FöllVALTNlNGsRÄTTENDOM l JONKOPING 2015-03-11 568-14 Meddelad i Jönköping



Relevanta dokument
Meddelad i Jönköping. Ombud: Chefsjurist Jenny Björkholm Linköpings kommun Linköping

DOM Meddelad i Stockholm

Ärendet Föreläggande enligt 13 kap. 8 socialtjänstlagen (2001:453), SoL

F(")_1_zvA;_.TN1NGsR2&TTEN Dom I JONKOPING Meddelad i Jönköping

DOM Meddelad i Göteborg

DOM Meddelad i Falun

DOM Meddelad i Jönköping

DOM Meddelad i Jönköping

Riktlinjer för biståndshandläggning och verkställighet enligt socialtjänstlagen, med inriktning äldreomsorgen. Antagen av kommunfullmäktige

DOM Meddelad i Stockholm

Riktlinjer för handläggning enligt SoL för personer med psykisk funktionsnedsättning

DOM Meddelad i Jönköping

DOM Meddelad i Malmö

2: KAMMARRÄTTEN Målnr940-l5. Meddelad i Jönköping. KLAGANDE Linköpings kommun Linköping. Ombud: Chefsjurist Jenny Björkholm Linköpings kommun

DOM Meddelad i Stockholm

DOM Meddelad i Stockholm

DOM Meddelad i Stockholm

Detta styrdokument beslutades av vård- och omsorgsnämnden

DOM Meddelad i Linköping

DOM Meddelad i Falun

FÖRVALTNINGSRÄTTENS AVGÖRANDE. Förvaltningsrätten bifaller Strålsäkerhetsmyndighetens ansökan och

BESLUT Meddelat i Karlstad

DOM Meddelad i Uppsala

DOM Meddelad i Linköping

DOM Meddelad i Malmö

DOM Meddelad i Göteborg

DOM Meddelad i Jönköping

DOM Meddelad i Stockholm

DOM Meddelad i Stockholm

DOM Meddelad i Göteborg

Meddelandeblad. Trygghetslarm och befogenhetslagen. Befogenhetslagen

DOM Meddelad i Uppsala

HÖGSTA FÖRVALTNINGSDOMSTOLENS DOM

DOM Meddelad i Jönköping

Vilka rättigheter har Esther och vilka skyldigheter har vi?

HÖGSTA FÖRVALTNINGSDOMSTOLENS DOM

DOM Mål nr FÖRVALTNINGSRÄTTEN I LULEÅ UTREDNINGEN I MÅLET

DOM Meddelad i Malmö

Dnr SN13/25 RIKTLINJER. Riktlinjer för handläggning inom missbruks- och beroendevården. Antagen av socialnämnden

DOM Meddelad i Linköping

DOM Meddelad i Stockholm

Anna Setterström. Omsorgskonsulent Karlstads kommun

DOM Meddelad i Stockholm

DOM meddelad i Växjö

DOM Meddelad i Malmö

Riktlinjer för boendestöd till vuxna personer med funktionsnedsättning

Fastställd av kommunstyrelsen

DOM Meddelad i Stockholm

DOM Meddelad i Falun

DOM Meddelad i Stockholm

DOM Meddelad i Stockholm

BESLUT. Föreläggande enligt 13 kap. 8 socialtjänstlagen (2001:453), SoL

(4) Jf!LSocialstyrelsen

Omvårdnadsförvaltningen

DOM Meddelad i Stockholm

BESLUT Meddelat i Växjö

DOM Meddelad i Stockholm

DOM Meddelad i Jönköping

DOM Meddelad i Malmö

DOM Meddelad i Göteborg

DOM Meddelad i Stockholm

DOM Meddelad i Malmö

Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ansvaret för äldre personer och bemanning i särskilda boenden;

BESLUT Meddelat i Stockholm

HÖGSTA FÖRVALTNINGSDOMSTOLENS DOM

REGERINGSRÄTTENS BESLUT

Meddelandeblad. Nya bestämmelser om rapporteringsskyldighet och särskild avgift (sanktionsavgift) i socialtjänstlagen

DOM Meddelad i Göteborg

HÄRNÖSANDS KOMMUN. Socialförvaltningen Information till äldre och personer med funktionsnedsättning

DOM Meddelad i Linköping

HFD 2014 ref 5. Lagrum: 2 a kap. 8 socialtjänstlagen (2001:453)

DOM Meddelad i Malmö

BESLUT Meddelat i Linköping

HÖGSTA FÖRVALTNINGSDOMSTOLENS DOM

DOM Meddelad i Uppsala

DOM Meddelad i Falun

DOM Meddelad i Malmö

DOM Meddelad i Falun

DOM Meddelad i Stockholm

DOM Meddelad i Falun

DOM Meddelad i Växjö

BESLUT Meddelat i Stockholm

DOM Meddelad i Göteborg

HÖGSTA FÖRVALTNINGSDOMSTOLENS DOM

BESLUT Meddelat i Stockholm

DOM Meddelad i Göteborg

HÖGSTA FÖRVALTNINGSDOMSTOLENS BESLUT

Meddelandeblad. Socialnämnden får utan föregående behovsprövning erbjuda hemtjänst till äldre personer.

