PROTOKOLL FÖR ÅRSMÖTE i Svensk Förening för Palliativ Medicin 26 mars 2009 kl 15.30 Läkarsällskapet, Stockholm 1 Ordföranden Maria Jakobsson hälsar välkommen 2 Mötet befinner kallelsen och dagordningen vederbörligen utlyst 3 Mötet väljer Maria Jakobsson till mötesordförande 4 Mötet väljer Matthias Brian till mötessekreterare 5 Till protokolljusterare väljs Hans Johansson och Claes Lundgren 6 Års- och verksamhetsberättelsen för 2008 delas ut och läses upp av mötesordföranden. Mötet godkänner berättelsen. 7 Föreningens kassör Gunilla Lundqvist redovisar för föreningens ekonomi, som 2008 uppvisade intäkter på 150.336,00 kr och utgifter på 53.017,15 kr. Balansräkningen per 31 december 2008 visade en tillgång till totalt 261.745,87 kr. 8 Revisorn Hans Johansson redogjorde för revisorernas granskning av föreningens räkenskaper för 2008 och som befanns vara god och i balans. 9 Mötet beslutar att bevilja ansvarsfrihet för styrelsen för år 2008. 10 Mötet väljer Eva Thoren Todoulos, Stockholm, till ordförande för år 2009. 11 Val av nya styrelsemedlemmar: Mötet väljer som ordinarie ledamöter för 2 år: - Carl-Magnus Edenbrandt, Malmö (nyval) - Staffan Lundström, Stockholm (f.n. San Diego) (nyval) - Per-Anders Heedman, Linköping (omval) Som suppleant för 2 år omväljer mötet - Kajsa Ideström, Danderyd 13 Hans Johansson och Greta Ström, båda Södertälje, omväljs av mötet som revisor resp revisorssuppleant.
14 Beslutas att årsavgiften är oförändrat 250 kr per år för ordinarie medlem och 50% av det (125 kr) för pensionärer och medicinestuderande. 15 Övriga frågor: a) Stadgeändring angående medlemskap i föreningen. Styrelsen har bedömt att det är fortsatt generellt viktigt utifrån den befintliga samhällsstrukturen och den demokratiska processen, att föreningsmedlemmar är också medlem i Sveriges Läkarförbund. Det är också en förutsättning för att föreningen även fortsättningsvis ska kunna vara remissinstans i övergripande viktiga sjukvårdsfrågor och få vara med och påverka. Efter kort diskussion beslutar mötet att ändra föreningens stadga 4 till att ha följande lydelse (Kursiv text = ny text): Till medlem kan antas läkare med intresse för palliativ medicin. Medlemskap i Sveriges läkarförbund innebär fullvärdigt medlemskap med rösträtt, läkare som inte är medlem i Sveriges läkarförbund erhåller korresponderande medlemskap utan rösträtt. För styrelseuppdrag i SFPM och regional förening krävs medlemskap i Sveriges läkarförbund. Styrelsen äger besluta om medlemskap. Medlemskap i regional förening innebär samtidigt medlemskap i SFPM. b) Stadgeändring angående föreningens strävan att palliativ medicin blir en egen specialitet. Begreppsförvirring rådde vid förra årsmötet kring definitionerna: profilområde, grenspecialitet, påbyggnadsspecialitet, tilläggsspecialitet, basspecialitet mm. Styrelsen har utrett frågan och kommit fram till att vi i första hand bör sträva efter att palliativ medicin ska bli en tilläggsspecialitet, vilket innebär att man i stort sett kan ha vilken grundspecialitet som helst i botten, till vilken tillkommer kompletterande specialistutbildning i palliativ medicin. Efter kort diskussion beslutar mötet att ändra första attsatsen i föreningens stadga 2 till följande lydelse: att verka för att palliativ medicin blir en tilläggsspecialitet och på sikt en egen medicinsk specialitet i Sverige c) Ordföranden presenterar ett brev som styrelsen har författat till Socialstyrelsens generaldirektör angående
