Landstingsstyrelsens beslut

Transkript

1 Landstingsstyrelsen PROTOKOLL DATUM DIARIENR LS-LED Överenskommelse mellan Landstinget i Västmanland och Landstinget Sörmland om samverkan inom barn- och ungdomspsykiatrisk vård (BUP) Landstingsstyrelsens beslut 1. Landstingsstyrelsen godkänner föreliggande överenskommelse/samverkansavtal mellan Landstinget i Västmanland och Landstinget Sörmland om samverkan gällande BUP. 2. Landstingsstyrelsen ger landstingsdirektören i uppdrag att för Sörmlands del teckna Överenskommelsen/avtalet. Ärendebeskrivning Avtalet har beretts i DU-nämnden, och avtalet skall gälla fr.o.m. juni 2010 t.o.m års utgång. Avtalet skall godkännas av respektive landstingsstyrelse och därefter tecknas av respektive landstingsdirektör. Bilagor Överenskommelsen Protokollsutdrag DU-nämnden 26/10 Protokollsutdrag dokument till DU-nämnden Akten Landstinget Sörmland Repslagaregatan Nyköping Fax Tel landstinget.sormland@dll.se ORG NR Y:\Alla\Processer\Administration\Politiskt stöd\ls\2010\(06) Juni\ 139 BUP Västm Sörml\ 139 Överenskommelse samverkan BUP.doc SID 1(1) Utskriftsdatum: :18

2 Överenskommelse mellan Landstinget i Västmanland Närsjukvården Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken och Landstinget i Sörmland Division Närvård BUP-kliniken Nyköping/Katrineholm, BUP-kliniken Eskilstuna, Vuxenpsykiatriska kliniken Nyköping/Katrineholm, Vuxenpsykiatriska kliniken Eskilstuna (4)

3 1 Syfte Överenskommelsen fastställer ramarna för samverkan avseende slutenvård mellan Västmanland och Sörmland. Samverkan innebär att parterna gemensamt utvecklar vårdkedjan för de barn och unga som är i behov av störst vårdinsatser. Överenskommelsen reglerar också slutenvården för dessa grupper som kommer att ske vid BUP-kliniken i Västerås. 2 Omfattning samverkan BUP-klinikerna i Sörmland respektive BUP-kliniken i Västerås avser att tillsammans utveckla vårdkedjan för barn och ungdomar med störst behov av särskilda vårdinsatser. Målsättningen är att förbättra vårdprocesserna i slutenvården och minska behovet av slutenvård. 3 Omfattning/åtagande slutenvård Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken Västmanland åtar sig att tillhandahålla barnpsykiatrisk slutenvård för barn och unga som ännu inte fyllt 18 år som vistas eller är skrivna i Sörmland. För barn och unga som endast vistas i någon av kommunerna men är skrivna i annat landsting ska aktuell BUP-klinik respektive Vuxenpsykiatrisk klinik i Sörmland kontakta BUP i barnets hemlandsting innan inläggning sker i Västerås. Om möjligt ska slutenvården då ske i hemlandstinget. Går detta inte av praktiska skäl kan slutenvård påbörjas på BUP Västerås med överflyttning snarast till barnets hemlandsting. Kostnaden för slutenvård av patienter som inte är skrivna i Sörmland debiteras barnets hemlandsting och faller således utanför denna överenskommelses ekonomiska ramar. I åtagandet ingår all slutenvård med ett undantag: BUP Västerås tar inte emot patienter som fyllt 16 år om dessa aktualiseras per telefon efter klockan Dessa patienter läggs istället in på Vuxenpsykiatriska kliniken i Nyköping respektive Eskilstuna över natten. Först om fortsatt behov av slutenvård kvarstår dagen efter ska patienten transporteras till Västerås. Ansvaret för att ordna transport åligger aktuell klinik i Sörmland. I enstaka fall kan bedömningen från Vuxenpsykiatriska kliniken vara att det är olämpligt att lägga in en 16- eller 17-åring på den egna kliniken. Möjlighet finns då att kontakta Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken Västerås och efter godkännande lägga in direkt i Västerås. I överenskommelsen om slutenvård åtar sig parterna att uppfylla nedan specificerade åtaganden: Aktuell barn- och ungdomspsykiatrisk klinik respektive vuxenpsykiatrisk klinik i Sörmland ska: Bedöma behovet av slutenvård. Inga patienter ska hänvisas direkt till Västerås utan att först ha bedömts på någon av ovan nämnda kliniker. 2(4)

