Hälso- och sjukvårdsnämnden

Transkript

1 Hälso- och sjukvårdsnämnden DAGORDNING Datum (15) Sammanträde i hälso- och sjukvårdsnämnden Ledamöter och ersättare i hälso- och sjukvårdsnämnden kallas till sammanträde. Tid: Plats: (OBS!) Blå rummet, Lasarettet i Ystad 1. Justering 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören informerar 3. Information - Framtidens hälso- och sjukvård Hälso- och sjukvårdsstrateg Carina Nordqvist Falk informerar. 4. Information - Framtidens patientinformation Carina Nordqvist-Falk och Christian Isacsson informerar. 5. Central prioritering av ST-tjänster i 2014 Diarienummer De 25 centrala ST-tjänsterna fördelas enligt förslag. 2. avsätter medel för att finansiera ytterligare 10 ST-tjänster, omfattande 4,75 miljoner kronor. Postadress: Kristianstad Organisationsnummer: Besöksadress: Skånehuset, J A Hedlunds väg Telefon (växel): Fax: Internet:

2 Datum (15) 3. och närsjukvårdsberedningen får en återrapportering kring ärendet vid sina respektive sammanträden i augusti med förteckning över vilka tjänster som tillsatts. I s ST-plan 2013 redovisar vårdgivarna specialistläkare varav 194 finns hos privatpraktiserande. finansierar totalt 683 ST-ersättningar avslutas 137 ST-tjänster varav 112 återgår till förvaltningarna för lokal fördelning och 25 fördelas av hälsooch sjukvårdsnämnden till särskilt prioriterade specialistområden. Hälsooch sjukvårdsnämnden finansierar härutöver en satsning av ytterligare 10 tjänster. I fördelningen är hänsyn tagen till olika verksamhetsområdens möjligheter att utbilda specialister. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag Organisationer inom hälso- och sjukvård. Bidrag för år 2014 Diarienummer beviljar bidrag till ideella organisationer och föreningar inom hälso- och sjuk vårdens ansvarsområde för år 2014 enligt bifogat förslag. 2. beslutar om att avsätta ytterligare kronor för organisationsbidrag. De föreningar och deras verksamhet som enligt förslaget är beviljade bidrag är i linje med hälso- och sjukvårdsnämnden beslut om allmänna riktlinjer och kriterier för bidragsgivning till ideella organisationer och föreningar. Budgeterade medel för organisationsbidrag att fördela år 2014 är kronor. De ideella organisationerna och föreningarna har ansökt om kronor i bidrag. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag Omfördelning av medel för förebyggande insatser mot hiv/aids/sti verksamhetsåret 2014 Diarienummer

3 Datum (15) 1. Att godkänna föreliggande förslag till omför delning av statsbidrag för insatser mot hivinfektion för 2014 då beviljats kr. av Folkhälsomyndigheten. har beviljats kr. från statsbidraget för insatser mot hivinfektion ansökte om kr. i okt har tilldelats bidrag enligt följande: A) Verksamhetsbidrag kr. B) Projektbidrag kr. 1. Beslutsförslag Bilaga 1 - s ansökan till Folkhälsomyndigheten 3. Bilaga 2 - Folkhälsomyndighetens beslut Dr nr 641/ Bilaga 3 - Ekonomiskt underlag avseende omfördelning av bidrag 5. Bilaga 4 - av insatser Uppdaterade ackrediteringsvillkor för vårdcentral, barnavårdscentral och barnmorskemottagning 2014 Diarienummer Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Vårdcentral i Hälsoval Skåne gällande 2014 fastställs enligt i ärendet bifogat förslag. 2. Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Barnavårdscentral i Hälsoval Skåne gällande 2014 fastställs enligt i ärendet bifogat förslag. 3. Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Barnmorskemottagning i Hälsoval Skåne gällande 2014 fastställs enligt i ärendet bifogat förslag. beslutade , 150, om ackrediteringsvillkor för 2014 gällande vårdcentral, barnavårdscentral och barnmorskemottagning i Hälsoval Skåne. Smärre korrigeringar och förtydligande förändringar har gjorts i texterna. Förändringarna framgår av Förtydligandet till respektive Ackrediteringsvillkor. 1. Beslutsförslag Bilaga 1: Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för vårdcentral i Hälsoval Skåne gällande år 2014.

