Informationsbroschyr till apotekspersonal Många lider av mjäll utan att behandla den egentliga orsaken till problemet
HUDEN I HÅRBOTTEN Sverige har ett skiftande klimat med många temperaturförändringar. Det leder till att många svenskar har problem med mjäll och besvär från hårbotten1. Hårbotten är en del av huden, som är kroppens största organ2. I huden finns också olika körtlar. Talgkörtlar finns utanför hårsäckarna, och det finns flest talgkörtlar i hårbotten, ansiktet, mitt på bröstet och i ljumskarna3. Talgkörtlarna producerar ett oljeliknande ämne som smörjer och skyddar huden2. Jästsvampen Malassezia, som de flesta har i hårbotten4, trivs i den miljön, vilket betyder att svampens växt stimuleras. Det är ofta Malassezia som ligger bakom problem med hårbotten som mjäll och seborroisk dermatit4, som förekommer i områden med många talgkörtlar5. Det är ofta Malassezia som ligger bakom problem med hårbotten som mjäll och seborroisk dermatit4, som förekommer i områden med många talgkörtlar5 Döda hudceller ersätts normalt med nya. Om det finns mycket av jästsvampen Malassezia kan processen ske mycket snabbare. Då dör så många hudceller samtidigt att de klumpar ihop sig med fett och hår från hårbotten och blir synligt avfall i form av mjäll4.
MJÄLL Vad är mjäll? Mjäll är anhopningar av döda hudceller som lossnar från hårbotten. Det är ett vanligt problem som många upplever i olika grader. Mjäll är varken smittsamt eller farligt men kan upplevas som både genant och plågsamt 4. Vad kännetecknar mjäll? Mjäll ligger som flagor i hårbotten eller ramlar ner från hårbotten. Ofta kliar det dessutom i hårbotten. Vad är orsaken till mjäll? Mjäll beror oftast på att det finns för mycket av jästsvampen Malassezia, som de flesta har i hårbotten 4. Om svampen växer för mycket beror det oftast på ökad produktion av talg i talgkörtlarna. Andra orsaker kan vara hormonella förändringar, stress, sjukdom, nedsatt immunförsvar, att man tvättar håret för sällan eller en ärftlig känslighet för själva jästsvampen. Mjäll förvärras ofta under höst och vinter, när utomhusluften är torr och kall 1,6. Fet hud Fet hud i hårbotten kan bero på överproduktion av talg. Det ger bättre tillväxtförhållanden för Malassezia, vilket därmed ökar förekomsten av mjäll. Fet hårbotten kännetecknas av fjällande, fet hud som lossnar som gulaktiga flagor. Ofta upplever man dessutom klåda, rödhet och irritation 7. Torr hud Torr hud i hårbotten förekommer om denna del av huden saknar fukt eller torkar ut. Torrheten kan förvärras av torr luft och temperaturförändringar, både under vintern och sommaren. Torr hårbotten kännetecknas av fjällning och att små vita flagor ramlar ner 8.
SEBORROISK DERMATIT Seborroisk dermatit kan även orsaka klåda, rödhet, irritation och fjällande kroniskt eksem i hårbotten 7. Dermatiten förekommer i hudområden med många talgkörtlar 9 och kan visa sig som gula/feta eller torra/vita mjäll. Den irriterade huden är ofta fettglänsande och som regel täckt av vita eller gulaktiga fjäll som lossnar 7. Seborroisk dermatit kan bero på att huden överreagerar på jästsvampen Malassezia 9. Som en följd av reaktionen uppstår en inflammation i huden. Detta förekommer hos 8 10 % av alla vuxna 10. Tillståndet kan förbättras på sommaren när det är sol och förvärras på vintern. Stress och sömnbrist kan förvärra besvären 9. Tillståndet kan förbättras på sommaren när det är sol och förvärras på vintern.
