Protokoll från styrelsemöte i SFAI den 26 november 2008

Transkript

1 Protokoll från styrelsemöte i SFAI den 26 november 2008 Närvarande: André Dellermalm Berit Flink. Bror Gårdelöf Patrik Hansson Gunilla Islander Karin Löwhagen Per Nellgård Heléne Seeman-Lodding Jan Wernerman Jonas Åkeson 1. Mötet öppnades Till mötesordföranden valdes Jan Wernerman ( 1-5), Helene Seeman-Lodding ( 6-9), Per Nellgård ( 10-14) och Berit Flink ( 15-21), och till mötessekreterare Jonas Åkeson. 2. Val av justeringspersoner Till justeringspersoner valdes Berit Flink, Gunilla Islander och Jan Wernerman. 3. Dagordning/mötesordning Framtida dag- och mötesordningar diskuterades. I början av varje styrelsemöte ska enligt tidigare styrelsebeslut årshjulet aktualiseras. 4. Tidigare protokoll Jonas Åkeson rapporterade att föregående styrelseprotokoll justerats och ligger på hemsidan. 5. Rapport hemifrån Med utgångspunkt från lokala erfarenheter diskuterades bl a frågor med anknytning till respektive medicinsk kompetens, rekrytering, bemanning, utbildning, rationalisering och organisation. 6. Hur fattar vi beslut i styrelsen? Beslutsprocesser och möjliga strategier när konsensus ej uppnås samt innebörd av och syften med fattade beslut diskuterades. Heléne Seeman-Lodding föreslog att det noteras i kallelse och dagordning vilka fråga som är informationsärenden och vilka som är beslutsärenden, så att styrelseledamöterna kan förankra frågorna bland medlemmarna. Jonas Åkeson framhöll betydelsen av att samtliga ledamöter härvidlag i god tid även kritiskt granskar protokollens utformning innan de fastställs. Uppdrag till och sammansättning av föreningens arbetsgrupper bör preciseras. Fortlöpande ömsesidig återkoppling mellan arbetsgrupper och styrelse efterlystes liksom mer realistisk budgetering. Delföreningarna kan gärna uppmuntras föreslå styrelsen ämnen för framtida uppdragsgrupper. Resultat och delresultat av uppdrags- och styrgruppers arbete kan med fördel återföras vid verksamhetschefsmöten och SFAI-veckor samt via hemsidan och SFAItidningen. 7. Riktlinjer för svensk intensivvård Jan Wernerman berättade att Delföreningen för intensivvård nu inkluderat det livslånga lärandet i det slutförslag till nationella riktlinjer som inför styrelsemötet skickats ut till

2 ledamöterna. Styrelsen framhåller att dokumentet är mycket viktigt och har stor betydelse för att slå vakt om svensk intensivvårds medicinska kvalitet, säkerhet och resurser, men samtidigt är intensivvård ingen erkänd medicinsk subspecialitet i Sverige utan bl a en viktig länk i den perioperativa vårdkedjan. Styrelsen upplever därmed att dokumentet bättre måste tydliggöra intensivvård som en naturlig och väsentlig del av specialiteten anestesi och intensivvård och i sammanhanget även lyfta fram administrativa, medicinska och akademiska samt resurs- och arbetsmiljömässiga fördelar med en väl sammanhållen anestesi- och intensivvårdsverksamhet, inte minst under jourtid. Vissa formuleringar upplevs med tanke på den medicinska och tekniska utvecklingen som onödigt detaljerade. Karin Löwhagen, Berit Flink och Jonas Åkeson gavs i uppdrag att för styrelsens räkning i dessa avseenden revidera dokumentet och tillställa ledamöterna ett gemensamt förslag inför styrelsemötet 13 januari. Övriga ledamöter skickar sina synpunkter till Jonas Åkeson så snart som möjligt. Styrelsens slutförslag till riktlinjer skickas till delföreningen för synpunkter. 8. Organdonation Jan Wernerman rapporterade att det av styrelsen i maj 2008 reviderade slutdokumentet om organdonation kan förankras i arbetsgruppen efter precisering av begreppet rådrum vid total hjärninfarkt. Styrelsen biföll förslaget. 9. Kanslifunktion Jan Wernerman aktualiserade på nytt behovet av en framtida kanslifunktion deltid. Möjliga praktiska lösningar aktualiserades, bl a samordning med kongressarrangör, annan specialist- /intresse-förening eller sjukvårdshuvudman. Kanslifunktionen för Svensk Kirurgisk Förening (SKF), som samutnyttjas med Svensk Internmedicinsk Förening, finansieras idag helt via intäkter från tidningen. Därutöver är mötesintäkterna större genom att SKF har betydligt fler deltagare och inte subventionerar interna föreläsares/moderatorers medverkan. Sedan flera år engagerar SKF aktivt sina delföreningar i de nationella vetenskapliga mötesprogrammen. 10. VC-möten 2009 Heléne Seeman-Lodding berättade att nästa års VC-möten på Arlanda 30 januari och i Umeå 15 september belyser anestesi- och intensivvårdsläkarens roller och specialitetens framtida utveckling. På Arlanda diskuteras betydelsen och värdet av SFAI-veckan, finansiering av föreläsares och moderatorers deltagande, livslångt lärande och bakjourskompetens samt erfarenheter av renodlad intensivvårdstjänstgöring utomlands. I Umeå, där representanter för Läkarförbundet och SKF medverkar, presenteras även de nationella riktlinjerna för intensivvård (se 7). Uppföljning planeras vid ett symposium på samma tema under SFAIveckan. 11. SFAI-veckan 2009 Jonas Åkeson presenterade det preliminära vetenskapliga programmet för SFAI-veckan i Umeå. Betydelsen av genderperspektiv och väl tilltagna tider framhölls. Förslaget att låta berörda handledare inrama fria föredrag uppskattades. Betydelsen av att utnyttja inbjudna föreläsare i mer än ett sammanhang betonades. Ledarskapsprogrammet efterlystes. 18e. I nuläget bekostar föreningen resa, hotell och kongressavgift för samtliga svenska och utländska föreläsare och moderatorer, och det betonades i sammanhanget att programmets kvalitet och sammansättning är viktigare än kostnaderna. Modifierade principer för ersättning till föreningens medlemmar vid framtida SFAI-veckor diskuterades. Styrelsen tar upp detta till diskussion på VC-mötet i januari. 10.

