1 (8) Landstingets kansli Planeringsavdelningen, Lillemor Ahlgren Justerat 2013-02-01 Hälso- och sjukvårdsberedningen Tid Onsdagen den 23 januari 2013, kl. 09.00 11.30 Plats Närvarande ledamöter Övriga närvarande Sekreterare Kronobergsrummet, Landstinget Kronoberg Ingelstadsvägen 9, Växjö Pernilla Sjöberg, ordförande (M) Ove Löfqvist (M), tjänstgörande ersättare Ann-Charlotte Kakoulidou, 2:a vice ordförande (S) Vidar Lundbäck (C), tjänstgörande ersättare Joakim Pohlman (S) Stefan Söderberg (M), tjänstgörande ersättare 4-16 Thomas Haraldsson (C) Eva Johnsson (KD) Anna Selvin (KD) Lars Andersson (FP) Tryggve Svensson (V) Anders Pettersson, tjänsteman Lillemor Ahlgren, tjänsteman Lillemor Ahlgren 1 Justering Ordförande Pernilla Sjöberg och andra vice ordförande Ann-Charlotte Kakoulidou justerar protokollet fredagen den 1 februari kl. 10.00. 2 Godkännande av föredragningslista Hälso- och sjukvårdsberedningen fastställde upprättat förslag till föredragningslista.
2 (8) 3 Information Preventivmedelskostnader för unga Mödravårdsöverläkare Eunice Langmo vid kvinnokliniken, CLV, informerade om preventivmedelskostnader för unga. Eunice Langmo är tillika medicinskt ansvarig för ungdomsmottagningarna i Kronoberg. Sedan länge har Landstinget Kronoberg subventionerat preventivmedel till flickor upp till 20 år. Rabatteringen gäller så kallade ettårsrecept och produkten ska ha av Läkemedelsverket godkänd indikation som preventivmedel. Patienten betalar en egenavgift på 170 kronor, resterande belopp faktureras landstinget. De preventivmedel som omfattas av rabatteringen är: p-piller hormonstavar hormonspiraler p-plåster vaginalring Ungdomar upp till 20 år som inte är skrivna i Kronoberg får den rabatten som gäller i hemlandstinget. Sedan några år har diskussioner förts om att subventionerna skall gälla upp till 25 år eftersom det är i åldrarna 20-25 år de flesta aborter sker. Under 2011 var landstingets kostnad för subventionen 767 000 kr och 2012 var den 835 000 kr. Det går däremot inte att få fram data på vilka produkter som är mest sålda inom subventionen. Studier pekar på att det finns ett visst vetenskapligt underlag för att p-pillersubventioneringen minskar abortfrekvensen men eftersom dessa studier är utan randomiserad kontrollgrupp kan man dock inte vara helt säker på att inte andra faktorer i samhället har bidragit till en förändring i abortfrekvensen. Hälso- och sjukvårdsberedningens arbetsgrupp ungdomsmottagning, som är i samverkan med folkhälsoutskottet, föreslås ta upp preventivmedelssubventionerna när arbetsgruppen slutfört sitt nuvarande arbete med åldersgränserna på ungdomsmottagningarna.
3 (8) 4 Information Patientsäkerhet i verksamheten Patientsäkerhetssamordnare Ingela Rehnström informerade om patientsäkerhetsarbetet inom medicincentrum. Inom centrumet arbetar två sjuksköterskor 25% och en läkare 20% med patientsäkerhet. Följande patientsäkerhetsarbete har genomförts inom medicincentrum: - Nationella mätningar av basala hygien- och klädrutiner (BHK) - Två egna öppna granskningar i form av observation och direkt reflektion i vårdarbetet på samtliga slutenvårdsavdelningar inom medicincentrum. Patientsäkerhetssamordnaren studerade vårdpersonalens hygienrutiner inne på patientrummen. De fick direkt feedback efter att man varit inne hos patienten. Det är sju moment som måste vara rätt. Klockor och klädsel är helt korrekt nu men det man noterat är att man ofta missar att sprita sig innan vårdmomentet varför patientsäkerhetsarbetet fokuseras på detta nu. - Kvartalsvis journalgranskning för Sepsisregistret (ett register som är för Landstinget Kronoberg) - Arbete med avvikelser från Synergi. - Regelbunden skriftlig redovisning av avvikelser. - Kartläggning av samtliga läkemedelsavvikelser under första kvartalet på medicinklinikerna i syfte att identifiera de mest frekventa och med målet att arbeta vidare med dessa. - Information på arbetsplatsträffar om avvikelser och dess betydelse för patientsäkerhetsarbetet. - Deltar i händelseanalyser på såväl egna som andra centrum på uppdrag av patientsäkerhetsverket - Upprepad granskning av PVK-hanteringen i verksamheten för att mäta följsamheten efter reviderade PVK-rutiner. - Medicincentrum deltar aktivt i strukturerad journalgranskning. Fortsatta planerade insatser är bland annat att förbättra BHK-rutiner genom att föra dialog med hygienansvariga på samtliga enheter. Man vill också skapa förutsättningar tillsammans med analysstöd för att erhålla statistik på hantering och komplikationer av PVK i syfte att minska vårdrelaterade infektioner. Starta ett nätverk inom det egna centrumet för arbete med interna mindre utredningar.
