Fakulteten för hälsa och samhälle Institutionen för vårdvetenskap Omtentamen 2 Läkemedelsberäkning Hjälpmedel: Miniräknare Kurs OM121B Datum: 2018-05-19 Godkänt (100 %) Examinator: Jenny Jakobsson LYCKA TILL! OBS! Tentamensinstruktion, läs igenom! Ange kodnummer på varje sida. Använd ej suddbar bläckpenna. Skriv klart och tydligt. Inga tveksamheter avseende text eller siffror får förekomma. Skriv dina uträkningar och svar direkt på tentamen. Fullständiga uträkningar till samtliga uppgifter skall medfölja svaren i anslutning till uppgiften. Skriv gärna på baksidan. Uträkningen skall överensstämma med ditt redovisade svar. Saknas uträkning, enhet, eller har fel enhet getts, betraktas svaret som felaktigt. I förekommande fall motivera ditt svar. Infusionsaggregat ger, om inget annat anges, 20 dr/ml. I de fall antalet droppar per minut efterfrågas skall alltid svaret avrundas till hela droppar. I de fall antalet droppar per minut efterfrågas avses manuell droppräkning. Betyg: Poäng
SITUATION: En av de patienter du vårdar har pneumoni och behandlas med intravenös antibiotika. Patienten väger 50 kg TILLGÄNGLIGA PREPARAT: Abboticin Pulver till infusionsvätska, lösning 1 g (Vitt eller nästan vitt pulver) Sterilt vatten Spädningsvätska för parenteral användning (klar, färglös) Antibiotikum Tekniska hjälpmedel, vehiklar Erytromycin Vatten för injektionsvätskor ORDINATION: Intravenös infusion Abboticin 20 mg/kg/dygn BEREDNING STEG 1: 1 g Abboticin löses till en stamlösning i 20 ml sterilt vatten. FRÅGA 1: Beräkna styrkan i mg/ml på stamlösningen.
FORTSÄTTNING FRÅN FÖREGÅENDE SIDA: BEREDNING STEG 2: Stamlösningen späds vidare i infusionsvätska Glucos 50 mg/ml buffrad till en slutlig total volym av 250 ml. Infusionen ges under 60 minuter. FRÅGA 2: Hur många droppar per minut ska du ställa infusionshastigheten på? Infusionsaggregatet ger 20 dr/ml. FRÅGA 3: Hur många ml av infusionsvätskan har patienten fått i sig ifall infusionen måste avslutas redan efter 45 minuter? Avrunda ej.
SITUATION: Natasja Romanova 750627-XXXX har Typ 1- diabetes. Hon använder Humalog både som kontinuerlig insulintillförsel via en insulinpump och som måltidsinsulin via subkutan injektion. Insulinpumpen ger 1E insulin/timme och Natasja tar utöver detta 8E insulin till frukost, 10E till lunch och 12E till kvällsmaten som subkutan injektion. Natasja ska resa bort i 21 dagar. TILLGÄNGLIGA PREPARAT: Humalog Injektionsvätska, lösning 100E/ml (Klar, färglös lösning) Human insulinanalog med mycket snabbt insättande effekt och kort duration Insulin lispro FRÅGA 4: Hur många enheter (E) Humalog erhåller Natasja totalt per dygn?
FORTSÄTTNING FRÅN FÖREGÅENDE SIDA: FRÅGA 5: Hur många (hela) injektionsflaskor med Humalog måste Natasja ta med sig så att insulinet räcker under hela vistelsen? En injektionsflaska innehåller 3 ml. SITUATION: En patient som väger 94 kg är ordinerad 30 µg/kg av ett läkemedel. FRÅGA 6: Hur många mg motsvarar ordinationen? Ange svaret med en decimal.
SITUATION: En av de patienter du vårdar har genomgått en höftoperation. Patienten erhåller Morfin som smärtstillande läkemedel. TILLGÄNGLIGA PREPARAT: Morfin Injektionsvätska, lösning 10 mg/ml (Klar färglös lösning) Beroendeframkallande medel. Iakttag största försiktighet vid förskrivning av detta läkemedel Narkotiskt analgetikum Natriumklorid (NaCl) Spädningsvätska för parenteral användning 9 mg/ml (klar, färglös) Isoton koksaltlösning Natriumklorid Morfin BEREDNING: 10 mg Morfin späds med NaCl 9 mg/ml till en slutlig total mängd av 10 ml vätska. ORDINATION: 3 mg Morfin som intravenös injektion. FRÅGA 7: Med hur många ml NaCl 9 mg/ml ska du späda 10 mg Morfin för att få den slutliga totala mängden 10 ml vätska?
FORTSÄTTNING FRÅN FÖREGÅENDE SIDA: FRÅGA 8: Vilken styrka får Morfin-lösningen angett i mg/ml efter spädning? FRÅGA 9: Hur många ml av den färdigspädda Morfin-lösningen ska du ge till patienten enligt ordination?
SITUATION: En patient behandlas med smärtstillande depotplåster. Plåstret ska bytas efter 72 timmar. TILLGÄNGLIGA PREPARAT: Matrifen Depotplåster 50 µg/timme Analgetikum, opioid Fentanyl FRÅGA 10: Hur många mg av den verksamma substansen har patienten fått i sig då plåstret ska bytas? SVAR: