KALMAR KOMMUN OMSORGSNÄMNDEN PROTOKOLL Sammanträdesdag 2008-10-30 Tid kl 13.00-17.00 Plats Omsorgsförvaltningen, Riskvarnen Omfattning 137-156 ande Steve Sjögren (s) ordförande Ingegerd Petersson (c) Jean Welander (mp) Gunnel Akinder (s) Jan Petersson (s) Ginn Berggren Eklund (v) Kerstin Edvinsson (m) Rolf Wahlberg (m) Birgitta Nordlöw (fp) Ruth Pahlm (kd) Zymer Kuqaj (s) Ersättare Ann-Marie Engström (s) Kerstin Gustafsson (v) Mark Hammar (mp) Marika Danielsson (c) Maria Roos (kd) Övriga Lars-Åke Nordin närvarande Magnus Levin 137-141 Lars Axelsson Christina Erlandsson Thomas Johansson Cecilia Frid Madelene Eriksson Pia Olsson Monica Antonsson UllaBritt Söderström Ingrid Jirsell Simlund Annika Lindquist Annika Wahlqvist 142
Omsorgsnämnden 2008-10-30 71 Sekreterare Agneta Järkelid Justerat Steve Sjögren Kerstin Edvinsson Ordförande Anslaget på kommunens anslagstavla den / 2008 intygar:
Omsorgsnämnden 2008-10-30 72 137 Uppföljning av 2007 års kvalitetspriser Pristagarna i 2007 års Kvalitetspris redovisar hur de har använt sina priser. 3:e pris gick till nattpatrullen. De samlade all personal, 28 personer, och spelade bowling, åt och hade trevligt tillsammans. Det är inte vanligt att den här verksamheten kan träffas alla samtidigt så det var värdefullt för dem att få möjlighet till det. 2:a pris tilldelades de personer som arbetar i Slussen inom daglig verksamhet, LSS. De gjorde en studieresa till National Autism Society i London för att ta del av hur de arbetar med den här målgruppen. 1:a pris gick till fyra undersköterskor som vidareutbildat sig och i samband med detta gjort en gemensam ansökan om kvalitetspriset. De hade använt sina pengar lite olika. Några hade deltagit i Klockaregårdskonferensen på Öland och några hade varit på nationell konferens om demensfrågor på Gotland. 138 Budgetuppföljning efter september 2008 (dnr AO 2008/00008 042) Handling * Omsorgsförvaltningens skrivelse den 20 oktober 2008. Budgetuppföljningen efter september månad visar ett överskott på driftbudgeten med 3,4 milj kr. Tillsammans med investeringsbudgeten förväntas resultatet bli 3,9 milj kr. Omsorgsnämnden godkänner budgetuppföljningen för september månad. 139 Inriktning för om- och utbyggnadsplanering (dnr AO 2008/140 734 ) Handling * Omsorgsförvaltningens skrivelse den 20 oktober 2008. Nämnden har under förmiddagen fått information om planering för framtida inriktningar när det gäller om- och utbyggnadsplaneringen inom äldreomsorgen. I syfte att inte stanna upp processen föreslår förvaltningen att nämnden ska fatta följande inriktningsbeslut: 1. Detaljplanering och kostnadsberäkning av ombyggnation Norrlidshemmet med inriktning äldreboende, demensboende,
Omsorgsnämnden 2008-10-30 73 korttidsplatser och växelboende. i nämnden februari 2009. 2. Fördelningen av boendeplatser på Vasallen är till 50 % ersättningsplatser efter ombyggnation, för minskat antal boendeplatser på Norrlidshemmet. Resterande platser blir nya boendeplatser. 3. Detaljplanering och kostnadsberäkning av ombyggnation av Smedängen med inriktning äldreboende, demensboende, korttidsplatser och växelboende. Möjligheterna till eventuella seniorlägenheter tas med i planeringen. Parallellt utreds Smedby gårds framtid. i nämnden i maj 2009. 4. Start av planering av möjligheterna till nybyggnation av två nya gruppboenden om 40 boendeplatser. Fördelningen av boendeplatser blir ersättningsboenden/nya boendeplatser beroende på den övriga planeringen av ombyggnationer. Redovisning av förslag i nämnden i april 2009. Överläggning Gunnel Akinder (s) yrkar att fördelningen mellan ersättningsplatser och nya platser på Vasallen inte ska bestämmas nu, utan att fördelningen ska ske efter behov. Ingegerd Petersson (c) yrkar att fördelningen av boendeplatser på Vasallen ska vara tre grupper med nya platser och en grupp ersättningsplatser. För att finansiera detta föreslås nämnden tillskriva kommunledningen och begära ett ekonomiskt tillskott med anledning av att regeringen sänkt arbetsgivaravgiften, vilket minskar Kalmar kommuns kostnader med ca 16 milj kr, varav 6 milj kr kan härledas till omsorgens personalkostnader. Proposition Omröstning Ordföranden frågar om nämnden bifaller Gunnel Akinders eller Ingegerd Peterssons yrkande. Han finner att nämnden stöder Gunnel Akinders yrkande. Omröstning begärs. Den som röstar för avslag på Ingegerd Peterssons yrkande röstar ja. Den som röstar för Gunnel Akinders yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med sex röster för ja och fem nej-röster. Ja Jean Welander (mp) Gunnel Akinder (s) Jan Petersson (s) Zymer Kuqaj (s) Ginn Berggren Eklund (v) Steve Sjögren (s) Nej Ingegerd Petersson (c) Kerstin Edvinsson (m) Rolf Wahlberg (m) Birgitta Nordlöw (fp) Ruth Pahlm (kd)
