Dagordning. Dagordning. Val av justerare. Tillkommande och utgående ärenden. Information från sektorerna. Ärenden till kommunstyrelsen

Relevanta dokument
1. Samarbetsparter I detta avtal samarbetar var och en av de 49 kommunerna i Västra Götaland och Västra Götalandsregionen.

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (11)

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Kommunstyrelsens arbetsutskott Sammanträdesdatum

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (12)

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Kommunstyrelsens arbetsutskott Sammanträdesdatum

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (14)

Specifikation gällande samarbete och styrning. inom samarbetsavtal för försörjning av personliga hjälpmedel

Kallelse Omsorgsnämnden

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (9)

BILAGA C. Samarbetsorganisationen Samarbete och styrning inom ramen för samarbetsavtal för försörjning av personliga hjälpmedel i Västra Götaland

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (13)

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (11)

Samverkansavtal för medicinskt förbrukningsmaterial

Sammanträdesprotokoll

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (9)

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (12)

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Kommunstyrelsens arbetsutskott Sammanträdesdatum

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Kommunstyrelsens arbetsutskott Sammanträdesdatum

Protokoll från sammanträde med styrgruppen för social välfärd

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Kommunstyrelsens arbetsutskott Sammanträdesdatum

Kallelse Sammanträdesdatum

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (10)

Sammanträdesprotokoll

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (11)

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (12)

Göteborgsregionens kommunalförbund. Dnr: Styrelseärende Till förbundsstyrelsen. Förslag till beslut

sammanträde. Ledamot som är förhindrad deltaga i sammanträde inkallar vederbörande ersättare att tjänstgöra. Ärenden

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (10)

Samverkansavtal för försörjning av hjälpmedel till personer med funktionsnedsättning

Samarbetsavtal för försörjning av personliga hjälpmedel mellan Kommun xxxx och Västra Götalandsregionen

Beställningsrutiner. Läkemedelsnära Produkter i Västra Götaland. Diabetes Inkontinens Stomi Särnär Barn och Vuxna

för försörjning av personliga hjälpmedel mellan Lidköpings kommun och Västra Götalandsregionen Gäller från och med 1 oktober 2017

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (14)

Sammanträdesprotokoll

PROTOKOLL. Sammanträdesdatum KOMMUNSTYRELSENS SOCIALA UTSKOTT

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (13)

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Vård- och omsorgsnämnden Sammanträdesdatum

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (14)

Hur tas hjälpmedelssortimentet i Västra Götaland fram?

Minnesanteckningar Ledning i samverkan VGR/VGK - LiSA- gruppen

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (12)

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (13)

Avtal om samverkan kring hjälpmedelsfrågor

SAMVERKANSAVTAL RÖRANDE HJÄLPMEDEL TILL FUNKTIONSHINDRADE PERSONER MED FUNKTIONSNEDSÄTTNING OCH ÄLDRE.

Socialnämnden. SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Underskrifter ANSLAG/BEVIS

ÖCKERÖ KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida Sammanträdesdatum Socialnämnden (5)

Ansökan 2014 Personligt ombud

Protokoll från sammanträde med sociala styrgruppen

PROTOKOLL. Sammanträdesdatum KOMMUNSTYRELSENS SOCIALA UTSKOTT

Förvaltningsplan för websesam IT-stöd för hjälpmedelsförsörjning år 2018

MA Samrådsorganet mellan VästKom och Västra Götalandsregionen

PROTOKOLL från 1(6) Omsorgs- och arbetsmarknadsnämnden

Överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

SAMARBETSAVTAL. - ekonomiska och administrativa fördelar genom gemensam upphandling

Bodil Olsson (M) Alvar Hansetun (SD)

KORT OM Hälso- och sjukvårdsavtalet

Plats och tid Kommunkontoret, Stora Lee tisdag 16 juni 2015 kl 08:30 12:00

MINNESANTECKNINGAR SOCIALHANDLÄGGARMÖTE

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (9)

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (11)

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (14)

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (6)

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (9)

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (9)

Protokoll från sammanträde med förbundsstyrelsen

Sophie Nygren Linda Ekdahl (M) Roger Andersson (S) sekreterare ordförande justerare

Kallelse Sammanträdesdatum

MÖTESANTECKNINGAR FRÅN SOCIALHANDLÄGGARMÖTE

Kommunstyrelsen. Ärende 12

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (12)

Överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård.

Sociala styrgruppen. Gäteborgsregionens kommunalförbund. Protokoll Gunnel Rydberg. Tid: 8 februari 2012, kl.

Grästorps kommun Sociala utskottet

1. Val av justerare Hampus Magnusson (M) utses att tillsammans med ordföranden justera protokollet.

Samverkansavtal mellan Örebro läns landsting och Landstinget i Östergötland avseende valfrihet över länsgräns inom primärvård

PROTOKOLL. Gemensamma nämnden för upphandling ANSLAG/BEVIS. Mötesdatum

Anteckningar från möte med delregionala kollektivtrafikrådet (DKR)

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (17)

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (12)

Tomas Vedestig. Mikael Kerttu ANSLAG/BEVIS. Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Socialnämnden

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (16)

Hjälpmedelsnämnden i Värmland

Beslutad av: Regionstyrelsen, Diarienummer: RS Giltighet: från till Riktlinje. Inköp

Sammanträdesdatum Kommunstyrelsen

Barn- och utbildningsnämnden

ÖCKERÖ KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida Sammanträdesdatum Socialnämnden (8)

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (8)

Roger Magnusson (S) Cecilia Axelsson (C) Bodil Olsson (M) Alvar Hansetun (SD)

Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Med start

Lägesrapport

Ordföranden föreslår att medlemskommunerna rekommenderas anta avtalet. godkänna samverkansavtalet gällande medicinskt förbrukningsmaterial

Samverkan Social ReKo

Överenskommelse mellan Region Kronoberg och länets kommuner angående verksamhet med Personliga ombud

Parter: Region Östergötland, Östergötlands kommuner Datum: Diarienummer: HSN

Sammanträdesprotokoll

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Sida 1 (13)

sammanträde. Ledamot som är förhindrad deltaga i sammanträde inkallar vederbörande ersättare att tjänstgöra.

Protokoll från sammanträde med sociala styrgruppen

Socialnämndens arbetsutskott. Stadshuset, lokal Kasen, kl13:30-15:30

Protokoll från sammanträde med förbundsstyrelsen

Transkript:

Dagordning Dagordning 15/18 Dagordning 2018-02-28 3 Val av justerare Tillkommande och utgående ärenden Information från sektorerna 16/18 Gårdsrådsprotokoll Kaprifolen/Gläntan 2017-10-18 6 Ärenden till kommunstyrelsen 17/18 Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbru 9 Ärenden som stannar i utskottet 18/18 Redovisning av verksamhet med personligt ombud år 2017 samt ansö 76 Ärenden för dialog 19/18 Dialog - E-hälsa 87 Loggbok 20/18 Loggbok 97

Kallelse Sammanträdesdatum 2018-02-28 Plats Stadshuset, sammanträdesrum Fästningsholmen, plan 4 Tid Onsdagen den 28 februari 2018, klockan 13:00-16:30 Ledamöter Linda Åshamre (S) Ordförande Gun-Marie Daun (KD) Vice ordförande Assar Wixe (S) Pernilla Wiklund (UP) Kerstin Petersson (L) Robert Syrén (M) Linda Åshamre (S) Ordförande Karolina Tolic Sekreterare SOCIALA UTSKOTTET ADRESS Stadshuset 442 81 Kungälv TELEFON 0303-23 80 00 vx FAX 0303-132 17 E-POST kommun@kungalv.se HEMSIDA www.kungalv.se

