1 (16) Tid och plats ande 10.00 12.15 Smedjan, landstingets kansli 13.00 14.00 Anders Henriksson (S) Christer Jonsson (C) Angelica Katsanidou (S) Lena Segerberg (S) Linda Fleetwood (V) Yvonne Hagberg (S) Ragnar Olsson (V) Peter Högberg (S) Jonas Hellberg (S) 217-222 Maria Ixcot Nilsson (S) 223-239 Malin Sjölander (M) Lennart Hellström (M) Monica Ljungdahl (M) Gudrun Brunegård (KD) Pierre Edström (L) Claus Zaar (SD) Närvarande ej tjänstgörande ersättare Anders Andersson (KD) Kaj Holst (M) Jimmy Loord (KD) Anette Rogö (C) Bo Karlsson (SD) Tjänstemän Ingeborg Eriksson Ann-Sofie Dejke Marie Nilsson Marie Åberg 219 Johan Rosenqvist, 219-220 Elisabeth Andersson, 220, 223 Lars Mattsson, 220 Florence Eddyson-Hägg, 220 Ingela Lindström, 221 Hans-Peter Eriksson, 222 Lena Hagman, 222 Elisabeth Storm, 224 Karolina Arvidsson, 226 Katarina Johansson, 226 Justeringens datum 2017-12-13, protokollet justeras digitalt Underskrifter Sekreterare Paragrafer Marie Nilsson 217-226, 229-239 Ordförande Anders Henriksson (S) Justerare Gudrun Brunegård (KD)
2 (16) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Datum då anslaget sätts upp 2017-12-13 Datum då anslaget tidigast tas ned 2018-01-04 Förvaringsplats för protokollet Protokollet finns tillgängligt på landstingets diarium samt hemsida Ltkalmar.se 217 Godkännande av föredragningslistan godkänner föredragningslistan för sammanträdet. 218 Val av justerare och tid för justering av protokoll utser Gudrun Brunegård (KD) att tillsammans med ordföranden justera protokollet. Justeringen sker digitalt den 13 december 2017. 219 Kvalitets- och patientsäkerhetsarbete noterar redovisningen om kvalitets- och patientsäkerhetsarbetet till protokollet. Marie Åberg, länsövergripande chef för kliniskt träningscenter, redovisar projektet Introduktionsår för nyutexaminerade sjuksköterskor. Från oktober 2017 erbjuds alla nyutexaminerade sjuksköterskor ett introduktionsår. Nyutbildade sjuksköterskor får hjälp att förena teoretiska kunskaper med kliniska färdigheter genom att diskutera, reflektera och träna på praktiska moment. Introduktionsåret består bland annat av träffar för reflektion,
3 (16) hospitering på andra enheter, en mentor samt gemensamma utbildningstillfällen inom kommunikation, bemötande, vårdprevention, smittskydd, vårdhygien, läkemedelshantering, anhörigkontakt och arbetsmiljö. Johan Rosenqvist, hälso- och sjukvårdsdirektör, informerar att tendensen vad gäller statistik avseende anmälningar till Landstingens Ömsesidiga Försäkringsbolag visar att ingen större förändring har skett jämfört med tidigare år. Det finns ännu inte någon statistik för 2017. 220 Redovisning av köfri vård noterar redovisningen om köfri vård till protokollet. Elisabeth Andersson, kommunikatör, redovisar att antalet anslutna till e-tjänsterna på 1177.se fortsätter att öka. I december var 100 500 länsbor anslutna, en ökning med 17 500 sedan årsskiftet. Antalet inloggningar till e-tjänsterna ökar också kraftigt varje månad. I november låg ökningen i jämförelse med samma tidpunkt föregående år på 48 procent. För Journalen, en av e-tjänsterna, noterades 20 523 unika inloggningar i november. Lars Mattsson, primärvårdsdirektör, redovisar tillgängligheten till sjukvårdsrådgivningen. I november var den genomsnittliga väntetiden för de samtal som besvarades av sjukvårdsrådgivningen 1177, 12,45 minuter. Av 10 872 samtal besvarades 7 495 och 44 procent av dessa samtal besvarades inom 9 minuter. Florence Eddyson-Hägg, psykiatridirektör, redovisar tillgängligheten inom psykiatrin. När det gäller tillgängligheten till vuxenpsykiatrin fick 84 procent av patienterna tid inom 60 dagar i oktober och till barn- och ungdomspsykiatrin fick 88 procent av patienterna tid till ett första besök inom 30 dagar och 80 procent fick tid till fördjupad utredning/behandling inom 30 dagar. Johan Rosenqvist, hälso- och sjukvårdsdirektör, redovisar tillgängligheten till länets sjukhus. I oktober fick 67 procent av patienterna komma till en specialistmottagning inom 60 dagar och 78 procent fick vänta högst 60 dagar på behandling/operation. Akutmottagningarna vid Länssjukhuset i Kalmar och Oskarshamns sjukhus noterade bättre tillgänglighet i november. I Oskarshamn var 89 procent av patienterna klara inom fyra timmar, i Västervik 84 procent och i Kalmar 76 procent.
