Förslag till Budget 2012 Socialdemokraterna, Miljöpartiet, Vänsterpartiet

Transkript

1 Gemensamma värderingar och förhållningssätt Västra Götalandsregionen ska bidra till att medborgarna känner trygghet, framtidstro och delaktighet. Individen ska bemötas utifrån en helhetssyn med omtanke, inlevelse och respekt. Verksamheterna ska kännetecknas av kvalitet, tillgänglighet, nytänkande och effektivitet. Medarbetarnas arbetssätt ska präglas av öppenhet, ansvarstagande, samarbete och delaktighet. Öppenhet Öppenhet och kommunikation är bärande framgångsfaktorer för att Västra Götalandsregionen ska vara tydlig och trovärdig. För att uppnå verksamhetsmål och utveckla verksamheterna krävs ett processinriktat, kommunikativt och framtidsinriktat ledarskap, både på regionövergripande nivå och i verksamheterna. I ett öppet och tillåtande klimat kan fel och misstag bli möjligheter till lärande som förbättrar verksamhetens kvalitet. Korrekt och lättillgänglig information är en självklar del av god service och ett gott bemötande. Delaktighet och ansvar En demokratisk organisation förutsätter dialog och delaktighet. Patienter och anhöriga ska få information och kunna vara delaktiga i behandling och planering av vårdinsatser. De som brukar regionens verksamheter ska ges möjlighet till påverkan och delaktighet. Nyfikenhet, utvecklingsvilja och initiativförmåga ska uppmuntras hos alla anställda. De har ett personligt ansvar i genomförandet av den egna verksamheten och ska beredas möjlighet till delaktighet genom medansvar i den vardagliga planeringen. Det är alla anställdas uppdrag att bidra till att forma och utveckla regionens verksamheter utifrån de politiskt fastställda målen. Helhetssyn och samverkan Alla som möter medborgarna ska i sitt arbete utgå från den enskildes perspektiv och ha ett samlat regionperspektiv på verksamheten. Hälso- och sjukvården ska utgå från hela människan, hennes livsvillkor och hälsopotential och inte enbart fokusera på sjukdomsbilden. För att behålla helhetsperspektivet krävs att Västra Götalandsregionen egna verksamheter och upphandlade verksamheter samverkar sinsemellan och med andra aktörer. Hushållning med gemensamma resurser Regionens verksamheter ska bedrivas ekonomiskt ansvarsfullt och långsiktigt hållbart. De resurser som invånarna genom skatten ställer till förfogande ska användas så att de bäst svarar mot invånarnas behov. För att i största möjliga utsträckning klara verksamheterna under ekonomiskt svåra tider i samhället krävs ett förhållningssätt där alla verksamheter och alla anställda tar ansvar. Att i det dagliga arbetet hushålla med resurserna är ett sätt att skapa förutsättningar för att även fortsättningsvis kunna ge invånarna viktig välfärdsservice. Hushållning med gemensamma resurser handlar också om att vara ansvarsfull med naturresurser. Klimatet är en ödesfråga för framtiden. Regionen har tillsammans med andra aktörer en viktig uppgift i arbetet med att förhindra negativ klimatpåverkan. Jämställdhet Jämställdhetsarbetet börjar med att uppmärksamma kvinnors och mäns olika villkor. När könsskillnader synliggörs skapas kunskap om faktiska förhållanden. Könsuppdelad statistik lägger grunden för att utveckla verksamheterna efter både kvinnors och mäns behov. Omotiverade skillnader måste analyseras och åtgärdas. Det är allas ansvar att förändra arbetssätt och metoder som inte är könsneutrala. Medvetenhet om hur traditionella strukturer och normer styr det dagliga 1/7

2 arbetet måste öka för att jämställdhetsperspektivet ska få genomslag inom alla områden. Regionens resurser ska fördelas och organiseras utifrån båda könens behov. Mångfald och frånvaro av diskriminering Västra Götalandsregionen verksamheter ska möta invånarna med respekt för varje människas egenart. Olikheter ska ses som en resurs och alla de kompetenser som människor bidrar med ska tillvaratas och värderas. Västra Götalandsregionen och de verksamheter regionen ansvarar för, ska undanröja hinder och motverka alla former av diskriminering. 2/7

3 FÖRORD Ansvar för utveckling och stabilitet budget för Västra Götaland När arbetet med budget för 12 precis hade startat i februari, kom valprövningsnämndens beslut att omval skulle hållas i Västra Götaland. Väljarnas besked var tydligt, men skapade inte underlag för att bilda en majoritet i regionfullmäktige. Den politiska ledningen styr Västra Götalandsregionen med inriktningen att skapa utveckling och stabilitet i Västra Götaland och för Västra Götalandsregionens verksamheter. Därför är vår ambition att söka breda lösningar tillsammans med regionfullmäktiges ansvarstagande partier. Den internationella finanskrisen slog hårt mot Västra Götaland. En återhämtning har pågått under 11 med ökat behov av arbetskraft inom synhåll. Samtidigt är de internationella förändringarna snabba vilket skapar osäkerhet också för ekonomin i Sverige. Vi ser det goda samarbetsklimatet mellan västsvenska aktörer som en stabiliserande och samlande utvecklingsfaktor. Genom att fokusera insatser för ett breddat och klimatsmart näringsliv, för utbildning och arbete, stödjer vi en hållbar utveckling som kommer alla till del. Den samlade offentliga vården ser vi som en konkurrensfördel för Västra Götaland när det gäller verksamheter inom Life Science och ska tillsammans med den gröna omställningen vara en utgångspunkt i tillväxtarbetet. De omfattande satsningarna i kollektivtrafiken syftar till att underlätta för människor att jobba, att stärka näringslivet och att hantera klimatkrisens utmaning. I den nära framtiden kommer kompetensförsörjning att vara en nyckelfaktor, både för Västra Götalandsregionen och för näringsliv och samhälle. I vårt budgetförslag redovisar vi insatser för att öka människors möjligheter att ta de nya jobben. Kommunsektorn befinner sig fortfarande i efterdyningarna av krisen med kvarstående problem med lägre skatteintäkter än förväntat. Den förda nationella politiken har dessutom under en följd av år skapat ryckiga förutsättningar genom kortsiktiga besked och begränsade insatser för att stödja viktiga välfärdsverksamheter. När budgeten presenteras har Sveriges Kommuner och Landsting just lämnat en ny prognos som innebär en ytterligare nedskrivning av förväntade skatteintäkter. Tack vare en ansvarsfull politik med god ekonomisk hushållning under en följd av år, kan den politiska ledningen ta ansvar för medborgarnas välfärdsverksamheter. Vi presenterar därför en budget med målet att skydda verksamheterna från omfattande uppsägningar och drastiska nedskärningar med fortsatt utvecklingsarbete. God ekonomisk hushållning är fortsatt en nödvändighet och på sikt ska regionen ha ekonomisk balans med överskott inom planperioden. Hälso- och sjukvården står inför stora utmaningar som medför krav på förändring. En åldrande befolkning ökar trycket på vården och det råder fortfarande för stora ojämlikheter i hälsa. Fler behandlingsmöjligheter kan hjälpa fler, men ställer samtidigt allt större krav på medarbetarna och de begränsade ekonomiska resurserna. På vissa områden råder personalbrist samtidigt som förväntningarna på vårdkvalitet och service ökar. Det finns fortfarande för stora ojämlikheter i hälsa. Verksamheterna och medarbetarna har gjort och gör värdefulla insatser för att finna nya sätt att arbeta för att kunna ge fler patienter bättre vård. Utöver det vardagliga arbetet med förbättringar och effektiviseringar ska mer vård ges nära patienterna. 3/7

