-verksamheter Sida 1 (13) Enhetens namn: Tranebergs dagliga verksamhet Enhetens adress: Tranebergsplan 1 Företag: Helalivet Omsorg AB Hemsida: www.helalivetomsorg.se Föreståndare: Annica Åström Telefon: 072-742 49 61 e-post: annicaastrom@helalivetomsorg.se Regi Kommunal regi Entreprenad Enskild (privat) regi Det finns aktuellt tillstånd eller anmälan till IVO Upphandlande nämnd: Bromma stadsdelsnämnd Datum för uppföljning: 2016-06-16 Uppföljning utförd av: Suzanne Hartenberger Medverkande från utföraren: Annicka Åström verksamhetschef och Anna Racki samordnare/arbetsledare Metod för uppföljning Platsbesök med intervju Annat Om annat, ange vilken metod som använts: Socialförvaltningens mallversion för LOV-uppföljning 2015-12-03
Sida 2 (13) Insats (ett alternativ kan kryssas): Korttidsvistelse enligt 9 6 Boende för barn och ungdomar enligt 9 8 Boende för vuxna enligt 9 9 Daglig verksamhet enligt 9 10 Om daglig verksamhet kryssats i, ange öppettiderna: 08-16.30 Målgrupp (fler alternativ kan kryssas): Ingen utvecklingsstörning Lindrig utvecklingsstörning Måttlig utvecklingsstörning Grav utvecklingsstörning Autismspektrumstörning Förvärvad hjärnskada Antal brukare i verksamheten: 13 Antal brukare från Stockholms stad: 12
Sida 3 (13) SAMMANFATTNING Samlad bedömning av uppföljningen: Utföraren bedriver verksamhet i enlighet med gällande avtal Utföraren bedriver till största del verksamhet i enlighet med gällande avtal men det finns behov av viss utveckling Utföraren bedriver inte verksamhet i enlighet med gällande avtal Följande avvikelser kräver åtgärd: Rutin för hantering av avvikelser behöver färdigställas. Rutin för dödsfall och/eller traumatiska händelser på daglig verksamheten behöver upprättas. Verksamheten behöver utveckla dokumentationen i social journal. Personalen behöver kunskap om vad som ska dokumenteras. Avvikelserna ska vara åtgärdade senast: Rutin för avvikelsehantering 2016-08-31 Rutin för dödsfall och/eller traumatiska händelser 2016-08-31 Dokumentation: 2016-12-31 Kommentarer kring samlad bedömning Tranebergs dagliga verksamhet är en teckenspråkig daglig verksamhet enligt 9 p.10 LSS som vänder sig till vuxna personer som är i behov av en teckenspråkig miljö. Verksamheten har tydligt brukarfokus där arbetssätt och metoder gör brukaren delaktig i planeringen av sin verksamhet. All information är anpassad efter den enskildes förmåga och behov. Verksamheten arbetar ständigt för att hitta nya metoder och arbetssätt för att öka brukarnas självständighet och delaktighet.
Sida 4 (13) Verksamheten arbetar systematiskt med sitt kvalitetsarbete i enlighet med SOSFS 2011:9. Verksamheten behöver upprätta/färdigställa ett par av de rutiner som efterfrågas. Verksamheten behöver utveckla dokumentationen i de enskildas sociala journaler. Verksamheten bedöms ha de förutsättningar som krävs för att bedriva en god och säker verksamhet.
Sida 5 (13) EKONOMI OCH ADMINISTRATION Fakturor kan verifieras Det finns skriftlig rutin för att rapportera förändrat behov hos brukaren Det finns skriftlig rutin för att rapportera förändringar i verksamheten Kommentarer kring ekonomi och administration: Verksamheten bedöms möta ställda krav. LEDNING OCH PERSONAL Föreståndaren har adekvat högskoleutbildning, t ex sociala omsorgslinjen, socionomexamen eller paramedicinsk utbildning Föreståndaren har lägst tre års sammanlagd yrkeserfarenhet av målgruppen på heltid, förvärvad efter år 2000 Del av heltidsarbetstid som enhetschefen arbetar för enheten: 50 % Minst 80 % av personalen har adekvat utbildning, d.v.s. minst gymnasial utbildning med inriktning mot omsorg om personer med funktionsnedsättning All personal behärskar svenska språket i tal All personal behärskar svenska språket i skrift Det finns plan för personalens kompetensutveckling Det finns extern handledning Det finns skriftlig rutin för introduktion av nyanställda Det finns skriftlig rutin med information om tystnadsplikt Antal anställda på enheten: 5 Antal helårsanställningar: 4,27 Antal tillsvidareanställda: 4