4 (16) 221 Information om landstingets integrationsarbete med nyanlända noterar informationen om landstingets integrationsarbete med nyanlända till protokollet. Ingela Lindström, HR-strateg, redovisar om landstingets integrationsarbete med nyanlända. Sjuttio nyanlända, går eller har gått på landstingets språkutbildning i sjukvårdssvenska. Av dessa har fem läkare fått legitimation och påbörjat sin specialistutbildning. Förutom läkare har också sjuksköterskor, biomedicinska analytiker och tandläkare fått språkundervisning. Fyrtio personer är idag ute på språkpraktik i landstingets verksamheter. 222 Information om resultatet av medarbetar- och säkerhetsenkät 2017 noterar information om resultatet av medarbetar- och säkerhetsenkät 2017 till protokollet. Hans-Peter Eriksson, HR-strateg, och Lena Hagman, utvecklingsstrateg, redovisar resultatet av den medarbetar- och säkerhetsenkät som genomförts under hösten. 83 procent av landstingets medarbetare har svarat på årets enkät. Resultaten i enkäten visar på en rad styrkor men på några förbättringsområden. Medarbetarna upplever i stor utsträckning att de har goda utvecklingsmöjligheter och känner sig motiverade. Förbättringsområden som framgår i enkäten handlar exempelvis om delaktighet och arbetsrelaterad hälsa. Enkäten visar även att det finns ett mindre antal medarbetare som någon gång under de senaste tolv månaderna har upplevt kränkande särbehandling, diskriminering, sexuella trakasserier eller hot och våld.
5 (16) 223 Information om invånarpanel noterar informationen om invånarpanel till protokollet. Elisabeth Andersson, kommunikatör, redovisar att invånare i hela länet nu kan anmäla sig till landstingets invånarpanel via landstingets hemsida. Invånarpanelen är en möjlighet att vara med och påverka genom att svara på frågor kring hälso- och sjukvården, kollektivtrafiken och andra frågor landstinget ansvarar för. 224 Information om landstingets ekonomi noterar informationen om landstingets ekonomi till protokollet. Elisabeth Storm, tillförordnad ekonomidirektör, redovisar landstingets resultat efter oktober 2017. Bedömningen är att landstinget uppnår ett resultat på +158 miljoner kronor, vilket ger ett överskott mot budget på 13 miljoner kronor. Jämfört med augusti har prognosen förbättrats med 33 miljoner kronor och de främsta orsakerna är ökad avkastning på pensionskapitalet i Kalmar läns pensionskapitalförvaltning samt en viss förbättring av skatteintäkterna baserat på Sveriges Kommuner och Landstings septemberprognos. Nettokostnadsökningen efter oktober uppgår till 3,7 procent. Kostnaderna för bemanningsföretag fortsätter att minska men trenden de senaste månaderna är att minskningstakten blir något lägre. 225 Diarienummer 170009 Redovisning av uppdrag beslutade av landstingsfullmäktige i landstingsplaner för åren 2016-2018 samt 2017-2019 noterar reviderad uppdragslista till protokollet.
