LANDSTINGET BLEKINGE Sammanträdesprotokoll Pensionarsrådet. Blekinge, Karlskrona, Martinsonsalen

Transkript

1 LANDSTINGET BLEKINGE Sammanträdesprotokoll Pensionarsrådet Sammanträdesdag: Sammantradesort: Närvarande: Ledamöter Blekinge, Karlskrona, Martinsonsalen Kalle Sandström Bernth Johnson Arne Hallberg fram till s 7 Nils Olofsson Karl-Erik Karlsson Birgitta Sjölin-Johansson Ingrid Liljedahl Alexander Wendt Ann-Christin Denebo Jan-Olof Wahllöf Gunilla Lennartsson Per-Ola Mattsson, landstingsråd ss 1-10 Britt-Louise Mårdh projektledare s 4 Anna Jansson ordförande lakemedelskommittén s 5 Anders Rehnholm förvaltningschef primärvården ss 5-6,8 Mats Berggren verksamhetschef akutkliniken 6 Torill Skaar Magnusson äldrechef Ronneby kommun, Ingrid Ho ffman hälso- och sjukvårdsstrateg, Bibbi Rönnlund folkhälsostrateg 7 Sekreterare Gunilla Björnson s 1. Ordföranden hälsade valkomna och förklarade sammanträdet öppnat. s 2. Pensionärsrådet beslöt att godkanna för sammanträdet upprättad föredragningslista - Mötets öppnande Godkännande av föredragmngslista

2 LANDSTINGET BLEKINGE Pensionarsrådet beslöt - att utse Birgitta Sjölin-Johansson att jämte ordföranden justera dagens protokoli. s 4. Projektledare Britt-Louise Mårdh svarade på frågor kring robotassisterad kirurgi. Inköp av roboten, nödvändig ombyggnation av sterilteknisk avdelning samt inköp av diskmaskin och sterilisator utgör en engångskostnad på ca 21 mkr. Den årliga kostnaden för roboten beräknas till ca 5,5 mkr. Den utökade budgeten på Blekingesjukhuset på 5 m kr täcker i princip kostnaden. Det ar främst inom cancerkirurgin man kan opereras med hjälp av robot; inom gynekologi, urologi och tarmkirurgi och det ar specialistläkare som vidareutbildat sig att operera med hjälp av robot som utför operationerna. I framtiden kommer man att sträva efter att utföra öppen kbmgi i så liten omfattning som möjligt då sidoeffekterna av robotassisterad kirurgi ar stor; mindre risk för infektion, minskad blödning, patienten återhämtar sig snabbare och kan gå hem fortare. Före operation förs en dialog med patienten om val av robot elier ej och de flesta patienter väljer roboten. Det finns möjlighet att få göra studiebesök för Lanspensionarsrådets ledamöter (se bilaga) Val av justerare Svar på frågor assisterad robotkirurgi Svar ~å fråea 5 anpående - att till hösten ~lanera för en ge no me ån^ av de aldre~roiekt som drivs inom Kom~etenscentrurn: Det hnns möjlighet att planera för detta till hösten. Önskemål om att bjuda in representanter från de kommunala pensionarsråden till detta tillfalie, lades fram. Pensionarsrådet beslöt &t lagga all information till handlingarna Ordföranden i lakemedelskommittén Anna Janson gjorde en kort lägesrapport gällande läkemedelsförmåner. Vi har ett system med förmåner i Sverige och Tandvårds- och Lakemedelsverket ar myndigheten som står för detta regelverk. Läkare skriver recept och det ar inte alltid att läkaren tar för vana att titta i rutan läkemedelsförmån i vårt journalsysten. Nar patienten sedan kommer till apoteket blir det problem. De kan inte lämna ut medicin som det inte finns recept på. Som lakemedekommitténs ordförande kommer hon att arbeta för att sprida informationen Lägesrapport läkemedels förmåner

