Plats och tid Listerbysalen kl 08.30-11.10 Närvarande: Ordinarie ledamöter Ingegerd Johansson Omsorgsnämnden Rickard Karlsson PRO-Ronneby Nils-Otto Olsson PRO-Kallinge Karl Lind PRO-Backaryd Ulla Svensson SPF-Kallinge Nils Olofsson SPRF-Ronneby Karl-Erik Karlsson SKPF Ersättare Lennart Andersson PRO-B-Hoby Åke Andersson PRO Listerby J-hus Arne Fransson SPF E-boda/Tving Lars Svensson SPF Johannishus Tjänstgörande ersättare Övriga deltagare Utses att justera Justeringens plats/tid Karin Widekrantz May-Gull Hensche Ulla Svensson Omsorgskontoret Mas Sekreterare Underskrifter Sekreterare: Paragrafer: 54 64 Ordförande: Justerande: May-Gull Hensche Nils-Otto Olsson Ulla Svensson ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Ronneby Kommunala Pensionärsråd Sammanträdesdatum 2005-10-26 Datum för anslags 2005-11-23 Datum för anslags uppsättande nedtagande 05-12-15 Förvaringsplats för protokollet Omsorgskontoret Underskrift May-Gull Hensche
1 54 Nils-Otto Olsson ersätter Bo Johansson som ordförande för dagens sammanträde. Han hälsar välkommen och förklarar sammanträdet öppnat. Utsänd kallelse och dagordning godkännes. 55 Ulla Svensson utses till att justera dagens protokoll. 56 Budget 2006 (Äskande vid finansiering över plan) Äskande skickades ut tillsammans med kallelsen. Karin Widekrantz förklarar de olika posterna. På några poster är beloppen olika i äskandena våren 2006 och hösten 2006. Demografi: Hon visar demografiska kurvor. ( befolkningsutveckling födelsetal ) År 2006 är kommer antalet personer som är 85 år och äldre att öka med 25 30 personer. Detta innebär att insatserna från äldreomsorgen beräknas öka. Det dröjer 20 år innan 40-talisterna uppnår den ålder då det kan förväntas att dom behöver stora insatser. Åke Andersson säger att det är viktigt att inte blanda in ekonomi. Produktivitet och BNP ökar. Äldre personer är en tillgång. May-Gull Hensche säger att den statistik som lämnas till SCB varje höst visar hur behovet av insatser fördelar sig över ålder. Hon skickar detta med protokollet. Nils-Otto Olsson påtalar att det bör användas en mer lättläst benämning än demografi. Handikappkonsulent: Tjänsten som handikappkonsulent är idag på 50% men bör utökas till heltid för att kunna deltaga bl.a i ritningsgranskningar m.m. ur handikappsynpunkt. Det gäller tillgängligheten i hela kommunen. Företagshälsovård: Det ska ske en ökad satsning på detta för att minska sjukfrånvaron. Datorer: Datorerna har tidigare legat under investeringskontot men skall nu ingå i driftskostnaderna. Arbetsmiljöverket: Det pågår en översyn av omsorgsverksamhetens organisation med anledning av verksamhetschefens och enhetschefernas arbetssituation. Det administrativa stödet måste öka vilket innebär nya tjänster. Kostnaderna för detta är inte klara.