6 (16) I uppdaterad förteckning (daterad den 1 november 2017) redovisas uppdrag från landstingsplanerna för åren 2016-2018 samt 2017-2019. 1. Tjänsteskrivelse daterad den 7 november 2017. 2. Uppdragslista daterad den 7 november 2017. 226 Diarienummer 170022 Utredningsuppdrag 17/13 Uppföljning av erbjudande om heltid, delrapport godkänner delrapport över utredningsuppdrag 17/13 Uppföljning av erbjudande om heltid till protokollet. I landstingsplan 2017-2019 fick landstingsdirektören i uppdrag att följa upp arbetet med erbjudande om heltid. Uppdraget har sin grund i tidigare utredningsuppdrag om att en modell med erbjudande om heltid skulle tas fram. Uppdraget slutredovisades den 29 april 2016. Enligt införandeplan som redovisades den 7 juni 2016 är målet att erbjudande om heltid ska vara helt infört i landstinget 2018. I den inledande fasen har vissa delar av landstingets verksamheter deltagit och första gången en medarbetare kunde ansöka om heltid var den 1 oktober 2016. I projektet har också utveckling av lokala administrativa rutiner och ekonomisk uppföljning skett. Utvärdering av ovan var klar i oktober 2017 inför steg 2, då samtliga verksamheter inför erbjudande om heltid från och med 2018. Karolina Arvidsson samt Katarina Johansson, HR-konsulter, redovisar ärendet. 229 Diarienummer 170708 Utredning angående ny rehabiliteringsbassäng i samverkan med Kalmar kommun uppdrar åt landstingsdirektören att i samverkan med Kalmar kommun utreda möjligheterna för en ny rehabiliteringsbassäng i samband med nybyggnation av simhall i Kalmar.
7 (16) Kultur- och fritidsnämnden i Kalmar kommun har under 2016/2017 arbetat med att ta fram ett funktionsprogram för en ny bad- och friskvårdsanläggning i Kalmar. Landstinget har som en av flera intressenter bidragit till detta funktionsprogram där landstingets övergripande behov vad gäller rehabiliteringsbad beskrivits. Funktionsprogrammet antogs av Kultur- och fritidsnämnden den 1 juni 2017 och kommunen har nu gått vidare i processen och är nu i ett skede där beslutsunderlag för en ny bad- och friskvårdsanläggning håller på att arbetas fram. Detaljplaneläggning av en ny simhall vid Snurrom har inletts. Tanken är att en ny anläggning ska stå klar 2021. En utredning inleds för att närmare klarlägga förutsättningarna för landstingets eventuella medverkan med en rehabiliteringsbassäng i simhallen. Utredningen och förutsättningarna ska vara klara under första kvartalet 2018. Länssjukhuset står inför stora renoverings- och ombyggnadsbehov de närmsta 7-10 åren. En etablering av rehabiliteringsbad i kommunens regi, där landstinget är en långsiktig kund, skulle kunna vara den bästa långsiktiga lösningen. Landstinget har behov av rehabiliteringsbad för vissa patienter och skulle då kunna få en varaktig lösning som också ger förutsättningar för de framtida ombyggnads- och renoveringsbehov som finns på sjukhusområdet. Hur landstingets del i en kommunägd anläggning ska se ut i detalj och finansieras måste arbetas fram i samband med utredningsuppdraget. Tjänsteskrivelse daterad den 7 november 2017. 230 Diarienummer 170675 Internkontrollplan 2018 godkänner Internkontrollplan 2018. Riktlinjerna för internkontroll behandlar landstingsstyrelsens, landstingsdirektörens och förvaltningschefernas ansvar, rapporteringsskyldighet samt styrning och uppföljning. Varje förvaltning ska utforma och utföra den egna interna kontrollen utifrån sina behov och förutsättningar.