3 12. Forskningsforum 2009 Styrelsen har 2007 beslutat genomföra och utvärdera SFAI:s Forskningsforum under en treårig försöksperiod t o m Sista dag för anmälan till nästa års forskningsforum är 30 november. Upp till 17 projekt kan presenteras och diskuteras. Vid överteckning väljer Jan Wernerman och Jonas Åkeson ut lämpliga projekt för presentation på basen av geografisk spridning, projekttitel och personlig forskningserfarenhet. Jonas Åkeson återrapporterar i SFAI-tidningen och sannolikt även i Läkartidningen. 13. SFAI-tidningen Per Nellgård rapporterade att tidningen fortsatt går med vinst. Styrelsen godkände Bror Gårdelöfs till ledamöterna tidigare redovisade förslag till högre annonspriser, mängdrabatt och provision. Löpande paginering fr o m årgång 2009 underlättar referenshantering genom att tidskriftens nummer (1-4) kan uteslutas. 14. Hemsidan André Dellermalm berättade att hemsidan fortfarande är välbesökt och kan administreras även utan avancerad IT-kompetens. Utbildningsinnehållet uppskattas men fler regionala utbildningsprogram efterlystes. Delföreningar och arbetsgrupper bör ta större ansvar för grundläggande och fortlöpande information om sina verksamheter liksom för uppdatering av personuppgifter i styrelser och arbetsgrupper. Jonas Åkeson aktualiserar detta via e-post till ansvariga företrädare för berörda delföreningar och arbetsgrupper. Karin Löwhagen efterlyste information om förestående och genomförda disputationer. Berörda akademiska företrädare ansvarar för rapportering från sina områden. 20i. André Dellermalm efterlyste förslag till lösenordsskyddad information på hemsidan tillgänglig enbart för medlemmar. 15. Kvalitetsrevision Berit Flink rapporterade att uppdragsgruppen, som avlagt sin slutrapport, inväntar besked från styrelsen beträffande om och hur kvalitetsrevision av svenska anestesi- och intensivvårdskliniker i praktiken ska genomföras framöver. Likheter med SPUR-inspektioner och utbildning av SPUR-inspektörer diskuterades. Styrelsen bedömer det synnerligen angeläget att uppdragsgruppens medlemmar i första hand tillfrågas angående intresse för fortsatt arbete med kvalitetsrevision inom ramen för en nybildad styrgrupp, där verksamheten i enlighet med beslut på VC-mötet i september finansieras av beställande kliniker, förslagsvis genom abonnemangsförfarande. Ordföranden kontaktar uppdragsgruppen. 16. Delförening för anestesi Gunilla Islander fortsätter att för styrelsens räkning försöka identifiera en sammankallande kollega till en möjlig framtida delförening för allmän anestesi. Övriga styrelseledamöter uppmanades föreslå Gunilla Islander namn på allmänanestesiologiskt intresserade kollegor. Gruppen bedöms inledningsvis fungera som en uppdragsgrupp med ekonomiskt stöd från föreningen. Konstituerade delföreningar är självfinansierade, främst genom egen kursverksamhet. 17. Ekonomirapport Per Nellgård redovisade föreningens och bolagets ekonomiska situation. Preliminärt resultat på årsbasis är 0,3 Mkr. Föreningen har inte fakturerats ca 0,1 Mkr av SSAI sedan Utfallet av SFAI-veckan 2008 är inte känt.

