Sammanträdesrum Mälaren, Regionhuset, Västerås

Transkript

1 PROTOKOLL 33 Organ Plats Regionstyrelsen Sammanträdesrum Mälaren, Regionhuset, Västerås Tidpunkt Onsdagen den 7 mars 2018 Ledamöter Ersättare Övriga Denise Norström (S), Ordförande Kenneth Östberg (S) Tommy Levinsson (S) Lena Johansson (S) Ulrika Spårebo (S) Aurora Pirraku Eriksson (S), ersätter Mikael Peterson (S) Hans Jansson (V), 1:e vice ordförande Andreas Porswald (MP) Tomas Högström (M), 2:e vice ordförande Maria Dellham (M) Jenny Landernäs (M) Helena Hagberg (L) Barbro Larsson (C), ersätter Birgitta Andersson (C) Malin Gabrielsson (KD) Maria Liljedahl (SD) Fehmi Paulus (S) Pernilla Rinsell (MP) Mikael Andersson Elfgren (M) Anders Åhlund, regiondirektör Nils-Eric Gustavsson, ekonomidirektör Anne-Marie Svensson, hälso- och sjukvårdsdirektör Maria Linder, regional utvecklingsdirektör Eva Lindahl, kommunikationsdirektör Håkan Wittgren, förvaltningsdirektör Västmanlands sjukhus Christina Jogér, förvaltningsdirektör Primärvård, psykiatri och habiliteringsverksamhet Marianne Bergendal, förvaltningsdirektör Verksamhets- och ledningsstöd Christina Ersson, mötessekreterare Arne Andersson, förvaltningsdirektör Kollektivtrafikförvaltningen Michael Patriksson, informationssäkerhetssamordnare 36 Fastställande av föredragningslista Bilaga 1 1. Den preliminära föredragningslistan fastställs. Ärendet på tilläggslistan stryks från dagens möte och tas i stället upp som anmälningsärende vid nästkommande sammanträde. Malin Gabrielsson lämnar nämndinitiativ enligt bilaga. Beslut om handläggning fattas vid sammanträdet

2 PROTOKOLL Föregående protokoll 38 Justering 39 Nästa sammanträde 40 Muntlig information Anmäls att protokollet från sammanträdet justerats i föreskriven ordning. 1. Malin Gabrielsson utses att tillsammans med ordföranden justera dagens protokoll. 1. Regionstyrelsens nästa ordinarie sammanträde ska äga rum onsdagen den 28 mars Information från förvaltningscheferna - Håkan Wittgren informerar om Årsredovisning 2017 för Västmanlands sjukhus. Han inleder med en sammanfattning då han bland annat tar upp att Västmanlands sjukhus Västerås utsetts till Sveriges tredje bästa sjukhus i kategorin mellanstora sjukhus, att förlossningen sett det högsta antalet förlossningar genom tiderna och att arbetstidsmodellen i princip är genomförd. Han går djupare in på kvalitet, tillgänglighet som är bättre än rikssnittet för besök, åtgärder för att öka antalet operationer, produktion som blivit lägre inom öppen- och slutenvård medan antalet operationer ökat, samt sjukfrånvaro. Han tar upp optimerad kompetensbemanning och berör bland annat arbetstidsmodell för nattpersonal, lönebildning och schemaläggning. Han berör också kostnader för inhyrd personal under fjärde kvartalet av 2017 jämfört med övriga landsting och med fjärde kvartalet Därefter går han över till ekonomi. Resultatet för 2017 är- 163 miljoner kronor. Han går djupare in på avvikelser mot budgeten, uppfyllnad av DRG-målet (diagnosrelaterade grupper) och bruttokostnadsutveckling samt visar en jämförelse av kostnadsutvecklingen för Region Västmanland och för andra landsting/regioner. Han går också igenom trenden för nettokostnadsutveckling i landet. Därefter går han över till aktiviteter under 2018 då man ser att effektivisering är avgörande, med bland annat förstärkt produktionsuppföljning och fortsatt arbete med optimerad kompetensbemanning. - Christina Jogér informerar om Årsredovisning 2017 för Primärvård, psykiatri och habiliteringsverksamhet. Hon tar först upp några personalförändringar i ledningsgruppen och går sedan över till viktiga händelser under 2017, bland annat en individuell kompetensutvecklingsplan för nya specialistläkare, sänkt sjukfrånvaro och fler öppnade psykiatriska akutplatser. Under rubriken Patientperspektivet tar hon upp arbetet med samordnad individuell plan, SIP, och hälsofrämjande insatser. Under rubriken Verksamhets-/Processperspektivet tar hon bland annat upp förbättrad tillgänglighet till läkarbesök men försämrad tillgänglighet till barn- och ungdomspsykiatrin; det senare är en nationell trend. Åtgärder handlar bland annat om webbtidbok, besök via Skype och utökning av barn- och ungdomshälsan. Under rubriken Medarbetare tar hon upp bland

3 PROTOKOLL 35 annat att sjukfrånvaron sjunkit, arbetet med oberoende av inhyrd personal och en ny arbetstidsmodell. Hon tar också upp ekonomi som uppvisar ett positivt resultat med 7,2 miljoner kronor. Hon går därefter över till aktiviteter inför framtiden som kommer att fokusera på bland annat förändring av levnadsvanor och att vara en attraktiv arbetsgivare. Yttre faktorer som påverkar verksamheten är bland annat patientlagen, utveckling av missbruks- och beroendevård samt frågetecken kring riktade statsbidrag. - Marianne Bergendal informerar om Årsredovisning 2017 för Verksamhets- och ledningsstöd. Förvaltningen har arbetat med att ge ett förbättrat stöd till sina kunder. Hon går igenom resultat från Nöjd kund-index, NKI, och går djupare in på verksamheten inom controllerservice samt regionservice och drift, HR-stöds arbete med optimerad kompetensbemanning samt status för vårdnära service, VNS. Hon går också igenom konceptet fleximat. Därefter går hon in på medarbetarperspektivet och tar bland annat upp sjukfrånvaro, friskfaktorer och att den arbetade tiden ökar. Claes Becker informerar om ekonomi års resultat är 5,8 miljoner kronor. Han går också igenom pris- och volymökning 2017, investeringsredovisning samt reinvesteringar och funktionsanpassningar under perioden Marianne Bergendal tar därefter upp ett vattenavbrott som inträffade i januari samt berör lokalförsörjningsplanen för Västmanlands sjukhus Västerås. Hon avslutar med att fokusera framåt och tar bland annat upp receptioner med självbetjäning, anpassning av servicenivån, utvecklingsarbete och åtgärder för att minska sjukfrånvaron. - Anders Ahlgren informerar om Årsredovisning 2017 för Vårdval. Under rubriken Patientperspektiv tar han bland annat upp tillgänglighet, medicinsk kvalitet, minskad antibiotikaförskrivning och ohälsoförebyggande arbete. Under rubriken Processperpektiv tar han bland annat upp produktion, samverkan med sjukhus och kommuner samt tandvårdsuppdraget. Han går djupare in på tillgänglighet till läkare på olika vårdcentraler samt gör en översikt över antal samtal till webbtjänster som Doktor Kry från upptagningsområdena för de olika vårdcentralerna. Arne Andersson informerar om ett elbussprojekt som är under utveckling och kommer att tas upp till beslut under året. Projektet är ett delprojekt i det större projektet Framtidens kollektivtrafik där regionen arbetar tillsammans med Västerås stad. Elbussprojektet handlar huvudsakligen om att utreda förutsättningar för och effekter av övergång till elbussar i Västerås stadsbusstrafik. Elbusstrafiken är tänkt att provas på linje 5 mellan Hälla och Tunbytorp till att börja med. Arne Andersson tar också upp trafikupplägg, ekonomisk kalkyl, ansvarsfördelning, planering av infrastrukturåtgärder, systemanalyser samt riskanalyser och konsekvensbeskrivningar. Han går igenom möjligheter till medfinansiering från till exempel Energimyndigheten och Trafikverket och går översiktligt igenom tidplanen för genomförandet. Trafikstart planeras preliminärt till Michael Patriksson informerar om GDPR - den nya dataskyddsförordningen. Han inleder med en kort historik och går sedan igenom ett antal grundläggande begrepp och principer gällande dataskydd. Därefter går han över till den nya dataskyddsförordningen som träder i kraft den 25 maj 2018 och ersätter den tidigare personuppgiftslagen, PUL. Han tar upp vad som krävs för att få behandla personuppgifter elektroniskt, grundläggande principer, går igenom