4 Bedömning bör om möjligt göras tillsammans med läkare på aktuell klinik. Är detta inte möjligt kan inläggning ändå ske i Västerås efter bedömning av erfaren behandlare. Innan någon patient informeras om att hon/han ska läggas in i Västerås ska kontakt alltid tas med Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken Västerås. Detta för att säkerställa att plats finns och ge avdelningen möjlighet att om så krävs göra en prioritering och antingen avvisa inläggning eller skriva ut en befintlig patient. Så snart en inläggning skett vid Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken Västerås ska aktuell BUP-klinik i Sörmland i samverkan med BUP Västerås påbörja ett arbete med att få hem patienten. Detta innebär kontakt med familj, närstående och i förekommande fall Socialtjänst och andra professionella instanser. Om inläggning skett en helg ska detta arbete påbörjas nästkommande vardag. Efter utskrivning övergår ansvaret för patienten till aktuell BUP-klinik i Sörmland. Med ovan nämnda undantag ska Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken Västerås: Erbjuda barnpsykiatrisk slutenvård till patienter från Sörmland på samma villkor som till patienter från Västmanland. Detta innebär att beslut om in- och utskrivning sker efter medicinska kriterier utan hänsyn till bostadsort. Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken Västerås ansvarar för bedömning och behandling under vårdtiden på avdelning. Man bör samråda med ansvarig behandlare vid BUP i Sörmland innan långsiktig behandling/behandlingsplanering påbörjas. Om en patient bedömts behöva slutenvård av BUP-kliniken Nyköping/Katrineholm eller Vuxenpsykiatriska kliniken Nyköping/Katrineholm men vid ankomsten till Västerås inte längre bedöms behöv detta ska patienten om möjligt erbjudas att stanna över natten. Detta för att undvika långa resor kvälls och nattetid för barnet. Patienter som läggs in i Västerås utan att läkarbedömning gjorts i Sörmland får en läkarbedömning vid ankomst till Västerås. För detta debiteras en extra avgift. 4 Uppföljning Verksamhetschefen BUP Västerås ansvarar för att uppföljningsmöten hålls cirka var sjätte månad. Utöver detta kan alla parter kalla till extra uppföljningsmöten vid behov. 3(4)

5 5 Ersättning Slutenvård Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken Västerås erhåller ersättning för slutenvårdsdygn som patient skriven i Sörmland genomfört på kliniken i Västerås. Ersättningen för slutenvården på Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken Västerås baserar sig på klinikens aktuella vårddygnspris. Klinikens vårddygnspris för 2010 är kr. Justering av vårddygnspriset följer prisjusteringarna i Västmanland i allmänhet för slutenvården. Priset kan maximalt uppräknas årligen med SKL:s nettoprisindex. Ändringar i vårddygnspriset meddelas BUP-klinikerna i Sörmland snarast. Kostnad för slutenvård på Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken Västerås faktureras patientens BUP-klinik i Sörmland snarast efter avslutat vårdtillfälle, dock senast 6 månader efter avslutat vård tillfälle. Vid vårdtillfällen som överstiger 4 veckor kan vården faktureras månadsvis. Resor Kostnaderna för patienters resor i samband med vård vid Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken Västerås betalas av respektive BUP klinik i Sörmland. För dessa resor ska Sjukresereglerna gälla. 6 Avtalsperiod Överenskommelsen gäller perioden med en ömsesidig uppsägningstid om 6 månader. Vid utebliven uppsägning förlängs överenskommelsen automatiskt med 1 år åt gången. 7 Tvist Eventuell tvist kring denna överenskommelse rörande tolkning och tillämpning löses i första hand genom förhandling mellan parterna. Skulle trots detta oenighet kvarstå kan tvisten hänskjutas till svensk domstol. 8 Övrigt Denna överenskommelse är upprättad i fem likalydande exemplar varav parterna tagit var sitt. 9 Underskrift Västerås Nyköping Monica Berglund Landstingsdirektör Landstinget Västmanland Karin Welin Landstingsdirektör Landstinget Sörmland 4(4)

6 Utdrag från det ännu ojusterade protokollet från DU-nämndens sammanträde Samverkan inom barn- och ungdomspsykiatrisk vård (BUP) Divisionscheferna Christina Jogér (närsjukvård U) respektive Hans Tanghöj (närvård D) var inbjudna för att rapportera från det arbete som syftar till samverkan inom den barn- och ungdomspsykiatriska slutenvården. I det preliminära förslag till överenskommelse som tagits fram sägs även att BUP-klinikerna i Sörmland och BUPkliniken i Västerås gemensamt ska utveckla vårdkedjan för de barn och unga som är i störst behov av vårdinsatser. Redan idag finns ett gemensamt synsätt på hur BUPvården ska bedrivas. Enligt förslaget ska den slutna vården tillhandahållas vid Centrallasarettet i Västerås. Vårdplatstillgången ska vara flexibel, och man bedömer att sex platser är tillräckligt för Sörmland och Västmanland. Patienterna från Sörmland ska erbjudas barnpsykiatrisk slutenvård på samma villkor som patienter från Västmanland. Avtalet kommer att gälla från juni i år och t.o.m års utgång. Det påpekades dock att det först måste godkännas av de respektive landstingsstyrelse, och därefter tecknas av landstingsdirektörerna. Nämnden tackade för ett väl utfört uppdrag, och ser fram emot att överenskommelsen inom kort kan börja tillämpas. Förslaget till överenskommelse/samverkansavtal biläggs protokollet (Bilaga 4). DU-nämnden beslutar att att att tillstyrka förslaget till överenskommelse/samverkansavtal mellan Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken i Västmanland och de tre Barn- och ungdomspsykiatriska klinikerna i Sörmland, med smärre textmässiga justeringar översända avtalsförslagen till landstingsstyrelserna i Västmanland och Sörmland för godkännande, samt föreslå landstingsstyrelserna att uppdra till de två landstingsdirektörerna att teckna överenskommelsen/avtalet Jan Toftling Sekreterare DU-nämnden