SÖDERHAMNS KOMMUN Nämnd Plats och tid Utses att justera Omvårdnadsnämnden 2014-05-21 Vård- och omsorgsboendet Enriset, kl. 13:15 16:15 Öppet sammanträde för allmänheten Yvonne Johansson Justeringens plats och tid Omvårdnadsförvaltningen, 2014-05-26, kl. 09:30 Paragrafer 72-84 Underskrifter Katarina Hedberg (S), ordförande Anita Anderzon, sekreterare Yvonne Johansson (M), justerare ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ANSLAG/BEVIS Paragrafnummer Nämnd Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag 72-84 Omvårdnadsnämnden 2014-05-21 Tid för anslag 2014-05-26 2014-06-17 Förvaringsplats för protokollet Förvaltningshuset, Söderhamn Underskrift Anita Anderzon
ande Ordinarie ledamöter Katarina Hedberg (S) ordförande Bengt Svedberg (S) vice ordförande Yvonne Steen (S) Sven-Olof Larsson (S) Ingrid Bergström Nilsson (V) Roger Karlsson (V) Marianne Persson (C) Carine Östlund (C) Yvonne Johansson (M) Ingrid Bengtsson (M) Karin Flodin (KD) Närvaro Tjg Ej tjg JA NEJ JA NEJ JA NEJ Ersättare Närvaro Tjg Ej tjg JA NEJ JA NEJ JA NEJ Maria Berglöw (S) - - Kjell Pettersson (S) - - Sirkka-Liisa Törmänen (S) - - Marie Cedergren-Rask (S) - - Bengt Samuelsson (MP) Azad Faruk Aslan (V) - - Alvar Magnusson (C) - - Agneta Olsson (C) - - Linus E Ohlson (M) Hans Sundgren (M) - - Magnus Ahlgren (FP) - - Övriga närvarande Linda Hedberg Vik enhetschef för Enriset 73 Ann Elisabet Larsson Ledningsansvarig sjuksköterska för Enriset 73 Barbro Sahlin Enhetschef och anhörigkonsulent 83 Monica Karlsson Silviasyster 83 Stefan Blomquist Tillförordnad förvaltningschef Annika Asplund Kontorschef och verksamhetsekonom Anita Anderzon Nämndsekreterare 2
72 Godkännande av föredragningslistan Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna ändringen av föredragningslistan enligt nedan redovisat förslag. Följande förslag till ändring av föredragningslistan anmäls: Extra ärende: Gemensamma utgångspunkter för riskbruk, missbruk- och beroendevård för vuxna över 18 år i Gävleborgs län 3
73 Dnr ON/2012/098 735 Information och visning av lokaler på Enriset Omvårdnadsnämnden tackar för guidning och visning av de lokaler som har omstrukturerats på vård- och omsorgsboendet Enriset och visning av tänkt placering gällande förslaget om tillbyggnad samt för informationen. Mötet inleds med en visning av de lokaler som har omstrukturerats till boendeform för större omvårdnadsbehov och som nu är färdigställda på vård- och omsorgsboendet Enriset. Visning sker även av den tänkta placeringen gällande förslaget om tillbyggnad för permanenta platser som diskuteras i det pågående arbetet med omstruktureringar av särskilda boenden. Vik enhetschef för Enriset Linda Hedberg och ledningsansvarig sjuksköterska Ann Elisabet Larsson informerar och svarar på frågor kring omstruktureringsarbetet. 4
74 Dnr ON/2014/018 042 Budgetuppföljningsrapport Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningen av nämndens budgetuppföljningsrapport till och med april 2014. Omvårdnadsnämnden redovisar ett kostnadsläge som är 6,6 mkr högre än budget för perioden januari till april. Det är fortfarande främst inom hemtjänst som kostnadsläget är högt (-5,6 mkr). Därutöver redovisar äldreboenden -0,8 mkr och fortsatt oklarhet om eventuellt ramtillskott motsvarar ytterligare -1,0 mkr för perioden. Analysarbete inom främst verksamhetsområdet hemvård har påbörjats. På grund av tekniska problem har 0,3 mkr för arbetskläder bokförts under månaden, men avser kostnader för tidigare del av året. Förvaltningen avser att återkomma till nämnden med förslag om kostnadsreducerande åtgärder. sunderlag Budgetuppföljningsrapport 2014-04-30 5
