Nyhetsbrev till utförare från TioHundranämndens kontor december 2012 I det här numret 2 Sammanfattning av ärenden från THN 2 Förfrågningsunderlag LOV Säbo 2-3 Revidering av lokala riktlinjer för vård och omsorg vid demens del 1, 2012 3 Regional överenskommelse om vård och omsorg för personer med demenssjukdom eller kognitiv svikt och stöd 4 Uppföljning av avtal med HLM verksamhet Barn och unga, Logopedi, Fotsjukvård, BeRå beroenderådgivning och SäBo för äldre, läkarinsatser och rehabillitering god jul & gott nytt år 4-5 Hävande av avtal med Business Creator AB 5 Förslag att godkännande av Husläkarmottagningen Lugn & Ro:s ansökan om inom Vårdval TioHundra 6 Månadsrapport november 2012 6 Förvaltningen informerar 7 Utdrag från HSN 7 Öppna jämförelser 7 Nästa års nyheter i Avgiftshandboken 8 Nationellt samarbete om e-hälsa 8 Ny läkemedelsförsörjning rullar på 9 Vårdguiden som e-tidning 9 Rutiner för ASIH 9 Rökfria affischer och visitkort att beställa 10 Vi byter namn TioHundra som är ett unikt samarbete mellan Norrtälje kommun och Stockholms läns landsting inom hälsa, sjukvård och omsorg
Sammanfattning från THNs sammanträde den 30 oktober, 2012 Förfrågningsunderlag (ffu) och avtalsvillkor LOV inom särskilt boende för äldre TioHundranämnden beslutade att anta förfrågningsunderlag och avtalsvillkor inom särskilt boende för äldre samt att förfrågningsunderlag och avtalsvillkor offentliggörs på Valfrihetswebben från och med 15 januari, 2013. TioHundranämnden gav i juni förvaltningen i uppdrag att utreda möjligheten att från årsskiftet 2013 införa LOV inom särskilt boende för äldre. En utredning presenterades och godkändes vid nämndens sammanträde i oktober 2012. Vidare hantering När ffu och villkor antagits ska dessa offentligöras på valrfihetswebben. Information och relaterade länkar kommer att läggas upp på Sjukvårds- och omsorgsnämndens hemsida (fd TioHundranämnden). Införandet av LOV inom särskilt boende för äldre kommer att gälla från och med 2013.01.15 Gunilla Thornberg, tf chef styrning och uppföljning, tel. 0176-746 43 e-post: gunilla.thornberg@norrtalje.se Revidering av Lokala riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom TioHundranämnden beslutade att godkänna föreslagna förändringar i de lokala riktlinjerna och att delegera mindre redaktionella justeringar samt att ändra med anledning av namnbytet. Socialstyrelsen antog i maj 2010 nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom. Stockholms läns landsting har därutöver även ett regionalt vårdprogram för demens. Med utgångspunkt från dessa dokument har i Norrtälje Lokala riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom tagits fram. I april 2011 antog TioHundranämnden förslaget till de lokala riktlinjerna. Idag är en del av innehållet inaktuellt och förslag till ändringar har tagits fram, (bilagor finns att hämta på tiohundraprojektet.se i samband med att protokollet läggs ut). Vi har sedan de lokala riktlinjerna för vård och omsorg vid demenssjukdom antogs i april 2011 noterat ett behov av att förenkla rutinerna för revidering när det gäller mindre justeringar. fortsättning nästa sida Sid 2
Sammanfattning från THNs sammanträde Synpunkter De lokala riktlinjerna för vård och omsorg vid demenssjukdom ska vara ett levande dokument med aktuell information. För att leva upp till detta behöver det bli enklare och smidigare att uppdatera dokumentet. Det underlättar avsevärt att förvaltningschefen fått delegation att godkänna mindre justeringar av den typ som beskrivs ovan. Yvonne Lindholm, FoUU chef tel. 0176-710 24 e-post: yvonne.lindholm@norrtalje.se Pia Varrailhon, projektledare tel.0176-716 88 e-post: pia.varrailhon@norrtalje.se Regional överenskommelse om vård och omsorg för personer med demenssjukdom eller kognitiv svikt och stöd till deras närstående. TioHundranämnden beslutade att föreslå kommunstyrelsen att teckna en regional överenskommelse med landstinget i Stockholms län om vård och omsorg för personer med demenssjukdom eller