Samrådsmöte. Samrådsmöte 8 maj, 2019 Innehållsförteckning HSN/SON

Transkript

1 Samrådsmöte HSN/SON Samrådsmöte 8 maj, 2019 Innehållsförteckning Närvarande på dagens möte Föregående protokoll och godkännande av dagordning... 2 Akutens om- och tillbyggnad (Kajsa Holmström och Erika Liljegren) Föregående mötesanteckningar Information från SON och HSN... 4 SON... 4 HSN... 4 Framtidens vårdmiljö (FMV) Jörgen Wessman och Linda Eklund Önskemål om frågor till nästa sammanträde 8 maj Övriga frågor Nästa sammanträde Avslutning

2 Samrådsmöte HSN/SON Närvarande på dagens möte Från patientföreningar: Nils-Tore Krusenblad RSMH, kamratringen Maj-Britt Fallgren Föreningen JAG Gotland Sonja Wesley Reumatikerdistriktet Maud Åkesson Synskadades riksförbund Gotland SRF Lena Cederholm Synskadades riksförbund Gotland SRF Yngve Lindell Attention Carl-Ove Sundström Parkinson Gotland Olle Hammarberg Dyslexiförbundet Monica Ekström Folebo För barn, unga och vuxna med utvecklingsstörning F.U. Margareta Palmdal Astma och allergi Gotland Hillevi Österman Autism och Asberger Från hälso- och sjukvårdsnämnd,ordförande Från Socialnämnd Från Socialförvaltningen Från hälso- och sjukvårdsförvaltning Från Hälso- och sjukvårdsförvaltning Bibbi Olsson,1:e vice ordförande hälsooch sjukvårdsnämnd Johan Malmros, 1:e vice ordförande i socialnämnd Therese Thomsson, myndighetschef Kerstin Lindgren, verksamhetschef Mona Bendelin Skoog, sekreterare Adjungerade: Kajsa Holmström, Lokalstrateg och Erika Liljegren, hälso- och sjukvårdsförvaltning, angående ombyggnaden av akuten, bilaga sänds ut tillsammans med mötesanteckning. Jörgen Wessman och Linda Eklund angående framtidens vårdmiljö (FVM), bilaga sänds ut tillsammans med mötesanteckning 1. Föregående protokoll och godkännande av dagordning Bibbi Olsson hälsar oss välkomna och vi godkänner dagens agenda, övriga frågor läggs till agendan. Akutens om- och tillbyggnad (Kajsa Holmström och Erika Liljegren) Information om den planerade om- och tillbyggnaden av akuten. Det är ett svårt projekt med krav på att kunna ha verksamheten i full drift hela projekttiden. Total entreprenad med sk partering där Nybergs entreprenad AB tillsammans med NCC hospitals har fått arbetet. Nu pågår arbetet hur det ska bli. Följande områden ska vara inkluderade i den fördjupade förstudien; Lösningar/förslag/omfattning för att tillgodose behovet på lokalerna utifrån tidigare beskrivning och med beaktande av vad som är möjligt utifrån tilldelad ram för projektet. 2

3 Samrådsmöte HSN/SON Ta fram detaljerad projektbudget/riktkostnad sam driftkostnadsanalys. Stödja effektiva patient- och arbetsflöden. Särskilt se på lösningar som stödjer patientsäkerheten och säkerhet för personal och anhöriga Utgå från evidensbaserad design och läkande vårdmiljö. Inkludera fysisk tillgänglighet. Ta hänsyn till och stödja service och logistikbehov samt flöden. Se på genomförbarhet. Utgå från kostnadseffektiv ombyggnation, etappindelning och etableringsområden samt påverkan på parkering. Se på vilka konsekvenser tillbyggnad får för grannverksamheter gällande dagsljus. Se på vilka konsekvenser tillbyggnaden får för grannverksamheter gällande tillträde/kommunikation till de nyskapade ytorna. Projektet bör bygga på den forskning som finns kring vårdmiljöer och ska genomföras med PTS, Program för teknisk standard som systemstöd. Byggnation ska ske med Akutens verksamhet i drift: Tillgänglighet till operation, laboratorium, IVA, röntgen och akuthiss ska upprätthållas Ingång för gående, ambulans, ambulanshall och helikopter ska vara tillgänglig IT, Rakel och strömförsörjning ska vara fungerande. Hygienförhållande enligt föreskrifter ska upprätthållas Patientföreningar kommer bli inblandade i referensgrupper. Kajsa och Erika kommer gärna åter till samrådet den 1 oktober för vidare information hur långt de kommit. Information på hemsida; kontakt; nyaakuten@gotland.se En övriga fråga när vi ändå pratar lokaler är att det behövs en taklyft i någon av toaletterna i entren på lasarettet. Kajsa tar med sig denna fråga. 2. Föregående mötesanteckningar Bibbi återkopplar från föregående mötesanteckningar; Magnetröntgen (MR)för alla med misstanke om diagnosen parkinson: Carl-Ove Sundströms frågor lämnades direkt till verksamhetschef Veronica Snoder som svarat Carl-Ove. Carl-Ove är inte helt nöjd med svaret och han mailar följdfrågorna direkt till Veronica. Matdistribution; Belslut 2016 att distribuera endast till personer med specialkost. Man kommer att ge förvaltningen uppdrag att lämna rapport för att sedan gå vidare med utredning i frågan. 3

