PROTOKOLL Gemensamt sammanträde mellan Västra samverkansberedning och presidierna i Flens socialnämnd och barn- och utbildningsnämnd Datum: 2007-08-30 Plats: Ledamöter: Vårdcentralen, Flen Karin Wahlgren (m), ordförande Sven Eric Huss (m) Sari Thorén (fp) Arne Persson (c ) Kjell Rosén (mp) Birgitta Andersson (s) Liselott Back (v) Stefan Zunko, ordf socialnämnd Anders Jonsson, 1:e vice ordf socialnämnd Kristina Jävergren, ordf barn- o utb nämnd Agneta Andersson, 1:e vice ordf barn- o utb Lars Falk, 2:e vice ordf, barn- o utb nämnd Anmält förhinder: Sekreterare: Medverkande: Johanna Kursu (kd) Ulrica Truedsson (s), vice ordförande Björn Blid (s) Ann-Sofie Soleby-Eriksson (s) Monica Andersson, 2:e vice ordf socalnämnd Göran Gustavsson, sekreterare Maj Rom, närvårdskoordinator Marie-Louise Sundström, primärvårdschef Johan Holmåsen, rehabchef Eva Öhlander, socialchef Mikael Martinsson, förvaltningschef A Sammanträdet öppnas 1 Inledning Ordföranden hälsade alla välkomna och öppnade sammanträdet. Förslaget till dagordning godkändes. Göran Gustavsson Projektledare 611 88 Nyköping besök Repslagaregatan 19 direkttel 0155-24 58 66 växel 0155-24 50 00 fax 0155 28 47 78 mobiltel 070-310 75 47 e-post goran.gustavsson@dll.se 19 13:59 SID 1
2 Val av justerare Birgitta Andersson (s) och Kristina Jävergren (s) valdes att tillsammans med ordföranden justera dagens protokoll. B Information - diskussion Läkarsituationen Primärvårdschefen Marie-Louise Sundström började med att berätta om läkarsituationen på vårdcentralerna i Flen och i Malmköping. För närvarande saknar man fyra läkare. För att komma till rätta med detta arbetar man intensivt med att rekrytera men det går trögt. Marie-Louise har och också fått tillstånd från landstingsledningen att anställa hyrdoktorer. I det sammanhanget berättade hon att primärvården strävar efter att få tillstånd längre avtal. Vid mötet uttryckte Flens kommunpolitiker sitt stöd för att tillsammans med landstinget göra en kraftsamling för att komma till rätta med läkarrekryteringen i Flens kommun. Distriktssköterskesituationen Marie-Louise berättade också att man bl.a. arbetar med att se över arbetsrollerna mellan läkarna och distriktssköterskorna. Marie-Louise berättade också om att situationen för distriktssköterskorna är ansträngd och att detta påverkar primärvårdens möjligheter att genomföra den palliativa vården. Vårdtyngden ökar och det är många som är i behov av svår hemsjukvård och många fall är tungarbetade. Primärvården arbetar med frågan och har kartlagt processen för att se hur man kan effektivisera och organisera arbetet. Omlokalisering av vårdcentralen I en remiss till landstinget daterad 07-07-11 har Flens kommun begärt in landstingets synpunkter på en motion om Omlokalisering av Flens vårdcentral. Med anledning av dagens gemensamma sammanträde var frågan med på dagordningen. Stefan Zunko, ordförande för socialnämnden, en av författarna till motionen, förklarade varför man hade lyft frågan. Syftet var enligt Stefan att undersöka intresset hos landstinget om att starta en diskussion om en mer centralt placerad vårdcentral. 19 13:59 SID 2
Primärvårdchefen kommenterade frågan och pekade på situationer där vårdcentralens placering påverkar arbetet och samarbetet Samarbetet med apoteket Närheten till apoteket Bristande kommunikationer för att ta sig till vårdcentralen Ointresserad fastighetsägare. C Frågor att diskutera gemensamt 3 Äldrevårdsfrågorna Utskrivningsklara Under äldrevårdsfrågorna berördes statistiken om utskrivningsklara patienter på Kullbergska sjukhuset. Situationen för Flens kommun har förbättrats efter sommaruppehållet. Maj Rom, närvårdskoordinator, kommenterade statistiken. Stimulansmedel för äldre Maj Rom och Marie-Louise Sundström berättade om den äldresköterska som finns anställd på vårdcentralen för att arbeta med äldrefrågor och ge stöd och hjälp till de äldre medborgarna som söker vård i primärvården. Avtalsarbetet Eva Öhlander, socialchef, kommenterade kortfattat det pågående arbetet med att teckna ett avtal på länsplanet mellan landstinget och kommunerna om samverkan inom äldrevården 4 Läkarmedverkan Eva Öhlander och Marie-Louise Sundstrom berättade om hur det fungerar med läkarmedverkan på kommunens äldreboenden. Den rådande läkarsituationen påverkar naturligtvis läkarmedverkan. Ansvaret för läkarmedverkan delas mellan primärvården och geriatriska kliniken på Kullbergska sjukhuset. Geriatriken har ansvar för äldreboendet Drejskivan. Övriga boenden ansvarar primärvården för. Eva berättade kortfattat om att det är på gång att tecknas ett avtal mellan kommunen och landstinget om läkarmedverkan. 19 13:59 SID 3
