Sammanträdesprotokoll Plats och tid Furugården Valbo, Kl. 13.15 16.30 Närvarande Se sidan 2 Justeringens plats och tid Stadshuset Paragrafer 11-17 Sekreterare Lena Arnberg Ordförande Margaretha Wedin (C) Britt Marie Hansson Anslag/Bevis Protokollet är justerat. Justeringen har offentliggjorts genom anslag Organ KPR Sammanträdesdatum 2017-04-18 Anslag sätts upp Anslag tas ned Förvaringsplats för protokollet Kommunledningskontoret, Diariet, Drottninggatan 22 Underskrift
Sid 2 (6) Ledamöter Närv. Frånvarande Tjänstgörande ersättare Margaretha Wedin Ordf. Anders Jansson OMV Sven-Olov Hiller SBN Lena Uddbäck PRO Berit Wallstedt PRO Gunnar Åkerström PRO Bo Bergstad SPF Kerstin Stenberg SKRF Birgitta Börjel SKPF Pia Pyykkönen FSFP kl 15. Vivi-Anne Ödén RPG Britt-Marie Hansson Ersättare Närv. Frånvarande Tord Fredriksen KS Leena Edholm OMV Ellinor Hedblom SBN Anette Victorsson PRO Lillemor Nordlöf PRO Kerstin Wadelius PRO Catharina Hedin SPF Ulla Britt Mellblom SKRF Margareta Bergström SKPF Jarmo Laiho FSFP Britt-Marie Hansson RPG Övriga Gustav Engblom, utredare Omvårdnad Gävle Lisa Hartung, MAS, Omvårdnad Gävle
Sid 3 (6) Innan sammanträdet börjar så gör kommunala Pensionärsrådet ett studiebesök på ett Tryggbo boende på Barnstugevägen 3 alldeles intill Furugården. Två hyresgäster informerar och visar runt i sina lägenheter. Tryggbo är ett boende för dig som fyllt 55 år och som inte har någon yngre än 45 år boende i hushållet. Ofta ligger de i en egen fastighet för att ge en lugnare boendemiljö. Gemensamma gårdar eller utrymmen för aktiviteter finns i många av fastigheterna. Däremot inte någon restaurang eller personal, eftersom det i första hand är ett boende för aktiva vuxna. 11 Val av justerare Britt-Marie Hansson valdes att justera dagens protokoll. 12 Fastställande av föredragningslista Föredragningslistan fastställdes utan ändring. 13 Föregående protokoll Föregående protokoll läggs till handlingarna med följande notering att Träffpunkt Moränen som det informerades om skulle stänga 1 april blir kvar tillsvidare. 14 Omvårdnadsnämnden Mål och Ramar, besparingar m.m. Anders Jansson omvårdnadsnämndens ordförande föredrar. Omvårdnadsnämnden beslutade den 28 mars om synpunkter på kommunledningskontorets förslag till kommunövergripande mål och ramar för 2018-2021. Nämnden har tagit ställning till de preliminära ekonomiska ramarna för de kommande fyra åren som innebär besparingar på drygt 165 mnkr. Omvårdnad Gävles verksamheter är en viktig del av kommunens kärnverksamhet som är obligatorisk och lagstyrd med krav på både omfattning och kvalitet. Nämndens bedömning är att det är omöjligt att klara en så kraftig
Sid 4 (6) besparing utan kvalitetssänkning och kan då inte leva upp till lagstiftningens krav. Med utgångspunkt från de kraftiga besparingar som gjorts under både 2016 och 2017 bedömer omvårdnadsnämnden att det är möjligt att klara endast ett effektiviseringskrav på 1,0 % per år under planeringsperioden Boendeplan Gustav Engblom, utredare, Omvårdnad Gävles informerar att Omvårdnad Gävles boendeplan är förvaltningens förslag på hur beståndet av särskilda boenden ska anpassas till behovet av särskilda boenden under aktuell planeringsperiod. Dokumentet utgör också en del i kommunens övergripande budgetarbete samt planering för mark- och planberedskap. Dokumentet omfattar både planering för äldre och personer med funktionsnedsättning utifrån nuvarande och uppskattat behov av särskilda boenden under planeringsperioden 2018-2021. Gävle kommun har sedan 2016 ett överskott på lägenheter för äldre i vård- och omsorgsboenden. Fram till 2022 kan överskottet balanseras genom att stänga och öppna avdelningar på vård- och omsorgsboendet Kristinelund i Bomhus. Ett nytt vård- och omsorgsboende med 80 lägenheter är planerat att öppna i Södra Hemlingby 2022. Efter 2022 är det för närvarande oklart hur utbudet på vård- och omsorgsboenden ska balanseras mot det förväntat ökande behovet av vård- och omsorgsboenden hos Gävle kommuns äldre. Den största osäkerhetsfaktorn i den nuvarande utbyggnadsplanen för vård och omsorgsboenden är Kristinelund och boendets framtida användning. I den föregående boendeplanen föreslogs en nedläggning av boendet på grund av dess standard till förmån för en ombyggnation av Sofia Magdalena. I och med att denna strategi inte blev antagen ligger Kristinelund kvar i detta års utbyggnadsförslag fram till 2022 då kontraktet för boendet löper ut. I och med den föreslagna avvecklingen av Kristinelund 2022 kommer det med hög sannolikhet uppstå ett stort underskott på vård- och omsorgsboenden om det inte byggs en ersättning till Kristinelund utöver det planerade boendet i Södra Hemlingby. Från och med 2023 tyder nuvarande prognos på att ytterligare ca 360 lägenheter vilket motsvarar fyra större boenden - kommer att behöva produceras i kommunen för att balansera utbud och behov fram till 2030. Utifrån nuvarande utbyggnadsplan i förhållande till uppskattat behov på planeringsområdesnivå kommer behovet av nya vård- och omsorgsboenden fram till år 2030 vara störst i centrala Gävle (lokalt framför allt Nynäs och Brynäs) därefter Valbo och Sätra. Kvalitet och patientsäkerhetsberättelsen, inklusive strulstudien Lisa Hartung medicinskt ansvarig sjuksköterska MAS informerar att enligt Patientsäkerhetslagen (PSL) skall vårdgivare som bedriver verksamhet enligt Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) årligen upprätta en patientsäkerhetsberättelse. I Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:9) om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete framgår att en sammanhållen kvalitetsberättelse bör upprättas utöver patientsäkerhetsberättelsen. Förutsatt att de lagstadgade kraven på en patientsäkerhetsberättelse uppfylls finns inga hinder för att upprätta kvalitets och patientsäkerhetsberättelserna i ett och samma dokument, vilket Omvårdnad Gävle valt att göra.
