Datum Protokoll från sjukvårdsnämnd Kryhs sammanträde. Tid: :30 Medicinhistoriska museet, Helsingborg

Transkript

1 PROTOKOLL 8 21 Datum (9) Protokoll från sjukvårdsnämnd Kryhs sammanträde Tid: :30 Plats: Medicinhistoriska museet, Helsingborg Beslutande Maria Nyman Stjärnskog (S), Ordförande Per Einarsson (KD), 2:e vice ordförande Irene Nilsson (S), 1:e vice ordförande John Roslund (M) Sten Andersson (S), tjg ersättare Åsa Erlandsson (SD) Adéle Olander (M) Pia Andorff (S), tjg ersättare Lars-Göran Wiberg (C) Pia Kronkvist (S) Carl-Erik Flodmark (M), tjg ersättare Ersättare Anna Mannfalk (M) Mats Erlandsson (SD) Alexander Svensson (M) Daniel Petersen (S) Dan Berger (S) Susanne Bäckman (L) Jan-Åke Isaksson (SD) Övrigt Pia Lundbom, förvaltningschef Anders Lundin, ekonomichef Henrik Månsson, politisk sekreterare (S) Mattias Svensson, politisk sekreterare (KD) Janet Brunnström, Vårdförbundet Gustaf Hallqvist, sekreterare Postadress: Kristianstad Organisationsnummer: Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): Fax: Internet:

2 Datum (9) 8 Val av justeringsperson Per Einarsson (KD) utses att jämte ordföranden justera protokollet. 9 Anmälan av delegationsbeslut Diarienummer s beslut 1. lägger rapporten till handlingarna. Delegationsbeslut sedan föregående nämndsmöte 1. Beslutsförslag Sammanställning Anmälan av informationshandlingar Diarienummer s beslut 1. lägger sammanställningen till handlingarna. 2. Informationshandlingen distribueras till nämnden. 3. Författaren till rapporten Underlag rörande inköp av operationsrobot da Vinci Xi till kirurgiska kliniken CSK, division kirurgi, Skånevård Kryh ska bjudas in till nästa nämndssammanträde för att redogöra för innehållet i utredningen. Innan ärendet avgjordes begärdes ajournering. Informationshandlingar till sjukvårdsnämnd Kryh sedan föregående nämndsmöte. Yrkande Lars-Göran Wiberg (C) yrkar med instämmande från John Roslund (M), Per Einarsson (KD) och Åsa Erlandsson (SD) att informationshandlingen distribueras till nämnden, samt att informationshandlingens författare bjuds in till nästa sammanträde för att redogöra för innehållet i utredningen. På detta yrkade ordföranden bifall. Därefter förklarar ordföranden att sjukvårdsnämnd Kryh har beslutat i enlighet med ordförandens förslag med de tillägg som yrkats av Lars-Göran Wiberg (C) med flera. Region Skåne

3 Datum (9) 1. Beslutsförslag Information Förvaltningschefen informerar Föredragningar i de olika beslutsärendena 12 Intern kontrollplan Rapport Diarienummer s beslut 1. föreslås fastställa internkontrollrapport för 2015 med obligatoriska kontrollområden - Skånevård Kryh. Protokollsanteckning Sverigedemokraterna lämnar en protokollsanteckning. skall i enlighet med beslut i Regionstyrelsens arbetsutskott redovisa uppföljning av plan för intern kontroll 2015 med obligatoriska kontrollområden i samband med årsredovisningens upprättande. Uppföljning av planen har skett för hela nämndens ansvarsområden vad gäller ekonomiska och administrativa rutiner samt verksamhetsområden. 1. Beslutsförslag Intern kontrollplan 3. Uppföljning av intern kontrollplan 4. Granskningsrapport 2015 GSF Intern kontroll av Skånevård Kryh 13 Förändring av uppdrag - höftfrakturer Diarienummer s beslut 1. föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden att besluta om förändring av uppdrag avseende höftfrakturer mellan SUS och Kryh i enlighet med föreliggande förslag Patienter boende i Höör och Hörby som drabbas av höftfraktur föreslås omhändertas i Kristianstad medan patienter i Trelleborg, Svedala, Skurup, Tomelilla och Sjöbo omhändertas i Ystad. I nuläget omhändertas dessa Region Skåne