3 LANDSTINGET BLEKINGE till landstingets läkare. På hemsidan (Tandvårds- och lakemedelsförmånsverket) går att läsa om regelverket gällande Iakemedelsförmåner. Har kan du aven hitta information om föreslagna ändringar i reglerna om utbyte av läkemedel på apotek mm Pensionärsrådet beslöt &t lägga all information till handlingarna Verksamhetschef akutkliniken Mats Berggren informerade om projektet "Akut förbattring" vid akutkliniken. Akut förbattring ar ett nationellt projekt för bättre patientflöden på akutmottapgar med målet att; minska slöseri med patienters tid, öka nöjdhet hos medarbetare samt öka kvalitet och patientsakerhet (sommaren 2012 tiil hösten 2013). Overlag ökar antalet besök och antalet patienter på akuten och detta ar aven en nationell trend. Akutklinikens mål är 4h väntetid från det att man som patient kommer in genom akuten till dess att patienten antingen kommer tiil en avdelning/får behandling/ åker hem. Median totaltid ar 3.03h i Karlshamn och 3.10h i Karlskrona. 27 akutmottagningar i landet var med i projektet som leddes av ett tvarprofessionellt team och en styrgrupp. Genom systematiskt arbetssätt, kliniköverskridande samarbeten och gemensamma överenskommelser har man åstadkommit förbättringar vad galler ledtider inom akuten. Nu närmast väntar fortsatt förbättringsarbete; "snabbsår - samarbete med ortopedkliniken, "ortopediäkare tillgänglig vid triage" - samarbete med ortopedldiniken, "VIP-kort" - samarbete med primärvården för slussning av patienten tiil ratt vårdnivå (se bilaga) Akut förbättring Du kan läsa mer om projektet på Sveriges Kommuner och Landstings hemsida Pensionärsrådet beslöt att lagga all information til handlingarna Äldrechef ~orill Skaar Magnusson, hälso- och sjukvårdsstrateg Ingrid Hoffman informerade om projektet "Passion för livet". Folkhalsostrateg Bibbi Rönnlund närvarade också på sammanträdet och förklarade att det finns en stark koppling mellan projektet och folkhälsoarbetet som bedrivs inom landstinget och i samverkan med kommunerna. Passion för livet ar en del av den nationella satsningen för äldre Projekt passion för livet

4 LANDSTINGET BLEKINGE som drivs av SKL. Torill Skaar Magnusson beskrev projektets syften; att skapa förutsättningar för ett hälsosamt liv med hög livskvalitet - hela livet, mål; att engagera människor att själva ta ansvar för förebyggande arbete för ett så rikt och hälsosamt liv som möjligt och tillvägagångssätt; att skapa livscaféer dar man arbetar med olika teman: säkerhet, mina mediciner, nätverk mat och dryck samt rörelse (se bilaga från Lars Stenback, SKL, angående projektet) Pensionarsrådet har önskemål om att bjuda in projektledare Lars Stenback till ett informationsmöte angående projektet som ett första led i att eventuellt implementera någon verksamhet i Blektnge. Fortsättningen kommer att drivas av de ledamöter och ersättare i Lanspensionärsrådet som representerar en pensionärsorganisation, i samverkan med ovanstående nämnda gäster Du kan läsa mer om projektet på SKL: s hemsida Pensionarsrådet beslöt &t lägga all information tiil handlingarna Frågorna om lägesrapport geriatriska avdelningen samt kring fotvårdssituationen hansköts till kommande Sammanträden. Landstingsrådet Per-Ola Mattson informerade om RCC - regionalt cancercentrum. Det pågår ett omfattande arbete i hela landet kring huruvida man ska centralisera vissa typ av behandling för viss typ av cancer. Blekinge tiiihör regionaltcancercentrum syd tillsammans med Skåne, Kronoberg och södra Halland dar varje landsting har representation i södra regionvårdsnämnden. Just nu ar det en tjänstemamaremiss ute, den ska upp i nämnden för information och darefter ut på lokal remissrunda bland politiker för att sedermera tas beslut om tiil hösten. Lanspensionarsrådet önskar en genomgång av regionalt cancercentrum på kommande Sammanträden Förvaltningschef Anders Rehnholm gjorde en kort lagesrapport angående primärvården. Anders Rehnholm informerade om en ansträngd lakarbemanning aven om det blivit lite bättre på sina håll. Miljöcertifieringen inom primärvården har gått bra så har långt och har redan gett effekt. Man vantar att certifieringen ska var klar tiil sensommaren. I övrigt diskuteras psykisk ohälsa inom verksarnhetsområdet primärvården tillsammans med psykiatrin.

5 Pensionärsrådet beslöt att lagga aii information till handlingarna LANDSTINGET BLEKINGE Pensionärsrådet beslöt Nästa sarnrnanttade att nästa sammankomst med Länspensionärsrådet äger rum den - 7 oktober 2014, kl i Martinsonsaien på Landstinget Blekinge, Karlskrona. '3 10. Ordföranden tackade de närvarande för ett givande möte och förklarade mötet avslutat. Avslutning p 'I".@, a Bjömso Karlskrona G p!- -x e Sands " m -iilu,.i+~ Birgitta S ölin-johanss n

6 ,..d..... r...

7 ... l...

