Hälso- och sjukvårdsnämnden

Transkript

1 Hälso- och sjukvårdsnämnden PROTOKOLL Datum (16) Protokoll från sammanträde Tid: , kl Plats: Lasarettet i Ystad, Blå rummet Beslutande Carl Johan Sonesson (M), ordförande Anders Åkesson (MP), 1: e vice ordförande Henrik Fritzon (S), 2: e vice ordförande Stefan Lamme (M) Karin Axelsson (M) Carina Wutzler (M), tjg ersättare Gilbert Tribo (FP) Lennart Nilsson (C) Berit Wirödal (KD) Pia-Maria Bergius (MP) Yvonne Augustin (S) Conny Bäck (S) Åsa Otterström (S) Lars Wallstén (S) Mats Erlandsson (SD) Ersättare Liliana Lindström (M) Sebastian Rolf (M) Jonathan Jönsson (M) Marie Keismar (FP) Narcis Spahovic (FP) Annette Linander (C) Birgitta Södertun (KD) Lena Nilsson (S) Reino Persson (S) Postadress: Kristianstad Organisationsnummer: Besöksadress: J A Hedlunds väg Telefon (växel): Fax: Internet:

2 Datum (16) Susanne Nilsson (S) Britt-Marie Lundqvist (S) 117 del av 118, , Saima Jönsson Fahoum (V) Lars-Johan Hallgren (SD) Övriga deltagare Karin Christensson, hälso- och sjukvårdsdirektör Matz Widerström, sjukhuschef Christina Ståhl, enhetschef Per Göransson, enhetschef Ann-Christin Andersson, medicinsk rådgivare Per Rosén, strateg medborgardialog Ulla Tansen, sektorchef Carema psykiatri Lena Ivarsson, verksamhetschef Carema psykiatri Birgitta Linde, verksamhetscontroller Anita Stålbrand, kommunikatör Martina Jansson, personalföreträdare Marianne Pettersson, personalföreträdare Ulrika Heindorff, pol sekreterare (M) Henrik Månsson, pol sekreterare (S) Olle Karlsson, sekreterare 117 Justering Henrik Fritzon utses att jämte ordföranden justera protokollet. 118 Information om ärendena på dagordningen Bl.a. Matz Widerström, Per Rosén, Christina Ståhl, Birgitta Linde, Ann-Christin Andersson och Karin Christensson informerar om de olika ärendena på dagordningen. 119 Information om Lasarettet i Ystad 1. Informationen läggs till handlingarna. Information Matz Widerström informerar.

3 Datum (16) 120 Tema Prioriteringsfrågor 1. Informationen läggs till handlingarna. Information Per Rosén ger en första inblick i hur man kan diskutera prioriteringsfrågor. 121 Carema informerar om psykiatri i sydost 1. Informationen läggs till handlingarna. Information Ulla Tansen och Lena Ivarsson informerar om hur Carema arbetar med psykiatri i sydost. 122 s samlade uppdrag 1. Informationen läggs till handlingarna. Information Christina Ståhl informerar. 123 Ekonomisk uppföljning per 1:a halvåret 1. Informationen läggs till handlingarna Information Birgitta Linde informerar. 124 Information om hur sjukvården har fungerat under sommaren 1. Informationen läggs till handlingarna. Information Ann-Christin Andersson informerar.

