Erfarenheter från Västra Götalandsregionen
Huvudskäl En mindre rörig svensk samhällsapparat och ett mer effektivt beslutsfattande och genomförande av reformer. Uppnå en jämlik och högkvalitativ hälso- och sjukvård i hela Sverige. Bättre matchning mot den statliga närvaron i landet Bättre matchning mot arbetsmarknadsregionerna Bereda väg för utvidgat regionalt ansvar inom områden som t ex arbetsmarknadspolitiken Öka utvecklingstakten i Sverige då stora jämbördiga regioner är de som driver utvecklingen och kunskapen framåt Stärka demokratin då viktigt ansvar kan flyttas från statlig till regional nivå. Ansvarsutkrävande kan ställas för hela sjukvårdskedjan inte bara delar. Det blir mer begripligt vad en region ansvarar för.
Stora regioner ger goda förutsättningar för en jämlik och högkvalitativ hälso- och sjukvård Fördela resurser från tillväxtområden till områden med lägre tillväxt Ekonomisk kraft för gemensamma investeringar En kraftfull kunskapsorganisation ger förutsättningar för jämlik vård och god medicinsk kvalitet Bred och stor verksamhet med spets Strukturbeslut, centralisering och decentralisering En stor region minskar avstånden Jämbördiga parter driver utvecklingen framåt Mer effektivt beslutsfattande, genomförande av reformer
Västra Götaland är väldigt olika 1 644 600 invånare Sammanslagning av Göteborgs- och Bohuslän, Älvsborgs län och Skaraborgs län. Består av landskapen Dalsland, Bohuslän och Västergötland. Dalsland 49 559 (42 690 i de fem kommunerna) Anställda i VGR 52 000 Östra Göteborg 47 478 (minsta stadsdelen) >900 000 i Göteborgsregionen Skapar väldigt olika förutsättningar för sjukvård och tillväxt FÖRUTSÄTTNINGAR
Landstingsindelning före 1/1 1999 FÖRUTSÄTTNINGAR
Viktigt att kommunerna var med i processen att skapa VGR Stor samstämmighet att ansvaret för regional utveckling borde flyttas från statlig till regional nivå Viktigt för kommunerna att regionen inte fick bli en ny länsstyrelse Det var viktigt att tydligt markera kommunernas region. Att föra den ständiga dialogen mellan kommun och region. Dialogen skulle inte bara föras när regionen ville, utan det skulle finnas permanenta organ för att ha ett formaliserat dialogarbete. Därför skapades gemensamma beredningar inom det regionala utvecklingsområdet. Det handlade om att markera att vi var jämbördiga parter. FÖRUTSÄTTNINGAR
49 kommuner och en region FÖRUTSÄTTNINGAR
Väststyrelsens mål för Västra Götalandsregionen Ökad demokrati: Mer ansvar förs över från staten till den kommunala självstyrelsenivån, det vill säga region och kommuner. Medborgarna medverkar genom direkta val till att besluten fattas på lägsta möjliga nivå. Förbättrad effektivitet: Resurserna samordnas för att ge medborgarna bättre service. Ökad konkurrenskraft: Krafterna samlas för att Västra Götaland ska utvecklas till en dynamisk och konkurrenskraftig region, nationellt och internationellt. FÖRUTSÄTTNINGAR
Har vården blivit bättre? En stor region har större möjligheter att förbättra och effektivisera vården för att skapa en jämlik hälso- och sjukvård VGR har inte utnyttjat sin fulla potential andra faktorer än storlek spelar in EFFEKTIVITET
Gör det möjligt att bygga upp en kraftfull kunskapsorganisation Forskning och utveckling Kompetensutveckling Kunskapsbaserad vård Ordnat införande Jämlik vård De stora regionerna går före JÄMLIK VÅRD
En stor region minskar avstånden Ingen pratar om de långa avstånden längre Flerkärnighet Beredningar Gemensamma målbilder EFFEKTIVITET
En stor region minskar avstånden Dubbelspår och fyrfältsväg mellan Göteborg och Trollhättan E6, motorväg hela vägen mellan Göteborg och Oslo Västsvenska paketet Beslut om utbyggnad av E20 EFFEKTIVITET
Ulf Olsson (S) Borås 108 488 Katarina Jonsson (M) Skövde 53 555 När vi kan uppvisa enighet kan vi skapa förändring. I synnerhet viktigt för en liten kommun. Inte bara en hopsvetsning av region och kommuner utan även hopsvetsning mellan kommuner Martin Carling (C) Dals-Ed 4 799 Margareta Lövgren (M) Mark 33 906 EFFEKTIVITET
Har demokratin ökat? Möjlighet att påverka - Tillräckligt antal ledamöter i fullmäktige - Decentraliserad hälso- och sjukvårdsorganisation Möjlighet att decentralisera makt Från stat till region inte från region till stat Möjlighet att utkräva ansvar - En stor region ansvarar för hela vårdkedjan. Från primärvård till högspecialiserad vård - Flera mindre landsting tvingas in i samverkan för att klara länssjukvården Vem ska invånaren utkräva ansvar ifrån? MAKT OCH DEMOKRATI
VGRs hållning till presenterat förslag Bra med sex stora regioner och inte fler Viktigt att kommunerna blir delaktiga i diskussionerna Vi förespråkar en fullt genomförd reform 2019 Vi behöver inte själva bli större men är villiga att förändras, öppna för olika indelningar och välkomnar dialog med våra grannar Ett samgående skulle innebära att bygga något nytt tillsammans Reformen handlar om att rusta Sverige för framtida behov Att vi gärna delar med oss av våra erfarenheter
JÄMLIK VÅRD http://www.vgregion.se/regionfragan