2323 Hultsfreds kommun SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 1 (23) Plats och tid Kommunhuset, Hultsfred 2006-01-18, kl 14.00 16.00 Beslutande Bengt Nilsson, s Eva Johansson Rosso, kd Gunilla Larsson, s Gunilla Aronsson, c Mattias Wärnsberg, s Sture Persson, m Jan Kennmark, s Lars Eriksson, kd Maria Johansson, s Marianne Leijon, c Lars Rundgren, s Övriga närvarande Jan Hellström Tommy Aronsson, ej tgj ers Utses att justera Sture Persson Underskrifter Paragrafer 12-25 Sekreterare Ordförande. Yvonne Knutsson. Bengt Nilsson Justerande. Sture Persson ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Socialnämnden 2006-02-15 Datum för anslags 2006-02-27 Datum för anslags 2006-03-20 uppsättande nedtagande Förvaringsplats av protokollet Underskrift Socialkontoret. Yvonne Knutsson
2 Sn 12 Information om byggnation av lägenheter i centrala Hultsfred Anders Åström informerar socialnämnden om byggnationen av lägenheter i centrala Hultsfred.
3 Sn 13 Dnr 2006/13 700 Taxa antagen av kommunfullmäktige 2003-05-26 54 Ändring i tillämpningsanvisning antagen av socialnämnden 2004-02-26 21 Ändring i tillämpningsanvisning antagen av socialnämnden 2005-02-23 15 Avgifter inom äldre- och handikappomsorgen Taxa och tillämpningsanvisningar Hultsfreds kommun 1.Taxa Allmänt Socialtjänstlagen 8 kap, reglerar villkoren för kommunernas möjlighet till avgiftsuttag för hemtjänst av den enskilde: Avgifter för hemtjänst får inte, tillsammans med avgifter som avses i 26 tredje stycket hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), uppgå till så stort belopp att den enskilde inte förbehålls tillräckliga medel för sina personliga behov, boendekostnader och andra normala levnadskostnader. När avgifterna fastställs skall kommunen försäkra sig om att omsorgstagarens make eller sambo inte drabbas av en oskäligt försämrad ekonomisk situation. Avgiftsnivåerna fastställs av kommunfullmäktige. Avgifter för hemtjänst fastställs individuellt. Förbehållsbelopp Förbehållsbeloppet skall täcka den enskildes normala levnadskostnader. Förbehållsbeloppet utgörs av minimibelopp (individuellt minimibelopp) + den enskildes boendekostnad. Minimibeloppet anges som andel av prisbasbeloppet och innebär i 2006 års prisnivå 4 281 kronor per månad, en tolftedel av 129,4 % av prisbasbeloppet för ensamstående och 3 586 kronor (en tolftedel av 108,4 % av prisbasbeloppet) per person för sammanlevande makar och sambor. För personer under 61 år är minimibeloppet 10 % högre för att täcka merkostnader för bosättning och familjebildning samt + 425 kr (2006) för att täcka merkostnad för livsmedel, vilket för ensamstående innebär 5 134 kronor per månad och för makar/sambor 4 370 kronor per månad. I minimibeloppet ingår generellt följande poster:
4 Specifikation Ensamstående Makar/sambor Livsmedel TV-avgift Hushållsel Övrigt 1 395 164 260 2 462 1 295 82 190 2 019 Minimibeloppet kan fastställas till en högre nivå om den enskilde på grund av särskilda omständigheter har behov av ytterligare medel. Behovet ska vara av varaktig karaktär, mer än 6 månader, och avse ett inte oväsentligt högre belopp, minst 200 kr: Matkostnader. Posten livsmedel i förbehållsbeloppet beräknas till 1395 kronor per månad i 2006 års prisnivå. - Månadsabonnemang kostar 2 575 kronor per månad. Förbehållsbeloppet höjs med mellanskillnaden mellan 1395 kronor och den faktiska matkostnaden (1 180 kronor i 2006 års prisnivå). - Kostnad för matpaket. Kostnaden för huvudmålet beräknas i förbehållsbeloppet till 40 % av livsmedelskostnaden dvs 558 kronor per månad vid matleverans varje dag. Matpaket lunch kostar 42 kronor per