Lägesrapport om Verksamheter med personliga ombud 20 l 3

3/«P.2C?I -1 C- '1 "I"-'\ E? - 2).; Soclalstyrelsen 20-04-08Dnr9.2 9o4/2o13~--3&7 1() Regler och behörighet Christina Bohman Karlsson christina.b0hman@socialstyrelsen.se Regeringskansliet Socialdepartementet 103 33 Stockholm Lägesrapport om Verksamheter med personliga ombud 20 l 3 (S20l2/88/SAM) Socialstyrelsen har regeringens uppdrag att i samverkan med länsstyrelserna fördela statsbidrag till kommuner som har inrättat permanenta verksamheter med personligt ombud (PO) för personer med psykisk funktionsnedsättning. l Socialstyrelsens uppdrag ingår också att stödja och utveckla verksamhetema. I denna rapport redovisar Socialstyrelsen länsvis antalet kommuner som har personligt ombud, antalet verksamheter' och antalet fördelade tjänster den 31 december 2013. l rapporten redovisas också förändringar av antal tjänster och verksamheter under 2013, nationella utvecklingsaktiviteter, regionala och lokala aktiviteter baserade på länsstyrelsernas rapportering till Socialstyrelsen samt en ekonomisk rapport. Verksamhetens omfattning Sammanlagt arbetar verksamhetema med cirka 6 000 klienter under ett år. Under 2013 har Socialstyrelsen genomfört en klientundersökning. Inventeringen ingår som en del av det särskilda regeringsuppdrag som Socialstyrelsen har fått inom ramen för PRlO-satsningen. Resultatet kommer att presenteras i rapporten Personligt ombudför personer med psykisk_funktionsnedsättning Uppföljning av verksamheten med personligt ombud. Av tabell l framgår att antalet kommuner som har verksamhet med personligt ombud har minskat något jämfört med året innan, från 22 till 24. Minskningen har skett i Södennanland, Västra Götaland, Jämtland och Västerbotten. Under 2013 har det också skett en liten ökning av antalet kommuner som har verksamhet med personligt ombud i Skåne och Västernorrland. Antalet ombudstj änster var något färre än tidigare år, en minskning från 3] 3 till 3 l 0. Förändringen beror på en mindre neddragning av antalet ombud i Stockholm, Uppsala, Gotland, Västra Götaland, Örebro, och Jämtland, medan Jönköping, Kronoberg, Skåne och Västernorrland har ökat antalet ombud i länet. ' Om tler kommuner eller stadsdelar driver verksamheten tillsammans så räknas det som en verksamhet. SOClALSTYRELSEN Telefon 07-247 30 OO socialstyrelsen@soci0lstyrelsen.se 106 30 Stockholm Fox 07-247 32 2 www.soci0ls1yrelsen.se

SOCIALSTYRELSEN 20-04-08 Dnr 9.2-904/2013 2() Tabell 1. Fördelning av verksamheter och tjönster i lönen den 31/12 2013 Antal kommuner som hade personliga ombud, ontol verksamheter och antalet Ombudsljönster fördelade i Iondet 2013 Länsstyrelseni Antal kommuner i Iönet Antal kommuner som har POverksamhet Antal verksamheter Antal heltidstjönster av- rundat till hela tjänster STOCKHOLMS LÄN 26 23 19 47 UPPSALA 6 9 SÖDERMANLAND 4 9 ÖSTERGÖTLANDS LÄN 13 3 11 JÖNKÖPING 13 4 11 KRONOBERGS LÄN 1 12 KALMARLÄN 12 GOTLANDS LÄN 1 1 l 1 BLEKINGELÄN 1 4 SKÅNELÄN HALLANDS LÄN vastragötalands LAN 33 6 49 24 27 1 4 12 16 49 VÄRMLANDSLÄN 16 16 1 10 ÖREBROLÄN 12 12 4 7 VÄSTMANLANDSLÄN 1 9 DALARNAS LÄN 1 1 11 GÄVLEBORGSLÄN VASTERNORRLANDS LAN 10 10 7 11 10 JÄMTLANDSLÄN 2 3 VÄSTERBOTTEN 1 3 12 NORRBOTlENSLÄN 7 1 290 24 110 31O De flesta verksamheter drivs i kommunens regi De flestaverksamheterdrivs i kommunensegenregi. Det är främsti storstadsregionemasomverksamhetendrivspå entreprenad. Exempelpå utförareär: 0 PO-Skånedriver verksamhetenför tio kommuner.po-skåneär en förening somägsav RSMH och Schizofreniförbundet. 0 StiftelsenParasolli Sollentunadriver verksamhetför sexkommuneri Stockholmslän ochtvå kommuneri Uppsalalän. 0 BräckeDiakoni driver verksamheteni Göteborgsstad.