4 Att ta vara på medarbetarnas kunskap och kompetens är en nyckelfråga för att klara verksamheternas mål i den ekonomiska verkligheten. 1 Det krävs ett långsiktigt angreppssätt för att hantera de utmaningar Västra Götalandsregionen står inför. Därför anger vi långsiktiga handlingslinjer som ska gälla under planperioden. Våra tre partier väljer att möta utmaningarna med en återhållsam och ansvarsfull budget som ändå innehåller satsningar för utveckling och som skapar stabilitet. Vi påbörjar arbetet med att genomföra de reformer vi talat med väljarna om i valrörelserna och 11. Det är insatser för arbete och utveckling, för ökad jämlikhet i hälsa, för jämställdhet och en ansvarsfull klimatpolitik. Vår ambition är att styra med ansvar och förutsägbarhet för att nå breda lösningar i samförstånd med regionfullmäktiges ansvarstagande partier. Vårt mål är att förbättra förutsättningarna för människor i Västra Götaland att leva ett gott liv också i ekonomiskt ansträngda tider. Gert-Inge Andersson Birgitta Losman Sören Kviberg Socialdemokraterna Miljöpartiet Vänsterpartiet 4/7

5 1 2 3 SÅ HÄR LÄSER MAN BUDGETEN Budgeten utgör regionens viktigaste styrdokument och uttrycker regionfullmäktiges uppdrag till nämnder och styrelser. Regionfullmäktige ger med sitt beslut om budgeten förutsättningar för styrelser och nämnder att bedriva verksamhet genom att ställa ekonomiska resurser till förfogande. I budgeten anges också de restriktioner som verksamheterna verkar inom. I budgeten anges utvecklingsinriktningar i enlighet med Vision Västra Götaland det goda livet, personalvision, hälso- och sjukvårdens utvecklingsstrategi samt Västra Götalandsregionens plattform. Regionen har också andra styr- och policydokument som ger vägledning och stöd i arbetet med att utveckla verksamheterna. Avsnitten i budgeten följer i huvudsak principerna för balanserad styrning, vilket innebär att den är formulerad i fyra perspektiv; medborgarperspektivet, verksamhetsperspektivet, medarbetarperspektivet och det ekonomiska perspektivet. Därutöver redovisas de grundläggande värderingar och gemensamma förhållningssätt som ska utgöra basen för all verksamhet och alla anställdas arbete. I budgeten anges mål för verksamheten utifrån ett medborgarperspektiv samt därtill hörande strategiska inriktningar, prioriterade mål samt uppdrag till nämnder och styrelser. Med strategisk inriktning avses den utveckling och inriktning som gäller på några års sikt. Med prioriterade mål avses mål som sätts i särskilt fokus under budgetåret. Målen gäller för hela Västra Götalandsregionens verksamhet. Med uppdrag avses särskilda aktiviteter som styrelser och nämnder ska återredovisa till regionstyrelsen och regionfullmäktige. De prioriterade målen ska, följas upp och redovisas på ett för hela Västra Götalandsregionen enhetligt sätt, för att möjliggöra jämförelser mellan verksamheterna. Regionstyrelsen ska därför i samband med fastställande av planeringsanvisningar för budgetarbetet ange hur de prioriterade målen ska mätas. Efter att regionfullmäktige har fastställt budget 12 påbörjas arbetet i styrelser och nämnder med de egna budgetarna. Detaljbudgetarna ska spegla de strategiska inriktningar, mål och uppdrag som beslutas av regionfullmäktige, inom de ekonomiska ramar och andra förutsättningar som anges. Samtliga verksamheter ska arbeta med de strategiska inriktningar, mål och uppdrag där de har möjlighet att bidra eller som berör dem. De strategiska inriktningar och mål som berör en verksamhets huvudområde och där verksamheten har förbättringspotential ska ingå i verksamhetens strategiska styrdokument, exempelvis det balanserade styrkortet. Budgetarna kompletteras med mål och uppdrag som utarbetas av respektive styrelse/nämnd. Det som sägs om Västra Götalandsregionen verksamheter ska även gälla för verksamheter som bedrivs på uppdrag av regionen. Därför ska, vid upphandling och avtal med, eller uppdrag till externa verksamheter, fullmäktiges prioriterade mål och övriga inriktningar beaktas på samma sätt som för de egna verksamheterna. Regionstyrelsen utarbetar ett dokument som redovisar hur styrelsen och regionkansliet avser att genomföra budgeten, vilket arbete som ska bedrivas samt hur en genomarbetad uppföljning under budgetåret ska ske. Detta avser såväl regionstyrelsens egna verksamhetsområden som det regiongemensamma arbetet. På samma sätt ska respektive /7

6 1 nämnd och styrelse utarbeta ett motsvarande dokument som avser det lokala arbetet och deltagandet i det gemensamma regionala arbetet. Västra Götalandsregionen strävar efter att integrera jämställdhetsarbetet i varje beslutsfråga. Jämställdhetsarbetet får inte bedrivas separat utan ska integreras i ordinarie rutiner så kallad jämtegrering. Det innebär att budgetar, detaljbudgetar, utredningar och beslutsunderlag ska redovisa på vilket sätt olika förhållanden råder för kvinnor och män, samt lämna förslag för ökad jämställdhet. Samma sak gäller i utvärderings- och uppföljningsarbete. I budgeten används begreppen Västra Götalandsregionen eller regionen då organisationen Västra Götalandsregionen avses. Med Västra Götaland avses det geografiska området. Uppdrag: Regionstyrelsen ska i samband med planeringsanvisningar för budgetarbetet fastställa hur de i budgeten angivna prioriterade målen ska mätas, för att redovisas på ett enhetligt sätt som möjliggör jämförelser mellan regionens olika delar och verksamheter. Regionstyrelsen ska senast i oktober 11 redovisa hur styrelsen avser att genomföra budgeten, vilket arbete som ska bedrivas samt hur en genomarbetad uppföljning under budgetåret ska ske. Regionstyrelsen ska senast i samband med behandlingen av detaljbudget för 12 beskriva hur genomförandet av uppdrag i budgeten på ett samlat sätt ska redovisas. Alla styrelser och nämnder ska jämtegrera budgetar och årsredovisningar. Regionstyrelsen ska i regionens gemensamma årsredovisning redovisa resultatet av det samlade arbetet hos verksamheter och förvaltningar för att integrera jämställdhetsperspektivet under året. 6/7