Sid 5 (6) Sammanfattningsvis ger de analyser som redovisas i kvalitets- och patientsäkerhetsberättelsen bilden av verksamheter med en relativt god kvalitet och en relativt hög patientsäkerhet. Det finns dock sedan tidigare kända utvecklingsområden, till exempel frågor som rör inflytande samt information om tillfälliga förändringar, inom såväl hemtjänst som vård- och omsorgsboende. Inom vård- och omsorgsboende framkommer även sociala aktiviteter och möjlighet till utevistelse som förbättringsområden. Inom den palliativa vården på vård- och omsorgsboende är smärtskattning med validerade instrument ett utvecklingsområde. Generellt är hanteringen och analysen av klagomål och avvikelser ett betydande utvecklingsområde inom Omvårdnad Gävle. Även dokumentationen behöver förbättras. Strulstudie Under november 2016 genomförde medicinskt ansvarig sjuksköterska inom Omvårdnad Gävle en så kallad strulstudie på Korttidsenheterna inom den kommunala hälso- och sjukvårdens ansvarsområde. Detta för att synliggöra hur mycket tid som sjuksköterskor i dagsläget lägger ned på att rätta till de brister som finns gällande informationsöverföring vid byte av vårdnivå. Resultatet visade på kostsamma arbetssätt samt stora patientsäkerhetsrisker. Läkarepikris saknades i 26 fall av 28 och felaktiga läkemedelsordinationer sågs hos 16 av 28 patienter. Tidsåtgången för att rätta till dessa felaktiga läkemedelsordinationer låg i snitt på 45 min/patient. Detta resultat stämmer bra överens med de brister som har setts vid liknande strulstudier i övriga delar av länet. Omvårdnad Gävle kommer, i samverkan med Region Gävleborg, att under 2017 påbörja arbetet med att ta fram ett underlag för hur det fortsätta arbetet med att förebygga läkemedelsfel i vårdens övergångar skulle kunna se ut. 15 Samhällsbyggnadsnämnden Avstängning av busshållplatser längs Valbogatan Ellinor Hedblom informerar att Gästrike Vatten arbetar med att gräva och lägga nya ledningar, ett arbete som startade den 3 april och pågår till november 2017. Framkomligheten i området kommer att vara begränsad. Trafik på Valbogatan och närliggande gator påverkas och dirigeras om allt eftersom arbetet fortskrider. Omdirigeringen kommer att påverka såväl fordons-, cykel- och gångtrafik. Stadsbussarna kommer inte att köra på Valbogatan under tiden som arbetet pågår på grund av att vissa busstyper inte kunde trafikera alla vägar. KPR tycker att det har gått ut för dålig information och undrar om det inte går att sätta in kortare bussar under exempelvis mellan kl 9-15. Ellinor tar med sig frågan till samhällsbyggnad och en återkoppling kommer att ske till KPR.
Sid 6 (6) 16 Övrigt Korta frågor: Anders Jansson svarar Omtag start på Gävle Strand? Det är på gång att tillsätta chefer, även andra åtgärder pågår. Seniordagar 2017, blir det sådana? Troligtvis, återkommer i frågan. Dubbla hyror vård och omsorgsboende Återkommer i frågan. 17 Nya frågor kommande möte Riktlinjer för bostadsförsörjning + trygghetsboende Sociala Hållbarhetsprogrammet (höst) Rehabilitering inom hemsjukvården Kompetensförsörjning Volontärarbete - Jenny Bostedt (maj) Upphandling av kost inom hemtjänsten. - Var står vi? Delaktig i kravställning.(maj) Dubbla hyror vård- och omsorgsboende (hösten) Hemgång sjukvården Ronnebymodellen (hösten) Kultursamordnare - Kultur och Fritid Vårdplaneringsteam (maj) Fördelning av poäng vid Trygghetsboende