4 Datum (9) patienter vid SUS, där kapacitetsbrist har uppkommit. Frigjort utrymme på SUS kommer att kunna användas för att förbättra tillgängligheten för både elektiva och akuta patienter. 1. Beslutsförslag Kommunalt korttidsboende ett samarbetsprojekt mellan Skånevård Kryh och Hässleholms kommun Diarienummer s beslut 1. ger förvaltningschefen för Skånevård Kryh i uppdrag att genomföra ett samarbetsprojekt tillsammans med företrädare för Hässleholms kommun avseende kommunalt korttidsboende placerat på Hässleholms sjukhusområde. Förvaltningschefen för Skånevård Kryh får i uppdrag att genomföra ett samarbetsprojekt med företrädare för Hässleholms kommun avseende kommunalt korttidsboende placerat på Hässleholms sjukhusområde. 1. Beslutsförslag Granskning av Ledtider i vårdkedjan - uppföljning (rapport nr ) Diarienummer s beslut 1. avger yttrande till Region Skånes revisorer enligt föreliggande förslag. Reservation Sverigedemokraterna lägger en reservation. Protokollsanteckning Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna lägger en gemensam protokollsanteckning. Revisorerna har granskat ledtider i vårdkedjan för att bedöma om arbete, utifrån de granskade processerna, organiseras, planeras och genomförs på ett ändamålsenligt och effektivt sätt. Den samlade bedömningen är att Region Skånes arbete inom området ledtider i vårdkedjan, utifrån de granskade processerna, inte organiseras, planeras och genomförs på ett ändamålsenligt och effektivt sätt. Region Skåne

5 Datum (9) Yrkande Åsa Erlandsson (SD) yrkar på att ärendet ska återremitteras. Ordföranden ställer proposition på om ärendet ska avgöras idag eller återemitteras. Ordföranden finner att nämnden har beslutat att ärendet ska avgöras idag. Därefter förklarar ordföranden att sjukvårdsnämnd Kryh har beslutat i enlighet med ordförandens förslag. 1. Beslutsförslag Yttrande Skrivelse från revisorerna 4. Granskningsrapport 16 Tillgänglighetspaket - Handlingsplan Diarienummer s beslut 1. fastställer upprättat förslag till handlingsplan gällande tillgänglighetspaketet 2016 och Skånevård Kryh. 2. uppdrar åt förvaltningschefen att till nämnden fortlöpande rapportera effekterna av handlingsplanen. Hälso- och sjukvårdsnämnden har beslutat om ett tillgänglighetspaket 2016 för Region Skåne. Innehållet i detta berör på många sätt Skånevård Kryh, varför en handlingsplan har utarbetats som beskriver olika åtgärder och tidplaner för förvaltningen. 1. Beslutsförslag Handlingsplan gällande tillgänglighetspaketet Uppföljning efter januari månad Diarienummer s beslut 1. godkänner föreliggande uppföljning och prognos för 2016 per januari för förvaltning Kryh och lägger informationen till handlingarna. Region Skåne

6 Datum (9) Reservation Moderaterna, Centerpartiet och Kristdemokraterna lägger en gemensam reservation. Protokollsanteckning Sverigedemokraterna lägger en protokollsanteckning. I detta ärende lämnas en uppföljning och prognos för resultat 2016 för Skånevård Kryh efter januari, vilken sjukvårdsnämnd Kryh föreslås godkänna. Yrkande Per Einarsson (KD) yrkar med instämmande från John Roslund (M), Lars- Göran Wiberg (C) och Åsa Erlandsson (SD) att förvaltningschefen får i uppdrag att ta fram en handlingsplan med åtgärder för ekonomisk balans och återkomma till nämnden fortast möjligt, dock senast 13 maj. På detta yrkar ordföranden avslag, och finner att sjukvårdsnämnd Kryh har avslagit yrkandet från Per Einarsson (KD) med flera. Votering begärs och verkställs. Voteringen utfaller med 6 ja-röster (Maria Nyman-Stjärnskog (S), Irene Nilsson (S), Sten Andersson (S), Pia Andorff (S), Pia Kronkvist (S) och Carl-Erik Flodmark (MP)) mot 5 nej-röster (Per Einarsson (KD), John Roslund (M), Åsa Erlandsson (SD), Adéle Olander (M) och Lars- Göran Wiberg (C)). beslutade därmed i enlighet med ordförandens förlag. 1. Beslutsförslag Kryh månadsuppföljning januari Fördjupad uppföljning Skånevård Kryh Diarienummer s beslut 1. godkänner föreliggande förslag till uppföljningsplan Uppföljning av uppdragen görs månadsvis av mål utifrån verksamhet-, ekonomi- och medarbetarperspektiv. Fördjupad uppföljning sker enligt den i detta ärende presenterade planen. Uppföljning av övergripande och strategiska mål sker löpande under året. 1. Beslutsförslag Region Skåne

