Sammanträdesprotokoll

Sammanträdesprotokoll OMSORGSSTYRELSEN Plats och tid Omsorgsförvaltningen, kl. 14:00-17:40 Beslutande Susanne Berger (S), ordförande Tom Andersson (S) Kirsti Persson (S) 22-28, 30-37 Jonas Wells (S) Eva Blixt (S) Hans Danielsen (S) Daniel Brogedahl (S) Pia Aronsson (V) Maarit Hessling (M) Madeleine Ingmarstedt (M), ersättare för Rolf Rickmo (M) Christina Kaloinen (M) Lars-Åke Carlsson (C), 22-28, 30-37 Kerstin Kalin (C), ersättare för Sara Persson (C) Marianne Smått (SD) Margareta Lindgren (SD) Övriga deltagande Jessica Gustavsson (S), ersättare 22-25 Lars-Olov Eriksson (S), ersättare 22-25 Carina Johansson, förvaltningschef Ann-Christine Magnusson, socialchef Anna Nurmilehto, vård- och omsorgschef 22-32, 36-37 Mia Lindmark, förvaltningsekonom 22-32,36-37 Cecilia Dresch, utredningssekreterare 22-32, 36-37 Monica Andersson, Kommunal 22, 23, 25 Jimmy Stenberg, enhetschef 25 Roland Lindén, enhetschef 25 Therese Folkebrant, Socialt Ansvarig Socionom 25 Mimoza Krenzi, socialsekreterare 33-35 Helena Bohlin, socialsekreterare 33-35 Åsa Lantz, sekreterare Utses att justera Hans Danielsen (S) Justeringens plats och tid Omsorgsförvaltningen torsdag 21 februari 2019 kl. 13:00 Underskrifter Sekreterare Paragrafer 22-37 Ordförande Justerande Sammanträde Omsorgsstyrelsen Datum 2019-02-19 ANSLAG Anslag sätts upp 2019-02-22 Anslag tas ner 2019-03-16 Protokollets förvaring Omsorgsförvaltningens kansli Åsa Lantz

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 2 ÄRENDELISTA 22 Rapport från verksamheten 3 23 Rapport från kontaktperson 4 24 Omsorgsförvaltningens beredskapsplan för 2019-2022 5 25 Bokslut 2018 6 26 Arkivbeskrivning för omsorgsstyrelsen 7 27 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete 8 28 Delegationsordning för omsorgsstyrelsens ansvarsområde 9 29 Föreningsbidrag 2019 10 30 Budgetanpassning terapiverksamhet Justering av antalet årsarbetare 12 31 Johan Thomassons (M) motion om flera boenden enligt LSS 9:9 14 32 Hyreshöjande åtgärd Nytt låssystem 18 33 Sekretessparagraf 19 34 Sekretessparagraf 20 35 Sekretessparagraf 21 36 Anmälan om delegationsbeslut 22 37 Delgivningar 23

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 3 22 Rapport från verksamheten - Förvaltningen informerar om sjuksköterskeorganisationen och bristen på sjuksköterskor. - Information lämnas om att listan över kontaktpolitiker kommer att kompletteras med kontaktuppgifter och sänds därefter till ledamöter och ersättare per post. - Förvaltningen lämnar information om läsplattor till ledamöter och ersättare.

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 4 23 Rapport från kontaktperson - Omsorgsstyrelsens individutskott rapporterar från verksamhetsbesök på Boendestöd.

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 5 24 Omsorgsförvaltningens beredskapsplan för 2019-2022 OS 2019-000005 009 Beredskapsplanen beslutas för varje mandatperiod. I beredskapsplanen har några ändringar genomförts. Ändringarna avser främst nya tjänstemän, organisationsförändring samt tillkommande uppgifter gällande lokaler vid krisarbete. Beredning - Förvaltningens skrivelse 20 januari 2019 med tillhörande bilaga Omsorgsförvaltningen Beredskapsplan - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 5 februari 2019. Beslut - Omsorgsförvaltningens beredskapsplan för 2019-2022 fastställs. Förvaltningschef 2019-02-22 Utvecklingsledare 2019-02-22

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 6 25 Bokslut 2018 OS 2019-000006 041 Omsorgsstyrelsens bokslut för 2018 med verksamhetsberättelser och målredovisning föredras. Resultatet visar underskott för socialtjänsten med 6 764 000:- och underskott för vård och omsorg med 4 365 000:-. Med den buffert som fanns under perioden på 1 043 000:- var det ackumulerade underskottet 10 086 000:-. Beredning - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 5 februari 2019. Beslut - Bokslutet läggs till handlingarna.

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 7 26 Arkivbeskrivning för omsorgsstyrelsen OS 2019-000007 009 Reviderad arkivbeskrivning från 1 januari 2019 för omsorgsstyrelsen föredras. Beredning - Förvaltningens arkivbeskrivning. - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 5 februari 2019. Beslut - Arkivbeskrivningen godkänns. Arkivredogörare 2019-02-22 Kommunarkivet 2019-02-22

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 8 27 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete OS 2019-000008 009 Kvalitetsberättelsen för omsorgsförvaltningens Ledningssystem föredras. Beredning - Förvaltningens skrivelse 21 januari 2019 med tillhörande bilaga i form av omsorgsförvaltningens Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 5 februari 2019. Beslut - Redovisningen av kvalitetsberättelsen för omsorgsförvaltningens ledningssystem godtas. Förvaltningschef 2019-02-22 Resultatenhetschefer 2019-02-22 Utvecklingsledare 2019-02-22

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 9 28 Delegationsordning för omsorgsstyrelsens ansvarsområde OS 2019-000009 009 Förslag till revidering av delegationsordning för omsorgsstyrelsens ansvarsområde föredras. Beredning - Förvaltningens skrivelse 21 januari 2019 med tillhörande bilaga i form av Delegationsordning för omsorgsstyrelsens ansvarsområde. - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 5 februari 2019. Beslut - Revidering av delegationsordningen fastställs enligt förslag och gäller från och med 27 februari 2019. Förvaltningschef 2019-02-22 Resultatenhetschefer 2019-02-22 Utvecklingsledare 2019-02-22

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 10 29 Föreningsbidrag 2019 OS 2018-000087 705 Sammanställning av ansökningar om och förslag till fördelning av föreningsbidrag för 2019 föredras. Vid arbetsutskottets möte uttrycker ett samstämmigt arbetsutskott att förvaltningen får i uppdrag att revidera föreningsbidraget riktlinjer för beslut i omsorgsstyrelsen i september 2019. Arbetsutskottet beslutar så. Beredning - Sammanställningen Inkomna ansökningar för 2019. - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 5 februari 2019. Kirsti Persson (S) och Lars-Åke Carlsson (C) anmäler jäv och deltar inte i beredning eller beslut i ärendet. Beslut - Föreningsbidrag för 2019 beviljas enligt följande: * PRO Grytnäs 65 620 * SPF Seniorerna Avesta 38 700 * PRO Avesta 69 000 * PRO Avesta Finska 25 000 * PRO Folkärna-Krylbo 68 500 * Avesta RPG 18 000 * PRO By-Horndal 42 388 * SKPF Avd 109 Avesta-Hedemora 5 000 * Avesta Pensionärsbowlare 6 000 * Avesta Reumatikerförening 4 000 * Avesta FUB 1 000 * Hörselskadades förening 2 500 * Hjärt- och lungsjukas för. Avesta 21 500 * Södra Dalarnas Diabetasför. 3 000 Förvaltningschef 2019-02-22 Förvaltningsekonom 2019-02-22

