Regionbulletinen MASSOR MED SMÅTT OCH GOTT FRÅN OSS PÅ (S) I REGION SKÅNE

Regionbulletinen MASSOR MED SMÅTT OCH GOTT FRÅN OSS PÅ (S) I REGION SKÅNE Maj och juni har varit bråda månader i Region Skåne och här kommer ännu en fullmatad regionbulle. Allt är dock inte med i bladet utan kan hittas på partidistriktets hemsida, socialdemokraterna.se/skane. Bland annat gäller detta de frågor som ställdes av våra fullmäktigeledamöter vid regionfullmäktige. Marknaderna runt om i Skåne välkomnar fortfarande deltagare. Har du en stund över så boka gärna in dig. Jag hjälper gärna till med kontakterna. Jag vill påminna alla om att tipsa era hemsideansvariga i arbetarekommunerna att lägga upp även material om regionen. Bullen är fri att sprida eller låna ur, samma gäller hemsidan. Och tipsa gärna om vår facebook sida, Socialdemokraterna i Region Skåne. Sommarhälsningar /Heidi Nyheter, synpunkter, tips? Kontakta Regionbulletinens Heidi Laine Lundgren producent och ansvarige utgivare på heidi.lainelundgren@skane.se alternativt 044 309 32 64! 1

Jobbsatsningen av borgarna faller platt I förra veckan beslutade Region Skånes styrelse att erbjuda 60 sommarjobb och 50 stycken introduktionsanställningar. Det är i sig mycket bra insatser för att öppna dörrar till arbetsmarknaden, framför allt för unga. Men tyvärr faller den borgerliga så kallade satsningen ganska platt. I Skåne finns det i dag drygt 13 000 arbetslösa ungdomar. Det är ett stort statligt misslyckande att den här kompetensen inte tas till vara och att dessa ungdomar inte får den start på vuxenlivet som de förtjänar. Vi socialdemokrater har under åren lagt flera förslag i regionfullmäktige på åtgärder som Region Skåne kan göra för att stärka den skånska arbetsmarknaden. Det finns mycket vi som Skånes största arbetsgivare både kan och bör göra. Exempelvis har vi motionerat både om att Region Skåne skulle erbjuda sommarjobb och olika introduktionsanställningar och praktik. Dock hade vi en betydligt högre ambitionsnivå med en utgångspunkt i minst 500 sommarjobb i ett första skede och att vi skulle göra en noggrann utredning av hur många andra anställningar vi kan erbjuda och var. Då delade inte den borgerliga majoriteten vår uppfattning om behovet av sommarjobb. Så det första problemet med majoritetens arbetsmarknadssatsning är den beklämmande låga ambitionsnivån när behovet är så oerhört mycket större. Det andra problemet är hur de driver den övriga personalpolitiken och vad det får för konsekvenser för den här typen av åtgärder. Den borgerliga majoriteten bedriver en hård besparingspolitik för den skånska sjukvården. Många verksamheter går på knäna och tvingas göra kraftiga nedskärningar för att försöka klara sin budget. Den stora besparingen är att minska på vårdplatser och personal. Det är därför väldigt viktigt att dessa introduktionsanställningar inte används för att ersätta erfaren personal på ett billigare sätt. Det är oerhört viktigt att Region Skåne tar sitt ansvar som arbetsgivare och som ansvarig för den regionala utvecklingen i Skåne. Men det går inte att genomföra besparingsåtgärder med ena handen och göra en minimal satsning med den andra. Det krävs en omfattande satsning på den skånska arbetsmarknaden men den måste göras på rätt sätt med en politisk ledning som verkligen har viljan att förändra och med en klok och stabil personalpolitik där vi inte sätter anställda mot varandra. För det behövs det ett nytt politiskt ledarskap. Rikard Larsson (S) Regionstyrelsens 2:e vice ordförande Christine Axelsson (S) Regionala tillväxtnämndens 2:e vice ordförande Daniel Hedén(S) Personal- och arbetsgivarutskottets vice ordförande! 2

