~k NORRBOTTENs LÄNS LANDSliNG Patientnämndens protokoll Sammanträdet den 29 april 2015 13-21 Lennart Åström (S), ordförande Elisabeth Ericson (S), vice ordförande Gunnel Sandlund (V) Fanny Kihlström (MP) ande Anita Sköld (M) Margareta Dahlen (NS) Kurt-Åke Andersson (C) Johan Johansson (MP) Övriga närvarande Utredare Jessica Muhigana sekreterare Anders Frisk Justeratden /3jfi" 2015 ~~~ Kurt-Åke Andersson (C) Bevis Justeringen har tillkännagivits genom anslag på landstingets officiella anslagstavla Den WI ~015. Överklagandetiden utgården ll2) b 2015. Anders Frisk
13 Val av protokolljusterare Kurt-Åke Andersson (C)) utses attjämte ordföranden justera protokollet. 14 Slutlig föredragningslista Utsänd preliminär föredragningslista fastställs 15 Komplettering av tidigare ärenden I ärendena 14-580AF, 14-605AF, 14-607AF, 14-693KL, 14-713MKbeslutades av nämnden att bevakas för vidare handläggning vid kommande möte. Ärendet läggs med nämndens beaktande till handlingarna. bifalls med följande tillägg: l. I ärende I 4-605AFkompletteras med nämndens vidare handläggning vid nästkommande möte med kompletteringfrån Närsjukvårdschef Eva Lena Asplund. 2. I ärende 14-607AFkompletteras med nämndens vidare handläggning vid nästkommande möte med komplettering. 3. I ärende 14-713MKkompletteras med nämndens vidare handläggning vid nästkommande möte med komplettering. 15-2KL 15-SKL 15-6KL 15-10MK 16 Uppföljning Ärendebeskrivning Ärenden som togs upp för diskussion av nämnden. 15-53AF 15-54AF 15-84KL 15-102KL Kommentar Nämnden diskuterade dominansen av vård och behandlingsärenden och orsaker till minskad ärendemängd. Dessutom uppmärksammade ledamöterna att en större del av kvinnor anmäler till patientnämnden i jämförelse med männen. Dessutom tycks klyftan öka mellan könen. Nämnden tog också upp kommunernas samt landstingets ansva: av personer under l 8 år f<ir vård i ~
livets slutskede. Även lång väntetid på sj ukhus pga. platsbris på kommunala boenden diskuterades. Brister i vård för unga under 18 och lång väntetid på sjukhus pga. platsbrist på kommunala boenden kommer diskuteras vidare på nämndens halvårsavstämning. Nämnden noterade också en viss ökning av kommunala och psykiatri relaterade ärenden. Antal besvarade ärenden Antal besvarade ärenden gällande första kvartalet 2015 är 13 7 av 184 ärenden (74%). Antal obesvarade ärenden inom perioden är 47 ärenden (26%) av totalt 184 ärenden. Jämfört med samma period 2013 då 29% av ärenden från verksamheterna var obesvarade. Tendenser av det som framkommit i patientnämndens ärenden Patientnämnden avslutade 184 ärenden det första kvartalet 2015. Därutöver kontaktades nämnden av en stor mängd patienter och medborgare som önskade vägledning kring problem inom hälso- och sjukvården samt folktandvården. Ärenden per verksamhet och kön uppdelade per huvudrubrik kvartal 1, 2015 Verksamhetldtvision Ko mm Ad m. Vård/ Omv Vård Ekonomi Orgl JoumaU ÖVrigt Totalt Hant beh ansvar till g sekr Div SeiVice 1k 1k 2k,Om Div T andvård 2k 2k,1m <U!, 1m Oiv Linssjukvård Totalt 75 Allminkir/urologi 2k 4k,2m 3k,1m 1k 1k 11k,3m Ortopedi 1k,1m 1k 1k,6m 1m 1k,1m 2m <U!, 11m Llbmed. Ok, Om Obstetriklgyn 4k 5k,Om ögonsjukvård 2k 2m 1k,1m 1m 4k, 4m Öron/nisalhals 1k 1k,Om Barnsjukvård 1k 1k,Om Bild/funktionsmed 1k 1k 1k 2k,Om LSS Ok,Om An/Op/IVA/Oagkir 2k 2k,Om Div Närsjukvård Totalt 104 Akutsjukvård 2k,1m 4k,1m 2k 1k 9k,2m Dietist Ok,Om Ger/rehab 1k 1k 2k,Om Internmed SY 2k.1m 1m 6k 1k 10k,2m Infektion SY 1m 1k 1m,1k Medlcln/rehab 1m 3k,1m 1k,1m 1k 5k,3m Plimirvård 6k,3m 4k,1m 15k,8m 1k,1m 1m 3k,1m 1k 30k,15m Vuxenpsyk 2k,2m 1m 7k,1m 1k, 10k,4m Remautologl SY 1k 1k 2k,Om Sjukvirdridglvn Ok,Om Lungsjukvård SY 1k 1k 1k 3k,Om Hudsjukvård SY Ok, Om Privat primärvård 1m Ok, 1m 3 1/ SJ 7