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 11 29 (forts) * Avesta-Hedemora Afasiför. 5 175 * Afasiföreningen Avesta-Hedemora 30 000 * Osteoporosföreningen Dalarna 1 000 * BRIS region Mitt 45 060 * Avesta Kvinnojour 160 000 * Brottsofferjouren i Avesta-Hedemora 46 512 * IOGT-NTO Nyhyttan 10 000 * Adoptionscentrum Dalarna 2 025 * Avesta Dance Team 0 * IFA 40 000 * AA 31 000 - Förvaltningen får i uppdrag att revidera föreningsbidragets riktlinjer för beslut i omsorgsstyrelsen i september 2019. Förvaltningschef 2019-02-22 Förvaltningsekonom 2019-02-22

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 12 30 Budgetanpassning terapiverksamhet Justering av antalet årsarbetare OS 2018-000040 049 Bakgrund Omsorgsstyrelsen beslutade 2018-04-17 att utreda om effektivisering av terapiorganisationen är möjlig. Utredningen är en av de föreslagna åtgärder i budgetanpassningen som beslutats pga. det underskott förvaltningen har prognostiserat 2018-2019. Beslutet att minska terapiverksamheten med 2,1 årsarbetare togs den 2018-10-16. Förvaltningen vill nu korrigera fakta kring det totala antalet årsarbetare som blir kvar, kommit fram ny information. Förvaltningen bedriver viss verksamhet som ej är lagstyrda ex vår terapiverksamhet, där ett antal aktiviteter ordnas för våra brukare, på särskilda boenden. Vissa aktiviteter ansvarar förvaltningen för på Trygghetsboenden, krav för att få definieras som denna boendeform. Syfte med terapiverksamheten Verksamheterna bedrivs utifrån att personalen ska medverka till att öka välbefinnandet och meningsfullheten för de boende i nära samarbete med övrig personal ute på enheterna. Eftersom det är viktigt att tillgodose besökarnas önskemål och behov är en stor del av personalens arbete att se till att de aktiviteter som erbjuds är intressanta och genomförbara. Planering av aktiviteterna sker tillsammans med arbetskollegor på avdelningarna. Terapiverksamhet idag Terapiverksamhet bedrivs idag på våra äldreboenden och vissa aktiviteter på Trygghetsboenden. Det totala antalet i denna verksamhet är 5,2 årsarbetare. Baldersgården 2,00 tjänst varav 1,0 riktas till Trygghetsboende och ska vara kvar, dessutom tillhör 0,46 % av detta Midgården. Denna del har varit utlånad under många år och nu behöver Midgåren få denna del åter. Kvar terapi på Balders blir 0,54 % Björkhagen 0,75 tjänst Skogsgläntan 1,70 tjänst Tallbacken 0,75 tjänst Förvaltninhschef 2019-02-22 Resultatenhetschef 2019-02-22

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 13 30 (forts.) Förvaltningens förslag Omsorgsförvaltningen minskar verksamheten terapi med 2,1 årsarbetare och återför 0,46 % till Midgården, total minskning 2,56 årsarbetare. Det blir då kvar 2,64 årsarbetare att fördela för att sköta aktiviteterna som krävs av oss. Fokus av aktiviteter ska vara för Trygghetsboende och helgaktiviteter säbo. Aktiviteterna ska ske på de egna säbo-enheterna, av ordinarie personal. Konsekvensen om terapiverksamheten försvinner blir färre aktiviteter för brukarna och eventuellt merjobb för ordinarie personal på enheterna. Trolig besparing ca 2,1 årsarbetare (1,1 miljoner) Beredning - Förvaltningens skrivelse 23 januari 2019. - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 5 februari 2019. Beslut - Förvaltningens förslag att minska terapi-verksamheten med 2,1 årsarbetare och dessutom föra tillbaka 0,46 årsarbetare till Midgården godkänns. (Totalt försvinner 2,56 årsarbetare från terapiverksamheten) Förvaltninhschef 2019-02-22 Resultatenhetschef 2019-02-22