4 (8) 5 Medborgardialog - Medborgarpanel att notera detta till protokollet Fråga om ämnesområde till den kommande medborgarpanelen lyftes vid dagens sammanträde men inga reella förslag framkom. Fortsatt dialog förs i styrgruppen för medborgarpanelen. 6 Medborgardialog Medborgardialogaktivieter våren 2013 att notera detta till protokollet Medborgardialogaktiviteter under våren 2013 planeras i Ljungby, Tingsryd, Markaryd och Alvesta kommuner. En aktivitetsplan kommer att framställas. 7 Ärenden Granskningen av vårdvalet att notera informationen till protokollet Information om den fördjupade granskningen av vårdvalet sker på ett kommande sammanträde när de nu pågående granskningarna slutförts. 8 Ärenden Verksamhetsrapport 2011-2012 att godkänna verksamhetsrapport för hälso- och sjukvårdsberedningen år 2011-2012. att verksamhetsrapport för hälso- och sjukvårdsberedningen år 2011-2012 överlämnas till landstingsstyrelsen.
5 (8) Ett utkast till verksamhetsrapport för hälso- och sjukvårdsberedningen år 2011-2012 utdelades till ledamöterna. Verksamhetsrapporten genomlästes av ledamöterna under pågående sammanträde. Verksamhetsrapporten bifogas med protokollet. 9 Ärenden Information barnrättsarbetet Barnrättsstrateg Susann Swärd informerade om rapporten Barns och ungas åsikter om Landstinget Kronoberg Det är tre kartläggningar som genomförts med åsikter från elever i åtta kontaktklasser. Kartläggningen om Barns åsikter om sjukhus, vårdcentraler, väntrum och personalens bemötande genomfördes med fyra klasser på låg- och mellanstadiet. Sammanlagt var det 100 elever som deltog i kartläggningen. I kartläggningen framkommer att läkare och sjuksköterskor inom primärvården kan hantera barns oro och ängslan och gör ett positivt intryck på barnet. Vidare så framkommer att väntrummen inte är anpassade för barn på låg- och mellanstadiet. I kartläggningen om Barns och ungdomars informationskanaler kring hälsofrågor deltog sex klasser på låg- mellan- och högstadiet samt gymnasiet och sammanlagt svarade 144 elever. Av kartläggningen framgår bland annat att föräldrarna är väldigt viktiga informationskanaler i hälsofrågor och att eleverna har ett högt förtroende för vårdcentralen. Det framkommer också att internet används i liten omfattning till att söka efter information i hälsofrågor. Susann Swärd har på uppdrag av barn- och ungdomshälsan genomfört en kartläggning Ungdomars kommentarer kring barn- och ungdomshälsan Fyra klasser på högstadiet och gymnasiet med sammanlagt 102 elever deltog. Resultatet speglar i huvudsak hur barn- och ungdomshälsan är organiserade. Resultatet av de tre kartläggningarna kommer inom kort att finnas tillgängligt på landstingets webb.
6 (8) 10 Ärenden Uppföljning av motion att notera detta till protokollet Hälso- och sjukvårdsberedningen har att följa upp motionen Tydligare hälsooch sjukvård för studenterna Dnr LTK/120252. Utvecklingsdirektör Martin Myrskog och kommunikationsdirektör Maria Granath har ett uppdrag kring motionen. Inget aktuellt fanns att rapportera om uppdraget i dagsläget. 11 Samverkan - Likabehandlingsplanen att notera informationen till protokollet Likabehandlingsplanen återremitterades till programgruppen av landstingsfullmäktige i november. Programgruppen har genomgått synpunkterna och reviderat likabehandlingsplanen och återsänt den till landstingsfullmäktige för godkännande. 12 Samverkan Arbetsgrupp psykiatri Pernilla Sjöberg gav en rapport från arbetsgrupp psykiatri som är i samverkan med samverkansberedningen. Strukturen för arbetsgruppen är framtagen. Slutrapport planeras färdig till maj. 13 Samverkan Arbetsgrupp ungdomsmottagning
7 (8) Thomas Haraldsson rapporterade från arbetsgrupp ungdomsmottagning som är i samverkan med folkhälsoutskottet. Tre nya möten är inplanerade under våren. 14 Rapporter att notera rapporterna till protokollet. Ann-Charlotte Kakoulidou redogjorde från arbetsgrupp hjärtsjukvård, som har haft sitt första möte och då arbetade fram strukturen för gruppens arbete. Eva Johnsson meddelade att hon inte deltagit i konferensen Barns och ungas psykiska hälsa 17/10, då den var fulltecknad. Lillemor Ahlgren lämnade en ekonomisk rapport över hälso- och sjukvårdsberedningens ekonomi. 15 Kurser och konferenser att Anna Selvin och Thomas Haraldsson deltar i konferensen Ett gott liv för barn och unga, den 13 mars i Växjö. att avstå från deltagande i konferensen Att få vara människa hela livet den 10-11 april i Stockholm att Tryggve Svensson deltar i uppföljning av evidensbaserad praktik inom missbruk och beroendevården i Kronoberg den 19 mars. Följande inbjudningar till konferenser har inkommit: - Ett gott liv för barn och unga den 13 mars, Växjö - Att få vara människa hela livet den 10-11 april, Stockholm - Uppföljning av evidensbaserad praktik inom missbruk och beroendevården i Kronoberg den 19 mars.
8 (8) 16 Övriga frågor att notera detta till protokollet. Bilaga med gällande årsplan 2013 för hälso- och sjukvårdsberedningen är bifogad med kallelsen. Vid protokollet Lillemor Ahlgren Sekreterare Justerat 2013-02-01 Pernilla Sjöberg Ordförande Ann-Charlotte Kakoulidou Andra vice ordförande Protokollet har tillkännagivits på landstingets anslagstavla 2013-02-01 Lillemor Ahlgren