75 Dnr ON/2014/103 023 Tilläggsanslag för sommararbete sommaren 2014 Omvårdnadsnämnden beslutar att använda oförbrukade balanserade projektmedel för sommarbete för två personer under sommaren 2014. Under semesterperioden ansvarar bemanningsenheten för rekrytering av semestervikarier för omvårdnadsförvaltningen. Förutsättningarna för att få ett semestervikariat är att man har fyllt 18 år. Utbildad vårdpersonal prioriteras vid anställning. Inför sommaren 2014 har omvårdnadsförvaltningen fått kännedom om två personer som bemanningsenheten inte har för avsikt att anställa. Anledningen är att personerna, som går vård- och omsorgsprogrammet, inte anses kunna arbeta självständigt ännu. Omvårdnadsförvaltningen står inför stora pensionsavgångar och kommer inom en snar framtid att behöva rekrytera ett stort antal nya medarbetare. Då personerna inte bedöms kunna arbeta självständigt kan de inte anställas som ordinarie semestervikarier. Förvaltningen föreslår därför att dessa personer går utöver ordinarie bemanning och erbjuds en anställning på sex timmar per dag under tre veckor. Lönekostnaden som är 28 000 kronor föreslås finansieras av oförbrukade balanserade projektmedel. sunderlag Omvårdnadsförvaltningens tjänsteutlåtande 2014-05-12 6
76 Dnr ON/2012/046 735 Kommunstyrelsens beslut gällande ombyggnation av Söderala gruppbostad Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningen av kommunstyrelsens beslut gällande ombyggnation av Söderala gruppbostad. Omvårdnadsnämnden har beslutat att inrätta en gruppbostad inom socialpsykiatri vid Söderala gruppbostad. Nämnden föreslog kommunstyrelsen i mars 2014 att anslå investeringsmedel för ombyggnationen. Kommunstyrelsen har beslutat att i kultur- och samhällsutvecklingsnämndens investeringsbudget anslå 2,6 mkr för ombyggnation av Söderala gruppbostad. Investeringen finansieras ur kommunstyrelsens anslag för bygginvesteringar. Omvårdnadsnämndens ökade driftkostnader finansieras inom nämndens befintliga driftbudgetram. sunderlag Kommunstyrelsens beslut 2014-04-10 100 7
77 Dnr ON/2014/013 730 Inbjudan till en dag med goda exempel Hållbart samhälle Omvårdnadsnämnden beslutar att anmäla ledamöterna Marianne Persson och Yvonne Johansson till en dag med goda exempel om vad som gjorts i inriktningsmålet Hållbart samhälle den 17 juni 2014. Söderhamns kommun bjuder in två personer från varje nämnd och styrelse att delta på en dag med goda exempel om vad som gjorts i inriktningsmålet Hållbart samhälle den 17 juni 2014. sunderlag Inbjudan 8
78 Dnr ON/2014/006 730 Rapport från nämndens kunskapsdag samt övriga rapporter Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna rapporterna. Omvårdnadsnämnden har beslutat att nämndens ordinarie ledamöter fyra gånger per år ska genomföra en s k kunskapsdag (halvdag) inom nämndens verksamheter i syfte att informera sig om hur verksamheten fungerar genom att gå parallellt med personal och observera, samtala med vårdtagare, anhöriga, personal och enhetens ledning. Ledamöterna ska lämna muntlig rapport om genomfört besök. Följande rapport lämnas vid dagens sammanträde: Rapport från ersättare Linus E Ohlson som i egenskap av kommunfullmäktigeledamot besökt hemtjänstgrupp i centrala stan 9
79 För kännedom Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningarna. Följande handlingar redovisas för kännedom: * Förenklad ansökan och avtal mellan Söderhamns kommun och Artan Health Care Nordic AB om vissa serviceinsatser inom valfrihetssystem i hemtjänst (LOV). Dnr ON/2014/094 * Förenklad ansökan och avtal mellan Söderhamns kommun och Brynäs Städ, Puts & Hemtjänst AB om vissa serviceinsatser inom valfrihetssystem i hemtjänst (LOV). Dnr ON/2014/101 * Utvärdering av nya bestämmelser om ansvarsfördelning mellan bosättningskommun och vistelsekommun (finns att läsa på www.socialstyrelsen.se) * Slutrapporten Hur olika får det bli? (finns att läsa på www.skl.se) * Cirkulär från Sveriges kommuner och landsting: 2014/17 Budgetförutsättningar för åren 2014-2017. 2014/19 Introduktionsanställningar BUI och BAL. 10