Kallelse Sammanträdesdatum 2018-02-28 Dagordning Förslag till beslut 1 Upprop 2 Val av justerare Utses 3 Tillkommande och utgående ärenden Fastslås Information från sektorerna Fördjupning av Portfölj Social hållbarhet Processer och fokus på nyanlända Uppföljning avvikelser Sektor Trygghet och stöd Föredras klockan: 13.05 Föredragande: Lena Arnfelt, Jonas Arngården, Makki Al Musawe 4 Gårdsrådsprotokoll Kaprifolen/Gläntan 2017-10-18 Klockan: 14.05 Antecknas Antecknas Ärenden till kommunstyrelsen 5 KS2017/0734-6 Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion Föredras klockan: 14.15 Föredragande: Gunilla Lewin Enligt förvaltningen förslag till kommunstyrelsen Ärenden som stannar i utskottet 6 KS2017/2050-3 Redovisning av verksamhet med personligt ombud år 2017 samt ansökan om stadsbidrag för år 2018 Föredras klockan: 14.30 Föredragande: Dag Waltersson, John Egil Rage & Bengt Petersson Beslut SOCIALA UTSKOTTET

Kallelse Sammanträdesdatum 2018-02-28 Kaffe 15.00 15:20 Ärenden för dialog 7 Dialog - E-hälsa Föredras klockan: 15:20 Föredragande: Lars-Olof Lindblad & Elisabet Sjöberg Antecknas Loggbok 8 Loggbok Klockan: 16:20 Antecknas SOCIALA UTSKOTTET

VÅRD- OCH OMSORGSBOENDE GÅRDSRÅD Boende: Kaprifolen/Gläntan Datum:2017-10-18 Kl. 14-16 Närvarande: Helene Carlsson(EC-Kaprifolen), Ann Pehrsson(aktiviteter), Petra Öberg(EC- Gläntan), Lillemor Ahlsen-Johansson (måltid), Katarina Hulten(Gläntan), Beth Josefsson (anhörig repr. Gläntan), Irene Rempling(kostombud/Kaprifolen), Anna Lisa Söderström(PRO), Ingemar Larsson(SPF), Gunnar Dahlberg(boende repr. Kaprifolen), Assar Wixe(S-politiker), Gun-Marie Daun(KD-politiker) FRAMFÖRT ÄRENDE NÄSTA STEG/ AV ANSVARIG Namn Rubrik fetstil text Helene 14.00 Helene Linnea Stevander (ej närvarande) Assar Wixe ers. och Gun-Marie Daun Måltid Alla Välkomna Presentation Helene hälsa alla Välkomna och lite extra till ny boende representant Gunnar Dahlberg Genomgång av föregående mötesprotokoll Gick igenom protokollet, fråga kom upp om parkbänkar i området Vad händer? Uppmanade anhöriga att höra av sig till kommunen då man behöver påtala detta behov. Information från politiken Då inte Linnea kunde närvara så var Assar Wixe som S-representant Gun-Marie berättar Vad som är på gång och Assar berättar om S-upplägg med bl. a 3års budget, pratas även om att i dags läget inte finns direkta köer till äldreboendena. Samt att boendena har budget i balans. Kost och Info från Köket Lillemor berättar man jobbar med att anpassa matsedlarna efter årstider Det kommer spontant att man är nöjd med maten på Kaprifolen men önskar att det står Vad det är för fisk som serveras. Dialog om meningsfullhet/aktiviteter Ekhagas hyresgäster var med på en aktivitet på Kaprifolen Mycket uppskattat, man efterlyste mer av detta Att besöka andra äldreboende på deras aktiviteter. Förslag om att öka samarbetet med skola och fritids som kan komma och underhålla med bla sångstunder och spela teater mm Bingo och spela spel är uppskattat

VÅRD- OCH OMSORGSBOENDE GÅRDSRÅD Träffpunkten/ Kulturombuden Representanter från de olika org. Information om kommande aktiviteter Planerar och informerar på veckoblad som vanligt. Information från PRO och SPF SPF säger att det kan komma igen och visa Bildspel på Lanthandeln som fanns förr i Kärna med omnejd. Träffpunkten tar kontakt med Ingemar igen för att boka. Var många som uppskattade. PRO har sina träffar på torsdagar kl.11 som alla är Välkommen till. Sen har PRO varit hos oss på äldreboendena och bjudit på fika och underhållning Mycket uppskattat. Samt att PRO skall lämna sin Vår planering (Lilla häftet)2018 så vi vet vad som är på gång. Helene Yvonne Ålöw 15.30 15.55 Avsluta 16.00 Anmälda ärenden Inga anmälda Inbjuden gäst för info om Vän till vän och frivillig organisationen i Kungälv Yvonne presenterade sig, sen lämnades info om bl a om Vän till vän och lämnade foldrar. Nästa Gårdsråd VT-2018 Planerade in nästa möte onsdagen 14/3-18 kl.14-16 (ställs in och återkommer med nytt datum senare)

Tjänsteskrivelse 1(3) Handläggarens namn Gunilla Lewin 2017-12-13 Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion Dnr KS2017/0734-6 Sammanfattning Kvalitet och kostnadseffektivitet är viktiga faktorer att gemensamt ta ansvar för och samarbeta runt, inte minst när det gäller inkontinensområdet samt nutritionsprodukter. Medborgarna ska uppleva en sömlös vård och att skattemedlen används på ett klokt sätt och i detta gäller det att kommuner och region samarbetar så långt det är möjligt. De 49 kommunerna i Västra Götaland (VGK) har sedan år 2000 ett samarbetsavtal med VGR kring inkontinenshjälpmedel och distributionen av dessa hjälpmedel (Dnr SN 352-1999). Eftersom avtalet är 16 år gammalt behöver en översyn göras. En partsgemensam grupp har tagit fram ett nytt förslag gällande framtida försörjning av inkontinens- och nutritionsprodukter. Det nya förslaget till samarbetsavtal innebär ett utvecklat samarbete i jämförelse med tidigare avtal. Distributionen föreslås ske i Västra Götalandsregionens regi (och inte som idag via upphandlad part) Målet med det utökade samarbetet är ett ökat resursutnyttjande och kostnadseffektivitet, ökad transparens samt att ge vårdgivarna en större insyn i distributionsprocessen. Från 1 april blir Centrum för Läkemedelsnära Produkter, CLP och Skövdepån inom Västra Götalandsregionen en sektion och byter namn till Läkemedelsnära produkter (LMN). Läkemedelsnära produkter (LMN) arbetar med kvalitet och kompetens kring läkemedelsnära produkter, som stöd för region och kommuner i Västra Götaland. Uppdraget omfattar produkter, distribution och IT-stöd. Bakgrund I Västra Götaland styrs ansvarsförhållandena av Avtal som reglerar hälso- och sjukvårdsansvaret mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland (Hälso- och sjukvårdsavtalet) och relaterade handböcker vid förskrivning av; - Förbrukningsartiklar vid inkontinens; blås- och tarmdysfunktion - Nutritionsprodukter - Stomihjälpmedel - Diabeteshjälpmedel Upphandlad försörjning av förbrukningsartiklar vid inkontinens; blås- och tarmdysfunktion samt nutritionsprodukter för Va stra Goẗalandsregionen och länets kommuner upphör 2018-04-30. Genom detta samarbetsavtal inrättas ett samarbete mellan ingående parter avseende försörjning av ovanstående produkter att träda ikraft 2018-05-01. KOMMUNKANSLIET ADRESS Stadshuset 442 81 Kungälv TELEFON 0303-23 80 00 FAX 0303-190 35 E-POST kommun@kungalv.se HEMSIDA www.kungalv.se