4 PROTOKOLL 36 vilka nyheter ikraftträdandet innebär och diskuterar säkerhet i samband med databehandling. Han poängterar särskilt den så kallade missbruksregeln och annat dataskydd. 41 Samverkan med fackliga organisationer Ärendena i föredragningslistan har behandlats enligt MBL, i förvaltningssamråd samt i central samverkansgrupp Synpunkter framfördes på två punkter. Angående ärendet om en överenskommelse om professionsmiljarden frågade Vårdförbundet om pengarna finns med i budgeten. Svaret är att medlen finns med som riktade statsbidrag. Man tog också upp de nyligen införda hälsosamtalen för 50-åringar. Läkarföreningen har frågat om det är relevant att ha dessa samtal. Diskussionen kommer att tas upp igen. 42 Årsredovisning 2017 för Västmanlands sjukhus RV Årsredovisning 2017 för Västmanlands sjukhus redovisas. Förvaltningens resultat för år 2017 är minus 163 miljoner kronor. Landstingsstyrelsen godkände den 17 juni 2015 den strategi samt arbets- och utvecklingsinriktning för Västmanlands sjukhus för de kommande tre åren som lagts fram av förvaltningschefen för Västmanlands sjukhus. Målsättningen är att ekonomin ska vara i balans vid utgången av år Vid landstingsstyrelsens möte 24 februari 2016 informerade förvaltningschefen om ett förändrat arbetssätt för ökad kontroll inom Västmanlands sjukhus. Under 2018 kommer förvaltningen att hålla fast vid planerade aktiviteter och arbeta med fortsatt genomförande för att på sikt anpassa verksamheten till de ekonomiska förutsättningarna. Utöver ram har Västmanlands sjukhus erhållit en extra ersättning med 50 miljoner kronor 2017 för att få tid på sig att komma tillrätta med obalansen. 1. Förvaltningsdirektören får i uppdrag att fortsätta med åtgärder för att uppnå balans mellan verksamhet och finansiering senast vid utgången av I övrigt läggs förvaltningens årsredovisning 2017 till handlingarna. Bilaga 2 Protokollsanteckning Tomas Högström, Maria Dellham, Jenny Landernäs, Helena Hagberg, Barbro Larsson och Malin Gabrielsson lämnar protokollsanteckning enligt bilaga.

5 PROTOKOLL Årsredovisning 2017 för Primärvård, psykiatri och habiliteringsverksamhet RV Årsredovisning 2017 för förvaltningen Primärvård, psykiatri och habiliteringsverksamhet redovisas. Förvaltningens totala resultat för år 2017 är 7,2 miljoner kronor, varav Primärvård minus 2,9 miljoner kronor och Psykiatri, habilitering och ledning 10,1 miljoner kronor. För att regionen ska ha en ekonomi i balans och uppnå God ekonomisk hushållning, är det viktigt att de åtgärder som i kostnadsreducerande syfte genomförts och även planerats för de närmaste åren inom förvaltningen Primärvård, psykiatri och habiliteringsverksamhet fortsätter att ge avsedda effekter. Arbete har genomförts, och kommer att fortsätta, utifrån befintlig handlingsplan för balans mellan ekonomi och verksamhet. Exempel på det är det pågående arbetet med verktyg för produktions- och kapacitetsplanering som kommer att breddinföras under 2018 samt att primärvården intensifierar sin medverkar i det nationella arbetet för bemanning oberoende av bemanningsföretag. Förvaltningen har även fastställt en handlingsplan för hur förbättring och effektivisering av verksamheten kan åstadkommas med hjälp av bland annat ny teknik. 1. Förvaltningsdirektören får i uppdrag att slutföra åtgärderna för att uppnå balans mellan verksamhet och finansiering. 2. I övrigt läggs förvaltningens årsredovisning 2017 till handlingarna. Bilaga 2 Protokollsanteckning Tomas Högström, Maria Dellham, Jenny Landernäs, Helena Hagberg, Barbro Larsson och Malin Gabrielsson lämnar protokollsanteckning enligt bilaga. 44 Årsredovisning 2017 för Verksamhets- och ledningsstöd RV Årsredovisning 2017 för förvaltningen Verksamhets- och ledningsstöd redovisas. Förvaltningens resultat för år 2017 är 5,8 miljoner kronor. Överskott finns främst inom Regionfastigheter och Regionservice och underskott inom Kost och Resursenheten. Resultatområdet Patientmat inom Kost redovisar ett resultat på minus 1,1 miljoner kronor som orsakas av lägre försäljning till Region Uppsala. Kostnämnden har den 19 september 2017 beslutat om åtgärdsplan för ekonomi i balans. 1. Förvaltningens årsredovisning 2017 läggs till handlingarna.

