PATOLOGI & CYTOLOGI NYCKELTAL 217 Rapport Maj 218
2 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Innehåll Sammanfattning...3 Om nysam...4 Beskrivning...5 Verksamhetsbeskrivning och profilgrafer...6...6...8...1... 12... 14 Verksamhetsbeskrivning och profilgrafer... 15 Nyckeltalsgrafer länsnivå... 16 Aktiviteter... 16 Resurser... 19 Produktivitet...27 Medicinsk praxis...33 Kvalitet...35 Tabellbilaga...37
SAMMANFATTNING 3 Denna rapport beskriver utvecklingen för patologi & cytologi under 217. Rapporten inleds med ett beskrivningsavsnitt med beskrivning av respektive deltagande verksamhet samt profilbeskrivning för att identifiera likheter och skillnader mellan deltagande patologiverksamheter. Därefter följer ett avsnitt med nyckeltalsgrafer för patologiverksamheterna utifrån: Aktiviteter Resurser Produktivitet Medicinsk praxis Kvalitet I avsnittet med nyckeltalsgrafer presenteras alla patologiverksamheter i samma graf. Vid jämförelse och analys är det viktigt att göra ett medvetet urval av jämförbara verksamheter. Utifrån vilken frågeställning som jämförelsen utgår ifrån kan detta variera från alla deltagande verksamheter till ett fåtal som uppfyller fastställda urvalsparametrar. Urvalsparametrar kan t ex. vara: Länets geografi Invånarantal/åldersfördelning i länet Verksamhetens uppdrag Storlek på verksamheten (t ex. antal remisser) Personalmix Verksamhetsområdet patologi & cytologi etablerades i Nysam 1997. Nysams utvecklingsgrupp för patologi & cytologi träffas 2 gånger per år. Aktuella fokusområden för patologi & cytologigruppen är bland annat Standardiserade vårdförlopp, läkarbemanning och digital patologi. Stående huvudpunkter vid patologi & cytologigruppens möten är erfarenhetsutbyte och utvecklingsdiskussioner med utgångspunkt från insamlade data.
4 OM NYSAM Syftet med Nysam är att med hjälp av data åstadkomma verklig förbättring av hälso- och sjukvården Genom nätverket Nysam har Helseplan under mer än 2 års tid utvecklat svensk sjukvård och omsorg. Vi tar fram nyckeltal för benchmark, erbjuder ett unikt forum för erfarenhetsutbyte samt hjälper våra medlemmar att planera och följa upp förbättringsprojekt. Nysam sammanställer årligen nyckeltalsrapporter med data för drygt 2 specialitets och verksamhetsområden samt samlar mer än 4 chefer från sjukvården två gånger per år för att arbeta med datadriven förbättring. Över 4 verksamheter rapporterar i dagsläget in data, vilket utgör ett unikt underlag för benchmark och möjliggör planering och uppföljning av förbättringsarbeten som verkligen gör skillnad i verksamheterna. Med hjälp av Nysam kan våra medlemmar: Avgöra om verksamheten bedrivs effektivt får vi våra resurser att räcka till så många som möjligt? Identifiera inom vilka områden som den största potentialen för förbättring finns Få stöd vid planering och genomförande av insatser och projekt för att förbättra verksamheten Följa upp om förbättringsprojekt och verksamhetsförändringar verkligen ger effekt Få tillgång till ett unikt nätverk av chefer för erfarenhetsutbyte och inspiration Vill du också delta i nätverk och jämföra din verksamhet? Kontakta: Johan Arrelöv 77 55 89 89 johan.arrelov@helseplan.se www.nysam.com
BESKRIVNING 5 Tabell 1 - Befolkning- och geografidata 217 Län Folkmängd 1 Medelålder 1 Landareal (km 2 ) 2 Invånare per km 2 Blekinge 159 371 43 2 931 54 Dalarna 286 165 44 28 3 1 Gotland 58 595 45 3 134 19 Gävleborg 285 637 43 18 119 16 324 825 42 5 427 6 Jämtland 129 86 43 48 945 2,7 357 237 42 1 438 34 Kalmar 243 536 44 11 166 22 Kronoberg 197 519 42 8 425 23 Norrbotten 251 295 44 97 257 2,6 Skåne 1 344 689 41 1 969 123 Stockholm 2 38 143 39 6 526 354 Södermanland 291 341 42 6 76 48 Uppsala 368 971 4 8 192 45 28 399 44 17 517 16 Västerbotten 268 465 42 54 672 4,9 Västernorrland 245 968 44 21 552 11 271 95 42 5 118 53 Västra Götaland 1 69 782 41 23 797 71 298 97 42 8 54 35 Östergötland 457 496 41 1 545 43 Riket 1 12 242 41 47 34 25 1 Källa SCB, 216-12-31 2 Källa SCB, 212-1-1 Markerade län ingår med data i årets rapport. Tabell 2 - Beskrivning Laboratoriets öppettider: måndag-fredag 8.