Vårdproduktionsberedningen

Transkript

1 PROTOKOLL Datum (8) Protokoll från vårdproduktionsberedningens sammanträde Tid: , kl Plats: Sessionsrummet, Inga Marie Nilssons gata 35, SUS, Malmö Beslutande Stefan Lamme (M), Ordförande Yngve Petersson (MP), 1:e vice ordförande Ingrid Lennerwald (S), 2:e vice ordförande Linda Wahlquist (M) John Roslund (M) Åsa Holmén (FP) Jan-Patrik Holmberg (C) Per Einarsson (KD) Henrik Fritzon (S), Yvonne Augustin (S), tjänstgörande ersättare, Conny Bäck (S), tjänstgörande ersättare Daniel Hedén (S) Ersättare Johan Svahnberg (M) Caroline Månsson (M) Kent Ivan Andersson (M) Agneta Olsson-Enochsson (FP) Lisa Kvarnbäck (MP) Birgitta Svensson (KD) Yvonne Augustin (S), Reino Persson (S) Postadress: Kristianstad Organisationsnummer: Besöksadress: Skånehuset, J A Hedlunds väg Telefon (växel): Fax: Internet:

2 Datum (8) Övriga Lars-Åke Rudin, ekonomidirektör Karin Ekelund, stabschef vårdproduktion Helene Manger, verksamhetscontroller Lars Blixt, verksamhetscontroller, 94, 96 Martin Laurell, enhetschef, 94 Lena Eidevall, FoUU-koordinator, Skånevård Sund, 100 Henrik Månsson, politisk sekreterare Tommy Nilsson, sekreterare 93 Justering Ingrid Lennerwald (S) utses att jämte ordföranden justera protokollet. 94 bereder följande ärenden till vårdproduktionsutskottet Donation från AB dödsbo till cancerforskning, Skånes universitetssjukhus Donation från IN till trivselåtgärder, Skånes universitetssjukhus Investeringar inom hälso- och sjukvården 2013 Utökat uppdrag Deep Brain Stimulation (DBS) Ackrediteringsansökningar, vårdval Hyresavtal, Skånevård Sund 95 Förvaltningsuppdrag 2014 Diarienummer s beslut föreslår, under förutsättning att Hälso- och sjukvårdsnämnden fattar beslut om internbudget , Regionstyrelsen följande 1. Regionstyrelsen fastställer förvaltningsuppdrag 2014 till Skånevård Sund, Skånevård Kryh, Skånes Universitetssjukvård, Medicinsk service samt Hälsostaden. Protokollsanteckning De socialdemokratiska ledamöterna väljer att avstå från att delta i beslutet och lämnar protokollsanteckning enligt bilaga. Sammanfattning Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer samlat uppdrag och internbudget för Hälso- och sjukvårdsnämndens samlade uppdrag innehåller övergripande mål, krav och uppdrag som ska uppfyllas av berörda

3 Datum (8) verksamheter. Med utgångspunkt från detta samt s budget och verksamhetsplan för 2014 med plan för ska Regionstyrelsen besluta om förvaltningsuppdrag 2014 för respektive förvaltning. Förvaltningsuppdrag 2014 är en nedbrytning av Hälso- och sjukvårdsnämndens samlade uppdrag och anger de ekonomiska förutsättningarna per förvaltning samt andra specifika förutsättningar för uppdragen. Uppdragen beskriver förvaltningarnas grunduppdrag och ger tydliga direktiv kring prioriterade områden och särskilda satsningar. Styrning och uppföljning kommer att ske i form av budgetramar samt krav på kvalitet och tillgänglighet samt medarbetar- och patientuppföljningar. Yrkande Ordföranden föreslår att vårdproduktionsberedningen ska besluta enligt det upprättade förslaget. Ingrid Lennerwald (S) yrkar att vårdproduktionsberedningen tillskriver hälso- och sjukvårdsnämnden och hemställer om mer resurser för förvaltningsuppdraget för Ordföranden ställer proposition på sitt förslag och Ingrid Lennerwalds yrkande och finner att vårdproduktionsberedningen beslutat enligt ordförandens förslag. Omröstning begärs och beredningen fastställer följande voteringsproposition: Den som vill bifalla ordförandens yrkande röstar ja. Den som vill bifalla Ingrid Lennerwalds yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 7 ja-röster och 4 nej-röster. Ja-röster ges av: Stefan Lamme (M), Yngve Petersson (MP), Linda Wahlquist (M), John Roslund (M), Agneta Olsson-Enochsson (FP), Patrik Holmberg (C) och Per Einarsson (KD). Nej-röster ges av: Ingrid Lennerwald (S), Yvonne Augustin (S), Conny Bäck (S) och Daniel Hedén (S). har därigenom beslutat avslå Ingrid Lennerwalds (S) yrkande att tillskriva hälso- och sjukvårdsnämnden. De socialdemokratiska ledamöterna reserverar sig till förmån för eget yrkande. I ärendet finns följande dokument 1. Beslutsförslag Förvaltningsuppdrag med bilagor