4 Datum (15) 3. Bilaga 2: Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för vårdcentral i Hälsoval Skåne gällande år 2014 kommentarer till förslagna förändringar. Reviderad. 4. Bilaga 3: Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för barnavårdscentral i Hälsoval Skåne gällande år Bilaga 4: Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för barnavårdscentral i Hälsoval Skåne gällande år 2014 kommentarer till föreslagna förändringar. 6. Bilaga 5: Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för barnmorskemottagning i Hälsoval Skåne gällande år Bilaga 6: Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för barnmorskemottagning i Hälsoval Skåne gällande år 2014 kommentarer till föreslagna förändringar. 9. Nationell studie för screening av tjocktarms- och ändtarmscancer (SCREESCO) Diarienummer föreslår regionstyrelsen följande 1. Regionstyrelsen beslutar ge ett utökat uppdrag till Skånes universitets sjukhus Helsingborgs lasarett och Centralsjukhuset i Kristianstad omfattande 3,8 miljoner kronor för att bekosta genomförandet av de för den nationella studien nödvändiga koloskopiundersökningarna. I Skåne insjuknar varje år cirka 800 personer i tjocktarms- och ändtarmscancer. Genom tidig upptäckt kan den sjukdomsspecifika överlevnaden avsevärt förbättras. EU rekommenderar sedan 2003 tarmcancerscreening. Bästa metod för screening har dock inte fastställts, vilket motiverar nedan beskrivna studie. 1. Beslutsförslag Samlingsärende Revidering av förbundsordningar inom Finsam Diarienummer föreslår regionfullmäktige följande 1. Den reviderade förbundsordningen för Samordningsförbundet Kävlinge/Lomma. fastställs enligt föreliggande förslag

5 Datum (15) 2. Den reviderade förbundsordningen för Samordningsförbundet Landskrona/Svalöv fastställs enligt föreliggande förslag 3. Den reviderade förbundsordningen för Samordningsförbundet Nils fastställs enligt föreliggande förslag 4. Den reviderade förbundsordningen för Samordningsförbundet Helsingborg fastställs enligt föreliggande förslag 5. Den reviderade förbundsordningen för Samordningsförbundet Sydost fastställs enligt föreliggande förslag Det styrande dokumentet för Samordningsförbunden är förbundsordningen. Samordningsförbunden i Kävlinge/Lomma, Landskrona/Svalöv, Helsingborg, Sydöstra Skåne samt i Svedala/Skurup har kommit in med förslag till förändringar i respektive samordningsförbunds förbundsordning. Förändringsförslagen är markerade i texten i de bifogade förbundsordningarna. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag Införande av program för osteoporos Diarienummer avsätter 3 miljoner kronor från hälsooch sjukvårdsnämndens budget för övrig hälso- och sjukvård för att bekosta implementering av åtgärder i vårdprogram osteoporos föreslår regionstyrelsen följande 2. föreslår regionstyrelsen att besluta ge ett utökat uppdrag omfattande 3 miljoner kronor för inrättande av frakturkoordinatorstjänster på de sjukhus som tar emot patienter med benskörhetsfrakturer samt för utbildning av vårdpersonal och patienter om olika sätt att förebygga benskörhetsfrakturer till exempel genom fallprevention och råd om kost och motion Hälso- och sjukvårdsdirektören fick enligt beslut i hälso- och sjukvårdsnämnden i uppdrag att ta fram en modell för införande av det regionala vårdprogrammet för osteoporos. En regional expertgrupp har, baserat på Socialstyrelsens nationella riktlinjer, tagit fram ett nytt vårdprogram för som nu ska implementeras. 1. Beslutsförslag