Inledning - riktlinjer enligt biståndsbedömning SoL

DOM Meddelad i Falun

REGERINGSRÄTTENS DOM

BESLUT Meddelat i Göteborg. SÖKANDE Fresenius Medical Care Sverige AB,

ÖVERKLAGAT AVGÖRANDE Stockholms läns landstings beslut den 25 mars 2013 i ärende nr LS , se bilaga A. SAKEN Utlämnande av allmän handling

DOM Meddelad i Göteborg

DOM Meddelad i Falun

DOM Meddelad i Stockholm

BESLUT Meddelat i Göteborg

DOM Meddelad i Falun

DOM Meddelad i Stockholm

Flaaz-anaäfiaaa. 1 HÄRNÖSAND 201-0g-10 Meddeladi ' 1. FÖRVALTNINGSRÄTTEN DOM Mål m-

Transkript:

t FöllVALTNlNGsRÄTTENDOM Målnr l JONKOPING 2015-03-11 568-14 Meddelad i Jönköping Sida1(17) KLAGANDE Linköpings kommun, 212000-0449 581 81 Linköping Ombud: Ragnhild Klintberg Linköpings kommun, Juridik 581 81 Linköping MOTPART Inspektionen för vård och omsorg Avdelning sydöst Box 2163 550 02 Jönköping ÖVERKLAGATBESLUT Inspektionen för vård och omsorgs beslut 2013-12-16 SAKEN Föreläggande enligt 13 kap. socialtjänstlagen (2001 z453), SoL FÖRVALTNINGSRÄTTENS AVGÖRANDE Förvaltningsrätten avslår överklagandet. Datumet för föreläggandets fullgörande flyttas fram till den 11 juni 2015. Kommunen ska senast den 13 juli 2015 komma in till Inspektionen för vård och omsorg med en redovisning av de åtgärder som vidtagits avseende föreläggandet. BAKGRUND Socialstyrelsen genomförde under år 2011-2012 förstärkt tillsyn av kommunernas insatser till personer med psykisk funktionsnedsättning i Linköpings kommun (kommunen) enligt SoL och lagen (1993:387) om stöd och Dolcld 145536 Postadress Besöksadress Telefon Telefax Expeditionstid Box 2201 Hamngatan 15 036-15 66 OO 036-15 66 55 måndag - fredag 550 02 Jönköping E-post: 08:00-16:00 forvaltningsrattenij onkoping@dom.se www.forvaltningsrattem'jonkoping.domstol.se

Sida 2 FÖlQVAlaTNINGSRÄTTEN IJONKOPING DOM 568-14 service till vissa funktionshindrade. Vid tillsynen framkom att boendestöd ges i kommunen som service eller efter beslut av handläggare. Den 4 juli 2012 beslutade Socialstyrelsen att ställa krav på åtgärder som innebar att kommunen skulle tillse att - genomförandet av individuellt anpassade insatser föregås av utredning, bedömning och beslut i enlighet med gällande lagstiftning och föreskrifter, - dokumentation i genomförandet görs i enlighet med gällande lagstiftning och föreskrifter, - redovisa en plan för när riktlinjerna för dokumentation ska vara klara och hur de ska implementeras. Den 14 december 2012 inkom kommunen med yttrande. Av detta framgick bl.a. följande. Möjligheten att ansöka om bistånd till individuella insatser finns i Linköping på samma sätt som i andra kommuner. Utöver denna möjlighet erbjuder kommunen ett allmänt inriktat och generellt utformat stöd till personer med psykisk funktionsnedsättning. Det finns lagstöd för att utge boendestöd som service eftersom insatsen är allmänt inriktad och generellt utformad. Insatsen boendestöd erbjuds alla personer med psykisk funktionsnedsättning som önskar stöd i sin dagliga livsföring. Verksamheten omfattar både förebyggande stöd, information och rådgivning. Konkret ges information om samhällets utbud och stöd i kontakter med myndigheter och nätverk. Verksamheteninnefattarävenrådgivning,samtal och praktiskt stöd i att utföra sysslor i hemmet. För att ge en tydlig beskrivning och information till den enskilde finns en generell Verksamhetsbeskrivning av vilket stöd och i vilken omfattning den enskilde kan erhålla insatsen boendestöd som service. För att tydliggöra när insatsen boendestöd kan ges som service kommer insatsen framgent att avgränsas och erbjudas upp till sex timmar per vecka. Personer som önskar mer stöd eller önskar få sin sak prövad som bistånd kommer att utredas av biståndshandläggare. Beslut