Sida 6 (13) Korttidssjukfrånvaro i %: 2,28 Långtidssjukfrånvaro i %: 0 Personalomsättning i %: 20 (1 av 5) Kommentarer kring ledning och personal: Verksamhetens chef arbetar 50 % för verksamheten. En samordnare/arbetsledare finns på plats 100 %. All personal behärskar det svenska teckenspråket. Svenska är personalens andraspråk och används i första hand för att skriva och läsa. Det finns en övergripande plan för personalens kompetensutveckling en plan som gäller för all personal. Det finns också individuella planer utifrån personalens och verksamhetens behov. Extern handledning tas in vid behov. Verksamheten bedöms möta ställda krav. DOKUMENTATION Dokumentationen förvaras på ett betryggande sätt, d.v.s. inlåst i brandsäkert skåp och/eller på säker server Genomförandeplan finns för samtliga brukare enligt utförare Samtliga brukare och/eller dess företrädare deltar i upprättandet av genomförandeplanen enligt utförare Samtliga genomförandeplaner följs upp minst 1 gång per år. enligt utförare Antal brukares dokumentation som kontrollerats vid uppföljningen: 3 Genomförandeplaner innehåller mål och eventuella delmål
Sida 7 (13) Genomförandeplaner tydliggör vad som ska göras Genomförandeplaner tydliggör hur det ska göras Genomförandeplaner tydliggör när det ska göras Genomförandeplaner innehåller datum för uppföljning Det framgår hur den enskilde eller dess företrädare varit delaktiga i upprättandet av genomförandeplaner Det finns löpande dokumentation (journalanteckningar) Den löpande dokumentationen innehåller information om faktiska omständigheter, händelser av vikt samt måluppfyllelse Den löpande dokumentationen innehåller information om avvikelser från genomförandeplaner Kommentarer kring dokumentation: Alla brukare har, förutom en genomförandeplan i ParaSol (stadens verksamhetssystem för dokumentation av enskilda ärenden), en individuellt utformad genomförandeplan. Utformandet av planen styrs av den enskildes behov av stöd för att kunna förstå sin plan. Det kan handla om lättläst text och bildstöd. Verksamheten behöver utveckla dokumentationen i social journal. Det saknas kopplingar till uppsatta mål. Personalen behöver kunskap om vad som ska dokumenteras. KVALITETSLEDNINGSSYSTEM Det finns ett komplett ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete i enlighet med SOSFS 2011:9 Det finns en verksamhets-/kvalitetsberättelse för föregående år Ledningssystemet omfattar rutiner och processer för: Riskanalys Egenkontroll Avvikelsehantering Klagomål och synpunkter
Sida 8 (13) Lex Sarah (SOSFS 2011:5) Barns skydd/orosanmälan (14 kap 1 SoL) Samverkan Dokumentation enligt LSS Hot och våld Dödsfall och/eller traumatiska händelser Vikarieanskaffning Hur verksamheten bemannas efter brukarnas behov Hur insatsen påbörjas respektive avslutas Verksamheten har: Genomfört riskanalys de senaste tolv månaderna Genomfört egenkontroll de senaste tolv månaderna Tagit emot 3 st. synpunkter och klagomål de senaste tolv månaderna Rapporterat 0 st. Lex Sarah de senaste tolv månaderna Anmält 0 st. Lex Sarah de senaste tolv månaderna Anmält för barns skydd 0 st. gånger de senaste tolv månaderna Kommentarer kring kvalitetsledningssystem: Rutinerna i verksamhetens ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete görs kända hos personalen genom att samordnare och chef succesivt under året går igenom dessa på enhetens arbetsplatsträffar. Enheten har en tydlig egenkontrollplan för att säkerställa det systematiska kvalitetsarbetet. Vikten av samverkan och hur verksamheten arbetar med samverkan med brukaren i fokus finns tydligt beskrivet. Arbetet med att upprätta rutin för avvikelsehantering har påbörjats. Den befintliga rutinen vid dödsfall och/eller traumatiska händelser vänder sig till personal i gruppbostäder. Rutinen behöver
Sida 9 (13) anpassas/upprättas för daglig verksamhet. BARN OCH UNGDOM Det finns registerutdrag ur belastningsregistret för personal som arbetar med barn och som anställts efter 1/1 2011 Inte aktuellt för verksamheten Kommentarer kring barn och ungdom: EGNA MEDEL OCH NYCKLAR Verksamheten hanterar brukares egna medel. Ja. Besvara frågan om rutin, hoppa annars över den Nej Det finns skriftlig rutin för hantering av egna medel Verksamheten hanterar nycklar till brukares rum/lägenhet. Ja. Besvara frågan om rutin, hoppa annars över den Nej Det finns skriftlig rutin för hantering av nycklar Kommentarer kring egna medel och nycklar: HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Det finns skriftlig rutin som beskriver hur brukarnas behov av hälso- och sjukvård säkerställs Det finns skriftlig rutin för delegering och/eller skriftlig dokumentation från HSL-personal i det fall personal stöttar brukare med egenvård Kommentarer kring hälso- och sjukvård: Verksamheten bedöms möta ställda krav.
