Handlingsplan

Transkript

1 Handlingsplan Avseende digitaliseringsfrågor mellan kommunerna i Stockholms län genom Kommunförbundet Stockholms län (KSL) och Stockholms läns landsting (SLL)

2 Innehållsförteckning Bakgrund... 3 Organisation... 3 Prioriterade samarbetsområden principer för samverkan... 5 Säker uppkoppling vid e-hälsoarbete utanför ordinarie verksamhetslokaler6 Digital kommunikationskanal... 6 Digital samverkan vid vårdövergångar och vårdsamverkan... 7 Sammanställning av uppskattad tidsåtgång... 9 Bilaga 1 Redovisning av samarbetsprojekt som finansieras utöver avsatta medel i avtalet Framtidens vårdinformationsmiljö Stockholm Digital Care (SDC) Digitaliseringsfrågor i samband med fortsatt arbete med kommunalisering av hemsjukvården Bilaga 2 Redovisning av handlingsplan

3 Bakgrund Sverige har en nationell e-hälsovision 2025 där det slås fast att: 2025 ska Sverige vara bäst i världen på att använda digitaliseringens och e- hälsans möjligheter i syfte att underlätta för människor att uppnå en god och jämlik hälsa och välfärd Regeringen och SKL har kommit överens om en handlingsplan för realiseringen av e-hälsovisionen och gemensamt arbete kommer att starta under Samtidigt kraftsamlar SKL för att nationellt kunna stödja digitaliseringen inom kommuner och landsting/regioner. En del av kraftsamlingen är att Inera AB under våren 2016 blir ett SKL ägt aktiebolag där landets kommuner och landsting/regioner kommer att erbjudas att bli delägare. När denna förändring genomförs innebär det nya möjligheter och det är centralt att det inom Storstockholm finns regionala samverkansformer mellan SLL och KSL som möjliggör att vi när vi har gemensamma intressen agerar tillsammans för regionens bästa. SLL har under 2016 beslutat om Policy för innovation och digitalisering i vilken SLLs viljeinriktning inom digitalisering, förnyade arbetssätt och välfärdstjänster tydliggörs. Inom Stockholms län har länets kommuner och SLL samarbetat kring verksamhetsutveckling som stöds av IT, kallat IT-forum, sedan Från 2015 regleras samarbetet i ett samverkansavtal där målet med samverkan är att ge förutsättningar för ökad invånarnytta, tillgänglighet och effektivitet med stöd av digital teknik. Parterna ska enligt samverkansavtalet avsätta personella resurser motsvarande en heltidstjänst vardera för det gemensamma arbetet. Vidare ska gemensamma verksamhetsmedel avsättas för förstudier/utredningar och omkostnader. Från och med 2016 avsätts 500 tkr årligen från vardera part. Inom ramen för samverkansavtalet ska en gemensam handlingsplan utarbetats. Handlingsplanen för 2016 omfattade sju prioriterade samarbetsområden, en statusrapport för december finns i bilaga 2. Den här handlingsplanen har som uppgift att konkretisera samarbetet i digitaliseringsfrågor under Flera av de prioriterade samarbetsområdena ifrån 2016 är aktuella även under som en naturlig fortsättning på arbetet som bedrivits under Organisation Samverkansarbetet är organiserat inom länet. Det finns en politisk styrgrupp, Vård i samverkan (VIS), fem ledamöter är utsedda av landstingsstyrelsen och fem av KSLs styrelse. VIS hanterar frågor i gränslandet kommun och landsting.

4 Till VIS finns en beredningsgrupp som är bemannad med chefstjänstemän från Hälso- och sjukvårdsförvaltningen (HSF), några kommuner och Kommunförbundet Stockholms Län (KSL). Inom KSL finns ett regionalt Strategiskt IT-råd med representanter från länets kommuner och landstinget. Strukturerad samverkan behövs för förankring och dialog, gemensam omvärldsbevakning och erfarenhetsutbyte. I detta sammanhang är det centralt att inkludera de möjligheter som EU samarbetet erbjuder inte minst med sikte på Horizon Resurser 2017 KSL 250 timmar SLL 250 timmar Förväntat läge och resultat En fungerande samverkansarbete där insatser och initiativ inom beslutade samarbetsområden bedrivs enligt plan. Handlingsplan för nästkommande period ( ). Etablera en dialog med SKL och Inera vad gäller Stockholms läns samverkansformer.

