Plats och tid Hörsalen kl. 13:15-16:00 ande ledamöter Ej tjänstgörande ersättare Övriga närvarande Utses att justera Gunnel Johansson (S) (ordförande), Leif Smith (S) (1:e vice ordförande), Tommy Edenholm (KV) (2:e vice ordförande), Dorothea Nilsson (M), Ingemar Steneteg (C), Agneta Johansson (L), Wiveca Noren (SPI) Ingrid Johansen (S), Ingegerd Torhall (L) Berit Winbladh (omsorgschef), Cecilia Harley (medicinskt ansvarig sjuksköterska), Lena Borg (kvalitetsutvecklare), Kerstin Thörner (nämndsekreterare), Terese Borg (ekonom), Katrin Bernström (enhetschef), Camilla Gustavsson (kommunal) Dorothea Nilsson (M) Justeringens plats och tid Hyltebruk, 2017-03-08 Protokollet omfattar 1-14 Underskrifter Sekreterare... Kerstin Thörner Ordförande.... Gunnel Johansson (S) Justerande.... Dorothea Nilsson (M) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Omsorgsnämnden Sammanträdesdatum Datum för anslags uppsättande Förvaringsplats för protokollet Kommunledningskontoret Datum för anslags nedtagande Underskrift... 1 (19)
ÄRENDELISTA 1 Godkännande av ärendelista och val av justerare 2 Uppföljning och redovisning ekonomi/kvalitet 2016 3 Kvalitetsberättelse 2016 4 Patientsäkerhetsberättelse 2016 5 Intern kontrollplan 2017 6 Svar på motion angående våra äldreboenden 7 Personalkostnader i samband med färdtjänstresor 8 Grupp för äldrefrågor 2016 9 Fyllnadsval Kommunala tillgänglighetsrådet 10 Fyllnadsval Brottsförebyggande rådet 11 Anmälan av delegeringsbeslut 2017 12 Information 2017 13 Meddelanden 2017 14 Övriga ärenden 2017 2 (19)
1 Godkännande av ärendelista och val av justerare 2017 ON0001 Omsorgsnämnden godkänner ärendelistan och väljer Dorothea Nilsson (M) att tillsammans med ordförande Gunnel Johansson (S) justera protokollet. 3 (19)
2 Uppföljning och redovisning ekonomi/kvalitet 2016 2016 ON0002 Omsorgsnämnden antar förslag till bokslut 2016 och begär undantag från resultatbalansering med 1449 tkr. Bokslut visar en negativ avvikelse om 1 449 tkr i förhållande till budget. Bokslutet inkluderar en lönekompensation om 3 212 tkr. Omsorgsnämnden Verksamheten visar en negativ avvikelse mot budget motsvarande 30 tkr vid årets slut. Vård och Omsorg enl. SoL och HSL (Socialtjänstlagen, Hälso- och sjukvårdslagen). Verksamheterna visar en positiv avvikelse vid årets slut om 1 889 tkr. Möjligheter till samordning inom verksamheterna boendestöd och serviceboende LSS gör att kostnaderna har kunnat hållas nere. Insatser enligt LSS och SFB (Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade, Socialförsäkringsbalken) Verksamheterna visar en negativ avvikelse vid årets slut om 4 073 tkr. Avvikelsen beror på tillkommande externa placeringar, ökat behov inom gruppbostad/korttidsvistelse/tillsyn/daglig verksamhet vilket har inneburit ökade kostnader för personalförstärkning, utökad tid assistansärenden. Försäkringskassan avslår (pga prejudicerande domslut) ansökningar/omprövningar av personlig assistans aktiv tillsyn grundläggande behov. Leder till ökade kommunkostnader. Förebyggande verksamhet Verksamheten visar en positiv avvikelsen om 151 tkr. Avvikelsen beror till största delen på lägre kostnader för leasingbilar än budgeterat. Kontorsledning Verksamheten visar en positiv avvikelse mot budget om 613 tkr. Det beror bland annat på ej tillsatta chefstjänster, kapitalkostnader och licenskostnader har varit lägre än budgeterat. 7 ON AU Uppföljning och redovisning ekonomi/kvalitet 2016 Tjänsteskrivelse Bokslut för omsorgsnämnden 2016 4 (19)
Bokslut för omsorgsnämnden 2016 et skickas till Ekonomienheten 5 (19)
