flera nya material finns nu på marknaden
|
|
- Mona Lindberg
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 TEMA: DENTALA MATERIAL Forskning Här presenteras den tionde och sista artikeln i vår serie om dentala material. Tidigare artiklar har publicerats i Tandläkartidningen nummer 4, 5, 7, 10, 11, 12 och 13/2017. Översikt. Del av artikelserien Dentala material. Godkänd för publicering den 1 juni Artikeln är översatt från danska av Öresunds Översättningsbyrå, Lund. Avtagbara proteser Det finns fortfarande en hel del patienter som är beroende av avtagbara proteser under kortare eller längre tid. En rad möjliga komplikationer är förbundna med de material som traditionellt används, men det finns flera nya, alternativa material för hel- och delproteser som kan användas för behandling av patienter med särskilda behov. Sådana material diskuteras i denna översikt. Behandling med avtagbara proteser är ofta förenat med komplikationer av både biologisk och mekanisk karaktär. Författare Anders Berglund (bild), universitetslektor, ph d, Inst för odontologi, Umeå universitet, Sverige. E-post: anders.p. berglund@umu.se Harald Gjengedal, försteamanuens, ph d, specialist i oral protetik, Inst for klinisk odontologi, Det medisinsk-odontologiske fakultet, Universitetet i Bergen, Norge. Marit Øilo, försteamanuens, ph d, specialist i oral protetik, Inst for klinisk odontologi, Det medisinsk-odontologiske fakultet, Universitetet i Bergen, Norge. Denna artikel är ursprungligen publicerad i Tandlægebladet 2016; 12: flera nya material finns nu på marknaden Behandling med avtagbara proteser är komplicerat och ofta förenat med komplikationer av både biologisk och mekanisk karaktär. Patienten kan få allergiska reaktioner, biofilmsrelaterade infektioner eller mekaniska skavsår av de akrylater och metaller som används [1 6]. Vissa patienter vänjer sig aldrig helt vid att ha denna styva och hårda främmande kropp i munnen, även om de saknar många tänder och har problem med både tuggfunktion och estetik [7]. De patienter som är protesbärare i Norden i dag är dessutom ofta gamla och vanligtvis starkt medicinerade. Det gör dem mer utsatta för komplikationer på grund av muntorrhet, nedsatt funktion, nedsatt förmåga till egenvård och ett försvagat immunförsvar [8]. Dessutom finns det stor risk för att små komplikationer kan ge mer allmänna besvär och systemiska infektioner, som generell Candida-infektion eller luftrörsinfektioner orsakade av orala bakterier [9, 10]. Patienterna har ofta låg betalningsförmåga och kan uppleva det som traumatiskt att behöva gå igenom en omfattande behandling med många tandläkarbesök. På senare tid har en del nya material tagits fram i syfte att göra behandlingen enklare, tryggare eller billigare. Flexibla protesmaterial är ett alternativ som utvecklats för att förbättra komforten och minska frakturrisken, och som dessutom till rimligt pris kan retinera i underskär utan användning av metall. Fräsbara akrylater har introducerats i syfte att förbättra precisionen, reducera möjliga komplikationer relaterade till ohärdade monomerer i akryl, reducera biofilmproblemet och möjliggöra användningen av digitala avtryck. Alternativa metaller eller tekniker för tillverkning av metallskelett undersöks i syfte att minska kostnaderna, förbättra precisionen och göra tillverkningen enklare eller bättre samt för att minska risken för allergier. Gemensamt för alla dessa material är att dokumentationen är relativt bristfällig vad gäller både mekaniska och biologiska egenskaper, i synnerhet klinisk funktion och hållbarhet. HISTORIK Konstgjorda tandproteser har använts under minst år [11]. De tidigaste delproteserna till- 58 Tandläkartidningen
2 Översikt Foto: Marit Øilo verkades i elfenben eller sten, eller bestod av tandkronor som var skilda från rötterna och som sedan fixerats till granntänderna med trådar av guld eller annat material. Helproteser tillverkades i trä, elfenben eller kombinationer av olika material. De hade ursprungligen endast ett estetiskt syfte, och kunde inte användas att tugga med. Den första kända delprotesen i ben, som skars till för att kunna passa in i en lucka i tandraden, har beskrivits i litteratur från Proteserna på den tiden var grovt tillskurna med en bristfällig tandform; detta ändrade sig dock med tandläkaren Fauchards nya design för delproteser år 1728 [12]. Fauchard beskrev användningen av barer som kopplade samman de bilaterala tandersättningarna i en delprotes, och han använde både labiala och linguala barer i sina konstruktioner, som till att börja med hölls på plats med fjädrar. I början av 1730-talet uppfann tandläkaren Mouton en metod för att fästa delproteser till närliggande tänder med hjälp av en guldklammer [13]. Proteserna skadade ofta den marginella gingivan när de rörde sig mot underlaget vid tuggning, vilket ledde till uppfinnandet av ocklusala stöd år På 1820-talet användes barer, ocklusala stöd och rententionsklamrar i delproteserna. Ofta förekommande konsekvenser av delproteserna var ökad tandmobilitet, utbredd karies och slitage på stödtänderna, eftersom delproteserna inte sällan hade en dålig passform. För att förbättra passformen började man tillverka proteserna i separata segment som sattes på plats i munnen, varefter de lyftes ut i ett lödavtryck och sedan löddes samman till ett stycke. Gjutning av proteser till en hel käke i ett enda stycke introducerades på 1920-talet, och på den tiden använde man oftast guldlegeringar. Delproteser gjutna i kobolt-krom-legeringar kom på 1930-talet och har sedan dess varit förstahandsvalet vid framställning av skelett till proteser på grund av det låga priset och de utmärkta mekaniska egenskaperna [14]. Legeringarna består i huvudsak av kobolt (ofta viktprocent) och krom (upp till 30 viktprocent), men med tiden har även en mindre andel molybden, kol, wolfram, aluminium och nickel tillkommit [15]. De guldlegeringar som man använde tidigare utkonkurrerades av kobolt-kromlegeringarna (CoCr), eftersom dessa är hårdare och styvare och i allmänhet inte korroderar nämnvärt. Guldlegeringarna är dessutom väsentligt dyrare än CoCr-legeringarna [16]. Helproteser tillverkades så småningom i mer beständiga material än trä och djurtänder, till exempel från slutet av 1700-talet i porslin, från mitten av 1800-talet i ebonit (vulkaniserat gummi), och till slut, från början av 1900-talet och fram till i dag, i akrylat [11]. Basmaterial i gjutet eller hamrat tenn, guld eller aluminium med pålödda porslinständer var också ett alternativ på 1800-talet för dem som inte hade tillgång till ebonit (figur I). Utvecklingen av nya material för hel- och delproteser pågår fortfarande. FLEXIBLA PROTESMATERIAL Proteser av polyamid (nylon) introducerades först runt 1950 som ett material med bättre komfort och lägre frakturrisk än konventionella proteser. Materialet miste snart sin popularitet, då det tog upp mycket vatten och snabbt förlorade både form och färg [17, 18]. En ny och förbättrad version av polyamid återintroducerades omkring år Dessa produkter lanseras som allergifria eller mono- På senare tid har en del nya material tagits fram i syfte att göra behandlingen enklare, tryggare eller billigare. Figur I. Helprotes tillverkad omkring år Protesbasen är utförd i hamrad aluminium med porslinständer, som lötts fast vid basen. (Foto: Marit Øilo, protesen har tillverkats av hennes gammelfarfar.) Tandläkartidningen
