Förslag till reviderade riktlinjer för bistånd enligt SoL och insatser enligt LSS till barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättning

Transkript

1 KUNGSHOLMENS STADSDELSFÖRVALTNING STÖD TILL RESULTATSTYRNING Tjänsteutlåtande Dnr Sida 1 (5) Handläggare Johanna Edlund Telefon: Till Kungsholmens stadsdelsnämnd 21 november Förslag till reviderade riktlinjer för bistånd enligt SoL och insatser enligt LSS till barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättning Förvaltningens förslag till beslut Remiss från kommunstyrelsen besvaras med förvaltningens tjänsteutlåtande. Ann-Christine Jenvén stadsdelsdirektör Lisbeth Rieser avdelningschef Sammanfattning Mot bakgrund av de senaste två årens lagändringar i SoL och LSS samt avgörandens från Högsta förvaltningsdomstolen har praxis gällande tillämpningen av SoL och LSS förändrats vilket påkallat behov av revidering av gällande riktlinjer. I förslag till reviderade riktlinjer har nya lagregler och prejudikat arbetats in och anpassar riktlinjerna till gällande praxis. KUNGSHOLMENS STADSDELSFÖRVALTNING STÖD TILL RESULTATSTYRNING Box S:t Eriksgatan 47 A Telefon Växel Telefon johanna.edlund@stockholm.se stockholm.se Förvaltningen lämnar synpunkter men ställer sig i huvudsak positiv till förslaget till revidering av riktlinjer för bistånd enligt Sol och insatser enligt LSS till barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättning. Förvaltningen föreslår att nämnden godkänner förslaget.

2 Sida 2 (5) Ärendets beredning Tjänsteutlåtandet har utarbetats inom avdelningarna Stöd till resultatstyrning, Social omsorg och Äldreomsorg. Stadsdelsnämndens pensionärsråd har behandlat ärendet på sitt sammanträde den 18 november Stadsdelsnämndens råd för funktionshinderfrågor har tagit del av ärendet på sitt sammanträde den 18 november Bakgrund Kommunstyrelsen antog den 1 april 2002 riktlinjer för handläggning enligt LSS och bistånd enligt SoL till barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättning. Riktlinjerna ska baseras på gällande lagar, föreskrifter och allmänna råd, samt på domar som bidragit till praxis inom området. Under de senaste två åren har lagändringar skett i SoL och LSS samt avgöranden från Högsta förvaltningsdomstolen som förändrat praxis inom verksamhetsområdet. Detta ställer i sin tur krav på revidering av gällande riktlinjer. Riktlinjerna för ledsagarservice enligt LSS och ledsagning enligt SoL har reviderats utifrån den granskning som socialförvaltningen genomfört under Ärendet En sammanfattning av föreslagna förändringar i riktlinjerna: I detta förslag har nya lagregler och prejudikat arbetats in. Dessa är i korthet följande: Nya lagregler Nya lagregler SoL och LSS från den 1 maj 2011 om bosättningskommunens och vistelsekommunens ansvar tydliggör kommunernas ansvar för ärenden som avser insatser enligt SoL och LSS till personer med funktionsnedsättning Den 1 maj 2012 infördes en ändring i 6 kap 13 a FB som innebär att socialnämnden i vissa fall får medge åtgärder mot en av vårdnadshavarnas vilja, om det krävs med hänsyn till barnets bästa. Åtgärder som avses är bland annat insatserna kontaktperson, avlösarservice och korttidsvistelse enligt LSS till barn och unga med funktionsnedsättning

3 Sida 3 (5) Den 1 januari 2013 infördes även nya bestämmelser om stärkt stöd och skydd för barn och unga (prop. 2013/13:10) Det har tillkommit nya föreskrifter och allmänna råd samt handböcker från Socialstyrelsen för verksamhetsområdet Den 1 juli 2013 infördes nya bestämmelser i LSS och socialförsäkringsbalken (SFB) som syftar till att förhindra fusk och överutnyttjande av ekonomiskt stöd för personlig assistans och assistansersättning En ny myndighet, Inspektionen för vård och omsorg (IVO), med ansvar för tillsyn och tillstånd som rör socialtjänst och verksamhet enligt LSS, inrättades den 1 juni Nya bestämmelser i SoL och LSS om tillsyn och tillståndskrav började gälla den 1 juni och den 1 juli 2013 Nya prejudikat De prejudikat som åsyftas är framför allt två avgöranden i Högsta förvaltningsdomstolen om ledsagarservice enligt 9 3 LSS och som innebär en åtstramning av tidigare gällande praxis I avgörandet (HFD 2011 ref 8) slår Högsta förvaltningsdomstolen fast att insatsen ledsagarservice tar sikte på en tämligen begränsad insats som tar sikte på enklare aktiviteter och att bryta social isolering I avgörandet (HFD 2011 ref. 60) slår Högsta förvaltningsdomstolen fast att ledsagarservice enligt 9 3 LSS normalt inte är avsedd att användas för mer omfattande insatser som semesterresor utomlands. Bedömningen görs framför allt mot bakgrund av det föregående rättsfallet och har motiverat en översyn av stadens särskilda riktlinjer för medföljare vid semesterresor Högsta förvaltningsdomstolen har i ett avgörande den 12 oktober 2011 tydliggjort vad som ingår i kommunens basansvar för sjuklönekostnader när den enskildes ordinarie personliga assistent är sjuk (HFD mål nr , , , , , och ). Där slås fast att schablonbeloppet för ordinarie personlig assistans inte är avsett att täcka kostnader för sjuklön till ordinarie assistent när denne är sjuk, vilket redan framgår av stadens riktlinjer. Däremot har det funnits oklarheter när det gäller vilka underlag en kommun har rätt att kräva från den enskildes assistansanordnare för att få styrkt om kommunen är