2(3) Den gemensamma ambitionen är att bibehålla och vidareutveckla en långsiktig och förtroendefull samverkan i en anda av öppenhet och dialog. Det ömsesidiga åtagandet ska bidra till en gynnsam utveckling till nytta för patienter. Detta samarbetsavtal reglerar försörjning av produkter och tjänster vid inkontinens; blås- och tarmdysfunktion samt nutritionsprodukter för Västra Götalandsregionen och de 49 kommunerna samt vårdgivarnas och Regionservice samarbete kring denna verksamhet. Verksamhetens bedömning Ett godkännande av detta avtal kommer att innebära att distribution av produkterna kommer att centraliseras i Västra Götalandsregionen. Detta kommer att medföra en bättre översyn, resursutnyttjande, kostnadseffektivitet, ökad transparens samt att ge vårdgivarna en större insyn i distributionsprocessen. Tidigare avtal är från år 2000 vilket innebär att detta förslag är en uppdatering och effektivisering av processerna. Bedömning utifrån kommunfullmäktiges strategiska mål och relevanta styrdokument Denna del är inte aktuell för detta ärende. Bedömning utifrån ett barnperspektiv Denna del är inte aktuell för detta ärende. Bedömning utifrån ett jämlikhetsperspektiv Detta avtal kommer att innebära en jämlik distribution av denna typ av produkter i hela regionen. Det kommer inte att innebära någon förändring för Kungälvs kommun. Teknisk bedömning/genomförandeplan Distributionen kommer att flyttas till regionen för en ökad samordning och kostnadseffektivitet. Det ömsesidiga åtagandet ska bidra till en gynnsam utveckling till nytta för patienterna. Juridisk bedömning Det finns inga juridiska hinder i implementeringen av detta avtal. Förslaget är en vidareutveckling av ett redan rådande avtal som är implementerat i kommunen. Ekonomisk bedömning Finansiering sker enligt finansieringsmodellen. Anledningen till att belopp för Stomi och Diabetes finns med trots att kommunerna inte är betalningsansvariga för dessa produktområden är för att visa hur kostnaden fördelas per tjänst utifrån totalkostnaden. Detta kommer inte att innebära någon ökad kostnad för verksamheten.

3(3) Förslag till kommunstyrelsen Kommunstyrelsen ställer sig bakom och godkänner Västra Götalandsregionens förslag till Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås-och tarmdysfunktion med start 2018-05-01. Gunilla Lewin Sektorsstöd Trygghet och stöd Lena Arnfelt Sektroschef Trygghet och stöd Expedieras till: Lena Arnfelt Noomi Holmberg linda.macke@grkom.se För kännedom till:

Göteborgsregionens kommunalförbund Dnr: 2017-00284.60 Styrelseärende 14 2017-12-08 Till förbundsstyrelsen Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion med start 2018-05-01 Förslag till beslut Förbundsstyrelsen föreslås ställa sig bakom och rekommendera medlemskommunerna att besluta att anta förslaget till Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blåsoch tarmdysfunktion med start 2018-05-01 Förbundsstyrelsen föreslås omedelbart justera denna protokollsparagraf. Sammanfattning Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion ska säkerställa samverkan och gemensam utveckling av tjänsterna och försörjningen av produkterna för Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland. Den gemensamma utgångspunkten är att bibehålla och vidareutveckla en långsiktig och förtroendefull samverkan i en anda av öppenhet och dialog. Det ömsesidiga åtagandet ska bidra till en gynnsam utveckling till nytta för patienter. Upphandlad försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion upphör att gälla 2018-04-30. Genom detta förslag till samarbetsavtal inrättas ett samarbete mellan ingående parter avseende försörjning av ovanstående produkter. Rekommendationen är att parterna tecknar ett treårigt avtal med start 2018-05-01. Senast tolv månader innan avtalstiden löper ut har parterna möjlighet att säga upp avtalet. Om ingen part skriftligen sagt upp avtalet förlängs det med tre år i taget. Ledningsrådet Läkemedelsnära produkter gör bedömningen att avtalet är gynnsamt och effektivt för försörjningen av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion i Västra Götaland. Ledningsrådet läkemedelsnära produkter ställde sig bakom förslaget den 12 juni 2017. Det politiska samrådsorganet för VGR och kommunerna

Göteborgsregionens kommunalförbund (SRO) ställde sig bakom förslaget 22 september 2017 och VästKoms styrelse gjorde det samma den 10 oktober 2017. Styrgruppen för social välfärd har fått information på styrgruppsmötet den 2 november 2017. Göteborg 2017-11-14 Helena Söderbäck /Cecilia Bokenstrand, Linda Macke Bilagor: 1. Tjänsteutlåtande/beslutsunderlag till det politiska samrådsorganet (SRO), daterat 2017-09-22 2. Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion med start 2018-05-01

Rolf Färnlöf, Koncernstab hälso- och sjukvård rolf.farnlof@vgregion.se BESLUTSUNDERLAG Anneli Assmundson Bjerde, VästKom anneli.bjerde@vastkom.se 2017-09-22 POLITISKT SAMRÅDSORGAN, SRO LEDNINGSRÅDET LÄKEMEDELSNÄRA PRODUKTER STÄLLDE SIG BAKOM FÖRSLAGET 2017-06-12 Förslag till ställningstagande från det politiska Samrådsorganet, SRO: Samrådsorganet ställer sig bakom Ledningsrådets förslag till Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion med start 2018-05-01 Samrådsorganet rekommenderar huvudmännen att ställa sig bakom avtalsförslaget. LEDNINGSRÅDETS BEDÖMNING OCH REKOMMENDATION Förslag till Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blåsoch tarmdysfunktion mellan kommun xxx och Västra Götalandsregionen. Samarbetsavtalet ska säkerställa samverkan och gemensam utveckling av tjänsterna och försörjningen av produkterna för Västra Götalandsregionen och de 49 kommunerna. Den gemensamma utgångspunkten är att bibehålla och vidareutveckla en långsiktig och förtroendefull samverkan i en anda av öppenhet och dialog. Det ömsesidiga åtagandet ska bidra till en gynnsam utveckling till nytta för patienter. Upphandlad försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion upphör att gälla 2018-04-30. Genom detta förslag till samarbetsavtal inrättas ett samarbete mellan ingående parter avseende försörjning av ovanstående produkter. Rekommendationen är att parterna tecknar ett treårigt avtal med start 2018-05-01. Senast tolv månader innan avtalstiden löper ut har parterna möjlighet att säga upp avtalet. Om ingen part skriftligen sagt upp avtalet förlängs det med tre år i taget. Ledningsrådet Läkemedelsnära produkter gör bedömningen att avtalet är gynnsamt och effektivt för försörjningen av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion och rekommenderar Samrådsorganet att ställa sig bakom förslaget. 2017-09-22 2017-09-22

Rolf Färnlöf, Koncernstab hälso- och sjukvård rolf.farnlof@vgregion.se BESLUTSUNDERLAG Ann Söderström Hälso- och sjukvårdsdirektör Västra Götalandsregionen Anneli Assmundson Bjerde, VästKom anneli.bjerde@vastkom.se Thomas Jungbeck Direktör VästKom FÖRDJUPAD BESKRIVNING AV ÄRENDET Medborgarna ska uppleva en sömlös vård och att skattemedlen används på ett klokt sätt. För att uppnå detta måste kommuner och region samarbetar så långt det är möjligt. Kvalitet- och kostnadseffektivitet är viktiga faktorer att gemensamt ta ansvar för. I Västra Götaland regleras ansvarsfo rdelningen och samverkan fo r ha lso- och sjukva rd i Hälso- och sjukvårdsavtalet för Västra Götaland samt i handböcker för förskrivning. Försörjningen av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion är en hälso- och sjukvårdsinsats där behovet av tjänster, produkter och volymer kan ändras under avtalsperioden. Bedömningen är att ett samarbetsavtal ger ett mer flexibelt system där det är lättare att anpassa försörjningen till nya förutsättningar. Förslaget till samarbetsavtal har tagits fram i samverkansgrupper med representanter från VGR samt kommuner. En ny finansieringsmodell har tagits fram där finansieringen av tjänsterna som ingår i försörjningen av produkterna sker via ett procentuellt påslag på produktpriset. Påslaget baseras på varuvärdet av produkterna som kunden har köpt. Samarbetsavtalet har fyra specifikationer som komplement till huvudavtalet. Specifikationerna är webb-baserade och förändring i innehållet kan göras under avtalstiden. Beslut om förändringar i specifikationerna fattas av Ledningsrådet läkemedelsnära produkter. Respektive avtalspart ansvarar för att implementera beslutade förändringar.

förändrade förutsättningar. Förändrade förutsättningar kan ändra behovet av tjänster, produkter och volymer under avtalsperioden. Samarbetsavtalet har fyra specifikationer som komplement till huvudavtalet för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion. Förändring av innehållet i specifikationerna kan göras under avtalstiden. Beslut om förändring fattas av Ledningsrådet läkemedelsnära produkter (LMN). Respektive avtalspart ansvarar för att implementera beslutade förändringar. Specifikation A Finansiering av försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion i Västra Götaland Specifikation B Distribution av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion i Västra Götaland Specifikation C Uppdrag för Läkemedelsnära produkter (LMN) och tjänster vid nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion i Västra Götaland Specifikation D Samarbete och styrning Försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion i Västra Götaland 6. Vårdgivarens ansvar Vård och behandling med nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion ska följa gällande lagar och regelverk. 7. Gemensamt finansiellt ansvar Kunskapsorganisationen för Läkemedelsnära Produkter i Västra Götaland Kundtjänst för och distribution av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion i Västra Götaland 8. Avtalsvård Avtalsvård med kontinuerliga uppföljningar både avseende ekonomi och kvalitet ska genomföras. Ekonomin ska följas upp två gånger om året. Nedanstående grupp ansvarar för uppföljning av ekonomin Verksamhetschef Skövdedepå/LMN Regionutvecklare - Kunskapsstöd för läkemedel och hjälpmedel Verksamhetsdeltagare Västra Götaland Verksamhetsdeltagare Kommun Controller Regionservice/Skövdedepå/LMN Controller Koncernstab hälso- och sjukvård Controller/ekonom kommun 1-2 st. Ledningsrådet läkemedelsnära produkter (LMN) ansvarar för uppföljning och utvärdering av samarbetsavtalet. 2

Samarbetsavtalet ska följas upp avseende patientsäkerhet och leveranssäkerhet samt ekonomi enligt vad som framgår nedan. Rapportering görs till respektive vårdgivare. Finansiering av samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion i Västra Götaland Distribution av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion i Västra Götaland Läkemedelsnära produkters (LMN) roll för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion i Västra Götaland 9. IT-stöd Vårdgivarna och Regionservice har ett IT-system som ger stöd vid beställning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion. 10. Uppsägning och övergång Om överenskommelse rörande fortsatt samarbete inte kan nås har parterna möjlighet att säga upp avtalet senast tolv månader innan avtalstiden löper ut. Ledningsrådet läkemedelsnära produkter ansvarar för att bevaka gällande avtalstider och i god tid initiera arbete så att beredskap finns inför nytt avtal, oavsett avtalsform. Om avtalet inte skriftligen sagts upp senast tolv månader innan avtalstiden löper ut förlängs det med tre år i taget. I det fall samarbetet kring försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion upphör ska vårdgivarna och Regionservice samverka kring hantering av administration, teknisk dokumentation, lokaler och personal. Regionservice är skyldig att till vårdgivarna överlämna uppgifter som är av betydelse inför och i samband med samarbetsavtalets upphörande. 11. Tvist I de fall tvist om tolkning och tillämpning av detta avtal inte kan lösas inom ramen för samarbete och styrning (Specifikation D) i detta avtal, ska tvist avgöras av svensk allmän domstol med Göteborgs tingsrätt som första instans. 3

Detta samarbetsavtal har upprättats i två (2) likalydande exemplar av vilka vårdgivaren och utföraren tagit var sitt. Ort och datum Ort och datum För xxx kommun För Västra Götalandsregionen Behörig befattningshavare Behörig befattningshavare Namnförtydligande Namnförtydligande 4

Specifikation A1 Finansiering av Kunskapsorganisationen för Läkemedelsnära Produkter i Västra Götaland 5

Specifikation A1 Finansiering av Kunskapsorganisationen för Läkemedelsnära Produkter Kunskapsorganisationen Läkemedelsnära Produkter finansieras via påslag på produktpriset per produktområde nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion. Finansiering av LMNs kostnader för respektive produktområde styrs av betalningsansvaret och baseras på varuvärdesomsättning per kund. Kostnaden per produktområde kan komma att ändras utifrån ändrade krav på uppdraget enligt specifikation C. Över och underskott fördelas till samtliga kunder baserat på varuvärdesomsättning. För mer information se Specifikation C. 6

Specifikation A2 Finansiering av kundtjänst för och distribution av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion i Västra Götaland 7

Specifikation A2 Finansiering av kundtjänst för och distribution av produkter ifrån Skövdedepån Kundtjänst för och distribution av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion i Västra Götaland ska regleras enligt kravspecifikation. Skövdedepåns kundtjänst och distribution finansieras via påslag på produktpriset per produktområde nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion. Finansiering av Skövdedepåns kostnader för respektive produktområde styrs av betalningsansvaret och baseras på varuvärdesomsättning per kund. Över- och underskott fördelas till samtliga kunder baserat på varuvärdesomsättning. Kostnadsspecifikation för de olika extra kostnader ex. akutleverans, anskaffning mm. 8

Specifikation B Distribution av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion i Västra Götaland 9

Specifikation B Innehåll 1. Beskrivning av produktområden... 11 2. Krav på hantering av produktsortiment... 11 3 Leveransregler.... 13 4 Kundtjänst... 14 5 Fakturering... 15 6 Kvalité och uppföljning... 15 7 Roller och ansvar... 16 8 Utveckling... 16 10