Region Skånes beslut om Landskrona lasarett var olagligt Region Skånes beslut att flytta all opererande verksamhet med undantag från ögonsjukvården från Landskrona lasarett var olagligt. Beslutet var en del av en större omstrukturering som i stort påverkade alla skånska sjukhus. Helsingborgs lasarett och Centralsjukhuset i Kristianstad förlorade den käkkirurgiska verksamheten. Ögonsjukvården koncentrerades till Landskrona, ledplastikverksamheten till Sjukhuset i Hässleholm och urologin till Malmö och Helsingborg. Hela denna strukturförändring har förvaltningsrätten nu förklarat olaglig. Det nu ogiltigförklarade beslutet har fattats av regionens vårdproduktionsutskott. Ingrid Lennerwald (S) är en av tre ledamöter i utskottet. Socialdemokraterna var emot förslaget. Därför reserverade hon sig mot beslutet och var en av de som överklagande till förvaltningsrätten. Hon välkomnar domen. Det är skönt att förvaltningsrätten inte accepterar att sådana här principiellt viktiga frågor avgörs av några få personer utan någon offentlig insyn. Tre personer ska inte ha rätt att lägga ner ett sjukhus. Ingrid Lennerwald (S) hoppas också att beslutet blir ett annat nu när ärendet måste upp i regionfullmäktige. Jag tror det blir svårt för många av femklöverns ledamöter i regionfullmäktige att möta sina väljare om de röstar för förslaget. Hur ska exempelvis en ledamot från Landskrona kunna förklara varför han eller hon röstat för vad som i praktiken är en nedläggning av sjukhuset?! 3

(S) oroade över uppgifter om att kirurgisk akutvårdsavdelning (KAVA) flyttar från Lund Det utreds nu huruvida den kirurgiska akutvårdsavdelningen i Lund (KAVA) ska flyttas till Malmö. På KAVA vårdas patienter med exempelvis akuta buksmärtor. Flera i personalen är oroliga över uppgifterna. Socialdemokraterna är mycket kritiska till den påtänkta flytten eftersom man menar att det behövs en politiskt fastlagd inriktning för hur Skånes universitetssjukhus (SUS) ska utvecklas innan kliniker och avdelningar flyttas mellan städerna. Det kommer oroande signaler om att KAVA ska flytta från Lund till Malmö. Återigen manifesteras den borgerliga regionledningens totala brist på ledarskapsförmåga. Man har ingen vision eller plan för hur SUS ska utvecklas på bästa sätt, säger Henrik Fritzon (S). Istället görs ogenomtänkta flyttar av kliniker mellan Lund och Malmö. Nu är det KAVA som utsätts för detta experiment som riskerar föra med sig att Fortsatt allvarliga brister på de skånska stambanorna efter 2025! Trafikverket överlämnade sitt remissförslag på ny nationell infrastrukturplan för 2014-2025 till regeringen. Region Skåne har under året bedrivit ett aktivt förberedelsearbete med diskussioner och överenskommelser med Trafikverket. Ändå blir förslaget till ny plan lite av en besvikelse eftersom att: Betydligt större andel av de avsatta medlen för drift och underhåll går till väg istället för järnväg Även efter att en del åtgärder genomförts för att öka kapaciteten så kommer det finnas stora brister i både gods och persontrafiken på exempelvis Södra stambanan och Västkustbanan efter 2025. I förhållande till hur stora de fastställda kapacitetsbristerna är så är det relativt få namngivna och tidsbestämda objekt i planen. De allra flesta åtgärderna ligger som åtgärdsutredningar eller som kanske kan bli aktuella under planperioden. Tyvärr vet vi att dessa sällan prioriteras. Det är extra bekymmersamt att Spårväg i Lund har nedprioriterats från genomförande till att fortsätta utredas. Projektet har redan passerat utredningsstadiet och behöver färdigställas nu för att kunna möta det ökande behovet av kollektivtrafik i Lund, inte minst i relation till ESS och MAX IV. Forskningsanläggningen är en enorm satsning för Skåne och Sverige som kommer att bidra starkt till Skånes utveckling och tillväxt men som nu inte prioriteras att få bra kommunikationer in till Lund. Motsvarande satsning i Helsingborg och Malmö nämns inte alls.! 4