4 Sida 4 (5) skyldig att ersätta en kostnad för ordinarie assistents sjuklön, vilket nu har förtydligats i de föreslagna riktlinjerna Övriga förändringar DUR (Dokumentation, Utvärdering och Resultat) ska numera användas i utredningar som rör barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättning Förvaltningen har försökt att ytterligare tydliggöra begreppen skälig levnadsnivå i SoL och goda levnadsvillkor i LSS, var för sig och deras inbördes förhållande Förvaltningen vill förtydliga att handikappersättning från Försäkringskassan som huvudregel inte ska påverka bedömningen av rätten till hemtjänst respektive hemvårdsbidrag Det gemensamma beräkningsunderlaget för hemtjänst som införts i Paraplysystemet den 1 juli 2013 ska användas i alla individuella bedömningar för att fastställa behovet av olika hemtjänstinsatser och tidsåtgången för dessa. Övriga förändringar avser att förtydliga och förbättra riktlinjerna utan att förändra deras nuvarande innebörd. Förvaltningens synpunkter och förslag Förvaltningen ställer sig i huvudsak positiv till förslaget om reviderade av riktlinjer för bistånd enligt Sol och insatser enligt LSS till barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättning. Nedan följer förvaltningens synpunkter. Förvaltningen ställer sig positiv till att ledsagningen vid semesterresor utomlands förtydligats i förslaget om reviderade riktlinjer, då dessa tidigare saknats. I det nya förslaget kan nämnden ej längre bevilja bistånd enligt LSS utan enbart enligt SoL, till den enskilde som till följd av sin funktionsnedsättning inte klarar att genomföra resan på egen hand. Biståndet ska avse ersättning för den merkostnad som uppkommer för den enskilde med anledning av behovet av personligt stöd under resan, tex. för den andra personens lön, resa och logi. Den som är beviljad personlig assistans, har alltid rätt att ansökan om utökad personlig assistans vid semesterresa, vilket t.ex. kan röra sig om ledsagande insatser vid specifika tillfällen, t.ex. vid semesterresor utomlands.

5 Sida 5 (5) Förvaltningen ser ett behov av förtydligande när det kommer till ledsagning vid enstaka läkarbesök. I förslaget om reviderade riktlinjer föreslås att förvaltningen ska ha möjlighet att bevilja ledsagarservice enligt LSS för personer som redan har beslut om insatsen och som av andra skäl behöver ledsagning för att kunna genomföra enstaka läkarbesök. Avsikten är att det inte är rimligt att den enskilde i dessa fall ska behöva ansöka om ledsagning enligt SoL för en enstaka aktivitet, även om intentionerna från lagstiftaren är att det inte ska ingå ledsagarservice enligt LSS. Förvaltningen ser dock att risken med otydliga riktlinjer är att ledsagning vid enstaka läkarbesök ses som en rättighet och att gränsdragningen till landstingets ansvar för ledsagning vid läkarbesök, blir otydlig. Förvaltningen vill poängtera att det ses som positivt att omkostnadsersättningen vid ledsagarservice enligt LSS och ledsagning enligt SoL enligt det nya förslaget ska hanteras som ett biståndsbeslut. Idag ersätts utförarna i stadens valfrihetssystem enligt en schablon på 6 kr per utförs timme. Schablonen ska i sin tur ersätta den enskilde för omkostnader upp till 300 kr. Dock har utförarna hanterat omkostnadsersättningen på olika sätt och den enskilde har inte alltid fått sina omkostnader utbetalda av utföraren. Även om det innebär ett merarbete för förvaltningen med ytterligare ett biståndsbeslut, så stärks rättssäkerheten och likabehandlingen. Förvaltningen ser i huvudsak åtgärderna mot fusk och överutnyttjande av ekonomiskt stöd för personlig assistans enligt LSS och assistansersättning enligt SFB som positiva. Dock finns det behov av förtydligande vad kommunens ansvar innebär vad gäller anmälan till tillsynsmyndigheten (IVO), när det finns anledning att anta att en tillståndshavares lämplighet att bedriva verksamhet med personlig assistans kan ifrågasättas. Förvaltningen uppfattar att förslaget till reviderade riktlinjer är väl genomarbetat och föreslår att nämnden godkänner förslaget. Bilaga 1. Förslag till reviderade av riktlinjer för bistånd enligt Sol och insatser enligt LSS till barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättning.