BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

Relevanta dokument
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

PRODUKTRESUMÉ. För att förbättra perifer och cerebral vaskulär cirkulation. För förbättring av matthet, slöhet och allmänt medvetande hos hundar.

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

Denna produktresumé används även som bipacksedel

The European Agency for the Evaluation of Medicinal Products

BIPACKSEDEL FÖR. Efex vet 10 mg tuggtabletter för katt och hund Efex vet 40 mg tuggtabletter för hund Efex vet 100 mg tuggtabletter för hund

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BIPACKSEDEL FÖR Dronbits 525 mg/504 mg/175 mg tabletter

PRODUKTRESUMÉ. Ljusbrun tablett med bruna prickar, rund och konvex smaksatt tablett med kryssformad brytskåra på ena sidan.

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BIPACKSEDEL FÖR: Canicaral vet 40 mg tabletter för hund

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

Ibaflin används för behandling av följande sjukdomstillstånd hos hund:

BIPACKSEDEL. Sedastop vet 5 mg/ml injektionsvätska, lösning för hund och katt

Lindring av inflammation och smärta vid både akuta och kroniska sjukdomar i muskler, leder och skelett hos hundar.

BIPACKSEDEL. Xeden vet. 50 mg tablett till hund Xeden vet. 150 mg tablett till hund

BIPACKSEDEL. Milbemax vet. filmdragerade tabletter för katter Milbemax vet. filmdragerade tabletter för små katter och kattungar

BIPACKSEDEL. Innehavare av godkännande för försäljning Sverige: Vétoquinol Scandinavia AB, Box 9, Åstorp

BIPACKSEDEL. Versican Plus Bb Oral frystorkat pulver och vätska till oral suspension för hund

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ. Läkemedlet är inte längre godkänt för försäljning 1/15

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

Lokal företrädare Virbac Danmark A/S Profiljev Kolding Danmark

BIPACKSEDEL FÖR Onsior 20 mg/ml injektionsvätska, lösning för katter och hundar

BIPACKSEDEL: Tralieve vet 20 mg tuggtabletter för hund

PRODUKTRESUMÉ VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDEL

Ytterligare understödande behandling ska omfatta begränsat intag av vatten och kolhydrater samt ökad motion.

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

Aktiv substans 1 kapsel à 25 mg innehåller: Klindamycinhydroklorid 29 mg motsvarande klindamycin 25 mg (vit/gul kapsel).

BIPACKSEDEL. Carprodyl vet. 120 mg tuggtabletter för hundar

PRODUKTRESUMÉ 1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN. Drontal Comp Forte vet. 525 mg/504 mg/175 mg tabletter

Undvik användning till djur som väger mer än 120 kg, på grund av den stora injektionsvolym som krävs och svårigheter att uppnå snabb administrering.

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BIPACKSEDEL. GastroGard 370 mg/g oral pasta

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

PRODUKTRESUMÉ. 600 mg brustablett innehåller 138,8 mg natrium, motsvarande 7% av WHOs högsta rekommenderat

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BIPACKSEDEL FÖR Givix vet. 25 mg/ml, oral lösning för hund och katt. som klindamycinhydroklorid

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

PRODUKTRESUMÉ 1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN. Metomotyl 5 mg/ml injektionsvätska, lösning, för katt och hund

PRODUKTRESUMÉ. Avsett som tilläggsbehandling för hund och katt vid tillstånd då anabol behandling anses vara fördelaktig.

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BILAGA III MÄRKNING OCH BIPACKSEDEL

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BIPACKSEDEL FÖR. Epityl vet 60 mg tabletter för hund

PRODUKTRESUMÉ. Tillse att djurets sväljreflexer är fullt återställda innan det tillåts att äta eller dricka.

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BIPACKSEDEL: Vetemex vet 10 mg/ml injektionsvätska, lösning för hundar och katter

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BIPACKSEDEL Scalibor vet. 1 g, halsband för hund.

BILAGA II INNEHAVARE AV TILLVERKNINGSTILLSTÅNDET ANSVARIG FÖR IMPORT OCH FRISLÄPPANDE AV TILLVERKNINGSSATS OCH VILLKOR ELLER BEGRÄNSNINGAR AVSEENDE

1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN. Revertor vet 5 mg/ml injektionsvätska, lösning för hund och katt

PRODUKTRESUMÉ. Använd inte vid överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något av hjälpämnena. Använd inte vid svår leversjukdom.

PRODUKTRESUMÉ 1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING

Antiinflammatoriska och anti-reumatiska produkter, icke-steroider (oxicamer)

BIPACKSEDEL FÖR. I den tryckta bipacksedeln kommer endast den tillverkare som analyserar och frisläpper produktionssatserna att nämnas.

BIPACKSEDEL FÖR. Maxyl vet 500 mg/g pulver för användning i dricksvatten till kycklingar, kalkoner, ankor och grisar

Tuggtabletter. Ljusbruna ovala bikonvexa tabletter med skåra på ena sidan och slät på andra. Tabletten kan delas i två lika stora delar.

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

Hjälpämnen med känd effekt: Natrium: Varje brustablett innehåller 195,43 mg natrium (8,52 mmol natrium). Sackaros.

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BIPACKSEDEL Torphasol vet. 10 mg/ml, injektionsvätska, lösning, för häst

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BIPACKSEDEL. Kesium vet 200 mg/50 mg tuggtabletter för hund

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BIPACKSEDEL. Milbemax vet. tabletter för hundar Milbemax vet. tabletter för små hundar och valpar

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

PRODUKTRESUMÉ 1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN. Canicaral vet 160 mg tabletter för hund 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

PRODUKTRESUMÉ. Butorphanol-romifidin kombination: Kombinationen skall inte användas under dräktighetens sista månad.

PRODUKTRESUMÉ 1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN. Florselect vet 300 mg/ml injektionsvätska, lösning, för nötkreatur och svin.

BIPACKSEDEL. Interceptor vet. 23 mg tablett, för hund

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BIPACKSEDEL FÖR. Epityl vet 60 mg tabletter för hund

BIPACKSEDEL FÖR. Forthyron Smak vet. 800 mikrogram tabletter till hund

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BIPACKSEDEL. Tillverkare: KVP Pharma + Veterinär Produkte GmbH, Projensdorfer Str. 324, D Kiel, Tyskland

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN. Cleari 0,12mg/ml ögondroppar, lösning 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING

BIPACKSEDEL. Meloxidolor 5 mg/ml injektionsvätska, lösning för hund, katt, nötkreatur och svin

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

Atipamezol är en selektiv α2-antagonist och indicerad för reversering av sedativ effekt av medetomidin och dexmedetomidin hos hund och katt.