3 TEMA: DENTALA MATERIAL Forskning Figur II. En typisk polyamid protes. Observera att retentionsdelen är relativt stor och att protesen täcker övergången mellan tand och gingiva. Protesen saknar ocklusala stöd och kan därmed tränga in i gingiva vid tuggbelastning. Figur III. En kombination av metall och flexibelt protesmaterial kan ge stabila proteser med god estetik. Foto: Heraeus Kulzer Foto: Heraeus Kulzer Figur II. Figur III. Figur IV. Protesbas som frästs ut ur ett pre poly me riserat akrylblock. Proteständerna limmas sedan fast. merfria alternativ till akrylat (till exempel Valplast, Bre.flex och Lucitone). Polyamid används i första hand till partialproteser, och hela protesen framställs i ett och samma material (figur II). Eftersom materialet är flexibelt, kan det retinera i underskär på tänder utan användning av metall. Mekaniskt är polyamiden väsentligt svagare än PMMA [19 21]. Skillnaderna är förmodligen stora mellan de olika polyamidmaterialen, eftersom några rekommenderas för långtidsanvändning och andra endast för temporärt bruk [22]. Den kliniska informationen är begränsad, men ett antal mindre undersökningar och patientrapporter tyder på en hög grad av patientnöjdhet [23 29]. Det finns inga studier med längre uppföljningstid än ett år, och patienterna är i allmänhet relativt friska med god munhygien. Dessvärre är merparten av dokumentationen på japanska, och därmed aningen svår att värdera kritiskt. Samtliga kliniska studier konstaterar en ökad risk för plackansamlingar på grund av retentionselementens utsträckning och det faktum att protesen omsluter Foto: Murali Srinivasan, Genève, Schweiz övergången mellan tand och gingiva. Vidare pekar de på att bristen på ocklusala stöd ökar risken för att protesen sjunker ner i gingivan. Flexibla material i kombination med metallklamrar kan vara ett bra alternativ, vilket hittills dock endast undersökts i liten utsträckning [24]. Metallklammern ger stabilitet och ocklusala stöd förhindrar att protesen sjunker, medan polyamiden används till estetiska buckala retentionselement (figur III). FRÄSBARA PROTESMATERIAL CAD/CAM-framställning av dentala restaurationer inleddes på 1980-talet, då Mats Andersson introducerade Procera-tekniken [30]. Men det var först sent på 1990-talet som frästa, avtagbara proteser kom ut på marknaden, då en japansk grupp publicerade en metod för fräsning av kopior av en färdig protes [31]. Därmed startade en process som innebar att helproteser skulle kunna framställas digitalt och fräsas ut ur ett färdigt akrylblock så att man slapp de mekaniska och biologiska nackdelar som man ser i samband med traditionell gjutning av en PMMA-protesbas (figur IV). Protesmaterialet som används vid fräsning är injektionsgjutet under tryck och ska enligt producenten ha mindre restmonomer, färre porositeter och bättre mekaniska egenskaper än traditionellt gjuten PMMA. Dessutom görs det gällande att den kompakta akrylen är mindre adhererande för bakterier och Candida-arter. Candida-adhesion eller bakteriekolonisering är dock inte tillräckligt dokumenterade. Det finns inga kliniska studier som visar om materialegenskaperna hos en protesbas som tillverkats genom fräsning är lika bra, eller eventuellt bättre än de hos en traditionellt tillverkad protesbas. Nya forskningsresultat om fräsbara akrylaters materialegenskaper förväntas dock publiceras i en nära framtid [32]. Vid traditionell gjutning av PMMA krymper mate- 60 Tandläkartidningen
4 Berglund et al: Avtagbara proteser flera nya material finns nu på marknaden. Godkänd för publicering 1 juni En laboratorieundersökning visar att passformen till underlaget är bättre för proteser som är tillverkade med CAD/CAM än med andra traditionella tekniker. rialet. Detta kan leda till problem med passformen till protesunderlaget och med den ocklusala precisionen efter polymerisering. Vid fräsning av ett färdigt akrylblock slipper man denna krympning. En laboratorieundersökning visar att passformen till underlaget är bättre för proteser som är tillverkade med CAD/CAM än med andra traditionella tekniker [33]. Därmed slipper man sannolikt problem med passformen hos nya proteser. Förutom bättre materialegenskaper har den kliniska proceduren med tillverkning av helproteser förenklats med färre behandlingstillfällen än vid vanlig protestillverkning [32, 34]. Vid CAD/CAMtillverkning av helproteser i över- och underkäken behövs två besök till skillnad från fyra respektive sju besök vid traditionell protestillverkning. Det kliniska förfarandet är på förhand bestämt av tillverkaren och kan inte frångås [35]. Den kliniska proceduren är inte enklare, även om den skurits ner till två besök. I princip ska alla kliniska data, såsom cristans form, funktionellt protesutrymme, bettregistrering och tanduppsättning med form och färg bestämmas vid första besöket. Det handlar om en kombination av funktionsavtryck, bettregistrering och estetisk bedömning. Allt undersöks med laboratorieskanner och skickas digitalt till tillverkaren. Vid det andra besöket anpassas protesen och lämnas ut. Mellan dessa besök har tandläkaren dock en del arbete att göra. Laboratoriet tar fram ett förslag till tanduppsättning baserat på 3D-filer, och tandläkaren får sig tillsänd en virtuell testmodell som kan justeras efter egna önskemål (figur V). Det är enkelt att flytta en tand i modellen, eftersom alla andra tänder justerar sig efter den tand som flyttats. Här utnyttjas alla digitala möjligheter: Man kan se en ensam tand, käken ensam, protesbasen ensam, halva käkar eller segment av tandgrupper. Tanduppsättningen kan verka enkel, men det är en betydligt större utmaning att tillverka helproteser än fasta restaurationer med hjälp av CAD/ CAM. När det gäller helproteser ska man kopiera, överföra och anpassa protesbas, mjukvävnad, funktion och mjukvävnadsstöd i en protes till patientens mun och ansikte. Det ställer höga krav på tandläkarens kliniska färdigheter, såväl tekniska som konstnärliga. Det är nog en av anledningarna till att CAD/CAM-tillverkning av helproteser inte slagit igenom helt och hållet ännu. I USA är under 10 procent av proteserna som produceras vid universiteten tillverkade med CAD/CAM-teknik [36]. Trots det förefaller patienterna hellre vilja ha den CAD/CAM-framställda protesen än den gjutna, och även studenterna föredrar den digitala metoden i stället för den traditionella [37]. Det finns flera system för CAD/CAM-tillverkning av proteser på marknaden i dag: AvaDent och DentCa är två av de etablerade systemen [38]. De två systemen är vitt skilda: AvaDent utnyttjar fräsning, medan DentCa utnyttjar rapid prototyping - additivteknik för framställning av en try in -protes, som sedan tillverkas traditionellt genom att en kopia gjuts. AvaDent kan fräsa en protesbas som tänderna Foto: Murali Srinivasan, Genève, Schweiz Figur V. Exempel på digital tanduppsättning för helprotes före fräsning. Tandläkartidningen
5 TEMA: DENTALA MATERIAL Forskning Foto: Murali Srinivasan, Genève, Schweiz Figur VI. En färdig protes tillverkad med frästeknik. Tänderna har limmats på efter att fräsningen genomförts. Figur VII. Protesskelettet har tillverkats i polyetereterketon (PEEK), men synliga partier är täckta med ett kompatibelt resin. limmas fast på, eller en monolitisk protes där hela protesen med tänderna fräses ut ur ett block (figur VI). En testversion av ett nytt tyskt system (Wieland Dental Digital Denture) användes i en klinisk pilotstudie, där fem patienter fick såväl en CAD/ CAM-fräst protes som en injektionsgjuten protes, båda baserade på samma digitala avtryck [39]. Det var ingen väsentlig skillnad mellan metoderna vad gäller passform och ocklusion, och det estetiska resultatet bedömdes som synnerligen gott för båda metoderna. Polyetereterketon Polyetereterketon (PEEK) är en syntetisk, tandfärgad polymer som har använts flitigt i ortopediska sammanhang, eftersom de mekaniska egenskaperna liknar skelettets [40]. De mekaniska egenskaperna innebär också att PEEK har många möjliga användningsområden inom odontologin, bland annat vid fast och avtagbar protetik [41, 42]. Materialet är biokompatibelt, har låg specifik vikt och är lätt att bearbeta [40]. I avtagbara helproteser används materialet som protesbas, och till avtagbara partialproteser används det även som skelett inklusive alla retinerande och stödjande element (figur VII). Fallrapporter har publicerats, men inga Foto: Kate Jury kliniska studier som handlar om PEEK i samband med avtagbara proteser [43, 44]. Materialets goda egenskaper och möjligheten att justera egenskaperna efter speciella krav gör att PEEK i framtiden sannolikt kommer att komma till användning i avtagbara proteser. METALLEGERINGAR TILL DELPROTESER På marknaden för tillverkning av delproteser finns det i dag, förutom CoCr-legeringar, även legeringar bestående av CoCr-Ni, Ni-Cr, titan (Ti) och commercially pure titanium (CP Ti) [45]. Man började gjuta i titan på 1990-talet, men i början hade man stora problem med gjuttekniken. Användningen av nickelhaltiga legeringar är mycket begränsad i Norden på grund av risken för utveckling av nickelallergi. Titan eller titanlegeringar används i begränsad omfattning i delproteser, bland annat till patienter som har kontaktallergier mot kobolt, palladium och guld [46]. De gjutlegeringar som i dag huvudsakligen används i skelett till delproteser är CoCrlegeringar och CP Ti eller titanlegeringar, och vi ska nu se närmare på deras egenskaper. Porositeter Förekomsten av porositeter i cirkumferenta klamrar av titan har undersökts efter gjutning med olika gjuttekniker. Man fann att gjuttekniken [47] och placeringen av gjutkanalerna påverkade förekomsten av porositeter [48]. Resultaten i en annan undersökning indikerade att kanalernas form påverkade bildandet av porer, eftersom kurviga gjutkanaler gav lägre antal porositeter i cirkumferenta klamrar än raka kanaler [49]. Gjutningen är således en känslig process. Man har även undersökt förekomsten av porer i skelettkonstruktionen efter gjutning i CP Ti. En mycket erfaren tandtekniker gjöt 300 delprotesskelett i CP Ti, och dessa röntgenundersöktes därefter 62 Tandläkartidningen
6 Berglund et al: Avtagbara proteser flera nya material finns nu på marknaden. Godkänd för publicering 1 juni med avseende på porförekomst. Med utgångspunkt från porernas antal, storlek och placering bedömdes huruvida skeletten kunde användas kliniskt direkt utan modifiering eller efter modifiering med lasersvetsning eller om de var oanvändbara och behövde göras om. Totalt 97 procent av skeletten bedömdes som lämpliga för klinisk användning, varav 83 procent utan justering och 14 procent efter justering med lasersvetsning [50]. Retention Gjutmetoderna har visat sig kunna påverka retentionskraften i klamrarna när man gjuter i CP Ti [47]. I en undersökning av Bridgeman et al [51] gjöts cirkumferenta klamrar av CP Ti, Ti-6Al-4V och en Co- Cr-legering. För att simulera klinisk användning sattes de på, samt togs av, konstgjorda tänder med underskär på 0,25 och 0,75 mm. På tänder med 0,75 mm underskär uppvisade CP Ti och Ti-6Al-4V mindre permanent deformation än CoCr efter tre års simulerad användning. I en annan undersökning av Rodrigues et al [52] gjöts cirkumferenta klamrar av CP Ti och två CoCr-legeringar, och dessa sattes på, respektive togs av, konstgjorda tänder motsvarande fem års klinisk användning. Två underskär på 0,25 och 0,50 mm undersöktes. Cirka 20 procent av gjutningarna i Ti hade porer, medan man inte fann några gjutfel hos gjutningarna i CoCr. Klamrarna i CP Ti hade sämre retention än CoCr-legeringarna vid både 0,25 och 0,75 mm underskär. Inga frakturer observerades hos något av materialen efter belastning motsvarande fem års användning. I en studie av Vallittu och Kokkonen undersökte man utmattningshållfastheten hos klamrar för delproteser. Klamrarna var gjutna i fem kobolt-kromlegeringar, en CP Ti, en titanlegering (Ti-6Al-4V) och en guldlegering typ IV [53]. De belastades cykliskt för att simulera insättning och uttagning av proteserna, och man beräknade det genomsnittliga antalet belastningar som krävdes för att framkalla en utmattningsfraktur. För de olika CoCr-legeringarna krävdes i genomsnitt nedböjningar, för CP Ti 4 500, för Ti-6Al-4V och för guldlegeringen cirka nedböjningar. Aktivering av en klammer med 0,5 mm ökade utmattningshållfastheten för alla material med undantag för CP Ti och Ti-6Al-4V, för vilka hållbarheten minskade. Klamrar framställdes i CoCr, Ni-Cr-Ti och CP Ti på delproteser, och retentionsstyrkan testades på modeller av en patient som hade en teleskopinnerkrona på tand 33, saknade 34 och 35 och hade klammer på tand 36. Det sågs ingen signifikant skillnad mellan CoCr och Ni-Cr-Ti (5,6 respektive 6,3 N), men retentionsstyrkan var signifikant högre för båda legeringarna jämfört med CP Ti (3,5 N). De två förstnämnda kunde användas både vid underskär på 0,25 och på 0,75 mm, medan retentionsstyrkan för CP Ti minskade med upprepade avtagningar, och man bedömde att de löpte en substantiell risk Gjutmetoderna har visat sig kunna påverka retentionskraften i klamrarna när man gjuter i CP Ti. för fraktur vid underskär i denna storlek. De Tibaserade legeringarna har framtagits för att klara större underskär än CoCr. Resultaten förklaras med att CP Ti- och Ti-legeringar har lägre elasticitetsmodul och större flexibilitet än CoCr- och NiCr-legeringar [54]. Kliniska studier Jämförande studier av delproteser i kobolt-krom och titan har publicerats. I en undersökning av Au et al tillverkade tandläkarstuderande under handledning 23 delproteser i CP Ti och 31 i CoCr [16]. Patienterna följdes under 24 månader efter att proteserna lämnats ut. Det sågs inte några signifikanta skillnader vad gäller typen av fel under de första 12 månaderna, bortsett från att akrylatet signifikant oftare lossnade från metallskelettet i Ti-konstruktionerna. Framtiden I en undersökning av Kattadiyil et al använde man intraoral skanning för att ta avtryck av käkar med tandluckor där delproteser skulle placeras [55]. Man designade skelettet med hjälp av CAD och skrev därefter ut en 3D-prototyp i resin till det färdiga skelettet. Denna kunde sedan testas och anpassas i patientens mun, innan plastskelettet bäddades in, i stället för en konventionell modellering. Man gjöt därefter ett färdigjusterat skelett i CoCr-legering. SLUTSATS Det pågår en kontinuerlig utveckling av material för dentala proteser och tillverkningstekniken har också successivt förbättrats, så framtiden kommer säkerligen att ge oss både bättre material och bättre tekniska lösningar än vad vi har i dag. Det finns redan flera nyheter på marknaden med stor potential för ytterligare utveckling. Även om nya material inte är helt genomtestade, kan det vara en god idé att prova olika alternativ i behandlingen av patienter med speciella problem eller behov. Det är i så fall särskilt viktigt att övervaka dessa patienter noga och att rapportera till producent och myndigheter i de fall biverkningar eller komplikationer uppstår. Sammanfattningsvis kan titan med fördel användas på patienter som har en påvisad eller misstänkt kontaktallergi mot beståndsdelar i de kobolt-kromlegeringar som fortfarande får betraktas som förstahandsval. Nackdelarna med titan och titanlegeringar är att delproteserna är svåra att gjuta, slipa och polera, och att klamrarna mister en del av sin Tandläkartidningen
7 TEMA: DENTALA MATERIAL Forskning Sammanfattningsvis kan titan med fördel användas på patienter som har en påvisad eller misstänkt kontaktallergi retentionsstyrka med tiden. Denna kan inte heller återskapas genom att klamrarna aktiveras, utan detta minskar tvärtom retentionsstyrkan. Titangjutningen har också en hög initial tillverkningskostnad. Den färdiga produktens passform är inte sämre än andra legeringars, men gjutningen måste ske under optimala förhållanden om porositeter ska undvikas. Skelettet ska vara så kraftigt dimensionerat att det inte deformeras, eftersom titan är mer flexibelt än CoCr-legeringar. ENGLISH SUMMARY News about materials and methods for removable dentures Anders Berglund, Harald Gjengedal and Marit Øilo Tandläkartidningen 2017; 109 (14): Quite a large group of the population still depends on removable dentures for their comfort, aesthetic and oral function. This group of patients is often older, frailer and therefore more susceptible to complications than the general population. There are a series of common complications associated with the traditional materials used for removable dentures. The need for development of new, better, cheaper and more efficient materials is therefore great. This paper addresses the recent developments in this area. l Referenser 1. St John KR. Biocompatibility of dental materials. Dent Clin North Am 2007; 51: Ramage G, Tomsett K, Wickes BL et al. Denture stomatitis: A role for candida biofilms. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2004; 98: Fisher A. Denture sore mouth. Cutis 1985; 36: 384, Budtz-Jørgensen E. Oral mucosal lesions associated with the wearing of removable dentures. J Oral Pathol 1981; 10: Weaver RE, Goebel WM. Reactions to acrylic resin dental prostheses. J Pros thet Dent 1980; 43: Lygre H. Prosthodontic biomaterials and adverse reactions: A critical review of the clinical and research literature. Acta Odontol Scand 2002; 60: Allen PF, McMillan AS. A review of the functional and psychosocial outcomes of edentulousness treated with complete replacement dentures. J Can Dent Assoc 2003; 69: O Reilly M. Oral care of the critically ill: A review of the literature and guidelines for practice. Aust Crit Care 2003; 16: Seneviratne CJ, Jin L, Samaranayake LP. Biofilm lifestyle of candida: A mini review. Oral Dis 2008; 14: Øilo M, Bakken V. Biofilmdannelse på orale proteser. Nor Tannlaegeforen Tid 2012; 122: Ring ME. Dentistry: An illustrated history. New York: Abrams, 1985; Waliszewski MP. Turning points in removable partial denture philosophy. J Prosthodont 2010; 19: Manos N, Budney R. History in the making. Exploring the dentistry s roots can help us shape the profession s future. Inside Dent Technol 2011; 2: Noort RV. Introduction to dental materials. 2nd ed. Edinburgh: Mosby, 2002; Henriques B. Bond strength enhancement of metal-ceramic dental restorations by fgm design. Portugal: Universidade do Minho, Au AR, Lechner SK, Thomas CJ et al. Titanium for removable partial dentures (iii): 2-year clinical follow-up in an undergraduate programme. J Oral Rehabil 2000; 27: Hargreaves AS. Nylon as a denture-base material. Dent Pract Dent Rec 1971; 22: Matthews E, Smith DC. Nylon as a denture base material. Brit Dent J 1955; 98: Hamanaka I, Takahashi Y, Shimizu H. Mechanical properties of injectionmolded thermoplastic denture base resins. Acta Odontol Scand 2011; 69: Yunus N, Rashid AA, Azmi LL et al. Some flexural properties of a nylon denture base polymer. J Oral Rehabil 2005; 32: Ucar Y, Akova T, Aysan I. Mechanical properties of polyamide versus different PMMA denture base materials. J Prosthodont 2012; 21: Berglund A. Så fungerar det medicintekniska regelverket. Tandläkartidningen 2015: 4: Hundal M, Madan R. Comparative clinical evaluation of removable partial dentures made of two different materials in kennedy applegate class ii partially edentulous situation. Medical J Armed Forces India 2015; 71 (Supp 2): S Ito M, Wee AG, Miyamoto T et al. The combination of a nylon and traditional partial removable dental prosthesis for improved esthetics: A clinical report. J Prosthetic Dent 2013; 109: Fueki K, Ohkubo C, Yatabe M et al. Clinical application of removable partial dentures using thermoplastic resin-part i: Definition and indication of non-metal clasp dentures. J Prosthodont Res 2014; 58: Singh K, Aeran H, Kumar N et al. Flexible thermoplastic denture base materials for aesthetical removable partial denture framework. J Clin Diag Res 2013; 7: Kalaskar R, Kalaskar A. Functional esthetic rehabilitation of a 7-yearfemale patient with hereditary ectodermal dysplasia using flexible denture. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2013; 79: Jain N, Naitam D, Wadkar A et al. Prosthodontic rehabilitation of hereditary ectodermal dysplasia in an 11-year-old patient with flexible denture: A case report. Case Reports Dent 2012; 2012: Singh JP, Dhiman RK, Bedi RP et al. Flexible denture base material: A viable alternative to conventional acrylic denture base material. Contemp Clin Dent 2011; 2: Andersson M, Oden A. A new all-ceramic crown. A dense-sintered, high-purity alumina coping with porcelain. Acta Odontol Scand 1993; 51: Kawahata N, Ono H, Nishi Y et al. Trial of duplication procedure for complete dentures by cad/cam. J Oral Rehabil 1997; 24: Bilgin MS, Baytaroglu EN, Erdem A et al. A review of computer-aided design/computer-aided manufacture techniques for removable denture fabrication. Eur J Dent 2016; 10: Goodacre BJ, Goodacre CJ, Baba NZ et al. Comparison of denture base adaptation between cad/ cam and conventional fabrication techniques. J Prosthet Dent 2016; 116: Torabi K, Farjood E, Hamedani S. Rapid prototyping 64 Tandläkartidningen
8 Den ny e Berglund et al: Avtagbara proteser flera nya material finns nu på marknaden. Godkänd för publicering 1 juni Referenser technologies and their applications in prosthodontics, a review of literature. J Dent (Shiraz) 2015; 16: Wimmer T, Huffmann AM, Eichberger M et al. Two-body wear rate of peek, cad/cam resin composite and pmma: Effect of specimen geometries, antagonist materials and test set-up configuration. Dent Mater 2016; 32: e Fernandez MA, Nimmo A, Behar-Horenstein LS. Digital denture fabrication in pre- and postdoctoral education: A survey of u.s. Dental schools. J Prosthodont 2016; 25: Kattadiyil MT, Jekki R, Goodacre CJ et al. Comparison of treatment outcomes in digital and conventional complete removable dental prosthesis fabrications in a predoctoral setting. J Prosthet Dent 2015; 114: Kattadiyil MT, Goodacre CJ, Baba NZ. Cad/cam complete dentures: A review of two commercial fabrication systems. J Calif Dent Assoc 2013; 41: Schwindling FS, Stober T. A comparison of two digital techniques for the fabrication of complete removable dental prostheses: A pilot clinical study. J Prosthet Dent 2016: Epub ahead of print. 40. Kurtz SM, Devine JN. Peek biomaterials in trauma, orthopedic, and spinal implants. Biomaterials 2007; 28: Costa-Palau S, Torrents- Nicolas J, Brufau-de Barbera M et al. Use of polyetheretherketone in the fabrication of a maxillary obturator prosthesis: A clinical report. J Prosthet Dent 2014; 112: Schmidlin PR, Stawarczyk B, Wieland M et al. Effect of different surface pretreatments and luting materials on shear bond strength to peek. Dent Mater 2010; 26: Najeeb S, Zafar MS, Khurshid Z et al. Applications of polyetheretherketone (peek) in oral implantology and prosthodontics. J Prosthodont Res 2016; 60: Zoidis P, Papathanasiou I, Polyzois G. The use of a modified poly-etherether-ketone (peek) as an alternative framework material for removable dental prostheses. A clinical report. J Prosthodont 2015: Epub ahead of print. 45. O Brien WJ. Dental materials and their selection. 