80 Redovisning av delegationsbeslut Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningen av delegationsbesluten. Följande delegationsprotokoll redovisas: Personalärenden Carina Wiksten ledningsansvarig sjuksköterska Västerbacken Datum för beslut: 140513 enligt socialtjänstlagen (SoL) Jessica Axling boendehandläggare Inger Backman vik handläggare Susanne Brändt administrativ assistent (förenklad handläggning trygghetslarm) Datum för beslut: 140407 Annabritta Bäremo - LSS-handläggare Datum för beslut: 140426-140430 Anita Gustavsson vik LSS-handläggare Datum för beslut: 140414 Britt Jonsson vik demenshandläggare Lena Magnusson hemtjänsthandläggare Forts. 11
Forts. 80 enligt socialtjänstlagen (SoL) Carina Newton hemtjänsthandläggare Monica Roos verksamhetschef hemvård Datum för beslut: 140512 Annika Rosén vik hemtjänsthandläggare Jessica Stenberg boendehandläggare Datum för beslut: 140408 Maria Svensk hemtjänsthandläggare Maria Swedén hemtjänsthandläggare och vik boendehandläggare Åsa Söderqvist administrativ assistent (förenklad handläggning trygghetslarm) Datum för beslut: 140408, 140428 Carina Wallenborg Burefjord LSS-handläggare Datum för beslut: 140407-140414 Sandra Wikström vik hemtjänsthandläggare enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) Annabritta Bäremo - LSS-handläggare Camilla Furuström LSS-handläggare Anita Gustavsson vik LSS-handläggare Carina Wallenborg Burefjord LSS-handläggare 12
81 Protokoll Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningen av protokollen. Följande protokoll redovisas: Omvårdnadsnämnden 2014-04-23 Dnr ON/2014/001 Facklig förvaltningssamverkan 2014-05-13 Dnr ON/2014/003 13
82 Dnr ON/2014/098 730 Yttrande över gemensamma utgångspunkter för riskbruk, missbruk- och beroendevård för vuxna över 18 år i Gävleborgs län Omvårdnadsnämnden beslutar anta föreliggande yttrande som sitt eget. Kommunerna i länet har tillsammans med landstinget tagit fram ett inriktningsdokument Gemensamma utgångspunkter för riskbruk, missbruk- och beroendevård för vuxna över 18 år i Gävleborgs län. Involverade i framtagandet av förslaget har dels varit en tjänstemannagrupp med representanter från några kommuner och landstinget, dels en politisk arbetsgrupp kopplad till Nätverk Välfärd. Nätverk Välfärd beslutade 13 december 2013 att ställa sig helt bakom förslaget. Omvårdnadsnämnden har av kommunledningskontoret fått förslaget på remiss, inför beslut i kommunstyrelse och kommunfullmäktige. Svar önskas skyndsamt. Omvårdnadsförvaltningens yttrande Inriktningsdokumentet är bra och förvaltningen ställer sig bakom förslaget till rubricerade gemensamma utgångspunkter. Det är dock viktigt att en länsgemensam handlingsplan snarast upprättas efter att samtliga parter har antagit dessa utgångspunkter. En av de viktigaste delarna med att kommunerna och landstinget tillsammans beslutar om Gemensamma utgångspunkter för olika områden, är att parterna är så tydliga som det går i vad som blir de konkreta konsekvenserna av överenskommelsen. Då kan denna typ av dokument fungera som ett reellt styrdokument när handlingsplaner ska tas fram på läns och eller lokal nivå och bli ett stöd för verksamheterna i vardagen. Vad gäller de nu föreslagna gemensamma utgångspunkterna behöver förtydligandena göras via en länsgemensam handlingsplan inom bl.a. följande områden: 1. Landstingets ansvar för tillnyktring och abstinensbehandling. 2. Kommunens behandlingsansvar enligt 5 kap 9 socialtjänstlagen. 3. Gemensamt ansvar för både kommunerna och landstinget vid samsjuklighet, missbruk och psykiatrisk sjukdom/funktionsnedsättning. Forts. 14
Forts. 82 I de nationella riktlinjerna framgår tydligt att vid samsjuklighet ska både den psykiska ohälsan och beroendet behandlas samtidigt. Det sker inte idag och behöver få tydligare skrivning i de gemensamma utgångspunkterna. Behöver även förtydligas hur ansvarsförhållandena är mellan kommun och landsting när vård och behandling ska genomföras på hemorten för personer med samsjuklighet, likväl som när institutionsplacering på annan ort är aktuell. Arbetet med personer med missbruksproblematik bör ha mer av behovsbedömning/ behovsprövning, och mindre av vilken diagnos som kan vara aktuell. Ansvariga för att den gemensamma länshandlingsplanen upprättas bör vara den tjänstemannastyrgrupp för rubricerade utgångspunkter som Länsledning Välfärd kommer att tillsätta i juni. sunderlag Region Gävleborgs missiv gällande förslag till Gemensamma utgångspunkter Kommunstyrelsens begäran om yttrande Omvårdnadsförvaltningens tjänsteutlåtande/yttrande 2014-05-14 et skickas till Kommunstyrelsen Socialnämnden 15