2 Forts 56 Åke Andersson: Det är bra att enhetschefernas arbetssituation ses över men det bör ske även med andra grupper. Det saknas bl.a ledsagare. (han hänvisar till anteckningar från KPR:s a.u 2005-10-13) Svar från Karin Widekrantz: Det är svårt att få tag på ledsagare/kontaktpersoner men verksamheten jobbar mycket med att lösa detta. Karl Lind undrar varför enhetschefernas arbetsbörda har ökat. Beror det på ökat antal vårdtagare? Han undrar också om enhetscheferna deltager i utredningar på Stadshuset. Svar från Karin Widekrantz: Kraven på dokumentation har ökat. Det krävs tydligare beslut för större rättssäkerhet för den enskilde. Enhetscheferna har också personalansvar och de har fått ett ökat ekonomiskt ansvar. Sjuktalen är höga. Antalet vårdtagare har inte ökat. Enhetscheferna deltar i vissa utredningar ( bl.a beträffande riktlinjer) och detta tar tid. Svar från Ingegerd Johansson: Enhetscheferna ska också årligen hålla utvecklingsoch lönesamtal med alla anställda. Den ekonomiska delen upplevs som mycket svår. Åke Andersson undrar om det är höga sjuktal även bland andra personalkategorier. Han säger också att särskilda ledsagare inte behöver anställas utan grundbemanningen bör ökas istället. Det är integritetskränkande att inte få komma ut när man själv vill. ( hänvisar till SoL ) Svar från Karin Widekrantz: Promenader är en biståndsbedömning och normalt är 2 ggr/vecka. Den enskilde ska själv bestämma. Reglerna måste ses över. Ingegerd Johansson: Biståndsbeslut måste utgå från den enskildes önskemål. Ulla Svensson: Hon instämmer i Åke Anderssons uttalande. Även om man har blivit beviljad bistånd i form av promenader så är det inte alltid man får detta. Svar från Karin Widekrantz: Fastställda riktlinjer är styrande. Svar från May-Gull Hensche: Det är ganska många vårdtagare som går till dagcentraler/servicehus och äter middag, istället för att få maten hemskickad. Om man behöver hjälp med förflyttningen så får man det. Förbehållsbeloppet höjs med motsvarande summa som vid matdistribution, under förutsättning att personen hade haft rätt till sådan. Detta innebär i många fall att hemtjänstavgiften blir lägre. Enhetscheferna är informerade om att de ska erbjuda vårdtagarna detta alternativ eftersom matlusten blir bättre av att man äter tillsammans med andra. Dessutom får den enskilde sociala kontakter och möjlighet att röra på sig. Nils-Otto Olsson: Politikerna måste beakta att det behövs mer tid till hemtjänsten. Ulla Svensson säger att Kommunstyrelsen har haft ett extra sammanträde för att ta ställning till en skattehöjning. Detta med anledning av budgetunderskottet. Åke Andersson anser att en skattehöjning är väl motiverad. Kommunala pensionärsrådet beslutar att notera informationen till protokollet.
3 57 Budgetuppföljning tertial 2 2005 Materialet är utsänt med kallelsen. Totalt beräknas ett budgetöverskridande med ca 4,9 mkr. Detta är en kraftig försämring jämfört med Tertial 1 som visade på 2,5 mkr. Överskridandet ligger mest på handikappomsorgens konto, ca 4 mkr. Detta beror på att lagstiftningen styr denna verksamhet. Nils-Otto Olsson undrar varför det är underskott på hyresintäkterna. Svar från Ingegerd Johansson: Det finns många tomma platser p.g.a. ombyggnaden på Vidablick och planerad ombyggnad på Olsgården och Lindebo. Svar från Karin Widekrantz: Det finns ett beslut om minskat antal platser. Ulla Svensson: Många väljer att bo kvar hemma. Kostnaderna för bostadsanpassning har ökat. Karin Widekrantz föreslår att vidare frågor kring budgetuppföljning får vänta tills Bo Johansson är närvarande. Kommunala pensionärsrådet bifaller Karin Widekrantz förslag. Kommunala pensionärsrådet beslutar att notera informationen till protokollet. 58 Transport av avlidna Sveriges Kommuner och Landstings cirkulär 2005:52 samt Karin Widekrantz yttrande till Omsorgsnämnde har sänts ut med kallelsen. Karin Widekrantz: Inom kommunens särskilda boende så har kommunen ansvar för den avlidne tills han/hon ligger i kistan. Detta bör helst ske i den avlidnes lägenhet men ibland är detta inte möjligt eftersom dom inte kan ligga kvar för länge. Det kan bero på att anhöriga bor långt borta. Den avlidne måste då transporteras till ett bårhus med kyl. Detta finns i Karlshamn och Karlskrona. I bårhuset i Bredåkra måste man ligga i kistan. Transporter från bårhuset betalas av dödsboet. Kommunen betalar idag 1950:- för transport till bårhus och denna summa kan tas ut av dödsboet.