4th ed. Chicago: Quintessence Publishing Co, Oluwajana F, Walmsley AD. Titanium alloy removable partial denture framework in a patient with a metal allergy: A case study. Br Dent J 2012; 213: Rodrigues RC, Faria AC, Orsi IA et al. Comparative study of two commercially pure titanium casting methods. J Appl Oral Sci 2010; 18: Baltag I, Watanabe K, Miyakawa O. Internal porosity of cast titanium removable partial dentures: Influence of sprue direction and diameter on porosity in simplified circumferential clasps. Dent Mater 2005; 21: Baltag I, Watanabe K, Kusakari H et al. Internal porosity of cast titanium removable partial dentures: Influence of sprue direction on porosity in circumferential clasps of a clinical framework design. J Prosthet Dent 2002; 88: Cecconi BT, Asgar K, Dootz E. The effect of partial denture clasp design on abutment tooth movement. J Prosthet Dent 1971; 25: Bridgeman JT, Marker VA, Hummel SK et al. Comparison of titanium and cobalt-chromium removable partial denture clasps. J Prosthet Dent 1997; 78: Rodrigues RC, Ribeiro RF, de Mattos Mda G et al. Comparative study of circumferential clasp retention force for titanium and cobalt-chromium removable partial dentures. J Prosthet Dent 2002; 88: Vallittu PK, Kokkonen M. Deflection fatigue of cobalt-chromium, titanium, and gold alloy cast denture clasp. J Prosthet Dent 1995; 74: Souza JE, Silva NR, Coelho PG et al. Retention strength of cobalt-chromium vs nickel-chromium titanium vs cp titanium in a cast framework association of removable partial overdenture. J Contemp Dent Pract 2011; 12: Kattadiyil MT, Mursic Z, AlRumaih H et al. Intraoral scanning of hard and soft tissues for partial removable dental prosthesis fabrication. J Prosthet Dent 2014; 112: Vill du bidra med en vetenskapsartikel? Hit sänder du ditt manuskript för bedömning: Tandläkar tidningen, Box 1217, Stockholm E post: manus@tandlakartidningen.se Tel: Referentgranskad accepterad för publicering 17 januari Med strukturerad exponeringsbehandling kan barn klara tandvården En behandlingsmodell för invänjning till tandvård, anpassad för barn och ungdomar, har utvärderats. Åttio procent av patienterna i studien klarade av konventionell revisionstandvård inom allmäntandvården under uppföljningsperioden som varierade från tre till sju år. Modellen kan användas för att förebygga eller överkomma tidiga tecken på tandvårdsrädsla eller behandlingsproblem, liksom för att identifiera barn som behöver ett mer anpassat omhändertagande. Unitens vatten inte alltid rent strikta hygienrutiner krävs SAMMANFATTNING Livsmedelsverkets rekommendation för dricksvattnets mikrobiella kvalitet gäller även för vattnet i dentala unitar. Det innebär att antalet odlingsbara mikroorganisme bör överstiga 100 per milliter un Referentgranskad litteraturöversikt accepterad för publicering 10 september En analys av vattenkvaliteten i dentala unitar åren har genomförts. Resultatet varierar och visar på behovet av strikta hygienrutiner för att en patientsäker vattenkvalitet ska uppnås. Ett speciellt problem är unitens dricksvatten, vilken i regel inte omfattas av vattenreningssystemet. uppmärksammats är Pseudomonas, atypiska mykobakterier (non-tuberculousmycobacterium, NTM) och Legionella; patogener som gett upphov till infektioner i samband med tandbehandling [4, 5, 6 7]. Förhöjd Godkänd för publicering 25 januari Så fungerar det medicintekniska regelverketet Läkemedelsverkets inspektioner har visat på brister i kunskapen hos tandläkare och tandtekniker om det medicintekniska regelverket. Det är ofta inte känt att tandläkarens ns anvisning i det som tidigare kallades ordersedel egentligen är att betraktasom en konstruktionsbeskrivning. Här presenteras tre fall där detta fått konsekvenser. Inom vården finns ett missnöje med ökat admini andr strativt krångel som man ofta inte upplever förbätt oc pel rar kvaliteten på vården utan bara innebär en ökning av arbetsbördan för personalen. Det är i det sam inte har tillkommit för att försvåra för vården utan manhanget viktigt att understryka att regelverket som en hjälp f vika problem. Alternativ metod kan hjälpa riskpatienter vid tandextraktion Referentgranskad accepterad för publicering 27 januari Intravenös bisfosfonatbehandling på patienter med cancersjukdomar har blivit ett odontologiskt behandlingsproblem em genom risken för osteonekroser i samband med kirurgiska ingrepp i munnen. Dessa fallpresentationer visar på en alternativ metod för atraumatiskt avlägsnande av tänder på riskpatienter. Bisfosfonater är en grupp av mediciner som används för tumörcellerna ing av osteolytiska ntrave dör också. G Dåliga rotfyllningar kan bero på stress och frustration Autoreferat Godkänt för publicering 19 juni 2016 Trots ny teknik blir hälften av alla rotfyllningar defekta. En orsak är att tandläkare ibland upplever endodontiska behandlingar som komplexa och svåra. Behandlingarna förknippas ofta med negativa känslor som stress och frustration, och är många gånger utförda med en känsla av att sakna kontroll. Det visar en avhandling vid Göteborgs universitet. Godkänd för publicering 4 november God äldretandvård en stor utmaning Under senare år har både myndigheter och tandvården fått upp ögonen för den utmaning det innebär att säkra en god munhälsoutveckling ling hos den äldre delen av befolkningen. Fortfarande finns en betydande utvecklingspotential inom såväl tandvård som omsorg och hälso- och sjukvård. I denna artikel ges en beskrivning av nuläget samt reflektioner över framtida möjligheter att utveckla äldretandvården. årdens allra största utmaningar, både na- är att säkra en god mun- åren har området hamnat allt mer i fokus. och undervisa äldretandvård har växt och de senaste h internationellt, äldre. Trots att t den demografiska utveckäldre och allt färre tandlösa har rätt till uppsökande verksamhet och nödvändig Äldretandvård likställs ofta med patienter som år mot allt fler etandvård inte varit ett prioriterat område. tandvård. Det är ett olyckligt synsätt. Från att vara på utvecklingen helt oberoende Risk för ojämlik vård av extremt tandvårdsrädda Referentgranskad accepterad för publicering 12 april Samtliga Sveriges landsting erbjuder behandling av extrem tandvårdsrädsla hos vuxna. Men det är stor skillnad på hur och i vilken omfattning behand ling och ersättning regleras. Den 1 januari 1999 genomfördes en ändring av [3], se Fakta 1. Meddelandebladet från Socialstyrelsen sättas gen om allm män försäk av Godkänd för publicering 10 november 2016 Belastningssymtom och sviktande arbetsförmåga en utmaning för tandvården Anställda inom folktandvården, i synnerhet obefordrade tandläkare inom allmäntandvård, har en påfrestande arbetsmiljö. Den upplevda stressen har ett tydligt samband med den självskattade arbetsförmågan och inställningen till arbetsplatsen, visar denna studie. Vi h Bland vuxna i Sverige rotfylls ungefär tänder per år. Kos för dessa behandlingar mot i Göteborg (Molander et al 2007, Reit et al 2 Tandläkartidningen
Som naturliga tänder. Fördelarna med tandimplantat
Som naturliga tänder Fördelarna med tandimplantat Introduktion Tandimplantat För alla behov En bra investering som jag har glädje av hela livet Kent Hanson, 60 år Tandimplantat är en idealisk lösning för
Riktmärket för CAD/CAM suprakonstruktioner
Riktmärket för CAD/CAM suprakonstruktioner Patientnöjdhet och kliniska fördelar ATLANTIS levererar ledande patientspecifika protetiska CAD/CAMlösningar för alla större implantatsystem: ATLANTIS ISUS erbjuder
Bli hel igen. Så kan du bli dig själv igen med nya tänder.
Bli hel igen. Så kan du bli dig själv igen med nya tänder. Brukar du undvika att le för att en eller flera tänder saknas i din mun? När vågade du senast ta en tugga av ett krispigt äpple? Har du slutat
Metaller och legeringar
Mål Metaller och legeringar Att kunna redogöra för metallers uppbyggnad och struktur Att kunna de vanligaste odontologiska metallernas tillverkningsegenskaper (gjutning, bearbetning) Metallstruktur Kristall
1. Impact strength and morphology of denture acrylic resins. 1. Vilka material har man testat och hur har de polymeriserats?
Avtagbar protetik samt implantat litteraturseminarium T1 1 (8) Frågor och förväntade svar Läs artikeln och svara på frågorna. 1. Impact strength and morphology of denture acrylic resins Faot et al. J Prosthet
Is it possible to protect prosthetic reconstructions in patients with a prefabricated intraoral appliance?