portion. Förbehållsbeloppet höjs med mellanskillnaden mellan 558 kronor och den faktiska matkostnaden vid matpaket för hel månad. Förbehållsbeloppet förändras schabloniserat enligt nivåerna 25 %, 50 %, 75 % och 100 % av en hel månads matpaket. Kostnad för god man Underhållskostnad för barn Fördyrade kostnader för resor, tex arbetsresor Minimibeloppet kan fastställas till en lägre nivå om den enskilde inte har en utgiftspost som ingår i det angivna förbehållsbeloppet därför att kostnaden ingår i avgiften för vård och omsorg alternativt ingår i avgiften/hyran för bostad i särskilt boende: Specifikation Ensamstående Makar/sambor Hushållsel ingår i hyran/avgiften särskilt 260,-/mån 190,-/mån boende Förbrukningsartiklar, enkelrumslägenhet 80,-/mån 65,-/mån Förbrukningsartiklar, övriga 23,-/mån 23,-/mån servicelägenheter TV-licens 164,-/mån 82,-/mån Högkostnadsskydd
5 Den enskilde ska av sin nettoinkomst ha ekonomiskt utrymme för en skälig levnadsnivå sedan hyra och följande avgifter är betalade: hemtjänst trygghetslarm avlastningsboende dagverksamhet Slättgården Högsta avgift för hemtjänst, dagverksamhet, trygghetslarm och avlastningsboende är 48 % av prisbasbeloppet per år delat med tolv, i 2006 års prisnivå 1 588 kronor/månad. Taxekonstruktion Hemtjänsttaxan grundar sig på beviljat bistånd enligt timtaxa. Kommunens självkostnadspris för hemtjänstinsatser är 281 kronor/timme. Varje påbörjad halvtimme räknas som 30 min. Avgiften beräknas på den enskildes avgiftsutrymme. Trygghetslarm Kostnaden för trygghetslarm är 135 kronor per månad. Avlastningsboende Avgiften för avlastningsboende 124 kronor per dygn. Av denna avgift avser 86 kronor mat och 38 kronor omsorg. Dagsjukvård Avgiften för dagsjukvård är 79 kronor per dag. Av avgiften avser 43 kronor mat och 36 kronor omsorg. Avgift för makar/registrerade partner Vid avgiftsberäkningen läggs makarnas inkomster samman och fördelas därefter med hälften på vardera maken. Eftersom biståndsbeslutet gäller den enskilda personen var för sig och insatserna kan variera för vardera makar, beräknas avgiften för varje enskild person.
6 2. Tillämpningsanvisningar Beräkning av avgiftsunderlag Avgiftsunderlaget beräknas utifrån aktuella förvärvs- och kapitalinkomster som är skattepliktiga enligt inkomstskattelagstiftningen. Dessutom ska bostadsstöd anses som inkomst. Kommunen ger den enskilde möjlighet att avstå från att lämna in uppgift om ekonomiska förhållanden. Om den enskilde väljer att avstå från att lämna uppgifter om ekonomiska förhållanden accepterar han/hon att betala full avgift då inget avgiftsunderlag kan beräknas. Inkomstbegreppet innefattar följande: 1. Skattepliktiga inkomster/överskott av inkomstslag Tjänst (pension, sjukpenning, livränta, lön) Näringsverksamhet Utdelningar på aktier, fonder eller andra liknande värdepapper Ränta på kapital Kapitalvinster vid försäljning av tillgångar Inkomster av uthyrning av privatbostad Kapitalförluster vid försäljning av tillgångar 2. Andra ej skattepliktiga inkomster Utländska inkomster (tex pensioner, invalidförmåner) Studiebidrag Stipendium till den del som överstiger 3000 kronor/månad Ersättning från avtalsgruppförsäkring (AGS) 3. Bostadsstöd Bostadsbidrag Bostadstillägg till pensionärer (BTP) Särskilt bostadstillägg för pensionärer (SBTP) Förmögenheten ingår inte i inkomstbegreppet och ska inte påverka avgiftsunderlaget. Kommunen kommer vid beräkning av inkomst att utgå ifrån att bostadsbidrag eller bostadstillägg är sökt av den enskilde. I de fall den enskilde vägrar att söka bostadstillägg beräknas bostadskostnaden till 9% av den faktiska bostadskostnaden.