5 Prioriterade samarbetsområden De prioriterade samarbetsområdena är viktiga steg på vägen mot morgondagens välfärd och strävar mot de övergripande målen: Enklare vardag för privatpersoner och företag Smartare och öppnare förvaltning stöder innovation och delaktighet Högre effektivitet i verksamheten Varje samarbetsområde beskrivs nedan övergripande med ett förväntat läge eller resultat principer för samverkan Länets kommuner och landsting har gemensamt utarbetat och enats om 16 principer för samverkan. Dessa principer är tänkta att skapa bättre förutsättningar för digitalt informationsutbyte som sker på ett säkert sätt. Målet är att bygga den tillit som behövs för att möjliggöra ett säkert informationsutbyte över internet. Principerna har antagits av samtliga kommuner i regionen och landstinget. Under 2015 har arbete pågått med att revidera 16 principer för samverkan så att de även inkluderar arkitekturprinciper för samverkan. Arbetet med att kvalitetsäkra, förankra och besluta de 16 principerna har dock dragit ut på tiden. De synpunkter som inkommit under remissförfarandet gör att ett nytt uppdateringsarbete behöver initieras och att inom det arbetet ska hänsyn tas till koppling till nationella principer, handlingsplaner och prioriterade områden för regionalt genomförande. Processen för förankring och beslut av de 16 principerna behöver effektiviseras då handläggningstiden i dag är för lång. I arbetet med realisering av 16 principer samarbetar SLL och KSL med den nationella vård och omsorgsfederationen SAMBI med målsättning att ha en lösning som stämmer överens med 16 principer för samverkan. Grunden för allt digitalt informationsutbyte är att säkerställa informationssäkerheten. I den årliga uppföljningen av e-utvecklingen i länet som genomfördes 2015 av KSL framkom att det finns en tydlig förbättringspotential inom områdena informationssäkerhet, och säker kommunikation. Under kommer arbetet vad gäller de 16 principerna att fokusera informationssäkerhet. Resurser 2017 KSL 250 timmar SLL 250 timmar Förväntat läge och resultat 2017 En process för förankring och beslut av 16 principer. En analys om o eventuella skillnader (inklusive konsekvensbeskrivning) mellan de 16 principerna och de nationella Vägledande principer för

6 digital samverkan som esam tagit fram och SKLs handlingsplan för grundläggande förutsättningar. Syftet med analysen är att ta ställning om det finns fortsatt behov av regionala principer. o Eventuell genomförandeplan/åtagande kopplat till principerna Ingå i styrgruppen för SAMBI, nationell federation för vård och omsorg Ledningssystem för informationssäkerhetsarbete är infört och ett systematiskt informationssäkerhetsarbete pågår i större utsträckning. Detta mäts i den årliga uppföljningen av digital utveckling i Stockholms län Förväntat läge och resultat 2018 Beslut om fortsatt pågående arbete som bidrar till bättre digitaliseringsmöjligheter och digital samverkan. Säker uppkoppling vid e-hälsoarbete utanför ordinarie verksamhetslokaler Offentlig sektors förändring innebär bl. a. att allt mer välfärd kommer att erbjudas digitalt utanför de fysiska platser där verksamheten traditionellt har bedrivits. Det gör att uppkoppling i form av bredband och mobilnät måste ha tillräcklig kapacitet för att digitala välfärdstjänster ska fungera. Frågan handlar om rätten till information och delaktighet i samhället, rätten till vård och omsorg och därigenom vems ansvar det är att säkerställa, kravställa och/eller investera i infrastruktur som möjliggör den rätten. När det gäller uppkoppling för välfärdtjänster behöver länets kommuner och landstinget tillsammans med länsstyrelsen tydliggöra behovsbilden. Under 2016 har en behovsbeskrivning levererats vad gäller uppkoppling och samarbete med länsstyrelsen har etablerats. Regionalt fokus är nu att så långt det är möjligt samarbeta för att lösa uppkopplingsfrågorna gemensamt och på ett samordnat sätt. Resurser KSL 150 timmar SLL 150 timmar Ev. konsultinsats Förväntat läge och resultat 2017 Kommunicera resultatet av behovsbeskrivningen som genomfördes under Analys om ett nästa steg t ex. behövs gemensamma regelverk/principer utformas för detta ändamål? Avsluta uppdraget/samarbetsområdet och överlämna till respektive organisation (kommun och landsting). Digital kommunikationskanal De kommunala samarbetsorganisationerna i Stockholms län, Västra Götaland och Skåne har tillsammans tagit fram en nulägesanalys som visat att det finns