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 14 31 Johan Thomassons (M) motion om flera boenden enligt LSS 9:9 OS 2018-000098 913 Johan Thomasson (M) anför följande i sin motion: Antalet personer med behov av boende enligt LSS 9:9 ökar i Avesta. Nu har det kommit förslag om nybyggnation av gruppbostad med sex platser. I Avesta kommun finns det en fastighet. Hedegården, som tidigare använts till äldreboende och boende för ensamkommande barn, före det som vårdcentral och lokal för hemtjänsten i området. Boendet har tidigare renoverats så att den är handikappanpassad. Kommunens fastighetsbolag Gamla Byn AB har fått i uppdrag att sälja Hedegården. Det är viktigt att kommunen även ser till att skapa arbetstillfällen i kommunens ytterområden. Här finns både kompetent personal och lämplig fastighet. Thomasson yrkar: - att det ska undersökas om det finns möjlighet att renovera Hedegården till boende enligt LSS 9:9. -att om omsorgsförvaltningen anser att Hedegården inte går att renovera till LSS boende, enligt vårt yrkande ovan, bör före planering av nybyggnation även en översyn av samtliga boende genomföras. Bland annat har det planerats att det ska byggas nytt för vård och behandling inom missbruk på grund av att kommunen har för få platser. Hedegården kan vara ett alternativ för denna typ av vård, behandling och boende. Detta skulle kunna medföra att nuvarande lokalerna på Malmgården inne i Avesta kan renoveras till LSS-boende. Inledning Omsorgsförvaltningen är hyresgäst i Hedegården. Gamla Byns styrelse ansvarar för att hyra ut alternativt sälja Hedegården till lämplig verksamhet. Gamla Byn styrelse fattar beslut om att avyttra eller hyra ut fastigheten. Omsorgsförvaltningen har inte uppdragit till Gamla Byn AB att sälja fastigheten. Omsorgsförvaltningen utreder verksamhets- och lokal behov utifrån gällande lagstiftning inom ansvarsområdet som är reglerat av Kommunfullmäktige och vad som sägs i lag om socialnämnd. Alla behovsområden utreds nogsamt även i relation till kommunens eget fastighetsbestånd då samtliga förvaltningar är ålagda att ta hänsyn till koncernnyttan. Detta förhållningssätt genomsyrar alla hyresförhållanden såväl interna som externa. Omsorgsstyrelsen har utifrån sitt ansvarsområde och enligt Socialtjänstlagen att ta hänsyn och utreda behov för barn och unga, äldre, personer med funktionshinder, anhöriga, missbrukare, skuldsatta och brottsoffer. Omsorgsförvaltningen har utrett såväl möjligheten att disponera fastigheten till trygghetsboende, äldreboende, LSS boende som till Stödboende för missbrukare. Kommunfullmäktige 2019-02-22 Förvaltningschef 2019-02-22