4 Genom missförstånd har inte samtliga sponsorer bakom föreningens stipendier fakturerats under senare år, samtidigt som ett antal stipendiater inte begärt utbetalning. Styrelsen uppdrog åt Per Nellgård och Jonas Åkeson att se över föreningens rutiner för fakturering och utbetalning av stipendier. Föreningen beslutade att även fortsättningsvis redovisa fullt medlemstal till världsfederationen i anestesi. 18a. Information: Ung i SFAI Karin Löwhagen berättade att planeringen för vårmötet pågår. Styrelsen samtyckte till att delföreningen liksom tidigare först i samband med vårmötet fastställer temat för sitt tvåtimmarsinslag i det vetenskapliga programmet under SFAI-veckan b. Information: Dagkirurgi Inget nytt. 18c. Information: CVK Jonas Åkeson berättade att uppdragsgruppen för central venkateterisering haft ett inspirerande möte 20 november i Malmö. Struktur för och intern fördelning av arbetet har tagits fram. Arbetet kommuniceras internt via e-post. Nästa arbetsmöte planeras till 12 mars 2009 med planerad preliminär återrapportering på styrelseinternatet mars Det kan inte uteslutas att gruppen samtidigt begär mandat och stöd för fortsatt arbete André Dellermalm påminde om delrapportering på hemsidan. 18d. Information: KVAST Lennart Christiansson, Uppsala, Elisabeth Edén, Göteborg, och Henrik Zetterström, Östersund, nominerades till Socialstyrelsen som externa examinatorer för specialiteten anestesi och intensivvård. 18e. Information: Livslångt lärande Styrelsen beviljade Berit Flink ytterligare 10 tkr för att täcka omkostnader för vårens möte. Gruppen har bl a arbetat med bakjourskompetens och återkoppling på SFAI-veckans preliminära program i Umeå Remisser Jonas Åkeson meddelade att samtliga aktuella remisser skickats ut till styrelsens ledamöter för synpunkter och erinrade samtidigt om att SLS tillfredsställande beaktat styrelsens synpunkter på delbetänkandet om den kliniska forskningens framtid. Såväl styrelsens svar som SLS slutsatser återfinns på hemsidan. 20a. Övrigt: Riktlinjer SFBABI 20b. Övrigt: HLR-rådet Lars Wiklund efterlyser anestesiologisk representation i Svenska HLR-rådet. Jan Wernerman kontaktar vice ordföranden Hans Friberg. 20c. Övrigt: Anafylaxi Jan Wernerman och Heléne Seeman-Lodding stödjer å föreningens vägnar skriftligen ett nationellt centrum vid KS för handläggning av anafylaxi i enlighet med gällande riktlinjer (Acta Anaesthesiol Scand 2007; 51: ).

5 20d. Övrigt: Safe Surgery Jan Wernerman rapporterade att Lena Nilsson, Linköping, är föreningens svenska representant i gruppen Safe Surgery. 20e. Övrigt: Delförening smärtbehandling Jan Wernerman har på styrelsens uppdrag kontaktat Märta Segerdahl angående att delföreningen för smärtbehandling inte avgett verksamhetsrapport för Det har framkommit att delföreningen inte haft någon verksamhet under året. 20f. Övrigt: ASA-klassifikation Jonas Åkeson aktualiserade att svenska riktlinjer för ASA-klassifikation inför kirurgiska ingrepp saknas. Styrelsens framhöll att nationella riktlinjer är önskvärda för regional och nationell samordning av perioperativ verksamhetsregistrering. 20g. Övrigt: Sugammadex Jonas Åkeson rapporterade att specialistsakkunniggruppen för anestesi och intensivvård i Region Skåne efter höstens lansering av sugammadex befarar en okontrollerad glidning i etablerade kliniska rutiner för muskelrelaxation av akuta patienter. Reversering av en patient med sugammadex kostar mellan och kr beroende på fr a relaxationsnivån. En ökad rutinmässig användning av kortverkande icke-depolariserande muskelrelaxantia vid akut kirurgi förutsätter ökad använding av sugammadex och leder därmed till ökade läkemedelskostnader. Frågan aktualiserar ur ett ekonomiskt perspektiv lokala och regionala kliniska riktlinjer för när depolariserande respektive icke depolariserande muskelrelaxantia rutinmässigt bör användas. 20h. Övrigt: Dantrolen 20i. Övrigt: Akademiskt nationellt nätverk Landets akademiska företrädare behöver engagera sig mer nationellt övergripande i FoUUfrågor. Jonas Åkeson och Jan Wernerman försöker å styrelsens vägnar aktivera det nationella akademiska nätverket j. Övrigt: ATLS-möte 17 november 20k. Övrigt: Riktlinjer för lustgas 21. Mötet avslutades Vid tangentbordet: Jonas Åkeson Justeras: Berit Flink Gunilla Islander Jan Wernerman