4 Datum (8) 96 Fysisk utveckling av sjukhusområdena i Malmö, Lund och Helsingborg Diarienummer s beslut föreslår regionstyrelsen följande 1. Regionstyrelsen godkänner föreslagen objektsanpassad beslutsprocess avseende medelstilldelning i ramform beslutstyper princip för beslutstillfällen upphandling av konsulter och entreprenörer entreprenadform ersättningsform 2. Regionstyrelsen beslutar om åtgärder avseende Malmö sjukhusområde innebärande 310 mkr i investeringsmedel för Regionstyrelsen beslutar om åtgärder avseende Lunds sjukhusområde innebärande 60 mkr i investeringsmedel för Regionstyrelsen beslutar om åtgärder avseende Helsingborgs sjukhusområde enligt innebärande 499 mkr i investeringsmedel fördelade på 258 mkr 2014 och 241 mkr Regionstyrelsen omdisponerar 112 mkr från Regionstyrelsens investeringsanslag 2013 och 45 Mkr från hälso- och sjukvårdens utrustningsanslag 2013 till hälso- och sjukvårdens bygginvesteringsbudget 2013 samt 170 Mkr från Regionstyrelsens investeringsanslag 2014 till hälso- och sjukvårdens bygginvesteringsanslag investerings budget Investeringarna finansieras med 534 Mkr ur hälso- och sjukvårdens investeringsbudget 2013, 94 Mkr 2014 och 241 Mkr Regionstyrelsen ger regiondirektören i uppdrag att teckna leasingkontrakt avseende utökat parkeringshus på sjukhusområdet i Helsingborg. 8. Regionstyrelsen ger regiondirektören i uppdrag att fortlöpande återkomma med beslutsförlag i enlighet med den objektsanpassade beslutprocessen. 9. Regionstyrelsen ger regiondirektören i uppdrag att fastställa organisation för genomförande av projekten. Reservation De socialdemokratiska ledamöterna lämnar reservation enligt bilaga. Sammanfattning Under de senaste fem åren har ett antal beslut fattats avseende utvecklingen av sjukhusområdena i Malmö, Lund och Helsingborg. I ärendet föreslås ett stort antal åtgärder som innebär att om- och nybyggnadsprocesserna i Malmö och Helsingborg startas. För sjukhusområdet i Lund föreslås åtgärder på kort sikt avseende den labmedicinska verksamheten och

5 Datum (8) reservkraftförsörjningen samt att en fördjupad översyn av sjukhusområdet genomförs. I beslutsförslaget föreslås i detta skede investeringsmedel om 869 Mkr under 2014 och Detta finansieras delvis genom omdisponeringar i investeringsbudgeten 2013 och Regiondirektören får i uppdrag att utifrån den beslutsprocess som beskrivs i bilaga 1 återkomma närmast i juni 2014 med ytterligare åtgärdsförslag. Yrkande Ordföranden föreslår att vårdproduktionsberedningen ska besluta enligt det upprättade förslaget. Ingrid Lennerwald (S) lämnar följande tilläggsyrkande: Socialdemokraterna yrkar bifall till ärendet men vill göra följande tilläggsyrkande: Det ska snarast tas fram en strategisk plan för det framtida sjukvårdsutbudet på sjukhusområdet i Malmö respektive Lund och denna ska underställas politisk behandling En utvecklingsplan för fastighetsinvesteringar på Lunds sjukhusområde ska omedelbart tas fram Fastighetsutvecklingen på Skånes universitetssjukhus ska styras politiskt gemensamt av hälso- och sjukvårdsnämndens och vårdproduktionsberedningens presidium Malmö fastighetsplan ska kompletteras med nya lokaler för psykiatrin Ordföranden föreslår att tilläggsyrkandet avslås. Ordföranden ställer proposition på sitt förslag att avslå tilläggsyrkandet och Ingrid Lennerwalds tilläggsyrkande och finner att vårdproduktionsberedningen beslutat enligt ordförandens förslag. Omröstning begärs och beredningen fastställer följande voteringsproposition: Den som vill bifalla ordförandens yrkande röstar ja. Den som vill bifalla Ingrid Lennerwalds tilläggsyrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 6 ja-röster och 4 nej-röster, en ledamot avstår från att rösta. Ja-röster ges av: Stefan Lamme (M), Yngve Petersson (MP), Linda Wahlquist (M), John Roslund (M), Patrik Holmberg (C) och Per Einarsson (KD). Nej-röster ges av: Ingrid Lennerwald (S), Yvonne Augustin (S), Conny Bäck (S) och Daniel Hedén (S). Åsa Holmén (FP) avstår. beslutar således avslå tilläggsyrkandet.