4 Datum (16) 125 Information rapportering, uppföljning av privata vårdgivare 1. Informationen läggs till handlingarna. Information Karin Christensson informerar. 126 Fördelning av 2011 års statliga stimulansmedel för bättre vård och omsorg av äldre Diarenummer Stimulansmedel beviljas enligt föreslagen fördelning av 2011 års statliga stimulansmedel som omfattar kronor enligt till ärendet hörande bilaga. Sedan 2006 har årligen erhållit statliga stimulansmedel från Socialstyrelsen för äldre över 65 år. Prioriterade områden har varit rehabilitering, läkarkontakt, läkemedel, demens, kost och nutrition samt uppsökande verksamhet. Vid början av år 2011 fanns ett 40-tal pågående projekt. Sedan år 2006 har erhållit ungefär 210 miljoner. Från år 2010 och framåt kommer statsbidragen avseende äldre att fasas ut mot bidrag som till delar eller helt är prestationsbaserade. Alla s projekt ska slutredovisas till Socialstyrelsen under har tagit beslut om fördelning av statliga stimulansmedel för äldre vid fyra tillfällen. (HSN , 158, HSN , 88, HSN , 84, HSN , 187) Vid hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde , 166, fick hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att sammanställa erfarenheter från utvecklingsprojekt finansierade genom statsbidrag inom områdena äldres hälsa och psykisk ohälsa. En rapport redovisades vid hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde , 221. För år 2011 har verksamheterna i de flesta fall varit återhållsamma i sitt äskande med anledning av att s reserverade belopp från Socialstyrelsen varit betydligt mindre än tidigare år. Sammanlagt har verksamheterna sökt projektmedel för motsvarande kronor. Det reserverade beloppet att fördela från Socialstyrelsen är kronor. Utöver årets statsbidrag har det funnits kronor i outnyttjade stimulansmedel från år Outnyttjade projektmedel ska omfördelas till pågående projekt som uppfyllt de nya kraven från Socialstyrelsen. Ärendet har beretts av närsjukvårdsberedningen.

5 Datum (16) 1. Beslutsförslag Granskning av sjukvårdsrådgivningen i (rapport nr ) Diarienummer Yttrande avges enligt föreliggande förslag. Revisorerna har översänt en revisionsrapport om granskning av sjukvårdsrådgivningen till bl.a. hälso- och sjukvårdsnämnden för yttrande. Granskningen har gett förslag till ett antal förbättringsområden. Ärendet har beretts av närsjukvårdsberedningen. 1. Beslutsförslag jämte förslag till yttrande 2. Skrivelse från revisorerna jämte revisionsrapport 128 Granskning av hälso- och sjukvård på fel nivå (rapport nr ) Diarienummer Yttrande avges enligt föreliggande förslag. Revisorerna har översänt en revisionsrapport om granskning av hälso- och sjukvård på fel nivå till bl.a. hälso- och sjukvårdsnämnden för yttrande. Revisorerna påpekar att i rapporten rekommenderas regionstyrelsen respektive hälso- och sjukvårdsnämnden att särskilt uppmärksamma och stödja ett antal insatser. Ärendet har beretts av närsjukvårdsberedningen. 1. Beslutsförslag jämte förslag till yttrande 2. Skrivelse från revisorerna jämte revisionsrapport

6 Datum (16) 129 Utökad vaccination mot humant papillomvirus (HPV) Diarienummer föreslår regionfullmäktige följande 1. erbjuder alla flickor födda 1993 och 1994 kostnadsfri vaccinering med det HPV-vaccin som upphandlas nationellt. Landstingens/regionernas gemensamma upphandling av HPV-vaccin ogiltigförklarades av kammarrätten i mars och en ny upphandling har påbörjats. Regionfullmäktige beslutade i september 2010 att HPV-vaccination ska erbjudas kostnadsfritt till alla flickor år. Eftersom upphandlingen dragit ut på tiden har majoriteten av flickor födda 1993 hunnit fylla 18 år och omfattas då inte av erbjudandet. Sveriges Kommuner och Landsting rekommenderar alla landsting och regioner erbjuda HPV-vaccination till alla flickor födda efter 1/ I budget för 2011 finns 24,4 mkr. avsatt som särskild satsning för HPVvaccination. Upphandlingen beräknas vara klar i oktober vilket gör det svårt att bedöma om kostnaden på det vaccin som upphandlas täcker budgeterat belopp. Ärendet har beretts av närsjukvårdsberedningen. 1. Beslutsförslag jämte protokollsutdrag från närsjukvårdsberedningen 130 Utbildningssatsningar inom psykoterapi Diarienummer Det tillskapas fem utbildningsbidrag avseende Handledarutbildning KBT. 2. Det tillskapas tio utbildningsbidrag avseende grundläggande psykoterapeututbildning KBT. 3. Det sker en offentlig upphandling avseende kompletteringsutbildning KBT. 4. Det sker en offentlig upphandling avseende utbildning i IPT. har erhållit 6 mkr. för åren 2009, 2010 och 2011 för att stödja utvecklingen av legitimerade psykoterapeuter och handledare inom