kognitiv svikt och stöd till deras närstående. Presidiegruppen för Hälso- och sjukvårdsnämnden och Kommunförbundet Stockholms Län, KSL:s sociala välfärdsberedning beslutade den 8 december 2011 att uppdra till Hälso- och sjukvårdsförvaltningen och KSL-kansliet att ta fram förslag till en regional överenskommelse mellan länets kommuner och landstinget om vård och omsorg för personer med demenssjukdom eller kognitiv svikt och stöd till deras närstående. I juni 2012 inkom till Norrtäljes kommunstyrelse från Kommunförbundet Stockholms Län, KSL, en rekommendation om att teckna en överenskommelse mellan landstinget och kommunen om vård och omsorg för personer med demenssjukdom eller kognitiv svikt och stöd till deras närstående. Den regionala överenskommelsen är enligt KSL:s skrivelse en förutsättning för att fortsättningsvis kunna få ta del av statliga stimulansmedel. Syftet och målsättningen med överenskommelsen är att utgöra en grund och ett stöd för samarbetet mellan kommunen och landstinget på lokal nivå. Målsättningen är att överenskommelsen leder till att skriftliga lokala program utarbetas i samtliga kommuner i Stockholms län. Dessa ska tydliggöra ansvarsoch rollfördelning mellan berörda aktörer samt beskriva former för samverkan kring den enskilde. Ett sådant lokalt program framtaget i samverkan mellan berörda aktörer inom Tiohundraprojektet antogs i april 2011 av TioHundranämnden. Synpunkter Demenssjukdomar är långvariga och komplexa sjukdomar som ställer stora krav på både kommunen och landstinget. En fungerande samverkan mellan huvudmännen är en förutsättning för att säkerställa en god kvalitet i vården och omsorgen för personer med demenssjukdom eller kognitiv svikt och stöd till deras närstående. Yvonne Lindholm, FoUU chef tel. 0176-710 24 e-post: yvonne.lindholm@norrtalje.se Pia Varrailhon, projektledare tel.0176-716 88 e-post: pia.varrailhon@norrtalje.se Sid 3
Sammanfattning från THNs sammanträde Rapport uppföljning av logopedi, enskild sjukgymnastik, fotsjukvård, husläkarverksamhet, barnmorskemottagning, barnhälsovård, familjecenter (Öppna förskolan), barn och ungdomsmedicinska mottagningen, ungdomsmottagningen, barn och ungdomspsykiatriska mottagningen inklusive Kärnan, habiliteringscenter och Sarah-teamet. TioHundranämnden beslutade att godkänna rapport från Tiohundraförvaltningen gällande uppföljning ovanstående verksamheter. Det är uppföljning av verksamhetsåret 2011 men även till viss del uppföljning av verksamhet under 2012. Uppföljning har skett av verksamheter som har avtal med TioHundranämnden. Modellen för uppföljning är beroende av verksamhetsområdet och avtalet samt om något specifikt skett som påverkar verksamheten. Uppföljning har också skett av särskilda boenden för äldre. Synpunkter De gjorda uppföljningarna har visar att verksamheterna levererat det som avtalats och uppfyller ställda kvalitetskrav. Gunilla Thornberg, tf chef styrning och uppföljning, tel. 0176-746 43 e-post: gunilla.thornberg@norrtalje.se Hävande av avtal med Business Creator AB TioHundranämnden beslutade att häva avtal mellan Business Creator AB och TioHundranämnden i kundvalet (hemtjänst, basal hemsjukvård, hemrehabilitering) I kundvalet ingår hemtjänst, basal hemsjukvård och hemrehabilitering. För att bli utförare inom kundvalet krävs att intresserade företag lämnar in en ansökan enligt de allmänna villkor som antagits av TioHundranämnden. En ansökan från Norrtelje entreprenörer AB (sökande bytte sedan företag till Business Creator AB) inkom 2012-06-27 och granskades enligt gällande rutiner. TioHundranämnden beslutade 2012-09-27, i enlighet med förvaltningens förslag, att villkorat godkänna Business Creator AB som utförare inom kundvalet. Business Creator AB skulle enligt nämndens beslut innan avtalsskrivning uppvisa en budget, samt en bankgaranti eller motsvarande omsättningstillgångar på 200 000 kr. Dessa villkor uppfylldes och avtal tecknades 2012-11-05. I det ingångna avtalet fastställdes bland annat att utföraren för beställarens räkning ska tillhandahålla vård och omsorg med den kvalitet som framgår av Allmänna villkor 2012. Avtalstiden gäller enligt avtalet från och med 2013-02-01, vilket var företagets önskemål. 