1. Beskrivning av produktområden Blås- och tarmdysfunktion Inkontinens är ett folkhälsoproblem som finns i alla åldrar. I Västra Götaland finns idag ca 65 000 individer som får produkter avsedda för behandling vid blås- och tarmdysfunktion. Det innefattar barn, unga samt vuxna individer i alla åldrar med blås- och tarmdysfunktion. Produktområdet innefattar urinkatetrar, urinpåsar, absorberande skydd samt tillbehör. Nutrition Produkter inom: Livsmedel för speciella medicinska ändamål som kosttillägg/näringsdrycker, komjölksproteinfri modersmjölksersättning, sondnäring, berikningsprodukter, produkter för metabola sjukdomstillstånd och specialprodukter med mera. Glutenfria och proteinreducerade torrvaror Sondmatningstillbehör nasogastrisk sond, gastrostomiknappar och kopplingsslangar, gaststomikatetrar, enterala sprutor, sondmatningsaggregat med mera. Patientantalet uppgår till ca 22 000 individer 2. Krav på hantering av produktsortiment 2:1 Inköp av upphandlade produktsortiment VGR som distributör ska köpa produkter via Koncerninköps upphandlade leverantörer. Koncerninköp ansvarar för att förse distributören med aktuella handlingar. 2:2 Delegation kring frågor om produktleverantörens avtal Distributören äger rätt att ha till förfogande avtalshandlingar inklusive allmänna bestämmelser kopplade till produktleverantörerna under den tid som avtalet gäller. Distributören ska använda delegationen i syfte att kontinuerligt utveckla relationen med produktleverantörerna med målet att effektivisera och utvärdera logistikförutsättningar. 2:3 Anskaffning (dispensprodukter) av produkter utanför avtal ej upphandlade produkter Vid speciella behov som inte kan tillgodoses av det upphandlade sortimentet kan förskrivare beställa produkter utanför avtal. Enbart av Ledningsrådet läkemedelsnära produkter (LMN) godkända dispensprodukter kan förskrivas. Övriga produkter är ej möjligt att förskriva. Distributören ska debitera kunden enligt produktleverantörens prislista. Leveranstiden ska inte överstiga 10 arbetsdagar. Om leveranstiden överstiger 10 dagar ska återkoppling via mail till förskrivaren ske. Patienten kontaktas via telefon/mail. Distributören ska förse VGR/LMN med information om anskaffningar enligt överenskommen rutin. 11

2:4 Registervård av produktavtal i Sesam Läkemedelsnära Distributören ansvarar för att artikelregistret i Sesam LMN innehåller korrekta uppgifter. Uppdatering och registervård utförs i nuläget manuellt för beställningssystemet Sesam (LMN). Samtliga artikelförändringar skall godkännas av LMN/Koncerninköp enligt överenskommen process. Processen innebär bl.a. en säkrad kommunikation via fastställd struktur i Excel. 2:5 Lagerhållning och transport av produkter Produkterna ska lagerhållas och hanteras på ett sådant sätt att dess kvalité inte riskeras. Distributören ska förpacka samtliga produkter så att de klarar transport. Kartonger ska vara av god kvalité och i neutralt emballage. 2:6 Sterila produkter och produkter med begränsad hållbarhet För sterila produkter och med begränsad hållbarhet gäller att minst 2/3 av hållbarhetstiden ska återstå vid leverans till distributör. Hållbarhetstiden för leverans ut till patient ska inte understiga den tid förskrivning har för avsikt att räcka. 2:7 Ompackning av produkter I förekommande fall ska distributören packa om produkter från produktleverantör, för leverans ut till patient. Sterila produkter som ompackas ska följa gällande regelverk. Antalet produkter som ompackas kan komma att variera över tid. 2:8 Produktförändringar Samtliga produktförändringar under pågående avtalstid ska kanaliseras från produktleverantör till LMN/Koncerninköp, där beslut om produktförändring sker. Distributören ska i samråd med produktleverantör hantera produktförändringen. Beslut om tillägg av ny produkt i produktavtal beslutas av LMN/Koncerninköp som vidarebefordrar korrekt information till distributören. 2:9 Sortimentsbyte i samband med ny produktupphandling. Process för sortimentsbyte utarbetas som i en överenskommelse mellan LMN och distributör. Ambitionen är att minska kassationen. Distributör ska förses med korrekt information i form av fastställd struktur i Excelformat minst tre månader innan nytt avtal börjar gälla. Eventuella konverteringslistor/crosstabeller och annan information i samband med sortimentsbytet utförs av LMN produktkonsulent. 2:10 Returer av produkter Retur orsakad av felplock eller transportskada En leverans som innehåller fel artiklar mot beställningsunderlaget eller om en transportskada har skett, ska distributören ta emot en returorder samt komma överens med patient om ny leverans. Den som har kostnadsansvaret krediteras varuvärdet och distributören står för distributionskostnaden. 12

Retur orsakade av förskrivare eller patient Transportrelaterade returer ex. produkter som inte hämtats från utlämningsställe, felaktig portkod och adress debiteras den som har kostnadsansvaret en returkostnad. Förskrivaren/patient ska återkoppla gällande felaktig produkt inom två veckor från leveransdatum Den som har kostnadsansvaret debiteras en returkostnad enligt avtalad prislista. Retur ska inte ske: Om produkten är av ett så ringa värde att frakt och logistikkostnaderna överstiger varuvärdet. För produkter förskrivna utanför avtal. Produkter från dödsbon. 2:11 Reklamation av produkt Om levererad produkt visar sig vara behäftad med fel kontaktar patienten distributör för retur och ny leverans i enlighet med upprättad överenskommen process LMN/Distributör. Returer och reklamationer där ny leverans till patient är nödvändig skall hanteras med kortast möjliga leveranstid. Det kan innebära akuta leveranser för att inte äventyra patientsäkerheten. 3 Leveransregler. 3:1 Leverans till ordinärt boende Ska ske kl. 08:00 19:00 vardagar Samtliga beställningar ska levereras inom 4 arbetsdagar, beställningsdagen är dag 0. Beställningen ska levereras i sin helhet vid samma tillfälle. Delleveranser ska enbart ske vid restsituationer från produktleverantör. Leveransalternativ se 3:7. 3:2 Leverans till kommunala särskilda boenden Ska ske kl. 08:00-16:00 vardagar till en anvisad fast leveranspunkt. Transportören ska även kunna erbjuda inbärningstjänst till enskild avdelning/enhet om så önskas. 3:3 Akutleverans/Expressleverans Akut leverans kan enbart effektueras av lagerlagt upphandlat sortiment. Leveransen innebär att patienter får sina produkter dagen efter att beställning skett och ska även innefatta patienter boende på orter med lantbrevbärarlinje. Beställningen ska vara distributören tillhanda före kl. 14:00 vardagar. En akut leverans kan begäras av förskrivare eller patient. Expressleverans kan bara nyttjas för nutritionsområdet. Kan enbart effektueras av lagerlagt upphandlat sortiment. Leveransen innebär att patienter får sina produkter samma dag som beställningstillfället. Beställningen ska vara distributören tillhanda innan kl. 14:00 vardagar. Kan enbart begäras av förskrivare. 13