6 Datum (15) 2. Vårdprogram osteoporos, fastställt av hälso- och sjukvårdsdirektören Ackrediteringsvillkor gällande rehabiliteringsgarantin (MMS) inom Hälsoval Skåne 2014 Diarienummer Förutsättningar för Ackreditering och Avtal gällande 2014 fastställs och avseende Multimodal smärtbehandling (MMS) inom Hälsoval Skåne. beslutade om Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Multimodal smärtbehandling inom Hälsoval Skåne För 2014 föreslås att reviderade ackrediteringsvillkor fastställs. Förändringar mellan 2013 och 2014 framgår av bifogat förtydligande. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag Utökat uppdrag ungdomsmottagningar 2014 Diarienummer avsätter 7,0 miljoner kronor för ett utökat uppdrag till ungdomsmottagningsverksamhet. föreslår regionstyrelsen följande 2. Regionstyrelsen ger ett utökat uppdrag omfattande 7,0 miljoner kronor till ungdomsmottagningsverksamheten i enlighet med rådande ersättnings- och uppföljningsmodell. I ärendet föreslås ett utökat uppdrag för ungdomsmottagningarna. Hälsooch sjukvårdsnämnden beslutade vid mötet , 85 ett reviderat uppdrag för ungdomsmottagningarna och vid Regionstyrelsens möte , 277 beslutades om en ersättnings- och uppföljningsmodell för ungdomsmottagningarna. Det utökade uppdraget syftar till att ge ungdomsmottagningarna förutsättningar att leva upp till det reviderade uppdraget och kommer att ingå i den nya ersättnings- och uppföljningsmodellen.

7 Datum (15) 1. Närsjukvårdsberedningens förslag Ändring i avtalsmall för Hälso- och Vårdval i Skåne Diarienummer beslutar om en ändring i avtalsmallarna för samtliga ackrediteringar och avtal inom hälsovalet (vårdcentral, barnmorskemottagning och barnavårdscentral) och vårdvalen (psykoterapi, hud och hudvård, ögon utöver grå starr, LARO). Förändring i avtalsmallen för samtliga ackrediteringar och avtal inom hälsovalet (vårdcentral, barnmorskemottagning och barnavårdscentral) och vårdvalen (psykoterapi, hud och hudvård, ögon utöver grå starr, LARO) behöver ske för att avtalsstart ska anges till samma datum som för verksamhetsstart. Titeln för sjukgymnast har från årsskiftet 2014 ändrats till fysioterapeut varför text i avtalsmallen där sjukgymnast ingår har kompletterats med denna yrkesbeteckning. 1. Beslutsförslag Förbättrad kroppslig hälsa hos personer med allvarlig och omfattande psykisk sjukdom Diarienummer Under år 2014 beviljas Fontänhuset i Malmö bidrag på kronor för medverkan i arbetet för en förbättrad kroppslig hälsa hos personer med allvarlig och omfattande psykisk sjukdom i linje med den strategiska planen för den psykiatriska vården i Skåne. 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att utveckla samverkan med berörda parter för att öka antalet genomförda hälsoundersökningar hos personer med allvarlig och omfattande psykisk sjukdom. beslutade att ge hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att arbeta vidare med de framtagna förslagen avseende kroppslig hälsa hos personer med allvarlig och omfattande psykisk