Omsorgsnämnden 2008-10-30 74 Reservation Protokollsanteckning Omsorgsnämnden godkänner förslag till inriktning för om- och utbyggnadsplanering. Beträffande fördelningen av ersättningsplatser och nya platser vid Vasallen får detta avgöras i ett senare skede. Ingegerd Petersson (c), Kerstin Edvinsson (m), Rolf Wahlberg (m), Birgitta Nordlöw (fp) och Ruth Pahlm (kd) reserverar sig mot beslutet till förmån för Ingegerd Peterssons yrkande. Marika Danielsson (c) och Maria Roos (kd) antecknar till protokollet: att de instämmer i reservationen. 140 Anbudsunderlag för Vasallen (dnr AO 2008/53 734) Handling * Omsorgsförvaltningens skrivelse den 8 oktober 2008. Omsorgsnämnden har tidigare beslutat att det nya särskilda boendet i kvarteret Vasallen ska handlas upp i konkurrens. Fastighets- och inköpskontoret har tagit fram ett anbudsunderlag. De faktorer som ska bedömas avser kvalitet, ekonomi, erfarenhet och stabilitet. Omsorgsnämnden godkänner utarbetat förslag till anbudsunderlag för det särskilda boendet Vasallen. Denna paragraf förklaras omedelbart justerad. 141 Förslag till delning av omsorgsnämndens verksamheter (dnr AO 2008/138 014) Handling * Skrivelse från Kerstin Björklund den 15 oktober angående ändrad ansvarsfördelning mellan omsorgsnämnden och socialnämnden. Kommunstyrelsen beslutade i maj 2008 att utreda förutsättningarna för att flytta över ansvaret för kommunens verksamhet enligt LSS i sin helhet eller delar därav från omsorgsnämnden till socialnämnden. Syftet med en förändring är att uppnå följande: Bättre helhetssyn för den enskilde en ingång Tydligare uppdrag till socialnämnden Tydligare uppdrag till omsorgsnämnden Underlätta samarbetet med andra myndigheter Effektivare beslutsgång och samordning av befintliga resurser Underlätta styrning och ledning
Omsorgsnämnden 2008-10-30 75 Förändringen ska ske inom gällande budgetramar för såväl socialnämnden som omsorgsnämnden. Styrgruppen utgörs av kommunstyrelsens arbetsutskott och kommunchefen Roland Karlsson. Ledningsgruppen består av Kerstin Björklund, projektledare, omsorgschef Lars-Åke Nordin, verksamhetscheferna Cecilia Frid och Ingrid Jirsell Simlund för omsorgsförvaltningen, socialchef Jan Bolin och sektionscheferna Maj-Lis Nilsson och Eva Thunebro för socialförvaltningen. Vid dagens sammanträde redovisar projektledaren utredningen och det förslag som ledningsgruppen funnit svara bäst mot syftet, nämligen att ansvaret för LSS i sin helhet förs över till socialnämnden. Överläggning Under överläggningen framkommer att nämnden är överens om att det fortfarande råder oklarheter beträffande ekonomi och personalfrågor. Brukarnas synpunkter är inte heller kända. Det kan också finnas andra alternativ som bör belysas. I. Brister i konsekvensbeskrivningar som rör ekonomi, personal och brukare innebär att omsorgsnämnden beslutar att inte ta ställning till föreliggande förslag. II. Förslaget innebär stora förändringar och bör därför bedömas i ett helhetsperspektiv, varför omsorgsnämnden beslutar föreslå kommunstyrelsen att ärendet i sin helhet kopplas till den centrala översynen av nämnder och förvaltningar inför nästa mandatperiod. Reservation Kerstin Edvinsson (m) och Rolf Wahlberg (m) reserverar sig mot punkt II i beslutet. De vill ta ställning till förslaget först när konsekvensbeskrivningar rörande ekonomi och personal är klara samt yttranden från brukarorganisationerna kommit in. 142 Nutritionspolicy (dnr AO 2008/139 730) Handling * Omsorgsförvaltningens skrivelse den 20 oktober 2008. Omsorgsnämnden antog i april 2005 Riktlinjer för omsorgsförvaltningens kostverksamhet och kosthantering. En översyn har nu skett av riktlinjerna och dessa har förnyats i vissa delar. Dietist Annika Wahlqvist som reviderat riktlinjerna redovisar det nya förslaget.