7 1 2 3 MEDBORGARNAS VÄSTRA GÖTALAND Invånarna i Västra Götaland ska leva ett gott liv. Hälsa, utbildning, jobb och upplevelser är delar i det goda livet. Med det dubbla uppdraget att verka för utveckling och jobb i Västra Götaland samt att ansvara för viktiga välfärdstjänster, har Västra Götalandsregionen unika möjligheter att påverka förutsättningarna för ett gott liv för invånarna. Invånarna ska kunna lita på att Västra Götalandsregionen värnar välfärden när enskilda, familjer och hela samhället drabbas av konsekvenserna av de förändringar och omställningar som har skett och alltjämt sker. Västra Götalandsregionen ska ta sitt ansvar för välfärd, utveckling och jobb genom insatser för effektivitet och kvalitet samt genom god hushållning med de resurser en ansvarsfull ekonomisk politik skapat. Det direktvalda regionfullmäktige ska vara en samlande kraft för invånarna i Västra Götaland och har stor påverkan för regionens utveckling. Regionens verksamheter ska vara under demokratiskt styre och möjliga att utveckla genom demokratiskt fattade beslut. Efter ett valresultat där ingen politisk majoritet har kunnat skapas i regionfullmäktige är det av stor vikt att fullmäktiges ansvarsfulla partier gemensamt tar ansvar för regionens utveckling. Västra Götalandsregionen framstår idag som ett föredöme och modell för hur arbetet med regional utveckling och sjukvård kan bedrivas. Visionen om ett gott liv för invånarna i Västra Götaland ligger till grund för utvecklingsarbetet. Fokus för arbetet är god hälsa, infrastruktur och kommunikationer, näringsliv, kompetens, samt kultur. Följande målsättningar ska ligga till grund för Västra Götalandsregionens arbete för att uppnå visionen om det goda livet: Verksamheterna ska hålla hög kvalitet och bedrivas på ett tryggt och säkert sätt Västra Götalandsregionen ska verka för en långsiktigt hållbar ekonomisk utveckling som kommer alla till del Ett klimatsmart Västra Götaland Hälso- och sjukvården ska vara lättillgänglig och ges på jämlika och jämställda villkor Regionens verksamhet ska bedrivas i ekonomisk balans Sjukvård ska ges efter behov, vara demokratiskt styrd och solidariskt finansierad. Ett liv i hälsa handlar om mer än att få vara frisk. Att ge människor förutsättningar att leva hälsosamt och fatta hälsokloka beslut är en del av hälso- och sjukvårdspolitiken. Det handlar också om rätten och tillgången till utbildning, ett meningsfullt arbete och ett rikt liv. Alla som bor och lever i Västra Götaland ska vara trygga i att vården finns när den behövs. Alla har rätt till en god hälso- och sjukvård som ges efter behov och är solidariskt finansierad. Västra Götalandsregionen ska stimulera en utveckling som tillfredsställer dagens behov utan att äventyra kommande generationers möjligheter att leva ett gott liv. En av de viktigaste omställningarna för att hantera klimatkrisen är att ge fler människor möjlighet att leva miljövänligt. Omställningen till ett hållbart samhälle är en utmaning för att säkra jobb, god miljö och social trygghet även för framtida generationer. En hållbar utveckling kräver ett barnperspektiv på politiken. Det innebär bland annat att konsekvenser för barn ska analyseras och vägas in inför alla beslut. Om Västra Götaland är en bra plats för barn och ungdomar att växa upp på behöver vi inte känna någon oro för framtiden. Ett Västra Götaland där barn mår bra är en bra plats också för de vuxna att leva i. Jämställdhetsarbetet kräver kunskap som ska omsättas i handling för att åstadkomma förändring därför ska särskild uppmärksamhet riktas mot jämställdhetsarbetet i planering, uppföljning och utvärdering. 7/7

8 Västra Götalandsregionen ska arbeta för en förbättrad infrastruktur och kollektivtrafik. En väl utbyggd och fungerande kollektivtrafik underlättar för invånarna i Västra Götaland att studera och arbeta och nå kultur- och fritidsaktiviteter på annan ort. Det förutsätter fortsatta satsningar på kollektivtrafik och infrastruktur för att skapa kortare restider som knyter ihop stad och land. Verksamheterna ska hålla hög kvalitet och bedrivas på ett tryggt och säkert sätt. För att säkerställa en jämlik och jämställd vård med god tillgänglighet ska vården utföras med högsta möjliga medicinska säkerhet och kvalitet i överensstämmelse med vetenskap och beprövad erfarenhet Handlingslinjer för framtidens utmaningar Västra Götalandsregionen kommer under planperioden att ställas inför flera utmaningar som kräver ökat fokus och kraftsamling. Den globala ekonomins påverkan, demografiska förändringar, industrins omställning och ökande hälsoklyftor är några av utmaningarna. För att nå de uppsatta målen krävs en gemensam grund att stå på. Föregångare med ansvar för miljö och klimat Västra Götalandsregionen ska tillsammans med kommunerna gå före i arbetet för en hållbar omställning med fokus på miljö och klimatutveckling. Regionens verksamheter ska vara fria från fossil energi. Det kommer att ställa krav på att bygga smart när regionen bygger om och bygger nytt. Det kommer att utmana oss att hitta nya vägar för att öka det kollektiva resandet och att genomföra upphandlingar med sociala, etiska och ekologiska krav. Arbetet för en hållbar omställning ska ske tillsammans med kommunerna, samtidigt som det ska finnas beredskap för att ta stora steg framåt i Västra Götalandsregionens egna verksamheter. Miljö- och klimatarbetet ökar möjligheterna att nå de nationella folkhälsomålen. Genom att regionen tar ansvar för kommande generationer blir det bättre att bo och leva i Västra Götaland. Kommunernas region Västra Götalandsregionen har ett ansvar att företräda alla invånare i nära samspel med Västra Götalands kommuner. En förutsättning för att nå framgång är att tillsammans skapa och vårda samverkan och dialog. Det är en utmaning som kräver ett delat ansvar. Västra Götalandsregionen ska vara en aktiv part och ta till sig av goda exempel från regional utveckling och hälso- och sjukvård från vår omvärld genom deltagande och spridande av goda exempel, erfarenheter och kunskap. En region med ökad samordning Alla medarbetare, chefer och förtroendevalda i Västra Götalandsregionen har som uppgift och ansvar att möta alla invånares behov och möjligheter att utvecklas. Det är ett gemensamt ansvar att samordna viktiga insatser för likvärdig hälsa och vård efter behov samt likvärdiga villkor för invånarna att utvecklas som individer. Utmaningen ligger i att skapa en regiongemensam syn med syfte att lära av varandra samt utbyta kunskap och erfarenheter över geografiska och organisatoriska gränser. Vägen framåt bygger på att hela Västra Götalandsregionens organisation arbetar tillsammans mot gemensamma målsättningar. 8/7