7 Datum (16) psykoterapi bland hälso- och sjukvårdspersonal. Detta bidrag utbetalas även Summan uppgår totalt till 8 mkr. och kr. föreslås användas till utbildningsbidrag till verksamheter inom den psykiatri och primärvård som finansieras av. har även beviljats medel om 1,8 mkr. för bland annat kompletteringsutbildning i KBT, Kognitiv Beteende Terapi, samt utbildning i IPT, InterPersonell Terapi till verksamheter inom den psykiatri och primärvård som finansieras av. Ärendet har beretts av närsjukvårdsberedningen. 1. Beslutsförslag jämte protokollsutdrag från närsjukvårdsberedningen och dess beslutsförslag 131 Föreskrifter för Fördjupad dialog avseende den psykiatriska vården Diarienummer Föreliggande förslag till föreskrifter för Fördjupad dialog avseende den psykiatriska vården antages. beslutade om ett Regionalt Brukarråd psykiatri. Sedan dess har Regionalt Brukarråd Psykiatri haft 17 protokollförda möten behandlade regionstyrelsen ett ärende avseende en gemensam Brukarpanel. Ärendet återremitterades för inhämtande av yttranden på förslaget från samtliga centrala brukarråd. Regionstyrelsen fattade beslut att uppdra åt hälso- och sjukvårdsnämnden att pröva nya former för dialogen med psykiatrins olika patientföreningar. 1. Beslutsförslag

8 Datum (16) 132 Röda Korsets behandlingscenter för krigsskadade och torterade, Malmö Diarienummer Röda Korsets behandlingscenter för krigsskadade och torterade, Malmö bereds från år 2012 möjlighet att ansöka om verksamhetsbidrag i enlighet med s Allmänna riktlinjer för bidragsgivning till organisationer och föreningar inom Hälso- och sjukvårdsnämndens ansvarsområde. 2. Ansökan om verksamhetsbidrag från Röda Korsets behandlingscenter för krigsskadade och torterade, Malmö beaktas i hälso- och sjukvårdsnämndens budget för år Reservation Mats Erlandsson (SD) reserverar sig mot beslutet enligt bilaga. Yrkanden Ordföranden föreslår att nämnden beslutar enligt vad som blir beslutet ovan. Henrik Fritzon (S) yrkar bifall till ordförandens förslag. Mats Erlandsson (SD) yrkar avslag till ordförandens förslag. Ordföranden ställer sitt förslag och Mats Erlandssons avslagsyrkande under proposition och finner att nämnden bifaller ordförandens förslag. Röda Korset bedriver sedan 1988 en välkänd och välbesökt verksamhet för personer med krigs- och tortyrskador i Malmö. Röda Korsets värdegrund ger en legitimitet för patientgruppen som inte kan erhållas inom den reguljära hälso- och sjukvården. Således är det angeläget att Röda Korsets behandlingscenter för krigsskadade och torterade bereds möjlighet att ansöka om verksamhetsbidrag enligt gällande riktlinjer i. 1. Beslutsförslag Incitamentsmodell för ökad tillgänglighet till hälso- och sjukvården i Diarienummer Det uppdras åt hälso- och sjukvårdsdirektören att av erhållna medel från kömiljarden för år 2010 fördela dessa till privata vårdgivare enligt beskriven incitamentsmodell.