- En väl utbyggd infrastruktur av hög kvalitet är en förutsättning för tillväxt och utveckling i regionen. Både näringsliv och pendlare är beroende av fungerande kommunikationer. Därför hade vi önskat att regeringen och Trafikverket hade lyssnat mer på Skåne och prioriterat mer utifrån de behov vi har, säger Christine Axelsson (S). Ökade sociala krav vid upphandlingar Socialdemokraterna motionerar om ökade sociala krav vid upphandlingar Socialdemokraterna i Region Skåne har lämnat in en motion om att öka de sociala kraven och införa Vita Jobb-modellen vid offentliga upphandlingar. Idag finns en Upphandlingspolicy och en Uppförandekod för leverantörer som gemensamt utgör en bra grund för de sociala och etiska aspekterna vid ett upphandlingsförfarande. Vi anser dock att Region Skåne kan ta ett än större ansvar och även använda upphandlingsinstrumentet bättre. - Vi ser idag en oroande ökning av utnyttjande av människor på den svenska arbetsmarknaden. Entreprenörers och underentreprenörers anställda ska genom Vita Jobb- modellen garanteras arbetsvillkor som inte är mindre förmånliga än de som finns i kollektivavtal för arbete av samma sort i den bransch och i det område där arbetet utförs, säger Anna-Lena Hogerud (S). - Region Skåne är en stor upphandlare av varor och tjänster. Det skapar en möjlighet för oss att bidra till en god och bra arbetsmiljö samt att främja sysselsättning för grupper som idag står långt från arbetsmarknaden. Men då måste vi öka kraven, säger Rikard Larsson (S). - Det är möjligt att ta social hänsyn vid offentlig upphandling genom att använda sig av olika former av sociala klausuler. Det kan handla om att ställa krav i upphandlingar på bland annat de anställdas sammansättning, anställningsvillkor, tillgänglighet för personer med funktionsnedsättning, viss standard på arbetsmiljön, möjliggörande av praktikplatser och sommarjobb eller på jämställdhet och mångfald, säger Daniel Hedén (S). Länk till motionen: http://bit.ly/18dmsf9! 5

STÄLLNINGSTAGANDE I REGIONFULLMÄKTIGE DEN 17 JUNI -13 RF Ärende 6 Ekonomirapport I 2013 2013-06-17 Ekonomirapporten understryker den allvarliga kris som den skånska sjukvården befinner sig i. Det prognostiserade underskottet för Region Skåne 2013 är -91 miljoner kronor. Det är en budgetavvikelse med -391 miljoner. Än allvarligare blir det om man tittar närmare på de specifika siffrorna för sjukvården. För att nå en budget i balans 2013 har regionens förvaltningar beskrivit att det krävs åtgärder på 1 074 miljoner kronor. Förvaltningarnas egna bedömningar är dock att det är omöjligt att genomföra alla dessa åtgärder fullt ut redan i år. Därför prognostiseras en budgetavvikelse för hälso- och sjukvården på -543 miljoner kronor. Trots stora nedskärningar är det prognostiserade underskottet ännu större än motsvarande siffror för ett år sedan (-395,5 mkr). Detta visar på en katastrofal situation inom sjukvården och understryker att den politiska majoritetens påstående om satsningar på sjukvården är tagna ur luften. Satsningar som innebär att det måste genomföras nedskärningar på över en miljard kronor är inga satsningar. För socialdemokraterna i regionfullmäktige Rikard Larsson RF Ärende 8 Folktandvården Skåne. Bildande av Folktandvården Skåne AB God munhälsa är en folkhälsofråga. Folktandvården spelar en viktig roll för att möjliggöra regelbundna tandläkarbesök framförallt för barn och för äldre. Det är grupper som ofta har svårt att ta sig till tandläkaren om kliniken ligger långt borta. Därför måste tandvården vara välutbyggd i hela Skåne, både i städerna och på landsbygden. Det kan vi garantera genom en offentligt styrd folktandvård som inte främst drivs av att göra överskott. Genom att lägga ut ansvaret på ett bolag befarar vi att det kommer att bli enklare att lägga ner f o l k t a n d v å r d s k l i n i k e r i m i n d r e o r t e r n ä r nedläggningarna inte längre måste behandlas i en politiskt vald församling. Den föreslagna bolagiseringen av folktandvården innebär att det demokratiska inflytandet och styrningen av folktandvården minskar. Bolaget kommer troligen att framöver få sätta tandvårdstaxorna, istället för som idag av regionfullmäktige. Bedömningen om bolagets affärsmässighet görs på ett minst sagt vagt grundat antagande om att, hittills okända, ökade frihetsgrader kommer att öka produktivitet och lönsamhet