4 Samrådsmöte HSN/SON 3. Information från SON och HSN SON Johan informerar att det pågår budgetberedning nu. Från SON är de försiktiga med att begära extra pengar då det troligen inte finns, de är mycket fokus att klara ekonomin samt att kunna ge ordinarie personal sin sommarsemester, de råder brist på arbetskraft. De är satsningar planerade på; Barn- och ungdomars psykiska hälsa Placeringar av barn utanför hemmet Äskat om att få en ny korttidsenhet på Gotland Yngwe undrar över våld i nära relationer ökar, vad beror det på, etnisk bakgrund? Det ökar men inte av det skälet, dålig ekonomi en anledning som ökar. Regionen har ett helhetstänk i våld i nära relationer- de utbildar allt från vaktmästare till inspektörer att se efter tecken på detta i möte med medborgare. HSN Angående förra mötets fråga angående glasögonbidrag så är bidraget uppdelat i två delar. Barn behöver inte byta så ofta då synen inte försämras i samma takt medan de vuxnas syn gör det. Att det skiljer sig mellan regioner är inte mycket att göra åt, patientföreningar tycker det borde vara lika i hela landet. HSN tar med sig den synpunkten. I övrigt arbetar HSN också med budgetberedning. HSN är så stolta över sina medarbetare som ständigt arbetar i motvind ekonomiskt. De stora kostnaderna är på utomlänsvård, läkemedel och hyrpersonal. Nedåtgående kostnadstrend på hyrsjuksköterskor sågs tidigare i år men ökar uppåt igen, det råder stor personalbrist. Avtalen för utomlänsvård ska omförhandlas och priserna skenar då hela landet har samma tuffa ekonomiska läge när det gäller sjukvård. Sveriges kommuner och landsting (SKL) är mycket engagerade, jobbar med rekryteringar, läkemedel, jobba smartare mm då detta är ett nationellt problem. Region Gotland jobbar med ständiga förbättringar för att minska administration för vårdpersonal, ökat samarbete med hemsjukvård mm. Framtidens vårdmiljö (FMV) Jörgen Wessman och Linda Eklund Region Gotland kommer tillsammans med Region Stockholm upphandla ett nytt IT-system, de är precis i upphandlingsskedet, jan-feb 2020 kommer det vara klart. Hela kommer det finnas möjlighet att påverka. Det betyder bland annat att vi får ett nytt journalsystem. År 2024 ska de vara infört. 4

5 Samrådsmöte HSN/SON De kommer att underlätta för de som jobbar, mindre dubbeldokumentation, synbarhet mot andra vårdgivare och förvaltningar de senare så klart med patientens samtycke. Ökad delaktighet från patient och anhöriga. Oklart i nuläget om patientens alla besök i övriga Sverige kommer att vara synliga. Januari 2020 kan dessa frågor besvaras. Vi enas att bjuda in Jörgen och Linda vårterminen 2020 så de kan berätta mer hur arbetet fortskrider, bifogar Powerpointpresentationen till anteckningarna. Läs mer; kontakt; jörgen.wessman@gotland.se linda.eklund@gotland.se 4. Önskemål om frågor till nästa sammanträde 1 oktober Bjuda in ordförande för HSN och SON för dialog kring statliga medel och vad händer på Gotland Demensvården upplever en utarmning- innehåll i verksamhet? Minnesmottagning, vad händer?? Färdtjänst klagomål går inte vidare från Samres till ansvariga, rykte om ny upphandling? Gymnastiklokalen Korpen from i höst tillträde istället för 16.00, varför? Kerstin återkopplar Starka dofter och kallelser återkoppling, står inte med i utskickade kallelser Kerstin återkopplar Akutens om- och tillbyggnad Kajsa och Erika bjuds in igen 5. Övriga frågor Frågorna förhandlades under mötet och resten står med som frågor till nästa möte. 6. Nästa sammanträde 1 oktober kl; Ljusgården, Visborg 6. Avslutning 5

6 Samrådsmöte HSN/SON Bibbi Olsson,1:e vice ordförande hälso- och sjukvårdsnämnd Johan Malmros, 1:e viceordförande i socialnämnd Mona Bendelin Skoog, sekreterare, hälso- och sjukvårdsförvaltning 6

7 1 Framtidens vårdinformationsmiljö Samrådsgruppen 8 maj 2019

8 2 Vad betyder framtidens vårdinformationsmiljö för dig som medarbetare?

9 Det betyder bland annat att vi får ett nytt journalsystem. Dessutom byts vissa kringliggande system ut.

10 4 Vad är poängen?

11 Poängen kan beskrivas ur fyra perspektiv och är att Patient Medarbetaren öka möjligheten för patienter att vara delaktig i sin vård. förbättra arbetsmiljön; modernisera IT-stöd, samt minska den administrativa bördan. Forskning och utveckling Ledning och styrning förbättra möjligheten att analysera, lagra och dra nytta av data som sjukvården tar fram. förbättra möjligheten att följa upp, koordinera och planera vårdverksamhet.

12 6 Med nya verktyg kommer vi förenkla arbetet, samt kunna möta patienters behov och krav i en allt mer digitaliserad värld. Sveriges invånare blir allt fler och dessutom allt äldre e-samhället Tillgänglighet Kommunikation Integration Nätverkssjukvård Delaktighet

13 7 Det är också för att förenkla utbytet av information mellan organisationer med fokus på patientens hälsa Ambulans Slutenvård Hemsjukvård Primärvård Hemsjukvård

14 8 Nu pågår det en upphandling Vad ingår?

15 Upphandlingen ska svara mot två behov*: vårdstöd och vårdkontinuitetsstöd Vårdstöd omfattar den funktionalitet som medarbetare ska ha som huvudsakligt dagligt IT-stöd, inklusive journalsystem. Det kan även inkludera vissa specialistsystem, som kan komma att ersättas, alternativt behöva integreras i kommande IT-stöd. Vårdkontinuitetsstöd omfattar den funktionalitet som svarar mot behovet av att möjliggöra interaktion och informationsutbyte mellan olika aktörer. Exempel på information som kan delas är: patientinformation, läkemedelslista och remisser mellan olika vårdgivare, eller mellan landsting till kommun osv. Ambulans Hemsjukvård Hemsjukvård Slutenvård Primärvård * Behov kan komma att uppfyllas av ett eller flera system, så länge det upplevs och fungerar som en sammanhållen helhet

16 10 Vårdstöd och vårdkontinuitetsstöd förenklade bilder Stöd för njursjukvård Stöd för rapportering och analys Stöd för förlossningsvård Vårddokumentation Läkemedel Beställningar och svar Rapporter Planera patientens vård Beslutsstöd Stöd för cytostatika behandling Stöd för anestesi- och Intensivvård Stöd för prehospital vård Ambulans Slutenvård Primärvård Stöd för operationsplanering Hemsjukvård Hemsjukvård

17 11 Vilka omfattas?

18 12 Vi gör det tillsammans! HSF KSON FVMsamarbete LSF

19 13 Vad får jag som medarbetare?

20 14 Det här ett utdrag från målbilden för att göra det lättare för medarbetare Lättanvända mobila stöd med hög användarbarhet. Välintegrerade kunskaps- och beslutsstöd. Strukturerad patientinformation som finns tillgänglig på ett samlat ställe. Information dokumenterad en gång, finns sedan tillgänglig i alla relevanta sammanhang. Administrativa arbetsuppgifter automatiseras och förenklas.

