Protokoll Sammanträdesdatum 2009-02-12 Länspensionärsrådet 1-11 Tid: Torsdag den 12 februari 2009, kl. 09:30-12:00 Plats: Direktionsrummet, Sjukhuset i Varberg Ledamöter Mats Eriksson (M) Dan Skantz (S) Bertil Bergquist Gustav Carlsson Sven Hägerborg Margareta Saul Ersättare Gun Marie Stenström (M) Lise-Lotte Olsson (S) Carl-Erik Bolling Sven Ek Goldy Farland Toini Jönsson ordförande PRO SKPF SPF SPRF, vice ordförande SPRF PRO SKPF SPF Inbjudna Lena Andersson ordförande, KPR Varberg, 1-7, 10 Ulla Johansson vice ordförande, KPR Varberg Bruno Andersson trafik- och planeringschef, Hallandstrafiken, 8 Ann-Christine Olsson färdtjänstchef, Hallandstrafiken, 9 Övriga Maria Fransson sekreterare 1 Sammanträdets öppnande Mats Eriksson öppnade sammanträdet med att hälsa alla välkomna. 2 Justering Länspensionärsrådet beslutade utse Sven Hägerborg att jämte ordföranden justera protokollet. LPR 2009-02-12 1 (7) www.lthalland.se/handlingar
3 Föregående protokoll 2008-12-17 Länspensionärsrådet beslutade anteckna föregående protokoll från 2008-12-17 till handlingarna. 4 Information från Sjukhuset i Varberg Ordförande Mats Eriksson informerade om personell och klinisk kapacitet efter färdig ombyggnad. Sju nybyggda operationssalar ersätter de sju gamla salarna - ingen fysisk kapacitetsökning, men utformningen av de nya salarna medger bättre flöden. En samlad genomlysning av sjukhuset pågår för att åstadkomma en mer systematisk resurs- och produktionsplanering. Ortopedkliniken är genomlyst. All verksamhet hänger ihop. Det gäller att göra rätt saker i rätt tid. Dan Skantz informerade om att konsulter har belyst verksamheterna vid sjukhusen i Halland. Sjukhuset i Varberg går nu vidare med produktionsplanering. Mats Eriksson informerade vidare om väntetidsinformationen vid Sjukhuset i Varberg. Väntande mer än 90 dagar är följande vid Sjukhuset i Varberg den sista januari 2009: Ortopedkliniken: 440 patienter har väntat mer än 90 dagar till ett nybesök och 167 patienter som har väntat mer än 90 dagar tillbehandling/operation. Kirurgkliniken: 22 patienter som väntat mer än 90 dagar till nybesök och 24 patienter som väntat mer än 90 dagar till behandling/operation. Kvinnoklinken: 8 patienter som väntat mer 90 dagar till nybesök och 15 patienter som väntat mer än 90 dagar till behandling/operation. Medicinkliniken: 18 patienter som väntat mer än 90 dagar. Barnkliniken: har inga som väntat mer än 90 dagar. Mats Eriksson påpekade att Landstinget Halland har tecknat avropsavtal med några privata vårdaktörer i Halland. LPR 2009-02-12 2 (7) www.lthalland.se/handlingar
5 Information om landstingets ansvar från och med 2009 för patienter i livets slutskede Ordföranden Mats Eriksson lämnade information om landstingets ansvar från och med 2009 för patienter i livets slutskede. Ett nytt samarbetsavtal mellan kommunerna i Halland och Landstinget Halland för hälso- och sjukvård gäller sedan den 1 januari 2009. Enligt detta avtal har landstinget hälso- och sjukvårdsansvar för personer i eget boende med serviceinsatser som larm, matdistribution och bistånd för städning samt för personer i palliativ vård i eget boende oavsett biståndsbeslut. Kommunerna har enligt avtalet ansvar för hälso- och sjukvårdsinsatser för personer i eget boende med beslut om bistånd för personlig omvårdnad samt för personer i särskilt boende. Landstinget har under 2009 valt att göra ett generellt tjänsteköp från kommunerna för personer i palliativ vård i eget boende. För att möta det nya ansvaret i landstinget för personer i palliativ vård kommer ett projekt att genomföras under våren 2009. Uppdraget till Närsjukvården ska genomföras i samverkan med de palliativa teamen på sjukhusen och representanter från kommunerna. I uppdraget ingår tydliggörande av sjukhusens palliativa teams roll och ansvar samt dess samverkan med Vårdval Hallands ansvar för den palliativa