6 PROTOKOLL 38 Bilaga 2 Protokollsanteckning Tomas Högström, Maria Dellham, Jenny Landernäs, Helena Hagberg, Barbro Larsson och Malin Gabrielsson lämnar protokollsanteckning enligt bilaga. 45 Årsredovisning 2017 för Regionkontoret RV Årsredovisning 2017 för förvaltningen Regionkontoret redovisas. Förvaltningens resultat är 40,7 miljoner kronor Verksamheten har i huvudsak utvecklats i enlighet med uppdrag och upprättade planer. 1. Förvaltningens årsredovisning 2017 läggs till handlingarna. Bilaga 2 Protokollsanteckning Tomas Högström, Maria Dellham, Jenny Landernäs, Helena Hagberg, Barbro Larsson och Malin Gabrielsson lämnar protokollsanteckning enligt bilaga. 46 Årsredovisning 2017 för Vårdval RV Årsredovisning 2017 för verksamheten Vårdval inom Regionkontoret redovisas. 1. Vårdvalets årsredovisning 2017 läggs till handlingarna. Bilaga 2 Protokollsanteckning Tomas Högström, Maria Dellham, Jenny Landernäs, Helena Hagberg, Barbro Larsson och Malin Gabrielsson lämnar protokollsanteckning enligt bilaga. 47 Västmanlands sjukhus Västerås - Lokalplanering etapp 1 RV Beskrivning av ärendet Regionfullmäktige beslutade att godkänna lokalförsörjningsplan 2030 för Västmanlands sjukhus Västerås. Lokalförsörjningsplanen föreslår som etapp 1 en etablering av ett nytt akuthus i syfte att säkra akutsjukvården i Västmanland. Etableringen innebär nybyggnation för akutsjukvården samt vårdplatser för de opererande specialiteterna, barn- och kvinnosjukvården och infektionsmedicin i den sydöstra delen av sjukhusområdet. Övriga nybyggnationer i etapp 1 är byggnad för fastighetsteknik, en ny byggnad för logistik och servicefunktioner samt en ny ambulansstation och en mindre ambulanssatellit. Även viss ombyggnation av befintliga lokaler ingår. Till stor del behöver regionen nya lokaler för operation, IVA och slutenvårdsrum utifrån krav på exempelvis bättre ventilation, mediaförsörjning, utrymme kring

7 PROTOKOLL 39 patienten, arbetsmiljö, vårdhygien med mera. Investeringen förbättrar på sikt möjligheterna till en teknikintensiv modern vård och förbättrar flödena och infrastrukturen i hela sjukhuset. Byggnaderna inom Västerås sjukhusområde är till stora delar 50 år och i stort behov av renovering. Deras utformning med låga takhöjder och smala huskroppar gör dessutom att de i många fall är omöjliga att bygga om till modern vård. Ärendet står inför beslut om att starta lokalplanering, vilket bland annat innebär framtagning av avdelningsfunktionsprogram, principlayouter, systemutformning samt projektkostnads- och hyresbedömningar. Den kommande lokalplaneringen för etapp 1 utgår från vårdens behov och inkluderar många olika verksamheter. Invånarperspektiv Enligt prognoser för den demografiska utvecklingen blir invånarna fler och befolkningssammansättningen förändras så att andelen äldre ökar. Belastningen på sjukvården inom regionen kommer att öka. Av slutenvården utgör akutsjukvården procent av det totala antalet vårddygn. En ny byggnad för ett samlat akutsjukhus med samlade verksamheter ger förbättrad tillgänglighet, utvecklad verksamhet och förenklad orienterbarhet för besökare. Ett nytt akutsjukhus svarar mot invånarnas behov av akutsjukvård kopplat till förväntad demografisk utveckling och vårdbehov. Investeringen lägger grunden för en långsiktig, nära och trygg akutsjukvård i länet och bygger på en hållbar kostnadsnivå som i sin tur ger stabilitet i vårdutbudet. Verksamhetsmässiga/ekonomiska konsekvenser och finansiering Den totala investeringen för de nya byggnaderna i etapp 1, bedöms i dagsläget till 5,3 miljarder kronor. Ombyggnad av befintliga byggnader bedöms till cirka 0,5 miljarder kronor. Verksamhetsspecifik utrustning för etapp 1 bedöms till 1 miljard kronor. Kalkylen är gjord i 2016 års kostnadsläge och kommer att granskas och analyseras under arbetet med etapp 1, samt sedan indexeras utifrån vilket år investeringarna beräknas falla ut. När investeringarna i etapp 1 är genomförda, och verksamheterna har flyttat in, innebär det ökade driftkostnader på uppskattningsvis miljoner kronor årligen. Framförallt är det avskrivnings- och räntekostnader som ökar kraftigt. Det fortsatta arbetet ska planeras utifrån att förslaget måste effektiviseras för att minska investeringsutgiften och därmed kostnaderna. Investeringen kommer succesivt att påverka det ekonomiska utrymmet de kommande mandatperioderna. En finansieringsstrategi med utgångspunkt i god ekonomisk hushållning ska arbetas fram parallellt med lokalplaneringen. En viktig del i strategin blir att klara återbetalning av lån under investeringarnas livstid, vilket innebär att det så kallade generationsperspektivet tillgodoses. Finansieringsstrategin ska också säkerställa möjligheten att låna grönt. Miljökonsekvenser Hållbarhetsprincipen ska tillämpas i det vidare planeringsarbetet. Byggprocessen och byggnaderna ska miljöanpassas för att minska miljöpåverkan under bygg- och driftsfas.

8 PROTOKOLL 40 Nybyggnationen av etapp 1 ska ske enligt regionens gällande miljöprogram med tillhörande handlingsplan, samt energihandlingsplan. Etapp 1 ger en väsentligt förbättrad energieffektivitet för de nya byggnaderna, vilket medför en minskad miljöpåverkan och mediakostnad. Trafiksituationen inom området behöver utredas och planeras om för att skapa förutsättningar för medarbetare och besökare att åka till sjukhusområdet på ett mer miljöanpassat sätt. Bättre förutsättningar för kollektivtrafik och förbättrad trafikmiljö för gående och cyklister där gröna promenadvägar kan ge utrymme för rehabilitering och rekreation. Uppföljning Ärendet följs löpande upp av Regionstyrelsen ur ett verksamhets-, ekonomiskt- och ett fastighetsperspektiv. 1. Lokalplanering för etapp 1 ska påbörjas. 2. I det fortsatta arbetet planeras för möjligheten att etappindela etapp 1, samt möjligheten att förskjuta delar av investeringen från etapp 1 till kommande etapper. Arbetet ska planeras utifrån att förslaget måste effektiviseras för att minska investeringsutgiften och därmed kostnaderna. 3. En finansieringsstrategi ska utarbetas. 4. Investeringsplanen ska kompletteras med etapp Arbetet med upphandling ska påbörjas. 48 Utveckling av tillnyktrings- och abstinensvård i Västmanland RV Sammanfattning Beslut har tidigare fattats om uppbyggnad och start av en tillnyktringsenhet och ett ökat antal vårdplatser för abstinensbehandling. Planering av uppstart av verksamheterna pågår. Budget för verksamheten, som reserverats i regionplan och budget, ska tillföras Vuxenpsykiatri Västmanland som en delårseffekt under år 2018 och helårseffekt från och med budgetåret Beskrivning av ärendet Styrelsen för Västmanlands Kommuner och Landsting (VKL) har beslutat rekommendera att beslut ska fattas om tillskapandet av en tillnyktringsenhet med sex - sju platser och en utökning med fyra vårdplatser för abstinensbehandling. Beslutet skapar förutsättningar för en säkrad vårdkedja med utökad kvalitet och tillgänglighet inom missbruks- och beroendevården. I maj 2015 beslutade landstingsstyrelsen att godkänna den föreslagna inriktningen för tillskapandet av en enhet för abstinensvård samt en tillnyktringsenhet, TNE, med organisatorisk placering inom förvaltningen Primärvård, psykiatri och habiliteringsverksamhet, PPHV. Vidare beslutades att ge landstingsdirektören i uppdrag att arbeta fram avtal med kommunerna och att påbörja lokalplanering. Planeringen har förskjutits i tid på grund av att arbetet med att bli oberoende av bemanningsföretag avseende läkare i de psykiatriska verksamheterna har prioriterats.