7 Datum (9) 19 Verksamhetsberättelse 2015 Diarienummer s beslut 1. godkänner föreliggande verksamhetsberättelse för 2015 för förvaltning Kryh och lägger informationen till handlingarna. I detta ärende lämnas en verksamhetsberättelse för 2015 för Skånevård Kryh, vilken sjukvårdsnämnd Kryh föreslås godkänna. 1. Beslutsförslag Bilaga 1 Sammanfattad verksamhetsberättelse Bilaga 2 Verksamhetsberättelse Hälso- och sjukvård Återrapportering och förslag om optimal resursanvändning inom robotkirurgi i Skåne Diarienummer s beslut 1. lägger informationen till följd av initiativärende Operationsrobot i Kristianstad till handlingarna. 2. hemställer hos hälso- och sjukvårdsnämnden om en utredning och analys av den samlade robotkapaciteten i Skåne och hur den på bästa sätt ska komma alla skåningar till nytta. Utredningen ska särskilt se över och bedöma möjligheterna att flytta en av operationsrobotarna från SUS till Centralsjukhuset i Kristianstad, med utgångspunkt från ett bredare användningsområde inom kirurgi, urologi och gynekologi. Innan ärendet avgjordes begärdes ajournering. Reservationer Moderaterna, Centerpartiet och Kristdemokraterna lägger en gemensam reservation. Sverigedemokraterna reserverar sig till förmån för eget yrkande. Protokollsanteckning Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna lägger en gemensam protokollsanteckning. I detta ärende lämnas en redovisning av uppdraget till förvaltningschefen att, som en följd av ett initiativärende, utreda möjligheterna att införskaffa en operationsrobot till sjukhuset i Kristianstad. I ärendet hemställs också hos Region Skåne

8 Datum (9) hälso- och sjukvårdsnämnden att utreda hur de samlade robotkapaciteten i Skåne på bästa sätt ska komma alla skåningar till del. Yrkanden Ordföranden yrkar på följande tillägg i den föreslagna andra beslutssatsen: Utredningen ska särskilt se över och bedöma möjligheterna att flytta en av operationsrobotarna från SUS till Centralsjukhuset i Kristianstad, med utgångspunkt från ett bredare användningsområde inom kirurgi, urologi och gynekologi. I detta yrkande instämmer John Roslund (M), Lars-Göran Wiberg (C), Per Einarsson (KD) och Åsa Erlandsson (SD). Per Einarsson (KD) yrkar med instämmande av John Roslund (M), Lars- Göran Wiberg (C) och Åsa Erlandsson (SD) att rapporten Underlag rörande inköp av operationsrobot davinci Xi till kirurgiska kliniken CSK, division kirurgi, Skånevård Kryh ska översändas till hälso- och sjukvårdsnämnden. På detta yrkar ordföranden avslag, och finner att sjukvårdsnämnd Kryh har avslagit yrkandet från Per Einarsson (KD) med flera. Votering begärs och verkställs. Voteringen utfaller med 6 ja-röster (Maria Nyman-Stjärnskog (S), Irene Nilsson (S), Sten Andersson (S), Pia Andorff (S), Pia Kronkvist (S) och Carl-Erik Flodmark (MP)) mot 5 nej-röster (Per Einarsson (KD), John Roslund (M), Åsa Erlandsson (SD), Adéle Olander (M) och Lars- Göran Wiberg (C)). beslutade därmed i enlighet med ordförandens förslag. 1. Beslutsförslag Rapporter Vid Protokollet Gustaf Hallqvist Sekreterare Justeras Region Skåne