r Is it possible to protect prosthetic reconstructions in patients with a prefabricated intraoral appliance? - A pilot study Susan Sarwari and Mohammed Fazil Supervisors: Camilla Ahlgren Department of
ECONOMIC EVALUATION IN DENTISTRY A SYSTEMATIC REVIEW
ECONOMIC EVALUATION IN DENTISTRY A SYSTEMATIC REVIEW Helena Christell, Stephen Birch, Keith Horner, Madeleine Rohlin, Christina Lindh Faculty of Odontology, Malmö University School of Dentistry, Manchester
5 år > 95% Keramer -när, var och hur? - vad är nytt? Christel Larsson. Materialvetenskap och Teknologi, Odontologiska fakulteten, Malmö Högskola
Keramer -när, var och hur? - vad är nytt? Christel Larsson Materialvetenskap och Teknologi, Odontologiska fakulteten, Malmö Högskola Forum för Tandteknik, Stockholm 17-02-02 KERAMER PORSLIN GLASKERAMER
Bakgrundsinformation. Tandimplantat och Astra Tech
Bakgrundsinformation Tandimplantat och Astra Tech Oktober 2005 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Tandlöshet drabbar många...3 Traditionella lösningar...3 Tandimplantat...4 Marknadsutveckling...4 Astra Techs implantatsystem...5
Med tandimplantat kan du le och känna dig trygg igen
Med tandimplantat kan du le och känna dig trygg igen Med tandimplantat kan du le igen Tandimplantat har många fördelar För dig som saknar en, flera eller alla tänder Att behålla alla tänder livet ut är
Dental CAD/CAM Products 2015
C = 75 M = 35 Y=0 K=0 Dental CAD/CAM Products 2015 Fräst Kron & Bro i CoCr, Ti och ZiOx Lasersintrad Kron & Bro i CoCr IPS e.max CAD by openmill Individuella distanser - O.M-Abutment Implantatbro - O.M-Bridge
P R I S L I S T A Prislistan gäl er fr.o.m. 2011-09-01. Titanbron är kvalitetssäkrat enligt FR2000
P R I S L I S T A Prislistan gäller fr.o.m. 2011-09-01. Titanbron är kvalitetssäkrat enligt FR2000 Innehåll Fast protetik Sid. 3 Avtagbar protetik Sid. 4 Tillägg åtgärder Sid. 5 Bettfysiologi och övriga
Bakgrundsinformation. Tandimplantat och Astra Tech
Bakgrundsinformation Tandimplantat och Astra Tech December 2007 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Tandlöshet drabbar många...3 Traditionella lösningar...3 Tandimplantat...4 Marknadsutveckling...4 Astra Techs implantatsystem...5
Dental CAD/CAM Products 2014
C = 75 M = 35 Y=0 K=0 Dental CAD/CAM Products 2014 Fräst Kron & Bro i CoCr, Ti och ZiOx Lasersintrad Kron & Bro i CoCr IPS e.max CAD by openmill Individuella distanser - O.M-Abutment Implantatbro - O.M-Bridge
CAD/CAM 2017 FRÄST KRON & BRO I COCR, TI, ZIOX I LASERSINTRAD KRON & BRO I COCR IPS E.MAX CAD BY OPENMILL I INDIVIDUELLA DISTANSER - O
Dental CAD/CAM 2017 FRÄST KRON & BRO I COCR, TI, ZIOX I LASERSINTRAD KRON & BRO I COCR IPS E.MAX CAD BY OPENMILL I INDIVIDUELLA DISTANSER - O.M-ABUTMENT IMPLANTATBRO - O.M-BRIDGE I BRUXZIR BY OPENMILL
Avtagbar protetik samt implantat
Medicinska fakulteten Institutionen för odontologi Umeå universitet, 901 87 Umeå Tandteknikerprogrammet www.odont.umu.se Dnr 513-1598-11 Datum 2013-02-14 Sid 1 (5) Avtagbar protetik samt implantat Removable
Så fungerar det medicintekniska regelverket
Godkänd för publicering 25 januari 2015. Så fungerar det medicintekniska regelverket Läkemedelsverkets inspektioner har visat på brister i kunskapen hos tandläkare och tandtekniker om det medicintekniska
Kobolt-kromlegeringar
vetenskap christer bessing & klinik christer bessing christer bessing, Specialist i oral protetik, odontologie doktor, docent, Specialistkliniken för dentala implantat, Nacka Kobolt-kromlegeringar utmärkta
_ Anvisning för mångledade skruvkopplade konstruktioner
FRAMEWORK MANAGEMENT _ Anvisning för mångledade skruvkopplade konstruktioner ENDAST MÖJLIGT MED CERAMILL MOTION 2 ELLER I M-CENTER ALLMÄNNA ANVISNINGAR _ Arbete med titanbaser SR * är endast möjligt med
Prislista. Farsta Tandvårds Team
Prislista Välkommen till vår mottagning! Här kan du läsa om våra priser och det statliga tandvårdsstödet. Fråga gärna oss i tandvårdsteamet om du vill veta mera. Vi kallar dig till undersökning med jämna
Dental CAD/CAM Fräst Kron & Bro i CoCr, Ti och ZiOx. Dental CAD/CAM Individuella distanser - O.M-Abutment
Dental CAD/CAM 2016 Fräst Kron & Bro i CoCr, Ti och ZiOx Lasersintrad Kron & Bro i CoCr IPS e.max CAD by openmill Dental CAD/CAM 2016 Individuella distanser - O.M-Abutment Implantatbro - O.M-Bridge FRÄST
Prislista Folktandvården i Västra Götalandsregionen Gäller från 2006-01-01
Prislista Folktandvården i Västra Götalandsregionen Gäller I denna prislista presenteras priserna för Folktandvården i Västra Götalandsregionen. Samtliga folktandvårdskliniker inom Regionen tillämpar samma
Prislista. Familjetandläkarna Könsberg
Prislista Välkommen till vår mottagning! Här kan du läsa om våra priser och det statliga tandvårdsstödet. Fråga gärna oss i tandvårdsteamet om du vill veta mera. Vi kallar dig till undersökning med jämna
Ersättningsreglerna enligt det nya statliga tandvårdsstödet en översikt
1 (7) Ersättningsreglerna enligt det nya statliga tandvårdsstödet en översikt Den här översikten är en sammanfattning av ersättningsreglerna i det statliga tandvårdsstödet som började gälla den 1 juli
Litteraturseminarium T2 inom kursen Kron- och broprotetik. Cho och Chee J Prosthet Dent 2004; 92: 354-8
1 (7) Läs igenom artikeln och svara på frågorna enskilt. 1. Distortion of disposable plastic stock trays when used with putty vinyl polysiloxane impression materials Cho och Chee J Prosthet Dent 2004;
LE NATURLIGT IGEN. www.naturligt-attraktiv.se. Ny livskvalitet med. nya tänder som sitter fast
LE NATURLIGT IGEN Ny livskvalitet med nya tänder som sitter fast www.naturligt-attraktiv.se innehåll Tandimplantat 2 Vad är ett tandimplantat? 4 Fördelar med tandimplantat 5 När kan tandimplantat sättas
Folktandvården Gävleborgs tandvårdstaxa 1 April 2007
Folktandvården Gävleborgs tandvårdstaxa 1 April 2007 Bastandvård 1. Undersökning, diagnostik, rådgivning m.m. Avgift Grund- Patavg Grund- Patavg 111 Undersökning 20-29 år 535 106 429 112 Undersökning helprotes
City Tandvård. Prislista
Prislista Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Pris Referenspris *) 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 775 775 103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd
Zirkoniumbaserade kronor. Indikationer och tekniker
Zirkoniumbaserade kronor Indikationer och tekniker Vi på BN-Dental erbjuder den senaste tekniken inom Cad/Cam vars utveckling går oerhört fort, speciellt inom zirkoniumbaserade konstruktioner där många
2015 Åtgärd Vårt pris Referens- Undersökning pris Röntgenåtgärder mm Sjukdomsbehandlande åtgärder Kirurgiska åtgärder
2015 Åtgärd Vårt Referens- Undersökning 101 Undersöking utförd av tandläkare, grundavgift 775 775 103S Kompletterande undersökning, utförd av specialisttandläkare 570 420 107S0 Omfattande kompletterande
The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis
The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis Avhandlingen försvarades den 28 nov 2014 Hamed Rezaei MD. PhD. Karolinska Universitetssjukhuset
Prislista. Tandvårdsteam Framtidens Tandvård
Prislista Välkommen till vår mottagning! Här kan du läsa om våra priser och det statliga tandvårdsstödet. Fråga gärna oss i tandvårdsteamet om du vill veta mera. Vi kallar dig till undersökning med jämna
Tillstånd: Friändstandlöshet i överkäken som ger funktionsstörning Åtgärd: Avtagbar partialprotes
Tillstånd: Friändstandlöshet i överkäken som ger funktionsstörning Åtgärd: Avtagbar Det här är resultatet av litteratursökningen utifrån detta tillstånds- och åtgärdspar som ingår i Nationella riktlinjer
Familjetandläkaren Södertälje. Prislista
2019-01-15 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 850 845 103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare
Vi vet hur viktigt patientens leende är för dig
Vi vet hur viktigt patientens leende är för dig Det är det slutliga resultatet som räknas Ett avgörande ögonblick i tandläkarens behandling är när det protetiska arbetet till slut skall sättas in i patientens
Bli hel igen. Därför är det viktigt att ersätta även enstaka tappade tänder.