9 PROTOKOLL 41 Invånarperspektiv Det råder idag en enighet bland berörda organisationer om att personer som tas om hand för berusning ska ha ett bättre och säkrare omhändertagande. Ett övertagande av det generella ansvaret för omhändertagande och tillsyn av berusade personer, från polisen till sjukvården, kommer att ge större möjligheter att fånga upp och motivera personer med missbruk eller beroende att söka hjälp till fortsatt vård och behandling. Verksamhetsmässiga/ekonomiska konsekvenser och finansiering Organisation TNE blir en del av Beroendecentrum Västmanland (som organisatoriskt ingår i Resultatområde Vuxenpsykiatri Västmanland) och kommer att delfinansieras av Västmanlands kommuner. TNE kommer lokalmässigt att placeras i Psykiatricentrum ingång 29. Planering av uppstart av verksamheten inklusive rekrytering och lokalplanering har påbörjats. Ombyggnation beräknas genomföras inom en snar framtid. Den planerade utökningen med fyra abstinensvårdplatser kommer att kopplas till avdelning 91 som redan nu har ett uppdrag att bedriva specialiserad vård riktad mot missbruks- och beroendeproblematik. Eftersom Region Västmanland fattat beslut om att bli oberoende av bemanningsföretag är en avgörande framgångsfaktor att de sjuksköterskor som behövs kan rekryteras. Kostnader Budgeterad kostnad för Vuxenpsykiatri Västmanland, omfattande en utökning med fyra abstinensvårdsplatser samt en TNE, uppgår till 10,8 miljoner kronor för budgetåret Där inkluderas såväl personalkostnader och driftskostnader som hyreskostnader. Den största andelen av kostnaderna utgörs av utökningen av antalet sjuksköterskor och kostnader för jourhavande läkare. Verksamhetens storlek medför också behov av 1,0 tjänst som enhetschef. Avsikten med TNE och abstinensvårdsplatserna är att skapa en patientsäker vårdkedja. Kurator har en nyckelfunktion vid övergångar mellan olika huvudmän och därför budgeteras 0,5 tjänst. Kostnader för laboratorieprover och läkemedel är endast möjliga att uppskatta. En förändring av arbetstidsmåttet kommer att göra att personalkostnaderna ökar för såväl Vuxenpsykiatrin som kommunerna. Verksamhetens finansiering för 2018, 2 miljoner kronor, är redan beslutat av regionstyrelsen i samband med att PPHV:s förvaltningsplan antogs ( , 350). I förslag till reviderad budget (RF ) finns 10,8 miljoner kronor årligen avsatt i regionstyrelsens anslag för finansiering 2019 och framåt. Det tidigare avsatta beloppet, 7 miljoner kronor årligen, var baserat på en tidig preliminär bedömning. Kommunernas totalkostnader för TNE beräknas till 8,2 miljoner kronor för budgetåret Här gäller också den övervägande delen av kostnaderna personal, men precis som i Vuxenpsykiatrins kostnader är drift, lokal och fastighetskostnader inberäknade. Frågan om hur ett eventuellt underskott kan fördelas mellan Region Västmanland och länets kommuner kvarstår att lösas.

10 PROTOKOLL 42 Den totala helårskostnaden för verksamheten beräknas alltså till 19 miljoner kronor. Miljökonsekvenser Ärendet bedöms inte medföra miljökonsekvenser. Uppföljning Uppföljning sker i samråd med länets kommuner och i samband med årligt bokslut. I ärendet yrkar Tomas Högström yrkar på återremiss av ärendet för att man ska hinna undersöka om och se till att alla kommuner skrivit under avtal om finansiering av tillnyktrings- och abstinensvårdsenheten. Hans Jansson yrkar bifall till beredningens förslag under förutsättning att kommunerna deltar. Barbro Larsson yrkar att ärendet ska tas upp i den strategiska regionala beredningen och sedan tas upp i regionstyrelsen igen. Denise Norström yrkar att ärendet ska tas upp i den strategiska regionala beredningen och att ett inriktningsbeslut ska fattas där, varefter ärendet tas upp igen i regionstyrelsen. Förslaget stöds av samtliga, och övriga yrkanden faller därmed. 1. Ärendet återremitteras för att tas upp i den strategiska regionala beredningen vid sammanträdet för inriktningsbeslut. Därefter återkommer ärendet till regionstyrelsen för behandling. 49 Nämndinitiativ om redovisning av kostnader och ökande insatser gällande nyanlända - svar RV Maria Liljedahl (SD) lämnade vid regionstyrelsens sammanträde nämndinitiativ med förslag om att ge regiondirektören i uppdrag att redovisa kostnader och produktionsbortfall som skapas av att de nyanlända ibland behöver fler och mer insatser, samt att redovisa hur arbetet påverkas av det ökade tolkbehovet i vården. Att genomföra en kostnadsredovisning som baseras på hur en vårdsökande grupp, i detta fall nyanlända, eventuellt ger ett produktionsbortfall av annat slag är problematiskt ur många hänseenden. Det går idag inte att härleda kostnader i vår redovisning relaterat till fler och mer insatser för nyanlända. Under 2016 särredovisades de merkostnader regionen hade för flyktingmottagandet (asylsökande). Detta var dock inte kopplat till fler och mer insatser eller annat produktionsbortfall. Det finns heller inget lagstöd i att särredovisa kostnader koppat till en viss kategori vårdsökande utanför de diagnoskoder vi använder. Exempelvis är mångkulturellt bokslut inte förenligt med gällande personuppgiftslagstiftning. En undersökning som grundar sig i påståendet att nyanlända eventuellt behöver fler och mer insatser än andra vårdsökande leder även till andra etiska överväganden. Regionen omfattas av de bestämmelser i internationella deklarationer och konven-