7 Bostadskostnad Den enskilde ska utöver minimibeloppet förbehållas medel för sina faktiska boendekostnader. Särskilda boendeformer Boende i särskilda boendeformer har hyreskontrakt som följer hyreslagen. Upplåtelse av del i rum anses inte vara ett hyresförhållande i hyreslagens mening. Om hyreslagens regler inte är tillämpliga på upplåtelsen tas istället ut en avgift för bostaden inom ramen för 8 kap 2 Socialtjänstlagen. Högsta avgift för del i rum är bestämd till 50 % av prisbasbeloppet per år delat med tolv. Per månad motsvarar detta 1 654 kronor i 2006 års prisnivå. Hyresrätt Bostadskostnad för hyreslägenhet är den faktiska bostadskostnaden minskat med kostnader för hushållsel, kabel-tv, garage, extra förråd, avgift till hyresgästföreningen om dessa komponenter ingår i hyran. Bostadsrätt Till bostadskostnad för bostadsrätt läggs 70 % av räntekostnader för eventuella lån till köp av bostadsrätten. Eget enfamiljshus Bostadskostnad för eget enfamiljshus schablonberäknas enligt RFV:s rekommendationer vid framräkning av bostadstillägg för pensionärer enligt följande: Fastighetsskatt En schablon på 173,-/kvm för framräkning av uppvärmningskostnaden En schablon på 159,-/kvm för framräkning av övriga driftskostnader 70 % av räntekostnaden Dubbelt boende Reducering av avgiften kan ske om den enskilde har kostnad för dubbel bosättning i samband med inflyttning i ett särskilt boende. Reduceringen ska ske utifrån bedömningen om det varit möjligt att planera boende vid särskilt boende eller om det skett efter ett akut behov. Om behovet ej bedömts möjligt att planera kan reducering av avgiften ske för en period av längst 4 månader från inflyttningsdagen, för att bereda den enskilde möjlighet att avveckla sin tidigare bostad. Lag om kommunalt stöd till boende (1993:406). Debitering vid påbörjad och avslutad insats Hyra i särskilt boende debiteras enligt följande: Inflyttning dag 1 15 debitering from 15:e samma månad Inflyttning dag 16 31 debitering from 1:e månaden efter
8 Avgift två/flerbäddsrum debiteras från inflyttningsdagen. Kost debiteras för de kalenderdagar som insatsen erhållits. Om trygghetslarm lämnas till ny hjälpmottagare senast den 15:e i månaden, debiteras hel månadsavgift. Larm som utlämnats senare än den 15:e debiteras ingen avgift för denna månad. Tillfällig bortvaro Avgiftsbefrielse av hemtjänstavgift beviljas vid planerad frånvaro som meddelats minst 1 vecka i förväg. Avgiftsbefrielse av hemtjänstavgift beviljas vid sjukhusvistelse. Ovanstående gäller även för månadsabonnemang och hemsändning av matpaket. Debiteringsrutiner Hyra och boendeavgift för särskilda boendeformer faktureras i förskott. Övriga avgifter faktureras i efterskott. Privata vårdhem För personer som bor i privat vårdhem och där Hultsfreds kommun har betalningsansvar gäller samma avgiftssystem som i kommunens egna boendeformer. Årlig prövning En allmän omprövning av inkomster och avgifter skall ske vid varje årsskifte och med tillämpning av ändrade basbelopp, skattebestämmelser, inkomst- och förmögenhetsuppgifter. Förändringar under pågående kalenderår skall meddelas av den enskilde eller ombud. Retroaktiva krav eller återbetalningar kan bli aktuella för tid då avgiften uppenbarligen varit felaktig. Begränsning görs till närmaste föregående 12 månader. Beslut om avgifter Beslut om avgifter i det enskilda fallet är myndighetsutövning. Socialnämnden fastställer delegationsordning i sådana beslut. Skriftligt avgiftsbeslut skall skickas ut vid förändring där det framgår hur avgiften beräknats och hur den enskilde besvärar sig över beslutet.