9 Datum (9) Maria Nyman-Stjärnskog Ordförande Per Einarsson 2:e vice ordförande Justering har genom anslag tillkännagivits på Rådhus Skånes anslagstavla, Kristianstad Ann-Louise Olsson Nämndsadministratör Region Skåne

10 Protokollsanteckning gällande Intern kontrollplan 2015 Rapport uppföljning, ärende 5, SN KRYH I detta ärende har vi fått uppföljning av planen för intern kontroll Sverigedemokraterna anser att detta moment är av stor vikt för hela verksamheten för att kunna arbeta effektivt med förbättringar. Det har framkommit avvikelser och Sverigedemokraterna ser speciellt allvarligt på att det förekommit många brister gällande redovisningen för representation samt att det finns många brister kring dokumentation och syfte av flera projekt som pågår i verksamheterna. Man ska ej heller förringa att det framkommit avvikelser gällande momskod på kundfakturor och utbetalning av reseräkningar. För Sverigedemokraterna Region Skåne Åsa Erlandsson (SD) Sverigedemokraterna Region Skåne J A Hedlunds väg Kristianstad Tel: E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se

11 Protokollsanteckning 8. Granskning av Ledtider i vårdkedjan uppföljning (rapport nr ) Dnr Revisionen efterfrågar svar på flera frågor som yttrandet inte behandlar, eller bara rör ytligt vid. Exempel på detta är: väntetiderna till MR, personalens administrativa börda, kompetensförsörjning inom bristområden med mera. Revisionen efterfrågar också en tidplan för de förbättringar som planeras med anledning av revisionens rekommendationer, men någon sådan finns inte i yttrandet. Eftersom tiden är knapp innan yttrandet ska vara inlämnat väljer vi att markera genom en protokollsanteckning. Till nästa gång nämnden ska yttra sig förväntar vi oss dock att större hänsyn tas till revisionens frågor. För Allians för Skåne i sjukvårdsnämnd Kryh 9 mars 2016 Per Einarsson (KD), andre vice ordförande John Roslund (M), ledamot Lars-Göran Wiberg (C), ledamot Susanne Bäckman (L), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i Region Skåne under mandatperioden med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.

12 Reservation gällande Granskning av Ledtider i vårdkedjan uppföljning, ärende 8, SN KRYH Sverigedemokraterna ser oerhört allvarligt på revisorernas utlåtande där deras samlade bedömning är att Region Skånes arbete inom området ledtider i vårdkedjan inte organiseras, planeras och genomförs på ett ändamålsenligt och effektivt sätt. Inte heller har de funnit några förbättringar i tillgänglighet för bröst-och prostatacancerpatienterna sedan föregående granskning. Dock ser vi en stor förbättringspotential i och med införandet av standardiserade vårdförlopp och ser fram emot revisorernas nästa granskning. Sverigedemokraterna yrkade återremiss på yttrandet, som ska sändas till revisorerna, för att komplettera det med de handlingsplaner som finns samt datum för när de infördes eller är tänkt att införas. I yttrandet anser vi att det tydligt måste framgå att vi tagit revisorernas kritik till oss. Av nuvarande yttrande låter det som att ledtiderna redan nu fungerar tillfredsställande, vilket inte är fallet. Då vårt återremissyrkande inte vann gehör önskar vi reservera oss mot beslutet. För Sverigedemokraterna Region Skåne Åsa Erlandsson (SD) Sverigedemokraterna Region Skåne J A Hedlunds väg Kristianstad Tel: E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se

13 Protokollsanteckning gällande Uppföljning av januari månad, ärende 10, SN KRYH Sverigedemokraterna ser med oro på att ekonomin redan under årets första månad visar på underskott. Det är även bekymmersamt att det fattas kraftfulla åtgärdsförslag för att försöka få ekonomin i balans. Nämnden måste reagera på de första tecknen på obalans och ej vänta med åtgärdsförslag, så som det gjordes förra året. För Sverigedemokraterna Region Skåne Åsa Erlandsson (SD) Sverigedemokraterna Region Skåne J A Hedlunds väg Kristianstad Tel: E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se

