Monica Jonsson 2016-02-09 076-724 99 00 monica.jonsson@lul.se Tjänstemannaberedning Kommun och Landsting i Uppsala län Protokoll från mötet 2016-02-05 Närvarande: Elisabet Kantor Marie Palmgren Åsa Johansson Thomas Brandell Mary Nilsson Åsa Dahlén Lena Dahlman Margareta Öhrvall Gudrun Tevell Monica Jonsson Randi Graungaard Carina Kumlin Jan Holmlund Ulrika Hjerpe Håkan Dahlqvist Återbud: Gunn-Henny Dahl Tomas Odin Enköpings kommun, mötets ordförande Enköpings kommun Heby kommun Håbo kommun Knivsta kommun Landstinget Landstinget Landstinget Regionförbundet Regionförbundet, mötets sekreterare Tierps kommun Uppsala kommun, ersättare Uppsala kommun Älvkarleby kommun Östhammars kommun Uppsala kommun Uppsala kommun 1. Fastställande av dagordning Dagordningen fastställdes med följande tillägg: - SITHS-kort - Representation från Tierps kommun 2. Val av justeringsperson Åsa Dahlén valdes till justeringsperson. 3. Föregående protokoll Föregående protokoll godkändes. Besöksadress Kungsgatan 41 Telefon 018-18 21 00 E-post info@regionuppsala.se Org. nr 222 000-1511 Postadress Box 1843, 751 48 Uppsala Fax 018-18 21 15 Hemsida www.regionuppsala.se Postgiro 35 35 16-8
4. Aktuellt från organisationerna Åsa Dahlén informerade om förändringar i landstingets politiska organisation: Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har avslutats och ersatts av en vårdstyrelse och en sjukhusstyrelse. Ett utskott under landstingsstyrelsen hanterar strategiska frågor runt närvård. Per Elovsson är ny sjukhusdirektör vid Akademiska sjukhuset och Göran Angergård har tillträtt som ny primärvårdsdirektör. Eva Telne är ny sjukhusdirektör vid Lasarettet i Enköping. Vid ledningskontoret har inrättats en enhet för ehälsa där Louise Arodén Arvidsson är enhetschef. Lena Dahlman informerade om förändring vid förvaltningen Hälsa och habilitering. Habiliteringsverksamheterna i Bålsta och Enköping får en gemensam chef. I förvaltningens uppdrag om olika centrum har Centrum för hälsa och integration bildats. Uppdraget är främst att samordna processerna inom landstinget men även utveckla ett bättre samarbete med samverkansparter. Kommunerna har blivit inbjudna och får ta del av minnesanteckningar. Till Centrum för funktionshinder efterfrågas representation från länets kommuner, förutom Uppsala som redan är representerat. Kommunerna efterfrågade en skiss över landstingets nya organisation samt undrade om Hälsa och habiliterings roll mot primärvård. Lena Dahlman förklarade uppdraget om att samordna stöd till primärvård samt att förvaltningen är samtalspart för primärvård på en övergripande nivå. 5. Regionbildningen Niklas Rommel var inbjuden att informera om det aktuella läget. Förslag på organisationsstruktur har gått ut på remiss till kommunerna och länsstyrelsen m.fl. Remissvar lämnas senast 1 april. Beslut fattas i landstingsfullmäktige 20-21 juni. Bilder bifogas protokollet. Vid diskussionen framkom synpunkter runt Akademiska sjukhusets roll i regionen samt att regionbildningen måste ge mervärde. Det finns en arbetsgrupp för övergång av verksamhet vid Regionförbundets Enhet för välfärd och FoU-stöd till landstingets förvaltning Hälsa och habilitering. Det noterades att samverkansstrukturen, motsvarande TKL, ännu inte diskuterats och därmed inte heller tjänstemannastödet. 6. ehälsa Klas Nilsson rapporterade från TKL s arbetsutskott för ehälsa. Projektet Kommunikation utan fax har genomförts under hösten i syfte att avsluta faxanvändningen. Faxande till och från landstinget har granskats. En stor del av informationsöverföringen kan lösas genom ett bättre användande av NPÖ, men en meddelandefunktion behöver utvecklas. Projektet ska sammanställas i en rapport. Arbetsutskottet föreslår att genomföra nästa steg i faxprojektet med stöd av en projektledare. Möjlighet till finansiering finns genom resterande medel från tidigare ehälsosatsningar. Projektet skulle innebära att undersöka möjlighet till mer 2