9 1 2 3 I framkant när det gäller forskning Att hålla en hög nivå inom utbildning och forskning är en av de långsiktiga utmaningarna för utvecklingen av Västra Götaland. Insatser som stödjer västsvenska aktörers delaktighet i såväl nationella som europeiska och internationella forskningsprogram ska prioriteras för att få mer forskning förlagd till Västra Götaland. Västra Götalandsregionens forskningsinsatser ska öka genom fortsatta satsningar inom medicin och biomedicin. Västsverige ska bli en betydande aktör inom verksamhetsforskning inom sjukvård och offentlig sektor och delta i internationell forskning och nätverk. Det avser såväl forskning kring vårdmiljöer och byggande till forskning kring vårdepisoder och processer, medicinsk säkerhetsforskning och medicinsk utbildning/inlärning. En framgångsrik kulturregion Alla medborgare ska aktivt kunna delta i kulturlivet. I hela Västra Götaland ska det finnas ett levande kulturliv som stimulerar till kreativitet och förnyelse. Västra Götalandsregionen ska slå vakt om sin tydliga kulturprofil med särskilt fokus på barn och ungdomskultur och med inriktning på framtidens teknik. Livslångt lärande Människors tillgång till livslångt lärande en förutsättning för att tillgodose behovet av kompetent arbetskraft och personlig utveckling. Västra Götalandsregionen har här ett ansvar inte bara för sin egen personal utan även att genom egna utbildningsinsatser främja det livslånga lärandet. Kollektivtrafik för hållbart resande En väl fungerande kollektivtrafik underlättar för invånarna i Västra Götaland att ta sig till arbete, studier och fritidsaktiviteter utan att behöva använda bil. En fortsatt utbyggnad av kollektivtrafiken kommer att göra det enklare och bekvämare för människor att förflytta sig i vår region samtidigt som det kollektiva resandet bidrar till en bättre miljö och ett bättre klimat för kommande generationer. Ambitionen är att resandet med kollektivtrafiken ska öka genom att den vara enkel, prisvärd och hålla god kvalitet. Smart sjukvård Svensk sjukvård håller hög kvalitet. Det finns dock brister som drabbar patienten i form av långa väntetider, dåligt bemötande och i värsta fall även vårdrelaterade skador. Det är inte acceptabelt. En smartare sjukvård som sätter patienten i fokus kräver en ökad samordning kring förebyggande åtgärder, nya medicinska metoder, patientanpassad bemanning och nolltolerans mot vårdskador och kvalitetsbrister. Mindre krångel och byråkrati ger mer tid för vård Vårdpersonalens tid ska i första hand användas till att arbeta nära patienten. Fokus ska inriktas på vårdens huvuduppgifter som god vård, bättre hälsa och gott bemötande. Det kräver förändringar av stöd, service och administration. Sjukvården i Västra Götaland ska vara sammanhållen utan organisatoriska hinder. Genom att utnyttja teknik och IT-stöd samt införa regionala standarder och regiongemensamma rutiner kan krångel och byråkrati undvikas. Det ger mer tid för vård. 9/7

10 1 2 3 Vårdens tillgänglighet måste bli bättre Tillgängligheten till god vård måste säkerställas för att upprätthålla förtroendet för den solidariska sjukvårdsmodellen. Vårdgarantin är en patienträttighet där varje enskild patient ska kunna garanteras vård inom uppsatta garantigränser. Sjukvårdsrådgivningen 1177 ska fortsätta utvecklas för att möta invånarnas behov. Möjligheten till vård i hemmet ska utvecklas. Kortare väntetider på akuten Sjukhusens akutmottagningar är ingången till vården för många människor. Väntetiderna är ibland orimligt långa innan patienten kommer i kontakt med en läkare. Det är inte acceptabelt och riskerar att skada trovärdigheten för sjukvården. Därför ska arbetet intensifieras för att alla snabbt ska få träffa en läkare när man kommer till en akutmottagning. Målsättningen är att minst 90 procent av patienterna ska få träffa en läkare inom en timme. Mer vård i människors närhet Den vård som behövs ofta ska finnas nära. Västra Götalandsregionen mål är att åtta av tio besök ska ske i den nära vården. Därför ska närsjukhusens roll stärkas för att tillgodose människors behov av vardagssjukvård och diagnostik i närområdet. Samverkan med den kommunala hemsjukvården, skolhälsovården och primärvården ska stärkas. Närsjukvårdens innehåll måste utgå från invånarnas vårdbehov. Det kräver dialog och samverkan med såväl invånarna som mellan olika huvudmän och organisationer. Attraktiv arbetsgivare Invånarna i Västra Götaland har rätt att förvänta sig att Västra Götalandsregionens verksamheter håller hög kvalitet. En förutsättning för det är att regionen är en attraktiv arbetsgivare. Medarbetarna spelar en avgörande roll för många människors hälsa och välmående. För att stödja medarbetarna i deras uppgifter ska regionen fungera som en mönsterarbetsplats. Medarbetarna ska erbjudas trygga anställningar med heltid som en rättighet och deltid som en möjlighet. Jämställdhet ska genomsyra varje arbetsplats och orättvisa löneskillnader ska utjämnas. Ett gott ledarskap är en förutsättning för att personalen ska fungera väl tillsammans och det måste präglas av genusmedvetenhet. Ett genuskompetent ledarskap skapar större dynamik på arbetsplatsen. Strategiska inriktningar Invånarna i hela Västra Götaland ska ha god tillgång till utbildning och arbete Invånarna ska kunna leva i ett samhälle som tar ansvar för klimat och miljö Invånarna ska finna inspiration och utveckling i ett rikt kulturliv med bredd och spets Invånarna ska ha goda förutsättningar att leva ett liv i hälsa Den som har behov av hälso- och sjukvård ska få god vård i rätt tid Västra Götalandsregionens administration och serviceverksamhet ska leverera god service och frigöra resurser till kärnverksamheterna Västra Götalandsregionens verksamhet ska bedrivas i ekonomisk balans /7

11 Västra Götalandsregionens verksamhet ska bedrivas med hög kvalitet och effektivitet Västra Götalandsregionen ska vara en attraktiv arbetsgivare 11/7

12 1 REGIONENS VERKSAMHETER Västra Götalandsregionens dubbla uppdrag innebär unika möjligheter att arbeta för en bättre hälsa och bedriva hälso- och sjukvård samt att verka för fler jobb genom regional tillväxt och utveckling. Att motverka ohälsa och tillhandahålla en bra sjukvård bidrar till människors livsvillkor och skapar goda förutsättningar för ett gott liv. Utvidgning av de lokala arbetsmarknaderna med goda möjligheter till pendling till arbete och utbildning stimulerar tillväxt och sysselsättning. Bra infrastruktur och en väl fungerande kollektivtrafik är framgångsfaktorer för en sådan utveckling. Strategiska insatser för att öka det ekonomiska nyskapandet är centrala i det regionala utvecklingsarbetet. Miljöarbetet är betydelsefullt både från tillväxt- och hållbarhetssynpunkt. Västra Götalandsregionen ska ha en stark miljöprofil och bedriva ett aktivt miljöarbete i samverkan med andra. Kulturen har en viktig roll i utvecklingspolitiken genom att medverka till att stärka livskvalitet hos den enskilde samtidigt som Västra Götalands attraktionskraft ökar. Det finns stora skillnader i hur enskilda eller grupper bemöts, bedöms och behandlas. Skillnader som kan knytas till exempelvis kön, etnisk tillhörighet, trosuppfattning, funktionsnedsättning, sexuell läggning, könsidentitet och ålder. Regionens utvecklingsarbete ska bygga på alla människors lika värde och rättigheter, det vill säga på de mänskliga rättigheterna och på principen om att bemöta och behandla alla lika. Arbetet för mänskliga rättigheter syftar till att förhindra kränkningar, utvärdera förhållandena och utkräva ansvar. Syftet är att säkerställa att regionens verksamheter inte kränker eller ignorerar någons mänskliga rättigheter samt att skapa och upprätthålla system för att tillgodose mänskliga rättigheter. 2 3 Tillgänglighet I Västra Götalandsregionens verksamheter ska service och tjänster vara lätt tillgängliga för invånarna. Det innebär att de är åtkomliga inom en rimlig tid och anpassade till olika behov. Att regionens egna verksamheter och de verksamheter som regionen finansierar har hög tillgänglighet är en viktig del av regionens kärnvärde, förhållningssätt och varumärke. En tjänst, produkt eller miljö som regionen tillhandhåller ska vara utformad med hänsyn till att invånarna har olika behov samt vara lätt att förstå och använda. Alla verksamheter som Västra Götalandsregionen ansvarar för ska präglas av hög tillgänglighet Västra Götalandsregionen ska tillhandahålla lättillgänglig, snabb och säker information på flera språk. En väl utvecklad hemsida med interaktiva tjänster, ger medborgarna insyn i och kunskap om regionens funktion och verksamheter. Utvecklingen av Västra Götalandsregionen som en så kallad 24-timmarsmyndighet ska fortsätta genom ökad användning av modern teknik. Väl fungerande interna informations- och kommunikationsinsatser är självklara för att leva upp till kraven om öppenhet och dialog. Vård på webben får allt större betydelse som informationskälla. Västra Götalandsregionen utvecklar vård på webben och deltar i ett nationellt arbete för en sammanhållen offentlig vårdportal. Invånarna ska kunna få kvalitetssäkrad medicinsk information och en enkel vägledning om öppettider och var man kan söka sjukvård. Ökad användning av ny teknik, IT-lösningar, vård på webben med mera får inte innebära att vissa grupper blir marginaliserade, ställs utan information eller får sämre tillgänglighet medan 12/7