11 PROTOKOLL 43 tioner som Sverige ratificerat. Detta medför till exempel en skyldighet att vid insamling och offentliggörande av uppgifter beakta, skydda samt inte göra oberättigat intrång som kränker de enskildes personliga integritet (Europakonventionen artikel 8). Således görs bedömningen att en utredning som ska baseras på identifiering och kartläggning av en sådan målgrupp inte är förenligt lagstiftningen. Regionen genomför inga uppföljningar kring effekter som skulle kunna uppstå i samband med användning av språktolkar. Vården ska ges på lika villkor och ska därför anpassas efter den enskildes behov. Regionen ser att detta är grundläggande och en prioritering sker löpande. Någon regionövergripande bild kring detta går i dagsläget inte att ta fram. I ärendet yrkar Maria Liljedahl yrkar bifall till nämndinitiativet. Hans Jansson yrkar bifall till beredningens förslag. Beslutsgång Ordföranden ställer de båda yrkandena mot varandra och finner att styrelsen beslutat enligt beredningens förslag. 1. Nämndinitiativet avslås. Bilaga 3 Reservation Maria Liljedahl reserverar sig till förmån för sitt yrkande enligt bilaga. 50 Avsiktsförklaring objekt Mötesspår Ramnäs-Brattheden RV Sammanfattning För en effektiv och utvecklad trafikering behöver ett mötesspår på Bergslagspendeln byggas. För att åtgärden ska kunna genomföras behöver tilläggsåtgärder och trimningsåtgärder längs med banan göras av Trafikverket. Avsiktsförklaringen reglerar ansvarsförhållanden och finansiering av åtgärderna mellan Bergslagspendelns intressegrupp, Region Västmanland och Trafikverket. Beskrivning av ärendet Det finns ett regionalt önskemål att sänka restiden mellan Västerås och Fagersta från 60 minuter till 50 minuter. Med en restid om minuter på sträckan Västerås- Fagersta kan planerad trafikering ske effektivare. För att sänka restiden och öka kapaciteten krävs förbättringar som ett nytt/förlängt mötesspår i Ramnäs- Brattheden. Avsiktsförklaringen innebär hantering av följande punkter: 1. Mötesspår mellan Ramnäs och Brattheden på Bergslagspendeln 2. Ställverksbyte av ställverket Hallstahammar-Ängelsberg 3. Skydd mellan spår och anslutande spår, Brattheden

12 PROTOKOLL Trimning av bomanläggningar i Hallstahammar och Surahammar 5. Planering av en attraktiv kollektivtrafik med effektiv trafikering och kapacitetsutnyttjande genom att se över antalet stationsuppehåll och skapa ett differentierat utbud 6. Inventera och förbättra stationsmiljön för resenärer. Stationerna ska vara ändamålsenliga och tillgängliga för alla trafikslag: bil, buss och cykel. Invånarperspektiv Vid genomförd åtgärd främjas tillgänglighet för länets alla invånare. Det har en positiv effekt på jämställdhet och tillgänglighet för barn, ungdomar, vuxna och äldre. Processen innebär inga dialoger med invånare utöver den lagstadgade process som järnvägsplan innebär. Verksamhetsmässiga/ekonomiska konsekvenser och finansiering Genomförande innebär en bättre kostnadseffektiv kollektivtrafik där fordonsflottan kan nyttjas på ett effektivare sätt. Finansiering av åtgärden sker för Region Västmanlands del genom den regionala transportinfrastrukturplanen. Miljökonsekvenser Åtgärden främjar hållbara transporter då den ger bättre tillgänglighet och funktion. Uppföljning Uppföljning sker i samband med den årliga uppföljningen av genomförande av den regionala transportinfrastrukturplanen. 1. Regiondirektören får i uppdrag åt att teckna en avsiktsförklaring för genomförande av mötesspår Ramnäs-Brattheden. 51 Avsiktsförklaring utredning av uppställningsspår vid Västerås västra, lokstallen RV Beskrivning av ärendet Lokaliseringen av framtida uppställningsspår i Västerås behöver klargöras. Det finns tidigare utredningar som visar på möjliga platser men lokaliseringen är inte beslutad ännu. I tidigare utredningar finns underlag för placering vid Västerås västra lokstallen, Hacksta och Västerås västra godsbangården. Marknaden har redovisat att man har en önskan om en placering vid Västerås västra, lokstallen, då man ser att den placeringen skulle vara bäst ur arbetsmiljösynpunkt och möjliggöra ökade nyttor då det ligger nära Jernhusens depå. Marken är även avsedd för järnvägsändamål och en placering här skulle inte ta kapacitet från godsbangården. Utredning behöver göras där hänsyn tas till såväl gods- som persontrafikens utveckling för att undvika att stora kapacitetsbrister uppstår. Syftet med att genomföra denna utredning är att gemensamt studera hur ytan vid Västerås västra kan samutnyttjas och vilka nya gränssnitt som är möjliga för att kunna skapa en lösning som är funktionell och långsiktigt hållbar, samt vad som kommer att krävas om man går vidare med en gemensam lösning och vilka synergi-

13 PROTOKOLL 45 effekter som kan uppnås. Ytan och spåren på området behöver tydliggöras för att man ska kunna ta fram ett underlag till beslut om hur en lösning vid Västerås västra skulle kunna se ut. Invånarperspektiv Utredningen bidrar till att på sikt säkerställa tillgänglighet för spårburen trafik för såväl gods- och persontransporter. Verksamhetsmässiga/ekonomiska konsekvenser och finansiering Finansiering av åtgärden sker för Region Västmanlands del genom den regionala transportinfrastrukturplanen. Miljökonsekvenser Åtgärden främjar hållbara transporter genom bättre tillgänglighet och funktion. Uppföljning Uppföljning sker i samband med den årliga uppföljningen av genomförande av den regionala transportinfrastrukturplanen. 1. Regiondirektören får i uppdrag att teckna en avsiktsförklaring för genomförande av utredningen av Västerås Västra. 52 Fördelning av statsbidrag till regionala kulturverksamheter RV Landstingsfullmäktige beslutade att anta en regional kulturplan för Västmanlands län Utifrån detta beslut ansökte landstinget hos Statens kulturråd om statliga medel för år 2018 inom ramen för kultursamverkansmodellen beslutade Kulturrådet att bevilja Region Västmanland statsbidrag med kronor, som regionen enligt förordningen (2010:2012) om fördelning av vissa statsbidrag till regional kulturverksamhet ska fördela till verksamheter som får bidrag från region, kommun eller annan huvudman. I budgetpropositionen för år 2018 har regeringen aviserat en förstärkning av budgeten under perioden i syfte att öka utbudet och tillgängligheten till biblioteksverksamheten i hela landet. Av denna satsning avsätts kronor till kultursamverkansmodellen. I enlighet med regeringens ambition att öka tillgången till biblioteksverksamheten i hela landet tillförs Region Västmanland kronor. Vid denna fördelning har Kulturrådet tagit hänsyn till antal kommuner i varje län, antal invånare och länets yta. För kronor av de beviljade medlen gäller följande särskilda villkor. Dessa medel ska användas för kvalitetsförstärkande insatser inom scenkonstområdet. Västmanlandsmusiken ska av sitt statsbidrag avsätta kronor, och Västmanlands Teater ska av sitt statsbidrag avsätta kronor till kvalitetsförstärkande insatser. Nedan redovisas regionens fördelning av de erhållna statsbidragen för 2018.