8 Datum (15) sjukdom. I uppdraget skulle brukarorganisationerna involveras. Förslagen avser fortsatt arbete i linje med den strategiska planen för den psykiatriska vården i Skåne. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag Psykiatriöverenskommelse 2014 Diarienummer För att finansiera incitamentsmodell avseende Samordnade Individuella Planer, SIP, för personer med psykisk ohälsa avsätter hälso- och sjukvårdsnämnden kronor. 2. För utvecklingsprojekt kopplade till psykiatriöverenskommelsen avsätter hälso- och sjukvårdsnämnden kronor riktade till den förvaltningsdrivna psykiatrin och kronor riktade till privata verksamheter inom psykiatrin. 3. För att finansiera incitamentsmodell avseende registrering i nationella kvalitetsregister avsätter hälso- och sjukvårdsnämnden kronor. 4. För utvecklingsprojekt kopplade till användning av information från nationella kvalitetsregister avsätter hälso- och sjukvårdsnämnden kronor. 5. För utvecklingsprojekt kopplat till barn som närstående avsätter hälso- och sjukvårdsnämnden kronor. 6. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att, tillsammans med nätverket för NSPH och berörda professioner fortsätta arbetet med att öka inflytande och delaktighet på individ- och organisationsnivå för patienter, brukare och anhöriga föreslår regionstyrelsen följande 7. Regionstyrelsen ger uppdrag om finansiering av: a) Incitamentsmodell avseende Samordnade Individuella Planer, SIP, riktat till den förvaltningsdrivna psykiatrin omfattande kronor b) Utvecklingsprojekt kopplade till psykiatriöverenskommelsen riktat till den förvaltningsdrivna psykiatrin omfattande kronor c) Incitamentsmodell avseende registrering i nationella kvalitetsregister riktat till den förvaltningsdrivna psykiatrin omfattande kronor. d) Utvecklingsprojekt kopplade till användning av information från nationella kvalitetsregister omfattande kronor. e) Utvecklingsprojekt kopplat till barn som närstående omfattande kronor.

9 Datum (15) Regeringen har tagit beslut om PRIO - plan för riktade insatser inom om rådet psykisk ohälsa Utifrån denna har regeringen och SKL tagit beslut om överenskommelserna: Stöd till riktade insatser inom området psykisk ohälsa för år 2012, 2013 respektive I förslaget beskrivs vilka nya krav som avser år 2014 samt olika incitamentsmodeller som ska vara ett stöd till den offentligt finansierade psykiatrin för att leva upp till denna satsning. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag Projekt gällande Anhöriga till personer med självskadande beteende 2014 Diarienummer Under år 2014 beviljas föreningen SHEDO bidrag på kronor för fortsatt arbete med hjälpmedel och stöd för anhöriga till personer med självskadebeteende. beslutade att ge hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att sluta överenskommelse med SHEDO avseende utbildningsinsatser och stöd till patienter och anhöriga i målgruppen. Förslaget avser fortsatt arbete i linje med den strategiska planen för den psykiatriska vården i Skåne. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag Förstärkt psykosocialt och psykologiskt stöd till små barn och deras föräldrar Diarienummer Uppdraget till psykosocialt och psykologiskt stöd till små barn, föräldrar och blivande föräldrar utökas med 5 miljoner kronor i anslag för att möjliggöra likvärdig och jämlik vård i. 2. 2,1 miljoner kronor avsätts för år 2014 till att utveckla och samordna stödet för barn med oklara utvecklingsavvikelser samt samordna stödet till blivande föräldrar.