BIPACKSEDEL FÖR. Exoflox vet. 25 mg/ml koncentrat till oral lösning för kaniner gnagare, burfåglar och reptiler

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ. Läkemedlet är inte längre godkänt för försäljning

BIPACKSEDEL. Colicol vet. 240 mg/ml lösning för användning i dricksvatten

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BIPACKSEDEL FÖR Dermipred Vet 5 mg tabletter till hund Dermipred Vet 10 mg tabletter till hund Dermipred Vet 20 mg tabletter till hund

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

PRODUKTRESUMÉ 1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN. Xylavet 20 mg/ml injektionsvätska, lösning 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ

BIPACKSEDEL FÖR. Dermipred Vet 5 mg tabletter till hund Dermipred Vet 10 mg tabletter till hund Dermipred Vet 20 mg tabletter till hund

Transkript:

BILAGA I PRODUKTRESUMÉ 4

1. VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN Clomicalm 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTNING Varje Clomicalm tablett innehållar: 2.1 Aktivt(a) innehålsämne(n) Clomicalm 5mg Klomipraminhydroklorid 5.00 mg Clomicalm 20mg Klomipraminhydroklorid 20.00 mg Clomicalm 80mg Klomipraminhydroklorid 80.00 mg 2.2 Kännedom om hjälpämnen nödvändig för korrekt administrering av det veterinärmedicinska läkemedlet Inga 3. LÄKEMEDELSFORM Tabletter. 4. FARMAKOLOGISKA EGENSKAPER Kortfattad presentation av den aktiva substansen Clomicalm innehåller klomipramin hydroklorid. Klomipramin har en bredspektrumsverkan genom att blockera det neuronala återupptaget av både noradrenalin och serotonin (5-HT). Därför besitter den egenskaper både som tricyklisk antidepressivum och serotonin-återupptags-hämmare. Farmakodynamiska egenskaper De aktiva ingredienterna in vivo är klomipramin och dess huvudmetabolit, desmetylklomipramin. Både klomipramin och desmetylklomipramin bidrar till effekten av Clomicalm: klomipramin är en potent och selektiv 5-HT-återupptags-hämmare medan desmetylklomipramin är en potent och selektiv noradrenalin-återupptags-hämmare. Den principiella verkningsmekanismen för klomipramin är potentiering av effekten av noradrenalin och 5-HT i hjärnan genom att hämma deras neuronala återupptag. Dessutom har klomipramin antikolinerga effekter genom antagonism av kolinerga muskarinreceptorer. Farmakokinetiska egenskaper Klomipramin absorberas väl (>80%) från hundens magtarmkanal när det administreras oralt men den systemiska biotillgängligheten är 22-26% på grund av omfattande första- 5

passage metabolism i levern. Högsta plasma nivåer av klomipramin och desmetylklomipramin uppnås snabbt (1,5-2,5 timmar). Den maximala plasmakoncentrationen (Cmax) efter oral administration av engångsdoser på 2 mg/kg klomipraminhydroklorid var: 240 nmol/l för klomipramin och 48 nmol/l för desmetylklomipramin. Upprepad administration av Clomicalm orsakar måttliga förhjningar i plasma koncentrationer, ackumuleringsförhållandet efter oral administratuion två gånger dagligen var 1,2 för klomipramin och 1,6 för desmetylklomipramin, med steady state uppnått inom 3 dagar. Vid steady state, var förhållandet mellan plasmakoncentrationen av klomipramin till desmetylklomipranmin cirka 3:1. 6

Administrering av Clomicalm tillsammans med foder orsakade måttligt högre plasma AUC-värden för klomipramin (25%) och desmetylklomipramin (8%) när man jämför det med administration till fastande hundar. Klomipramin är i hög grad bundet till plasmaproteiner (>97%) i hundar. Klomipramin och dess metaboliter distribueras snabbt i kroppen hos möss, kaniner och råttor med höga koncentrationer i organ och vävnader (inklusive lungor, hjärta och hjärna) och låga koncentrationer kvarstående i blodet. Hos hundar, var distributionsvolymen (Vss) 3,8 L/kg. Den huvudsakliga biotransformationen av klomipramin är demetylering till desmetylklomipramin. Ytterligare polära metaboliter existerar också. Halveringstiden t½ efter intravenös administrering av klomipraminhydroklorid till hund var 6.4 timmar och för desmetylklomipramin 3.6 timmar. Den huvudsakliga utsöndringsvägen är via gallan (>80 %) med den resterande delen via njurarna. 5. KLINISKA UPPGIFTER 5.1 Djurslag Hund 5.2 Indikationer med specifiering av djurslag Som ett hjälpmedel vid behandling av separationsrelaterade tillstånd som yttrar sig såsom destruktivt beteende, okontrollerad defekation, urinering och enbart i kombination med terapi för att ändra beteenaet. 5.3 Kontraindikationer Känd överkänslighet mot klomipramin och närbesläktade tricykliska antidepressiva. Hanhundar i avel. 5.4 Biverkningar (frekvens och grad) Clomicalm kan orsaka oregelbundna kräkningar, aptitförändingar eller slöhet. Kräkningen kan reduceras vid samtidig administrering av Clomicalm med lite foder. 5.5 Särskilda försiktighetsmått vid användning Clomicalm bör användas med försiktighet till hundar med hjärta-kärl störningar eller epilepsi och endast efter en bedömning av risk/nytta förhållandet. På grund av dess potentiella antikolinerga egenskaper, skall Clomicalm också användas med försiktighet till hundar med trång-vinkels glaukom, begränsad magtarmmotilitet eller urinretention. Clomicalm skall användas enbart under veterinär kontroll. 5.6 Användning under dräktighet och laktation Säkerheten för Clomicalm är inte undersökt på tikar under dräktighet och digivning. Det fanns tecken på embryotoxisk effekt av clomipramin i laboratoriedjursstudier. 5.7 Interaktioner med andra veterinärmediciska läkemedel och övriga interaktioner 7

Rekommendationer kring interaktioner mellan Clomicalm och andra läkemedel kommer från studier på andra djurarter än hund. Clomicalm kan förstärka effekten av den antiarytmiska läkemedlet quinidin, antikolinerga medel (t.ex. atropin), andra CNS-aktiva läkemedel (t.ex. barbiturater, benzodiazepiner, generella anestetika, neuroleptika) eller sympatomimetika (t.ex. adrenalin) och kumarinderivat. Clomicalm bör inte administreras i kombination med, eller inom 2 veckor efter utsättning av monoaminoxidas-hämmare. Samtidig administrering med cimetidin kan medföra förhöjda plasmanivåer av klomipramin. Plasmanivåena av vissa anti-epileptiska läkemedel, såsom fenytoin och karbamazepin, kan förhöjas vid samtidig administrering med Clomicalm. 8

5.8 Dosering och administreringssätt Clomicalm ges i en oral dos av 1-2 mg/kg två gånger dagligen för att ge en total daglig dos av 2-4 mg/kg i enlighet med nedanstående tabell: Dos per administration Kropsvikt Clomicalm 5 mg Clomicalm 20 mg Clomicalm 80 mg 1.25-2.5 kg 0.5 tablett >2.5-5 kg 1 tablett >5-10 kg 0.5 tablett >10-20 kg 1 tablett >20-40 kg 0.5 tablett >40-80 kg 1 tablett Clomicalm kan ges med eller utan foder.i kliniska försök, var en behandlingstid om 2-3 månader med Clomicalm i kombination med beteendeterapi tillräckligt för att kontrollera symtomen på separationsrelaterade tillstånd. Vissa fall kan behöva längre behandling. I de fall ingen förbättring ses efter 2 månader, ska behandlingen med Clomicalm avbrytas. 5.9 Överdosering (symtom, akuta åtgärder, motgift) Vid överdosering med 20 mg/kg Clomicalm ( 5 gånger den högsta terapeutiska dosen), observerades bradykardi och arytmier ( AV-block och ventrikulära extraslag) ungefär 12 timmar efter dosering. Överdosering med 40 mg/kg (20 gånger den rekommenderade dosen) Clomicalm orsakade puckelryggig kroppshållning, skakningar, rodnad buk och minskad aktivitet hos hundar. Högre doser (500 mg/kg dvs. 250 gånger den rekommenderade dosen) orsakade kräkningar, defekation, hängiga ögon, skakningar och tysthet. Ytterligare högre doser (725mg/kg) orsakade dessutom krampanfall och dödsfall. 5.10 Varningar, för respektiva djurslag Clomicalms effekt och säkerhet har inte utvärderats för hundar som väger mindre än 1,25 kg eller under sex månaders ålder. 5.11 Karenstid(er) Ej relevant 5.12 Skyddsföreskrifter för personer som administrerar det veterinärmedicinska läkemedlet till djur Hos barn skall ett accidentellt intag ses som allvarligt. Det finns inte någon specifik antidot. Om läkemedlet har intagits av misstag, sök läkare omedelbart och visa produktetiketten. Överdos hos människor orsakar antikolinerga effekter ävenom centralnervösa och kardiovaskulära systemen också kan påverkas. Människor med känd överkänslighet mot klomipramin skall administrera produkten med försiktighet. 9