vården. Arbetet ska resultera i förslag på organisationsmodell för respektive kommun för palliativ vård i ordinärt boende dygnet runt, samt en beskrivning av de palliativa teamens uppdrag och ansvar. Utgångspunkter för den palliativa vården är att: - läkarinsatserna alltid är landstingets ansvar - specialiserade hälso- och sjukvårdsinsatser alltid är landstingets ansvar oavsett boendeform - beslut om det är palliativ vård alltid grundar sig i en läkarbedömning Parallellt med detta projekt ska ekonomiska beräkningar göras som grund för vårdpengen. Framtagna organisationsmodeller förankras i den politiska ledningen och beslut om förändrad vårdpeng följer budgetprocessen hösten 2009. Implementering och planering genomförs i verksamheterna utifrån politiska beslut under hösten 2009. LPR 2009-02-12 3 (7) www.lthalland.se/handlingar
Mats Eriksson konstaterade att alla har ambitioner att det ska bli så bra som möjligt. Vården ser lite olika ut i länet. Under första halvåret kommer inga förändringar att ske. Frågan håller på att utredas. Landstinget Halland köper dygnet runt-vård från kommunerna. Under mars månad ska en avstämning göras. 6 Information om regeringens köpengar till Halland Landstinget Hallands mål är 100 procent tillgänglighet inom alla verksamheter. Detta har inte kunnat uppnås med nuvarande arbetssätt och har inte fullt ut gett avsedd effekt. Nationellt har vård- och behandlingsgarantin kommit allt mer i fokus de senaste åren. För att stimulera genomförandet av garantin i landstingen har regeringen och Sveriges Kommuner och Landsting kommit överens om en prestationsbaserad modell. Från och med 2009 avsätter regeringen 1 000 miljoner kronor per år under tre år för detta arbete. Medel betalas ut till landstingen året efter resultat visats, vilket innebär en första utbetalning under nästa år. För att få ta del av avsatta resurser gäller att 90 procent av aktuella verksamheters parametrar rapporteras till den nationella väntetidsdatabasen, och att minst 80 procent av alla patienter i kö till besök och behandling inom landstingets specialistvård fått vård inom 90 dagar. Landstinget Halland har sedan många år arbetat för en god tillgänglighet genom hela vårdkedjan. Detta arbete har resulterat i en god tillgänglighet i närsjukvården och en tydlig minskning av antal patienter som väntat mer än 90 dagar till specialistvård. Vid årsskiftet 2008/2009 var måluppfyllelsen för besök i specialistvården inom Landstinget Halland 75 procent och motsvarande för behandling var 85 procent. Mats Eriksson konstaterade att fokus ligger på sjukhusen. Det gäller hela länets resurser. Ortopedin och urologin är problemområden. Sven Hägerborg, SPF, undrade om man tackar nej var hamnar man då? Mats Eriksson svarade att när man får ett besked om operation eller behandling ska man också få en tid. Det nya för operations- och behandlingstider är att planeringstiden kommer att vara 72 veckor. Sven Ek, PRO, undrade över psykiatrin. Mats Eriksson svarade att problemet på PIBA inte har uppstått över en natt. Psykiatrin har helt enkelt mer att göra. Den lättare psykiatrin ska ligga i närsjukvården. LPR 2009-02-12 4 (7) www.lthalland.se/handlingar
7 Fråga om ögon- och hudläkare på vårdcentralerna Gustav Carlsson, SKPF, har tagit upp frågan om ögon- och hudläkare på vårdcentralerna. Mats Eriksson svarade att det inte finns några ögonläkare på vårdcentralerna. Ögonkliniken vid länssjukhuset är länsövergripande. Ögonbottenfotografering blir mer vanligt. Vartannat år ska diabetikernas ögonbottnar fotograferas. Behandling av gula fläcken fordrar mycket vård. Det har varit svårt att rekrytera ögonläkare. Landstinget Halland har tecknat avropsavtal inom ögonsjukvården. När det gäller hudläkare på vårdcentralerna informerade Mats Eriksson om att det inte kommer att finnas hudläkare på varje vårdenhet. Eventuellt kommer detta in i vårdutbudet. Hudläkarna har bra kontakt med vårdenheterna. Bertil Bergquist, PRO, påpekade att optikerna erbjuder ögonbottenröntgen. 