6 Datum (8) I ärendet finns följande dokument 1. Beslutsförslag Bilaga 1. Objektsanpassad beslutsprocess, (inkl. tabell 1a-1c). 3. Bilaga 2. Hus som rivs och evakueringsplan, Malmö sjukhusområde. 97 Granskning av Sjukhusens förmåga att klara sina mål - Ängelholms sjukhus (rapport nr ) Diarienummer s beslut föreslår regionstyrelsen följande 1. Regionstyrelsen avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Sammanfattning Revisorerna har granskat sjukhusets i Ängelholm förmåga att klara sina mål. Granskningens syfte har varit att visa om verksamheten på Ängelholms sjukhus planeras, organiseras och styrs på ett sätt som sätter patienten i centrum och är ändamålsenlig och optimal ut patientsäkerhets-, effektivitetsoch ekonomisk perspektiv. Granskningen visar att sjukhuset har nått ett flertal av de mål som fastlagts och uppnått en hög måluppfyllelse vad gäller patient- och kvalitetsrelaterade mål. Förvaltningen har dock inte verkat optimalt för att nå samtliga mål avseende framför allt ekonomiska och vissa patientsäkerhets- och kvalitetsmål under de år som omfattas av granskningen. I ärendet finns följande dokument 1. Beslutsförslag Förslag till yttrande 3. Skrivelse från revisorerna 4. Granskningsrapport 98 Granskning av Sjukhusens förmåga att klara sina mål - Helsingborgs lasarett (rapport nr ) Diarienummer s beslut föreslår regionstyrelsen följande 1. Regionstyrelse avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Sammanfattning Revisorerna har granskat Helsingborgs lasarett förmåga att klara sina mål. Granskningens syfte har varit att visa om verksamheten på Helsingborgs lasarett planeras, organiseras och styrs på ett sätt som sätter patienten i centrum och är ändamålsenligt och optimalt ur patientsäkerhets-,

7 Datum (8) effektivitets- och ekonomiskt perspektiv. Granskningen av organisation, styrning och planering visar på en låg grad av uppfyllelse av beslutade mål under de granskade åren. Ekonomiskt har lasarettet haft underskott varje år, och avvikelser har även inträffat vad avser målen för producerad volym. I ärendet finns följande dokument 1. Beslutsförslag Förslag till yttrande 3. Skrivelse från revisionen 4. Granskningsrapport 99 s månadsuppföljning efter oktober 2013 Diarienummer s beslut 1. lägger informationen till handlingarna. Sammanfattning Information om uppföljning efter oktober månad för samtliga offentliga vårdproducenter. I ärendet finns följande dokument 1. Beslutsförslag Månadssammandrag januari-oktober Fördjupad uppföljning - barns psykosociala hälsa Lena Eidevall, FoUU-koordinator, Skånevård Sund, informerar 101 Ekonomidirektören informerar Information lämnas om: Utveckling av förvaltningsuppdragsgruppens arbetssätt med transparenta processer, som förutom förvaltningsuppdragen även involverar förvaltningarna i mera allmänna frågor Uppdrag från regiondirektören att tillskapa en organisation, preliminärt underställd ekonomidirektören, för att samlat hantera frågor kopplade till fysiskt utveckling av sjukhusområdena i Malmö, Lund och Helsingborg. Ordföranden avslutade med ett tack och en önskan om god jul till närvarande politiker och tjänstemän. Ingrid Lennerwald riktade välkomstord och önskan om god jul till beredningens nytillträdde ordförande.

