Riktlinjer för ledsagning och ledsagarservice

Transkript

1 Södermalms stadsdelsförvaltning Stadsdelsdirektörens stab och kansli Tjänsteutlåtande Sida 1 (5) Handläggare Christina Koistinen Telefon: Till Södermalms stadsdelsnämnd Riktlinjer för ledsagning och ledsagarservice Svar på remiss från kommunstyrelsen dnr 2018/236 Förvaltningens förslag till beslut 1. Stadsdelsnämnden överlämnar förvaltningens tjänsteutlåtande som svar på remissen. Ann-Christine Jenvén stadsdelsdirektör Emma Holmgren avdelningschef Patric Rylander avdelningschef Sammanfattning I budget för 2017 fick socialnämnden i uppdrag att utreda en mer flexibel bedömning och användning av ledsagningstimmar och hantering av omkostnader i samband med ledsagning. Förslaget till nya riktlinjer baseras på gällande lagar, föreskrifter och allmänna råd, men också på domar som bidragit till praxis inom området. De anknyter till andra riktlinjer i staden, till policydokument och andra övergripande dokument. Syftet med riktlinjerna är att säkerställa rättssäkerheten och likabehandling över staden. Södermalms stadsdelsförvaltning Stadsdelsdirektörens stab och kansli Medborgarplatsen 25 Box Stockholm Telefon christina.koistinen@stockholm.se stockholm.se Förvaltningen ställer sig i stort positiv till förslaget till riktlinjer. Förvaltningen har synpunkter och önskemål om vissa förtydliganden i förslaget.

2 Sida 2 (5) Bakgrund Kommunstyrelsen har remitterat ärendet Riktlinjer för ledsagning och ledsagarservice till Södermalms stadsdelsnämnd för yttrande senast den 24 april Ärendet har remitterats till samtliga stadsdelsnämnder, äldrenämnden, stadsledningskontoret och kommunstyrelsens råd för funktionshindersfrågor med flera. Ärendet I budget för 2017 gavs socialnämnden i uppdrag att utreda en mer flexibel bedömning och användning av ledsagningstimmar och hantering av omkostnader i samband med ledsagning. Ledsagning är en social insats som är knuten till aktiviteter utanför hemmet och som syftar till att ge stöd till de som är i behov av det för att kunna delta i samhällslivet och bryta isolering. Ledsagning ges som bistånd enligt Socialtjänstlagen (SoL) eller i form av ledsagarservice enligt Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Insatsen är avgiftsfri oavsett om den ges enligt SoL eller LSS och regleras i stadens riktlinjer för handläggning av insatser enligt LSS och bistånd enligt SoL till barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättning (reviderade av KF februari 2012). Förslaget till nya riktlinjer baseras på gällande lagar, föreskrifter och allmänna råd, men också på domar som bidragit till praxis inom området. De anknyter till andra riktlinjer i staden, till policydokument och andra övergripande dokument. Syftet med riktlinjerna är att säkerställa rättssäkerheten och likabehandling över staden. Riktlinjerna ska också ge stöd och vägledning för biståndshandläggaren i det praktiska arbetet med de individuella behovsbedömningar som ska göras i varje enskilt fall. Huvudsakliga ändringar i förslaget till nya riktlinjer Vad avses med insatsen Av nuvarande riktlinjer framgår lagarnas intentioner och syftet att möjliggöra delaktighet i samhällslivet och ge möjlighet för den enskilde att delta i fritidsaktiviteter, i kulturlivet, besöka vänner eller bara promenera.