SOCIALSTYRELSEN 20-04-08 Dnr 9.2-904/2013 3() 0 Stiftelsen Samsyn i Umeå driver verksamheten på uppdrag av kommunerna Umeå, Vännäs, Robertsfors, Bjurholm och Nordmaling. 0 Personligt ombud Kronoberg är en organisation som bedrivs i samverkan mellan Kronobergs åtta kommuner och landstinget Kronoberg. Statsbidragets utnyttjande 2013 Regeringen tilldelade Socialstyrelsen 104 460 000kronor i statsbidrag att fördela för år 2013. Av dessa har myndigheten betalat ut 93 892 478 kronor i statsbidrag till länsstyrelserna. Kommunerna får bara statsbidrag för tillsatta heltidstjänster. Socialstyrelsen har dessutom betalat ut 1 00 000 kronor till länsstyrelserna för deras kostnader knutna till uppdraget. Länsstyrelserna har betalat ut 92 977 66 kronor till de kommuner som har inrättat verksamhet med personliga ombud. Länsstyrelserna har 894 822 kronor kvar av 2013 års statsbidrag. Pengarna återbetalas till Socialstyrelsen enligt regeringsbeslutet. Socialstyrelsens personalkostnader, kostnader för planering- och samordningskonferenser samt resor uppgick till 40 000 kronor. Kostnader för utbildning för nyanställda personliga ombud uppgick för år 2013 till 06 000 kronor. Sammanfattning av länsstyrelsernas rapporter Länsstyrelserna rapporterar varje år till Socialstyrelsen om den lokala och regionala utvecklingen av verksamheterna med personligt ombud. Nedan följ er en sammanfattning av länsstyrelsernas iakttagelser under 2013. Klienterna Enligt länsstyrelsernas redovisningar finns det fortfarande en tendens att ombuden tar emot allt yngre klienter. De främsta orsakerna till att klienterna tar kontakt med PO-verksamheten är bostadssituationen, ekonomin och upplevd brist på samordning mellan myndigheterna. Resultatet av den totalundersökning av klientpopulationen som Socialstyrelsen genomfört under 2013 redovisas i rapporten Personligt ombudför personer med psykiskfunktionsnedsättning. Uppföljning av verksamheten med personligt ombud. Välfdrdssystem en Ombudens klienter har ofta svårt att hantera kontakten med myndigheterna. De flesta verksamheter har någon form av systematiserade rutiner for att rapportera till sin ledning/ledningsgrupp om de identifierade brister i välfärden som försvårar återhämtning för klienterna. En del av det som rapporteras kan lösas på lokal och regional nivå medan annat påverkas av välfärdssystemens uppbyggnad. Exempel på vad som har rapporterats är följande: I Dåligt bemötande. 0 Brist på samordning inom och mellan myndigheterna. 0 Långa väntetider till den psykiatriska öppenvården. 0 Bristande tillgång på neuropsykiatrisk vård/stöd. 0 Hög personalomsättning inom framför allt inom psykiatrin leder till långa väntetider och brister i kontinuiteten för klienterna.