7 ett stort behov av digitalt stöd för kommunikation mellan kommunerna och landstinget. Även SKL har genomfört en behovs- och marknadsanalys under Rapporten visar att det finns ett stort behov av säkra och tillförlitliga kommunikationskanaler mellan kommuner, landsting och statliga myndigheter, olika företag men också med medborgarna. Utredningen visar även att det finns etablerade standarder och teknik på marknaden som kan användas för att överföra känslig information mellan olika aktörer men eftersom det saknas ett gemensamt regelverk och en gemensam infrastruktur (t.ex. tillförlitliga adresser) finns risk att det uppstår stuprörslösningar mellan enskilda aktörer utan ett gemensamt perspektiv. Bland organisationer som har stort informationsutbyte kan nämnas kommuner, landsting, domstolsväsendet, Länsstyrelsen, apotek, Polisen, Migrationsverket, Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen, privata utförare, Åklagarmyndigheten och Inspektionen för Vård och Omsorg. SLL och KSL deltar i SKL:s projekt för att ta fram en säker digital kommunikation i offentlig sektor. I väntan på att SKL tar fram en gemensam lösning behöver SLL titta på möjligheterna att erbjuda en kortsiktig lösning för verksamhetens behov av att kunna skicka känslig information på ett säkert sätt. Behovet har aktualiserats av landstingets beslut att hantera e-posten i en molnlösning (Office 365). KSL kommer erbjudas medverkan i detta uppdrag/projekt. Resurser KSL 100 timmar SLL 100 timmar Konsultinsats: 400 timmar Förväntat läge och resultat Fortsatt medverkan i SKL:s projekt för Säker meddelandehantering och kommunicera resultatet i regionen. En kortsiktig lösning finns för säker meddelandehantering mellan kommuner och landstinget. Digital samverkan vid vårdövergångar och vårdsamverkan Mellan länets samtliga kommuner och landstinget finns det överenskommelser som reglerar samarbete, till exempel överenskommelse om samverkan vid inoch utskrivning från slutenvård. Det är viktigt att de framtida digitala lösningarna stödjer de gemensamma arbetssätten och att de lösningarna kopplas till befintliga regionala och nationella tjänster och IT-lösningar, som till exempel samordnad vårdplanering, samordnad individuell plan (SIP), Nationell patientöversikt (NPÖ). Vikten av samarbete mellan kommunerna och landstinget har även lyfts fram i de statliga utredningarna Trygg och säker vård vid utskrivning (SoU 2015:20)

8 Effektiv vård (SOU 2016:2) Resurser KSL 600 timmar SLL 600 timmar Konsult stöd 300 timmar Förväntat läge och resultat 2017 Realisering av digital lösning för informationsöverföring vid inoch utskrivning från slutenvården samt samordnad individuell plan. Arbeta med och förankra framtaget förslag på en i Storstockholm regionalt samordnad förvaltningsorganisation för digitala lösningar både regionalt gemensamma lösningar och nationella tjänster. Förväntat läge och resultat 2018 Digitalt stöd för SIP och Samordnadvårdplanering på plats. En etablerad gemensam förvaltningsorganisation som har ett helhetsgrepp kring de IT-stöd som finns i gränslandet kommun och landsting.

9 Sammanställning av uppskattad tidsåtgång Uppdrag Resurs KSL Resurs SLL Konsult Samverkan 250 timmar 250 timmar 16 principer för samverkan 250 timmar 250 timmar Säker uppkoppling vid e- hälsoarbete i hemmiljö 150 timmar 150 timmar Ev, konsult Digital kommunikationskanal 100 timmar 100 timmar 400 timmar Digital samverkan vid vårdövergångar 600 timmar 600 timmar 300 timmar Totalt: 1350 timmar 1350 timmar 700 timmar