6. FARMACEUTISKA UPPGIFTER 6.1 Blandbarhet (de viktigaste) Inga kända. 6.2 Hållbarhet, när det behövs efter att det veterinärmedicinska läkemedlet har rekonstituerats eller när förpackningen brutits. Två år 6.3 Särskilda förvaringsanvisningar Förvaras under 30 C. Förvara produktet i originalförpackningen. 6.4 Förpackningstyp och innehåll HDPE-flaskor med barnsäkert lock och försegling av plast, innehållande 30 tabletter, silikat-gel torkmedel och bomullsplugg. 6.5 Särskilda försiktighetsåtgärder för avyttring av oanvända veterinärmedicinska läkemedel eller avfall som härrör från sådana veterinärmedicinska läkemedel, om det är nödvändigt Överbliven medicin skall återlämnas till apoteket. 7. NAMN OCH ADRESS TILL DEN SOM INNEHAR GODKÄNNANDET Novartis Tiergesundheit GmbH Industriestrasse 30-34 D - 65760 Eschborn Deutschland 8. NUMMER I GEMENSKAPREGISTRET ÖVER LÄKEMEDEL 9. DATUM FÖR FÖRSTA GODKÄNNANDE/FÖRNYAT GODKÄNNANDE 10. DATUM FÖR ÖVERSYN AV PRODUKTRESUMÉN 10

BILAGA II INNEHAVARE AV TILLVERKNINGSTILLSTÅNDET(EN) ANSVARIG(A) FÖR IMPORT OCH FRISLÄPPANDE AV TILLVERKNINGSSATS OCH VILLKOREN FÖR GODKÄNNANDET FÖR FÖRSÄLJNING 11

A. INNEHAVARE AV TILLVERKNINGSTILLSTÅNDET(EN) Tillverkare ansvarig(a) för import och frisläppande av tillverkningssats inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet Richter Pharma C. Richter GmbH. & CoKG Feldgasse 19 A-4600 Wels Österreich Nomeco A/S Borgmester Christiansens Gade 40 DK-1790 København V Danmark Novartis Finland Oy Metsänneidonkuja 10 FIN-02130 Espoo Suomi Usine de Huningue 26, rue de la Chapelle F-68332 Huningue Cedex France Novartis (Hellas) S.A.C.I Anthoussas Ave. Anthoussas - Attikis GR - 15344 Athens Greece Novartis Agribusiness Ireland Limited Industrial Park IRL - Waterford Ireland Novartis Animal Health S.p.A. Strada Statale 233 km 20,5 I - 21040 Origgio (VA) Italia Novartis Agro Lda. Rua do Custió 3136 4465 Leça do Balio Portugal Novartis Farmacéutica S.A. Ronda Santa Maria 160 E-08210 Parpera del Valles España TAMRO AB Box 49 S-401 20 Göteborg Sverige NOVARTIS AGRO Benelux B.V. Animal Health Sector Stepvelden 10 NL - Roosendaal Nederland Novartis Animal Health (UK) Limited Whittlesford GB - Cambridge CB2 4QT United Kingdom Företagets namn och adress till plats för tillverkning Novartis Pharma AG Pharma Chemical Operations Schweizerhalle/Klypeck/Stein Postfach CH-4002 Basel Schweiz Tillverkningstillstånd utfärdat den 3 april 1996 av Basel-Landschafts kantonsdepartement för ekonomi och folkhälsa, Schweiz Novartis Grimsby Pyewipe DN31 2SR Grimsby Förenade kungariket Tillverkningstillstånd utfärdat den 20 december 1995 av Medicines Control Agency, Förenade kungariket Novartis Canada Ltd. 205 Boul, Bouchard 12

CDN-Dorval H9S 1B1 Quebec Kanada Tillverkningstillstånd utfärdat den 31 oktober 1995 av Health Protection Branch, Kanada 13

B. VILLKOR ELLER BEGRÄNSNINGAR AVSEENDE FÖRORDNANDE OCH ANVÄNDNING Receptbelagt läkemedel. C. FÖRBUD MOT FÖRSÄLJNING, FÖRORDNANDE OCH/ELLER ANVÄNDNING ej tillämpligt D. FASTSTÄLLANDE AV GRÄNSVÄRDE FÖR HÖGSTA TILLÅTNA RESTKONCENTRATIONER (MRL), SOM KAN GODKÄNNAS ENLIGT RÅDETS FÖRORDNING (EEG) NR 2377/90 ej tillämpligt 14

BILAGA III MÄRKNING OCH BIPACKSEDEL 15

A. MÄRKNING 16

UPPGIFTER SOM SKALL FINNAS PÅ DEN YTTRE FÖRPACKNINGEN ELLER, DÄR SÅDAN SAKNAS, PÅ LÄKEMEDELSBEHÅLLAREN 1. VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN Clomicalm 5 mg, klomipraminhydroklorid 2. DEKLARATION AV AKTIVT(A) INNEHÅLSÄMNE(N) Clomicalm 5mg Klomipraminhydroklorid 5.00 mg 3. LÄKEMEDELSFORM Tabletter 4. FÖRPACKNINGSSTORLEK 30 tabletter per burk 5. DJURSLAG Hund 6. INDIKATION(ER) Som ett hjälpmedel vid behandling av separationsrelaterade tillstånd i kombination med terapi för att ändra beteendet. 7. ADMINISTRERINGSSÄTT OCH ADMINISTRERINGSVÄG Clomicalm ges oralt. Se bipacksedel för ytterligare information. 8. KARENSTID(ER) Ej relevant. 9. SÄRSKILD(A) VARNING(AR), OM DET ÄR NÖDVÄNDIGT Clomicalm ska endast användas under veterinär kontroll. 10. UTGÅNGSDATUM 17

Anv. för (månad/år) 11. SÄRSKILDA FÖRVARINGSANVISNINGAR Förvaras under 30 C. Förvara produktet i originalförpackningen. 18

12. SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER FÖR AVYTTRING AV OANVÄNDA VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDEL ELLER AVFALL SOM HÄRRÖR FRÅN SÅDANA VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDEL, OM DET ÄR NÖDVÄNDIGT Överbliven medicin återlämnas till apoteket. 13. TEXTEN FÖR DJUR För djur 14. TEXTEN FÖRVARAS OÅTKOMLIGT FÖR BARN Förvaras oåtkomligt för barn 15. NAMN PÅ OCH ADRESS TILL DEN SOM INNEHAR GODKÄNNANDET FÖR FÖRSÄLJNING OCH NAMN OCH ADRESS TILL DEN TILLVERKARE SOM ÄR ANSVARIG FÖR FRISLÄPPANDE AV TILLVERKNINGSSATS; OM OLIKA Novartis Tiergesundheit GmbH Industriestrasse 30-34 D - 65760 Eschborn Deutschland Richter Pharma C. Richter GmbH. & CoKG Feldgasse 19 A-4600 Wels Österreich Nomeco A/S Borgmester Christiansens Gade 40 DK-1790 København V Danmark Novartis Finland Oy Metsänneidonkuja 10 FIN-02130 Espoo Suomi Novartis (Hellas) S.A.C.I Anthoussas Ave. Anthoussas - Attikis GR - 15344 Athens Greece Novartis Agribusiness Ireland Limited Industrial Park IRL - Waterford Ireland Novartis Animal Health S.p.A. Strada Statale 233 km 20,5 I - 21040 Origgio (VA) Italia Novartis Farmacéutica S.A. Ronda Santa Maria 160 E-08210 Parpera del Valles España TAMRO AB Box 49 S-401 20 Göteborg Sverige NOVARTIS AGRO Benelux B.V. Animal Health Sector Stepvelden 10 NL - Roosendaal Nederland 19

Usine de Huningue 26, rue de la Chapelle F-68332 Huningue Cedex France Novartis Agro Lda. Rua do Custió 3136 4465 Leça do Balio Portugal Novartis Animal Health (UK) Limited Whittlesford GB - Cambridge CB2 4QT United Kingdom 20

16. NUMMER I GEMENSKAPSREGISTRET ÖVER LÄKEMEDEL 17. TILLVERKARENS NUMMER PÅ TILLVERKNINGSSATS 18. VILLKOR ELLER BEGRÄNSNINGAR AVSEENDE FÖRORDNANDE ELLER ANVÄNDNING Receptbelagt läkemedel 21

UPPGIFTER SOM SKALL FINNAS PÅ DEN YTTRE FÖRPACKNINGEN ELLER, DÄR SÅDAN SAKNAS, PÅ LÄKEMEDELSBEHÅLLAREN 1. VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN Clomicalm 20 mg, klomipraminhydroklorid 2. DEKLARATION AV AKTIVT(A) INNEHÅLSÄMNE(N) Clomicalm 20mg Klomipraminhydroklorid 20.00 mg 3. LÄKEMEDELSFORM Tabletter 4. FÖRPACKNINGSSTORLEK 30 tabletter per burk 5. DJURSLAG Hund 6. INDIKATION(ER) Som ett hjälpmedel vid behandling av separationsrelaterade tillstånd i kombination med terapi för att ändra beteendet. 7. ADMINISTRERINGSSÄTT OCH ADMINISTRERINGSVÄG Clomicalm ges oralt. Se bipacksedel för ytterligare information. 8. KARENSTID(ER) Ej relevant. 9. SÄRSKILD(A) VARNING(AR), OM DET ÄR NÖDVÄNDIGT Clomicalm ska endast användas under veterinär kontroll. 10. UTGÅNGSDATUM 22

Anv. för (månad/år) 11. SÄRSKILDA FÖRVARINGSANVISNINGAR Förvaras under 30 C. Förvara produktet i originalförpackningen. 23

12. SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER FÖR AVYTTRING AV OANVÄNDA VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDEL ELLER AVFALL SOM HÄRRÖR FRÅN SÅDANA VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDEL, OM DET ÄR NÖDVÄNDIGT Överbliven medicin återlämnas till apoteket. 13. TEXTEN FÖR DJUR För djur 14. TEXTEN FÖRVARAS OÅTKOMLIGT FÖR BARN Förvaras oåtkomligt för barn 15. NAMN PÅ OCH ADRESS TILL DEN SOM INNEHAR GODKÄNNANDET FÖR FÖRSÄLJNING OCH NAMN OCH ADRESS TILL DEN TILLVERKARE SOM ÄR ANSVARIG FÖR FRISLÄPPANDE AV TILLVERKNINGSSATS; OM OLIKA Novartis Tiergesundheit GmbH Industriestrasse 30-34 D - 65760 Eschborn Deutschland Richter Pharma C. Richter GmbH. & CoKG Feldgasse 19 A-4600 Wels Österreich Nomeco A/S Borgmester Christiansens Gade 40 DK-1790 København V Danmark Novartis Finland Oy Metsänneidonkuja 10 FIN-02130 Espoo Suomi Novartis (Hellas) S.A.C.I Anthoussas Ave. Anthoussas - Attikis GR - 15344 Athens Greece Novartis Agribusiness Ireland Limited Industrial Park IRL - Waterford Ireland Novartis Animal Health S.p.A. Strada Statale 233 km 20,5 I - 21040 Origgio (VA) Italia Novartis Farmacéutica S.A. Ronda Santa Maria 160 E-08210 Parpera del Valles España TAMRO AB Box 49 S-401 20 Göteborg Sverige NOVARTIS AGRO Benelux B.V. Animal Health Sector Stepvelden 10 NL - Roosendaal Nederland 24

Usine de Huningue 26, rue de la Chapelle F-68332 Huningue Cedex France Novartis Agro Lda. Rua do Custió 3136 4465 Leça do Balio Portugal Novartis Animal Health (UK) Limited Whittlesford GB - Cambridge CB2 4QT United Kingdom 25

16. NUMMER I GEMENSKAPSREGISTRET ÖVER LÄKEMEDEL 17. TILLVERKARENS NUMMER PÅ TILLVERKNINGSSATS 18. VILLKOR ELLER BEGRÄNSNINGAR AVSEENDE FÖRORDNANDE ELLER ANVÄNDNING Receptbelagt läkemedel 26

UPPGIFTER SOM SKALL FINNAS PÅ DEN YTTRE FÖRPACKNINGEN ELLER, DÄR SÅDAN SAKNAS, PÅ LÄKEMEDELSBEHÅLLAREN 1. VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN Clomicalm 80 mg, klomipraminhydroklorid 2. DEKLARATION AV AKTIVT(A) INNEHÅLSÄMNE(N) Clomicalm 80mg Klomipraminhydroklorid 80.00 mg 3. LÄKEMEDELSFORM Tabletter 4. FÖRPACKNINGSSTORLEK 30 tabletter per burk 5. DJURSLAG Hund 6. INDIKATION(ER) Som ett hjälpmedel vid behandling av separationsrelaterade tillstånd i kombination med terapi för att ändra beteendet. 7. ADMINISTRERINGSSÄTT OCH ADMINISTRERINGSVÄG Clomicalm ges oralt. Se bipacksedel för ytterligare information. 8. KARENSTID(ER) Ej relevant. 9. SÄRSKILD(A) VARNING(AR), OM DET ÄR NÖDVÄNDIGT Clomicalm ska endast användas under veterinär kontroll. 10. UTGÅNGSDATUM 27

Anv. för (månad/år) 11. SÄRSKILDA FÖRVARINGSANVISNINGAR Förvaras under 30 C. Förvara produktet i originalförpackningen. 28

12. SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER FÖR AVYTTRING AV OANVÄNDA VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDEL ELLER AVFALL SOM HÄRRÖR FRÅN SÅDANA VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDEL, OM DET ÄR NÖDVÄNDIGT Överbliven medicin återlämnas till apoteket. 13. TEXTEN FÖR DJUR För djur 14. TEXTEN FÖRVARAS OÅTKOMLIGT FÖR BARN Förvaras oåtkomligt för barn 15. NAMN PÅ OCH ADRESS TILL DEN SOM INNEHAR GODKÄNNANDET FÖR FÖRSÄLJNING OCH NAMN OCH ADRESS TILL DEN TILLVERKARE SOM ÄR ANSVARIG FÖR FRISLÄPPANDE AV TILLVERKNINGSSATS; OM OLIKA Novartis Tiergesundheit GmbH Industriestrasse 30-34 D - 65760 Eschborn Deutschland Richter Pharma C. Richter GmbH. & CoKG Feldgasse 19 A-4600 Wels Österreich Nomeco A/S Borgmester Christiansens Gade 40 DK-1790 København V Danmark Novartis Finland Oy Metsänneidonkuja 10 FIN-02130 Espoo Suomi Novartis (Hellas) S.A.C.I Anthoussas Ave. Anthoussas - Attikis GR - 15344 Athens Greece Novartis Agribusiness Ireland Limited Industrial Park IRL - Waterford Ireland Novartis Animal Health S.p.A. Strada Statale 233 km 20,5 I - 21040 Origgio (VA) Italia Novartis Farmacéutica S.A. Ronda Santa Maria 160 E-08210 Parpera del Valles España TAMRO AB Box 49 S-401 20 Göteborg Sverige NOVARTIS AGRO Benelux B.V. Animal Health Sector Stepvelden 10 NL - Roosendaal Nederland 29

Usine de Huningue 26, rue de la Chapelle F-68332 Huningue Cedex France Novartis Agro Lda. Rua do Custió 3136 4465 Leça do Balio Portugal Novartis Animal Health (UK) Limited Whittlesford GB - Cambridge CB2 4QT United Kingdom 30

16. NUMMER I GEMENSKAPSREGISTRET ÖVER LÄKEMEDEL 17. TILLVERKARENS NUMMER PÅ TILLVERKNINGSSATS 18. VILLKOR ELLER BEGRÄNSNINGAR AVSEENDE FÖRORDNANDE ELLER ANVÄNDNING Receptbelagt läkemedel 31

B. BIPACKSEDEL 32

1. VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN Clomicalm 5 mg, Klomipraminhydroklorid 2. DEKLARATION AV AKTIVT(A) INNEHÅLSÄMNE(N) Clomicalm 5 mg Klomipraminhydroklorid 5.00mg 3. NAMN PÅ OCH ADRESS TILL DEN SOM INNEHAR GODKÄNNANDET FÖR FÖRSÄLJNING OCH NAMN PÅ OCH ADRESS TILL DEN TILLVERKARE SOM ÄR ANSVARIG FÖR FRISLÄPPANDE AV TILLVERKNINGSSATS, OM OLIKA Innehavare av försäljningstillstånd: Novartis Tiergesundheit GmbH Industriestrasse 30-34 D - 65760 Eschborn Deutschland Richter Pharma C. Richter GmbH. & CoKG Feldgasse 19 A-4600 Wels Österreich Nomeco A/S Borgmester Christiansens Gade 40 DK-1790 København V Danmark Novartis Finland Oy Metsänneidonkuja 10 FIN-02130 Espoo Suomi Usine de Huningue 26, rue de la Chapelle F-68332 Huningue Cedex France 4. DJURSLAGHund Novartis (Hellas) S.A.C.I Anthoussas Ave. Anthoussas - Attikis GR - 15344 Athens Greece Novartis Agribusiness Ireland Limited Industrial Park IRL - Waterford Ireland Novartis Animal Health S.p.A. Strada Statale 233 km 20,5 I - 21040 Origgio (VA) Italia Novartis Agro Lda. Rua do Custió 3136 4465 Leça do Balio Portugal Novartis Farmacéutica S.A. Ronda Santa Maria 160 E-08210 Parpera del Valles España TAMRO AB Box 49 S-401 20 Göteborg Sverige NOVARTIS AGRO Benelux B.V. Animal Health Sector Stepvelden 10 NL - Roosendaal Nederland Novartis Animal Health (UK) Limited Whittlesford GB - Cambridge CB2 4QT United Kingdom 33

5. INDIKATION(ER) Som ett hjälpmedel vid behandling av separationsrelaterade tillstånd som yttrar sig såsom destruktivt beteende, okontrollerad defekation, urinering och enbart i kombination med terapi för att ändra beteendet. 6. DOSERING FÖR VARJE DJURSLAG Clomicalm ges i en dos av 1-2 mg/kg två gånger dagligen för att ge en total daglig dos av 2-4 mg/kg i enlighet med nedanstående tabell: Kropsvikt Clomicalm 5 mg 1.25-2.5 kg 0.5 tablett >2.5-5 kg 1 tablett 7. ADMINISTRERINGSSÄTT OCH ADMINISTRERINGSVÄGClomicalm ges genom munner med eller utan foder. 8. RÅD FÖR KORREKT ADMINISTRERING I kliniska försök, var en behandlingstid om 2-3 månader med Clomicalm i kombination med beteendeterapi tillräckligt för att symptomen på separationsrelaterade tillstånd. Vissa fall kan behöva längre behandling. I de fall ingen förbättring ses efter 2 månader, bör behandlingen med Clomicalm upphöra. 9. KONTRAINDIKATIONER Känd överkänslighet mot klomipramin och närbesläktade tricykliska antidepressiva. Hanhundar i avel. 10. BIVERKNINGAR Clomicalm kan orsaka oregelbundna kräkningar, aptitförändingar eller slöhet. Kräkningen kan reduceras om tabletten ges tillsammans med lite foder. 11. KARENSTID(ER) Ej relevant 12. SÄRSKILDA FÖRVARINGSANVISNINGAR, OM DET ÄR NÖDVÄNDIGT Förvaras under 30 C. Förvara produktet i originalförpackningen. 34

13. SÄRSKILD(A) VARNING(AR), OM DET ÄR NÖDVÄNDIGT 13.1 Försiktighet Hund: Clomicalm ska användas med försiktighet till hundar med hjärta-kärl störningar eller epilepsi och endast efter en bedömning av risk/nytta förhållandet. På grund av dess potentiella antikolinerga egenskaper, skall Clomicalm också användas med försiktighet till hundar med trång-vinkels glaukom, begränsad magtarm rörelse eller svårighet att kissa.clomicalm bör användas under veterinärs övervakning. Clomicalms effekt och säkerhet har inte utvärderats för hundar som väger mindre än 1,25 kg eller är yngre än sex månader. Personer som administrerar produkten: Hos barn skall intag av misstag ses som allvarligt. Det finns inte något specifikt motgift. Om läkemedlet har givits via mun, sök läkare omedelbart och visa produktetiketten. Överdos hos människor orsakar antikolinerga effekter ävenom centralnervösa och kardiovaskulära systemen också kan påverkas. Människor med känd överkänslighet mot klomipramin skall administrera produkten med försiktighet. 13.2 Dräktighet och digivning: Clomicalm är inte undersökt på tikar under dräktighet och digivning. Det fanns tecken på embryotoxisk effekt av clomipramin i laboratoriedjursstudier. 13.3 Interaktion: Rekommendationer kring interaktioner mellan Clomicalm och andra läkemedel bygger på studier på andra djurarter än hund. Clomicalm kan förstärka effekten av den antiarytmiska läkemedlet quinidin, antikolinerga medel (t.ex. atropin), andra CNS-aktiva läkemedel(t.ex. barbiturater, benzodiazepiner, generella anestetika, neuroleptika) eller sympatomimetika (t.ex. adrenalin) och kumarinderivat. Clomicalm bör inte administrera i kombination med, eller inom 2 veckor efter utsättning av monoaminoxidas-hämmare. Samtidig administrering med cimetidin kan medföra förhöjda plasmanivåer av klomipramin. Plasma nivåer av vissa anti-epileptiska läkemedel, såsom fenytoin och karbamazepin, kan förhöjas vid samtidig administrering med Clomicalm. 13.4 Överdosering: Vid överdosering med 20 mg/kg Clomicalm ( 5 gånger den högsta terapeutiska dosen), observerades bradykardi och arytmier ( AV-block och ventrikulära extraslag) ungefär 12 timmar efter dosering. Överdosering med 40 mg/kg (20 gånger den rekommenderade dosen) Clomicalm orsakade puckelryggig kroppshållning, skakningar, rodnad buk och minskad aktivitet hos hundar. Högre doser (500 mg/kg dvs. 250 gånger den rekommenderade dosen) orsakade kräkningar, avföring, hängiga ögon, skakningar och tysthet. Ytterligare högre doser (725 mg/kg) orsakade dessutom krampanfall och dödsfall. 14. SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER FÖR AVYTTRING AV OANVÄNDA VETERINÄRMEDICISKA LÄKEMEDEL ELLER AVFALL SOM HÄRRÖR FRÅN SÅDANA 35

VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDEL, OM DET ÄR NÖDVÄNDIGT Överbliven medicin återlämnas till apoteket. 15. DATUM FÖR SENASTE ÖVERSYN AV BIPACKSEDELN 36

16. ÖVRIGA UPPLYSNINGAR För djur. Förvaras oåtkomligt för barn. För information om detta veterinärmedicinska läkemedel vänligen kontakta den lokala representanten för innehavaren av försäljningstillståndet. Belgique/België Luxembourg NOVARTIS AGRO Benelux B.V. NOVARTIS AGRO Benelux B.V. Animal Health Sector Animal Health Sector Stepvelden 10 Stepvelden 10 NL - Roosendaal NL - Roosendaal Tel.: 0031- (0) 165.547804(5) Tel.: 0031- (0) 165.547804(5) Danmark Nederland NOVARTIS Agri A/S NOVARTIS AGRO Benelux B.V. Sector Animal Health Animal Health Sector Lyngbyvej 172 Stepvelden 10 DK - 2100 Copenhagen NL - Roosendaal Tel.: 39 16 84 00 Tel.: 0 165.547804(5) Deutschland Österreich Novartis Tiergesundheit GmbH NOVARTIS Animal Health GmbH Industriestrasse 30-34 Biochemiestrasse 10 D-65760 Eschborn A-6250 Kundl Tel.: +6196/95 56-0 Tel.: 0043-5338-200663 Ελλάδα Portugal Novartis (Hellas) S.A.C.I Novartis AGRO, Lda Anthoussas Ave. Av. 5 de Outubro, 48 Anthoussas - Attikis P - 1050 Lisboa GR - 15344 Athens Telf.: (351-1) 353 68 61 Tel.: (01) 66 67 146 España Suomi NOVARTIS Sanidad Animal, S.L. NOVARTIS Finland OY Carrer de la Marina, 206 Animal Health Sector E - 08013 Barcelona Metsänneidonkuja 10 Tel.: +34 3 3064 716 FIN - 02130 Espoo Puh. (09) 6133 2211 France Sverige NOVARTIS Santé Animale SA NOVARTIS Sverige AB 14 Boulevard Richelieu Veterinärmedicin F - 92845 Rueil Malmaison Kungsporten 4A Tel.: 01 55 47 87 47 S - 427 50 Billdal Tel.: 031-93 95 47 Ireland United Kingdom Novartis Agribusiness Ireland Limited Novartis Animal Health (UK) Limited Industrial Park Whittlesford 37

IRL - Waterford GB - Cambridge CB2 4QT Tel.: 051 377201 Tel.: 01223 833634 Italia Novartis Animal Health S.p.A. Strada Statale 233 km 20,5 I - 21040 Origgio (VA) Tel.: 02-96542524 38

1. VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN Clomicalm 20 mg, Klomipraminhydroklorid 2. DEKLARATION AV AKTIVT(A) INNEHÅLSÄMNE(N) Clomicalm 20 mg Klomipraminhydroklorid 20.00 mg 3. NAMN PÅ OCH ADRESS TILL DEN SOM INNEHAR GODKÄNNANDET FÖR FÖRSÄLJNING OCH NAMN PÅ OCH ADRESS TILL DEN TILLVERKARE SOM ÄR ANSVARIG FÖR FRISLÄPPANDE AV TILLVERKNINGSSATS, OM OLIKA Innehavare av försäljningstillstånd: Novartis Tiergesundheit GmbH Industriestrasse 30-34 D - 65760 Eschborn Deutschland Richter Pharma C. Richter GmbH. & CoKG Feldgasse 19 A-4600 Wels Österreich Nomeco A/S Borgmester Christiansens Gade 40 DK-1790 København V Danmark Novartis Finland Oy Metsänneidonkuja 10 FIN-02130 Espoo Suomi Usine de Huningue 26, rue de la Chapelle F-68332 Huningue Cedex France 4. DJURSLAGHund Novartis (Hellas) S.A.C.I Anthoussas Ave. Anthoussas - Attikis GR - 15344 Athens Greece Novartis Agribusiness Ireland Limited Industrial Park IRL - Waterford Ireland Novartis Animal Health S.p.A. Strada Statale 233 km 20,5 I - 21040 Origgio (VA) Italia Novartis Agro Lda. Rua do Custió 3136 4465 Leça do Balio Portugal Novartis Farmacéutica S.A. Ronda Santa Maria 160 E-08210 Parpera del Valles España TAMRO AB Box 49 S-401 20 Göteborg Sverige NOVARTIS AGRO Benelux B.V. Animal Health Sector Stepvelden 10 NL - Roosendaal Nederland Novartis Animal Health (UK) Limited Whittlesford GB - Cambridge CB2 4QT United Kingdom 39

5. INDIKATION(ER) Som ett hjälpmedel vid behandling av separationsrelaterade tillstånd som yttrar sig såsom destruktivt beteende, okontrollerad defekation, urinering och enbart i kombination med terapi för att ändra beteendet. 6. DOSERING FÖR VARJE DJURSLAG Clomicalm ges i en dos av 1-2 mg/kg två gånger dagligen för att ge en total daglig dos av 2-4 mg/kg i enlighet med nedanstående tabell: Kropsvikt Clomicalm 20 mg >5-10 kg 0.5 tablett >10-20 kg 1 tablett 7. ADMINISTRERINGSSÄTT OCH ADMINISTRERINGSVÄGClomicalm ges genom munner med eller utan foder. 8. RÅD FÖR KORREKT ADMINISTRERING I kliniska försök, var en behandlingstid om 2-3 månader med Clomicalm i kombination med beteendeterapi tillräckligt för att symptomen på separationsrelaterade tillstånd. Vissa fall kan behöva längre behandling. I de fall ingen förbättring ses efter 2 månader, bör behandlingen med Clomicalm upphöra. 9. KONTRAINDIKATIONER Känd överkänslighet mot klomipramin och närbesläktade tricykliska antidepressiva. Hanhundar i avel. 10. BIVERKNINGAR Clomicalm kan orsaka oregelbundna kräkningar, aptitförändingar eller slöhet. Kräkningen kan reduceras om tabletten ges tillsammans med lite foder. 11. KARENSTID(ER) Ej relevant 12. SÄRSKILDA FÖRVARINGSANVISNINGAR, OM DET ÄR NÖDVÄNDIGT Förvaras under 30 C. Förvara produktet i originalförpackningen. 40