Sida 10 (13) ARBETSSÄTT Det finns skriftlig plan/policy kring ett gott bemötande Personal fortbildas kontinuerligt. Beskriv: Intern utbildning för all personal i lågaffektivt bemötande planeras till hösten. Det finns skriftliga rutiner och arbetssätt som säkerställer att brukaren får information som är anpassad efter den enskildes förutsättningar Kommentarer kring arbetssätt: Verksamheten är individuellt anpassad efter den enskildes förmågor, intressen och önskemål. Bemötandeplaner upprättas för varje enskild brukare. Verksamhetens värdegrund beskrivs i de kvalitetsgarantier som upprättas varje år. Personalen i företagets olika verksamheter har tillsammans bildat en bemötandegrupp bestående av representanter från varje enhet. I gruppen diskuteras bemötandefrågor, metoder och kompetensutveckling gällande bemötande. Alla brukare har pärm benämnd Min arbetspärm. Det är en pärm som innehåller den enskildes genomförandeplan, schema, kvalitetsgarantier m.m. Allt innehåll är på lättläst och/eller med bilder/teckenbilder. Verksamheten har utvecklat en metod som säkerställer den enskildes delaktighet och självständighet vid t.ex uppföljningsmöten med handläggare m.fl. Verksamheten bedöms möta ställda krav.
Sida 11 (13) BRUKARINFLYTANDE Verksamheten har brukarråd/möte (be att få se protokoll/dagordning) Ja, minst varje vecka Ja, minst varje månad Ja, minst varje kvartal Ja, mer sällan än varje kvartal Nej Verksamheten genomför egna brukarundersökningar Verksamheten har fått eget resultat från Stockholms stads brukarundersökning Kommentarer kring brukarinflytande: Verksamheten har brukarråd varje måndag som protokollförs av brukare. På dessa möten tas frågor upp som brukare anmält i förväg och förslag tas upp som lämnats i verksamhetens förslagslåda. Veckans arbete, aktiviter och händelser går man också igenom. Det finns en tydlig struktur för möte och protokoll som stödjer brukarnas självständighet och delaktighet. Verksamheten har tydligt brukarfokus där arbetssätt och metoder gör brukaren delaktig i planeringen av sin verksamhet. All information är anpassad efter den enskildes förmåga och behov. Verksamheten arbetar ständigt för att hitta nya metoder och arbetssätt för att öka brukarnas självständighet och delaktighet. SYSTEMATISKT BRANDSKYDDSARBETE (enligt lag 2003:778 om skydd mot olyckor 2 kap. 2) Det finns en tydlig och fastställd brandskyddsorganisation Det finns en plan för egenkontroll av lokalerna och brandutrustning Det finns skriftlig handlingsplan för brand
Sida 12 (13) Det finns en tydligt anslagen utrymningsplan Utrymning övas regelbundet, ange i så fall när senaste utrymningsövningen genomfördes: November 2015 Kommentarer kring systematiskt brandskyddsarbete: Verksamheten har avtal med Anticimex gällande brandskydd. Verksamheten har ingen tydligt anslagen utrymningsplan, men tydligt markerade utrymningsvägar. Lokalen är liten och ligger på markplan med flera utrymningsvägar. Verksamheten bedöms möta ställda krav. HJÄRT- OCH LUNGRÄDDNING Personal har genomgått hjärt- och lungräddning Ja. Nej Kommentarer kring hjärt- och lungräddning: Verksamheten har avtal med Anticimex gällande brandskyddsutbildning och utbildning i hjärt- och lungräddning. Utbildning i HLR och brandskydd sker vartannat år. KOST Personal stöttar brukarna att handla, laga eller äta mat eller erbjuder mat via t.ex. catering. Om ja besvara följande två frågor, hoppa annars över dem Personal har genomgått utbildning kring kost och, ange hur antal personal som genomgått utbildning: Personal har genomgått utbildning kring livsmedelshygien, ange hur antal personal som genomgått utbildning: Personal stöttar inte brukarna att handla, laga eller äta mat och erbjuder inte mat via t.ex. catering
Sida 13 (13) Kommentarer kring kost: Verksamheten har avtal med Anticimex som ger stöd och följer upp verksamhetens livsmedelshantering. En personal i verksamheten är kost- och hälsoombud och ingår i en grupp med representanter från olika enheter inom företaget. En personal har gått utbildning i livsmeddelshygien för ett antal år sedan. Verksamheten planerar ny utbildning i höst. HYGIEN OCH SMITTSKYDD Personal stöttar brukarna med personlig hygien. Ja. Besvara frågorna om utbildning och rutin, hoppa annars över dem Nej Personal har genomgått utbildning i basala hygienrutiner, ange antal personal som genomgått utbildning: Utföraren arbetar med basala hygienrutiner Det finns tillgång till engångshandskar, handsprit och liknande skyddsmaterial Kommentarer kring hygien och smittskydd: Personal behöver gå utbildning i basala hygienrutiner. Med teckenspråkstolk kan personalgruppen ta del av Stockholms läns landstings e-utbildning som finns på http://www.vardgivarguiden.se/behandlingsstod/vardhygien/eutbildning/