21 UTKAST ARBETSMATERIAL 1. Leverans 2. Standardisering av mallar/svd 3. Återrapportering från patient & närståenderådet 4. Sammanfatta utrullningsstrategier 5. Övrigt

22 Intro och reflektioner från uppstartmötet december 2018 Hur ser orgkartan ut? Vad är syftet? Vilken roll kan vi spela? Anpassning till nationella tjänster? Hur beaktas patientfrågan i andra samråd? Vad går FVM ut på? Vad är tidsplanen? Vad finns det för lärdomar från Skåne/VGR? Hur kopplas FVM till ehälsa 2025? Hur säkerställs tillgänglighet? Vad har landstinget för mål? Hur tas våra kunskaper tillvara? Vad kan jag/min förening bidra med? Hur ser formen ut för involvering?

23 Uppdragsbeskrivning för patient- och närståenderåd Möjlighet att påverka och bidra till utvecklingen av framtidens vårdinformationsmiljö utifrån ett patient- och närståendeperspektiv. Säkerställa hög patientsäkerhet utifrån patientperspektivet och att beakta tillgänglighet ur alla perspektiv. Identifiera och prioritera frågor som bedöms viktiga att arbeta med utifrån ett patient- och närståendeperspektiv. Ha en rådgivande och stödjande funktion för FVM:s ledning och projektledare. Samverka med lokala patientföreningar och nätverk vid behov. Föra ut kunskap om FVM:s arbete tillbaka ut i sina respektive organisationer. Samverka med andra regionala råd vid specifika nationella frågor/områden.

24 18 Hur ser tidsplanen ut?

25 19 Här är den preliminära tidplanen representanter från vården behövs i olika faser Upphandlingsfasen - Representanter från olika verksamheter är med i arbetet med att ställa krav på den nya vårdinformationsmiljön. Förberedelse- och implementeringsfasen - Representanter är delaktiga i arbetet med gemensamma arbetssätt och information. Inför och under övergången kommer kliniska representanter att involveras och gå utbildningar för att förberedas för den nya vårdinformationsmiljön Planering, behov, lösning Upphandling Flera mindre projekt Förberedelse och implementering av det nya systemet

26 20 Vill du veta mer?

27 21 Läs mer om framtidens vårdinformationsmiljö på Vårdgivarguiden

28 22 Tankar och frågor just nu? Medskick till projektgruppen? Förberedande arbeten?

29 23 Slut

30 Nya akuten Rätt vård i Rätt tid på Rätt plats genom säkert, tryggt och effektivt flöde

31 Om- och tillbyggnation av akutmottagningen Svårt projekt med krav på att kunna ha verksamheten i full drift hela projekttiden. Total entreprenad med sk partering där Nybergs entreprenad AB med NCC hospitals har fått arbetet. Nu pågår arbetet med hur det ska bli. Rätt vård i Rätt tid på Rätt plats genom säkert, tryggt och effektivt flöde

32 Nya Akuten Följande områden ska vara inkluderade i den fördjupade förstudien: Lösningar/förslag/omfattning för att tillgodose behovet på lokalerna utifrån tidigare beskrivning och med beaktande av vad som är möjligt utifrån tilldelad ram för projektet. Ta fram detaljerad projektbudget/riktkostnad sam driftkostnadsanalys. Stödja effektiva patient- och arbetsflöden. Särskilt se på lösningar som stödjer patientsäkerheten och säkerhet för personal och anhöriga. Rätt vård i Rätt tid på Rätt plats genom säkert, tryggt och effektivt flöde

33 Utgå från evidensbaserad design och läkande vårdmiljö. Inkludera fysisk tillgänglighet. Ta hänsyn till och stödja service och logistikbehov samt flöden. Se på genomförbarhet. Utgå från kostnadseffektiv ombyggnation, etappindelning och etableringsområden samt påverkan på parkering. Se på vilka konsekvenser tillbyggnad får för grannverksamheter gällande dagsljus. Se på vilka konsekvenser tillbyggnaden får för grannverksamheter gällande tillträde/kommunikation till de nyskapade ytorna. Rätt vård i Rätt tid på Rätt plats genom säkert, tryggt och effektivt flöde