13. SÄRSKILD(A) VARNING(AR), OM DET ÄR NÖDVÄNDIGT 13.1 Försiktighet Hund: Clomicalm ska användas med försiktighet till hundar med hjärta-kärl störningar eller epilepsi och endast efter en bedömning av risk/nytta förhållandet. På grund av dess potentiella antikolinerga egenskaper, skall Clomicalm också användas med försiktighet till hundar med trång-vinkels glaukom, begränsad magtarm rörelse eller svårighet att kissa.clomicalm bör användas under veterinärs övervakning. Clomicalms effekt och säkerhet har inte utvärderats för hundar som väger mindre än 1,25 kg eller är yngre än sex månader. Personer som administrerar produkten: Hos barn skall intag av misstag ses som allvarligt. Det finns inte något specifikt motgift. Om läkemedlet har givits via mun, sök läkare omedelbart och visa produktetiketten. Överdos hos människor orsakar antikolinerga effekter ävenom centralnervösa och kardiovaskulära systemen också kan påverkas. Människor med känd överkänslighet mot klomipramin skall administrera produkten med försiktighet. 13.2 Dräktighet och digivning: Clomicalm är inte undersökt på tikar under dräktighet och digivning. Det fanns tecken på embryotoxisk effekt av clomipramin i laboratoriedjursstudier. 13.3 Interaktion: Rekommendationer kring interaktioner mellan Clomicalm och andra läkemedel bygger på studier på andra djurarter än hund. Clomicalm kan förstärka effekten av den antiarytmiska läkemedlet quinidin, antikolinerga medel (t.ex. atropin), andra CNS-aktiva läkemedel(t.ex. barbiturater, benzodiazepiner, generella anestetika, neuroleptika) eller sympatomimetika (t.ex. adrenalin) och kumarinderivat. Clomicalm bör inte administrera i kombination med, eller inom 2 veckor efter utsättning av monoaminoxidas-hämmare. Samtidig administrering med cimetidin kan medföra förhöjda plasmanivåer av klomipramin. Plasma nivåer av vissa anti-epileptiska läkemedel, såsom fenytoin och karbamazepin, kan förhöjas vid samtidig administrering med Clomicalm. 13.4 Överdosering: Vid överdosering med 20 mg/kg Clomicalm ( 5 gånger den högsta terapeutiska dosen), observerades bradykardi och arytmier ( AV-block och ventrikulära extraslag) ungefär 12 timmar efter dosering. Överdosering med 40 mg/kg (20 gånger den rekommenderade dosen) Clomicalm orsakade puckelryggig kroppshållning, skakningar, rodnad buk och minskad aktivitet hos hundar. Högre doser (500 mg/kg dvs. 250 gånger den rekommenderade dosen) orsakade kräkningar, avföring, hängiga ögon, skakningar och tysthet. Ytterligare högre doser (725 mg/kg) orsakade dessutom krampanfall och dödsfall. 14. SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER FÖR AVYTTRING AV OANVÄNDA VETERINÄRMEDICISKA LÄKEMEDEL ELLER AVFALL SOM HÄRRÖR FRÅN SÅDANA 41

VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDEL, OM DET ÄR NÖDVÄNDIGT Överbliven medicin återlämnas till apoteket. 15. DATUM FÖR SENASTE ÖVERSYN AV BIPACKSEDELN 42

16. ÖVRIGA UPPLYSNINGAR För djur. Förvaras oåtkomligt för barn. För information om detta veterinärmedicinska läkemedel vänligen kontakta den lokala representanten för innehavaren av försäljningstillståndet. Belgique/België Luxembourg NOVARTIS AGRO Benelux B.V. NOVARTIS AGRO Benelux B.V. Animal Health Sector Animal Health Sector Stepvelden 10 Stepvelden 10 NL - Roosendaal NL - Roosendaal Tel.: 0031- (0) 165.547804(5) Tel.: 0031- (0) 165.547804(5) Danmark Nederland NOVARTIS Agri A/S NOVARTIS AGRO Benelux B.V. Sector Animal Health Animal Health Sector Lyngbyvej 172 Stepvelden 10 DK - 2100 Copenhagen NL - Roosendaal Tel.: 39 16 84 00 Tel.: 0 165.547804(5) Deutschland Österreich Novartis Tiergesundheit GmbH NOVARTIS Animal Health GmbH Industriestrasse 30-34 Biochemiestrasse 10 D-65760 Eschborn A-6250 Kundl Tel.: +6196/95 56-0 Tel.: 0043-5338-200663 Ελλάδα Portugal Novartis (Hellas) S.A.C.I Novartis AGRO, Lda Anthoussas Ave. Av. 5 de Outubro, 48 Anthoussas - Attikis P - 1050 Lisboa GR - 15344 Athens Telf.: (351-1) 353 68 61 Tel.: (01) 66 67 146 España Suomi NOVARTIS Sanidad Animal, S.L. NOVARTIS Finland OY Carrer de la Marina, 206 Animal Health Sector E - 08013 Barcelona Metsänneidonkuja 10 Tel.: +34 3 3064 716 FIN - 02130 Espoo Puh. (09) 6133 2211 France Sverige NOVARTIS Santé Animale SA NOVARTIS Sverige AB 14 Boulevard Richelieu Veterinärmedicin F - 92845 Rueil Malmaison Kungsporten 4A Tel.: 01 55 47 87 47 S - 427 50 Billdal Tel.: 031-93 95 47 Ireland United Kingdom Novartis Agribusiness Ireland Limited Novartis Animal Health (UK) Limited Industrial Park Whittlesford 43

IRL - Waterford GB - Cambridge CB2 4QT Tel.: 051 377201 Tel.: 01223 833634 Italia Novartis Animal Health S.p.A. Strada Statale 233 km 20,5 I - 21040 Origgio (VA) Tel.: 02-96542524 44

1. VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN Clomicalm 80 mg, Klomipraminhydroklorid 2. DEKLARATION AV AKTIVT(A) INNEHÅLSÄMNE(N) Clomicalm 80 mg Klomipraminhydroklorid 80.00mg 3. NAMN PÅ OCH ADRESS TILL DEN SOM INNEHAR GODKÄNNANDET FÖR FÖRSÄLJNING OCH NAMN PÅ OCH ADRESS TILL DEN TILLVERKARE SOM ÄR ANSVARIG FÖR FRISLÄPPANDE AV TILLVERKNINGSSATS, OM OLIKA Innehavare av försäljningstillstånd: Novartis Tiergesundheit GmbH Industriestrasse 30-34 D - 65760 Eschborn Deutschland Richter Pharma C. Richter GmbH. & CoKG Feldgasse 19 A-4600 Wels Österreich Nomeco A/S Borgmester Christiansens Gade 40 DK-1790 København V Danmark Novartis Finland Oy Metsänneidonkuja 10 FIN-02130 Espoo Suomi Usine de Huningue 26, rue de la Chapelle F-68332 Huningue Cedex France 4. DJURSLAGHund Novartis (Hellas) S.A.C.I Anthoussas Ave. Anthoussas - Attikis GR - 15344 Athens Greece Novartis Agribusiness Ireland Limited Industrial Park IRL - Waterford Ireland Novartis Animal Health S.p.A. Strada Statale 233 km 20,5 I - 21040 Origgio (VA) Italia Novartis Agro Lda. Rua do Custió 3136 4465 Leça do Balio Portugal Novartis Farmacéutica S.A. Ronda Santa Maria 160 E-08210 Parpera del Valles España TAMRO AB Box 49 S-401 20 Göteborg Sverige NOVARTIS AGRO Benelux B.V. Animal Health Sector Stepvelden 10 NL - Roosendaal Nederland Novartis Animal Health (UK) Limited Whittlesford GB - Cambridge CB2 4QT United Kingdom 45

