Protokoll Vv 353/2014 Vård- och omsorgsnämnd väster Datum: 2014-10-15 Klockan: 14:00-17:00 Plats: Ringgatan 32, Dojan Närvarande ledamöter Gunhild Wallin (C), ordförande Jan Zetterqvist (S), vice ordförande Ia Malmqvist (MP), 2:e vice ordförande, kl. 14.00-15.00 Anna Hedström (S) Carina Svedenberg Widqvist (S) Lindha Wetterberg Gustavsson (S) Hans Lindström (S) Agne Ericsson (KD) Lennart Carlsson (M) Gun Kornblad (M) Lisbeth Lund (V) Tjänstgörande ersättare Håkan Larsson (C), ersättare för Marianne Björk (KD), kl. 14.00-16.30 Margareta Olsson (MP), ersättare för Emelie Jaxell (M) Elisabeth Elardt (FP), ersättare för Susanna Bogren (FP) Gun Carlestam Lewin (S), ersättare för Ia Malmqvist (MP) kl. 15.00-17.00 Mujo Hoso (S), ersättare för Marianne Björk (KD), kl. 16.30-17.00 Karin Pernefalk (M), ersättare för Ann-Katrine Jondelius (M) Övriga Tommy Henningsson, förvaltningschef Ann-Christin Ring, nämndadministratör Elisabeth Liljekvist, kvalitets- och utvecklingschef Emma Åkesson, biståndshandläggare Pia Bohlin, enhetschef Eva Jöbo, områdeschef Fredrik Bergström, områdeschef Anna-Stina Lander, planerare Owe Fjellborg, planerare Maria Nordström, ekonom Susanne Söderberg, ekonom Ann-Christin Ring, sekreterare 1
Justerat den 29 oktober 2014 Gunhild Wallin, ordförande Lennart Carlsson, justerare Justeringen tillkännagiven på kommunens anslagstavla den 30 oktober 2014. 123 Protokollsjustering Lennart Carlsson (M) föreslås som ordinarie justerare med Elisabeth Elardt (FP) som ersättare. Justering föreslås den 29 oktober kl. 13.00. - Lennart Carlsson (M) utses till ordinarie justerare med Elisabeth Elardt (FP) som ersättare. Justering den 29 oktober kl. 13.00. 124 Anmälan av övriga frågor Ingen anmälan av övriga frågor. 125 Godkännande av ärendelistan - Under punkten Förvaltningschefens information läggs till en kort lägesrapport om situationen på Ädelgården. - Under punkten Rapport från kontaktpolitikerbesök tas upp redovisning av besök på Tuleträffen samt redovisning från en jämställdhetskonferens i oktober. - Ärendelistan godkänns med ovanstående tillägg. 2
126 Anmälan av jäv Ingen anmälan av jäv. 127 Stickprovsärende (ej öppet möte) Handläggare: Emma Åkesson Biståndshandläggare Emma Åkesson redogör för ett stickprovsärende. Ärendet avser en person som kom till USÖ pga. akut hjärtsvikt, personen fick en ny hjärtklaff och låg kvar på USÖ för eftervård, därefter utskrivningsklar. Ärendet handlades då i Vårdplaneringsteamet; personen ansökte om trygghetslarm samt service då hen ej fick lyfta tungt. Personen bedömdes vara i behov av de begärda insatserna och beviljades trygghetslarm samt service, bl.a. inköp. Personen mår nu bättre och har inga insatser. 128 Återrapportering av förbättringsåtgärder, Axbergs hemvård Ärendenummer: Vv 146/2014 Handläggare: Pia Bohlin Den 11 juni 2014 redovisade förvaltningen en kvalitetsuppföljning avseende Axbergs hemvård. Behov av förbättringsåtgärder konstaterades avseende dokumentation enligt Hälso- och sjukvårdslagen. Nämnden beslutade därför att Axbergs hemvård i oktober 2014 särskilt skulle redovisa till nämnden hur de tänker sig att åtgärda identifierade brister. Enhetschef Pia Bohlin redovisar hur enheten arbetar med angivna förbättringsområden. Personalen har fått utbildning i hur man dokumenterar i det nya verksamhetssystemet Treserva, därmed kan man följa omvårdnadsprocessen i sin helhet i journalen. Sjuksköterskor och arbetsterapeuter har samlokaliserats och kan därmed lättare hjälpa varandra. Vidtagna åtgärder leder till en patientsäker vård. Nämnden påpekar att tidplan saknas för när vissa åtgärder ska göras. Enhetschefen uppger att åtgärderna kommer att åtgärdas löpande och så fort som möjligt. sunderlag Verksamhetsuppföljning MAS Åtgärder nämnd Lathund Senior alert m.m. 3
Förslag till beslut Förvaltningens förslag till nämnden - Redovisade förbättringsåtgärder avseende dokumentation enligt Hälsooch sjukvårdslagen godkänns. - Enligt förvaltningens förslag. 129 Inkomna skrivelser Inkomna skrivelser under perioden 140916--141009 redovisas på diarielista. sunderlag Diarielista i pärm som cirkulerar på nämndmötet. 130 Information från förvaltningschefen Handläggare: Tommy Henningsson - Förvaltningen har kommenterat remissen "Rätt information på rätt plats i rätt tid, SOU 2014:23" till programnämnden som lämnar ett samlat yttrande från programområdet. Nämnden har fått del av förvaltningens kommentarer. Nämnden kommer att få en föredragning av helhetsyttrandet på novembermötet. - Tullhuset öppnar för inflyttning den 1 november. Den 14 november är det öppet hus, inbjudan kommer att skickas ut. - Enheterna inom Vård och omsorg har erbjudits möjlighet att lämna intresseanmälan för att bli intraprenad 2.0. 11 enheter har anmält intresse (inkl. de 3 som redan är intraprenader). Förvaltningschefen kommer att bjuda in de intresserade till en informationsträff om innebörden i leveransöverenskommelsen. Driftnämnderna fattar slutgiltigt beslut. - Förvaltningschefen informerar nämnden om aktuellt läge på Ädelgården. Vid tillsyn upptäcktes brister i vårdkvalitet, medarbetarskap, att regler/ rutiner inte följdes m.m. Anhöriga har påpekat att personal inte fanns på boendet kvällstid, enhetschefen gjorde då en lex Sarah-anmälan. Arbetsrättsliga åtgärder har vidtagits i form av omplaceringar och uppsägningar av personal. Enheten stärks upp med stöd av MAS/MAR och kompetensutveckling under 4-6 månader för att höja kvaliteten. 4
- IVO-beslut Elgströmska huset (Vv 115/2014): IVO har under hösten genomfört en verksamhetstillsyn vid Elgströmska boendet och därefter ställt krav på redovisning av hur kommunen säkerställer att berörd personal vid enheten muntligen och skriftligen kan kommunicera med medarbetare, enskilda och närstående. Förvaltningen har redovisat planerade åtgärder för språkkompetens vilka IVO bedömer vara adekvata mot bakgrund av de ställda kraven. IVO avslutar därmed ärendet men avser att fortsätta följa upp verksamheten. - IVO-beslut (Vv 50/2014): IVO har mottagit ett klagomål från en närstående avseende bristande vård och behandling av en anhörig boende på Elgströmska huset. Klagomålet inkluderar även kirurgiska kliniken på USÖ. Förvaltningen har yttrat sig över klagomålet och redovisat vidtagna åtgärder. IVO anser att adekvata åtgärder vidtagits med anledning av bristerna och avslutar ärendet. 131 Information från ordförande Handläggare: Gunhild Wallin - En utvärdering i enkätform har genomförts avseende de lokala pensionärsråden. Syftet med enkäten var att utvärdera råden inför kommande mandatperiod och ev. förändrad nämndorganisation. Kommunala pensionärsrådet (KPR) har behandlat frågan och anser att KPR bör vara ingången till kommunen. KPR:s status och funktion kan stärkas genom att ha fler sammanträdestillfällen, att politikerna träffar pensionärer/deras organisationer i större utsträckning, t.ex. på träffpunkterna. En formell remiss har skickats till pensionärshuvudorganisationerna med förslaget att lägga ner de lokala råden och stärka upp det centrala rådet. Ordförande instämmer med förslaget om KPR som en ingång till kommunen men anser samtidigt att om pensionärsorganisationerna vill fortsätta med de lokala råden så går man inte emot deras vilja. Deras yttranden inväntas innan beslut fattas. - Inbjudan till konferensen "God demensvård/omvårdnad i Örebro län" den 9/12 har skickats ut. Sista anmälningsdag är den 24/11, arvode och ersättning för förlorad arbetsförtjänst utgår till de i nämnden som vill gå. - Den 11/12 genomförs det sista nämndmötet för mandatperioden. Ordförande uppmanar nämnden att reservera kvällen för en kvällsaktivitet tillsammans med östernämnden. Inbjudan kommer att skickas ut. - Nyframtagen broschyr om val av utförare av servicetjänster, omvårdnad i hemmet och leverantör av lunchlåda - "Du väljer själv" - har skickats ut till våra brukare. Broschyren utdelas till nämnden. 5