-16.3 7.-16. 8.-16.3 7.-16. 7.3-16.3 lör-sön-helgdag Stängt Stängt Stängt Stängt Stängt Beskrivning: Elektroniskt remiss- och svarssystem Ja Ja Ja Ja Nej Ackrediterad Ja Ja Ja Ja Ja Antal specialister/överläkare 7, 7,7 6,2 6,8 8, Antal ronder per månad 4 22 44 28 41 Används digital patologi Nej Ja N/A Nej Nej Utförs hematopatologi på eget labb? Ja Ja Ja Nej Ja Primär HPV-screening införd? Nej Nej Nej Nej Ja Ansvar för kallelser till cellprovskontroll? Ansvar för bokning av tider till cellprovskontroll? Tillhör biobankssamordnare avdelningen? Ja Ja Ja Ja Ja Nej Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Nej
6 VERKSAMHETSBESKRIVNING OCH PROFILGRAFER Västra Götaland 1 Kronoberg Skåne Enheter 1. Halmstad Organisations/ verksamhetsbeskrivning Klinisk patologi & cytologi är en självständig, ackrediterad laboratorieverksamhet, tillhörig förvaltningen ADH, där D står för Diagnostik och i denna del finns även Klinisk kemi och transfusionsmedicin, Klinisk mikrobiologi med vårdhygien och Röntgen. Klinisk patologi & cytologi är ansvariga för all morfologisk diagnostik i Region ; sedan januari 217 även benmärgs- och flödescytometrisk diagnostik, samt obduktion och bårhus ( 6 st) i hela Region. Personalsituationen under året Personalsituationen är tillfredsställande. Rekrytering pågår fortlöpande. Framtidsplaner/utvecklingsområden Under 217 implementeras digital patologi successivt. NGS togs i skarp drift februari 217. Dessa områden kommer att utvecklas snabbt och innebär förbättringar inom flera områden, utbildning sker fortlöpande av läkare och BMA. Benmärgsdiagnostik och flödescytometrin har sammanförts till en sektion under Klinisk patologi & cytologi och utbildningsinsatser av både BMA, cytodiagnostiker och läkare har gjorts och görs. Ny flödescytometer har upphandlats. Ackreditering av Klinisk obduktion är slutförd och utökning av ackrediteringen för Klinisk patologi & cytologi med nya diagnosområden planeras. Införande av primär HPV-screening skall ske under 218 och arbete med att anpassa LIS och provflöden pågår. Faktaruta Folkmängd 1 324 825 Landareal (km 2 ) 2 5 427 Invånare per km 2 6 Totalt antal remisser 55 862 Antal histopatologiska 24 456 remisser Antal cervixcytologiska 25 479 remisser 1 Källa SCB, 216-12-31 2 Källa SCB, 212-1-1
VERKSAMHETSBESKRIVNING OCH PROFILGRAFER 7 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå %-avvikelse från Nysam medianvärde AKTIVITETER Totalt antal remisser per 1 invånare 1) (1 631) Totalt antal remisser/motsvarande (51 723) -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% 5,5% 8,% RESURSER Personalkostnad i kronor per invånare 1) (14) Personalkostnad i kronor per remiss (64) Personalkostnad läkare i kronor per remiss (histo+övr cyt) (488) Omkostnad i kronor per remiss (242) Samlade kostnader i kronor per remiss (1 152) -5,5% -1,4% -25,3% -12,8% % PRODUKTIVITET Antal remisser per årsarbetande personal totalt (1 24) Antal remisser (histo+övr cyt) per årsarbetande läkare 2) (2 281) Antal remisser per årsarbetande personal exkl. läkare (1 491) Antal remisser cervixcytologi per årsarb. cytodiagnostiker (5 529) Antal obduktioner per årsarbetande obuktionstekniker (74) KVALITET Medelsvarstid PAD-remiss histologi (antal dagar) (12) Andel besvarade prov (PAD) inom 1 arbetsdagar (i %) (41) Andel besvarade prov (PAD) inom 2 arbetsdagar (i %) (91) -,7% -14,8% -3,2% -8,1% % 79% % 2,8% Medianvärdet inom parentes efter respektive nyckeltal 1) Data ej korrigerad för utomlänspatienter 2) Exklusive remisser som primärgranskats externt Graf ID: 158 Länsprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen utifrån medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal. Vid en negativ procentuell avvikelse så är länets värde lägre än medianen och vid en positiv procentuell avvikelse är länets värde högre än medianen.