14 PROTOKOLL 46 Statligt stöd Institution (belopp i tkr) (belopp i tkr) Västmanlandsmusiken/Länsmusiken Västmanlandsmusiken/Sinfonietta Danskonsulentverksamhet Västmanlandsmusiken totalt Västmanlands Teater Reg Arkivverksamhet Hemslöjdsfrämjande verksamhet Museiverksamhet Kulturutvecklare konst Teaterkonsulent Filmkulturell verksamhet Regional biblioteksverksamhet Extra medel regional biblioteksverksamhet 700 Summa Förslaget till fördelning av det statliga bidraget inom ramen för kultursamverkansmodellen för 2018 godkänns. 53 Ianspråktagande av reserverade medel för forskning inom området psykiatri RV Beskrivning av ärendet Ett viktigt område för den kliniknära forskningen är området psykisk ohälsa och gränslandet mellan psykiatri och primärvård. Region Västmanlands medel för forskning inom området psykiatri ska öka attraktiviteten hos regionen som arbetsgivare och bidra till en forskningsbaserad utveckling. Regionstyrelsen beslutade i december 2017 att ge regiondirektören i uppdrag att säkerställa arbetsmodell enligt beslutat regelverk. Arbetsmodell forskningsmedel för psykiatrisk forskning Satsningen på psykiatrisk forskning i Region Västmanland kommer att riktas både till redan anställda medarbetare inom Primärvård, psykiatri och habiliteringsverksamhet, PPHV, och för extern annonsering av kombinationstjänster klinik/forskning.

15 PROTOKOLL 47 Anställningsförfarandet inom PPVH sker enligt gällande delegationsordning. Verksamhetschef ansvarar för den kliniska anställningen medan Centrum för klinisk forskning, CKF, ansvarar för forskningsdelen. Grundläggande krav för att som medarbetare kunna söka och ta del av de nämnda forskningsmedlen är att medarbetaren har en fast anställning inom PPHV, att forskningsprojektet knyts till CKF och att projektet bedöms och godkänns av extern bedömningsgrupp via CKF:s befintliga organisation. Invånarperspektiv Satsningen kan attrahera kompetenta medarbetare till regionen och bidra till utveckling av vården vilket är positivt för invånarna. Verksamhetsmässiga/ekonomiska konsekvenser och finansiering Regionfullmäktige antog ( 76) regionplan Regionstyrelsen har därefter i december 2017 reserverat 8,5 miljoner kronor för den särskilda satsningen på forskning inom psykiatrin Planerad användning av forskningsmedel under 2018 Intresse har anmälts av totalt nio medarbetare som representerar samtliga resultatområden inom PPHV: fem för doktorandtjänst och fyra för post doc. Det finns även en önskan att externt annonsera kombinationstjänster med klinisk tjänstgöring och forskning. Detta innebär ökad forskningsaktivitet inom det psykiatriska forskningsområdet i Region Västmanland vilket kommer att gynna verksamhetens utveckling, kompetensnivå och attraktivitet. Beräknad lönekostnad för forskningsdelen är cirka 5,4 miljoner kronor för 2018 inklusive sociala avgifter. Därutöver beräknas 2,75 miljoner kronor behövas till kringkostnader. Den totala kostnaden beräknas alltså till 8,15 miljoner kronor. Redovisning och avrapportering till regionstyrelsen ska ske årligen. 1. Regionstyrelsen godkänner att totalt 8,15 miljoner kronor, som har reserverats för satsningar på post.doc-tjänster, får tas i anspråk från anslaget till regionstyrelsens förfogande Av dessa medel får 5,4 miljoner kronor användas för löner för doktorander/post doc och 2,75 miljoner kronor till projektmedel för kringkostnader enligt redovisat förslag. 54 Ianspråktagande av medel för hyra av palliativ enhet LTV Beskrivning av ärendet Landstingsstyrelsen beslutade att ge finansiellt igångsättningstillstånd för uppförande av en ny palliativ enhet. Gryta palliativa vårdenhet och AHteamet (avancerad hemsjukvård) slogs ihop till en enhet och flyttade in i en ny vårdbyggnad på Sundinska vreten på sjukhusområdet i Västerås. Enheten är nu invigd och i drift. Merkostnaden i form av ökad hyra för Västmanlands sjukhus uppgår till 1,6 miljoner kronor per år. Förvaltningen har ingen möjlighet att finansiera merkostnaden, och därför föreslås att motsvarande summa tillförs

16 PROTOKOLL 48 förvaltningen från regionstyrelsens anslag, där särskilda medel, totalt 5 miljoner kronor för 2018, finns reserverade för ökade hyreskostnader. Kommande år tillförs förvaltningen medlen i ramarna. 1. Regionstyrelsen godkänner att 1,6 miljoner kronor för finansiering av ökade hyreskostnader för ny palliativ enhet tas i anspråk från anslaget till regionstyrelsens förfogande 2018 och tillförs Västmanlands sjukhus. Bilaga 4 Protokollsanteckning Tomas Högström, Maria Dellham, Jenny Landernäs, Helena Hagberg, Barbro Larsson och Malin Gabrielsson lämnar protokollsanteckning enligt bilaga. 55 Ianspråktagande av medel för utveckling av vårdnära service RV I förvaltningsplanen för 2018 har förvaltningen Verksamhets- och ledningsstöd fått följande grunduppdrag: För att uppnå ett effektivare resursutnyttjande ska utvecklingen med att höja servicenivån från Verksamhets- och ledningsstöd och omfördelningen av uppgifter till bäst lämpade yrkesgrupper fortsätta. Ett prioriterat område för förvaltningen är bland annat att leda arbetet med utvecklingen av vårdnära service. Förvaltningen vill nu ianspråkta 2,1 miljoner kronor som har reserverats i anslaget till styrelsens förfogande för att utveckla vårdnära service I ärendet yrkar Malin Gabrielsson yrkar på tillägg av en beslutssats om att förvaltningen ska återkomma till regionstyrelsen vid halvårsskiftet med en delrapport. Yrkandet stöds av Tomas Högström och Lena Johansson. Hans Jansson yrkar bifall till beredningens förslag med tillägg av en beslutssats enligt Malin 1. Regionstyrelsen godkänner att 2,1 miljoner kronor, som har reserverats för utveckling av vårdnära service, får tas i anspråk från anslaget till regionstyrelsens förfogande Förvaltningen får i uppdrag att återkomma till regionstyrelsen med en delrapport vid halvårsskiftet. 56 Ianspråktagande av medel för vård till tillståndslösa och gömda personer RV Enligt lag om hälso- och sjukvård till vissa utlänningar som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd (2013:407) är landstingen skyldiga att erbjuda gömda och tillståndslösa personer subventionerad vård på samma villkor som gäller för asylsökande enligt lagen om hälso- och sjukvård åt asylsökande m.fl. (2008:344). För finansiering av kostnaden för vård till tillståndslösa och gömda har regeringen överfört medel till systemet för kommunalekonomisk utjämning. För Region

