Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Iktyos Rapport från observationsschema Rapport baserad på data hämtade ur Mun-H-Centers faktabas om munhälsa och orofacial funktion hos personer med ovanliga diagnoser, MHC-basen. Insamling av data har skett via tandläkare och logoped genom ifyllande av orofacialt observationsschema. Kartläggningen omfattar 3 observationsschema. Synonym: Lamellär iktyos, Epidermolytisk (bullös) iktyos, Iktyos (kongenital). Beräknad förekomst: 2-4:00 000 levande födda. Orsak: En förändring i någon av de gener (hittills 5 kända) som fordras för att överhuden skall kunna bilda ett hornlager. Vanligast är en autosomalt recessiv nedärvning. Allmänna symtom: Iktyos karaktäriseras av hudsymtom. Huden kan vara fjällig, rodnad, torr, förtjockad, kliande och sårig till följd av att hudens skyddande funktion är påverkad. Följande huvudgrupper har medfödda hudsymtom: lamellär iktyos erytrodermisk iktyos pleomorf iktyos epidermolytisk (bullös) iktyos. Graden av fjällning och hudrodnad varierar mellan grupperna. Orofaciala/odontologiska symtom: Iktyos i sig har ingen specifik påverkan på tänder, bett eller munmotorik men om huden i ansiktet är stram kan det bli svårare att gapa. Orofacial/odontologisk behandling: Källa I samband med tandbehandling bör eventuella svårigheter att gapa beaktas. Socialstyrelsens kunskapsdatabas om ovanliga diagnoser MHC-databasen Mun-H-Centers databas om munhälsa och orofacial funktion vid sällsynta diagnoser Ågrenskas Dokumentation Sida av 6
Åldersfördelning 3 2 0 0 0 0 0 0 3-6 7-9 0-2 3-5 6-9 20-29 30-39 40-49 50 - F M : 3 Åldrar: 3-76 Kön: M (5) F (8) Sammanfattning Uppgift saknas A: Svårförståeligt tal/saknar tal 0 2 3 B: Ät- och dricksvårigheter¹ 0 2 3 C: Riklig dregling¹ 0 2 3 D: Andningsunderstöd¹ ² 0 0 2 2 E: Tandgnissling/pressning varje dag¹ ² 0 0 2 2 F: Uttalade bettavvikelser² 0 9 3 2 Ja Nej N 0% 25% 50% 75% 00% A: B: C: D: E: F: Ja Nej Uppgift saknas Viss försiktighet bör iakttas vid tolkning av diagrammet eftersom antal individer är färre än 00. : Inrapporterat via frågeformulär 2: Uppgiften införd i version 2 (2008) av observationsschemat. Sida 2 av 6
Munhälsa Munhälsoindex¹ 0 2 3 4 5 6 Uppgift saknas TI Tandsten 7 0 0 0 0 3 2 GI Gingivit 7 0 0 0 0 3 2 PI Plack 3 3 2 0 0 0 3 2 SI Slitage 4 4 0 3 2 N TI: Tandstensindex baserat på förekomsten av tandsten på utsidan (buccalt) vid 6 indikatortänder. 0 anger total avsaknad av tandsten, 6 anger tandsten vid samtliga indikatortänder. GI SI: Gingivitindex (tandköttsinflammation) baserat på förekomsten av blödning vid sondering på utsidan (buccalt) vid 6 indikatortänder. 0 anger ingen blödning, 6 anger blödning vid samtliga indikatortänder. PI: Plackindex baserat på förekomsten av synligt plack på utsidan (buccalt) vid 6 indikatortänder. 0 anger total avsaknad av plack, 6 anger plack vid samtliga indikatortänder. Slitageindex, sammanvägning av tandslitage i 6 olika segment i bettet. Bedöms enbart i permanenta bettet, ej i mjölktänder. En sammanvägning baserad på den bedömning som finns i flest segment. 0: : 2: 3: inget tandslitage eller försumbar nötning av emaljen i något av segmenten tydligt slitage av emaljen, eventuellt in till dentin på enstaka ställen. slitage av dentinen upp till /3 av kronans höjd. Slitage av dentinet mer än /3 av kronans höjd. Om 3 förekommer i något segment anges 3 som SI. : Munhälsoindex infördes i den nya versionen av observationsschemat (2008). Sida 3 av 6
Accept vid tandundersökning 5% 8% 8% 0% Ingen Negativ Motvilligare Positiv Uppgift saknas 0 9 2 Summa: 3 69% Karies 3-6 år 7-2 år 3-9 år Vuxna deft¹ Undersökta 0 med deft=0 Medelvärde 0,0 Standardavvikelse 0,0 DMFT² Undersökta 2 6 med DMFT=0 2 0 Standardavvikelse 0,0 0,0 9, Medelvärde 0,0 0,0 4,0 0 : mjölktänder med karies eller fyllning 2: permanenta tänder med karies eller fyllning Sida 4 av 6
Bettförhållanden Neutralbett 0 Postnormal Prenormal 0 Uppgift saknas 2 Summa: 3 Maximal gapning Barn yngre än 0 år - 20 0 2-30 0 3-40 0 4-50 5-0 Uppgift saknas 2 Summa: 3 Barn från 0 år och vuxna - 20 0 2-30 3-40 2 4-50 5 5 - Summa: 0 Profil¹ Normal 2 Konvex 0 Konkav 0 Uppgift saknas 0 Summa: 2 Mandibelns lutning¹ Normal Ökad 0 Minskad 0 Summa: 2 : Uppgiften införd i version 2 (2008) av observationsschemat. Sida 5 av 6
Talsvårigheter 8% 0% 5% Saknar tal 0 Mycket svårförståeligt tal 0 Svårförståeligt tal 0 Något otydligt tal 2 Inga svårigheter 0 Summa: 3 77% Kliniska variabler Ja-svar Totalt Pojkar/Män Flickor/Kvinnor Uppgift N=3 (%) N=5 (%) N=8 (%) saknas Öppen mun i vila 4 (3) (20) 3 (38) 0 Trångställning 3 (27) 2 (40) (7) 2 Sida 6 av 6