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 15 31 (forts.) Hedegården uppfyller inte de behov och krav på boende som kommunen ska erbjuda inom alla dessa områden. Utredning När omsorgsstyrelsen inrättade HVB för ensamkommande flyktingbarn i Hedegården bedömdes verksamheten som lämplig att förlägga där. Vackra och lugna omgivningar och ett initialt generöst statsbidrag som kunde täcka kommunens kostnader för bemanning. Den ekonomiska redovisningen för HVB verksamheten på Hedegården för ensamkommande flyktingbarn har dock visat att med minskade statsbidrag finns inte möjlighet att driva HVB hems verksamhet alternativt Stödboende för missbrukare där i kommunal regi. När staten minskade bidragen blev verksamheten alltför kostsam för kommunen. Integreringen och/eller återanpassning i samhället i form av arbete, skola, öppenvårdsbehandling, deltagande i samhällslivet, i föreningar, idrott etc. med många och långa bilresor för personalen är och var en fördyrande omständighet. Omsorgsförvaltningens största utgiftspost är personalkostnader, upp till 85 % av styrelsens verksamhet består av personalkostnader. Tillgänglighetsperspektivet är dessutom direkt avgörande för våra klienters återanpassning till samhällslivet. De flesta saknar körkort och fordon. Enligt Socialtjänstlagen (2001:453) 1 kap 1 samt 3 kap 5 ska samhällets socialtjänst på demokratins och solidaritetens grund främja människornas.jämlikhet i levnadsvillkor och aktiva deltagande i samhällslivet och insatserna ska utformas och genomföras tillsammans med honom eller henne och vid behov i samverkan med andra samhällsorgan och med organisationer och andra föreningar. Ett förtydligande är även att ett Stödboende inte är ett boende för vård och behandling. Ett Stödboende är ett boende där personer med stöd ska ha möjlighet att tränas i sin dagliga livsföring med god tillgänglighet till samhällsservice. Behandling bedrivs i öppenvård eller i sluten vård på annan plats, inom landsting eller kommun. Enligt Lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) 5 ska verksamhet enligt denna lag främja jämlikhet i levnadsvillkor och full delaktighet i samhällslivet. Målet skall vara att den enskilde får möjlighet att leva som andra. En LSS gruppbostad får inte ha fler platser än 6 med minsta tillgång till liten lägenhet med egen toalett och eget pentry. En total ombyggnad/tillbyggnad av Hedegården krävs för detta. En servicebostad LSS ska bestå av egna lägenheter och vara en integrerad del i det ordinarie bostadsbeståndet. Båda boendena ska ha god tillgänglighet till service och samhällstjänster. Att förlägga ett LSS boende med personer med funktionsvariation utan möjlighet till service, Kommunfullmäktige 2019-02-22 Förvaltningschef 2019-02-22

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 16 31 (forts.) deltagande i föreningsliv, affärer, restauranger etc. är inte förenligt med ett gott brukarperspektiv. Den enskilde brukaren måste själv bekosta sina egna resor. Dessutom behövs god tillgänglighet till hälso- och sjukvårdsinsatser och rehabilitering då kommunen ansvarar för hälso- och sjukvårdsinsatser i grupp- och servicebostad. Upplysningsvis ska nämnas att omsorgsförvaltningen har initierat en förprojektering för ny LSS gruppbostad i Skogsbo. Vidare har förvaltningen tillsammans med GBAB AB undersökt möjligheterna för utbyggnad av fler platser (upp till 6) på nuvarande gruppbostäder. Dessa möjligheter är uttömda. Den senaste tillbyggnaden var på gruppbostad Nybyvägen som genomfördes för några år sedan. Sedan tidigare är Grytnäsvägens och Krylbovägens gruppbostäder tillbyggda. Hedegården uppfyller inte heller de behov och krav på äldreboende/trygghetsboende som kommunen ska erbjuda. Redan under den tiden som korttidsvistelse för äldre bedrevs i Hedegården fanns omfattande kritik från anhöriga avseende tillgänglighet och resor. Som äldreboende är platserna för många för en (1) avdelning och som helhet för få platser för att driva som ett eget boende med hälso- och sjukvårdsinsatser, rehabilitering etc. inkluderat för erforderlig kvalité. Ett äldreboende måste ha tillgång till sjuksköterskor och rehabpersonal som har möjlighet att serva flera avdelningar. Avdelningarna bör inte vara större än 9 platser vid nybyggnation, men fyra avdelningar behövs för att kunna tillgodose hela hälso- och sjukvårdsbehovet. Ett trygghetsboende är egna lägenheter med god närhet till service, lokaltrafik, affär m.m. Ett trygghetsboende är inte ekonomiskt försvarbart med mindre än 30 lägenheter och helst mer än 40. Avslutningsvis ska nämnas att det finns också ett omfattande underlag för boende, tillgänglighet m.m. för äldre i Avesta kommun framtaget till år 2035 av extern konsult med stöd av Boverket. Det är Äldrestrategi Avesta 2035 som Kommunfullmäktige beslutade 2015 och som reviderades 2018. Äldrestrategin innehåller bland annat en plan och kartläggning för äldreboenden i Avesta kommun. Utredningen visar att Avesta behöver bygga ett nytt äldreboende med 36 platser i centralorten 2020. Samt ett trygghetsboende med ca 30-40 lägenheter också detta i centralorten 2020. 2025 behöver det byggas ytterligare ett trygghetsboende i Skogsboområdet och ca 2030 i Krylbo/Karlbo området. Ålderskurvorna och behoven visar inte att det behöver tillskjutas ytterligare boendeplatser i Horndal/By/Hede med omnejd. Tallbacken tryggar behovet minst fram till 2035 i detta område. Förvaltningens förslag till beslut: - Motionen avstyrks. Kommunfullmäktige 2019-02-22 Förvaltningschef 2019-02-22