8 Datum (8) Vid protokollet Tommy Nilsson Sekreterare Justerat Stefan Lamme Ordförande Ingrid Lennerwald 2: e vice ordförande

9 Protokollsanteckning Socialdemokraterna i Ärende 6. Förvaltningsuppdrag 2014 Uppdragen grundar sig på en organisation som än så länge befinner sig i ett juridiskt oklart sammanhang eftersom förvaltningsrätten har ogiltigförklarat beslutsgången. Det är uppenbart i förvaltningsuppdraget att neddragningarna inom den skånska vården fortsätter. Trots att mer pengar tillförs kommer sjukvården inte klara av att tillgodose skåningarnas behov av vård på ett patientsäkert sätt med den beslutade budgeten. Vi befarar att den kaosartade situation som under flera år rått framförallt på sjukhusen kommer att fortsätta. I det otillräckliga ekonomiska utrymme som förvaltningsuppdraget utgör är vi oroade för att det kommer genomföras fler ogenomtänkta förändringar mellan sjukhusen. Det kan på sikt få stora negativa konsekvenser för forskning, utbildning och den framtida kompetensförsörjningen. Förvaltningsuppdraget innehåller några mindre satsningar som inte på långa vägar täcker de stora behov av mer resurser som sjukvården har. Istället betyder det att stora delar av vården kommer få oförändrade sparbeting. Den ansträngda situationen för vårdpersonalen och de risker för patientsäkerheten som exempelvis den ständiga jakten på lediga vårdplatser inneburit kommer alltså att fortsätta. Det råder fortfarande mer eller mindre anställningsstopp på Skånes universitetssjukhus med restriktioner kring allt annat än kortare vikariat och inget tyder på att det hävs. Budgeten för hälso- och sjukvården är underfinansierad och därför är det lagda förvaltningsuppdraget orealistiskt. För att klara av att utföra den vård som skåningarna efterfrågar och för att få stopp på de förödande nedskärningarna inom vården behövs mer resurser. Därför yrkade vi på att tillskriva hälso- och sjukvårdsnämnden för att yrka på mer pengar till sjukvården. När vårt yrkande inte vann gehör väljer vi att avstå från att delta i beslutet. För Socialdemokraterna i vårdproduktionsberedningen Ingrid Lennerwald Socialdemokraterna är största oppositionspartiet i med 47 mandat i regionfullmäktige. Läs om på och mer om Socialdemokraterna i på

10 Reservation Socialdemokraterna i Ärende 7. Fysisk utveckling av sjukhusområdena i Malmö, Lund och Helsingborg Det är mycket positivt att investeringar i sjukhuslokalerna i Malmö och Helsingborg äntligen kommer igång. Sjukhuslokalerna på båda orterna har stora behov av investeringar för att klara av både dagens vård och de utmaningar som den medicinska utvecklingen innebär för framtiden. Vi är mycket bekymrade över att det saknas en fullgod plan för sjukhusområdet i Lund. Sjukhuslokalerna på Skånes universitetssjukhus, både i Lund och Malmö, är på sina håll undermåliga och i stora behov av nyinvesteringar. Genom att inte inkludera Lund i investeringsplanen så kommer det dröja ytterligare ett antal år innan bygget kan komma igång. Det är inte acceptabelt och därför yrkade vi på att en plan för fastighetsinvesteringar i Lund omedelbart tas fram. Vi är också kritiska till att genomföra så stora investeringar i Malmö utan att först ha preciserat vilka verksamheter som ska finnas där. Sammantaget med den flytt av avdelningar mellan Malmö och Lund som har genomförts eller planeras så öppnar det upp för stor oro ute i verksamheter kring vilken vård som ska genomföras var. Vi är också bekymrade över att det genomförs ogenomtänkta och kortsiktiga förändringar som kan ha mycket stora konsekvenser för utbildning och forskning på sikt. Därför kräver vi att en plan tas fram för det framtida sjukvårdsutbudet på sjukhusområdet i Malmö respektive Lund och att den planen underställs politisk behandling. Vi yrkade också på att hela investeringsprocessen framöver leds politiskt genom av Hälso- och sjukvårdsnämndens och s presidier. Fastighetsutvecklingen på Skånes universitetssjukhus är mycket viktig och måste ledas av de politiskt förtroendevalda. Slutligen yrkade vi på att Malmös fastighetsplan kompletteras med nya lokaler för psykiatrin. Det finns stora vinster att inkludera psykiatrin bland övrig vård, både för patienten och för organisationen. När våra tilläggsyrkanden inte vann gehör reserverar vi oss till förmån för eget förslag. För Socialdemokraterna i vårdproduktionsberedningen Ingrid Lennerwald Socialdemokraterna är största oppositionspartiet i med 47 mandat i regionfullmäktige. Läs om på och mer om Socialdemokraterna i på