2012-11-16 meddelade företagets VD att man inte hade för avsikt att starta upp verksamheten till det avtalade datumet. VD beskrev en osäkerhet kring om man överhuvudtaget skulle vilja starta som utförare i Norrtälje och önskade en time-out för att ytterligare bedöma affärsrisken. Orsaken till ställningstagandet uppgavs vara att företaget först sent i processen (efter godkännandet) fått viktig ny information om uppdraget och kommit djupare in i modellen. Bland annat exemplifierades att ersättningsmodellen som finns i kundvalet saknade incitament till utveckling. I dialog med företagets VD har en formell uppsägning av avtalet begärts in av avtalsansvarig. VD har dock förtydligat att man inte har för avsikt att säga upp avtalet. Istället önskar man att avtalet omförhandlas så att företaget, om det efter ytterligare utredning av förutsättningarna så finner lämpligt, kan starta verksamheten med förslagsvis sex månaders förskjutning. fortsättning nästa sida Sid 4
Sammanfattning från THNs sammanträde Synpunkter Business Creator AB ämnar inte leva upp till avtalet, vad gäller verksamhetsstart 2013-02-01. Eftersom företaget inte heller har meddelat att verksamheten med säkerhet kommer att startas vid ett senare datum föreslås TioHundranämnden att inte gå in i omförhandlingar av avtalet utan att häva det i enlighet med 13 i avtalet och 4.11.3 i allmänna villkoren. Ingen uppsägningstid behövs eftersom verksamheten inte påbörjats. Business Creator AB har därefter möjlighet att sätta sig in i kundvalets förutsättningar och välja att ansöka på nytt igen om sex månader. Gunilla Thornberg, tf chef styrning och uppföljning, tel. 0176-746 43 e-post: gunilla.thornberg@norrtalje.se Förslag till beslut om godkännande av Husläkarmottagningen Lugn & Ro:s (Infinity Minds AB) ansökan om auktorisation inom Vårdval Tiohundra TioHundranämnden beslutade att godkänna villkorad auktorisation av Husläkarmottagningen Lugn&Ro (Infinity Minds AB) inom vårdområde: Husläkarverksamhet, Norrtälje (Stora Brogatan 12) TioHundraförvaltningen att avtal tecknas med utföraren förutsatt att utföraren, vid avtalsteckningstillfället, bedöms kunna uppfylla de villkor som stipuleras i Regelboken för Vårdval TioHundra. Beslutet justerades omedelbart Ärendet I detta ärende framläggs förslag till beslut om villkorat godkännande avseende auktorisation av verksamhet gällande Husläkarverksamhet inom ramen för Vårdval TioHundra. Vid TioHundranämndens möte den 22 april 2010 beslutades att godkänna förvaltningens förslag till Allmänna villkor, Auktorisationsvillkor samt Vårdavtal enligt Lag om valfrihetssystem inom områdena Husläkarverksamhet, BVC, Logopedi samt Fotsjukvård. Vårdvalet har annonserats den 30 april med en sista ansökningsdag för den första auktorisationsomgången den 30 juni 2010. Driftstart för de första utförarna i Vårdvalet var den 1 november 2010. Nya ansökningar kan inlämnas löpande av utförare vilka önskar erhålla auktorisation i Vårdval TioHundra. Synpunkter TioHundraförvaltningen föreslår att TioHundranämnden ger i uppdrag åt förvaltningen att i anslutning till avtalstecknandet med utföraren verifiera att verksamheten uppfyller de villkor som stipuleras i Regelboken för Vårdval TioHundra. Lars Kuusiniemi, handläggare, tel. 070-496 48 34 e-post: lars.kuusiniemi@norrtalje.se Sid 5