8 "Pm.. Landstingsservice - Projektkontoret, "Införande robotassisterad kirurgin Typer av operationer med robotassisterad kirurgi Främst cancerkirurgi Gynekologi - t ex borttagande av livmoder - Urologi - borttagande av prostatakörteln Tarmkirurgi - borttagande av delar av tarm Indikationer kan andras efterhand t ex på grund av nya rön och erfarenheter 'EzP LANDSTINGET BLEKINGE

9 t!!, 5

10

11

12

13 Besökstid a kuten Karlskrona medel Jan-Okt 2013 kliniker Thc* 1 01:ll Med 03:59 Ort 03:25 Ki r 03:58 Inf 02:31 GY~ 02:28 Total 1 3:31:56 - * Medicin bedömer patient och överför till Thorax efter bedömning * * Helger och jourtid

14

15

16 Tabell 1. Antal besök per akutmottagning, summering per landsting för första halvaret Aldrarna 20 ar och äldre LandstindRegion västmanland Uppsala Halland Kronoberg Jämtland Jönköping Västra Götaland Västerbotten Östergötland Stockholm Norrbotten Vasternorrland Gävleborg Dalarna Skåne ekinge Orebro Värmland Kalmar Södermanland Gotland RIKET Antal besök helår Antal besök per 1000 invånare Kalla: väntetider vid sjukhusbundna akutmottagningar Rapport december 2013

17

18

19 Akut Förbättring Ett nationellt projekt för bättre patientflöden på a kutmottagningar 27 a kutmottagningar i landet engagerade Tvarprofessionellt team och en styrgrupp Målområden: Minska slöseri med patienters tid. Öka nöjdhet hos medarbetare. Öka kvalitet och patientsakerhet

20

21 Exempel på förbättringsarbeten: Antal besök -t Lämnade akuten inom 4 timmar

22 Verksam hetsanpassad lä karbemanning ortopeden Från och med upphörde all ortopedisk akutverksamhet i Karlshamn och patienterna från västra Blekinge hänvisades till Karlskrona. Omgående märktes en ökad belastning vid jourlinjen i Karlskrona. Under projekttiden har läkarbemanningen förändrats genom schemajustering, detta för att bättre möta den patienttillströmning som fram kommit vid genomförda mätningar, detta har lett till kortare väntetider och minskad stress.

23 Minimerad kontantbetalning på akutmottagningen Syftet var att minska kontanthanteringen, därfor erbjuds patienterna faktura i forsta hand men även kort eller kontantbetalning tas emot dygnet runt. Andelen kontanter under augusti jämfört med augusti har minskat med 92 %. Rån och stöldrisken mot personalen har minskat. Förbättrad triage Test har gjorts på medicinsidan med ST-läkare alternativt specialist som primär-bedömt alla icke ambulansinkommande patienter. Ett flertal slutsatser avseende organisation, läkarkompetens och samarbetsproblem/möj ligheter kunde dras under testperioden.

24 Så fortsätter vi vårt förbättringsarbete o "Snabbsår" samarbete med ortopedkliniken Ett test av teamarbete i liten skala med sårskador som kommer till ortopedakuten. Testet innebär att flödet komprimeras så att patienten omhändertas av undersköterska/ sjuksköterska samtidigt som läkaren bedömer och handlägger. o "Ortopedläkare tillgänglig vid triage" samarbete med ortopedkliniken Testet innebär att den läkare med högst kompetens (ST-lälwe eller specialist i ortopedi) benämns arbetsledande doktor och ska vara tillgänglig för snabba bedömningar direkt vid triagering. Testet omfattar utvalda symtom eller frågeställningar. Den arbetsledande funktionen innebär ett ansvar för samarbete med ansvarig sjuksköterska så att patientflödena optimeras. o "VIP-kort" samarbete med primärvården för slussning; av patienten till rätt vårdnivå Dialog förs med primärvården om införandet av VIP-kort. Triagesjuksköterskan träffar patienten och slussas vidare med hjälp av ett beslutstöd. Kortet lämnas till patienten som f"ar träffa en sjuksköterska på sin vårdcentral utan tidsbokning inom 24-timmar.

25

26 Passion för livet - syften Att skapa förutsättningar för ett hälsosamt helt liv med hög livskvalitet för mig Att pröva tillvägagångssätt för att bidra med arbetssätt som kan påverka det övergripande målet vi nog alla bar på: basta möjliga liv - hela livet

27 Passion för livet - mal Att engagera människor att själva ta ansvar för förebyggande arbete för ett så rikt och hälsosamt liv som möjligt 9 Passion för livet / Lars Stenback

28

29 Passion för livet - hur gör man? m-m ~n möts på livscafeer, som är möjlig hetsrum dar allas erfarenheter medverkar till förbättringar Passion för livet 1 Lars Stenback

30

31

32

33