10 Bilaga 1 Redovisning av samarbetsprojekt som finansieras utöver avsatta medel i avtalet Framtidens vårdinformationsmiljö Framtidens vårdinformationsmiljö (FVM SLL) Programmet FVM SLL ersätter det tidigare programmet 3R Framtidens vårdinformationsmiljö (3R Fvm). Då det under 2016 stod klart att SLLs samarbete med Region Skåne och Västra Götalandsregionen inte kunde fullföljas på grund av skilda regionala förutsättningar, har Stockholms läns landsting valt att gå vidare med ett eget program och en egen upphandling av hälso- och sjukvårdens informationsmiljö. Upphandlingen är avgörande för att hälso- och sjukvården ska ha moderna och välfungerande IT-stöd som mer flexibelt kan möta framtida utmaningar och behov som nuvarande system inte är kapabla till. Med begreppet informationsmiljö avses funktioner som kommunikation, integration, proaktivitet och mobilitet för att skapa processtöd för verksamhet och invånare. Informationsmiljön skapar förutsättningar för beslutsstöd inom hälso- och sjukvården och för kommunikation mellan vården och patienten. Uppdraget omfattar även forsknings- och kunskapsstöd samt verktyg för styrning och ledning. Funktionerna ska vara tillgängliga i realtid genom standardiserade digitala tjänster och verktyg för alla behöriga vårdgivare och för invånaren. I programmet FVM SLL förenas tre perspektiv: verksamhet, informatik och teknik. Programmet etablerar tekniska lösningar som i sin tur möjliggör verksamhetsutveckling inom hälso- och sjukvården. Informatik, det vill säga ett gemensamt språk för att information ska kunna utbytas inom och mellan olika system och organisationer och behålla samma innebörd, utgör en stor utmaning och är en förutsättning för att lyckas. Som stöd för den framtida vårdinformationsmiljön krävs IT-lösningar bestående av ett vårdinformationssystem, som bland annat kommer att ersätta nuvarande journalsystem, samt plattformar för integration, information samt applikation. Upphandlingsarbetet är planerat att inledas under första halvåret 2017 Resurser Projektet finansieras separat enligt särskild överenskommelse. Stockholm Digital Care (SDC) Stockholm Digital Care är ett femårigt EU-projekt som har som mål att skapa tillväxt för små och medelstora företag i Stockholmsregionen som arbetar med välfärdsteknik. Med ett större utbud av välfärdsteknik specifikt utformad för äldre ska projektet samtidigt bidra till ett självständigt liv och välbefinnande för äldre som bor kvar

11 hemma. Stockholm Digital Care pågår till 2020 och delfinansieras av Europeiska regionala utvecklingsfonden med Tillväxtverket som förvaltande myndighet. Utvecklingen av välfärdsteknik ska ske i nära samverkan mellan den äldre, offentlig verksamhet och företag, där Stockholm Digital Care ska vara den sammanlänkande parten. Företagare och offentlig sektor ska komma närmare varandra och prata samma språk för att få till en bra affär för båda sidor. Stockholm Digital Care bygger vidare på den kompetens inom ICT som finns i regionen idag och tillför verksamhetskunskap från offentlig sektor så att bra produkter för rätt målgrupp tas fram. Produkterna kan sedan bidra till digitalisering av verksamheterna för att höja kvaliteten i äldreomsorgen och bidra till god livsmiljö, resurseffektivitet och tillgänglighet för invånarna. Resurser Projektet finansieras separat enligt särskild överenskommelse. Totalt omfattar projektet 38,5 miljoner kr över fem år där Tillväxtverket står för hälften av finansieringen. Digitaliseringsfrågor i samband med fortsatt arbete med kommunalisering av hemsjukvården Både KSLs styrelse och landstingsfullmäktige har fattat beslut om att fortsätta arbetet med kommunalisering av hemsjukvården, vilket innebär en ökad satsning på samarbetet mellan Kommunförbundet Stockholms Län och Stockholms läns landsting. Idag ansvarar Stockholms läns landsting för hemsjukvården, förutom i Norrtälje kommun där kommunalförbundet Sjukvård och omsorg är ansvariga. I övriga Sverige har hemsjukvården överförts till kommunerna. Frågeställningar kring hur informationsförsörjningen och IT-stöden ska lösas ingår i hemsjukvårdsuppdraget.

12 Bilaga 2 Redovisning av handlingsplan 2016