frågan om palliativ medicin som en tilläggsspecialitet, se bilaga 1. Efter en kortare diskussion och några mindre ändringsförslag beslutar mötet att ställa sig bakom skrivelsen, som sammanfattas med att SFPM s årsmöte önskar att Socialstyrelsen snarast utreder och tar ställning i denna fråga. d) Diverse informationer: a. Ordföranden informerar från NRPV (Nationella Rådet för Palliativ Vård), där utbildningsfrågor, termer och begrepp samt en ny hemsida för patienter och anhöriga är aktuella områden som arbetas med. b. Informerades om att den 4:e Nordiska Kursen i Palliativ Medicin skall startas och går från 2009 2011. Sista ansökningsdag är redan den 31 mars 2009. c. SFPM har sedan 2005 fram till i år diplomerat 29 läkarkollegor i palliativ medicin. d. Ordföranden informerar om hur man förfar för att få ett medlemsnummer för att få tillgång till den reducerade avgiften till kongresser inom EAPC. Informationen kommer också att läggas ut på vår hemsida. e. SFPM har lämnat in förslag till symposier till årets Riksstämma: ett eget symposium och 2 i samarbete med SOF (Svensk Onkologisk Förening). Beslut tas 2 april 2009. f. Ordföranden presenterar den nya hemsidan som har påbörjats att sättas i skarp drift, men som inte är helt färdigställd ännu. Den finns under www.sfpm.se. Den gamla domänen www.sfpm.org kommer så småningom att omdirigeras direkt till den nya.sedomänen. g. Matthias Brian har tagit initiativ till ett brev till Socialstyrelsens generaldirektör med anledning av den senaste tidens debatt om vården i livets slutskede och dess eventuella juridiska aspekter i samband med en misstänkt läkarassisterad avslutning av livet av ett prematurt fött barn. SFPM bör vara en självklar expertgrupp som bör kallas till den av Socialstyrelsen annonserade utredningen i livets slutskede. Se bilaga 2. Mötet beslutar att gemensamt ställa sig bakom
skrivelsen som Matthias kommer att skicka till Socialstyrelsens generaldirektör. h. Carl-Johan Fürst efterlyser en strategi för hur stor föreningens behållning i kassan skall vara. Frågan skickas vidare till bearbetning i den nya styrelsen. Vid tangentbordet Matthias Brian Justeras: Eva Thoren Todoulos Claes Lundgren Hans Johansson Ordförande SFPM Skellefteå Södertälje Bilagor: - Brev till Socialstyrelsens generaldirektör angående palliativ medicin som tilläggsspecialitet - Brev till Socialstyrelsens generaldirektör angående kallelse av SFPM som expert i frågan om utredning av etiska riktlinjer i samband med vård i livets slutskede
Generaldirektör Lars-Erik Holm Socialstyrelsen Den kliniska utvecklingen och debatten har visat på vilka komplicerade medicinska, psykologiska och existentiella problem den palliativa vården står inför dagligen. Med anledning av detta yrkar vi från SFPM (Svensk Förening för Palliativ Medicin) att palliativ medicin blir en tilläggsspecialitet. De aktuella behoven av palliativmedicinsk kompetens är inte samstämmiga med de aktuella politiska viljeyttringarna, där Prioriteringsutredningen placerar vård i livets slutskede i Prioriteringsgrupp I SOU 2001:6 förordar att palliativ vård ska erbjudas alla på lika villkor i hela landet och byggs ut Den nyligen presenterade utredningen En ny cancerstrategi för framtiden slår fast att resurser måste tillföras den palliativa vården, men också att åtgärder bör vidtas för att stärka kunskapsstyrning och kvalitetsuppföljning. Det är angeläget att Socialstyrelsen arbetar för att erbjuda en kompetent vård även för de