3:4 Utomlänsleveranser/ Patienter som vistas utomlands Patienter som är folkbokförda i Västra Götaland kan få leverans till annan ort utanför länet inom Sverige. Leverans till utlämningsställe utanför länet medför ingen extra transportkostnad. Önskas leverans till hemadress utanför länet tillkommer ytterligare avgift. Patienter som under en tid vistas utomlands kan endast få sina beställda produkter levererade inom Sveriges gränser. Det innebär att patienten själv ansvarar för att produkter transporteras till utlandet. 3:5 Kollimärkning och följesedlar Samtliga leveranser inklusive särskilt boende ska individmärkas. Leverans ska vara försedd med en följesedel per individ. Följesedeln ska innehålla information om levererade och eventuella restnoterade produkter, uttagsnummer samt hur många antal uttag som finns kvar på förskrivningen. 3:6 Leveransförseningar Om leveranstiden överskrider 5 dagar ska patienten kontaktas. 3:7 Leveransalternativ Följande leveransalternativ skall vara möjliga. Får ställas utanför (FSU), innebär att leveransen ska ske till ordinärt boende utan mottagarkontroll (kvittens). Produkterna ska ställas skyddat för väderleksförhållanden, och om möjligt på ett sådant sätt att eventuell risk för stöld elimineras. I flerfamiljshus ska produkterna ställas utanför patientens dörr. Leverans till utlämningsställe innebär leverans till något av transportörens avtalade utlämningsställe/servicepoint för paket, inom Sverige. Avisering sker via sms om mobilnummer angivits annars aviseras leveransen med brev. 4 Kundtjänst Distributören ska driva en kundtjänst och utföra service för patienter och vårdgivare i Västra Götaland. Kundtjänst ska utföra varierande arbetsuppgifter enligt beslutad uppdragsbeskrivning. Distributören ansvarar för att kundservice har nödvändig kompetens. LMN ansvarar för information och utbildning enligt överenskommelse med distributören. LMN och distributör ansvarar för att utveckling av arbetet sker i takt med förändrade behov/förutsättningar. 4:1 Uppdragsbeskrivning Kundtjänst Ta emot beställningar via telefon/1177 på registrerade förskrivningar. Leveransavisering till patienter Leveransfrågor via e-post och telefon Registrering av manuella förskrivningar enligt gällande rutiner. Hänvisa av produktfrågor till respektive produktkonsulent inom LMN Informera förskrivare och patienter i samband med leveransförseningar Ta emot produktreklamationer enligt rutin. 14

4:2 Tillgänglighet Kundservice ska vara tillgänglig via telefon och mail vardagar 08.00 16.30. 85 procent av samtalen skall besvaras inom 3 minuter. E-post skall besvaras inom 2 timmar. 5 Fakturering I Sesam LMN finns ett register över samtliga kunder/kostnadsansvariga. Samtliga kunder/ kostnadsansvarig ska faktureras en gång/månad enligt fastställd struktur av Ledningsrådet LMN. 5:1 Betalningsvillkor 30 dagar netto. 6 Kvalité och uppföljning 6:1 Kvalitetsuppföljning Ska ske månadsvis enligt fastställd struktur av Ledningsrådet LMN. Uppföljningen ska innehålla ett antal parametrar inklusive returleveranser. Statistiken redovisas totalt och separerat per produktområde. Patientsäkerhet Nyckeltal Syfte Rapportering var/hur Medicintekniska avvikelser Förhindra upprepning av negativa händelser Ledningsrådet LMN kvartalsvis Leveranskvalitet (Rätt produkt till rätt patient i rätt tid) Undersöka följsamhet till överenskommelse/instruktion/rutin Ledningsrådet LMN kvartalsvis 15

Leveranssäkerhet Nyckeltal Syfte Rapportering var/hur Andel läkemedelsnära produkter som levererats inom fastställd leveransram Säkerställa att patientens behov av läkemedelsnära produkter tillgodoses Ledningsrådet LMN kvartalsvis Tillgänglighet Nyckeltal Syfte Rapportering var/hur Andel telefonsamtal till kundtjänst som besvaras inom 3 minuter ska vara 85 % Säkerställa god tillgänglighet Ledningsrådet LMN kvartalsvis 7 Roller och ansvar Distributören ansvarar för att lagar, regler och riktlinjer inom ramen för uppdraget följs. 8:1 Utveckling Distributören ska samverka med Ledningsrådet LMN och kan under avtalstiden komma överens med vårdgivarna om förändringar och utveckling i syfte att öka kvalitet för patienterna samt öka kostnadseffektiviteten för vårdgivarna. Ändringar som görs förtecknas i en ändringslogg. 16

8:2 Samverkan Ska ske kontinuerligt och vid särskilda behov enligt överenskommelse för samverkan. Ledningsrådet LMN Läkemedelsnära Produkter Process Distribution Process Produkt Process IT Process Ekonomi 17

Specifikation C Uppdrag för Läkemedelsnära produkter (LMN) och tjänster vid försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion i Västra Götaland 18

Specifikation C Läkemedelsnära Produkters (LMN) roll och uppdrag LMNs uppdrag ska utföras enligt evidensbaserad praktik (EBP). LMN arbetar med kvalitet och kompetens kring läkemedelsnära produkter, som stöd för Västra Götalandsregionen och kommuner i Västra Götaland. Uppdraget omfattar produkter, distribution och IT-stöd. LMN ska arbeta med: Uppdrag Syfte Hur ska det utföras Produktansvar vid upphandling av läkemedelsnära produkter God livskvalité och kostnadseffektivt Enligt upphandlingsplan Uppföljning Kvartalsvis Rapportering var Ledningsrådet LMN Kravställare för distribution av läkemedelsnära produkter Rätt produkt till rätt patient i rätt tid Enligt kravspecifikation intern distribution Kvartalsvis Ledningsrådet LMN Information och rådgivning av upphandlat sortiment och övriga produkter Förskrivning med hög kvalité Omvärldsbevaka, följa behovs och produktutvecklingen Kontinuerligt LMNs hemsida Kompetenshöjande insatser kring vård, behandling och förskrivningsprocess för hela vårdkedjan. Vara ett stöd i förskrivningsprocessen Öka kompetensen inom området vilket leder till god vård Säkra att patienters behov av läkemedelsnära produkter sker säkert och på samma sätt oavsett var man bor eller var man vårdas. Utifrån behov Årligen Ledningsrådet LMN Utifrån behov Årligen LMNs hemsida Administrativ service och support av beställarsystem Säkerställa kvalitén Utifrån behov Årligen LMNs hemsida Samverka med nationella organ, utbildningsinstitutioner och liknande Kvalitetsrapport Arbeta med ökad delaktighet för patienter/användare i samband med upphandlingsprocessen. Säkerställa kompetensen för god vård inom LMN området Belysa effekten kvalité, kostnad och kunskap Öka möjligheterna för patienter/användare att få tillgång till välfungerande förbrukningsartiklar och hjälpmedel Utifrån behov Årligen LMNs hemsida Kartlägga förskrivarnas kompetens avseende Uroterapeut/distriktsjuk sköterska med förskrivnings kurs/7,5 kurs inkontinens vård. Informera om produktutveckling och bilda referensgrupper vid upphandling Årligen Årligen Ledningsrådet LMN och LMNs hemsida Ledningsrådet LMN 19

Specifikation D Samarbete och styrning Försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion i Västra Götaland 20