9 Beslut Socialnämnden beslutar att anta taxor och tillämpning maxtaxa enligt förvaltningens förslag.
10 Sn 14 Dnr 2006/12 700 Ändringar i delegationsförteckningen Förslag från sektionschef Eivor Lind att delegera till arbetsutskottet att besluta om bistånd enligt 4 kap 2 i socialtjänstlagen socialnämnden får ge bistånd utöver vad som följer av 1 om det finns skäl för det. Förslag från sektionschef Gunilla Olsson om att utöka delegation för sektionschef gällande omsorg om äldre och funktionshindrade. Nr 7.5 4 kap. 1 Sol Beslut om bistånd i form av omvårdnad eller service i eget boende hjälp i hemmet - 10 tim/vecka utöver riktlinjerna. Nämnden föreslås ta bort tidsbegränsningen för sektionschef. Nr 7.6 4 kap. 1 Sol Beslut om bistånd i form av särskilda boendeformer för service och omvårdnad av äldre. - 10tim/vecka utöver riktlinjerna Nämnden föreslås ta bort tidsbegränsningen. Nr 7.10 4 kap 1 Sol Beslut om bistånd i form av korttidsplats. (avlastningsplats/växelvård) Nämnden föreslås ändra till att beslut beviljas av sektionschef. Nr 7.27 Beslut om anmälan till överförmyndaren om behov av god man/förvaltare. Nämnden föreslås ändra delegation från sektionschef till: Biståndshandläggare LSS-handläggare Socialsekreterare Nr 7.28 Beslut om anmälan till överförmyndaren om att behov av förvaltare inte längre föreligger. Nämnden föreslås ändra delegation från sektionschef till: Biståndshandläggare
11 LSS-handläggare Socialsekreterare Nr 7.42 Beslut om insats i form av boende i familjehem. 7 och 9 p.8 LSS Nämnden föreslås lägga denna punkt tillsammans med Nr 7.45 enligt följande. Beslut om boende i familjehem eller i bostad med särskild service för barn och ungdom. Delegation föreslås ändras från utskott till LSS-handläggare. Beslut Socialnämnden beslutar enligt förslaget från sektionscheferna.
12 Sn 15 Dnr 2005/56 700 Ledsagning i samband med besök på Landstingets inrättningar. I socialnämndens riktlinjer beviljas ledsagning i de fall den enskilde har behov av hjälp i samband med resan. Den 6 feb 2006 kom en dom från Länsrätten som gick på den enskildes ansökan om ledsagning. Domen är överklagad till Kammarrätten eftersom den har ett stort principiellt värde. Kontakt har tagits med Sveriges Kommuner och Landsting för juridisk hjälp i målet. Förslag: Socialnämnden föreslås besluta att - under pågående laglighetsprövning frångå riktlinjerna avseende ledsagning. - bevilja ansökningar om ledsagning till Landstingets vårdinrättningar för de som har insats för personlig omvårdnad. Beslut Socialnämnden beslutar enligt förslaget.
13 Sn 16 Dnr 2006/11 700 Kompetenskrav för rekrytering av undersköterskor och vårdbiträden inom vård- och omsorg Godkänt betyg från omvårdnadsprogrammets 3-åriga gymnasieutbildning ger behörighet att arbeta som undersköterska, men idag studerar många omvårdnad på Komvux. Det innebär att arbetsgivaren utifrån vilka kurser personen läst måste bedöma kompetensen dvs om personen kan anställas som vårdbiträde eller undersköterska. Beredning Au 2006-02-01 20. Beslut Socialnämnden beslutar att personer som har en vårdbiträdesutbildning måste ha betyget godkänt i karaktärsämnena Medicinsk grundkurs 100p Arbetsmiljö och säkerhet 50p Samt de valbara kurserna Social omsorg 150p Omvårdnad 150p som ingår i omvårdnadsprogrammet för att få anställning som undersköterska. Personer som saknar vårdbiträdesutbildning måste ha betyget godkänt i samtliga karaktärsämnen som ingår i omvårdnadsprogrammet, vilka är Arbetsmiljö och säkerhet 50p Datorkunskap 50p Etik och livsfrågor 100p Medicinsk grundkurs 100p Människan socialt och kulturellt 100p Psykologi A 50p Vård och omsorgsarbete 200p Dessutom måste de ha de valbara kurserna Social omsorg 150p Omvårdnad 150p för att få anställning som undersköterska För att få anställning som vårdbiträde måste man ha betyget godkänt i karaktärsämnena Medicinsk grundkurs 100p Vård och omsorg 200p
14 För både undersköterskor och vårdbiträden är slutbetyg i svenska kurs A på gymnasial nivå ett krav med betyget godkänd.
15 Sn 17 Dnr 2006/6 700 Socialstyrelsens beslut 051212 efter verksamhetstillsyn på Lundagården beträffande användning av medicintekniska produkter 2005-12-05 genomförde Socialstyrelsen ett tillsynsbesök vid Lundagården. Granskningen har utgått från Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2001:12) om användning och egentillverkning av medicintekniska produkter i hälso- och sjukvård. Socialstyrelsen intervjuade olika yrkeskategorier och granskade även befintliga rutiner för medicintekniska produkter. En rundvandring ingick också i Socialstyrelsens tillsyn. Socialstyrelsen konstaterar att det fanns skriftlig rutin för medicintekniska produkter som höll på att revideras. Ansvarsfördelningen för medicintekniska produkter var tydliggjord. Vårdpersonal hade möjlighet till råd, stöd och handledning. De påpekanden som Socialstyrelsen gjorde vid tillsynen kommer att tillföras den reviderade rutinen. Socialstyrelsen kommer inte att vidta några ytterligare åtgärder utan avslutar ärendet. Beredning Au 2006-01-18 16 Beslut Socialnämnden beslutar att lägga informationen för kännedom till handlingarna.
16 Sn 18 Dnr 2006/7 700 Uppföljning av bl.a. trycksår, läkemedel samt delegeringar Två gånger per år görs en uppföljning av b.l a. trycksår, läkemedel samt delegeringar i kommunen. Senaste undersökningen genomfördes under vecka 49, 2005. Från föregående undersökning kvarstår antalet sår. Omfattningen av dessa varierar från hudrodnader till fullhudsdefekt. Flertalet av såren är dock mindre blessyrer som lätt uppkommer då brukaren stöter emot något. Ett av de bedömda såren har uppkommit inom landstingets inrättningar. Delegering på såromläggning sker bara då omläggningen innehåller läkemedel. Övriga omläggningar kan vårdpersonal utföra efter instruktion av sjuksköterska. Övrigt som framkommit är att de lugnande läkemedlen har minskat, framförallt på Hemgården samt Ekliden. Föregående år har läkemedelsgenomgångar genomförts på två särskilda boenden i kommunen. Under 2006 kommer detta även att ske på övriga särskilda boenden efter uppdrag från läkemedelskommittén. Detta kommer att påbörjas i slutet av januari. Syftet är rätt läkemedel till rätt patient och ordinerat enligt vetenskap och beprövat erfarenhet hos ett geriatrisk klientel. Överlämnande av läkemedel (tabletter, flytande samt insulin) är delegerat till vårdpersonal. För att förväxling av läkemedel inte skall ske överlämnas de i brukarens bostad. Avvikelser till dessa rutiner förekommer men får då ske efter godkännande av patientansvarig sjuksköterska. Enligt undersökningen sker inte delegering på kateterspolning samt urintappning. En lathund för en likartad delegering av sjuksköterskorna då det gäller kateterspolning samt urintappning till vårdpersonal, håller på att utarbetas. Beredning Au 2006-01-18 17 Beslut Socialnämnden beslutar att lägga informationen för kännedom till handlingarna.