BEHANDLING AV MJÄLL & SEBORROISK DERMATIT Orsaken till mjäll och seborroisk dermatit är ofta överproduktion av jästsvampen Malassezia i hårbotten. Det är viktigt att behandla själva orsaken, det vill säga använda medel som hämmar svampens växt. Fungoral schampo Fungoral schampo är ett receptfritt läkemedel som innehåller det verksamma ämnet ketokonazol, som hämmar svampens växt. En första behandling kan ske som en kur. Efter det kan man underhållsbehandla11. Kosmetiska schampon Kosmetiska schampon mot hårbottensproblem kan användas som komplement till Fungoral, både före och mellan behandlingar. Schampona kan anpassas efter kundens behov, till exempel torr eller fet hud i hårbotten12,13. Källor för fakta i denna broschyr 1: Råd mot vintertørr hud. Oslo: Norsk Helseinformatikk, 2013. http://nhi.no/forside/rad-mot-vintertorr-hud-39536.html (08.10.2015) 2: Huden. Oslo: Norsk Helseinformatikk, 2014. http://nhi.no/pasienthandboka/sykdommer/hud/huden-1614.html (01.11.2015) 3: Førstørret talgkjertel. Oslo: Norsk Helseinformatikk, 2013. http://nhi.no/pasienthandboka/sykdommer/hud/forstorret-talgkjertel-aterom-13522.html (01.11.15) 4: Sykdommer flass årsak. Oslo: Norsk Helseinformatikk, 2014. http://nhi.no/foreldre-og-barn/ungdom/sykdommer/flass-14990.html?page=2 (10.10.2015) 5: Brosjyrer seboreisk eksem. Oslo: Helsebibiloteket, 2015. https://www.helsebiblioteket.no/pasientinformasjon/brosjyrer/seboreisk-eksem (10.10.2015) 6: Vintertørr hud. Oslo: Helsenett, 2014. http://www.helsenett.no/index.php?option=com_content&view=article&id=5566:vintertorr-hud&catid=227:hud&itemid=594 (08.10.2015) 7: Sykdommer flass hvem er mest utsatt for flass. Oslo: Norsk Helseinformatikk, 2014. http://nhi.no/foreldre-og-barn/ungdom/sykdommer/flass-14990.html?page=4 (08.10.2015) 8: Sykdommer flass forklaringen er ikke alltid flass. Oslo: Norsk Helseinformatikk, 2014. http://nhi.no/foreldre-og-barn/ungdom/sykdommer/flass-14990.html?page=3 (08.10.2015) 9: Brosjyrer seboreisk eksem. Oslo: Helsebibiloteket, 2015. https://www.helsebiblioteket.no/pasientinformasjon/brosjyrer/seboreisk-eksem (10.10.2015) 10: Smittevernveilederen. Oslo: Folkehelseinstituttet. http://www.fhi.no/artikler/?id=82842 (02.11.15) 11: Felleskatalogen, Fungoral Sjampo - PIL, 06.2014. http://www.felleskatalogen.no/medisin/pasienter/pil-fungoral-mcneil-559457 (28.09.2015) 12: Sykdom og diagnoser. Oslo: Helsenorge, 2015. https://helsenorge.no/sykdom/hud-og-har/flass (25.09.2015) 13: PSORIASIS - VERDT Å VITE FOR DEG SOM HAR PSORIASIS. Oslo: Norsk Sykepleierforbund, 2007. https://www.nsf.no/ikbviewer/content/112087/psoriasis.pdf (10.10.2015)
FÖREBYGGA MJÄLL & SEBORROISK DERMATIT Det finns enkla åtgärder som man kan använda för att förebygga mjäll och hårbottensproblem redan innan de uppstår 14. Regelbunden hårtvätt reducerar fettämnena i hårbotten och därmed näringsunderlaget för jästsvampen som orsakar mjäll. Minskad användning av hårvårdsprodukter som kan göra håret fett och därmed mer attraktivt för svampen. Vissa utvecklar allergiska reaktioner mot hårvårdsprodukter som kan leda till kontakteksem i hårbotten. Frisk luft och sund kost påverkar hälsan positivt i allmänhet och kan även minska risken för mjäll.
FUNGORAL LÖSER SJÄLVA PROBLEMET Egenskaper 11 Fungoral är ett receptfritt läkemedel. Det innehåller ketokonazol, som hämmar växten av jästsvampen Malassezia, som ofta är orsaken till mjäll. Fungoral är ett antisvampmedel med brett spektrum som kan användas som behandlingskur och underhållsbehandling av mjäll och hårbottensproblem, bland annat seborroisk dermatit. Fungoral kan användas vid symtom som mjäll, torr vit fjällning eller gulaktiga glänsande fjäll, eksemliknande hudförändringar, rödhet och klåda. Bruksanvisning 11 Börja med att tvätta håret med vanligt schampo och skölj noga. Massera sedan in 3 5 ml Fungoral schampo (1 tesked = 5 ml) väl, så att det skummar. Låt det verka i 3 5 minuter och skölj sedan håret. Behandlingen ska göras 2 gånger i veckan i 4 veckor. Därefter bör du underhållsbehandla ungefär 1 gång i veckan. Försiktighetstext Fungoral (ketokonazol) schampo är ett receptfritt läkemedel mot mjäll och andra hudförändringar i hårbotten (seborroisk dermatit). Undvik att få schampo i öppna sår eller i ögonen. Läs bipacksedeln noga. Kontakt: Trimb Healthcare AB, www.trimb.com.
FUNGORAL LÖSER SJÄLVA PROBLEMET Hämmar växten av jästsvampen Malassezia som ofta är orsaken till mjäll Skummar rikligt och är behagligt att använda Kan användas av vuxna och barn över 12 år, inklusive gravida och ammande kvinnor Lindrar klåda och minskar fjällningen från hårbotten Effektivt och receptfritt läkemedel för behandling av mjäll och andra hudförändringar i hårbotten. Finns på ditt apotek! Läs mer på www.fungoral.se