3 Sida 3 (5) I förslag på nya riktlinjer lyfts ytterligare exempel på vad ledsagning eller ledsagarservice kan avse eller användas till. Det kan vara att besöka simhall, vistats i naturen, möjlighet till att rida eller andra tränings- och intresseaktiviteter. Andra exempel på aktiviteter kan vara att göra inköp eller andra enklare vardagsaktiviteter om det är ett led i att komma ut i samhället bland andra människor. I förslaget framgår att timmarna får användas inom ramen för de behov som beslut om insatsen avser. Det kan bli aktuellt med andra aktiviteter än de som nämns i biståndsbeslutet eller beställningen vilket är möjligt så länge målet med insatsen uppfylls delaktighet i samhället. Handläggaren ska göra en samlad behovsbedömning av omfattningen i tid, räknat i timmar per månad och vidare utifrån vad som krävs för att uppnå skälig levnadsnivå respektive goda levnadsvillkor. Användning av ledsagningstimmar Förslaget ger möjlighet till att användning av beviljad ledsagning kan ske under en tremånadersperiod, därefter påbörjas en ny tremånadersperiod. Detta till skillnad mot nu när perioden är en månad och ej nyttjad insats går förlorad. Flexiblare användning av omkostnader När den enskilde behöver ledsagarservice eller ledsagning för att kunna genomföra aktiviteter kan det samtidigt uppstå en kostnad för ledsagarens omkostnader. Om den enskilde önskar genomföra en aktivitet som medför en omkostnad högre än vanligt (riktmärke är 300 kronor per månad) ska den enskilde vända sig till biståndshandläggare för godkännande. Beställaren ska efter sitt godkännande ersätta hela kostnaden och den enskilde har rätt till ett särskilt beslut om detta. Samma möjlighet som användning av ledsagartimmar, flexibelt under en tremånadersperiod, föreslås gälla omkostnadsersättningen för ordinarie omkostnadsändamål. Jämställdhetsanalys Socialnämnden bedömer att ärendet är könsneutralt i förhållande till de insatser den enskilde kan ansöka om. I riktlinjerna är det genomgående fokus på den enskilde och dennes behov och hur denne kan tillförsäkras skälig levnadsnivå respektive goda levnadsvillkor. Förslag till riktlinjer har därför inte bedömts ha någon påverkan på förhållandet mellan könen eller jämställdhet.

4 Sida 4 (5) Ärendets beredning Ärendet har beretts inom stadsdelsdirektörens stab i samverkan med sociala avdelningen och avdelningen för äldreomsorg. Ärendet har behandlats i förvaltningsgruppen, pensionärsrådet och i ungdomsrådet den 9 april och i rådet för funktionshinderfrågor den 10 april Förvaltningens synpunkter och förslag Förvaltningens uppfattning är att förtydligandet av riktlinjerna kan leda till ökad likställighet. Riktlinjerna har ett tydligt brukarperspektiv med fokus på ökad delaktighet i samhället. Förvaltningen ställer sig i stort positiv till förslaget. Förvaltningen har synpunkter och önskemål om vissa förtydliganden i förslaget och dessa redovisas nedan. Förvaltningen ser positivt på att staden ger former för en friare ledsagning genom ytterligare exempel på vad ledsagning eller ledsagarservice kan avse eller användas till, flexibel användning av flexibelanvändning av ledsagningstimmar och hantering av omkostnader under tre månader. Detta kan dock medföra en ökad administration kring handläggningen samt hantering av omkostnadsersättningar. I dagsläget saknas systemstöd för sådan hantering. Förvaltningen anser att riktlinjerna (sidorna 6 och 8) behöver förtydligas vad gäller bistånd till ledsagning för att ta sig till läkarbesök och tandläkarbesök. I dagsläget hänvisar förvaltningen till att behovet kan tillgodoses genom sjukresor. Utgångspunkten är att personal på plats inom hälso- och sjukvården är skyldiga att hjälpa den enskilde för att den enskilde ska kunna tillgodogöra sig besöket/behandlingen. Det finns stöd för detta i en dom från Kammarrätten i Stockholm i mål I domen sägs bland annat att syftet med insatsen ledsagning inte är att underlätta vid besök hos läkare, sjukgymnast och liknande. Se även Kammarrätten i Göteborgs dom i mål På sidan 10 i förslaget står att ramen för de beviljade timmarna ledsagning är tre månader. Timmarna får användas inom ramen för de behov som beslut om insatsen avser. Det kan således bli aktuellt med andra aktiviteter än de som nämns i biståndsbeslutet eller beställning vilket är möjligt så länge målet med insatsen uppfylls delaktighet i samhället. Förvaltningen anser att detta behöver förtydligas med avseende på att insatsen även syftar till att bryta isolering.

5 Sida 5 (5) För att undvika förväxling mellan insatserna ledsagning och följeslagning vore det bra om det i riktlinjerna kunde förtydligas vilket ändamål insatsen följeslagning kan användas till. Ledsagning avser ledsagning till sociala och kulturella aktiviteter. Den som är i behov av en följeslagare för att kunna ta sig till och från exempelvis läkare och tandläkare har möjlighet att ansöka om följeslagning inom ramen för hemtjänst. Förvaltningen anser vidare att det är viktigt att det tydliggörs att riktlinjerna gäller för biståndsbedömning både inom socialtjänst och äldreomsorg. Det är även önskvärt att revidering av riktlinjer samordnas mellan socialnämnden och äldrenämnden om de rör båda nämnderna. Förvaltningen föreslår att stadsdelsnämnden överlämnar förvaltningens tjänsteutlåtande till kommunstyrelsen som svar på remissen. Bilaga Riktlinjer för ledsagning och ledsagarservice