10 Datum (15) föreslår regionstyrelsen följande 3. Regionstyrelsen ger uppdrag till utveckling av psykosocialt och psykologiskt stöd till små barn, föräldrar och blivande föräldrar enligt föreliggande förslag. 4. Regionstyrelsen utvecklar en reviderad ersättnings- och uppföljningsmodell för detta uppdrag. Barn som har eller riskerar att utveckla psykisk ohälsa är en prioriterad grupp i och i överenskommelsen mellan staten och Sveriges kommuner och landsting. Det finns stora vinster både mänskligt och ekonomiskt med att så tidigt som möjligt identifiera och med effektiva metoder behandla psykisk ohälsa hos barn och unga inom rimlig tid och på rätt vårdnivå. Det psykosociala och psykologiska stöd som genomförs till föräldrar och barn inom BVC och BMM är en viktig del av vården och utgör en del av första linjens hälso- och sjukvård för psykisk ohälsa för barn mellan 0-6 år. Ett gemensamt uppdrag och ökad finansiering föreslås i syfte att skapa en likvärdig och jämlik vård i avseende tidiga insatser till blivande föräldrar, barn 0-6 år och deras vårdnadshavare. I skiljer sig utbudet för medborgarna genom dels skillnader i genomförandet av uppdraget men framförallt på varierande tillgång till stödet. Ärendet innehåller också förslag till utvecklingsuppdrag i syfte att utveckla och samordna stödet för barn med oklara utvecklingsavvikelser samt samordna stödet till blivande föräldrar. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag Överenskommelse mellan och NSPH Skåne 2014 Diarienummer Under år 2014 beviljas organisationerna i Nationell Samverkan för Psykisk Hälsa, NSPH Skåne bidrag om totalt kronor för medverkan i arbete i linje med slutrapporterna avseende den strategiska planen för den psykiatriska vården i Skåne och PRIO - plan för riktade insatser inom området psykisk ohälsa samt för deltagande i Fördjupad dialog avseende den psykiatriska vården i Skåne.

11 Datum (15) beslutade , 131 att tillskapa ett forum mellan nämnden och brukarföreningarna inom missbruks- och beroendevården, Fördjupad dialog avseende den psykiatriska vården. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag Friare val av hjälpmedel inom AKK-området Diarienummer godkänner att revidering av texten i hjälpmedelshandboken görs med hänsyn till införandet av ett friare val av hjälpmedel för personer med talskada. Tidigare förskrevs framför allt upphandlade medicintekniska produkter till personer med talskada. I undantagsfall kunde man förskriva produkter utanför det upphandlade sortimentet, om det kunnat motiveras att det ordinarie sortimentet av medicinska skäl inte tillgodosåg behovet. I första hand var det även då medicintekniska produkter som har valts. Det vi kunnat göra i projektform under knappt ett år, har varit att erbjuda ett alternativ till det traditionella sortimentet genom ett friare val. Implementeringen medför även förändring i hjälpmedelshanboken. 1. Habilitering- och hjälpmedelsnämndens förslag Ändring i hjälpmedelshandboken - Cyklar och Telefoneringshjälpmedel Diarienummer godkänner revidering av texten i hjälpmedelshandboken gällande förskrivning av cyklar och telefoneringshjälpmedel. Det föreligger behov av att förtydliga texten i handboken gällande förskrivning av cyklar, eftersom nuvarande text leder till missförstånd.

12 Datum (15) ansvara för de telefoner för telenätet som kan förskrivas till person med grav funktionsnedsättning, som inte klarar att telefonera med produkter på öppna marknaden. I dag är telefoni knutet till fast telenät inte självklart den lösning man har i sina hem och därför kompletteras texten med att gälla även telefoni över mobilt telenät. 1. Habilitering- och hjälpmedelsnämndens förslag Tillägg och justering för Ackrediteringsvillkor specialiserad barnoch ungdomstandvård fr o m 1 mars 2014 Diarienummer fastställer föreslagna tillägg och justeringar i den ekonomiska ersättningsmodellen inom ackrediteringsvillkor inklusive ekonomisk ersättningsmodell i vårdval för specialiserad barn- och ungdomstandvård 0-19 år i att gälla från och med 1 mars Regionfullmäktige beslutade , enligt 146, att vårdval inom den specialiserade barn- och ungdomstandvården ska införas i under Fullmäktige beslutade att uppdra åt regionstyrelsen att fastställa datum för införande. Regionstyrelsen fastslog införandedatum till beslutade , enligt 153, om ackrediteringsvillkoren inklusive den ekonomiska ersättningsmodellen i vårdval för specialiserad barn- och ungdomstandvård 0-19 år i Region Skåne att gälla fr.o.m 1 mars I detta ärende föreslås två tillägg och en justering i den ekonomiska ersättningsmodellen. Enligt den ekonomiska ersättningsmodellen utgår ersättning per utförd åtgärd. Vilka åtgärder som respektive specialistdisciplin kan använda sig av för att erhålla specialistersättning framgår av bilagan Ersättningsberättigade specialiståtgärder Beslutsförslag Ackrediteringsvillkor Förutsättningar för godkännande/ackreditering för vårdgivare och avtal för tandvårdsenhet i vårdval för specialiserad barn- och ungdomstandvård 0-19 år i gällande år Ersättningsberättigade specialiståtgärder 2014