14 Reservation 10. Uppföljning efter januari månad Dnr I uppföljningen slås fast att prognosen efter januari är -170,5 miljoner kronor vilket är 178,4 miljoner sämre än budget. Det så kallade tillgänglighetspaketet, som tros förbättra resultatet på marginalen med ungefär 40 miljoner kronor, är inräknat i det stora minusresultatet. Andra kostnadsreduceringar som räknas in uppgår till 25 miljoner. Vi kan utifrån uppföljningen konstatera att det inte finns några som helst åtgärder planerade, åtminstone inte som är kända för nämnden, kring hur det stora underskottet ska balanseras. För att undvika samma situation som med underskott som växte under årets gång ser vi det som helt nödvändigt att nämnden, snarast möjligt, delges förslag på åtgärder för ekonomisk balans. Därför yrkade vi att: - Förvaltningschefen får i uppdrag att ta fram en handlingsplan med åtgärder för ekonomisk balans och återkomma till nämnden fortast möjligt, dock senast 13 maj. Förslaget föll eftersom S och MP, anmärkningsvärt nog, valde att säga nej. Som förklaring sa man att man vill invänta de tre utredningsuppdrag som nämnden ska besluta om i april. Problemet är bara att hur nämnden än beslutar om de uppdragen, så kommer underskottet ändå ligga på minst 155 miljoner kronor. Att inte börja planera för hur dessa ska hanteras är oansvarigt och därför reserverar vi oss till förmån för eget yrkande. För Allians för Skåne i sjukvårdsnämnd Kryh den 9 mars 2016 Per Einarsson (KD), andre vice ordförande John Roslund (M), ledamot Lars-Göran Wiberg (C), ledamot Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i Region Skåne under mandatperioden med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.

15 Protokollsanteckning 13. Återrapportering och förslag om optimal resursanvändning inom robotkirurgi i Skåne Dnr Alliansen fick idag gehör hos S och MP för vår linje om att hälso- och sjukvårdsnämnden, HSN, särskilt bör titta på möjligheterna att flytta en operationsrobot till Centralsjukhuset i Kristianstad från Skånes universitetssjukhus. För att nå dit krävdes dock en lång tids ajournering innan man var villiga att ändra sitt förslag och jämka sig med Alliansen. Vi ser naturligtvis positivt på styrets ändrade uppfattning i Kryh och förväntar oss nu att även styret i HSN följer vår linje. Det är också bra att man till slut, efter kritik från oss, insåg att initiativärendet vi la i höstas om operationsrobot naturligtvis kräver ett eget beslut i nämnden med skriftlig redovisning därtill för att anses korrekt hanterat - något vi alltså fick idag. En viktig kursändring från förra mötet då man tyckte att muntlig information var det enda som behövdes. Viktigast av allt är dock att vi nu äntligen kan komma vidare och få frågan ordentligt belyst. Patienter och personal har väntat länge nog som det är. Per Einarsson (KD), andre vice ordförande John Roslund (M), ledamot Lars- Göran Wiberg (C), ledamot Susanne Bäckman (L), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i Region Skåne under mandatperioden med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.

16 Reservation 13. Återrapportering och förslag om optimal resursanvändning inom robotkirurgi i Skåne Dnr En utredning har gjorts vid CSK som visar på fördelarna med robotkirurgi. Den redogör också för vilken kapacitet som finns vid sjukhuset för att kunna erbjuda patienterna behandling med denna moderna teknik. Utredningen är klargörande i flera delar och bör beaktas när HSN utreder den samlade robotkapaciteten i Skåne samt en eventuell flytt av en robot till Kristianstad. Vi yrkade att utredningen skulle skickas över till HSN just för att säkerställa att också nordöstra Skånes perspektiv beaktas i utredningen. S och MP röstade nej till vårt förslag och därför reserverar vi oss. Per Einarsson (KD), andre vice ordförande John Roslund (M), ledamot Lars- Göran Wiberg (C), ledamot Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i Region Skåne under mandatperioden med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.