information i NPÖ (det finns i dagsläget bland annat vissa svårigheter med information runt läkemedel), samt att utreda lämplig meddelandefunktion. Klas meddelar också att arbetsutskottet önskar en annan struktur för samverkan runt ehälsofrågorna. I dagsläget saknas styrning. Åsa Dahlén betonar vikten av ett gemensamt forum för ehälsofrågorna och önskar att nya IT-chefen vid landstinget ingår i sammanhanget. - att faxprojektet fortsätter enligt arbetsutskottets förslag, samt att nuvarande deltagare i arbetsutskottet ansvarar för projektet. - att TKL s styrgrupp för projekt tar fram ett förslag på samverkansstruktur runt ehälsofrågorna. Vikten av erfarenhet inom området betonas. 7. Fördjupad uppföljning 2015 av Närpsykiatrin i HÄTÖ AB Åsa Dahlén informerade om Hälso- och sjukvårdsstyrelsens beslut gällande de förbättringsförslag som tagits fram i uppföljningen. Beslutet och rapport om uppföljningen var utskickad som bilaga till handlingarna. 8. Samfinansierad dietisttjänst Rapport angående samfinansierad dietisttjänst med ansvar för sondmatning i särskilda boenden var utskickad med handlingarna. I rapporten nämns bland annat ett ökat intresse för nutritionsfrågor genom kontinuerlig utbildning samt att kostnaderna har sjunkit genom rådgivning och förändrad beställningsrutiner. TKL tackar för rapporten och lägger den till handlingarna. 9. Trygg och effektiv utskrivning från slutenvård TKL s styrgrupp för projekt fick vid föregående möte i uppdrag att ta fram ett projektdirektiv gällande förbättringsarbete utifrån lagförslaget; Trygg och effektiv utskrivning från slutenvården. Direktivet var utskickat med handlingarna. En projektledare, Ann-Marie Thordeman, anställs på 50 %. En arbetsgrupp är utsedd med representation från socialtjänst samt landstingets och kommunernas hälso- och sjukvård. Projektet samordnas med Regionförbundets projekt inom äldreområdet och hanteras av TKL s styrgrupp för projekt som representeras enligt följande: Kommunerna: Randi Graungaard, Marie Palmgren, Carina Kumlin. Landstinget: Lena Dahlman, Margareta Öhrvall 3
10. Utvecklingsarbete runt Samordnad individuell plan (Sip) TKL s beredningsgrupp fick vid föregående möte i uppdrag att ta fram ett förslag på hur landstinget och kommunerna tillsammans ska förbättra tillämpningen av Sip utifrån den uppföljning som genomförts. Förslaget, som var utskickat med handlingarna, handlar i första hand om att revidera länets riktlinjer för Sip och att utifrån dem ta fram lokala rutiner. - att godkänna förslaget - att ge TKL s beredningsgrupp i uppdrag att revidera riktlinjerna utifrån förslaget och den kunskap och erfarenhet som lyfts fram i uppföljningen. Beredningsgruppen kompletteras med representation från socialtjänst utförare (Uppsala kommun), elevhälsan samt representant från EPJ Vid mötet betonades att arbetet ska samordnas med projektet Trygg och effektiv utskrivning från slutenvård. Enligt förslaget kommer detta bland annat ske i nära samarbete med dess projektledare. 