8 VERKSAMHETSBESKRIVNING OCH PROFILGRAFER Östergötland Västra Götaland 1 Kalmar Kronoberg Enheter 1. Organisations/ verksamhetsbeskrivning Patologilaboratoriet på Länssjukhuset Ryhov i är en del av Laboratoriemedicin som ingår i verksamhetsområde PRD, där D står för diagnostik och också innefattar rtg samt klinisk fysiologi. Verksamheten ansvarar för all morfologisk och cytologisk morfologi i hela Region s Län. Personalsituationen under året Laboratoriet har haft två avhopp av ST-läkare men lyckats rekrytera nya. Upplärning av två nyutbildade cytodiagnostiker har pågått under hösten. Bemanningen av BMA har under senare delen av året upplevts som väl anpassad, vilket har haft positiva effekter på laboratorieprocessen. Svårt att rekrytera vårdadministratörer. Fortsatt ingen medicinsk chef på plats, utan det medicinska ansvaret har axlats av ordinarie patolog på viss avsatt tid. Faktaruta Folkmängd 1 357 237 Landareal (km 2 ) 2 1 438 Invånare per km 2 34 Totalt antal remisser 55 144 Antal histopatologiska 24 248 remisser Antal cervixcytologiska 27 448 remisser 1 Källa SCB, 216-12-31 2 Källa SCB, 212-1-1 Större förändringar/händelser under året Två uppgraderingar av produktionssystemet samt migrering av databas har genomförts. Upphandling av IMHK-instrument genomförd och stort arbete har lagts ned på validering. Tyvärr motsvarade instrumenten inte våra förväntningar och de kvalitetskrav vi ställt, så köpet är hävt och vi får gå i ny upphandling. Framgångsfaktor/positiv händelse under året En workshop genomfördes i februari för att identifiera förbättringsområden på laboratoriet. Olika förbättringsarbeten har genomförts och pågår fortfarande, med goda resultat ff. a. med förbättrade TAT. Produktionsstatistik som uppdateras varje timma redovisas på TV-skärm så att alla kan se var proverna befinner sig i processen i realtid. Ett gediget arbete har också lagts ner tillsammans med mikrobiologen, för att kunna starta med primär HPV-screening i februari 218.Bra VFU-placeringar för BMA-studenter har underlättat rekrytering.
VERKSAMHETSBESKRIVNING OCH PROFILGRAFER 9 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå %-avvikelse från Nysam medianvärde AKTIVITETER Totalt antal remisser per 1 invånare 1) (1 631) Totalt antal remisser/motsvarande (51 723) -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% -5,3% 6,6% RESURSER Personalkostnad i kronor per invånare 1) (14) Personalkostnad i kronor per remiss (64) Personalkostnad läkare i kronor per remiss (histo+övr cyt) (488) Omkostnad i kronor per remiss (242) Samlade kostnader i kronor per remiss (1 152) PRODUKTIVITET Antal remisser per årsarbetande personal totalt (1 24) Antal remisser (histo+övr cyt) per årsarbetande läkare 2) (2 281) Antal remisser per årsarbetande personal exkl. läkare (1 491) Antal remisser cervixcytologi per årsarb. cytodiagnostiker (5 529) Antal obduktioner per årsarbetande obuktionstekniker (74) KVALITET Medelsvarstid PAD-remiss histologi (antal dagar) (12) Andel besvarade prov (PAD) inom 1 arbetsdagar (i %) (41) Andel besvarade prov (PAD) inom 2 arbetsdagar (i %) (91) -9,% -43,2% -7,3% -4,4% 2% 27% 73% 14% 7,5% % % 35% 9,7% Medianvärdet inom parentes efter respektive nyckeltal 1) Data ej korrigerad för utomlänspatienter 2) Exklusive remisser som primärgranskats externt Graf ID: 158 Länsprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen utifrån medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal. Vid en negativ procentuell avvikelse så är länets värde lägre än medianen och vid en positiv procentuell avvikelse är länets värde högre än medianen. Framtidsplaner/utvecklingsområden Vi kommer att påbörja arbete med subspecialisering i läkargruppen. Fortsatt digitalisering och arbete med tekniska lösningar för våra externa granskare. Ökat samarbete inom Sydöstra regionen. Upphandling av IMHK-instrument
1 VERKSAMHETSBESKRIVNING OCH PROFILGRAFER Dalarna Norge 1 Västra Götaland Enheter 1. Karlstad Organisations/ verksamhetsbeskrivning Klinisk patologi är ett verksamhetsområde inom Område slutenvård. I området finns 28 verksamhetsområden vars verksamhet bedrivs på de tre sjukhusen i länet; medicinska specialiteter och kirurgiska specialiteter samt laboratoriemedicinska specialiteter, radiologi och klinisk fysiologi. Personalsituationen under året Två cytodiagnostiker har gått i pension och två ny CD blev klara i juni och har dubbelscreenats under hösten. Framgångsfaktor/positiv händelse under året Vårt långsiktiga arbete med att rekrytera läkare och ST-läkare, samt nya arbetssätt har under 217 givit resultat i form av avsevärt förbättrade svarstider. Arbetet fortsätter för att ytterligare korta svarstiderna. Faktaruta Folkmängd 1 28 399 Landareal (km 2 ) 2 17 517 Invånare per km 2 16 Totalt antal remisser 51 723 Antal histopatologiska 22 233 remisser Antal cervixcytologiska 24 557 remisser 1 Källa SCB, 216-12-31 2 Källa SCB, 212-1-1 Framtidsplaner/utvecklingsområden Två stora förändringsarbeten pågår; införandet av primär HPV-screening och Digital patologi. Kontinuerlig förbättring av labprocessen pågår med syfte att korta svarstiderna.