5 Familjecentralsfrågan Maj Rom inledde med att ge en bakgrund och berättade om vad en familjecentral är för något och hur diskussionen går nu. I Flens kommun finns ännu ingen familjecentral. Frågan har tidigare varit föremål för en särskild utredning mellan kommunen och landstinget. Den gången stupade frågan på lokalfrågan. Kristina Jävergren, ordförande för barn- och utbildningsnämnden, berättade om hur diskussionen gick den gången och varför frågan stupade. Under förra mandatperioden var frågan uppe till diskussion vid ett flertal tillfällen men utan resultat. Eva berättade också om det pågående arbetet mellan landstinget och samtliga kommuner med att ta fram ett ramavtal för familjecentraler. Idag har kommunen ändrat uppfattning och i diskussionen uttrycker kommunens representanter ett stort intresse för att tillsammans med landstinget få till stånd en praktisk lösning på frågan. Båda parter var beredda att prioritera frågan och var överens om och beslutade att verka för att respektive part i sina respektive nämnder fattar ett inriktningsbeslut om att inrätta en familjecentral och att förberedelsearbetet kan komma igång. 6 Flyktingmottagningen Agneta Andersson, 1:e vice ordförande för barn- och utbildningsnämnden, lyfte upp frågan om flyktingmottagningen och primärvårdschefen berörde kortfattat om hur den påverkas av läkarsituationen på vårdcentralen. 7 Liv och hälsa ung frågorna Ordföranden kommenterade Liv och hälsa ung - enkäterna för Flen och pekade på några situationer i tabellerna bl.a. överviktiga flickor och pojkar med hög alkoholkonsumtion. Kristina Jävergren berättade om hur barn- och utbildningsnämnden har arbetat med enkäten tillsammans med skolorna. 19 13:59 SID 4
Lars Falk, 2:e vice ordförande för barn- och utbildningsnämnden, som också är ordförande i kommunens folkhälsoråd berättade om hur kommunen arbetar med folkhälsomålen. Detsamma gäller kommunens arbete med alkoholfrågorna där kommunen har ett alkoholpolitiskt program Kristina Jävergren och Mikael Martinsson berättade om de samverkansgrupper som arbetar med dessa frågor på skolorna i Flens kommun. 8 Ungdomsmottagningen Det nya avtalet mellan lanstinget och Flens kommun om ungdomsmottagningen är underskrivet. Kopior på avtalet delades ut till ledamöterna. Avtalet kommenterades. 9 Socialpsykiatrin samarbetsformer Kommunens socialpsykiatri har ett bra samarbete med den psykiatriska öppenvårdsmottagningen och med den psykiatriska kliniken i södra/västra länsdelen. I det här sammanhanget berättade Eva Öhlander också om diskussionen om att förbereda för ett mellanvårdsboende. 10 Beroendevården Barns missbruk Eva Öhlander uttrycker en oro över utvecklingen av barns missbruk och att det saknas avgiftning för barn. Frågan diskuterades. Beroendecentrat Kommunen är nöjd med samarbetet med beroendecentrat på Kullbergska sjukhuset. Åkandet in till Kullbergska sjukhuset när det gäller subutex behandlingar kommenterades. Vidare kommenterades det Nationella vårdprogrammet. Dubbeldiagnosprojektet Eva Öhlander kommenterade dubbeldiagnosprojektet, som är ett Miltonprojekt i Flen. 19 13:59 SID 5
Missbruksenhet inrätttas på försök Eva Öhlander berättade om att socialnämnden har beslutat om att inrätta en missbruksenhet, som ett tvåårigt projekt. 11 Nästa sammanträde Beredningen och de båda presidierna enades om att nästa gång träffas på förmiddagen den 6 december tillsammans med representanter från Vingåkers och Katrineholms kommuner. 12 Övriga frågor Fallpreventionsprojektet Eva Öhlander och Maj Rom informerade om fallpreventionsprojektet. Nästa närvårdsseminarium Maj och Eva informerade om att nästa närvårdsseminarium äger rum den 30 november med temat nutrition. Seminariet genomförs på Solbacka kurs- och konferensanläggning. Folktandvården i Hälleforsnäs Stefan Zunko beklagade att frågan om folktandvården i Hälleforsnäs hade plockats bort från dagens dagordning p.g.a. att nämnden redan hade behandlat frågan. I förberedelserna inför dagens sammanträde hade denna fråga varit med. Därefter har nämnden tidigarelagt behandlingen av folktandvården i Hälleforsnäs så frågan försvann från dagens dagordning.. Stefan menade att en sådan hantering kan äventyra förutsättningarna för att det ska bli en bra samverkan mellan landstinget och kommunen. Ordföranden och sekreteraren beklagade det inträffade och att frågan inte ska upprepas och hoppades på att Flens politiker hade förståelse för det inträffade. Tandvård för äldre Eva Öhlander berättade om att avtalet om tandvård äldre var klart. 19 13:59 SID 6