Bli hel igen. Därför är det viktigt att ersätta även enstaka tappade tänder. Har du tappat en tand och känner dig osäker på vad du ska göra åt det? Har du behövt dra ut en tand långt bak i munnen och
Läkemedelsverket publicerade i oktober 2012 nya rekommendationer avseende
Läkemedelsverket publicerade i oktober 2012 nya rekommendationer avseende antibiotikaprofylax inför tandbehandling, rekommendationer som i princip innebär att de flesta patienter med hjärtfel relaterat
Prislista. Per-Olof Jansson
Prislista Välkommen till vår mottagning! Här kan du läsa om våra priser och det statliga tandvårdsstödet. Fråga gärna oss i tandvårdsteamet om du vill veta mera. Vi kallar dig till undersökning med jämna
Tandtekniska arbeten
Tandtekniska arbeten Läkemedelsverkets granskning av svenska och importerade kronor i metallkeramik Målsättning med dagen Bringa klarhet i regelverk och myndighetskrav Redovisa nya undersökningar av tandtekniska
Föreskrifter om ändring i Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets föreskrifter och allmänna råd (TLVFS 2008:1) om statligt tandvårdsstöd;
Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets författningssamling Föreskrifter om ändring i Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets föreskrifter och allmänna råd (TLVFS 2008:1) om statligt tandvårdsstöd; TLVFS
Olika flöden i tandvården idag
M- Tec Dental M- Tec Dental M- Tec Dental M- Tec Dental Omsättning 2013 låg på 50 MSEK Antalet anställda är 21 st Vårt fokus är att vara en ledande aktör inom digital tandvård Vi har bara sett början av
Tandläkare Mona Nilzén. Prislista
Prislista 2017-01-16 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Pris Referenspris *) 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 825 825 103 Akut eller kompletterande undersökning,
Specialisttandvård Gäller från och med 2014-09-01
Specialisttandvård Gäller från och med 2014-09-01 slista landstingets tandvårdstöd 100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder 103s Akut eller kompletterande undersökning, utförd avtandläkare.
Tandläkare Per-Olof Jansson. Prislista
lista lista Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 840 775 103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare
Tandläkare Anders Sundh. Prislista
2019-01-23 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Pris Referenspris *) 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 845 845 103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd
Guld, titan eller kobolt-krom för fast protetik
Guld, titan eller kobolt-krom för fast protetik CHRISTER BESSING Bakgrund och historik Under lång tid har guldlegeringar dominerat framställningen av kronor och broar. Ett gott utseendemässigt resultat
Handledning för PROTESVÅRD funktionsnedsättings och inom äldreomsorgen.
Handledning för PROTESVÅRD funktionsnedsättings och inom äldreomsorgen www.ama-dental.se Du är inte ensam Denna broschyr är framför allt framtagen för dig som inte har haft tandprotes tidigare eller som
Upptäck Torbjörns Team
Upptäck Torbjörns Team Låt oss berätta om det vi jobbar med på Torbjörns Team Åkessonskenan Åkessonskenan är en klassisk bettfysiologisk bettskena som gör sitt jobb utan att göra så mycket väsen av sig.
Tandläkare Jonas Ström. Prislista
Prislista Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Pris Referenspris *) 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 780 730 102 Fullständig undersökning och diagnostik, utförd
Bakgrundsinformation. Tandimplantat och Astra Tech
Bakgrundsinformation Tandimplantat och Astra Tech September 2007 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Tandlöshet drabbar många...3 Traditionella lösningar...3 Tandimplantat...4 Marknadsutveckling...4 Astra Tech förvärvar
Storsatsning på ny teknik
Nyhetsbrev nr 1. 2015 Storsatsning på ny teknik I januari installerades vår andra fräsmaskin på TL. Efter mycket tid med inläsning, kopplingar och provningar kan vi konstatera att vi har en av marknadens
Tandläkare Mona Nilzén. Prislista
lista lista Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 775 775 103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare
Tandläkare Ulrika Jonsson. Prislista
2019-02-13 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 400 890 1 200 845 103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd
Tandvårdsteam Maria Lettius. Bästa kvalitet, kunskap och omhändertagande! Prislista
Bästa kvalitet, kunskap och omhändertagande! lista lista Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 750 780 1 100 775
Tandläkare Anders Sundh. Prislista
Prislista 2017-02-07 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Pris Referenspris *) 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 825 825 103 Akut eller kompletterande undersökning,
Prislista Landskronatandläkarna
Prislista Landskronatandläkarna Gäller från och med 2007-07-01 På begäran lämnas skriftligt intyg med uppgifter om vilka material som använts vid protetiska arbeten och tandfyllningar Landskronatandläkarna
Skriftlig tentamen kurs 6, vt 2004
Skriftlig tentamen kurs 6, vt 2004 Skrivningstid: Tisdagen den 1 juni 2004 8.00-13.00 Lokal: Aulan Anvisningar Skriftlig examination som utgörs av två problem. Examinationen genomförs individuellt. Syftet
Prislista. Tandläkare Marika Jacobsson
Prislista Välkommen till vår mottagning! Här kan du läsa om våra priser och det statliga tandvårdsstödet. Fråga gärna oss i tandvårdsteamet om du vill veta mera. Vi kallar dig till undersökning med jämna
Tandläkare Anders Sundh. Prislista
Prislista Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Pris Referenspris *) 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 800 775 103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd
Folktandvården Gotland, allmäntandvård
Folktandvården Gotland, allmäntandvård Tandvårdstaxa fr.o.m 2006-01-01, Bastandvård Patienten för patienter 65 år och äldre är något lägre. Patient Normal Enkelt Särskilda patientgrupper dubbelt belopp
505 Amalgamkrona, på premolar inkl. stiftförankring. 509 Stiftförankring, per tand. Se även under åtgärd 505.... 703 Hel över- eller underkäksprotes
RIKSFÖRSÄKRINGSVERKET FÖRESKRIVER Riksförsäkringsverkets författningssamling ISSN 0348-582X RFFS 1988:19 SJUKFÖRSÄKRING S Utkom från trycket den 25 oktober 1988 Riksförsäkringsverkets föreskrifter om ändring
Frågor och svar om Tandreglering. våra egna specialister inom Tandreglering svarar
Frågor och svar om Tandreglering våra egna specialister inom Tandreglering svarar Innehållsförteckning: 1. Bra att veta inför tandreglering Vad är tandreglering? Kan tänderna flyttas hur som helst? Finns
mekaniska och biologiska egenskaper
Här presenteras den nionde artikeln om dentala material. Tidigare artiklar i serien har publicerats i Tandläkartidningen nummer 4, 5, 7, 10, 11 och 12/2017. Översikt. Del av artikelserien Dentala material.
Tandläkare Pär Fugelstad. Prislista
Prislista 2016-05-23 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Pris Referenspris *) 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 850 810 103 Akut eller kompletterande undersökning,
Tandvårdsteam Pia Strandberg. Prislista
Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 825 810 103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare 385
Som naturliga tänder. Miljontals människor över hela världen har fått tandimplantat som en långsiktig lösning för återvunnen livskvalitet.
Implantat för livet 2 Implantat för livet Som naturliga tänder Behandling med tandimplantat är en säker, pålitlig och väldokumenterad lösning för att ersätta en eller flera saknade tänder permanent. Miljontals
Tandläkare Ann och Mårten Palm. Bästa möjliga tandvård i en trygg och trivsam miljö. Prislista
Bästa möjliga tandvård i en trygg och trivsam miljö Prislista Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Pris Referenspris *) 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 780 775
Medicinsk riskbedömning med hjälp av ASA-klassificering
Larsson et al Accepterad för publicering den 3 mars 2000 Medicinsk riskbedömning med hjälp av ASA-klassificering Bengt Larsson, Nils Bäckman och Anna-Karin Holm I en tidigare publicerad studie undersöktes
Tandvårdsteam Stina Hellman. Prislista
2019-03-29 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 915 845 103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare
Vad, när och hur! Avtagbar protetik Protesrelaterat Bristande passform på gammal helprotes eller partialprotes. - Mjukbasa alt rebasera permanent. - Slipa ur ev underskär - Adhesiv, provil medium, patient
Din Tandläkare i Enköping. Prislista Bättre vård för bättre liv. Hållbarhet över tid.