3 Kvalitetsberättelse 2016 2017 ON0025 Omsorgsnämnden antar Kvalitetsberättelsen för Omsorgsnämnden 2016. Omsorgsnämnden ger omsorgskontoret i uppdrag att ta fram en handlingsplan för de områden i den interna kontrollplanen där resultatet inte är tillfredställande. Enligt föreskriften om Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9, 7 kap. 1 bör den som bedriver socialtjänst och/eller verksamhet enligt LSS årligen upprätta en sammanhållen kvalitetsberättelse. Kvalitetsberättelsen omfattar omsorgsnämndens verksamhetsområde enligt socialtjänstlagen(sol) och lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Kvaliteten inom hälso- och sjukvården redovisas i Patientsäkerhetsberättelsen. Kvalitetsberättelsen är en sammanställning med verksamheternas resultat utifrån olika undersökningar som Vad tycker de äldre om äldreomsorgen, KKIK och egna mätningar och uppföljningar. Den redovisar avvikelser, synpunkter, intern kontrollplan och en kort sammanfattning över de projekt/aktiviter som varit 2016. 8 ON AU Kvalitetsberättelse 2016 Tjänsteskrivelse Kvalitetsberättelse för omsorgsnämnden 2016 Kvalitetsberättelse för Omsorgsnämnden 2016 6 (19)
4 Patientsäkerhetsberättelse 2016 2017 ON0023 Omsorgsnämnden antar Patientsäkerhetsberättelsen 2016. Omsorgsnämnden ser det som viktigt att avvikelser rapporteras som en grund för ständigt förbättringsarbete. Omsorgsnämnden ger omsorgskontoret tillsammans med verksamheterna i uppdrag att ta fram en handlingsplan för att säkerställa att uppsatta mål uppnås i det framtida arbetet. Patientsäkerhetsberättelsen beskriver hur vårdgivaren under föregående år arbetat för att identifiera, analysera och minska riskerna i vården. Patientsäkerhetsberättelsen ska även redogöra för resultat som uppnåtts under föregående år. Under 2016 har patientsäkerhetsarbetet bedrivits genom ett aktivt arbete med att rapportera negativa händelser (avvikelser) och enhetscheferna har fått introduktion till händelseanalys för att på ett systematiskt sätt granska uppkomna avvikelser och vidta förbättringsåtgärder. Det förebyggande arbetet är viktigt för att undvika skador och sjukdomar och för att de enskilda patienterna ska kunna behålla hälsan och klara vardagen själva så bra som möjligt. Stöd i det strukturerade och systematiska arbetssättet för förebyggande arbete får verksamheterna genom ff a kvalitetsregistren Senior Alert men också genom registreringar i Svenska Palliativregistret och i BPSD-registret. Punktprevalens mätning av nattfastan har genomförts vid två tillfällen. Resultaten från mätningen i september 2016 visar att medelvärdet för nattfastan var 12 timmar och att 82 % av de boende på särskilt boende hade en nattfasta längre än 11 timmar. Punktprevalensmätning av trycksår har genomförts vid två tillfällen. Vid mätningen under våren 2016 visade resultaten visar att det finns stora brister i arbetet med att förebygga trycksår. Ca 12 % av de boende på särskilt boende hade då en tryckskada. Vid höstens mätning var resultatet drygt 9 %. Samtliga verksamheter har under året genomfört 2 punktprevalens mätningar av följsamheten till basala hygienregler. Resultaten visar att basala hygienrutiner följs till 71 % och klädreglerna till 89 %. Månatliga loggkontroller har genomförts av användare i verksamhetssystemet inom ramen för informationssäkerhetsarbetet. Ingen av loggkontrollerna har visat på obehörig inloggning. 2 lex Maria anmälningar har gjorts under året pga stora risker för vårdskador. 7 (19)