8 (16) Förvaltningarna har även en eller flera representanter som ingår i landstingets internkontrollgrupp. Internkontrollgruppen träffas löpande under året för att ta upp iakttagelser från verksamheterna och för att lyfta områden med förbättringspotential. Utifrån risk och väsentlighet ska gruppen verka för att förslag på en internkontrollplan tas fram. Förslag till internkontrollplan för 2018 omfattar åtta stycken landstingsgemensamma kontrollmoment samt minst två förvaltningsspecifika kontrollmoment per förvaltning. Inför 2018 har bedömning gjorts att utöka med fler kontrollmoment avseende personalkostnader. Kontrollmoment som är nya för 2018 är kontroll av lönetillägg, samt en analys av löneverifikationer. De två andra landstingsgemensamma kontrollerna avser rutinen kring attester inom leverantörsreskontran, samt inventering av PC:s och programvara. De förvaltningsspecifika momenten omfattar bland annat kontroll systemadministratörer, DRG-kodning sjukvårdande behandling, kravrutiner, kontroll av akutåtgärder inom Frisktandvård, samt ett antal kontroller inom IT-säkerhet. I bilagan redovisas Internkontrollplan 2018 för landstingets verksamhetsområden. I anslutning till årsredovisningen lämnas en rapport över utförd granskning. Rapporten omfattar noterade avvikelser och åtgärder samt slutsats inför fortsatt arbete. 1. Tjänsteskrivelse daterad den 19 oktober 2017. 2. Internkontrollplan 2018.
9 (16) 231 Diarienummer 170080 Rekommendation att resultat från hälsoundersökningar av placerade barn och unga återkopplas till socialtjänsten kostnadsfritt antar Sveriges Kommuner och Landstings rekommendation till landsting/regioner att kostnadsfritt återkoppla medicinska bedömningar från hälsoundersökningar av barn och unga när samhällsvård inleds till socialtjänsten. Barn och unga personer 18-20 år som vårdas utanför hemmet har som grupp avsevärt mycket sämre hälsa än genomsnittet. Det gäller före placering men också under tiden i vård. Ohälsan gäller både fysisk och psykisk hälsa samt tandhälsa. I olika studier där man undersökt barn och unga som placerats har mellan en tredjedel och hälften av de undersökta barnen behövt vidare kontakt med hälso- och sjukvården. Barn som varit placerade utanför hemmet har även i vuxen ålder olika hälsorelaterade problem. De har bland annat en kraftigt förhöjd risk för suicid, psykisk ohälsa, missbruk, allvarlig kriminalitet och behov av långvarigt försörjningsstöd. Landstinget i Kalmar län och socialtjänsterna har sedan 2006 en överenskommelse gällande hälso- och munhälsoundersökningar av placerade barn. Under hösten 2016 kom lagförslag som tydligare skulle reglera frågan om hälsoundersökningar när det gäller placerade barn. I april 2017 trädde den nya lagen ikraft vilket har medfört att överenskommelsen reviderats och beslutas inom länsgemensam ledning. I överenskommelsen har hänsyn tagits till SKLs rekommendation om att resultat från hälsoundersökningar av placerade barn och unga återkopplas till socialtjänsten kostnadsfritt. Överenskommelsen har även anpassats till aktuell lagstiftning. 1. Tjänsteskrivelse daterad den 3 november 2017. 2. Missiv överenskommelse Hälsoundersökningar och munhälsoundersökningar avseende placerade barn och unga. 3. Rekommendation från Sveriges Kommuner och Landsting daterad den 13 oktober 2017.
10 (16) 232 Diarienummer 170080 Rekommendation om mobilitetsstöd till folkhögskolorna 2018 antar följande rekommendation från Sveriges Kommuner och landsting: - Mobilitetsstöd utgår till andra landsting eller till annan huvudman för utbildningar vid folkhögskola, 15 veckor eller längre. Ersättningen utgår med ett schablonbelopp på 400 kronor/deltagarvecka för 2018. - Utbetalningen sker utifrån den faktiska utbildningstiden vid studieuppehåll eller studieavbrott. - Det landsting där den studerande är folkbokförd den dagen utbildningen startar har betalningsansvar för hela kursen. Mobilitetsstöd, tidigare kallat interkommunal ersättning, avser den ersättning som den studerandes hemlandsting/region betalar för utbildning i annat län/region. Systemet bygger på ömsesidiga beslut mellan landsting/regioner, vilket betyder att de solidariskt bär kostnaden oavsett var utbildningen bedrivs. Bidraget är till för att underlätta rörlighet i landet och öka utbudet för de studerande. SKL fastställer årligen ett schablonbelopp som rekommendation och underlag för mobilitetsstöd. Beloppet beräknas med utgångspunkt från grundersättningen per deltagarvecka från Folkbildningsrådet. Rekommendationen bygger på samma principer som 2017. Alla landsting följer inte rekommendationen. SKL har därför beslutat att undersöka möjligheterna att ta fram en överenskommelse eller annan ersättningsmodell mellan SKL, landsting/regioner och folkhögskolorna gällande mobilitetsstöd till folkhögskolorna. 1. Tjänsteskrivelse daterad den 1 november 2017. 2. Sveriges Kommuner och Landstings styrelse nr 16/2017. Rekommendation om mobilitetsstöd till folkhögskolor 2017. 233 Delegationsärenden Protokoll från landstingsstyrelsens presidiums sammanträden den 1 november, 14 november samt den 24 november 2017.