13 andra grupper får en bättre situation. Utvecklingsarbete måste både utnyttja nya möjligheter samtidigt som man ska säkerställa att enskilda eller grupper inte ställs vid sidan. Målet för Västra Götalandsregionen är full delaktighet och jämlikhet för personer med olika funktionsnedsättningar. Det kräver medvetna satsningar för ett samhälle som är tillgängligt och erbjuder information i anpassade former och där bemötandet tar hänsyn till invånarnas olika förutsättningar. Det kräver också ett väl fungerande stöd till den enskilde individen att utveckla sina färdigheter och resurser. Regionen ska i allt högre grad ställa krav på användarvänlighet och på tillgänglighet vid upphandling av varor och tjänster. Kunskap om behov och krav på funktionalitet ska i högre utsträckning överföras från vård och service till producenter av varor och tjänster i syfte att få ett utbud som kan användas av fler. Alla verksamheter som Västra Götalandsregionen bedriver i egen regi eller finansierar ska ingå i tillgänlighetsdatabasen. Fel, brister och hinder som belyses i tillgänlighetsdatabasen ska åtgärdas och återrapporteras Kvalitet och säkerhet Vi vill sätta tydligt fokus på kvalitetsfrågorna. Det ska göras med invånarnas och patientens behov i centrum. Arbetet för att öka patientsäkerheten ska fortsätta. Nolltolerans för vårdrelaterade skador ska gälla. Invånarna i Västra Götaland ska kunna ta del av kvalitetsredovisningar och jämförelser mellan olika verksamheter. Det måste bli lättare för medborgarna att hitta rätt bland olika vårdverksamheter. Nya arbetssätt ska utvecklas med mer fokus på vårdens processer och en fungerande logistik. Målet är att skapa ökat värde för patienten, där kärnan är ständiga förbättringar och lärande av egna och andras erfarenheter. Samordning och samverkan mellan vårdens olika utförare är nyckelord för förändringen. Den systematiska miljörevisionen ska utvecklas vidare i regionens verksamheter. Miljönämnden ska utgöra motorn i miljöarbetet i Västra Götalandsregionens egna verksamheter genom att sätta upp tydliga och mätbara mål. Kontinuerligt förbättringsarbete är en förutsättning för att uppnå förbättringar, förnyelse och ökad effektivitet som säkerställer att de gemensamma resurserna används på det mest ändamålsenliga sättet. Ständiga förbättringar är en nödvändighet för att regionens verksamheter ska kunna möta framtidens krav och de ekonomiska begränsningar som alltid råder. Att så sker är ett ansvar såväl för regionstyrelsen som för varje styrelse, nämnd och förvaltning. Den regionövergripande stödfunktionen ska tas i anspråk i större utsträckning för att bland annat stödja det lokala arbetet. Västra Götalandsregionens alla verksamheter ska bedrivas på ett sådant sätt att de som tar del av dem får insatser av hög kvalitet på ett tryggt och säkert sätt. Det är ett ledningsansvar på alla nivåer i hälso- och sjukvården att utveckla den medicinska kvaliteten och omvårdnaden. De medicinska sektorsråden har en avgörande roll i detta arbete. Den tekniska utvecklingen och teknikens användning inom sjukvården och andra verksamheter innebär många nya möjligheter men också helt nya risker som måste identifieras genom systematiskt genomförda risk- och konsekvensanalyser. Socialstyrelsens anvisade krav på ledningssystem för sjukvården, God vård, är centrala i detta arbete. 13/7

14 1 2 3 Regionövergripande styrning och samordning Regionstyrelsen har ett ansvar för att utveckla och styra arbetet så att det samordnas och tillgodoser regionövergripande krav och verksamheternas behov. Regionkansliet har en viktig roll i att leda och följa upp det samlade arbetet med kvalitets- och verksamhetsutveckling och att agera som föregångare i det systematiska förbättringsarbetet inom det egna verksamhetsområdet. Regionledningen har ansvar för att det inom bland annat IT, service, inköp, logistik, miljö och säkerhet sker en utveckling som leder till att effektiviseringar genomförs där det finns en tydlig koncernnytta. Det ska finnas tydliga strukturer, spelregler och former för beredning och beslut kring hur och vilka frågor som ska hanteras regiongemensamt och vilka frågor som inte är lämpliga för regionövergripande hantering. Regionkansliet ska leda förbättringsarbetet och utarbeta riktlinjer för ökad samordning och standardisering. Riktlinjerna ska även tydliggöra hur rapporteringen av arbetet och redovisningen av resultatet ska ske. Detta för att skapa ett gemensamt och systematisk erfarenhetsutbyte mellan olika verksamheter så att effektiva åtgärder genomförs och att lärandet får spridning i hela Västra Götalandsregionen. Utifrån de öppna jämförelserna ska resultat och erfarenheter från lokalt och regiongemensamt kvalitets- och utvecklingsarbete systematiskt spridas så att alla verksamheter i regionen ska kunna ta del av det. Västra Götalandsregionen verksamheter måste vara väl rustade att möta förändringar. I en allt mer internationaliserad miljö och med en omgivning som snabbt förändras blir behovet av kunskap om vad som händer i omvärlden allt viktigare. Alla verksamheter ska inom det egna området bevaka och följa förändringar som kan påverka verksamheten. Systematiskt förbättringsarbete i alla verksamheter Alla förvaltningar har ett grundläggande ansvar att genom ett strukturerat kvalitetsarbete förbättra den inre effektiviteten och utnyttja den kapacitet och potential som finns. Regionens utvecklings- och kvalitetsarbete ska bedrivas på flera plan och medarbetares deltagande i arbetet med innovationer och ständiga förbättringar ska uppmuntras. Grunden för ett framgångsrikt förbättringsarbete är ett brett angreppssätt som involverar varje medarbetare i utvecklingsarbetet. Det ska vara en integrerad del i det dagliga arbetet. Grundläggande är tydliga och mätbara mål, ett strukturerat arbete för att uppnå dem och en kontinuerlig mätning och uppföljning av resultaten. Det är varje förvaltnings ansvar att effektivisera sina huvudprocesser och tillhörande stödprocesser. Utveckling och anpassning till nya krav är också nödvändig för att öka effektiviteten och en förutsättning för god ekonomisk hushållning. En del i kvalitetsarbetet är att alla regionens verksamheter ska ha miljöledningssystem och kontinuerligt utveckla arbetet med dem. Varje verksamhet är ansvarig för genomförandet och utvecklandet av miljöledningssystemet och att det är samordnat med övergripande ledningssystem för verksamheten. Miljönämnden ska samordna och stödja det interna miljöarbetet i regionens verksamheter samt följa upp och redovisa förvaltningarnas miljöresultat. Säkerställa effektivisering Effektivisering och kvalitetshöjning till följd av IT och verksamhetsutveckling kräver fokus på realisering och hemtagning av de effekter som arbetet syftar till. Det är ett ansvar för alla 14/7