Samtliga dödsfall i omsorgsnämndens verksamheter har registrerats i Svenska Palliativ registret. 9 ON AU Patientsäkerhetsberättelse 2016 Tjänsteskrivelse Patientsäkerhetsberättelse 2016 Patientsäkerhetsberättelse 2016 8 (19)
5 Intern kontrollplan 2017 2017 ON0029 Omsorgsnämnden beslutar att anta intern kontrollplan för 2017. Enligt internkontrollreglementet, antaget av kommunfullmäktiget 2011-12-15 92, skall en intern kontrollplan upprättas av varje nämnd. Regler ska utformas lokalt för att säkerställa att kommunens nämnder upprätthåller en tillfredsställande intern kontroll för att bedriva en ändamålsenligt och kostnadseffektiv verksamhet av hög kvalitet. Omsorgsnämnden ska i samband med bokslut och Patientsäkerhetsberättelse rapportera resultatet från uppföljningen av den interna kontrollen inom nämnden till kommunstyrelsen. Omsorgsnämnden ska varje år anta en ny intern kontrollplan. 10 ON AU Intern kontrollplan 2017 Tjänsteskrivelse Intern kontrollplan 2017 Intern kontrollplan 2017 Bilaga 1. Risk och väsentlighetsanalys 2017 Bilaga 2. Intern kontrollplan 2017 9 (19)
6 Svar på motion angående våra äldreboenden 2016 ON0099 Omsorgsnämnden föreslår kommunfullmäktige att avslå motionen. Stina Isaksson (SD) har lämnat in en motion om äldreboenden i kommunen. I motionen föreslås bl.a. att undersöka möjligheten att ha avdelningschefen på plats i byggnaden en viss tid under dagtid, all personal inom äldreomsorgen ska kunna förstå och tala vårdsvenska, anpassa miljön i matsalen på samtliga äldreboenden efter omsorgstagarnas behov samt att det ska finnas hjärtstartare, slemsug och syrgasutrustning på samtliga äldreboenden. Äldreomsorgen är en central del av den svenska välfärden. De äldre ska få den vård och den omsorg de behöver för att kunna känna sig trygga och för att i så stor utsträckning som möjligt kunna leva sitt liv på det sätt de önskar. Såväl de äldre som deras anhöriga ska känna sig trygga med att omsorgen är god. Den äldre ska bli bemött på ett bra och respektfullt sätt och ska vara delaktig i beslut som rör den egna omsorgen. I nämndens serviceåtagande som gäller särskilt boende betonas detta; du blir bemött med respekt utifrån dina unika behov, tillsammans med din personliga kontakt pratar du igenom dina behov av stöd, aktivering och träning och skriver ner detta i en genomförandeplan. Sedan 2015 pågår ett projekt på våra äldreboenden Hälsofrämjande perspektiv i vardagen som är ett övergripande förbättringsarbete med bland annat fokus på måltider och måltidsmiljö. Nämnden följer detta projekt och kan konstatera att personalen arbetar aktivt med att förbättra måltidsmiljön, minska nattfastan och genom fortbildning få ökad kunskap om kost och hälsa för äldre. Att vara enhetschef inom äldreomsorgen ställer helt andra krav idag jämfört med tidigare. Enhetschefernas uppdrag består till stor del, förutom ledarskap, av administrativt arbete t ex planering och dokumentation och även samarbete enhetscheferna emellan för att få en samsyn kring gemensamma frågor. Nämnden utgår från att enhetscheferna arbetar med verksamhetens bästa oavsett hur de fysiskt sett är placerade. Nämnden är väl medveten om att det ibland kan bli svårigheter i språkkommunikationen om man kommer från ett annat land. En viktig del för den som kommer från andra länder och skall lära sig vårt språk är att få öva sig i att både prata, läsa och skriva det svenska språket. Genom att tex. få en praktikplats blir det lättare att ta till sig både språk och praktiskt omsorgsarbete. Många av dessa personer har en gedigen kunskap av vård och kommer att bli ett välbehövligt tillskott i rekryteringen av medarbetare inom omsorgskontorets verksamheter. Under våren kommer ett regionalt projekt att påbörjas tillsammans med arbetsförmedlingen riktat mot undersköterskor från andra länder, där språkkunskaper varvas med praktik. Hylte ingår i detta projekt. 10 (19)