11 (16) 234 Anmälningsärenden till landstingsstyrelsen Inkomna protokoll Folkhälsoutskottet den 4 oktober 2017. Personaldelegationen den 20 september 2017. Läkemedelskommittén den 11 oktober 2017. Landstingets revisorer den 10 november 2017. 235 Diarienummer 170152 Motion 2/2017 Rusta primärvården för Kalmars befolkningsutveckling lämnar följande förslag till landstingsfullmäktige: Landstingsfullmäktige besvarar motion 2/2017 Rusta primärvården för Kalmars befolkningsutveckling med att landstinget kommer att ta fram ett kunskapsunderlag för planering av hälso- och sjukvård. I motion 2/2017 föreslår Ingegerd Pettersson (C) och Christer Jonsson (C) att landstinget inleder ett planeringsarbete för utveckling av hälso- och sjukvården i Kalmar kommun. För att hälso- och sjukvård i Kalmar län ska kunna ges efter behov krävs att innehåll och utbud planeras baserat på befolkningens behov. Dessa behov är i grunden individuella, men kan för planeringsbehov skattas baserat på demografi och epidemiologi. Landstinget tog 2013 fram ett kunskapsunderlag för planering av hälso- och sjukvård. Under 2018 kommer ett förnyat datamaterial att samlas in för att ta fram ett uppdaterat kunskapsunderlag. I denna uppdatering kommer analys göras och hänsyn tas till befolkningsutveckling i länet som helhet liksom i de ingående kommunerna. Kunskapsunderlaget kommer sedan utgöra grund för fortsatt utveckling av innehåll och utbud i länets hälso- och sjukvård. s arbetsutskott har föreslagit att landstingsstyrelsen ska besluta enligt redovisat förslag. Överläggning Christer Jonsson (C) föreslår att landstingsstyrelsen ska besluta enligt arbetsutskottets förslag. beslutar enligt detsamma.
12 (16) 1. Tjänsteskrivelse daterad den 1 november 2017. 2. Motion 2/2017 Rusta primärvården för Kalmars befolkningsutveckling. 236 Diarienummer 170265 Motion 3/2017 Stärk den nära vården på landsbygden lämnar följande förslag till landstingsfullmäktige: Landstingsfullmäktige besvarar motion 3/2017 Stärk den nära vården på landsbygden med att ett utvecklingsarbete av den nära vården kopplat till målbilden för framtidens hälso- och sjukvård i Kalmar län pågår och kontinuerligt kommer att följas upp i fullmäktiges delegationer och landstingsstyrelsens arbetsutskott. Reservation Mot beslutet reserverar sig Christer Jonsson (C) till förmån för eget förslag. I motion 3/2017 föreslår Centerpartiets landstingsgrupp att ett heltäckande program för nära vård på landsbygden utarbetas och att det sker med stöd i en parlamentarisk beredning. Att invånarna i Kalmar län bereds möjlighet att med största möjliga geografiska jämlikhet ta del av landstingets vårdutbud är ett självklart mål. Invånarna i Kalmar län tillhör också de som i nationell jämförelse har störst upplevelse av att ha tillgång till den vård de behöver liksom förtroende för att vården ges på lika villkor, det vill säga att behovet av vård avgör och inte något annat. Utveckling av vården i hemmet och utanför sjukhus är en central del i den målbild för framtidens hälso- och sjukvård som har tagits fram. Arbetet med att konkretisera målbilden och utveckla denna nära vård påbörjas i landstingsplan 2018-2020 kommer att följas i landstingsdirektörens sjukvårdsledning och kontinuerligt följas upp i fullmäktiges delegationer och landstingsstyrelsens arbetsutskott. s arbetsutskott har föreslagit att landstingsstyrelsen ska besluta enligt redovisat förslag. Överläggning Under överläggningen lämnas följande förslag: 1. Ordföranden (S) föreslår att landstingsstyrelsen ska besluta enligt arbetsutskottets förslag.