Allmänt Specifikation D anger hur samarbete och styrning hanteras. Vårdgivarnas inflytande och medverkan inom ramen för detta samarbetsavtal säkerställs i Ledningsrådet LMN. Ledningsrådet för läkemedelsnära produkter (LMN) Ledningsrådet LMN är ett forum för utveckling av förskrivnings- och försörjningsprocesserna och frågor av övergripande karaktär avseende läkemedelsnära produkter. Arbetet ska syfta till en likvärdig grundsyn på hanteringen av läkemedelsnära produkter i Västra Götaland. Med läkemedelsnära produkter avses produkter vid blås- och tarmdysfunktion, diabetesprodukter, stomiprodukter och nutritionsprodukter. Ledningsrådet LMN består av representanter från Västra Götalandsregionen och Västra Götalands kommuner. Uppdrag Ledningsrådet LMN utgör forum för principiella frågor och frågor av övergripande karaktär avseende läkemedelsnära produkter. Arbetet ska syfta till en likvärdig grundsyn på hanteringen av läkemedelsnära produkter i Västra Götaland. Ytterligare produktområden kan tillkomma efter beslut av hälso- och sjukvårdsdirektören. Arbetsuppgifter Ledningsrådet LMN ska Ansvarar för regelverk för förskrivning och hantering av läkemedelsnära produkter Verka för evidensbaserad förskrivning och jämlik vård i Västra Götaland genom handböcker Vara uppdragsgivare för Läkemedelsnära produkter (LMN) Identifiera behov och initiera utbildningsplanering gällande läkemedelsnära produkter Initiera och följa upp upphandlingar inom området Initiera utveckling av IT-stöd inom området Initiera, prioritera och svara för utvecklingsinsatser inom området Bereda frågor för politiska beslut Omvärldsbevaka, följa och bidra till utveckling inom området Utgöra forum för informationsutbyte mellan verksamheterna i kommunerna och Västra Götalandsregionen Samverka med berörda parter inom sitt ansvarsområde. 21

Arbetsorganisation Ledningsrådet LMN består av tjänstemän från VGR och VGK. Representanter Antal Utses av Ordförande 1 Koncernstaben för Hälso- och sjukvård VGK 5 Kommunalförbunden och Göteborgs stad VGR 9 VGRs förvaltning Arbetsformer Ledningsrådet för Läkemedelsnära produkter sammanträder tio gånger per år. Ordförande kan kalla till ytterligare möten vid behov. Alla beslut ska ske i enighet. Om enighet inte kan uppnås i en fråga ska ärendet återremitteras för förnyad beredning eller avföras. Beslut kan fattas när minst hälften av de utsedda representanterna från VGR respektive VGK närvarar eller på annat sätt inför mötet deltagit i avgörandet. Mötesanteckningar ska föras och rekommendationer samt beslut ska dokumenteras. Beredningsgrupper LMN ansvarar för att hantera och bereda frågor kopplade till samarbetsavtalet. Förkortningar LMN Länkar Läkemedelsnära produkter VästKom (Västsvenska kommunalförbundens samorganisation) Ledningsråd LMN Samorganisation som arbetar på uppdrag av de fyra kommunalförbunden i Västra Götaland: Boråsregionen Sjuhärads kommunalförbund, Fyrbodals kommunalförbund, Göteborgsregionens kommunalförbund samt Skaraborgs kommunalförbund. VästKom Ledningsrådet LMN 22

Göteborgsregionens kommunalförbund Protokoll Förbundsstyrelsen 2017-12-08 Utdrag ur protokoll ( 301) från förbundsstyrelsens sammanträde fredag 8 december 2017 på Open Lab, Kråketorpsgatan 12, Mölndal 301 Dnr: 2017-00284.60 Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion med start 2018-05-01 Upphandlad försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion upphör att gälla 2018-04-30. Genom detta förslag till samarbetsavtal inrättas ett samarbete mellan ingående parter avseende försörjning av ovanstående produkter. Rekommendationen är att parterna tecknar ett treårigt avtal med start 2018-05-01. Senast tolv månader innan avtalstiden löper ut har parterna möjlighet att säga upp avtalet. Om ingen part skriftligen sagt upp avtalet förlängs det med tre år i taget. Ledningsrådet Läkemedelsnära produkter gör bedömningen att avtalet är gynnsamt och effektivt för försörjningen av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion i Västra Götaland. Ledningsrådet läkemedelsnära produkter ställde sig bakom förslaget den 12 juni 2017. Det politiska samrådsorganet för VGR och kommunerna (SRO) ställde sig bakom förslaget 22 september 2017 och VästKoms styrelse gjorde det samma den 10 oktober 2017. Styrgruppen för social välfärd har fått information på styrgruppsmötet den 2 november 2017. Beslut Förbundsstyrelsen ställer sig bakom och rekommenderar medlemskommunerna att anta förslaget till Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion med start 2018-05-01 Denna protokollsparagraf justeras omedelbart. Just:

Göteborgsregionens kommunalförbund Protokoll Förbundsstyrelsen 2017-12-08 Vid protokollet Gunnel Rydberg Justeras: Jonas Ransgård Dennis Jeryd Justering av protokollet har tillkännagivits genom anslag på Göteborgs kommuns anslagstavla i december 2017. Rätt utdraget intygar: Just:

From: Gunnel Rydberg <Gunnel.Rydberg@grkom.se> Sent: den 11 december 2017 11:01:10 To: diarium.ks@ockero.se; kommun@ale.se; Kommun@Harryda.se (kommun@harryda.se); kommun@kungsbacka.se ; kommun@ockero.se; kommun@stenungsund.se; kommun@tjorn.se; kommunen@lillaedet.se; kommunstyrelsen@alingsas.se ; lerums.kommun@lerum.se; partille.kommun@partille.se; Registrator; stad@molndal.se; stadsledningskontoret@stadshuset. goteborg. se (stadsledningskontoret@stadshuset.goteborg.se) Cc: GR; Linda Macke Subject: Expediering beslut GR: Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion med start 2018-05-01 Till kommunstyrelsen! Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås- och tarmdysfunktion med start 2018-05-01 Här expedieras beslut 301 samt handling från sammanträde med GRs förbundsstyrelse 2017 12 08 i rubricerat ärende. Förtydligande av beslutsprocess Detta är det avtal, PDF med vattenstämpel, som ska tas upp för beslut i kommunernas kommunstyrelse/kommunfullmäktige. Det är inte för underskrift. När beslutet är taget ombeds kommunerna att skicka in sina protokoll där beslutet framgår till respektive kommunalförbund. För GR, skicka till: linda.macke@grkom.se När samtliga kommuner fattat sina beslut meddelas VGR, som då per post skickar ut underskrivna avtal, utan vattenstämpel, till kommunerna för undertecknande. Kommunerna skickar tillbaka undertecknade avtalen till VGR. Bifogat finns också information om uppskattade kostnader inom ramen för Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås och tarmdysfunktion från och med 1 maj 2018. Med vänlig hälsning Gunnel Rydberg Göteborgsregionens kommunalförbund (GR) Besöksadress: Anders Personsgatan 8 (hitta hit) Box 5073, 402 22 Göteborg Vxl: 031 335 50 00 Direkt: 031 335 50 74 Mobil: 070 206 90 36 E post:gunnel.rydberg@grkom.se Hemsida: www.grkom.se Följ GR på facebook