Hjärtstartare, slemsug och syrgasutrustning är utrustning som kräver ett beslut av läkare. Den kompetensen ligger inom regionens ansvar och är inget som nämnden eller kommunfullmäktige kan fatta beslut om. 11 ON AU Motion angående våra äldreboende Tjänsteskrivelse Svar på motion angående våra äldreboende Motion angående våra äldreboende 330 KSAU Motion angående våra äldreboende 11 (19)
7 Personalkostnader i samband med färdtjänstresor 2017 ON0026 Omsorgsnämnden ger Samhällsbyggnadsnämnden i uppdrag att göra tillägg till gällande färdtjänstavtal. Kostnader för vård- och omsorgspersonal anställda av Hylte kommun som åker med den färdtjänstberättigade ska belasta omsorgskontoret. Omsorgstagare/brukare som behöver en personal med sig vid en aktivitet och som inte klarar utföra aktiviteten på egen hand kan vid behov få personal med sig och ska då vara beviljade ledsagare enligt socialtjänstlagen eller ledsagarservice enligt LSS. Om den enskilde har ett beslut om bostad med särskild service enligt LSS ingår ledsagning i boendet. Är det en aktivitet som verksamheten planerar ska enhetschefen bedöma om personal ska följa med, oavsett om den enskilde är beviljad ledsagare eller ej. Som det är nu får personalen betala egenavgiften som medresenär och begära ersättning och får då utlägget genom lönen. För att underlätta denna hantering kan Hallandstrafiken fakturera detta om ett tillägg till gällande färdtjänstavtal görs. Enligt uppgifter från Hans Barrett, ansvarig för anropsstyrd trafik på Hallandstrafiken har de andra Hallandskommunerna detta i sina avtal förutom Falkenberg och det beror till stor del på att de flesta boendena/verksamheterna är upphandlade och drivs av privata aktörer där. Egenavgiften för personal är detsamma som för den färdtjänstberättigade och bestäms av den allmänna kollektivtrafikens taxor. I Halland finns ett antal geografiska avgiftszoner och avgiften beror på hur många zoner som ingår i resan. Kostnaden för personalens egenavgift kommer som tidigare belasta omsorgsnämndens verksamheter. 12 ON AU Personalkostnader i samband med färdtjänstresor Tjänsteskrivelse Personalkostnader i samband med färdtjänstresor 12 (19)
8 Grupp för äldrefrågor 2016 2016 ON0046 Omsorgsnämnden har tagit del av slutrapporten och lämnar den vidare till kommunstyrelsen. Omsorgsnämnden begär 14 958 kr i kompensation för kostnader i samband med uppdraget grupp för äldrefrågor. Grupp för äldrefrågor tillsattes 2016 och består av representanter från pensionärsorganisationerna PRO och SPF Seniorerna, Hylte anhörigförening och politiker från Omsorgsnämnden. Efter en kort introduktion kring nuläget inriktade gruppen sina diskussioner kring framtidsfrågorna: - Befolkningstillväxt - Boende för äldre - Kost/kvalitet - Välfärdsteknik - Personal - Social trygghet - Hälso-/sjukvård 13 ON AU Grupp för äldrefrågor 2016 Tjänsteskrivelse Slutrapport från grupp för äldrefrågor Slutrapport från grupp för äldrefrågor Ekonomisk sammanställning grupp för äldrefrågor 2016 Aktivitetsplan arbetsgrupp äldre punkt 26 politisk inriktning 2015-2018 160323 et skickas till Kommunstyrelsen 13 (19)