till marknadsmässiga nivåer. Det är ett antagande som kan ifrågasättas ur flera olika perspektiv. Risken är att det snarare kommer a t t k r ä v a s b å d e t a x e h ö j n i n g a r o c h personalnedskärningar på några års sikt om bolaget ska drivas med marknadsmässig avkastning. Vi avvisar en sådan utveckling. Vi frågar oss också vad som kommer att hända med den förebyggande tandvården, som oftast inte är lönsamma på kort sikt. En bolagisering av folktandvården kommer inte innebära någon besparing, tvärtom framkommer i utredningen att bolagiseringen kommer bli mycket kostsam för Region Skåne. Det är därför svårt att se några verkliga vinster, varken för patienterna eller för regionen, med en bolagisering. Den politiska majoriteten tar sin hand från folktandvården genom att först lägga ner folktandvårdskliniker på landsbygden och därefter sälja ut dessa till vrakpriser. Den föreslagna bolagiseringen är ännu ett symptom för detta. Med hänsyn till ovanstående resonemang yrkade vi avslag på förslaget. När vårt yrkande inte vann gehör reserverar vi oss till förmån för eget förslag Vårdval avseende LARO Den skånska vården har stora problem som en följd av nedskärningarna den borgerliga regionledningen tvingat på sjukvården. Som situationen ser ut just nu behöver vården främst mer resurser och arbetsro. I det läget finns det ingen anledning att göra nya stora förändringar som ett vårdval de facto innebär. Innan nya vårdval beslutas bör dessutom de redan införda vårdvalen utvärderas och förbättras. Det är cyniskt att lägga ut beroendevården på privata företag som gör vinst på människor som befinner sig i! 6

en mycket utsatt situation. Vi kan också notera att brukarorganisationerna inte är helt positiva till förslaget. Med anledning av ovanstående resonemang yrkar vi avslag på förslaget och reserverar oss till förmån för eget förslag. RF Ärende 14. Vårdval avseende hud och hudvård Den skånska vården har stora problem som en följd av nedskärningarna den borgerliga regionledningen tvingat på sjukvården. Som situationen ser ut just nu behöver vården främst mer resurser och arbetsro. I det läget finns det ingen anledning att göra nya stora förändringar som ett vårdval de facto innebär. Innan nya vårdval beslutas bör dessutom de redan införda vårdvalen utvärderas och förbättras. Den borgerliga regionledningen splittrar upp vården i sin iver att hitta nya områden att privatiseras. I dagsläget finns köer till hudsjukvården. Men det kapacitetsproblemet löses bäst genom en utbyggnad i offentlig regi som också borgar för långsiktighet. Ett vårdval för hudsjukvård skulle föra med sig allvarliga negativa konsekvenser; vården fragmentiseras, risken är att patienter med lättare åkommor prioriteras framför de med större behov samtidigt som utbildningsmöjligheterna för framtida läkare försämras. Med anledning av ovanstående resonemang yrkar vi avslag på förslaget och reserverar oss till förmån för eget förslag. RF Ärende 15. Vårdval avseende psykoterapi Vi är mycket tveksamma till förslaget avseende vårdval för psykoterapi. Å ena sidan kan vi se flera fördelar. Tillgången till psykoterapi för människor med psykiska bekymmer måste bli bättre än idag. Det är också positivt att fler åldersgrupper kan få ta del av terapi än de som idag berörs av rehabiliteringsgarantin. Å andra sidan riskerar vårdvalet, precis som alla vårdval, att föra med sig negativa konsekvenser. Det finns en risk att primärvården och psykiatrin dräneras på psykoterapeuter vid ett vårdval. Dessutom är det fortfarande många parametrar som är oklara, exempelvis vad som kommer hända med de KBTterapeuter som är ackrediterade på det nuvarande vårdvalet. Vi anser att på sikt bör både psykoterapi och KBT finnas att tillgå på hälsovalsenheterna och därför bör det utredas hur dessa kan införlivas i det nuvarande Hälsovalet. Med anledning av ovanstående resonemang yrkar vi avslag på förslaget. RF Ärende 16 Vårdval avseende ögonsjukvården utöver grå starr Den