13 Datum (15) 23. Motion. Inrätta vårdcentraler i anslutning till akutvårdsklinikerna Diarienummer föreslår regionfullmäktige följande 2. Regionfullmäktige anser att motionen är besvarad genom hälso- och sjukvårdsnämndens yttrande Rikard Larsson (S), Ingrid Lennerwald (S) och Henrik Fritzon (S) har i motion föreslagit att jouröppna vårdcentraler ska etableras i anslutning till akutvårdsmottaningarna vid Skånes universitetssjukhus i Lund och Malmö, Helsingborgs lasarett samt vid centralsjukhuset i Kristianstad samt att möjliga öppettider utreds. Därutöver föreslås att behovet av att på sikt etablera jouröppna vårdcentraler i anslutning till akutvårdsmottagningarna på fler orter ska utredas. 1. Beslutsförslag Yttrande Motion. Ökad patientsäkerhet genom informationsteknologi i ambulanserna Diarienummer föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige anser att motionen är besvarad genom hälso- och sjukvårdsnämndens yttrande. Jens Leandersson (SD) och Mats Erlandsson (SD) har i motion föreslagit att samtliga ambulanser i utrustas med informationsteknologin som gör det möjligt att både informera från ambulans till akutmottagning samt att ambulanspersonal får tillgång till patientjournal, läkemedelslistor och sjukdomshistoria i datorn i ambulansen. 1. Förslag till yttrande Motion Granskning av IT utifrån ett patientperspektiv (rapport nr ) Diarienummer

14 Datum (15) 1. avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag s revisorer har granskat IT utifrån ett patientperspektiv. Granskningens syfte har varit att ge revisorerna ett underlag för att bedöma om s samlade IT-verksamhet organiseras, planeras och genomförs på ett sätt som kan ge det resultat som förväntas och är önskvärt av medborgare/patienter utifrån s politiska beslut. Granskningen visar på att IT-verksamheten inte organiseras, planeras och genomförs på ett sätt som kan ge det resultat som förväntas och är önskvärt utifrån regionens politiska beslut och särskilt inte ur ett patientperspektiv. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag Granskning av hälso- och sjukvårdspersonalens legitimation - uppföljning (rapport nr ) Diarienummer avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Revisorerna har granskat Hälso- och sjukvårdspersonalens legitimation. Granskningens syfte har varit att bedöma om hälso- och sjukvårdens rutiner vid rekrytering/anställning av läkare, sjuksköterskor och barnmorskor fungerar ändamålsenligt. Fokus har också legat på vidtagna och planerade åtgärder inom området. Granskningen har, förutom det regionövergripande perspektivet, omfattat all offentligt finansierad hälso- och sjukvård inom. I rapporten konstateras att rekryteringen av hälso- och sjukvårdspersonal inte fungerar ändamålsenligt. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag Anmälan av delegationsbeslut 1. lägger i sammanställningen upptagna ärenden till handlingarna.

15 Datum (15) Delegationsbeslut från avdelningen för hälso- och sjukvård sedan föregående nämndsmöte. 1. Sammanställning Carl Johan Sonesson Ordförande Enligt uppdrag Ingvar Thell Sekreterare