34 Projektet bör bygga på den forskning som finns kring vårdmiljöer och ska genomföras med PTS, Program för teknisk standard som systemstöd. Byggnation ska ske med Akutens verksamhet i drift: Tillgänglighet till operation, laboratorium, IVA, röntgen och akuthiss ska upprätthållas Ingång för gående, ambulans, ambulanshall och helikopter ska vara tillgänglig IT, Rakel och strömförsörjning ska vara fungerande. Hygienförhållande enligt föreskrifter ska upprätthållas Rätt vård i Rätt tid på Rätt plats genom säkert, tryggt och effektivt flöde

35 Vision Rätt vård i Rätt tid på Rätt plats genom säkert, tryggt och effektivt flöde Rätt vård i Rätt tid på Rätt plats genom säkert, tryggt och effektivt flöde

36 Lokalerna ska ge förutsättningar för: Vård av patient med luftburen smitta i enskilt rum med egen ingång utifrån och övertryckssluss från korridoren. Att vårdmiljön upplevs som attraktiva/funktionella av patienter och anhöriga och utgå från den forskning som finns. Skydda patienternas integritet genom att bygga lokaler och skapa rutiner som ger hög sekretess på akutmottagningen. Att ingen verksamhet eller förvaring sker i korridorerna. Hög säkerhet, för såväl patienter och anhöriga som för personal, vid våld och hot situationer. Ett tryggt och effektivt omhändertagande av patienter med akut sjukdom eller olycksfall som inte kan anstå eller som kräver sjukhusets specialistresurser och vid katastrofsituation. Tillvarata barnperspektivet. Att patienterna uppfattar sig informerade om prioritering och turordning. Bra arbetsmiljö med god luft-, ljud- och ljusmiljö. Säker och effektiv handläggning genom att kunna separera flödet för de minst respektive mest akut sjuka. Tillräcklig fri yta kring funktioner, utgå från nationell bästa praxis. Vård i två skilda eller sammanslagna akutrum samtidigt. Rätt vård i Rätt tid på Rätt plats genom säkert, tryggt och effektivt flöde

37 HSN TN Politisk Referensgrupp Mats Ola Rödén, HSN Bibbi Olsson, HSN Filip Reinhag, HSN Lars Erik Benneck,TN Per Edman, TN Claes Nysell,TN Styrgrupp Projektägare: Patrik Ramberg, Förvaltningsdirektör TKF Gunnar Ramstedt, Chefsläkare HSF Cathrine Malmqvist, Sjukvårdschef HSF Yvonne Skovshoved, Ekonomichef HSF Niclas Ohlander, Controller TKF Torbjörn Ihse, Avdelningschef TKF Björn Sandqvist, Avdelningschef TKF Stödfunktioner Teknisk förvaltning Servicefunktioner IT Ekonomi/kalkyl Kvalitet & miljöledning Energisamordnare Utrustning Projektgrupp Anders Flodman, Projektledare TKF Peter Eklöf, bitr projektledare TKF Michael Modin, FFA TKF Kajsa Holmström, lokalstrateg HSF Börje Martell, miljö säkerhetssamordnare, HSF Christian Eriksson, Funktionsplanerare HSF Maria Söderdahl, Förvaltare TKF Göran Thomasson, Fastighetsservice TKF Erika Liljegren, Akutsjuksköterska HSF Patient referensgrupp Facklig samverkan Skyddsombud Handikapps org Övriga intressegrupper Projektering Totalentreprenör Arkitekt Konstruktion VVS projektör El projektör Geoteknik Mark/Landskap Specialister Brand Akustik Programgrupper Charlotte Kaviani, Verksamhetschef Pernilla Olsson, enhetschef Erika Liljegren Åsa Svensson Peter Larsson Marie Ehn Marie Hoas Liselott Fallenius Karin Lindby Tägt Fridele Gauerman Stödfunktioner Hygien Medicinteknisk utrustning (MTA) Säkerhet IT stöd Tillgänglighet Städ Vaktmästeri Inredning Ekonomi Rätt vård i Rätt tid på Rätt plats genom säkert, tryggt och effektivt flöde

38 Info och kontakt Rätt vård i Rätt tid på Rätt plats genom säkert, tryggt och effektivt flöde