VERKSAMHETSBESKRIVNING OCH PROFILGRAFER 11 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå %-avvikelse från Nysam medianvärde AKTIVITETER Totalt antal remisser per 1 invånare 1) (1 631) Totalt antal remisser/motsvarande (51 723) -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% 13% % RESURSER Personalkostnad i kronor per invånare 1) (14) Personalkostnad i kronor per remiss (64) Personalkostnad läkare i kronor per remiss (histo+övr cyt) (488) Omkostnad i kronor per remiss (242) Samlade kostnader i kronor per remiss (1 152) PRODUKTIVITET Antal remisser per årsarbetande personal totalt (1 24) Antal remisser (histo+övr cyt) per årsarbetande läkare 2) (2 281) Antal remisser per årsarbetande personal exkl. läkare (1 491) Antal remisser cervixcytologi per årsarb. cytodiagnostiker (5 529) Antal obduktioner per årsarbetande obuktionstekniker (74) -6,5% -17,3% -38,3% -24,8% -7,1% % 15% 54% 3% 47% KVALITET Medelsvarstid PAD-remiss histologi (antal dagar) (12) Andel besvarade prov (PAD) inom 1 arbetsdagar (i %) (41) Andel besvarade prov (PAD) inom 2 arbetsdagar (i %) (91) -16,9% 49% 4,4% Medianvärdet inom parentes efter respektive nyckeltal 1) Data ej korrigerad för utomlänspatienter 2) Exklusive remisser som primärgranskats externt Graf ID: 158 Länsprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen utifrån medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal. Vid en negativ procentuell avvikelse så är länets värde lägre än medianen och vid en positiv procentuell avvikelse är länets värde högre än medianen.
12 VERKSAMHETSBESKRIVNING OCH PROFILGRAFER Dalarna Gävleborg 1 Uppsala Sörmland Enheter 1. Västerås Organisations/ verksamhetsbeskrivning Laboratoriemedicin (LMVL) inkluderar specialiteterna Klinisk kemi, Klinisk Mikrobiologi, Klinisk patologi och Transfusionsmedicin. Organisatoriskt är vi en matrisorganisation med enheter(medarbetare) och arbetsplatser i linjeorganisationen och med enhetschefer; med 21 processer för verksamheten; och med nio stödfunktioner som IT, kvalitet, ledningssystem, ekonomi, mm. Vi är cirka 2 medarbetare med en omsättning på cirka 25 MSEK. Personalsituationen under året Rekryteringssvårigheter för Cytodiagnostiker. Begränsningen på BMA-sidan har varit att hinna rekrytera och lära upp motsvarande de pensionsavgångar vi har för närvarande. Faktaruta Folkmängd 1 271 95 Landareal (km 2 ) 2 5 118 Invånare per km 2 53 Totalt antal remisser 39 353 Antal histopatologiska 15 485 remisser Antal cervixcytologiska 19 187 remisser 1 Källa SCB, 216-12-31 2 Källa SCB, 212-1-1 Större förändringar/händelser under året Ett flertal större investeringar och aktiviteter har gjorts eller påbörjats under året. Mer framträdande saker är driftsättning av nytt LIS på Klinisk kemi, införande av ny hematologiutrustning, upphandling klar för blodtappningstrailer, införande av ny immunhistokemi, införande av HPV för screening, mm. Vi har rekryterat ST-läkare inom Klinisk patologi. Framgångsfaktor/positiv händelse under året Framgångsfaktorer är dels den samlade organisationen med successiv integrering av all verksamhet, dels delegering av verksamhetsansvar till läkare, samordnare och processledare, och dels kompetenta och drivna medarbetare. Framtidsplaner/utvecklingsområden Vi arbetar med ständiga förbättringar och successiv integrering av verksamheten. Vi förstärker successivt kompetensen inom alla kategorier och är nu aktiva i utbildning på ST-nivå.