15 1 verksamheter att säkerställa detta. Det handlar om allt från rena rationaliseringseffekter som kan räknas hem ekonomiskt, till effekter som ger ökad kvalitet och ökad patientsäkerhet. Det är viktigt att tidigt i utvecklingsarbetet klargöra vilka effekter som eftersträvas, vem som ansvarar för att effekterna uppnås och hur de ska mätas. Västra Götalandsregionen beslut om en samlad regionservice utgår ifrån en vilja att genom samordning och rationalisering av stödverksamheterna, frigöra resurser som kan möta nya eller ökade behov i kärnverksamheten. Serviceverksamheten ska därmed genom sitt sätt att organisera verksamheten tillse att ovannämnda målsättning realiseras. Det innebär att effektivisera den service som produceras inom regionservice och att leverera tjänsterna på ett effektivt sätt till kunderna. Den rationaliseringsvinst som uppkommer med anledning av detta arbete ska återföras till regionen i form av ett årligt koncernbidrag. Nya läkemedel och andra medicinska metoder utvecklas fortlöpande och användningen av dessa är en viktig del i hälso- och sjukvårdens förnyelse. Denna förnyelse skapar möjligheter till bättre behandling av många sjukdomar och leder till en ökad livskvalitet för berörda patienter. Samtidigt räcker inte tillgängliga medel till för att finansiera alla nya läkemedel, metoder och utrustningar. Därför behöver prioriteringar ske för att tillgängliga resurser i första hand satsas på de nya metoder som främjar patienternas hälsa på ett kostnadseffektivt sätt. Västra Götalandsregionen har fortsatt utveckla arbetet med så kallat ordnat införande för att kunna göra nödvändiga prioriteringar. Likaså ska regionen fortsätta arbetet med utmönstring av läkemedel, metoder och utrustningar som är mindre effektiva eller verkningsfulla eller som i övrigt inte medför större mervärde för patienterna. Utmönstringen medverkar till att frigöra resurser som kan användas för att delfinansiera nya metoder. Regionstyrelsen ska fortsätta arbetet med ordnad utmönstring Forskning Att hålla en hög nivå inom utbildning och forskning är en av de långsiktigt viktiga utvecklingsfrågorna för Västra Götaland. Regionen ska medverka till ökad samverkan inom strategiska forsknings- och utvecklingsområden. Insatser som stödjer västsvenska aktörers delaktighet i såväl nationella som europeiska och internationella forskningsprogram är fortsatt prioriterade för att bättre nyttja möjligheterna till finansiering av forskning förlagd till Västra Götaland. Regionstyrelsen är Västra Götalandsregionens överordnade organ i FoU-frågor med uppgift att följa utvecklingen, samordna och företräda regionen som huvudman gentemot lärosäten, andra statliga organ och viktiga samarbetsparter. Styrelsen har inrättat ett råd för forskning och utveckling för att initiera ökad samverkan mellan olika aktörer inom forskningsområdet. Medel är avsatta för att bygga nätverk med mera i syfte att stärka Västra Götalands position inom forskningsområdet. För att få mesta möjliga utväxling av de forskningsresurser som regionen ställer till förfogande, utöver det som finansieras via ALF- och TUA-medlen, behövs en samordning och gemensam prioritering av regionens insatser. Förutom den forskning som sker inom hälso- och sjukvårdsområdet ska Västra Götalandsregionen bidra till förnyelse av branscher och sektorer där Västra Götaland idag är internationellt konkurrenskraftigt. Prioriterade områden är fordons- och transportsystem, energi, miljö och klimat samt insatser för att behålla konkurrenskraften inom klinisk forskning och kliniska prövningar. Andra viktiga områden för forskning och kunskapsutveckling som Västra Götalandsregionen ska stödja är området kultur och hälsa samt forskning kring den sociala dimensionen. 1/7

16 Regionens satsningar på tillämpad forskning ska kombineras med initiativ till och insatser som underlättar samverkan mellan lärosäten samt mellan akademin och näringslivet. Forskningsresurserna till Västra Götaland från nationella och europeiska forskningsprogram ska öka Tillsammans med läkemedelsindustrin och den medicinsk-tekniska industrin är hälso- och sjukvården föremål för cirka en tredjedel av all forskning och utveckling i Sverige. Det är angeläget att förstärka satsningen och därmed bidra till fler innovationer inom vården, ökad FoU-samverkan mellan forskning, hälso- och sjukvård, tandvård och näringsliv samt en starkare positionering i europeiska och internationella forskningsprogram. Den kommersialiserbara forskningen sker till stor del i samarbete mellan näringsliv, institut och andra samhällsaktörer. De plattformar för samverkan som Västra Götalandsregionen medverkar till att bygga upp i delregionerna, är resurser som spelar en viktig roll i det regionala innovationssystemet. Det är viktigt att stimulera FoU-investeringar inom de stora företagen vilket även bidrar till ökad innovationskraft i små- och medelstora företag. I den egna upphandlingen kan Västra Götalandsregionen främja innovationsprocesser och förnyelse. Forskning i och om den egna verksamheten Västra Götalandsregionen kan i sin egen verksamhet bidra till kunskapsuppbyggnad och forskning kring de verksamheter som regionen bedriver. Exempel är vårdbyggnadsarkitektur, förändringsarbete och processorientering, styrning och ledning, vårdproduktionskunskap och säkerhetsarbete, såväl patientsäkerhet som funktionssäkerhet. Syftet med detta är att vässa den egna organisationen och dess arbetssätt genom att ta till sig kunskap från senaste forskningsrön. Det är rimligt att ställa krav på att det ska ge konkret effekt i egen verksamhet. En uppbyggnad av forskning kring den egna verksamheten ska ske för att bidra till att Västra Götaland stärker sin ställning inom forskning om sjukvårdsorganisation och andra områden. I större utsträckning än idag ska studenter ges möjligheter att praktisera och göra studentarbeten inom och om Västra Götalandsregionens verksamheter. Samhällsinriktad och humanistisk forskning är av stor betydelse för såväl ekonomisk, ekologisk som social utveckling i regionen. Forskningen kring kultur, samhälle och individ bidrar även till att rätt nyttja de resultat som tas fram inom tekniskt inriktade forskningsområden. Inom tvärsektoriella kompetensområden som kultur, hälsa, design, miljö och smarta textilier finns spännande möjligheter för forskningen i Västra Götaland. Ett annat viktigt område är forskning kring nyföretagande och de mindre företagens villkor. Regionen ska i samverkan med andra inom forskningsområdet hävda behovet av ett tydligt genusperspektiv i all forskning. Administration och serviceverksamhet En effektiv intern serviceverksamhet har stor betydelse för Västra Götalandsregionen förmåga att klara uppdragen inom hälso- och sjukvård och regional utveckling. Den centrala uppgiften för servicenämnden är att se till att serviceverksamheten är effektiv, håller hög kvalitet och att den stödjer regionens verksamheter. Det är viktigt att servicenämnden följer upp hur 16/7