17 PROTOKOLL 49 Västmanland uppgår detta till 6,4 miljoner kronor för Medlen har reserverats i anslaget till regionstyrelsens förfogande. I ärendet yrkar Tomas Högström yrkar på tillägg av en beslutssats om att ge regiondirektören i uppdrag att redovisa om statsbidraget täcker regionens kostnader för vård av tillståndslösa och gömda personer. Beslutsgång Ordföranden konstaterar att ingen yrkat avslag på Tomas Högströms tilläggsyrkande och att det därmed bara finns ett förslag till beslut. Styrelsen har därmed beslutat enligt beredningens förslag med tillägg enligt Tomas Högströms yrkande. 1. Regionstyrelsen godkänner att reserverade medel om 6,4 miljoner kronor för finansiering av vård till tillståndslösa och gömda får ianspråktas från anslaget till regionstyrelsens förfogande. 2. Verksamheterna erhåller ersättning för vård till gömda och tillståndslösa upp till maximalt 6,4 miljoner kronor. 3. Regiondirektören får i uppdrag att undersöka om statsbidraget täcker de kostnader som regionen har för vård av tillståndslösa och gömda personer. Bilaga 5 Protokollsanteckning Maria Liljedal lämnar protokollsanteckning enligt bilaga. 57 Ianspråktagande av medel för projekt från tidigare Västmanlands kommuner och landsting, VKL RV Beskrivning av ärendet I samband med att landstinget blev region övertogs ett antal projekt från Västmanlands kommuner och landsting (VKL). Projekten inkluderar externa medel och bedrivs i samverkan med kommunerna och andra externa parter. Några av projekten löper in i 2018 och därmed finns behov av att föra över oförbrukade medel från 2017 för att projekten ska kunna slutföras. Redovisningsreglerna medger inte periodisering av medlen i balansräkningen, vilket innebär att medlen behöver tillföras från regionstyrelsens anslag för oförutsett Verksamhetsmässiga/ekonomiska konsekvenser och finansiering Nedanstående tabell visar vilka projekten är samt vilka medel som behöver föras över till 2018:

18 PROTOKOLL 50 Projekt Belopp 2018 Digital agenda och e-hälsa kr Delaktighet och inflytande kr Personer med funktionsnedsättning kr Lagen om samverkan vid utskrivning kr EU mobilisering och ökat engagemang kr Regionala stödstrukturer kr Vård- och omsorgscollege kr Vastmanland.se kr LSS rehabilitering/habilitering, hjälpmedel kr Barn och unga i fokus kr Totalt kr 1. Regionstyrelsen godkänner utbetalning till Regionkontoret, centrum för regional utveckling, från anslaget till regionstyrelsens förfogande 2018 på maximalt 3,1 miljoner kronor för finansiering av projekt från VKL. 58 Yttrande över revisionsrapporten Granskning av dokumenthantering och nämndadministration RV Regionens revisorer har överlämnat revisionsrapporten Granskning av dokumenthantering och nämndadministration till regionstyrelsen för yttrande. Ett förslag till yttrande redovisas. 1. Förslaget överlämnas till regionens revisorer som regionstyrelsens yttrande. 59 Yttrande över revisionsrapporten Temagranskning personalförsörjning: delrapport 2 personaloch kompetensförsörjning RV Regionens revisorer har överlämnat revisionsrapporten Temagranskning personalförsörjning: delrapport 2 personal- och kompetensförsörjning till regionstyrelsen för yttrande. Ett förslag till yttrande redovisas. 1. Förslaget överlämnas till regionens revisorer som regionstyrelsens yttrande.

19 PROTOKOLL Yttrande över revisionsrapporten Granskning av kollektivtrafiken RV Regionens revisorer har överlämnat revisionsrapporten Granskning av kollektivtrafiken till regionstyrelsen för yttrande. Ett förslag till yttrande redovisas. 1. Förslaget överlämnas till regionens revisorer som regionstyrelsens yttrande. 61 Yttrande över remiss från Socialdepartementet, Finansiering, subvention och prissättning av läkemedel - en balansakt RV Socialdepartementet har överlämnat remiss av betänkandet Finansiering, subvention och prissättning av läkemedel - en balansakt, delbet SOU 2017:87, till Region Västmanland för yttrande. Ett förslag till yttrande redovisas. 1. Förslaget överlämnas till Socialdepartementet som Region Västmanlands yttrande. 62 Yttrande över remiss från Kulturdepartementet, Nästa steg? Del 2 Förslag för en stärkt minoritetspolitik RV Kulturdepartementet har överlämnat remiss av betänkandet Nästa steg? Del 2 Förslag för en stärkt minoritetspolitik, SOU 2017:60, till Region Västmanland för yttrande. Ett förslag till yttrande redovisas. 1. Förslaget överlämnas till Kulturdepartementet som Region Västmanlands yttrande. Bilaga 6 Protokollsanteckning Maria Liljedal lämnar protokollsanteckning enligt bilaga.