8 Information om Öresundstågtrafiken och framtidens kollektivtrafik Trafik- och planeringschef Bruno Andersson, Hallandstrafiken, informerade om Västkusttrafiken och framtidens kollektivtrafik. Materialet bifogas protokollet som bilaga 1. Den 11 januari startade den gemensamma Öresundstågtrafiken. Bakom trafiken står trafikbolagen; Blekingetrafiken, Hallandstrafiken, Länstrafiken Kronoberg, Kalmar Länstrafik, Skånetrafiken och Västtrafik. I framtiden ska det kosta lika mycket att åka tåg eller buss för samma sträcka. Ordföranden tackade Bruno Andersson från Hallandstrafiken för informationen. 9 Information om färdtjänsten Färdtjänstchef Ann-Christine Olsson, Hallandstrafiken, lämnade information om färdtjänsten i Halland. Materialet bifogas protokollet som bilaga 2. Färdtjänsten styrs av Färdtjänstslagen. Hallandstrafiken handlägger färdtjänst och riksfärdtjänst för Falkenbergs, Halmstads, Hylte, Laholms och Varbergs kommuner. För Kungsbacka kommun tar Hallandstrafiken emot beställningar och sköter utförandet. Man behöver inte ha färdtjänst för att få en riksfärdtjänstsresa. LPR 2009-02-12 5 (7) www.lthalland.se/handlingar
Politiskt organ för Hallandstrafiken är länstrafiksstyrelsen. Med färdtjänstkortet får man gratis ta med en medföljare på alla bussar i Halland samt tåg i Halland och hela Göteborg och Mölndal. Ingen platsbokning behövs. Sven Hägerborg, SPF, undrade om Resam är i samma organisation? Ann- Christine Olsson svarade ja, men det är Landstinget Halland som bestämmer om Resam. Bertil Bergquist, PRO, påpekade att det är stort missnöje i Kungsbacka om färdtjänsten. Det var enklare förr, mindre omvägstrafik och billigare taxa. Mats Eriksson svarade att det är kommunen som lagt reglerna och taxan. Ordföranden tackade Ann-Christine Olsson, Hallandstrafiken för informationen. 10 Information från KPR Varberg Ordförande Lena Andersson och vice ordförande Ulla Johansson, KPR Varberg lämnade information från kommunala pensionärsrådet i Varberg. Tre nya mindre äldreboenden har startat. Två nya leverantörer av matdistribution har tillkommit. Konceptet Kundval rullar på. Alla korttidsplatser i kommunen finns numera på ett ställe. I januari anordnade kommunen en seniormässa där alla leverantörer ställde upp. I Varbergs kommun är bemötandefrågor viktiga. För att följa upp verksamheterna som socialnämnden ansvarar för ska det finnas kvalitetskriterier. Kriterierna ska kunna användas dels för att du som har beviljats hjälp ska veta vad som ingår och vad du kan förvänta dig, dels för att de som ansvarar för verksamheten ska veta vad som förväntas av dem att utföra och vad som kommer att följas upp. Toini Jönsson, SPF, påpekade att människor upplever kvalitetskriteriet på olika sätt. Bertil Bergquist, PRO, frågade hur kösituationen till äldreboenden ser ut. Lena Andersson svarade att Varbergs kommun klarar tre månader regeln. Margareta Saul, SPRF, undrade hur stor valfriheten är vid val av särskilt boende? Lena Andersson svarade att boendefrågan är viktig. Kommunen är indelad i områden. Bertil Bergquist, PRO, frågade om meddelarfrihet. Lena Andersson svarade att detta kommer att föras in i kundavtalen när de skrivs om med de företag och organisationer som bedriver hemtjänst i Varbergs kommun. LPR 2009-02-12 6 (7) www.lthalland.se/handlingar
Ordföranden tackade Lena Andersson och Ulla Johansson från KPR Varberg för informationen. 11 Tack till Dan Skantz Vice ordförande Margareta Saul tackade ledamoten Dan Skantz som i och med detta sammanträde slutar i Länspensionärsrådet. Hon lämnade över en gåva. Dan Skantz tackade Länspensionärsrådet för allt gott samarbete under åren. Vid protokollet Maria Fransson Justerat Justerat Mats Eriksson Sven Hägerborg LPR 2009-02-12 7 (7) www.lthalland.se/handlingar