17 serviceverksamheten möter kundernas behov. Det ska finnas ett hållbarhetsperspektiv på servicefunktionerna, omställning för hållbarhet måste ske i regionens egna verksamheter. Sättet att bedriva olika serviceverksamheter måste löpande prövas i syfte att utveckla organisation, arbetssätt, rutiner och processer så att regionen sammantaget sänker kostnaderna för service. Kravet på effektivisering av bland annat administrativa och tekniska servicefunktioner är högre än för regionens huvudverksamheter. Det är viktigt med en god balans mellan standardisering av arbetet som sparar resurser och de speciella behov som finns i olika verksamheter. Västra Götalandsregionen arbetar aktivt med socialt och etiskt ansvar vid upphandling av varor och tjänster. Ett arbete ska inledas för att göra Västra Götalandsregionen till en Fair- Trade-region. Därigenom tas ytterligare ett steg i arbetet med att också internationellt profilera Västra Götaland när det gäller demokrati, goda arbetsförhållanden, långsiktighet och miljömedvetenhet. Genom upphandling kan Västra Götalandsregionen bidra till en mer hållbar konsumtion och produktion. Vid upphandling av varor och tjänster ska tydliga miljökrav och sociala krav ställas. Användningen av ekologiska livsmedel vid regionens kök har successivt ökat under de senare åren. Denna utveckling är positiv och verksamheterna ska fortsätta att utveckla miljöanpassad upphandling. Flera miljö- och kvalitetsaspekter pekar även på ett behov av att i allt högre grad köpa närproducerade livsmedel. Serviceförvaltningen ska genomföra korrekta och bra upphandlingar samt teckna inköpsavtal som syftar till att verksamheterna ska betala rätt priser och enkelt och bekvämt få tillgång till de leveranser som behövs. I Västra Götalandsregionen ska kosten ingå som en del i den medicinska behandlingen. Kostverksamheten inom regionens kök ska utvecklas med bättre matkvalitet, högre effektivitet och ändamålsenliga lokaler. Fastighetsnämnden har som huvuduppgift att se till att Västra Götalandsregionens verksamheter kan bedrivas i ändamålsenliga lokaler, anpassade till verksamheternas behov och deras krav på säkerhet och funktion. De lokaler som regionen bedriver verksamhet i ska vara tillgängliga och uppfylla kraven enligt riktlinjerna för tillgängliga miljöer. Fastighetsnämnden ska bedriva effektiv fastighetsförvaltning för att begränsa hyreskostnaderna. Det framgångsrika arbetet med energieffektivisering och att minska energiförbrukningen ska fortsätta. Vid ombyggnationer och nybyggnationer ska fastighetsnämnden tillsammans med verksamheterna verka för att byggnadens totala energiförbrukning; värme och elanvändning minskar. Samtidigt ska verksamheternas elförbrukning av teknisk apparatur minska. Energianvändningen i det samlade fastighetsbeståndet ska halveras till. Fastighetsnämnden har ett ansvar för att i samband med ny- och ombyggnader beakta de behov av fysisk tillgänglighet som personer med funktionsnedsättning har. I uppdraget ingår att medverka som konsult när nämnder och styrelser gör externa förhyrningar av lokaler. IT IT är ett verktyg som, rätt använt, kan leda till stora effektiviseringar, kostnadsvinster samt underlätta arbetet för personalen och öka patienternas delaktighet. Otillfredsställande ITlösningar och brist på support leder istället till stor frustration. För att IT ska bli en tillgång och ett stöd för verksamheten har en strategi för en bättre IT i verksamheten utarbetats och arbetet med förbättringar redan påbörjats. Att stärka IT i vården för patienternas bästa och att få en ökad effektivitet i verksamheten är ett långsiktigt arbete. 17/7

18 1 2 3 Olika driftformer En sammanhållen hälso- och sjukvård bygger på samarbete mellan olika vårdgivare. Alternativ till offentliga driftsformer kan användas om det tillför ett mervärde för Västra Götalandsregionen genom till exempel bättre kvalitet, bättre tillgänglighet, bättre arbetsmiljö och delaktighet för personalen eller lägre kostnader. Vid regionens egna sjukvårdsverksamheter ska privatfinansierade patienter inte förekomma. Västra Götalandsregionens grundläggande inställning är att de vårdgivare som regionen samarbetar med inte ska ha en kö för offentligt finansierade patienter och en annan för privatfinansierade. Privatfinansierade patienter får inte ha en undanträngande effekt. Jämlik hälsa I Västra Götaland ska alla ges goda förutsättningar att leva ett liv i hälsa. När Västra Götalandsregionens gemensamma resurser fördelas till de människor och områden som är i störst behov av samhällets insatser, ökar människors möjlighet till en god hälsa. Människor ska, oberoende av bakgrund, få behandling efter behov och på lika villkor. Arbetet för jämlik hälsa kräver tidiga insatser och en helhetssyn på människan. Det kräver samarbete med såväl kommuner som andra organisationer. Jämlik hälsa och vård ska följas upp för att säkerställa att alla behandlas på lika villkor. Ekonomiska och sociala orsaker ska inte utgöra ett hinder för människor att söka eller erbjudas vård. Det krävs en ökad kunskap om orsakerna till att människor avstår vård och därigenom riskerar sin hälsa. Ökad kunskap leder till en mer jämlik hälsa i Västra Götaland. Folkhälsa I internationella jämförelser har Sverige och Västra Götaland en god folkhälsa, god levnadsnivå och minskad dödlighet i ett flertal livsstilssjukdomar. Däremot är de sociala skillnaderna för folkhälsa fortfarande tydliga och hälsan har inte förbättrats i utsatta grupper på samma positiva sätt som för befolkningen i sin helhet. Främsta orsakerna till den sämre hälsan är bristen på arbete och utbildning. Västra Götalandsregionens samtliga verksamheter har ett gemensamt ansvar för regionens folkhälsoarbete. Hälso- och sjukvårdens möjlighet att påverka levnadsvanor och erbjuda en god tillgång till vård ska kombineras med insatser på andra områden. Till exempel ökad utbildningsnivå, fler jobb i ett starkt näringsliv, tillgång till kulturella och sociala mötesplatser samt insatser för att förändra miljöns negativa påverkan på invånarnas hälsa. Utgångspunkten för regionens samlade folkhälsoarbete måste grunda sig på invånarnas hälsa och ohälsa samt den enskildes eller gruppers behov av stöd och andra insatser. Framgångsrikt folkhälsoarbete förutsätter ansvarstagande från såväl den enskilde som från flera samhällssektorer. Utan ett väl utvecklat samarbete med kommuner och frivilligorganisationer blir folkhälsoarbetet inte effektivt. Förebyggande insatser Västra Götalandsregionens verksamheter ska medverka till att förebygga och motverka förekomsten av livsstilsrelaterade sjukdomar. Kunskap och erfarenhet ska finnas för att möta och stödja människor i deras strävan att ta ansvar för sin hälsa. Hälso- och sjukvården har en viktig roll i att främja hälsa och förebygga ohälsa. Det handlar i hög grad om att se den enskilde patienten i ett helhetsperspektiv och understödja patientens vilja och förmåga att agera och förbättra sin hälsa. Genom egenvårdsinformation ges invånare och patientgrupper 18/7