SOCIALSTYRELSEN 20-04-08 Dnr 92-904/2013 4() Kommunala bostadsbolags snäva kriterier för att få hyreskontrakt. Långa väntetider till budgetrådgivarna. Svårigheter att få god man och/eller förvaltare. Försäkringskassans respektive Arbetsförmedlingens sjuk- och friskbegrepp får till följd att klienterna diskvalificeras till ersättning från båda håll. 0 Försäkringskassans nedläggning av lokalkontor. Länsstyrelsernas arbete Utöver att administrativt hantera statsbidraget har samtliga länsstyrelser under 2013 deltagit i lokala och regionala nätverksträffar för ombuden. Nätverksträffama är viktiga för ombuden, framför allt för de ombud som arbetar ensamma. Länsstyrelsema har också medverkat och initierat konferenser och kunskapsdagar om bland annat antidiskrimineiing, mäns våld mot kvinnor, barns rättigheter, hemlöshet och vräkningsförcbyggande arbete och kreativa dagar för utveckling inom verksamhetema. Länsstyrelserna i Stockholm, Skåne och Västra Götaland har arrangerat en konferens för personliga ombud som arbetar med personer som befinner sig i hemlöshet. Syftet med konferensen var dels erfarenhetsutbyte och kunskapsfönnedling, dels att dokumentera den metodik som används i det uppsökande arbetet Representanter från länsstyrelserna i Västra Götaland, Halland, Dalarna, Gävleborg och Norrbotten ingår i en arbetsgrupp tillsammans med Socialstyrelsen. Gruppens uppdrag har under 2013 Varit att utifrån förordningen (Förordning om statsbidrag till kommuner som bedriver verksamhet med personligt ombud för vissa personer med psykisk funktionsnedsättning, SFS 2013:22): 0 arbeta fram gemensamma riktlinjer för länsstyrelsernas arbete 0 arbeta fram gemensamma handläggningsrutiner (ansökningsblanketter, beslutsmallar, uppföljningsmallar mm) 0 utveckla informationen på länsstyrelsernas webbportaler 0 arbeta fram rutiner för systemfelshantering 0 utveckla samarbete med näraliggande län för att få till samordningsvinster 0 arbeta fram program och underlag till de nationella träffarna två till tre gånger per år. Länsszjyrelsernas planerade arbete Från och med 20 ska länsstyrelserna lämna in en plan för hur verksamheten i länet ska stödjas och utvecklas under året. Här följ er en sammanfattning av länsstyrelsernas planer. Sammanfattningen avser insatser utöver att besluta om, fördela, följa upp statsbidraget och redovisa till Socialstyrelsen. Samtliga länsstyrelser kommer att fortsätta att infonnera och stödja kommunerna i sitt arbete med att utveckla verksamheten. Kommunerna har många frågor i och med att förordningen om statsbidraget träder i kraft från 20. Frågorna handlar bl.a. om ledningsfunktionen och de tvingande reglerna för ledningsgrupper som framgår av förordningen. Länsstyrelserna kommer att bistå kommunerna i att informera de statliga myndigheterna (Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen) om förordningen.

SOCIALSTYRELSEN 20-04-08 Dnr 92-904/2013 () Flera länsstyrelser kommer att fortsätta att motivera framför allt små kommuner att utveckla kommun- eller länsgemensamma verksamheter. Länsstyrelserna i Västra Götaland och Skåne, där flertal kommuner saknar ombudsverksamhet, kommer att arbeta för att fler kommuner ska inrätta verksamheter med personliga ombud. Samtliga länsstyrelser kommer att medverka vid ombudens nätverksträffar i respektive län/region. De kommer också att bjuda in ombuden till utbildningar och konferenser som anordnas av andra verksamheter inom länsstyrelserna. Sammanfattning av Socialstyrelsens arbete under 2013 Socialstyrelsen genomförde under 2013 en utbildning for nyanställda ombud. Utbildningen omfattade sex dagar. Tjugo nyanställda ombud deltog i utbildningen. De teman som togs upp var som i tidigare utbildningar bland annat rollen som ombud, nätverksarbete, brukarinflytande, empowerment, återhämtning, etik och stresshantering. Under 2013 har Socialstyrelsen och länsstyrelserna träffats vid tre tillfällen för att diskutera gemensamma frågor och för att planera arbetet regionalt och centralt. Vid tre tillfällen har Socialstyrelsen träffat den gemensamma arbetsgruppen (se under länsstyrelsemas arbete). Myndigheten har under året arbetat med uppföljning av verksamheten med personligt ombud. Resultatet presenters i rapporten Personligt ombud_för personer med psykisk_fimktionsnedsättning. Uppföljning av verksamheten med personligt ombud. Socialstyrelsens bedömning Det har varit en bred satsning, både personellt och ekonomiskt, under de första tio åren av uppbyggnaden av verksamheter med personliga ombud. Socialstyrelsens och länsstyrelsemas tidigare uppföljningar (Personligt ombudför personer med psykiskafunktionshinder. En sexårsuppföljning av tio_försöksverksamheten 2004, Personligt ombud 2000-2004, 200 mfl.) visar att verksamheterna är till nytta för klienterna, vilket också visas i rapporten Personligt ombudför personer med psykiskfunktionsnedsättning. Uppföljning av verksamheten med personligt ombud. Socialstyrelsen bedömer att det är angeläget att stödet från myndigheten och länsstyrelserna kan fortsatta. Det behövs för att säkra verksamheternas kvalitet och ombudens kompetens. Beslut i detta ärende har fattats av generaldirektören Lars-Erik Holm. I den slutliga handläggningen har ställföreträdande generaldirektören Taina Bäckström, avdelningschefen Erik Höglund och enhetschefen Stina Tömell Sandberg deltagit. Utredaren Christina Bohman Karlsson har varit föredragande. SOCIALSTYRELSEN Lars-Erik Holm V I _ j, V Chriåtiii/a{B69/n{1;1}7Kar s ork