5. INDIKATION(ER) Som ett hjälpmedel vid behandling av separationsrelaterade tillstånd som yttrar sig såsom destruktivt beteende, okontrollerad defekation, urinering och enbart i kombination med terapi för att ändra beteendet. 6. DOSERING FÖR VARJE DJURSLAG Clomicalm ges i en dos av 1-2 mg/kg två gånger dagligen för att ge en total daglig dos av 2-4 mg/kg i enlighet med nedanstående tabell: Kropsvikt Clomicalm 80 mg >20-40 kg 0.5 tablett >40-80 kg 1 tablett 7. ADMINISTRERINGSSÄTT OCH ADMINISTRERINGSVÄGClomicalm ges genom munner med eller utan foder. 8. RÅD FÖR KORREKT ADMINISTRERING I kliniska försök, var en behandlingstid om 2-3 månader med Clomicalm i kombination med beteendeterapi tillräckligt för att symptomen på separationsrelaterade tillstånd. Vissa fall kan behöva längre behandling. I de fall ingen förbättring ses efter 2 månader, bör behandlingen med Clomicalm upphöra. 9. KONTRAINDIKATIONER Känd överkänslighet mot klomipramin och närbesläktade tricykliska antidepressiva. Hanhundar i avel. 10. BIVERKNINGAR Clomicalm kan orsaka oregelbundna kräkningar, aptitförändingar eller slöhet. Kräkningen kan reduceras om tabletten ges tillsammans med lite foder. 11. KARENSTID(ER) Ej relevant 12. SÄRSKILDA FÖRVARINGSANVISNINGAR, OM DET ÄR NÖDVÄNDIGT Förvaras under 30 C. Förvara produktet i originalförpackningen. 46

13. SÄRSKILD(A) VARNING(AR), OM DET ÄR NÖDVÄNDIGT 13.1 Försiktighet Hund: Clomicalm ska användas med försiktighet till hundar med hjärta-kärl störningar eller epilepsi och endast efter en bedömning av risk/nytta förhållandet. På grund av dess potentiella antikolinerga egenskaper, skall Clomicalm också användas med försiktighet till hundar med trång-vinkels glaukom, begränsad magtarm rörelse eller svårighet att kissa.clomicalm bör användas under veterinärs övervakning. Clomicalms effekt och säkerhet har inte utvärderats för hundar som väger mindre än 1,25 kg eller är yngre än sex månader. Personer som administrerar produkten: Hos barn skall intag av misstag ses som allvarligt. Det finns inte något specifikt motgift. Om läkemedlet har givits via mun, sök läkare omedelbart och visa produktetiketten. Överdos hos människor orsakar antikolinerga effekter ävenom centralnervösa och kardiovaskulära systemen också kan påverkas. Människor med känd överkänslighet mot klomipramin skall administrera produkten med försiktighet. 13.2 Dräktighet och digivning: Clomicalm är inte undersökt på tikar under dräktighet och digivning. Det fanns tecken på embryotoxisk effekt av clomipramin i laboratoriedjursstudier. 13.3 Interaktion: Rekommendationer kring interaktioner mellan Clomicalm och andra läkemedel bygger på studier på andra djurarter än hund. Clomicalm kan förstärka effekten av den antiarytmiska läkemedlet quinidin, antikolinerga medel (t.ex. atropin), andra CNS-aktiva läkemedel(t.ex. barbiturater, benzodiazepiner, generella anestetika, neuroleptika) eller sympatomimetika (t.ex. adrenalin) och kumarinderivat. Clomicalm bör inte administrera i kombination med, eller inom 2 veckor efter utsättning av monoaminoxidas-hämmare. Samtidig administrering med cimetidin kan medföra förhöjda plasmanivåer av klomipramin. Plasma nivåer av vissa anti-epileptiska läkemedel, såsom fenytoin och karbamazepin, kan förhöjas vid samtidig administrering med Clomicalm. 13.4 Överdosering: Vid överdosering med 20 mg/kg Clomicalm ( 5 gånger den högsta terapeutiska dosen), observerades bradykardi och arytmier ( AV-block och ventrikulära extraslag) ungefär 12 timmar efter dosering. Överdosering med 40 mg/kg (20 gånger den rekommenderade dosen) Clomicalm orsakade puckelryggig kroppshållning, skakningar, rodnad buk och minskad aktivitet hos hundar. Högre doser (500 mg/kg dvs. 250 gånger den rekommenderade dosen) orsakade kräkningar, avföring, hängiga ögon, skakningar och tysthet. Ytterligare högre doser (725 mg/kg) orsakade dessutom krampanfall och dödsfall. 14. SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER FÖR AVYTTRING AV OANVÄNDA VETERINÄRMEDICISKA LÄKEMEDEL ELLER AVFALL SOM HÄRRÖR FRÅN SÅDANA 47

VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDEL, OM DET ÄR NÖDVÄNDIGT Överbliven medicin återlämnas till apoteket. 15. DATUM FÖR SENASTE ÖVERSYN AV BIPACKSEDELN 48

16. ÖVRIGA UPPLYSNINGAR För djur. Förvaras oåtkomligt för barn. För information om detta veterinärmedicinska läkemedel vänligen kontakta den lokala representanten för innehavaren av försäljningstillståndet. Belgique/België Luxembourg NOVARTIS AGRO Benelux B.V. NOVARTIS AGRO Benelux B.V. Animal Health Sector Animal Health Sector Stepvelden 10 Stepvelden 10 NL - Roosendaal NL - Roosendaal Tel.: 0031- (0) 165.547804(5) Tel.: 0031- (0) 165.547804(5) Danmark Nederland NOVARTIS Agri A/S NOVARTIS AGRO Benelux B.V. Sector Animal Health Animal Health Sector Lyngbyvej 172 Stepvelden 10 DK - 2100 Copenhagen NL - Roosendaal Tel.: 39 16 84 00 Tel.: 0 165.547804(5) Deutschland Österreich Novartis Tiergesundheit GmbH NOVARTIS Animal Health GmbH Industriestrasse 30-34 Biochemiestrasse 10 D-65760 Eschborn A-6250 Kundl Tel.: +6196/95 56-0 Tel.: 0043-5338-200663 Ελλάδα Portugal Novartis (Hellas) S.A.C.I Novartis AGRO, Lda Anthoussas Ave. Av. 5 de Outubro, 48 Anthoussas - Attikis P - 1050 Lisboa GR - 15344 Athens Telf.: (351-1) 353 68 61 Tel.: (01) 66 67 146 España Suomi NOVARTIS Sanidad Animal, S.L. NOVARTIS Finland OY Carrer de la Marina, 206 Animal Health Sector E - 08013 Barcelona Metsänneidonkuja 10 Tel.: +34 3 3064 716 FIN - 02130 Espoo Puh. (09) 6133 2211 France Sverige NOVARTIS Santé Animale SA NOVARTIS Sverige AB 14 Boulevard Richelieu Veterinärmedicin F - 92845 Rueil Malmaison Kungsporten 4A Tel.: 01 55 47 87 47 S - 427 50 Billdal Tel.: 031-93 95 47 Ireland United Kingdom Novartis Agribusiness Ireland Limited Novartis Animal Health (UK) Limited Industrial Park Whittlesford 49

IRL - Waterford GB - Cambridge CB2 4QT Tel.: 051 377201 Tel.: 01223 833634 Italia Novartis Animal Health S.p.A. Strada Statale 233 km 20,5 I - 21040 Origgio (VA) Tel.: 02-96542524 50