19 1 2 3 med livsstilsrelaterade sjukdomar bättre förutsättningar att själva förändra och hantera sin livssituation. Ett framgångsrikt folkhälsoarbete syftar till att skapa möjligheter för individer och grupper att ta eget ansvar för sin hälsa. Ett ökat ansvar för individen får inte leda till att socialt och ekonomiskt eftersatta grupper riskerar att ställas utanför de förebyggande insatser som Västra Götalandsregionen erbjuder. Genom att skapa mötesplatser och nätverk som inspirerar till förändringar av den egna livsstilen samt en uppsökande verksamhet för att göra hälsoinformation tillgänglig möter man människor utifrån deras egna förutsättningar. I detta arbete har primärvården och tandvården en framträdande roll då de i sina uppdrag når majoriteten av invånarna. Hälsofrämjande verksamheter Hälso- och sjukvården har ett hälsofrämjande uppdrag. Det gäller både i det sjukdomsbehandlande och i det sjukdoms- och skadeförebyggande uppdraget. Ett hälsofrämjande förhållningssätt ska prägla regionens alla verksamheter. Hälso- och sjukvårdens verksamheter ska ingå i nätverk för hälsofrämjande sjukhus och primärvård. Det är i det vardagliga mötet med patienter och närstående som hälso- och sjukvården kan nyttja sin hälsofrämjande potential i form av specifik kunskap, förtroende, breda kontaktytor och lokal närvaro. Sjukhusen, primärvården, tandvården och habiliteringen har ett särskilt ansvar i sitt möte med patienten att främja den goda hälsans positiva effekter på individ och samhälle. Barn och ungdomar I arbetet med att främja hälsa och förebygga ohälsa är det angeläget att se individens hela situation. Utbildning, ekonomisk trygghet och tillgång till arbete påverkar hela familjens hälsa och livsvillkor, inte minst påverkar de ungas uppväxtvillkor deras framtida hälsa. Nätverk och mötesplatser utanför den egna familjen och skolan är avgörande för många ungdomars utbildningsval, möjlighet till ett arbete och därigenom bättre förutsättningar för en god hälsa och minskad risk för livsstilssjukdomar. Familjecentralerna har en viktig uppgift i att stödja och sprida kunskap till blivande föräldrar samt skapa trygghet under de tidiga åren i ett barns liv. Västra Götalandsregionen ska ta initiativ till ökad samverkan med kommunerna för att stärka familjecentralerna i syfte att nå fler föräldrar med föräldrastöd och utbildningar. I områden där denna verksamhet inte finns ska regionen verka för att det skapas familjecentraler. Hygiensjuksköterskor i förskolan är ett samarbete mellan Västra Götalandsregionens smittskyddsenhet och kommunerna som visat sig framgångsrikt. Samarbetet ska etableras i hela Västra Götaland. Syftet är att minska smittspridning genom ökade kunskaper om hygienens betydelse i förskolans verksamheter för barn, personal och föräldrar. Skolhälsovården är ett ansvar för kommunerna. Regionen har en viktig roll för att samverka kring elevernas hälsa. Det ställer krav på ökat deltagande från regionens hälso- och sjukvårdsverksamheter för att undvika att elever drabbas av organisatoriska gränser. Barn i behov av glasögon ska inte begränsas av ekonomiska hinder. En översyn av regelverket för subvention av glasögon ska därför genomföras. Målet är att stegvis höja åldersgränsen för glasögonsubvention till barn under 16 år. Fetma är en sjukdom som leder till ohälsa och nedsatt livskvalitet för individen. För att vända den kraftiga utvecklingen av övervikt och fetma har ett regionalt handlingsprogram med 19/7

20 1 2 3 hälsofrämjande, förebyggande och behandlande åtgärder tagits fram för Västra Götalandsregionen. Det finns flera orsaker till att allt fler barn blir överviktiga. Det som i första hand kan påverkas är matvanor och att barn får möjlighet att röra på sig. Problemet med överviktiga barn ska uppmärksammas och följas upp av hälso- och sjukvårdsnämnderna. Ungdomsmottagningarna har ett viktigt uppdrag för alla upp till 2 år. Ungdomsmottagningarnas utåtriktade och preventiva roll för att motverka sexuellt överförbara sjukdomar ska uppmärksammas för att säkerställa en säker sexualitet och god reproduktiv hälsa. Ungdomar som upplever stress och oro i sin vardag ska kunna få det stöd som krävs för att hantera sin situation. För att ungdomsmottagningen ska bli den instans dit ungdomar och unga vuxna vänder sig i en svår situation, krävs en fortsatt samordning mellan medicinsk, psykosocial samt barn- och ungdomspsykiatrisk kompetens. Ungdomsmottagningens verksamhet ska möta både killars och tjejers behov och öppethållande ska anpassas till deras skolgång, arbete och fritidsvanor. Avgiftsfria kuratorsbesök till ungdomsmottagningarna i Västra Götalandsregionen införs från och med 12. Psykisk ohälsa och sjukdom Psykisk ohälsa är ett av de största folkhälsoproblemen i dagens Sverige. Den psykiska ohälsan är fortsatt hög bland unga, och särskilt bland unga kvinnor. Västra Götalandsregionen har ett mål om ett ökat psykiskt välbefinnande hos medborgarna. För att uppnå detta krävs en fungerande samverkan mellan olika vårdnivåer och mellan olika huvudmän med patientens behov i centrum. Medvetenheten om att kropp och själ hör samman ställer krav på en förbättrad samverkan för att öka möjligheterna till förebyggande arbete. Tidiga insatser ska säkerställas och individen ska inte uppleva eller utsättas för hinder i vårdkedjan. Den psykiska ohälsan är fortsatt hög bland unga vilket ställer krav på att barn- och ungdomspsykiatrin måste arbeta mer konsultativt med skolhälsovård och ungdomsmottagningar. Äldres hälsa Äldres hälsa och välbefinnande är av stor betydelse för framtida krav på sjukvården. Därför är det viktigt att personal som möter äldre har kunskap om vad som främjar hälsa, till exempel betydelsen av kost, läkemedelsanvändning och fysisk aktivitet. Det kräver tillgång till personal med kompetens och erfarenhet av äldres hälsa och sjukdomar. Regionen ska i ökad utsträckning samverka med kommunerna kring kompetensutveckling inom området geriatrik. Fler än tio läkemedel ökar risken för skadliga läkemedelsbiverkningar och läkemedelsrelaterade inskrivningar på sjukhus. Västra Götaland har enligt Öppna jämförelser en hög andel personer 80 år och äldre med riskfyllda läkemedelskombinationer. Arbetet med att genomföra den regionala handlingsplanen för Äldre och läkemedel innebär förbättrad läkemedelsdokumentation, vilket ökar kvalitet och säkerhet i läkemedelsarbetet. Rättighetsfrågor i Västra Götalandsregionen Västra Götalandsregionen slår vakt om alla människors lika värde och möjligheter. Alla människors rättigheter och lika värde ska respekteras. Regionens verksamheter ska arbeta efter och leva upp till internationella konventioner och svensk lagstiftning. Ingen diskriminering får förekomma. Alla verksamheter ska i detta arbete utgå ifrån /7