83 Dnr ON/2014/002 730 Information om demenssjukdom och anhörigstöd Omvårdnadsnämnden tackar för informationen. Information av anhörigkonsulent och enhetschef för dagverksamheten Klockarbo Barbro Sahlin samt undersköterska Monica Karlsson som är utbildad Silviasyster (specialisering i demensvård). Sedan länge pågår ett arbete för att utveckla särskild kompetens och resurser kring demensvård till stöd för omvårdnadsförvaltningens verksamheter. I förvaltningen finns bl a anhörigkonsulent, anhörigstödjare, demenshandläggare, handledare, personal med spetskompetens kring demens i hemtjänstgrupperna. Monica Karlsson har gått utbildning till Silviasyster och ytterligare fem omvårdnadspersonal går f n denna utbildning. Sedan januari 2014 finns ett kvalitetsteam kring demens i syfte att upprätthålla kompetens inom sakområdet och bidra till kvalitetsutveckling. Som ett led i satsningen på demensområdet har sedan början av året skapats ett nytt kvalitetsteam. Demens Det är vanligt att uppleva minnesstörningar när man blir äldre. Ofta är minnesproblemen övergående, men det kan också vara första steget i en demenssjukdom. Demens är sjukliga förändringar i hjärnan som påverkar minnes- och tankeförmågor. Demens orsakas alltid av sjukdom och är inte en normal åldersförändring. Vid demens påverkas flera av hjärnans funktioner och enbart minnesförlust räcker inte för att kunna ställa diagnosen. Andra funktioner som brukar drabbas är: förmåga att tänka, att planera och skapa överblick, att hitta i miljön, att tala och förstå språket, att ta egna initiativ, att uppleva känslor som förut och att kontrollera sina känslor. En korrekt diagnos är nödvändig för att förstå vad som ligger bakom symptomen. Andra tillstånd kan ge liknande symptom: utmattningssyndrom, depression, läkemedel, infektioner m.m. Vid utredningen vägs alla uppgifter samman och ger den slutliga diagnosen. Forts. 16
Forts. 83 Anhörigstöd Den 1 juli 2009 infördes nytt tillägg i socialtjänstlagen som reglerar kommunernas anhörigstöd som innebär att kommunen numera ska erbjuda stöd till anhöriga. Bestämmelserna anger att kommunen ska erbjuda stöd för att underlätta för de personer som vårdar eller stödjer en närstående som är långvarig sjuk, är äldre eller har funktionshinder. Anhörigstöd Söderhamn erbjuder: * Avgiftsfri avlösning * Information * Social samvaro * Stödsamtal * Anhöriggrupp * Må bra dagar * Hemtjänst * Dagverksamhet * Korttidsvistelse * Anhörig café * Utbildning * Föreläsningar På kommunens hemsida www.soderhamn.se finns mer information om anhörigstöd och kontaktuppgifter. Anhörigstöd Söderhamn finns också på Facebook. Mer övergripande information om demenssjukdomar och anhörigstöd finns att läsa på: www.demensförbundet.se www.demenscentrum.se www.anhöriga.se På dessa hemsidor finns även avgiftsfri webbutbildning. 17
84 Övrigt Fråga: ersättare Linus E Ohlson har fått kännedom om att vid uppdateringar i modulen Lifecare mobil hemtjänst har mobilerna låst sig så att vårdpersonal inte kommer åt de uppgifter de behöver i arbetet. Svar: Lifecare mobil hemtjänst är en applikation som integreras med Tietos verksamhetssystem Procapita VoO och planeringsverktyget Laps Care. Tid- och insatsregistrering överförs till modul Phoniro Care, med möjlighet till utdata avseende besökstider, personkontinuitet mm. Vid senaste uppdateringen skedde ett missförstånd från Tietos it-konsulent gällande Phoniro Care vilket medförde driftstopp i Lifecare-telefonerna. Felet är åtgärdat och telefonerna fungerar igen. 18