Kommuner 1k 8k,9m 1k,1m 1m 10k,11m Oiv Linsteknik Ok,Om Ledningssub 1m 3k 3k,1m Annat landsting/ 1k 1k 1k,1m 2m 3k,4m privat vårdgl övrigt Totalt 1:a kvartalet 31 12 98 5 16 1m 16 5k 184 2015 23k,8m 6k,6m 64k, 34m 3k,2m 11k,5m Ok, 1m 10k,6m 5k,Om 122k, 62m (66%/34%) Jmf med 1:1 kvarta 64 7 98 5 13 4 13 3 207 let 2014 39k,25m 6k,1m 57k,41 m 4k,1m 8k,Sm 2k,2m 5k,8m 3k 124k, 83m (60%/40%) Av tabellen ovan framgår det att antalet ärenden minskade under första kvartalet 2015 i jämförelse med motsvarande tid 2014. Flest ärenden har de största divisionerna länssjukvård och närsjukvård. Specifikt per verksamhetsområden hade primärvården och kommunerna flest ärenden under första kvartalet 2015. Ärendefördelningen i tabellen påvisar en tydlig övervikt gällande vård/behandlingsrelaterade frågor i likhet med 2014. Kommunikationsärenden innehöll mest upplevelser av bristande information, och påpekanden av brister i bemötandet från läkare, lyssnande och dialog problematik. Vård/behandlingsärenden avsågs ofta missnöje med felaktig, bristande behandling, diagnoser och läkemedel. Avseende ärenden inom organisation/regler/resurs återfanns främst missnöje med frågor gällande bristande resurser och tillgänglighet/vårdgaranti. Många ärenden avseende första kvartalet 20 l 5 har med brister i vård/behandling och utebliven, fördröjande av diagnos att göra. Avseende bemötande påpekar patienten läkares bemötande och avsaknande av dialog/delaktighet. Skillnaden mellan män och kvinnor ökar. Under första kvartalet 2015 kom 66% av anmälningar från kvinnor jämfört med 60% 2014. Ärendet läggs med nämndens beaktande till handlingarna. Beredningensförslag bifalls medföljande tillägg: 4. I ärende 15-1 OMK kompletieras med nämndens vidare handläggning vid nästkommande möte och hänvisas till rapport 2015. 5. I ärende 15-84KLkompletLeras med nämndens vidare handläggning vid nästkommande möte. Nämnden önskar yttrande från Malmen HC 6. I ärende 15-54AF kompletteras med nämndens vidare handläggning vid nästkommande möte. 7. I ärende 15-1 02KLkompletteras med nämndens vidare handläggning vid nästkommande möte. Nämnden önskar förtydligande av yttrande. 8. I ärende 14-713MK kompletteras med nämndens vidare handläggning vid nästkommande möte 4
16 stödpersoner Ärendebeskrivning Under fårsta kvartalet 2015 gjordes 5 nya förordnanden och 2 entledigande. Pågående uppdrag 2015-04-1 O var 48 st. Totalt pågående uppdrag 2014-04-08 var 44 st. Ärendet läggs till handlingarna. bifalls. 17 Budgetuppföljning Kommentar Patientnämnden redovisar ett underskott får fårsta kvartalet 2015. Anledningen till underskottet är svårigheten att beräkna ersättningar hos patientledamöter som förvärvsarbetar, utbildning och övriga uppdrag. stödpersonverksamhetens siffror visar på ett överskott. Enligt tvångsvårdslagarna i den psykiatriska vården (LPT, 1991:1128 och LRY 1991: l 129) har patient som vårdas under tvång samt patient som isoleras enligt smittskyddslagen (2004: 168) rätt till stödperson. stödpersonverksamheten är svår att prognostisera och utfallet beror därfår på hur många inom tvångsvården som önskar att ha stödperson. bifalls. 18 Information l. Klagomålsutredningen. Kort genomgång av Jessica genomf:års på halvårsavstämning i maj 2015. 5
2. Regionkonferens 6-7 maj 2015, Sundsvall. 3. Utbildning för ledamöter 29-30 maj 2015, Sunderby folkhögskola. 4. Årsredovisningen förnll på halvårsavstämning i maj 2015. 5. Revisionsrapporten 6. Mall gällande ärendelistan (från VLL). Eventuell genomgång på halvårsavstämning maj 2015. 7. E-post ledamöter skickas ut till samtliga ledamöter. 8. Upplägg för Arbetsplan 2016 tas fram på halvårsavstämning maj 2015. bifalls. 19 särenden l. Nämnden beslutade att informationsmaterial för patientnämndens verksamhet ska tas fram. Resurser tas från befintlig budget. 2. Föredragningslistans upplägg diskuteras vidare på halvårsavstämningen. 3. Inkallelselista ersättare. 4. Ersättare kallas in till halvårsavstämningen i maj 2015. bifalls. 20 Övriga frågor bifalls. 6
21 Rapport 2015 Nämnden tog upp ärendet som syftade på kommunernas samt landstingets bristande gemensamma ansvar av personer under 18 och vård i livets slutskede. Enligt skatteväxlingen är landstinget ensamt ansvar i denna fråga. Även den långa väntetiden på sjukhusen pga. platsbrist på kommunala boenden diskuterades. Nämnden betonar patientsäkerhetsrisker samt onödigt lidande och tillgänglighetsproblematik for patienterna samt kostnaden for kommun och landsting. Ärendet läggs med beaktande som underlag ti Il Rapport 20 15 och godkännande till handlingarna. bifalls. l. Ärendeforteckning. Bilaga 7