2017-11-28 Information gällande kostnader inom ramen för Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås-och tarmdysfunktion från och med 1 maj 2018 mellan kommunerna i VG och Västra Götalandsregionen. Upphandlad f rs rjig av utritiosprodukter oh f rrukigsartiklar vid l s- oh tardysfuktio f r V stra G taladsregioe oh l ets kouer upph r att gälla 2018-04-30. Ett nytt saaretsavtal reglerar f rs rjig av utritiosprodukter oh f rrukigsartiklar vid l soh tardysfuktio f r V stra G taladsregioe oh de 9 kouera från och med 1 maj 2018. Bilagorna ger en uppskattning av kostnader för 2018. Ekonomigruppen kopplad till samarbetsavtalet kommer fortsatt att arbeta med utveckling av fördelningsnycklarna fram till dess att avtalet börjar gälla. Gruppen kommer också under avtalsperioden att följa upp tjänsterna och fördelningsnycklarna två gånger per år. Bifogat finns: Samarbetsavtal Samarbetsavtal för försörjning av nutritionsprodukter och förbrukningsartiklar vid blås-och tarmdysfunktion från och med 1 maj 2018 mellan kommunerna i VG och Västra Götalandsregionen, samt specifikationer Kostnad per kund LMN 2018 Bilagan visar kostnaderna per produktområde och per kund för Produktteam LMN, Materialkostnaderna och Skövdedepån som tillhandahåller frakt, lager och kundtjänst. Flike Beskrivning kundnummer visar aet p otparte och vilken kostnad som ska budgeteras hos respektive kund. När det gäller kommunerna är beloppen beskrivna för majdecember 2018. För VGR gäller vissa beskrivna belopp även andra perioder. Kostnadsfördelning per produktområde 2017-10-23 I denna bilaga ser ni finansieringsmodellen. Anledningen till att belopp för Stomi och Diabetes finns med trots att kommunerna inte är betalningsansvariga för dessa produktområden är för att visa hur kostnaden fördelas per tjänst utifrån totalkostnaden. Vid frågor vänd er till ekonomigruppen för Samarbetsavtalet Magnus Hansson, VGR Mobil: 0702 054682 E-post: magnus.p.hansson@vgregion.se Ulrica Fagerson, Borås stad Mobil: 0768-887047 E-post: ulrica.fagerson@boras.se Lena Albinsson, Göteborgs stad Moil: - E-post: lena.albinsson@stadshuset.goteborg.se

Tjänsteskrivelse 1(2) Handläggarens namn Dag Walterson 2018-02-21 Redovisning av verksamhet med personligt ombud år 2017 samt ansökan om stadsbidrag för år 2018 (Dnr KS2017/2050-3) Sammanfattning Personligt ombud är en verksamhet som funnits i kommunen sedan 2002. Det är en samverkansverksamhet mellan Kungälvs, Ale- och Stenungssunds kommuner. Varje kommun ansvarar över ett ombud som har sin anställning i respektive kommun. Ombuden arbetar kommunövergripande. Målgruppen är personer med psykiska/neuropsykiatriska funktionsnedsättningar. Ombuden arbetar på uppdrag av brukaren för att få hjälp med sin situation i kontakter med myndighet, sjukvård eller kommun då man oftast har dåliga erfarenheter av myndigheter, dåliga kunskaper eller rent av rädsla för att ta kontakter. Ombuden kan då bistå vid kontakter. Verksamheten kommer från och med 2018 att ingå under Samordningsförbundets regi. Detta för att säkerställa brukares behov av stöd och hjälp. Via Samordningsförbundets ledningsgrupp säkerställs socialstyrelsens krav på sammansättning av ledningsgrupp via Svensk författningssamling 2013:522 för att erhålla statsbidrag för verksamheten samt undvika återbetalning av utbetalda medel. Juridisk bedömning Regeringen uppdrar åt Socialstyrelsen att i samverkan med länsstyrelserna fördela medel till kommuner som inrättat verksamhet med personliga ombud till vissa personer med psykiska funktionsnedsättningar samt att stödja och utveckla verksamheterna. Verksamheten är ingen insats och är alltså inte biståndsbedömd. Bakgrund Personer över 18 år med psykiska/neuropsykiatriska funktionsnedsättningar som har betydande svårigheter att klara av att utföra aktiviteter på olika livsområden till ett självständigt liv. Ombudsverksamheten syftar, utöver brukarkontakter, till att få myndigheter, kommuner och landsting att samverka utifrån brukarens önskemål och behov och ge underlag till åtgärder som kan förebygga brister för brukaren att få tillgång till samhällets utbud av vård, stöd och service. Verksamhetens bedömning Verksamhetens arbetsuppgifter: - Tillsammans med brukaren identifiera och formulera hans/hennes behov av vård, stöd, service, rehabilitering och sysselsättning. - Tillsammans med brukaren se till att olika huvudmäns insatser planeras, samordnas och genomförs. FÖREBYGGANDE ANHÖRIGSTÖD ADRESS Stadshuset 442 81 Kungälv TELEFON 0303-23 80 00 FAX 0303-190 35 E-POST kommun@kungalv.se HEMSIDA www.kungalv.se

2(2) - Bistå brukaren i kontakter med olika myndigheter. - Se till att brukaren får vård, stöd och service, rehabilitering, sysselsättning utifrån egna önskemål, behov och laglig rätt. - Verka för att brukaren får tillgång till rehabilitering, sysselsättningen och/eller arbete. Bedömning utifrån kommunfullmäktiges strategiska mål och relevanta styrdokument Verksamhet med personligt ombud grundas på ett kommunalt ansvar och huvudmannaskap. Socialtjänsten ansvarar för att statsbidrag används för verksamhet med personligt ombud enligt de villkor och krav som utarbetats av länsstyrelsen för att bevilja statsbidrag. Bedömning utifrån ett barnperspektiv Ombudsverksamheten stöter inte sällan på ärenden där situationsbilden även omfattar barn i familjer. Ombuden arbetar utifrån ett barnperspektiv och tar kontakt med enheten Barn- och ungdomsenheten för att medvetandegöra familjesituationen om barns behov och situation. Bedömning utifrån ett jämlikhetsperspektiv Både män och kvinnor över 18 år. Teknisk bedömning/genomförandeplan Ombuden arbetar utifrån en prioriteringslista sedan starten som med vissa justeringar fungerar som ett strategiskt rättesnöre för verksamhetens mål och fungerar bra. Ekonomisk bedömning Verksamheten ansöker årligen om statsbidrag om 302 400 kr per heltidsombud. Därutöver skjuter varje kommun till medel utifrån befolkningsunderlag till en gemensam budget som tillsammans motsvarar ca. 1,8 mkr. Kungälvs kommun ansvarar för ansökningar, kontakter med länsstyrelsen, budgetuppföljning, hyreslokal samt leasing. För detta utgår en servicekostnad motsvarande 15% tillägg av inskjutande medel från övriga två kommuner. Förslag till beslut Redovisningen av verksamhet med personligt ombud för år 2017, och ansökan om statsbidrag för år 2018 godkänns. Dag Walterson Anh.konsulent/chefs.repr. Kungälvs Kommun Noomi Holmberg Verksamhetschef Hälso- och sjukvård Expedieras till: För kännedom till:

REDOVISNING Statsbidrag till kommuner som bedriver verksamhet med personligt ombud Statsbidrag avseende år 2018 Kontaktuppgifter till den kommun som beviljats statsbidraget Kommun Kungälvs kommun Utdelningsadress Box 666 Kontaktperson Dag Walterson Nämnd Socialnämnden Postnummer 442 18 Avdelning/Enhet Trygghet och Stöd Telefon (inkl. riktnummer) 0303-23 91 13 Postort Kungälv E-postadress dag.walterson@kungalv.se Den eller de kommuner, förutom redovisande kommun, som redovisningen omfattar Kommun/kommuner Stenungsunds kommun och Ale kommun