Din Tandläkare i Enköping lista 2017-02-26 Bättre vård för bättre liv. Hållbarhet över tid. lista Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik,
Oädla legeringar för metallkeramik: Basmetallegeringar
Oädla legeringar för metallkeramik: Basmetallegeringar Socialstyrelsen klassificerar sin utgivning i olika dokumenttyper. Detta är ett Underlag från experter. Det innebär att det bygger på vetenskap och/eller
Nödvändig tandvård (N)
2019-01-04 1(5) Nödvändig tandvård (N) Tandvårdsstödet Nödvändig tandvård, innebär att de personer som omfattas av tandvårdsstödet, kan få tandvård för en patientavgift, som motsvaras av patientavgiften
INSTITUTIONEN FÖR ODONTOLOGI
INSTITUTIONEN FÖR ODONTOLOGI TTFP20 Fast protetik, 60 högskolepoäng Fixed Prosthodontics, 60 higher education credits Fastställande Kursplanen är fastställd av Programkommittén för odontologi 2007-01-17
Referenspris allmäntandvård
er för det statliga tandvårdsstödet 100 - Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder 101 - Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 775 775 103 - Akut eller kompletterande undersökning,
Låt inte livet gå dig förbi på grund av saknade tänder...
Låt inte livet gå dig förbi på grund av saknade tänder... Fråga efter tandimplantatlösningar från BIOMET 3i Läs av koden med din smartphone om du vill veta mer om tandimplantat! Som chef på ett stort ekonomiföretag
Information om ändringar i föreskriften om statligt tandvårdsstöd, till den 15 januari 2019
Information om ändringar i föreskriften om statligt tandvårdsstöd, till den 15 januari 2019 Sammanfattning Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, har beslutat om ändringar i det statliga tandvårdsstödet
Prislista, gäller från den 1 september 2010
Prislista, gäller från den 1 september 2010 Kod Åtgärd Referenspris Vårt pris 100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 650 700
Nationella riktlinjer för f tandvården
Nationella riktlinjer för f tandvården är det möjligt. Friskare tänder t till rimligare kostnader (SOU 2007:19) Socialstyrelsens regeringsuppdrag Utarbeta och uppdatera Nationella riktlinjer för God vård
Prislista. Undersökning, riskbedömning och hälsobefrämjande åtgärder. Kod. Referenslista
Prislista Från och med det året du fyller 20 år omfattas du av den allmänna tandvårdsförsäkringen. Det innebär att du som patient får ett ekonomiskt stöd från Försäkringskassan. Ersättningen betalas ut
Benamputationer i Sverige = Lika för alla? Anton Johannesson Ortopedingenjör, Med Dr.
Benamputationer i Sverige = Lika för alla? Anton Johannesson Ortopedingenjör, Med Dr. Friskrivningsklausul Denna sammanfattning, om inte annat anges, av amputationsstatistik i Sverige är tagen från Socialstyrelsen
Tillstånd: Flertandslucka som ger funktionsstörning Åtgärd: Tandstödd bro
Tillstånd: Flertandslucka som ger funktionsstörning Åtgärd: Tandstödd bro Det här är resultatet av litteratursökningen utifrån detta tillstånds- och åtgärdspar som ing i Nationella riktlinjer för vuxentandvd.
2016 Åtgärd Vårt pris Referens- Undersökning pris Röntgenåtgärder mm Sjukdomsbehandlande åtgärder Kirurgiska åtgärder
2016 Åtgärd Vårt Referens- Undersökning 101 Undersökning utförd av tandläkare, grundavgift 810 810 103S Kompletterande undersökning, utförd av specialisttandläkare 570 440 107S0 Omfattande kompletterande
VACKRA TÄNDER. Livskvalitet med tandimplantat 1
VACKRA TÄNDER Livskvalitet med tandimplantat 1 INNEHÅLL 2 Sanningen om avsaknad av tänder 3 Tandimplantat 4 Hög kvalitet med implantat 8 Den stora skillnaden 10 Straumanns lösning 14 Återupptäck ditt inre
MITT LEENDE STRÅLAR FORTFARANDE...
Coregas sortiment finns på Apoteket och i dagligvaruhandeln. Corega finns också genom din tandvårdsklinik. MITT LEENDE STRÅLAR FORTFARANDE... is a registered trademark of the GlaxoSmithKline Group of Companies.
Prislista. Tandläkare Ström
Prislista Välkommen till vår mottagning! Här kan du läsa om våra priser och det statliga tandvårdsstödet. Fråga gärna oss i tandvårdsteamet om du vill veta mera. Vi kallar dig till undersökning med jämna
Riksförsäkringsverkets författningssamling
RIKSFÖRSÄKRINGSVERKET FÖRESKRIVER Riksförsäkringsverkets författningssamling ISSN 0348-582X RFFS 1997:7 Utkom från trycket den 4 juni 1997 Riksförsäkringsverkets föreskrifter om ändring i föreskrifterna
Citytandläkarna Christin Tedsjö och Maria Paldanius. Engagerad personal och medvetna patienter. Prislista
Engagerad personal och medvetna patienter 2019-01-17 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 950 1 050 845 103 Akut
Tillstånd: Mukosit vid tandimplantat Åtgärd: Förbättrad munhygien
Tillstånd: Mukosit vid tandimplantat Åtgärd: Förbättrad munhygien Det här är resultatet av litteratursökningen utifrån detta tillstånds- och åtgärdspar som ingår i Nationella riktlinjer för vuxentandvård.
Alla priser är angivna i svenska kronor. Kod Undersökning, riskbedömning och hälsobefrämjande åtgärder Pris Referenspris
Prislista 2012-09-18 Det är fri prissättning på tandvård. Det betyder att tandläkare och tandhygienister själva bestämmer priset för olika behandlingar. Priserna för samma behandling kan alltså variera
*) Referenspris är grunden för beräkning av det statliga tandvårdsstödet. Alla priser är i svenska kronor.
lista lista Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 775 900 950 775 103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd
Tandläkare Anders Sundh. Prislista
Prislista Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Pris Referenspris *) 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 810 810 103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd
Fast eller avtagbar protetik?
Fast eller avtagbar protetik? sigvard palmqvist Fast eller avtagbar protetik? Frågan har kanske mer relevans än någonsin. Tidigare fanns i många situationer inget alternativ till den avtagbara protesen.
Tandläkare Tuula Kauhanen. på Näsets Tandläkargrupp Priser 1 maj 2015. Prislista
på Näsets Tandläkargrupp er 1 maj 2015 lista lista Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 775 775 103 Akut eller kompletterande
Hörntanden. Prislista
Prislista Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Pris Referenspris *) 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 860 810 103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd
Upptäck Torbjörns Team
Upptäck Torbjörns Team Låt oss berätta om det vi jobbar med på Torbjörns Team Åkessonskenan Åkessonskenan är en klassisk bettfysiologisk bettskena som gör sitt jobb utan att göra så mycket väsen av sig.
Specialisttaxa för Folktandvården Kronoberg 2015 01 01
Specialisttaxa för Folktandvården Kronoberg 2015 01 01 Tandvårdsbidrag 20-29 år samt 75+ =300 kr per år Tandvårdsbidrag30-74 år. 150 kr per år Högkostnadsskydd: 3000 kr - 15000kr = 50% subvention. >15
Prislista giltig från och med 1 september 2014
100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder 101 Basundersökning och diagnostik, tandläkare 775 815 103 Akut eller kompletterande undersökning, tandläkare 340 370 107 Omfattande akut eller
Tillstånd: Enskild tand med ringa till måttlig defekt som medför funktionsstörning Åtgärd: Inlägg metall (gjutet guld)
Tillstånd: Enskild tand med ringa till måttlig defekt som medför funktionsstörning Åtgärd: Inlägg metall (gjutet guld) Det här är resultatet av litteratursökningen utifrån detta tillstånds- och åtgärdspar
TRIOS Din lösning för digitala avtryck
TRIOS Din lösning för digitala avtryck Fem skäl att välja TRIOS TRIOS ger mer än ett avtryck Överlägsen skanningsteknik Flexibla hårdvarulösningar Flest behandlingsalternativ Öppen och flexibel för användning