VERKSAMHETSBESKRIVNING OCH PROFILGRAFER 13 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå %-avvikelse från Nysam medianvärde AKTIVITETER Totalt antal remisser per 1 invånare 1) (1 631) Totalt antal remisser/motsvarande (51 723) -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% -11,% -23,9% RESURSER Personalkostnad i kronor per invånare 1) (14) Personalkostnad i kronor per remiss (64) Personalkostnad läkare i kronor per remiss (histo+övr cyt) (488) Omkostnad i kronor per remiss (242) Samlade kostnader i kronor per remiss (1 152) PRODUKTIVITET Antal remisser per årsarbetande personal totalt (1 24) Antal remisser (histo+övr cyt) per årsarbetande läkare 2) (2 281) Antal remisser per årsarbetande personal exkl. läkare (1 491) Antal remisser cervixcytologi per årsarb. cytodiagnostiker (5 529) Antal obduktioner per årsarbetande obuktionstekniker (74) -8,4% -15,1% -4,% -15,1% 11% 25% 69% 5,3% % 19% KVALITET Medelsvarstid PAD-remiss histologi (antal dagar) (12) Andel besvarade prov (PAD) inom 1 arbetsdagar (i %) (41) Andel besvarade prov (PAD) inom 2 arbetsdagar (i %) (91) -6,6% 4,8% 7,3% Medianvärdet inom parentes efter respektive nyckeltal 1) Data ej korrigerad för utomlänspatienter 2) Exklusive remisser som primärgranskats externt Graf ID: 158 Länsprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen utifrån medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal. Vid en negativ procentuell avvikelse så är länets värde lägre än medianen och vid en positiv procentuell avvikelse är länets värde högre än medianen.
14 VERKSAMHETSBESKRIVNING OCH PROFILGRAFER Dalarna 1 Sörmland Västra Götaland Östergötland Enheter 1. Organisations/ verksamhetsbeskrivning Vi bedriver verksamhet inom bland annat morfologisk diagnostik på vävnads- och cellprover, muskelbiopsiverksamhet, obduktion och bårhusverksamhet. Vi ansvarar även för kallelsesystem och rutiner för den gynekologiska hälsokontrollen. Personalsituationen under året Ökad bemanning labb. Två vakanser på läkarsidan. Staffettläkare bemannar del av vakans. Större förändringar/händelser under året Fortsatt ökad produktion, 4% Framgångsfaktor/positiv händelse under året Ökad bemanning för att möta upp produktionsökning har gjort att vi har ett bättre flöde på labb samt ett mkt lägre sjuktal. Faktaruta Folkmängd 1 298 97 Landareal (km 2 ) 2 8 54 Invånare per km 2 35 Totalt antal remisser 48 7415 Antal histopatologiska 23 323 remisser Antal cervixcytologiska 2 668 remisser 1 Källa SCB, 216-12-31 2 Källa SCB, 212-1-1 Framtidsplaner/utvecklingsområden Digitalisering under 218.
VERKSAMHETSBESKRIVNING OCH PROFILGRAFER 15 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå %-avvikelse från Nysam medianvärde AKTIVITETER Totalt antal remisser per 1 invånare 1) (1 631) Totalt antal remisser/motsvarande (51 723) -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% -5,8% % RESURSER Personalkostnad i kronor per invånare 1) (14) Personalkostnad i kronor per remiss (64) Personalkostnad läkare i kronor per remiss (histo+övr cyt) (488) Omkostnad i kronor per remiss (242) Samlade kostnader i kronor per remiss (1 152) PRODUKTIVITET Antal remisser per årsarbetande personal totalt (1 24) Antal remisser (histo+övr cyt) per årsarbetande läkare 2) (2 281) Antal remisser per årsarbetande personal exkl. läkare (1 491) Antal remisser cervixcytologi per årsarb. cytodiagnostiker (5 529) Antal obduktioner per årsarbetande obuktionstekniker (74) KVALITET Medelsvarstid PAD-remiss histologi (antal dagar) (12) Andel besvarade prov (PAD) inom 1 arbetsdagar (i %) (41) Andel besvarade prov (PAD) inom 2 arbetsdagar (i %) (91) -1,4% -4,5% -9,3% % % 35% % 3,5% 7,7% 15% % % % Medianvärdet inom parentes efter respektive nyckeltal 1) Data ej korrigerad för utomlänspatienter 2) Exklusive remisser som primärgranskats externt Graf ID: 158 Länsprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen utifrån medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal. Vid en negativ procentuell avvikelse så är länets värde lägre än medianen och vid en positiv procentuell avvikelse är länets värde högre än medianen.