allra svårast sjuka med komplex symptombild. Våra huvudargument är följande: Utan en tilläggsspecialitet riskerar vi en rejäl tillbakagång och kompetensklyfta i den palliativa vården. Rekryteringen är redan idag svår och kommer att försvåras ytterligare om man i framtiden inte kan erbjuda en tilläggsspecialitet som plattform för fortsatt arbete. Kunskapsutvecklingen och forskningen blir lidande om palliativ medicin som specialitet och kunskapsområde inte erkänns. För de allra svårast sjuka med komplexa symtom måste det finnas läkare med stor samlad klinisk specialistkunskap och erfarenhet Det borde vara till gagn för både patienter, närstående och vården i stort att läkare utöver sin grundspecialitet av egen drivkraft förkovrar sig och får det status som ett intyg om tilläggsspecialitet innebär
SFPM som idag har 430 medlemmar driver redan kvalitets-, struktur- och utbildningsfrågorna aktivt på följande sätt: Vi genomför sedan sex år tillbaka en specialistutbildningskurs i palliativ medicin i samverkan med de övriga nordiska specialistföreningarna. Denna utbildning utgör i några av våra nordiska grannländer den teoretiska grunden för specialistkompetens i palliativ medicin som tilläggsspecialitet. Det genomförs också separata universitetskurser inom ämnet palliativ medicin i Sverige med stöd från SFPM. Vi genomför diplomering inom föreningen med krav på 3 års kliniskt heltidsarbete inom palliativ medicin, dokumenterad erfarenhet av utbildnings-, utvecklings- och kvalitetssäkringsarbete samt ledarskapserfarenhet Som stöd för ovanstående arbete finns den läroplan i palliativ medicin som SFPM tog fram år 2001 och som har samma innehåll och standard som läroplanerna i bl a Storbritannien och Kanada. SFPMs årsmöte önskar att Socialstyrelsen snarast utreder och tar ställning i denna fråga Stockholm 26 mars 2009 Maria Jakobsson Ordförande SFPM Peter Strang Professor/Vetenskaplig sekr SFPM Vetenskapligt råd vid Socialstyrelsen
Stockholm, 26 mars 2009 Generaldirektör Lars-Erik Holm Socialstyrelsen Den senaste tidens debatt om vården i livets slutskede och dess eventuella juridiska aspekter har påverkat oss alla läkare i landet. Vi för närvarande 430 läkare och medlemmar i SFPM (Svensk Förening för Palliativ Medicin) arbetar dagligen med palliativ vård i livets slutskede. Inom våra verksamheter dör varje år flera tusen människor, och de allra flesta av dem medicineras med starka opioider i livets slutskede. Några av dem erhåller också palliativ sederande behandling. Vi har alltså en betydande samlad erfarenhet och kunskap om vården i livets slutskede och om dess etiska aspekter. SFPM (Svensk Förening för Palliativ Medicin) är en yrkesförening för läkare, och är som sådan också en sektion i Svenska Läkaresällskapet. Det har annonserats en utredning översyn av Socialstyrelsen angående riktlinjerna som skall gälla i den Svenska sjukvården vid vård i livets slutskede. Vi läkare inom SFPM önskar att SFPM kommer att bli kallade som experter i denna utredning. Vi uppfattar att det skulle vara en självklarhet att så är fallet! För styrelsen i SFPM och runt 80 deltagare i SFPM s årsmöte i Stockholm, 26 mars 2009 Matthias Brian matthias.brian@hospice.nu Dipl läkare i palliativ medicin, Mellannorrlands Hospice, Sundsvall Kontakt: Eva Thorén-Todoulos eva.thoren.todoulos@stickholmssjukhem.se (nyvald) ordförande i SFPM, dipl läkare i palliativ medicin Verksamhetschef Stockholms sjukhem Mariebergsgatan 22, 112 35 Stockholm