9 Datum (16) Målet för tillgänglighetsarbetet är att skapa en hållbar tillgänglighet till vården för skånska patienter. Utgångspunkten i arbetet är den nationella vårdgarantin: Det är angeläget att även privat vårdgivare omfattas av samma regler som s offentliga vård och därmed också får del av kömiljarden om man lever upp till vårdgarantin. 1. Beslutsförslag Förlängning av avtal avseende koloskopiska undersökningar Diarienummer föreslår regionstyrelsen följande 1. Avtalet med Capio närsjukvård AB avseende koloskopiska undersökningar förlängs till och med har idag avtal med Capio närsjukvård AB avseende koloskopiska undersökningar. Avtalets slutdatum är Utifrån vänteläget är det avdelningen för hälso- och sjukvårds bedömning att det är rimligt att nuvarande avtal förlängs till Beslutsförslag Omförhandling av verksamhetsinriktning i avtalet om Capios Kvinnomottagning i Kristianstad Diarienummer föreslår regionstyrelsen följande 1. föreslår regionstyrelsen att omförhandla verksamhetsinriktning genom att omfördela barnmorskebesök till gynekologbesök inom nuvarande tak för ersättning enligt avtalet med Capio avseende kvinnomottagning i Kristianstad. har ett vårdavtal med Capio Citykliniken AB om Kvinnomottagning Kristianstad. Nuvarande avtal löper för perioden med möjlighet till förlängning till och med Capio begär omförhandling av fördelningen barnmorske- och gynekologverksamhet.

10 Datum (16) 1. Beslutsförslag Omförhandling av verksamhetsinriktning samt förlängning av avtalet angående Capios Kvinnomottagning i Lund Diarienummer föreslår regionstyrelsen följande 1. Barnmorskebesök omfördelas till gynekologbesök inom nuvarande tak för ersättning enligt avtalet. 2. Vårdavtalet förlängs för tiden Mellan och Capio Citykliniken AB, finns vårdavtal om Kvinnomottagningsverksamhet i öppenvård (Dnr MA/060111). Vårdavtalet omfattar gynekologi och barnmorskeverksamhet. Avtalet löper för perioden med möjlighet till förlängning ett år. Region Skåne önskar förlänga avtalet för tiden Eftersom Capio Citykliniken söker ackreditering inom mödrahälsovård är det också aktuellt att justera vårdavtalet. 1. Beslutsförslag Förlängning av avtal angående Capio Cityklinikens Kvinnomottagningsverksamhet i Landskrona Diarienummer föreslår regionstyrelsen följande 1. Vårdavtalet mellan och Capio Citykliniken AB i Landskrona förlängs så att det omfattar perioden Mellan och Capio Citykliniken AB, finns vårdavtal om Gynekologimottagningsverksamhet i öppenvård i Landskrona (Dnr MA/060112). Vårdavtalet gäller under tiden med möjlighet för Beställaren till förlängning i ett år. önskar förlänga avtalstiden för tiden I övrigt gäller att förutsättningar i vårdavtalet är oförändrade. 1. Beslutsförslag

11 Datum (16) 138 Utökat uppdrag barnmedicinska specialiteter Diarienummer I avvaktan på beslut om och genomförande av eventuell upphandling utökas det samlade uppdraget för sjukvård i nordvästra Skåne under 2011 med läkarbesök för barnsjukvård och med läkarbesök för barnsjukvård under En privatpraktiserande barnläkares verksamhet har, under försommaren, upphört i Helsingborg. För att fylla den lucka som uppstått och ta hand om remisser och patienter föreslås att det samlade uppdraget utökas så att behovet för nordvästra Skåne tillgodoses. 1. Beslutsförslag Samordning av upphandlingar avseende barn- och ungdomspsykiatri Diarienummer föreslår regionstyrelsen följande 1. Det genomförs upphandling av barn- och ungdomspsykiatrisk mottagning i nordväst. 2. Denna upphandling samordnas med tidigare beslutad upphandling av teambaserad enhet inom barn- och ungdomspsykiatri i nordöstra Skåne. Reservation Ledamöterna representerande socialdemokraterna reserverar mot beslutet enligt bilaga. Protokollsanteckning Saima Jönsson Fahoum (V) gör bifogad protokollsanteckning. Yrkanden Ordföranden föreslår att nämnden beslutar enligt vad som blir nämndens beslut ovan. Henrik Fritzon (S) yrkar att när avtalet med Fenix barn- och ungdomspsykiatri löpt ut så ska det inte genomföras någon upphandling samt att barn- och ungdomspsykiatrin i nordvästra Skåne får i uppdrag att senast i egen regi utöka verksamheten med motsvarande volym som finns angivet i avtalet med Fenix.