Sammanfattning från THNs sammanträde Månadsrapport sammanfattning november 2012 Resultatet för perioden uppgår till 24,8 mnkr. Prognosen är -30 mnkr för helåret, varav kommunen 21 mnkr och landstinget - 9 mnkr. TioHundranämnden har godkänt fortsatt deltagande aktiv hälsostyrning med fortsatt försöksverksamhet inom TioHundra enligt förslag, dvs. med målgruppen mångbesökare. TioHundranämnden har föreslagit att Norrtälje kommun (KS) tecknar överenskommelse med Stockholm Läns lanstinget om samverkan när en individ behöver praktisk hjälp med egenvård. Ny startsida för tiohundraprojektet.se Ramavtalsupphandling för drift av LSS-boende har genomförts och ett första avrop har skett gällande drift av Sanavägen i Hallstavik och Övre o Nedre Kanalvillan i Älmsta. Frösunda LSS AB kommer att driva dessa boenden. Kompletterande Gemensam LSS upphandling, nordost, köp av enstaka plats inom boende barn o vuxna, korttidstillsyn och korttidsvistelse har slutförts. Socialpsykiatriupphandlingen har slutförts i samverkan med nordostkommunerna. TioHundranämnden har godkänt auktorisation av Din Fothörna inom vårdvalområde Fotsjukvård. Gunilla Thornberg, tf chef för styrning och uppföljning, tel. 0176-746 43 e-post: gunilla.thornberg@norrtalje.se Marina Filipsson, kommunikationsansvarig, tel. 0176-715 66 e-post: marina.filipsson@norrtalje.se Sandra Raimundo, controller, tel. 0176-747 94 e-post: sandra.raimundo@norrtalje.se Britt-marie Ekström, chef biståndsavdelningen, tel. 0176-715 52 e-post: britt-marie.ekstrom@norrtalje.se Förvaltningen informerar Britt Stålhandske är ny chef för styrning och uppföljning Per Nordenstam riktar ett speciellt tack till ledningsgrupp och medarbetare för deras engagemang och insatser under den tid han varit tf förvaltningschef på TioHundraförvaltningen. Marina Filipsson, kommunikationsansvarig, tel. 0176-715 66 e-post: marina.filipsson@norrtalje.se Sid 6
Utdrag från HSN NYTT Öppna jämförelser Öppna jämförelser i vården år 2012 har nu presenterats av Sveriges kommuner och landsting (SKL). Stockholms läns landsting ligger över riksgenomsnittet inom cancervård och hjärtsjukvård. Dessutom har förbättringar skett inom strokesjukvård och njursjukvård. Generellt är stockholmarna fortsatt nöjda med vården i länet. Jämförelserna presenteras gemensamt av Socialstyrelsen och Sveriges kommuner och landsting, SKL. Vården i alla landsting jämförs med varandra samtidigt som landstingens egna resultat följs upp. Nästa års nyheter i Avgiftshandboken Från och med 1 januari 2013 gäller följande: Patientavgiften för telefonkontakt tas bort. För läkarbesök (sjukvårdande behandling) vid gynmottagning betalar asylsökande en patient avgift på 50 kr. Detta gäller även när det saknas remiss från primärvården eller akutmottagning. Sid 7
Nationellt samarbete om ehälsa Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har tagit fram en handlingsplan för samarbetet kring ehälsotjänster. Den ska gälla för åren 2013-2018. Med utgångspunkt i handlingsplanen har SKL även tagit fram en verksamhetsplan för år 2013 som specificerar den gemensamma utveckling av ehälsa som planeras under nästa år. Planen innehåller även en budget. Nämnden följde SKL:s rekommendation och antog såväl handlings- som verksamhetsplan. Handlingsplanens mål för år 2018 Utvecklingen inom ehälsa ska bidra till förbättringar för individen/patienten, medarbetaren i vården och beslutsfattaren. Individen ska kunna nå alla uppgifter om sig själv och aktivt kunna delta i sin vård. Det ska vara möjligt att nå uppgifterna på olika sätt, även via mobila plattformar. Frågor om säkerhet och integritet ska vara lösta. Vårdens medarbetare ska ha tillgång till alla uppgifter de behöver för att kunna ge patienten vård med hög kvalitet. Uppgifter om patienten ska bara behöva registeras en gång och de kvalitetssäkras i samband med registreringen. Tillgången till patientens uppgifter ska följa med när patienten byter vårdgivare. Beslutsfattare på olika nivåer ska kunna få korrekta och bra underlag för beslut. Informationsförsörjning och vårdprocesser ska fungera oberoende av om vården drivs i offentlig eller privat regi. HSN 1210-1281 Ny läkemedelsförsörjning rullar på Övergången till nya leverantörer som ska förse vårdgivarna med läkemedel och läkemedelstjänster har nu nått mer än halva vägen. Bland de enheter som gått över till ApoEx, ny leverantör av läkemedel, finns Karolinska Solna och MediCarrier samt ett stort antal kommuner, privata