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 17 31 (forts.) Vid arbetsutskottets möte yrkar Rolf Rickmo (M) att motionen ska anses besvarad. Tom Andersson (S) yrkar att motionens ska avstyrkas. Efter fastställd proportionsordning att motionen ska anses besvarad eller avstyrkas meddelar ordförande att arbetsutskottet beslutar att föreslå att motionen avstyrks. Beredning - Förvaltningens skrivelse 3 januari 2019. - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 5 februari 2019. Vid omsorgsstyrelsens möte yrkar Maarit Hessling (M) att motionen ska bifallas. Susanne Berger (S), med instämmande av Tom Andersson (S), yrkar att arbetsutskottets förslag till beslut, att motionen ska avstyrkas, bifalles. Efter fastställd propositionsordning att motionen ska avstyrkas eller bifallas meddelar ordförande att omsorgsstyrelsen beslutar enligt arbetsutskottets förslag. Förslag till Kommunfullmäktige - Motionen avstyrks. Reservationer - Maarit Hessling (M), Madeleine Ingmarstedt (M), Lars- Åke Carlsson (C) Christina Kaloinen (M), Kerstin Kalin (C), Marianne Smått (SD) och Margareta Lindgren (SD) reserverar sig mot beslutet till förmån för Maarit Hesslings (M) förslag. Kommunfullmäktige 2019-02-22 Förvaltningschef 2019-02-22

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 18 32 Hyreshöjande åtgärd Nytt låssystem OS 2019-000020 730 Ansökan om hyreshöjande åtgärd för nytt låssystem på Skogsgläntan. Hyreshöjningen uppgår till 17 000 kronor per år. Beslut - Åtgärden godkänns. Resultatenhetschef 2019-02-22 Ekonomer 2019-02-22

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 19 33 Sekretessparagraf

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 22 36 Anmälan om delegationsbeslut - Arbetsutskottets protokoll 2019-02-05 - Individutskottets protokoll 2019-02-05 - Delegationsbeslut socialtjänsten januari 2019 -Delegationsbeslut vård och omsorg januari 2019 - Delegationsbeslut enligt alkohollagen januari 2019

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 23 37 Delgivningar Avsändare Omsorgsstyrelsen Innehåll Kvartalsrapport per 31 december 2018 till Inspektionen för vård och omsorg över 16 gynnande beslut om bistånd enligt 4 kap, 1 SoL inom vård och omsorg som inte verkställts inom tre månader efter beslutsdatum eller verkställigheten avbrutits och inte återupptagits inom tre månader. Kvartalsrapport per 31 december 2018 till Inspektionen för vård och omsorg över ett gynnande beslut om bistånd enligt 4 kap, 1 SoL inom socialtjänsten som inte verkställts inom tre månader efter beslutsdatum eller verkställigheten avbrutits och inte återupptagits inom tre månader.