132 Rapport från kontaktpolitikerbesök - Håkan Larsson redovisar från kontaktpolitikerbesök på Tuleträffen den 17 juni. Birgitta Lindblom informerade om verksamheten som är väl fungerande, har hög standard och ett gott anseende. De har många studiebesök. Det var ett mycket positivt besök, Håkan anser enheten vara en stolthet för Vård och omsorg. - Lindha Wetterberg Gustavsson redovisar från en jämställdhetskonferens med tema Makt och inflytande som hon deltagit i. Forskare presenterade resultat från två kommuner som man följt, Uppsala och Flen. Konstateras att det återstår väldigt mycket att göra avseende jämställdhet, t.ex. talades det mycket om vilket språkbruk som används bl.a. på höga poster i samhället vilket medför att det blir en atmosfär som inte är önskvärd. Så sent som 1979 kom den första jämställdhetslagen, intresset är fortfarande inte särskilt högt för att arbeta med jämställdhetsfrågor. 133 Delegationsbeslut Ärendenummer: Vv 355/2014 Nämnden har enligt kommunallagen rätt att ge utskott, ledamot eller anställd i uppdrag att fatta beslut å nämndens vägnar, dvs. att delegera beslutanderätten i vissa ärenden. Samtliga beslut som fattas på delegation ska anmälas till nämnd. Vid dagens sammanträde anmäls - delegationsbeslut i rekryteringsärenden perioden2014-09-16--2014-10-09, - delegationsbeslut enligt Socialtjänstlagen avseende september månad 2014, - delegationsbeslut i avgiftsbeslut avseende september månad 2014. sunderlag Delegationsbeslut i pärm som cirkulerar på nämndmötet. - Anmälan tas till protokollet. 6
134 Delårsrapport med prognos 2 Ärendenummer: Vv 314/2014 Handläggare: Anna-Stina Lander, Owe Fjellborg, Maria Nordström, Susanne Söderberg, områdeschefer, utvecklingschef Prognos för Vård och omsorg totalt visar ett underskott på -14,1 mnkr inklusive ytterligare planerade åtgärder på 10 mnkr i hemvården. Den nya prognosen är en förbättring sedan delår 1. Underskottet beror till stor del på hemvården som under våren blivit konkurrensutsatt och där krav finns på ökad effektivisering. Medarbetarnas korttidsfrånvaro har stannat upp och sjukfrånvaron minskat något. Lokalerna utnyttjas effektivare men omställningar i form av uppsagda kontrakt ger inte effekt under 2014. Flera av verksamhetens processer visar på förbättring, förnyande och förenkling för de äldre men utvecklingsarbetet medför också ett utökat utbud som kan upplevas som svåröverskådligt. Det är för tidigt att säga vad fokuseringen av informationsresurser till ett nytt centralt servicecenter kan betyda i form av stöd för den som ska välja utförare i det ökade utbudet. sunderlag Delårsrapport med prognos 2 med bilagor. Förslag till beslut Förvaltningens förslag till nämnden 1. Delårsrapport med prognos 2 godkänns. 2. De enheter som visar underskott ska fortsätta arbeta med åtgärder för att uppnå en ekonomi i balans. 3. Förvaltningen får i uppdrag att fortsätta med pågående och planerade åtgärder för att få en ekonomi i balans. Yrkande S, KD och C tillstyrker förvaltningens förslag. M, FP, MP och V avstår från att delta i beslutet. Proposition Ordförande uppger att det endast finns ett förslag till beslut - samt att M, FP, MP och V ej kommer att delta i beslutet - och ställer förslaget under proposition vilket nämnden bifaller. 1. Delårsrapport med prognos 2 godkänns. 2. De enheter som visar underskott ska fortsätta arbeta med åtgärder för att uppnå en ekonomi i balans. 3. Förvaltningen får i uppdrag att fortsätta med pågående och planerade åtgärder för att få en ekonomi i balans. Ej deltagande i beslut M, MP, FP, V avstår från att delta i beslutet. 7