12 Datum (16) Ordföranden ställer sitt förslag och Henrik Fritzons yrkande under proposition och finner att nämnden bifaller ordförandens förslag. Omröstning begäres och nämnden fastställer följande propositionsordning: Den som röstar bifall till ordförandens förslag röstar ja och den som röstar för Henrik Fritzons yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 9 ja-röster och 6 nej-röster. Ja-röster ges av: Carina Wutzler (M), Stefan Lamme (M), Karin Axelsson (M), Gilbert Tribo (FP), Lennart Nilsson (C), Berit Wirödal (KD), Pia- Maria Bergius (MP), Anders Åkesson (MP) och Carl Johan Sonesson (M). Nej-röster ges av: Yvonne Augustin (S), Conny Bäck (S), Åsa Otterström (S), Lars Wallstén (S), Mats Erlandsson (SD) och Henrik Fritzon (S). tog beslut att upphandla en teambaserad enhet inom barn- och ungdomspsykiatrin i Nordöstra Skåne som ersättning för en privatpraktiserande barn- och ungdomspsykiater som gått i pension. Avtalsstart beslutades till och fram till dess får den offentliga barn- och ungdomspsykiatrin ett utökat uppdrag för att täcka behovet av barn- och ungdomspsykiatri i Nordöstra Skåne. Fenix barn- och ungdomspsykiatriska mottagning i Ängelholm har ett avtal som löper ut Ett samordnat upphandlingsförfarande avseende dessa två mottagningar bedöms generera samordningsvinster. 1. Beslutsförslag Uppföljning av rehabilitering för patienter med tumörsjukdomar Diarienummer Informationen läggs till handlingarna. Reservationer Ledamöterna representerande socialdemokraterna reserverar sig mot beslutet enligt bilaga. Mats Erlandsson (SD) reserverar sig mot beslutet enligt bilaga. Protokollsanteckning Saima Jönsson gör bifogad protokollsanteckning.

13 Datum (16) Yrkanden Ordföranden föreslår att informationen läggs till handlingarna. Henrik Fritzon (S) yrkar att ärendet återremitteras. Mats Erlandsson (SD) yrkar bifall till återremissyrkandet. Ordföranden yrkar avslag till återremissyrkandet. Ordföranden ställer under proposition om ärendet ska avgöras idag eller återremitteras och finner nämnden beslutar att ärendet ska avgöras idag. Omröstning begäres och nämnden fastställer följande propositionsordning: Den som röstar bifall till att ärendet ska avgöras idag röstar ja och den som röstar för Henrik Fritzons återremissyrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 9 ja-röster och 6 nej-röster. Ja-röster ges av: Carina Wutzler (M), Stefan Lamme (M), Karin Axelsson (M), Gilbert Tribo (FP), Lennart Nilsson (C), Berit Wirödal (KD), Pia- Maria Bergius (MP), Anders Åkesson (MP) och Carl Johan Sonesson (M). Nej-röster ges av: Yvonne Augustin (S), Conny Bäck (S), Åsa Otterström (S), Lars Wallstén (S), Mats Erlandsson (SD) och Henrik Fritzon (S). Ordföranden ställer därefter sitt förslag om att informationen ska läggas till handlingarna under proposition och finner att nämndens bifaller detsamma. beslutade att delegera till hälsooch sjukvårdsnämndens ordföranden att besluta om att eventuellt föreslå regionstyrelsen förlänga avtalet med Stiftelsen Lydiagården, från till och med Regionstyrelsen beslutade att verkställa denna förlängning. Detta innebär att för närvarande har två avtal med inriktning på psykosocial rehabilitering för patienter med tumörsjukdomar. Vid avstämning i augusti 2011 kan konstateras att vid Lydiagården har under våren utnyttjats c:a 45 % av totala antalet platser. Spenshult har före sommaren tagit emot 2 grupper där de flesta patienterna kommer från Kronoberg och Blekinge och endast någon eller några från Skåne. 1. Beslutsförslag