13 (16) 2. Christer Jonsson (C) föreslår att landstingsstyrelsen ska bifalla motionen. Efter avslutad överläggning frågar ordföranden om landstingsstyrelsen bifaller arbetsutskottets förslag eller Christer Jonssons förslag. Han finner att landstingsstyrelsen bifaller arbetsutskottets förslag. 1. Tjänsteskrivelse daterad den 7 maj 2017. 2. Målbild för framtidens hälso- och sjukvård i Kalmar län. 3. Motion 3/2017 Stärk den nära vården på landsbygden. 237 Diarienummer 170475 Motion 14/2017 Införandet av en psykiatriambulans lämnar följande förslag till landstingsfullmäktige: Landstingsfullmäktige avslår motion 14/2017 om införandet av en psykiatriambulans. Reservation Mot beslutet reserverar sig Pierre Edström (L), Christer Jonsson (C) och Gudrun Brunegård (KD) till förmån för bifall till motionen. I motion 14/2017 föreslår Pierre Edström (L) och Sebastian Hallén (L) att landstingsdirektören ges i uppdrag att utreda ett införande av en psykiatriambulans. Polisen är den myndighet som har möjlighet att transportera medborgare till vårdinrättning för bedömning av vårdbehov, enligt lag om psykiatrisk tvångsvård. De och ingen annan har det lagliga uppdraget. Utveckla det akuta omhändertagandet Den prehospitala vården karaktäriseras av ett behov av hög vårdkvalitet, god säkerhet och att den har sin grund i vetenskap och beprövad erfarenhet. Den alltmer ökade samverkan mellan hälso- och sjukvårdens olika förvaltningar och verksamheter utvecklas successivt, i dagsläget görs detta bland annat inom ramen för den så kallade Blåljusgruppen där arbetet rör omhändertagandet av människor i självmordsnära situationer/händelser. Tillgänglig och likvärdig vård Arbetet med att succesivt utveckla vårdkedjor för akut omhändertagande av olika sjukdomstillstånd förutsätter samverkan och internt kunskapsutbyte mellan ambulanssjukvården, mottagande vårdenheter, berörda specialister och SOS Alarm. Landstingets inriktning är att patienterna ska tas om hand i
14 (16) en väl samordnad vårdkedja där övergångarna mellan olika vårdenheter är säkerställda. Nyckelord är samverkan och processtänkande. Syftet är att ge patienterna bästa möjliga vård samt att minimera tiden från första kontakt med ambulanssjukvården, medicinsk behandlingsinsats och ankomst till rätt mottagande vårdnivå. Litet län, begränsat underlag och spridd geografi Kalmar län är ett förhållandevis litet län och bedömningen är att länet har ett alltför litet patientunderlag för att motivera en särskild psykiatrisk ambulansenhet (prehospital psykiatrisk resurs). En särskild psykiatrisk ambulansenhet skulle sannolikt innebära en kostnadsökning såväl som en fortsatt stigmatisering av patienter med psykisk sjukdom. Ytterligare utveckling inom det akuta omhändertagandet Förslag som redan nu diskuteras inom psykiatrin är att alltmer stödja patienten i dess hemmiljö. Exempelvis genom en ökad samverkan inom ramen för utvecklingen av nära vårdformer i hemmet där primärvård, specialiserad somatisk och psykiatrisk vård och kommunal omsorg samverkar. Kontinuerliga bedömningar och omhändertaganden sker på plats i patientens hem och därmed mindre behov av ambulanssjukvård. En sådan utveckling påverkar till viss del innehållet i den psykiatriska vården och sannolikt avlastar den även ambulanssjukvården. Enligt vad som framgår i landningsplan 2018-2020 kommer hälso- och sjukvården att särskilt arbeta med att säkerställa att ambulanspersonalen har kompetens att möta personer med psykisk sjukdom. Med hänvisning till ovanstående föreslås landstingsfullmäktige avslå motion 14/2017 om införandet av en psykiatriambulans. s arbetsutskott har föreslagit att landstingsstyrelsen ska besluta enligt redovisat förslag. Överläggning Under överläggningen lämnas följande förslag: 1. Linda Fleetwood (V) föreslår att landstingsstyrelsen ska besluta enligt arbetsutskottets förslag. 2. Pierre Edström (L), med instämmande av Christer Jonsson (C) föreslår att landstingsstyrelsen ska bifalla motionen. Efter avslutad överläggning frågar ordföranden om landstingsstyrelsen bifaller arbetsutskottets förslag eller Pierre Edströms. Han finner att landstingsstyrelsen bifaller arbetsutskottets förslag. 1. Tjänsteskrivelse daterad den 16 oktober 2017. 2. Motion 14/2017 Införandet av en psykiatriambulans.