Omsorgsnämnden 2008-10-30 76 Omsorgsnämnden antar Nutritionspolicy med riktlinjer för handlingsplan för särskilda boende i Kalmar kommun. 143 Egenkontrollprogram kost utbildning och genomförande (dnr AO 2008/137 749) Handling * Omsorgsförvaltningens skrivelse den 20 oktober 2008. Den nya livsmedelslagstiftningen innebär att verksamheter inom omsorgen måste följa livsmedelslagens försiktighetsmått. Alla boenden och dagliga verksamheter inom både SoL och LSS omfattas. En ansökan som beskriver lokalernas utformning, rutiner för personalens agerande i olika situationer, en faroanalys samt beskrivning av hur egenkontrollen ska utföras ska lämnas till samhällsbyggnadsnämnden. En årlig livsmedelsinspektion kommer sedan att ske ute i verksamheterna. Inspektionen är avgiftsbelagd Vid dagens sammanträde redovisas tidplan för genomförande av egenkontrollprogrammet samt kostnader. Överläggning Proposition Ingegerd Petersson (c) med instämmande av Ruth Pahlm (kd) lämnar följande yrkande: Nu får omsorgsnämnden ytterligare ett uppdrag att utföra utan att vår nämnd tillförs ekonomiska resurser för att utföra uppdraget. När Ledningsbolaget redovisade sin genomlysning av förvaltningens och nämndens arbete våren 2007 konstaterades att förvaltningen åläggs nya uppgifter och uppdrag från exempelvis landstinget och kommunledningen utan finansiering. Nu får nämnden ytterligare ett uppdrag som ej är finansierat och som innebär att baspersonalen får ytterligare ett uppdrag att utföra som tar fokus från omvårdnaden av omsorgstagaren. Jag yrkar att nämnden beslutar att tillskriva kommunledningen och påpeka förhållandet som uppstår i samband med egenkontroll kost. Ordföranden frågar om nämnden bifaller yrkandet. Han finner att svaret är ja. Omsorgsnämnden antar Egenkontrollprogram kost gällande boenden, dagverksamheter och träffpunkter inom omsorgsförvaltningen. Omsorgsnämnden antar tidplan för utbildning och genomförande av kontrollprogrammet. Vidare beslutar omsorgsnämnden att synliggöra för kommunledningen att omsorgsnämnden har fått nya uppdrag som saknar finansiering.
Omsorgsnämnden 2008-10-30 77 144 Boendeplanering och konkurrensutsättning inom LSS Handling * Omsorgsförvaltningens skrivelse den 21 oktober 2008. Omsorgsnämnden har sedan tidigare beslutat att pröva konkurrensutsättning vid utbyggnad av verksamhet. Vid en upphandling är det viktigt att det finns god tid för förberedelse. Det är också viktigt med en tillräcklig volym för att ge förutsättningar för annan utförare. Med anledning av detta föreslår omsorgsförvaltningen att förberedelser för upphandling påbörjas för Utbyggnad av servicebostäder på Adelgatan årsskiftet 2009/2010 för personer med lindrig utvecklingsstörning. Ny gruppbostad 2010 eller 2011 för personer med måttlig till grav utvecklingsstörning. Utbyggnad av gruppboende för personer med psykiska funktionsnedsättningar. Omsorgsnämnden godkänner redovisat förslag om konkurrensutsättning. 145 Tillsynsbesök vid Mossegården (dnr AO 2008/121 733) Tillsyn enligt LSS 23 har genomförts vid Mossegården. Tillsynen omfattar främst uppföljning av tidigare tillsynsbesök, dokumentation och behov av hälso- och sjukvårdsinsatser. Den samlade bedömningen är att verksamheten bedrivs i lugn och trygg miljö som skapar meningsfull sysselsättning åt personer med särskilda behov. Omsorgsnämnden överlämnar tillsynsrapporten till Länsstyrelsen i Kalmar län. 146 Tillsynsbesök vid Lustgården (dnr AO 2008/130 733) Tillsyn enligt LSS 23 har genomförts vid Lustgården. Tillsynen omfattar främst uppföljning av tidigare tillsynsbesök, dokumentation och behov av HSL-insatser. Den samlade bedömningen är att verksamheten bedrivs i lugn och trygg miljö som skapar meningsfull sysselsättning åt personer med särskilda behov. Omsorgsnämnden överlämnar tillsynsrapporten till Länsstyrelsen i Kalmar län. 147 Tillsynsbesök vid Birgittagården
Omsorgsnämnden 2008-10-30 78 Tillsyn enligt LSS 23 har genomförts vid Birgittagården. Birgittagården bedriver bostad med särskild service för vuxna enligt 9 LSS. Tillståndet omfattar fem platser. Verksamheten stämmer med tillståndet. Den samlade bedömningen är att verksamheten vid Birgittagården har den kvalitet och säkerhet som lagstiftningen föreskriver och att den enskilde får möjlighet att leva som andra. Omsorgsnämnden överlämnar tillsynsrapporten till Länsstyrelsen i Kalmar län. 148 Skrivelse från anhörig (dnr AO 2008/118 108) Handling * Omsorgsförvaltningens skrivelse den 16 oktober 2008. Bo Ström, PRO i Kalmar län, har i skrivelse till omsorgsnämnden beskrivit hur han uppfattar vården och omsorgen runt hans mor den sista tiden av hennes liv. Ett förslag till svar redovisas. Omsorgsnämnden svarar enligt förslaget 149 Allmän lägesrapport Aktuella frågor för förvaltningen i nuläget är Ekonomin internbudget 2009 Utredningsuppdraget om en eventuell delning av omsorgsnämndens verksamheter 150 Ansökan om bidrag till kompetensutveckling Meddelas att en ansökan har gjorts hos socialstyrelsen om bidrag för att förstärka kompetensen bland personal som i sitt arbete kommer i kontakt med personer med psykisk sjukdom eller psykisk funktionsnedsättning. Totalt söks 1,5 milj kr. Ansökan har gjorts av Fördjupad samverkan kring personer med psykisk funktionsnedsättning, ett projekt mellan Kalmar kommun och landstinget. Omsorgsnämnden antecknar informationen till protokollet
Omsorgsnämnden 2008-10-30 79 151 Reviderad arbetsbeskrivning för sjuksköterska Meddelas att en arbetsbeskrivning för sjuksköterska har reviderats med anledning av att hemsjukvården har tillförts kommunen. Det är framför allt patientansvaret som har förtydligats samt ansvaret för ersättare i dessa frågor. 152 Anmälningsärenden För kännedom anmäls följande ärenden. Rapportering enligt 16 kap 6 socialtjänstlagen av icke verkställda beslut enligt 4 kap 1 socialtjänstlagen den 30 september 2008. Omsorgsför-valtningen har inga icke verkställda beslut och inga avbrott i verkställig-heten att rapportera till Länsstyrelsen. Ändringar i attestantförteckningen för 2008 (dnr AO 2007/120 002). Protokoll från Patientnämnden den 23 september 2008. Sammanställning av myndighetshandläggarnas delegationsbeslut om insatser enligt socialtjänstlagen och lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade under tiden 23 september-28 oktober 2008. 153 Boendesamordnarens rapport Liksom föregående månad har antalet lediga boendeplatser i princip täckt behoven av korttidsplatser och permanenta särskilda boenden. Flertalet kan erbjudas boende och korttid så gott som omgående efter ansökan och beslut, medan ett antal personer erbjuds boende inom tre månader från beslutsdatum. Omsättningen i särskilda boendeformer var i september månad tre i gruppboende för äldre, två i gruppboende för dementa och tre i servicelägenheter.
Omsorgsnämnden 2008-10-30 80 154 Statistik avseende hemsjukvård I slutet av september månad var antalet hemsjukvårdspatienter 729 att jämföra med 575 den 1 januari 2008 då hemsjukvården bytte huvudman från landstinget till kommunen. Sjuksköterskorna gjort 61 hembesök i september, arbetsterapeuterna 120. 100 personer har deltagit i utbildningen Läkemedelskörkort. 155 Sjukfrånvaro och frisknärvaro Sjukfrånvaron fortsätter att ligga under tidigare nivå. Frisknärvaron ligger på samma nivå som genomsnittet i kommunen. 156 Lägesrapport om Snäckan Verksamhetschef LSS Cecilia Frid lämnar en lägesrapport avseende situationen vid Snäckan med anledning av tidningsartiklar tidigare i veckan.