skånska vården har stora problem som en följd av nedskärningarna den borgerliga regionledningen tvingat på sjukvården. Som situationen ser ut just nu behöver vården främst mer resurser och arbetsro. I det läget finns det ingen anledning att göra nya stora förändringar som ett vårdval de facto innebär. Innan nya vårdval beslutas bör dessutom de redan införda vårdvalen utvärderas och förbättras. Den borgerliga regionledningen splittrar upp vården i sin iver att hitta nya områden att privatiseras. I dagsläget finns köer till ögonsjukvården. Men det kapacitetsproblemet löses bäst genom en utbyggnad i offentlig regi som också borgar för långsiktighet. Ett vårdval för ögonsjukvård skulle föra med sig allvarliga negativa konsekvenser när vården splittras upp och fragmentiseras. Det kommer också att innebära att forskning och utbildning drabbas när delar av den specialiserade ögonsjukvården flyttar ut från sjukhusen och splittras upp på en mängd mindre aktörer. Med anledning av ovanstående resonemang yrkar vi avslag på förslaget och reserverar oss till förmån för eget förslag.! 7

STÄLLNINGSTAGANDE I UPPHANDLINGSSTRATEGIUTSKOTTET DEN 17 JUNI -13 USU Ärende 2 Förlängning av avtal Radiologisk bröstdiagnostik, mammografi Socialdemokraterna i upphandlingsstrategiutskottet vill lämna följande synpunkter till protokollet. Av beslutsförslaget framgår bl.a. att avtalet kommer att påverka Hälso- och sjukvårdsnämndens budget. Socialdemokraterna anser att det vore rimligt om den berörda facknämnden hade getts möjlighet att behandla ärendet innan behandlingen i upphandlingsstrategiutskottet. Vid en sådan behandling hade den politiska nivån inom sjukvården kunnat ta ställning till om avtalet borde förlängas eller inte med hänsyn till såväl föreliggande behov som nämndens ekonomiska förutsättningar. Vi socialdemokrater yrkade därför att upphandlingsstrategiutskottet beslutar skicka förslaget för beredning i Hälso- och sjukvårdsnämnden före slutbehandling. Då detta inte vann majoritetens gehör reserverar vi oss till förmån för vårt yrkande. För Socialdemokraterna i upphandlingsstrategiutskottet Anna-Lena Hogerud USU Ärende 3 Medicinsk rehabilitering av antroposofisk inriktning (Vidarkliniken) Socialdemokraterna i upphandlingsstrategiutskottet vill lämna följande synpunkter till protokollet. Av beslutsförslaget framgår bl.a. att avtalet kommer att påverka Hälso- och sjukvårdsnämndens budget. Socialdemokraterna anser att det vore rimligt om den berörda facknämnden hade getts möjlighet att behandla ärendet innan behandlingen i upphandlingsstrategiutskottet. Vid en sådan behandling hade den politiska nivån inom sjukvården kunnat ta ställning till om avtalet borde förlängas eller inte med hänsyn till såväl föreliggande behov som nämndens ekonomiska förutsättningar. Vi socialdemokrater yrkade därför att upphandlingsstrategiutskottet beslutar skicka förslaget för beredning i Hälso- och sjukvårdsnämnden före slutbehandling. Då detta inte vann majoritetens gehör reserverar vi oss till förmån för vårt yrkande. USU Ärende 4 Förlängning av avtal Specialistverksamhet i öppen vård med inriktning på behandling av venös insufficiens Socialdemokraterna i upphandlingsstrategiutskottet vill lämna följande synpunkter till protokollet. Av beslutsförslaget framgår bl.a. att avtalet kommer att påverka Hälso- och sjukvårdsnämndens budget. Socialdemokraterna anser att det vore rimligt om den berörda facknämnden hade getts möjlighet att behandla ärendet innan behandlingen i upphandlingsstrategiutskottet. Vid en sådan behandling hade den politiska nivån inom sjukvården kunnat ta ställning till om avtalet borde förlängas eller inte med hänsyn till såväl föreliggande behov som nämndens ekonomiska förutsättningar. Vi socialdemokrater yrkade därför att upphandlingsstrategiutskottet beslutar skicka förslaget för beredning i Hälso- och sjukvårdsnämnden före slutbehandling. Då detta inte vann majoritetens gehör reserverar vi oss till förmån för vårt yrkande! 8