4 Forts 58 Förslag till åtgärder: Omsorgsverksamheten gör en direktupphandling av transportör. Dödsbo anvisas att beställa transport från det särskilda boendet till bårhus av upphandlad transportör. Omsorgsverksamheten hemställer att kommunfullmäktige godkänner en taxa för transporten, motsvarande kommunens självkostnad. Dödsbo som väljer och beställer annan transportör svarar för kostnaderna. Den nya rutinen införes så snart upphandling är klar. Förslag till beslut: Omsorgsnämnden godkänner föreslagna åtgärder avseende transport av avlidna från särskilt boende. Omsorgsnämnden hemställer att kommunfullmäktige godkänner en taxa för transporter motsvarande kommunens upphandlade självkostnadspris. Karl-Erik Karlsson undrar varför kommunen inte kan fortsätta som vanligt, och föreslår att förslag skall lämnas till kommunfullmäktige om att det inte ska tas ut avgift från dödsboet. Nils-Otto Olsson säger att det kan bli billigare för dödsboet om transporterna upphandlas. Han undrar över hur många personer det handlar om per år. Svar från Karin Widekrantz: Det rör sig om ca 20 personer/år. Övriga kommuner i Blekinge tar ut avgift. I Karlskrona är den 1400:-. Kommunala pensionärsrådet beslutar om ett yttrande till Omsorgsnämnden om att avgift inte ska tas ut från dödsboet. Ingegerd Johansson reserverar sig mot beslutet. 59 Val av läkare inom primärvården Landstinget information om detta utsänt med kallelsen. Karin Widekrantz säger att hon har fått många telefonsamtal angående detta. På AU:s sammanträde 2005-10-13 beslutades att hon ska försöka reda ut begreppen. Landstinget har skickat brev till alla som har haft Christel Isljung och Ewa Heinevall som husläkare och som inte har listat sig hos någon annan sedan dom slutade. De som har listat sig hos annan läkare har inte fått breven. Detta har lett till missförstånd eftersom många trodde att listningen var tillfällig. Listningen har skett genom att man vid läkarbesök har fyllt i en blankett.
5 Forts 59 Den som vill tillhöra Capio Citykliniken ska fylla i en anmälningsblankett. För de som inte gått så ofta till läkare sker gränsdragning efter distriktssköterskornas område. Alla måste lista sig på vårdcentral, men man behöver inte välja läkare. Målet är 1500 personer/läkare. Nils Olofsson: Gränserna är väl bara en rekommendation? Vad händer med journalerna, måste man agera själv? Svar från Karin Widekrantz: Ja man får välja vilken vårdcentral man vill tillhöra. Man ger sitt medgivande till överflyttning av journaler när man listar sig. Capio Citykliniken ska också ha jour. Åke Andersson undrar vad Capio är för typ av bolag. Svar från Karin Widekrantz: Det är internationellt och är mycket stort i Skåne och Stockholm. Bolaget driver även särskilda boende. Karl-Erik Karlsson: Kan alla gå till Hälsocenter för att få influensavaccination? Svar från Karin Widekrantz: Det går bra men det är ingen tidsbeställning och det sker ingen notering om att man fått vaccin. Karl Lind : Hur fungerar kommunens företagshälsovård? Svar från Karin Widekrantz: Kommunen har avtal med Previa. Företagshälsovården är till för arbetsmiljörelaterade sjukdomar och långtidssjukskrivningar. Där finns full kompetens med läkare, psykolog och skydds ingengör. Kommunala pensionärsrådet beslutar att notera informationen till protokollet. 60 Analys av biståndsbedömning till särskilda boende Med anledning av att det finns relativt lite antal personer med ej verkställda beslut till särskilda boende ( kölista ) så skickade verksamhetschef Peter Jansson i somras ut ett frågeformulär till de enhetschefer som gör biståndsbedömning till särskilda boende. Under perioden 2004-12-01 2005-06-30 var det 15 personer som tackade nej till erbjudet boende.
6 Forts 60 Frågor och svar bifogades kallelsen. Utifrån dessa påtalades följande: Nils-Otto Olsson anser att biståndsbedömningen blivit hårdare. Nils Olofsson säger att det är viktigt med trygghet och gemenskap. Dagverksamheten bör öka. Han tycker också att det är lite med 9 inlämnade svar. Svar från Karin Widekrantz: Det är endast 10 enhetschefer som gör biståndsbedömningar till särskilt boende. Med utgångspunkt från svaren så är det inte så stor skillnad på att bo i ett särskilt boende ( gäller ej demensboende) eller i hyreslägenhet. Det är endast aktiviteter som samlar folk. Dagverksamheter finns på Träffpunkten och på dagcentralerna Elsa, Skruven och Släggan. Åke Andersson säger att Socialstyrelsen påtalar brister i äldreomsorgen. Han vill att KPR ska ta del av rapporten. Sammanfattning av denna skickas med protokollet Kommunala pensionärsrådet beslutar att notera informationen till protokollet. 61 Ej verkställda biståndsbeslut till särskilda boende Vid månadsskiftet september/oktober var läget följande: 7 personer väntar på plats i demensboende. Av dessa har 3 personer redan en plats men önskar byta. 4 personer väntar på plats på servicehus. Avslag har getts på en ansökan från en person boende i Hässleholm. 13 biståndsbeslut har verkställts under september. Karin Widekrantz: När det gäller sökande från andra kommuner så görs utredningen i hemkommunen. Ronnebys platssamordnar fattar därefter biståndsbeslutet. Kommunala pensionärsrådet beslutar att notera informationen till protokollet
7 62 Svar på frågor från sammanträdet 2005-09-08 2005-09-08 52 Nils Otto Olsson ställde då följande fråga: Varför kan man inte ha gratis medicin på särskilda boende? Landstinget bekostar detta och det blir inget spill av läkemedel Svar från Karin Widecrantz: Det finns gratis medicin för akuta insatser, typ antibioika, diuretica och febernedsättande m.m. Socialstyrelsen tillåter ett gemensamt läkemedelsförråd men det krävs att en sjuksköterska tar ut medicinen från skåpet. Detta får inte delegeras. Det är vanligt med Apo-dos och då blir det inget spill. Karin Widekrantz förtydligar svaret idag: Förr betalade staten centrala läkemedelsförråd och sedan tog landstinget över detta. ( får pengar från staten ) Kommunerna får inga pengar. Läkemedel skrivs ut av läkare. Diskussioner pågår i ämnet. Nuvarande regler gäller t.o.m år 2007. 2005-09-08 50 Ulla Svensson sa då att hon för ca ett år sedan ställt frågan om den som vårdar en sjuk person kan få hjälpmedel för att kunna utföra vården. Marie Gustafsson lovade att ta reda på detta, men inget svar har getts på frågan. Karin Widekrantz svarar idag: Det finns inget dokumenterat om detta. Kommunen och Landstinget har en gemensam policy se till individen. Enligt LOKA-utredningen ( som är nationell ) ska alla hjälpmedel ordineras utifrån individens behov. Kommunen och Landstinget skatteväxlade 1992 om arbetsmiljöredskap. Dom har ett gemensamt arbetsutskott där hjälpmedel diskuteras. Vid problem kan Karin Widekrantz kontaktas. Kommunala pensionärsrådet beslutar att notera informationen till protokollet.
8 63 Övriga frågor Bassäng på Ågårdsområdet. Karl Lind: Blir det någon varmvattenbassäng på Ågårdsområdet? Svar från Ingegerd Johansson: Landstinget anser inte det vara aktuellt eftersom dom bara bygger för sjuka. Kommunen har löst frågan genom avtal med SPA- anläggningen på Ronneby Brunn. Pensionärer får använda bassängen till reducerat pris under vissa tider. Det finns lyft för funktionshindrade. Svar från Nils-Otto Olsson: Han hänvisar till ovanstående och anser därmed att bassängfrågan är löst. Vad händer efter min sjukhusvistelse? Ulla Svensson delar ut en broschyr med ovanstående lydelse. Den har utarbetats av Landstinget tillsammans med samtliga kommuner i Blekinge. Broschyren bifogas protokollet. Rapport från Socialstyrelsen Nils Olofsson har läst Socialstyrelsens rapport om att vårdtagarna ej får beviljade hjälpinsatser och undrar om det är så även i Ronneby kommun. Svar från Karin Widekrantz: Vårt datasystem MAGNA CURA ger god vägledning om detta genom att beviljad tid jämförs med personaltid. Vårdpersonalen har vid bestämd tidpunkt fyllt i hur arbetstiden fördelas mellan direkt hjälp till vårdtagarna och övrigt. Färdtjänst Ingegerd Johansson meddelar att hon har ringt upp Gilbert Nilsson ( C ) som sitter i BlekingeTrafikensstyrelse, angående möjligheterna till att få tillfällig färdtjänst. Han skall ta upp detta på nästa styrelsemöte. Kommunala pensionärsrådet beslutar att notera övriga frågor och svar till protokollet 64 Då inga fler frågor aktualiserades förklarade ordförande Nils-Otto Olsson sammanträdet avslutat.
9