20 PROTOKOLL Yttrande över remiss från Näringsdepartementet, En gemensam bild av bostadsbyggnadsbehovet RV Näringsdepartementet har överlämnat remiss av betänkandet En gemensam bild av bostadsbyggnadsbehovet, SOU 2017:73, till Region Västmanland för yttrande. Ett förslag till yttrande redovisas. 1. Förslaget överlämnas till Näringsdepartementet som Region Västmanlands yttrande. 64 Yttrande över remiss från Stockholms läns landsting, Förslag till godsstrategi för Stockholmsregionen RV Stockholms läns landsting har överlämnat remiss av förslag till godsstrategi för Stockholmsregionen till Region Västmanland för yttrande. Ett förslag till yttrande redovisas. I ärendet yrkar Tomas Högström yrkar att protokollsanteckningen från Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna ska skickas med när regionens yttrande över remissen skickas in. Beslutsgång Ordföranden konstaterar att ingen yrkat avslag på Tomas Högströms yrkande och att det därmed bara finns ett förslag till beslut. 1. Förslaget överlämnas till Stockholms läns landsting som Region Västmanlands yttrande. Protokollsanteckningen från Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna ska skickas med när regionens yttrande över remissen skickas in. Bilaga 7 Protokollsanteckning Tomas Högström, Maria Dellham, Jenny Landernäs, Helena Hagberg, Barbro Larsson och Malin Gabrielsson lämnar protokollsanteckning enligt bilaga. 65 Yttrande över remiss av Miljöprogram för Region Uppsala RV Region Uppsala har överlämnat remiss av Miljöprogram till Region Västmanland för yttrande. Ett förslag till yttrande redovisas. 1. Förslaget överlämnas till Region Uppsala som Region Västmanlands yttrande.

21 PROTOKOLL Överenskommelse mellan SKL och staten om stöd till bättre resursutnyttjande i hälso- och sjukvården - en professionsmiljard RV Styrelsen för Sveriges kommuner och landsting, SKL, har beslutat att godkänna en överenskommelse med staten om professionsmiljarden. Överenskommelsen har omfattat it-stöd för förenklad administration, smartare användning av medarbetarnas kompetens och stöd till planering av långsiktig kompetensförsörjning, och utökas 2018 bland annat inom områdena nätverksbaserade arbetssätt/digitala vårdmöten, standartisering/strukturerad vårddokumentation, kompetensförsörjning samt arbete kring nationell läkemedelslista. 1. Informationen noteras. 67 Överenskommelse mellan SKL och staten om statens bidrag till landstingen för kostnader för läkemedelsförmånerna för 2018 mm RV Styrelsen för Sveriges kommuner och landsting, SKL, har beslutat att godkänna en överenskommelse med staten om statens bidrag till landstingen för kostnader för läkemedelsförmånerna för 2018 mm. Överenskommelsen innebär att ersättningen till landstingen för 2018 och även 2019 fastställs genom ett ömsesidigt accepterande av att Socialstyrelsens årliga läkemedelsprognos utgör bas för ersättningen, såväl för förmånen som för läkemedel vid behandling av hepatit C. 1. Informationen noteras. 68 Överenskommelse mellan SKL och staten om stöd till jämställdhetsarbetet och kvinnofridsarbetet på lokal och regional nivå RV Styrelsen för Sveriges kommuner och landsting, SKL, har beslutat att godkänna en överenskommelse med staten om stöd till jämställdhetsarbetet och kvinnofridsarbetet på lokal och regional nivå Överenskommelsen syftar bland annat till att stärka och utveckla samverkan på det jämställdhetspolitiska området samt jämställdhetsarbetet och kvinnofridsarbetet i kommuner och landsting. 1. Informationen noteras.

22 PROTOKOLL Överenskommelse mellan SKL och staten om personalmiljarder RV Styrelsen för Sveriges kommuner och landsting, SKL, har beslutat att godkänna en överenskommelse med staten om personalmiljarder. I budgetpropositionen 2018 aviserade regeringen en satsning med 2 miljarder kronor per år avseende goda förutsättningar för vårdens medarbetare. Medlen inom överenskommelsen kan bland annat användas till att se över arbetsvillkor som arbetets organisering, att erbjuda kompetensutveckling eller vidareutbildning, att öka bemanning samt utveckla arbetssätt. Medlen får även användas till att stärka redan pågående satsningar eller bibehålla effekter av redan gjorda satsningar. 1. Informationen noteras. 70 Uppdrag med anledning av motion om att ansluta regionen till Skattekollen RV Regionfullmäktige beslutade att bifalla ett motionsyrkande om att Region Västmanland ansluter sig till Skattekollen. 1. Regiondirektören får i uppdrag att ansluta Region Västmanland till Skattekollen. 71 Redovisning av uppdrag från regionstyrelsen RV Anmälningsärenden Redovisning av uppdrag som styrelsen lämnat till regiondirektören eller förvaltningsdirektörerna från och med juni 2017 till och med december Till redovisningen fogas en förteckning över uppdrag som vid tidigare uppföljningar inte redovisats som genomförda. 1. Redovisningen godkänns. Bilaga 8 a) Protokoll från sammanträde med regionstyrelsens arbetsutskott b) Protokoll från sammanträde med beredning för folkhälsa och sjukvård c) Protokoll från sammanträde med ambulansdirigeringsnämnden d) Protokoll från sammanträde med styrelsen för Folktandvården Västmanland AB e) Delårsredovisning för kommunalförbundet Västmanlands teater (RV180225) f) Årsredovisning 2017 Sjukvårdens larmcentral g) Årsredovisning 2017 Inventum h) Uppdrag att utbetala medel m a a tillägg till professionsmiljarden, skrivelse från regeringen (RV180387) i) Förstudie, regionens förebyggande arbete mot hot och våld mot anställda,

23 PROTOKOLL 55 rapport från regionens revisorer (RV180195). Svar har inte begärts. j) Granskning av det hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbetet inom primärvården, rapport från regionens revisorer (RV180196). Rapporten besvaras vid sammanträdet k) Temagranskning personalförsörjning: delrapport 3, chefsförsörjning samt sammanfattande rapport, rapport från regionens revisorer (RV180197). Rapporten besvaras vid sammanträdet l) Vissa ändringar i regleringen om tillstånd att motta offentlig finansiering, remiss från Finansdepartementet (RV180138). Remissen besvaras vid sammanträdet m) Etikprövning - en översyn av reglerna om forskning och hälso-och sjukvård, SOU 2017:104, remiss från Utbildningsdepartementet (RV180228). Remissen besvaras vid sammanträdet n) Stärkt skydd för valhemligheten, remiss från Justitiedepartementet (RV180254). Remissen besvaras vid sammanträdet o) HPV-vaccination av pojkar i det nationella vaccinationsprogrammet, remiss från Socialdepartementet (RV180314). Remissen besvaras vid sammanträdet p) Socialstyrelsens rekommendation och bedömningsunderlag om screening för prostatacancer, remiss från Socialstyrelsen (RV180298). Remissen besvaras vid sammanträdet Anmälningsärendena läggs till handlingarna. Vid protokollet Christina Ersson, mötessekreterare Justerat Denise Norström Ordförande Malin Gabrielsson Justerare Att justeringen tillkännagivits på regionens anslagstavla intygas: Christina Ersson