16 NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ Aktiviteter Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Totalt antal remisser Totalt antal remisser per 1 invånare 2 1 75 1 5 1 25 1 75 5 25 51 723 55 862 48 741 55 144 39 353 1 845 1 72 1 631 1 544 1 452 6 55 5 45 4 35 3 25 2 15 1 5 Totalt antal remisser/ motsvarande Totalt antal remisser per 1 invånare i länet Totalt antal remisser/motsvarande Invånarrelaterade data ej korrigerade för utomlänspatienter. Graf ID: 1517 Nyckeltal - Patologi och cytologi - Länsnivå Totalt antal remisser per 1 invånare i länet 1 9 1 85 1 8 1 75 1 7 1 65 1 6 1 55 1 5 1 45 1 4 1 35 1 3 1 25 1 2 1 15 1 1 Stockholm 213 214 215 216 217 Graf ID: 1581
NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ 17 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal histopatologiska remisser Antal histopatologiska remisser per 1 invånare 9 8 7 6 5 4 3 2 1 22 233 23 323 24 456 24 248 15 485 793 78 753 679 571 27 5 25 22 5 2 17 5 15 12 5 1 7 5 5 2 5 Antal histopatologiska remisser Antal histopatologiska remisser per 1 invånare Antal histopatologiska remisser Invånarrelaterade data ej korrigerade för utomlänspatienter. Graf ID: 1519 Nyckeltal - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal histopatologiska remisser per 1 invånare 825 8 775 75 725 7 675 65 625 6 575 55 525 5 475 45 425 4 375 35 325 213 214 215 216 217 Stockholm Graf ID: 1583
18 NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal cervixcytologiska remisser Antal cervixcytologiska remisser per 1 kvinnor 23-6 år 4 3 5 3 2 5 2 1 5 1 5 24 557 25 479 27 448 19 187 2 668 3 884 3 39 3 36 3 47 2 982 27 5 25 22 5 2 17 5 15 12 5 1 7 5 5 2 5 Antal cervixcytologiska remisser Antal cervixcytologiska remisser per 1 kvinnor 23-6 år Antal cervixcytologiska remisser Invånarrelaterade data ej korrigerade för utomlänspatienter. Graf ID: 152 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal obduktioner 8 7,67 6,16 5,88 5,35 4,3 25 Antal obduktioner per 1 invånare 7 6 5 4 3 2 1 225 2 175 15 125 1 75 5 25 Antal obduktioner Antal obduktioner per 1 invånare Antal obduktioner Invånarrelaterade data ej korrigerade för utomlänspatienter. Graf ID: 1521
NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ 19 Resurser Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal årsarbetande läkare 12 11 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 12 9,9 9,5 7,6 7,3 Antal årsarbetande läkare Graf ID: 1529 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Fördelning läkare % 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 1% 73% % 15% % 12% 88% 2,8% 8,6% 1% % 63% 21% 12% 4,8% % 68% 25% 5% 2% % 89% % 11% % % Specialistkompetenta läkare ST-läkare 1-2 år ST-läkare 3-5 år Verksamhetschef Övriga läkare Graf ID: 2648
2 NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal årsarbetande personal exklusive läkare 4 37,5 35 32,5 3 27,5 25 22,5 2 17,5 15 12,5 1 7,5 5 2,5 38 37 3 27 27 Antal årsarbetande personal exklusive läkare Graf ID: 153 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Fördelning personal exklusive läkare % 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 1% 36% 22% 14% 8,9% 16% 3,2% % 49% 6,4% 13% 3,9% 14% 2,6% 11% 54% 1,2% 18% 5,7% 17% 3,6% % 43% 12% 11% 9,7% 17% 4,3% 4,4% 64% 3,1% 11% 7,8% 11% 3,2% % Biomedicinska analytiker Lab-assistenter/undersköterskor Cytodiagnostiker (Screening) Obduktionstekniker Vårdadministratörer/sekreterare Verksamhetschef/enhetschef/avdelningschef Övrig personal Graf ID: 2649
NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ 21 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Personalkostnad i kronor per invånare 13 12 11 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 125 116 14 99 98 Personalkostnad i kronor per invånare Data ej korrigerad för utomlänspatienter. Graf ID: 1522 Nyckeltal - Patologi och cytologi - Länsnivå Personalkostnad i kronor per invånare 135 13 125 12 115 11 15 1 95 9 85 8 75 7 65 6 55 5 45 4 35 3 213 214 215 216 217 Graf ID: 2631
22 NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Personalkostnad i kronor per remiss 8 813 8 64 573 529 7 6 5 4 3 2 1 Personalkostnad i kronor per remiss Graf ID: 1523 Nyckeltal - Patologi och cytologi - Länsnivå Personalkostnad i kronor per remiss 85 8 75 7 65 6 55 5 45 4 35 3 25 2 213 214 215 216 217 Graf ID: 1524
NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ 23 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Personalkostnad läkare i kronor per remiss (histopatologi + övrig cytologi) 9 843 823 488 481 365 8 7 6 5 4 3 2 1 Personalkostnad läkare i kronor per remiss (histo+övr cyt) Graf ID: 1528 Nyckeltal - Patologi och cytologi - Länsnivå Personalkostnad läkare i kronor per remiss (histopatologi + övrig cytologi) 95 9 85 8 75 7 65 6 55 5 45 4 35 3 25 2 15 1 5 213 214 215 216 217 Graf ID: 3265
24 NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Samlade kostnader i kronor per remiss 1 3 1 2 1 1 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 1 238 1 213 1 152 1 5 866 Samlade kostnader i kronor per remiss Graf ID: 3269 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Kostnad (personal + omkostnad) i kronor per remiss 275 222 327 242 149 1 1 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 813 8 64 573 529 Personalkostnad i kronor per remiss Omkostnad i kronor per remiss Graf ID: 1527
NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ 25 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Omkostnad i kronor per remiss 35 325 3 275 25 225 2 175 15 125 1 75 5 25 327 275 242 222 149 Omkostnad i kronor per remiss Graf ID: 1525 Nyckeltal - Patologi och cytologi - Länsnivå Omkostnad i kronor per remiss 375 35 325 3 275 25 225 2 175 15 125 1 75 5 25 213 214 215 216 217 Graf ID: 1526
26 NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Materialkostnad i kronor per remiss 2 198 163 16 155 75 175 15 125 1 75 5 25 Materialkostnad i kronor per remiss Graf ID: 1575 Nyckeltal - Patologi och cytologi - Länsnivå Materialkostnad i kronor per remiss 225 2 175 15 125 1 75 5 25 213 214 215 216 217 Graf ID: 3252
NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ 27 Produktivitet Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal remisser per årsarbetande personal totalt 1 5 1 4 1 3 1 2 1 1 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 1 43 1 284 1 24 1 129 1 53 Antal remisser per årsarbetande personal totalt Graf ID: 1531 Nyckeltal - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal remisser per årsarbetande personal totalt 1 65 1 6 1 55 1 5 1 45 1 4 1 35 1 3 1 25 1 2 1 15 1 1 1 5 1 95 9 85 8 75 7 65 213 214 215 216 217 Graf ID: 2633
28 NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal remisser (exkl. externt granskade) (histopatologi + övrig cytologi) per årsarbetande läkare 4 5 4 3 5 3 2 5 2 1 5 1 5 % % 1,3% 39% 47% 4 88 3 53 2 281 2 179 1 297 Riktvärde 3 remisser per årsarbetande läkare 5% 45% 4% 35% 3% 25% 2% 15% 1% 5% % Antal remisser (ex ext. granskade) (histo + övr cyt) per årsarbetande läkare Andel externt granskade remisser av totalt antal remisser (histo+övr cyt) Målvärde: 3 remisser per årsarbetande läkare Graf ID: 1533 Nyckeltal - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal remisser (exkl. externt granskade) (histopatologi + övrig cytologi) per årsarbetande läkare 6 5 5 5 4 5 4 3 5 3 2 5 2 1 5 1 5 213 214 215 216 217 Graf ID: 1534
NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ 29 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal remisser per årsarbetande personal exklusive läkare 2 1 941 1 67 1 491 1 481 1 432 1 75 1 5 1 25 1 75 5 25 Antal remisser per årsarbetande personal exklusive läkare Graf ID: 1537 Nyckeltal - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal remisser per årsarbetande personal exklusive läkare 2 1 2 1 9 1 8 1 7 1 6 1 5 1 4 1 3 1 2 1 1 1 213 214 215 216 217 Graf ID: 1538
3 NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal glas (histo+vag cyt+övr cyt+specanalys) per årsarbetande personal exklusive läkare 7 6 75 6 5 6 25 6 5 75 5 5 5 25 5 4 75 4 5 4 25 4 3 75 3 5 3 25 3 2 75 213 214 215 216 217 Graf ID: 2636 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal remisser resepektive glas cervixcytologi per årsarbetande cytodiagnostiker 7 6 874 2 18 5 733 5 345 4 72 6 66 6 345 5 529 5 135 4 712 6 5 4 3 2 1 Antal remisser cervixcytologi per årsarbetande cytodiagnostiker Antal glas cervixcytologi per årsarbetande cytodiagnostiker har infört primär HPV-screening Graf ID: 1566
NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ 31 Nyckeltal - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal remisser cervixcytologi per årsarbetande cytodiagnostiker 7 6 75 6 5 6 25 6 5 75 5 5 5 25 5 4 75 4 5 4 25 4 3 75 3 5 3 25 3 2 75 2 5 2 25 213 214 215 216 217 har infört primär HPV-screening Graf ID: 2634 Nyckeltal - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal glas cervixcytologi per årsarbetande cytodiagnostiker 7 5 7 6 5 6 5 5 5 4 5 4 3 5 3 2 5 2 1 5 1 5 213 214 215 216 217 har infört primär HPV-screening Graf ID: 1568
32 NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal obduktioner per årsarbetande obuktionstekniker 11 19 1 74 67 63 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Antal obduktioner per årsarbetande obuktionstekniker Graf ID: 2639
NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ 33 Medicinsk praxis Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal remisser histopatologi 6 969 4 76 1 834 3 56 1 786 25 17 487 2 172 21 489 19 177 13 699 22 5 2 17 5 15 12 5 1 7 5 5 2 5 Från sjukhus Från övrigt inkl. primärvård Graf ID: 1539 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi Antal remisser specialanalyser 7 987 21 331 17 49 117 171 121 12 286 54 944 242 67 211 4 96 6 378 4 965 4 729 2 794 6 5 4 3 2 1 Immunhisto-/cytokemi Immunflourescens Immunfenotypning flödescytometri DNA-flödescytometri In situ hybridisering Övriga molekylärgenetiska tekniker Graf ID: 1545
34 NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Antal glas (histopatologi+övrig cytologi+specialanalys) per remiss (histopatologi+övrig cytologi) 7 6,5 6 5,5 5 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1,5 6,7 6,2 5,8 5,1 5,1 Antal glas (histo+övr cyt+specanalys) per remiss (histo+övr cyt) Graf ID: 264 Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Andel externt granskade remisser av totalt antal remisser (histopatologi + övrig cytologi) 5% 47% 39% 1,3% % % 45% 4% 35% 3% 25% 2% 15% 1% 5% % Andel externt granskade remisser av totalt antal remisser (histo+övr cyt) Graf ID: 1552
NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ 35 Kvalitet Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Medelsvarstid PAD-remiss histologi (antal arbetsdagar) 14 13 12 11 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 14 13 12 12 1 Medelsvarstid PAD-remiss histologi (antal arbetsdagar) Graf ID: 1567 Nyckeltal - Patologi och cytologi - Länsnivå Medelsvarstid PAD-remiss histologi (antal arbetsdagar) 22,5 2 17,5 15 12,5 1 7,5 5 2,5 213 214 215 216 217 Graf ID: 3267
36 NYCKELTALSGRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal 217 - Patologi och cytologi - Länsnivå Andel besvarade prov (PAD) 1 9 Riktvärde 99% inom 2 arbetsdagar Riktvärde 9% inom 1 arbetsdagar 8 7 6 5 4 3 2 1 Inom 1 arbetsdagar (i %) Inom 2 arbetsdagar (i %) Målvärde: 9% inom 1 arbetsdagar; 99% inom 2 arbetsdagar Graf ID: 2642
TABELLBILAGA 37 Patologi & cytologi 217 länsnivå AKTIVITETER Antal histopatologiska remisser per 1 invånare 753 679 793 571 78 Antal cervixcytologiska remisser per 1 kvinnor 23-6 år 3 39 3 36 3 884 3 47 2 982 Antal övriga cytologiska remisser 1 invånare 11 92 114 11 99 Antal obduktioner per 1 invånare 7,7 4, 5,9 6,2 5,4 Antal remisser specialanalyser per 1 invånare 26 188 12 174 225 Totalt antal remisser per 1 invånare i länet 1 72 1 544 1 845 1 452 1 631 Antal histopatologiska remisser 24 456 24 248 22 233 15 485 23 323 Antal cervixcytologiska remisser 25 479 27 448 24 557 19 187 2 668 Antal övriga cytologiska remisser 3 276 3 34 3 25 2 73 2 955 Antal obduktioner 249 144 165 167 16 Antal bårhusfall 2 42 1 563 1 784 1 635 Antal remisser specialanalyser 6 679 6 723 3 364 4 729 6 735 Totalt antal remisser/motsvarande 55 862 55 144 51 723 39 353 48 741 RESURSER Personalkostnad i kronor per invånare 99 125 98 116 14 Personalkostnad i kronor per remiss 573 813 529 8 64 Personalkostnad läkare i kronor per remiss (histo+övr cyt) 365 843 488 823 481 Omkostnad i kronor per remiss 242 275 149 222 327 Materialkostnad i kronor per remiss 16 163 75 155 198 Samlade kostnader i kronor per remiss 1 5 1 238 866 1 213 1 152 Antal årsarbetande läkare 7,3 12 9,5 9,9 7,6 Antal årsarbetande personal exklusive läkare 38 37 27 27 3 PRODUKTIVITET Antal remisser per årsarbetande personal totalt 1 24 1 129 1 43 1 53 1 284 Antal remisser (ex ext. granskade) (histo + övr cyt) per årsarbetande läkare 4 88 1 297 3 53 2 281 2 179 Antal remisser per årsarbetande personal exklusive läkare 1 481 1 491 1 941 1 432 1 67 Antal remisser cervixcytologi per årsarbetande cytodiagnostiker 4 712 5 529 5 135 6 66 6 345 Antal glas cervixcytologi per årsarbetande cytodiagnostiker 4 72 5 733 5 345 6 874 2 18 Antal obduktioner per årsarbetande obuktionstekniker 74 1 19 63 67 Antal glas (histo+vag cyt+övr cyt+specanalys) per årsarbetande personal exklusive läkare MEDICINSK PRAXIS Andel externt granskade remisser av totalt antal remisser (histo+övr cyt) Antal glas (histo+övr cyt+specanalys) per remiss (histo+övr cyt) KVALITET 4 423 5 12 5 819 5 174 5 626 % 47% % 1,3% 39% 5,1 5,8 5,1 6,7 6,2 Medelsvarstid PAD-remiss histologi (antal arbetsdagar) 12 14 1 13 12 Andel besvarade prov (PAD) inom 1 arbetsdagar (i %) 38 38 61 44 41 Andel besvarade prov (PAD) inom 2 arbetsdagar (i %) 94 87 95 85 91