17 Sn 19 Dnr 2006/5 700 Uppföljning av nämndmål Nämndmål: Personer under 25 år ska inte behöva försörjningsstöd som enda inkomst längre tid än 3 månader. Under december 2005 var 34 hushåll i den åldersgruppen aktuella för försörjningsstöd. Av dessa var det 5 hushåll där försörjningsstödet var deras enda inkomst. Av dessa har två ansökt om aktivitetsersättning/sjukersättning, en väntar på aktivitetsstöd, en kommer ev att få anställningsstöd via AF och en har praktikplats via socialförvaltningen för att kvalificera sig för arbetsförmedlingens insatser. Antalet aktuella hushåll i åldersgruppen under 25 år har minskat sedan föregående uppföljning i augusti 2005. Då 47 ungdomar var aktuella och 9 st hade försörjningsstöd som enda inkomst. Beredning Au 2006-01-18 15 Beslut Socialnämnden beslutar lägga informationen för kännedom till handlingarna.
18 Sn 20 Dnr 2005/73 700 Förskott på verksamhetsbidrag för Kvinnojouren Beredning Au 2006-01-18 19 Beslut Socialnämnden beslutar att bevilja Kvinnojouren 50 000 kr för verksamhetsåret 2006.
19 Sn 21 Ärendegranskning Beslut Socialnämnden beslutar att granska tre ärenden från ekonomi- och flyktinggruppen vid nästa arbetsutskott 7 mars.
20 Sn 22 Sammanträdestider för socialnämndens arbetsutskott 2006 18 januari onsdag kl 08.30 1 februari onsdag kl 08.30 7 mars tisdag kl 08.30 29 mars onsdag kl 08.30 26 april onsdag kl 08.30 31 maj onsdag kl 08.30 28 juni onsdag kl 08.30 30 augusti onsdag kl 08.30 26 september tisdag kl 08.30 2 november torsdag kl 08.30 29 november onsdag kl 08.30 20 december onsdag kl 08.30
21 Sn 23 Val av ledamot till Lokala hälsorådet Beslut Socialnämnden beslutar att välja Gunilla Larsson, s, som ledamot i Lokala Hälsorådet.
22 Sn 24 Socialchef Jan Hellström presenterar budgetprognos för 2005. Han redovisar även statistik över hur beläggningen på Särskilda boenden har förändrats.
23 Sn 25 Anmälningsärenden Delegationslistor Äldre- och handikappomsorgen januari 2006. Försörjningsstöd, januari 2006 Utredning och familjerätt, januari 2006 Familjerättsbeslut januari 2006. Utökade klagomål 2005-07-01 2005-12-31 Protokoll från förtroenderåd Silverdalen 2005-10-31. Beslut att ej inleda utredning Beslut från annan myndighet Domar från länsrätten i Kalmar län Beslut enligt 8 kap 1 socialtjänstlagen ang avgift till kommunen för placerat barn Beslut att bevilja kostnad för handledning Övriga ärenden för kännedom Beslut från socialstyrelsen avseende anmälan enligt Lex Maria.