15 (16) 238 Diarienummer 170609 Motion 21/2017 angående cellprovtagning för kvinnor över 65 år lämnar följande förslag till landstingsfullmäktige: Landstingsfullmäktige avslår motion nr 21/2017 angående cellprovtagning för kvinnor över 65 år. Reservation Mot beslutet reserverar sig Malin Sjölander (M) till förmån för eget förslag. I motion 21/2017 föreslår Tuulikki Åkesson (M) att landstinget inför möjligheten för kvinnor 65 till 70 år att erbjudas gynekologisk cellprovskontroll. Länets kvinnosjukvård följer de nationella rekommendationerna för screeningsverksamhet för livmodercancer. Dessa rekommendationer utgår från vetenskapliga rön och väger också in vilken provtagning som gör mest nytta i en screeningverksamhet. Rekommendationerna är framtagna av expertgrupp inom området och revideras regelbundet. Enligt rekommendationerna kan screeningverksamheten avslutas vid 65 års ålder eftersom sannolikheten är liten att hitta en livmoderhalscancer senare om man fram tills dess har haft normala prover. Kvinnor som har behandlats för allvarligare cellförändringar följs högre upp i åldern enligt ett särskilt kallelsesystem. Nya rekommendationer, som också kommer att införas i länet, innebär att färre cellprover kommer att tas. Istället utökas provtagningen av kondylomvirus, som är en viktig faktor för utvecklingen av livmoderhalscancer. Med hänvisning till ovanstående föreslås landstingsfullmäktige avslå motion 21/2017 angående cellprovtagning för kvinnor över 65 år. Överläggning Under överläggningen lämnas följande förslag: 1. Lena Segerberg (S) föreslår att landstingsstyrelsen ska besluta enligt arbetsutskottets förslag. 2. Malin Sjölander (M) föreslår att landstingsstyrelsen ska bifalla motionen. Efter avslutad överläggning frågar ordföranden om landstingsstyrelsen bifaller arbetsutskottets förslag eller Malin Sjölanders förslag. Han finner att landstingsstyrelsen bifaller arbetsutskottets förslag.
16 (16) 1. Tjänsteskrivelse daterad den 2 oktober 2017. 2. Yttrande daterat den 2 oktober 2017. 3. Motion 21/2017 angående cellprovtagning för kvinnor över 65 år. 239 Anmälningsärenden till landstingsfullmäktige - Motion 24/2017 om att införa akutläkare, diarienummer 170723. --------------------------------------- Mötet avslutades med att ordföranden tackade samtliga för årets arbete och passade på att önska en God Jul och Ett Gott Nytt År. Vice ordföranden Christer Jonsson (C) och landstingsdirektör Ingeborg Eriksson önskade detsamma till ordföranden.
Signatursida Detta dokument har elektroniskt undertecknats av följande undertecknare: Namn Marie Nilsson Datum & Tid 2017-12-13 12:58:24 +01:00 Identifikationstyp SMS (+46702238809) Identifikations-id idd2811710dc414a7f86ddcb7967141fdf Namn Gudrun Brunegård Datum & Tid 2017-12-13 13:29:33 +01:00 Identifikationstyp SMS (+46705815278) Identifikations-id ida57e038edf2e4b7a83e23b9801dc3113 Namn Anders Henriksson Datum & Tid 2017-12-13 16:13:02 +01:00 Identifikationstyp SMS (+46705176030) Identifikations-id id699135a9171343a4933fe146f55f5b28 Validera dokumentet Användarvillkor Signatursida 1 av 1