Anmälan om att yrkesmässigt sprida bekämpningsmedel Enligt 41 förordning om bekämpningsmedel (2014:425)

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Anmälan om att yrkesmässigt sprida bekämpningsmedel Enligt 41 förordning om bekämpningsmedel (2014:425)"

Viktoria Falk
för 7 år sedan
Visningar:

1 Anmälan om att yrkesmässigt sprida bekämpningsmedel Enligt 41 förordning om bekämpningsmedel (2014:425) 1. Anmälan gäller kemisk bekämpning på: Banvall Område större än 1000 m 2 där allmänheten fritt får färdas, om inte tillstånd krävs enligt 40 förordning om bekämpningsmedel. Vägområde, för att förhindra spridning av invasiva främmande arter eller andra arter som omfattas av föreskrifter om bekämpning av Statens jordbruksverk har meddelat. 2. Uppgifter om den som ska utföra den kemiska bekämpningen Om det är fler än en person som utför bekämpningen lämnas kontaktuppgifter om möjligt till de personer som utför bekämpningen på respektive plats. Aktuellt kunskaps-/tillståndbevis krävs vid användning av preparat klass 1 och 2. Entreprenör (firmanamn) Person-/organisationsnummer Utdelningsadress Postnummer och ort Sprutförarens namn Telefonnummer (dagtid) E-post 3. Uppgifter om den som nyttjar marken Namn Utdelningsadress Postnummer och ort Person-/organisationsnummer Kontaktperson Telefonnummer (dagtid) E-post 4. Anmälan görs av Den som nyttjar marken (Bifoga skriftlig överenskommelse med den som ska utföra den bekämpningen enligt 12 SNFS 1997:2) Den som ska utföra bekämpningen, entreprenören Fakturaadress (om annan än ovan) 5. Kemiska bekämpningsmedel Registreringsnummer och namn på det eller de kemiska bekämpningsmedel som anmälan gäller Reg.nr Fullständigt namn Dos och enhet Klostergatan 1 Fax: Webb: miljovast.se 1(5)

2 6. Plats för påfyllnad av spruta Biobädd Tät platta utan avlopp Tät platt med avlopp som leds till Annat (beskriv) 7. Plats för rengöring av spruta Biobädd Tät platta utan avlopp Tät platt med avlopp som leds till Annat (beskriv) 8. Var och hur de kemiska bekämpningsmedlen kommer att användas Ange fastighetsbeteckningar för området som ska besprutas. Karta ska bifogas. Fastighetsbeteckningar Ange den spridningsmetod som kommer att användas. De aktuella områdena markeras på en tydlig karta. Reg.nr Metod Område/ green nr Planerad tidpunkt för spridning 9. Avstånd till närmaste dricksvattenbrunn, dagvatten, sjö, vattendrag eller kustvatten Här finns plats att ange avståndet för tre olika områden. Ange vid behov resten på t.ex. kartan Klostergatan 1 Fax: Webb: miljovast.se 2(5)

3 10. Markegenskaper (ytskikt och matjord) Område/green nr Ytskikt, t.ex. grus, gräs Finns dränering? Jordarter och ungefärligt förhållande mellan dem. 11. Jordarter i alven Skriv ut SGU:s jordartskarta och markera tydligt ut det område där kemisk bekämpning ska utföras. Finns på (Kartgeneratorn). 12. Alternativa metoder Redovisa vilka alternativa metoder som har prövats och motivera varför dessa inte fungerat. Klostergatan 1 Fax: Webb: miljovast.se 3(5)

4 13. Påverkan på grundoch ytvatten Motivera hur den kemiska bekämpningen som verksamheten vill utföra kommer att påverka grundoch ytvatten? 14. Egenkontroll Beskriv hur verksamheten arbetar för att fasa ut kemisk bekämpning och hur verksamheten arbetar för att kontrollera vattenkvalitén i eventuellt intilliggande vattendrag eller brunnar. Klostergatan 1 Fax: Webb: miljovast.se 4(5)

5 Till anmälan ska bifogas: 1. Kopia på sprutcertifikat, (gäller alla som ska utföra kemisk bekämpning), obligatoriskt. 2. Tydlig karta där aktuella områden markeras. Vid flera områden som exempelvis green vid golfbana, namnge varje green/område, obligatoriskt. 3. På kartan ska sjö, vattendrag, dricksvattenbrunn, kustvatten och dagvatten markeras ut, obligatoriskt. 4. Kopia på säkerhetsblad och bruksanvisning för varje enskilt preparat, obligatoriskt. 5. Eventuella jordanalyser i matjord. 6. SGU:s jordkart, där området som ska besprutas är markerat, obligatoriskt. 7. Eventuell skriftlig överenskommelse, enligt punkt 4. Information Anmälan ska vara Miljöförbundet tillhanda senast fyra veckor före planerad bekämpning. Avgift Avgift tas ut enligt gällande taxa. För anmälan tas avgift ut baserat på den tid handläggningen tar och timavgiften är 874 kr/timme. Faktura skickas separat. Underskrift Härmed intygas att inlämnade uppgifter är korrekta Ort Datum Underskrift (anmälaren) Namnförtydligande Blanketten skickas till: Sölvesborg Information om behandling av personuppgifter enligt Personuppgiftslagen (PuL) Dina personuppgifter lagras i ett databaserat register hos miljöförbundet. Uppgifterna är nödvändiga för att vi ska kunna administrera ansökan/anmälan. Du har rätt att en gång per år, efter skriftlig ansökan, få besked om personuppgifter som rör dig (26 ). Ansökan enligt 26 ställs till miljöförbundet. Klostergatan 1 Fax: Webb: miljovast.se 5(5)

Relevanta dokument

Anmälan om att yrkesmässigt sprida bekämpningsmedel Enligt 41 förordning om bekämpningsmedel (2014:425)

Anmälan om att yrkesmässigt sprida bekämpningsmedel Enligt 41 förordning om bekämpningsmedel (2014:425) 1. Anmälan gäller kemisk bekämpning på: Banvall Område större än 1000 m 2 där allmänheten fritt får