14 Datum (16) 141 Hälso- och sjukvårdsdirektören informerar 1. lägger informationen till handlingarna. Information Karin Christensson informerar om aktuella frågor. 142 Avgift för utprovning av hörapparater Diarienummer Habiliterings- och hjälpmedelsnämndens förslag om en höjning av egenavgiften för utprovning av hörapparat från 800 kr. till 900 kr. tillstyrkes. Reservationer Ledamöterna representerande socialdemokraterna reserverar sig mot beslutet enligt bilaga. Mats Erlandsson (SD) reserverar sig mot beslutet enligt bilaga. Protokollsanteckning Saima Jönsson Fahoum gör bifogad protokollsanteckning. Yrkanden Ordföranden föreslår att nämnden tillstyrker habiliterings- och hjälpmedelsnämndens förslag om en höjning av egenavgiften för utprovning av hörapparat från 800 kronor till 900 kronor. Henrik Fritzon (S) yrkar avslag till ordförandens förslag. Ordföranden ställer sitt förslag och Henrik Fritzons avslagsyrkande under proposition och finner att nämnden bifaller ordförandens förslag. Omröstning begäres och nämnden fastställer följande propositionsordning: Den som röstar bifall till ordförandens förslag röstar ja och den som röstar för Henrik Fritzons avslagsyrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 9 ja-röster och 6 nej-röster. Ja-röster ges av: Carina Wutzler (M), Stefan Lamme (M), Karin Axelsson (M), Gilbert Tribo (FP), Lennart Nilsson (C), Berit Wirödal (KD), Pia- Maria Bergius (MP), Anders Åkesson (MP) och Carl Johan Sonesson (M).

15 Datum (16) Nej-röster ges av: Yvonne Augustin (S), Conny Bäck (S), Åsa Otterström (S), Lars Wallstén (S), Mats Erlandsson (SD) och Henrik Fritzon (S). Habiliterings- och hjälpmedelsnämnden kommer att behandla auktorisationsvillkor, ersättningsnivåer och egenavgift för utprovning av hörapparat vid sitt sammanträde Det föreligger förslag om att egenavgiften för utprovning av hörapparat höjs från 800 kr. till 900 kr. Den nya avgiften ska gälla från Beslutsförslag jämte beslutsförslag till habiliterings- och hjälpmedelsnämnden 143 Sammanträdestider 2012 Diarienummer Nämnden sammanträder 2012 enligt följande 23 januari 19 mars 23 april 28 maj 20 juni 27 augusti 24 september 22 oktober 10 december 144 Anmälan av informationshandlingar Ordförandens förslag 1. lägger sammanställningen över informationshandlingar till handlingarna. 1. Förteckning

16 Datum (16) 145 Anmälan av delegationsbeslut Ordförandens förslag 1. lägger i sammanställningen upptagna ärenden till handlingarna. 1. Förteckning Det antecknas att ärende 10 (Yttrande rörande överenskommelse mellan kommuner/landsting/regioner/stat och industri om utveckling och finansiering av Nationella kvalitetsregister för vård och omsorg under åren ) utgick från dagordningen. Olle Karlsson Sekreterare Justerat Carl Johan Sonesson Ordförande Henrik Fritzon 2: e vice ordförande Justeringen har genom anslag tillkännagivits på Skånehusets anslagstavla, Kristianstad, Maria Dahlberg Assistent

17

18

19

20

21

22

23

24

25