vårdgivare och många vårdgivare inom Stockholms läns sjuk- vårdsområde. I stora drag har övergången gått bra, men leveranssäkerheten har ännu inte riktigt nått lägsta accepterade nivå. Övergången till den nya leverantören APL för extempore (läkemedel som specialtillverkas för särskild individ eller patientgrupp) och cytostatika har också följt tidplanen, men beställarna tvingas tills vidare använda reservrutinen fax för att beställa. Utvecklingsarbete pågår för att åtgärda det inför omläggningen av Karolinska Huddinge i slutet av januari. Parallellt med övergången till nya leverantörer pågår etableringen av landstingets nya sjukhusapoteksfunktion, som ska förvalta och utveckla läkemedelsförsörjningen tillsammans med leverantörerna. Sid 8
Vårdguiden som e-tidning Fyra gånger om året får alla hushåll i Stockholms län tidningen Vårdguiden. Den är oerhört uppskattad och enligt den senaste mätningen säger sju av tio stockholmare att de läser den, att innehållet intresserar dem och att de har nytta av tidningen. Nu finns Vårdguiden även som e-tidning. Man kan också söka artiklar bland äldre nummer och tipsa andra om artiklar. www.vardguiden.se Rutiner för ASiH Nämnden beslutade att fastställa de rutiner som ska tillämpas när en patient inte kan välja ASiH-vårdgivare själv. Rutinerna skrivs in i förfrågningsunderlaget och innebär att remittenten i dessa fall skriver remiss dels med hänsyn till vilka vårdgivare som har plats, dels med hänsyn till en turordningslista. Ändringen förs in som punkt 5.13 i förfrågningsunderlaget. HSN 1109-1190 Rökfriaffischer och visitkort att beställa Vårdguidens sluta röka-tjänst Rökfri har varit i gång i ett och ett halvt år. Tjänsten är populär och har totalt 17 287 registrerade användare. Senaste halvåret har över 11 000 varit aktiva i tjänsten. - Vi får in många positiva kommentarer från personer som använt tjänsten och lyckats slutat röka. Många har försökt tidigare med eller utan hjälp. Det är en tjänst som många efterfrågar och som fungerar som ett alternativ till annan slutaröka hjälp inom vården, säger Pelle Östberg ansvarig för Rökfri på Vårdguiden.se. Tjänsten är gratis och finns både på webben via Vårdguiden.se och som smartphone-app. Tanken är att man dygnet runt ska kunna få hjälp av en virtuell coach som kommer med konkreta tips på hur man håller sig motiverad. Tjänsten bygger på Sluta-Röka-Linjens metod med motiverande samtal och baseras på landstingets medicinska kompetens om rökavvänjning. Rökfri är uppdelad i två faser. En förberedelsefas, då man bygger upp sina strategier för att sluta röka, och en fas efter rökstoppet då man får stöd för att fortsätta hålla sig rökfri. Det går att hoppa över den första fasen och sluta direkt. Beställ Rökfri informationsmaterial: Ange antal affischer, kort och kortställ och beställ på: informationsmaterial.lsf@sll.se Läs mer: Vårdguiden.se/omrokfri Frågor: Tel 08-123 135 65 eller vardguidenred@sll.se Sid 9
Vi byter namn! Den 1 januari 2013, byter vi namn på nämnd och förvaltning. TioHundranämnden byter till Sjukvårds- och omsorgsnämnden, TioHundraförvaltningen byter till Sjukvårds- och omsorgskontoret. Namnbytet kommer att ske i flera steg, första steget är att vi övergår till att använda norrtälje kommuns mailadress, ex: förnamn.efternamn@norrtalje.se Under en övergångsperiod kommer vi dock att kommunicera med både det gamla och nya namnet som avsändare. Vi återkommer löpande med mer information via bland annat följande kanaler: nämndens hemsida: ingång via norrtalje.se under: Gå direkt till, SON NYTT (kommande namn på nyhetsbrevet), facebook, samt annonsering. Vid frågor kontakta: Marina Filipsson, kommunikationsansvarig e-post. marina.filipsson@norrtalje.se tel. 0176-715 66 Ansvarig utgivare: Per Nordenstam, tf förvaltningschef (per.nordenstam@norrtalje.se) Redaktion: Marina Filipsson, kommunikationsansvarig (marina.filipsson@norrtalje.se) Layout: Avd. för kommunikation på Tel. 0176-715 66, norrtalje.se under: Gå direkt till Sid 10