Behövs verkligen den skriften?

Transkript

1

2 Behövs verkligen den skriften?

3 Kris på barnsjukhuset svårt sjuka får vänta i månader Brist på operationssjuksköterskor gör att över 200 barn har väntat mer än 90 dagar på sin operation på Astrid Lindgrens barnsjukhus i Solna. Det handlar bland annat om barn som tidigare opererats för cancer och nu behöver följdoperationer. Det är nog det värsta obehag som vi kan åsamka våra patienter, säger Svante Norgren, chef för barnsjukhuset. SvD Mail till Rfop Hej! xxx kliniken köper in sig på en op.sal för att operera händer och fötter, vet ej exakt vad. Personal från mott, usk och sköt ska ta hand om det tillsammans med ortoped. De ska gå på opsal en dag för att `lära sig. Hur agerar vi vidare? Mail till RFop december 2014 Nu händer det även här i xxx. Våra chefer vill att vi lär upp allmänsjuksköterskor att sköta portverksamheten. Hur protesterar vi mot det här?? Mail till Rfop Har diskuterat med chefer om möjlighet att säga nej. De säger att jag är skyldig att undervisa studenter, ny personal och det håller jag med om men inte att lära ut steriltvätt, instrumentering, sterilitetstänk kring patienter mm, till en undersköterska. Svaret jag då fick är att då köps tjänsten på stan?? Enligt vårdförbundet blir det arbetsvägran om jag ej ställer upp. Helt sjukt att sköt och usk ska lära sig på en dag att ta hand om en patient på operation. Är det ok, låter orimligt för mig men jag känner mig helt maktlös.

4 Mail till Rfop februari 2014 Det har kommit till vår, operationssköterskornas, kännedom att det blivit allt vanligare att man opererar och vill operera allt större ingrepp på röntgenavdelningen och på mottagningar. Vi har blivit tillfrågade av läkare från division xxx om vi kan tänka oss att lära personalen som ska ha hand om patienten under ingreppen lite sterilitet, eller att arbeta under relativt sterila förhållanden. Mail till Rfop Jo, vi har nu en stor brist på både opssk o usk på xxx. Det har då kommit förslag fr läkarhåll att på sectio ska det vara 2-3 läkare som förbereder och instrumenterar ( alltså ingen opssk öht) samt en usk som passar på sal. Min chef är osäker i sin roll ( vilket är orsaken till att vi nu har personalbrist) och har svårt att stå emot läkarna. Inlägg på Facebook, forum för opssk november 2016 Hej! Vi på xxx funderar på att låta våra narkosläkare lägga venportar med hjälp av en USK och vid behov en anestesisjuksköterska. Alltså ingen opsyrra med på sal. Som ett led i det utvecklingsarbetet vill vi gärna göra studiebesök på en avdelning som redan jobbar på det här sättet. Hur gör ni?

5 Mail till RFop Här kommer de instanser som vi anser använder vår titel på ett felaktigt sätt och dessutom för en tveksam dokumentering. A )xxx, där Pacemaker opereras. Det är medicinsköterskor eller hjärtsjuksköterskor som instrumenterar och har hand om alla pacemakerimplantat. De titulerar sig operationssjuksköterska i operationssammanställningen. De använder även operationsjournalen och där signerar de sig som operationssjuksköterskor B)xxx. I operationssammanställningen titulerar sig röntgensjuksköterska som operationssjuksköterska C) xxx. Här opererar man händer. Sen i somras har det varit en undersköterska och en läkare som har utfört dessa ingrepp. En gång har det varit en sjuksköterska med. De registrerar sig som operationssjuksköterska i operationssammanställningen men skriver ingen operationsjournal. Ur PM/Riktlinje, gällande Bröstoperation med inkomplett operationslag Att operera utan komplett operationsteam skall vara en sällsynt händelse och tillämpas för att undvika förskjutning av operation för patienter med behov av bröstkirurgi. Beslutet fattas av ansvarig kirurg. Om operationen innefattar implantatskirurgi bör operationen genomföras med närvarande operationssjuksköterska. Om operationssjuksköterska saknas krävs en särskild diskussion om huruvida operationen skall genomföras. I vissa fall kan patienten behöva ombokas alternativt flyttas till sal där operationsteamet är komplett. Berörda kirurger bör ha genomgått utbildning beträffande preoperativ huddesinfektion, registrering av operationsdata etc. Ingreppet utförs enligt gällande rutiner. [ ]

6 Vad skall de hitta på nu?

7 Operationssjuksköterskans historia Endast synnerliga begåvade sjuksköterskor, vars tillförlitlighet och noggrannhet många gånger har beprövats, må läkaren ta till sin hjälpreda vid operationer och vid förbindning av sår, därmed visande speciell uppskattning av och förtroende för sköterskan. (Theodor Billroth. Handbok i sjukvård. 1885)

8 Operationssjuksköterskans historia Första specialistutbildningen utbildning för operationssjuksköterskor 1950-talet Utbildades sjuksköterskan till operationssjuksköterska inom sin utbildning som var 3 år talet Operationsassistentutbildningen 4 terminer 5 terminer 1970-talet fans även möjliget att vidareutbilda sig till operationssjuksköterska 1980-talet Hälso- och sjukvårdsutbildningen med inriktning operation 1990-talet Leg sjuksköterska Specialistutbildning till operationssjuksköterska 2000-talet Specialistsjuksköterskeutbildning med inriktning mot operationssjukvård Utbildningen akademiserades Avancerad nivå fyra års högskolestudier

9 Vad är en profession? Färdigheter som är grundade i teoretisk kunskap Utbildning och träning i dessa färdigheter Professionens kompetens garanteras genom examina Handlingsetik som garanterar yrkesintegriteten Utförandet av tjänster för det allmänna bästa En yrkessammanslutning som organiserar medlemmarna (Millerson 1964) Medlemmarna har en känsla av identitet, samt delar gemensamma värderingar Inom området för professionen finns det ett gemensamt språk Professioner skapar nästa generation socialt genom selektionen av elever (Gesser 1985)

10 Utgår från kärnkompetenserna - Säker vård - Personcentrerad vård - Informatik - Samverkan i team - Evidensbaserad vård