9 Fyllnadsval Kommunala tillgänglighetsrådet 2017 ON0017 Omsorgsnämnden tar emot avsägelsen och befriar Dorothea Nilsson (M) från uppdraget som ersättare i Kommunala tillgänglighetsrådet. Omsorgsnämnden beslutar att välja Ingemar Steneteg (C) som ny ersättare i Kommunala tillgänglighetsrådet. Dorothea Nilsson (M) har lämnat in en avsägelse för uppdraget som ersättare i Kommunala tillgänglighetsrådet. 14 ON AU Fyllnadsval kommunala tillgänglighetsrådet Tjänsteskrivelse Avsägelse kommunala tillgänglighetsrådet Avsägelse kommunala tillgänglighetsrådet 14 (19)
10 Fyllnadsval Brottsförebyggande rådet 2017 ON0024 Omsorgsnämnden tar emot avsägelsen och befriar Dorothea Nilsson (M) från uppdraget som ersättare i Brottsförebyggande rådet. Omsorgsnämnden beslutar att välja Ingemar Steneteg (C) som ny ersättare i Brottsförebyggande rådet. Dorothea Nilsson (M) har lämnat in en avsägelse för uppdraget som ersättare i Brottsförebyggande rådet. 15 ON AU Fyllnadsval brottsförebyggande rådet Tjänsteskrivelse Avsägelse brottsförebyggande rådet Avsägelse brottsförebyggande rådet 15 (19)
11 Anmälan av delegeringsbeslut 2017 2017 ON0007 Omsorgsnämnden godkänner redovisningen av delegeringsbesluten. Anmälan av delegeringsbeslut för perioden. Tjänsteskivelse anmälan av delegeringsbeslut 2017 Redovisning av anställningar till nämnd december 2016 ON Redovisning av anställningar till nämnd januari 2017 ON Delegationsbeslut SoL december Delegationsbeslut LSS december Delegationsbeslut SoL januari Delegationsbeslut LSS januari 16 (19)
12 Information 2017 2017 ON0004 Omsorgsnämndens har tagit del av informationen. Cecilia Harley, medicinskt ansvarig sjuksköterska, informerar om en tidigare lex Maria anmälan. Inspektionen för vård och omsorg avslutar ärendet och kommer inte att vidta ytterligare åtgärder. Berit Winbladh, omsorgschef, informerar om att omsorgskontoret har gjort två lex Sarah anmälningar. Anmälningarna gäller läkemedelsstölder på särskilt boende och missförhållanden inom personlig assistans LSS. Information februari/mars 17 (19)
13 Meddelanden 2017 2017 ON0006 Omsorgsnämndens har tagit del av meddelanden. Omsorgskontoret har till dagens sammanträde skickat med de meddelanden som kommit in till omsorgskontoret som omsorgsnämnden bör ha kännedom om. Tjänsteskrivelse Meddelande februari/mars Protokoll lokala folkhälsorådet 161208 Lokala folkhälsorådet 33 Information Språkstart 161208 Lokala folkhälsorådet 33 Information Välmående ger resultat 161208 37 paragraf 174 KS Fyllnadsval Folkhälsorådet Presentation Välfärdsredovisning 2015-2018 Rådet för social hållbarhet i Falkenberg Protokoll kommunala pensionärsrådet 2016-11-30 Protokoll gemensam nämnd för hemsjukvård och hjälpmedel 2016-12-09 Protokoll gemensamma nämnden för hemsjukvård och hjälpmedel 2017-02-10 Protokoll från patientnämnden 2017-02-09 Sammanställning av förtroendevaldas arvoden 2017 Avskrivning kundfordringar - omsorgsnämnden Rekommendation Kvalitet i särskilt boende för äldre nattetid, SKL Handlingsplan vision e-hälsa SKL 18 (19)
14 Övriga ärenden 2017 2017 ON0005 Tommy Edenholm (KV) frågar om luften på Realgatan 8, Berit Winbladh, omsorgschef, svarar att luften en tid varit dålig och att arbetsmiljön utreds. Ingemar Steneteg (C) frågar om omsorgskontoret har hittat nya lokaler för LSS-verksamheten korttidsboende. Berit Winbladh, omsorgschef, svarar att omsorgskontoret ännu inte hittat några lokaler. Ingemar Steneteg (C) efterfrågar en underhållsplan för omsorgskontorets lokaler. Berit Winbladh, omsorgschef, tar med sig frågan och ber att få återkomma. 19 (19)