11. Fortsatt länsgemensamt arbete inom området psykisk hälsa (PRIO) Ingrid Larsson och Eva Smith som är kommunernas respektive landstingets representanter i det nationella nätverket för PRIO informerade övergripande om den nya nationella överenskommelsen; Stöd till riktade insatser inom området psykisk hälsa 2016. I utskickad handling har de beskrivit det aktuella läget när det gäller den tidigare psykiatrisatsningen i länet samt lämnat förslag på fortsatt arbete. - att den tidigare arbetsgruppen med representation från landstinget och kommunernas tre länsdelar får ett förnyat uppdrag - att arbetsgruppen ska ansvara för revideringen av: Överenskommelse om samverkan kring personer med psykisk funktionsnedsättning i Uppsala län, samt samordna och stödja det länsgemensamma arbetet utifrån den nya nationella överenskommelsen 2016 Diskussion fördes om de nationella medel gällande ungdomsmottagningar som finns att fakturera från SKL ska hanteras av varje organisation för sig eller samordnas. Ingrid Larsson återkommer med förslag på hur landstinget och kommunerna bör hantera frågan efter det informationsmöte som ska hållas vid SKL inom kort. 4
12. Inkontinens - verksamhetsplan 2016 En verksamhetsplan för inkontinensrådets arbete 2016 var utskickad med handlingarna. TKL godkände verksamhetsplanen 13. IFB - Intensiv familjebehandling, reviderad projektplan Arbetsgruppen för IFB hade i uppdrag att återkomma till TKL med förslag på styrgrupp, referensgrupp och projektsamordnare för projektet. Vid mötet lämnades förslag på styrgrupp. TKL ansåg att gruppen bör kallas projektgrupp på grund av det stora antalet deltagare. Thomas Folkesson, närvårdskoordinator i Uppsala kommun, föreslogs vara projektsamordnare. TKL godkände förslagen samt de revideringar av projektplanen som presenterades 14. Beslutstöd Carin Thunman, medicinskt ansvarig sjuksköterska i Tierp, berättade om det pilotprojektet; användande av Beslutstöd ViSam, som genomförts i Tierp. Patientsäkerhetsgruppen föreslår att beslutstödet implementeras i landstinget och länets kommuner. Förslaget var utskickat med handlingarna. - att godkänna förslaget 15. Nätverk för regionala samverkans- och stödstrukturer Monica Jonsson och Gudrun Tevell föreslår att de båda i sina funktioner, mot TKL respektive Enheten för välfärd och FoU-stöd, representerar Uppsala län i SKL s officiella nätverk under 2016. Nätverket har förtydligat sitt uppdrag och kommer hantera både kommunernas och landstingets samverkan och kunskapsstöd. TKL stödet förslaget 16. Samverkan om patientnämndsverksamhet landsting/kommuner Mary Nilsson hade anmält ärende om ekonomisk ersättning från kommunerna till patientnämndsverksamheten. Överenskommelse om samverkan inom patientnämndsverksamheten med önskemål om diskussion runt ersättning var utskickad med handlingarna. 5
Vid mötet påmindes deltagarna om att frågan återkommande har lyfts i TKL men bordlagts eftersom det ekonomiska ansvaret klargjordes i samband med ädelreformen. Åsa Dahlén informerar patientnämnden. 17. SITHS-kort Thomas Brandell ställde fråga om landstinget avser att avsluta uppdraget med tillverkning av SITHS-kort till kommunerna. Landstingets representanter kände inte till frågan och återkommer om det är aktuellt. 18. Representation från Tierp kommun Randi Graungaard frågade om det var möjligt med ytterligare representation i TKL från kommunens vård- och omsorgsområde. Enligt TKL s reglemente har Tierp en representant i TKL men deltagarna anser det möjligt med ytterligare representation som adjungerad. Elisabeth Kantor Socialchef Enköpings kommun Ordförande Åsa Dahlén Enhetschef Enheten för analys och utveckling Ledningskontoret Landstinget Uppsala län Justeringsperson 6