Sida3 FÖ_RVA_I_.TNINGSRÄTTEN DOM 568-14 1JÖNKÖPING med besvärshänvisning kommer att fattas. Vad gäller dokumentation vid insatsemas genomförande har kommunen samma krav på utförama oavsett om insatsen ges som service eller efter biståndsbeslut. Dokumentation i serviceärenden bygger dock på samtycke från den enskilde. Detta krav har kommunen reglerat i avtal med utförarna. För att tydliggöra kravet på dokumentation kommer omsorgskontoret att ta upp frågan med samtliga berördautförare och verksamheter.dokumentationsskyldighetengäller både vid handläggning av ärenden och vid verkställighet av beslut. Dokumentationen av insatser är en del av rättssäkerheten och ett underlag för både individuell och övergripande uppföljning. Av denna anledning har kommunen i sina avtal med utförare krävt att genomförande av serviceinsatser ska dokumenteras. Eftersom lagstiftningen inte kräver dokumentation av serviceinsatser har kommunen ansett att den enskilde ska ge samtycke till att en serviceinsats dokumenteras. Vad gäller dokumentation vid genomförande av biståndsbeslutade insatser ansvarar utförare för att detta görs i enlighet med gällande lagstiftning. På begäran av Inspektionen för vård och omsorg (IVO) inkom kommunen med ett kompletterande yttrande den 23 september 2013. Detta för att redogöra för om kommunen har förändrat handläggningen när det gäller insatsen boendestöd. Kommunen hänvisar till tidigare yttrande vari kommunen har redogjort för hur insatsen boendestöd till personer med psykisk funktionsnedsättning kan erhållas. Alla personer som önskar en biståndsutredning och ett beslut erhåller detta, oavsett stödbehovets omfattning. Insatsen boendestöd till personer med omfattande behov av stöd, mer än sex timmar per vecka, föregås alltid av utredning, bedömning och beslut. För närvarande har ca 200 personer med psykisk funktionsnedsättning biståndbeslut avseende boendestöd. Utöver detta erbjuder kommunen boendestöd upp till sex timmar per vecka till personer med psykisk funktionsnedsättning som en allmänt inriktad insats. Denna allmänt inriktade insats omfattar ca 200 personer. lnsatsen innehåller rådgivning, information, stöd i

4 Sida 4 FÖlIVAlJTNINGSRÃTTEN r JONKOPING DOM 568-14 kontaktermed myndigheteroch nätverksamt visst praktiskt stöd i vardagen. ÖVERKLAGATBESLUT IVO beslutade den 16 december 2013 att med stöd av 13 kap. 8 SoL förelägga kommunen att senast den 28 februari 2014 vid vite om 1 000 000 kronor säkerställa att - individuellt anpassade åtgärder som ges enskilda i form av stöd i boendet föregås av utredning, bedömning och beslut i enlighet med bestämmelsema i SoL - besluten dokumenteras och följs upp på sätt som föreskrivs i SoL. IVO förelade därutöver kommunen att senast den 17 mars 2014 inkomma med en redovisning av de åtgärder som vidtagits avseende föreläggandet. Som skäl för beslutet angav IVO i huvudsak följande. De tjänster som en kommun kan erbjuda som service kan enbart vara i form av allmänt inriktade och generellt utformade insatser. Det ska framför allt vara fråga om förebyggande, rådgivande och informerande insatser som kan erbjudas utan behovsbedömning. Det är fråga om insatser som inte är individanpassade, utan lika för alla. När någon äri behov av insatser som är direkt anpassade till den enskildes behov ska en utredning göras i enlighet med SoL. Det konstaterasatt boendestödethar till uppdragatt genomförainsatser till personer med allvarlig psykisk funktionsnedsättning. Behoven av insatsernas utformning och omfattning är ytterst individuella då de inte riktar sig till en homogen grupp utan till människor med funktionsnedsättningar av olika slag, vilka alla har unika behov av stöd för att klara sin vardag. Det är således inte en insats som är tillgänglig för alla. För att få del av serviceutbudet krävs att personen tillhör målgruppen och har behov av stöd motsvarande det som boendestödet kan ge, d.v.s. inledningsvis görs två bedömningar. Boendestödet har inget generellt program att erbjuda dem som bedöms uppfylla kriterierna i dessa två bedömningar. Det innebär

Sida 5 F(")_1_{VA_I_.TNINGSRKTTEN DOM 563-14 1JONKOPING att en tredje bedömning måste göras -en individuell bedömning av insatsernas omfattning och utformning motsvarande den enskildes behov. Dennabedömninggörs av boendestödjare,det vill säga den personal som utför insatsenoch inte av kommunensbiståndshandläggare.insatsenär begränsadtill maximalt sex timmar i veckanoch endast på vardagaroch under dagtid. Det är således inte den enskildes behov som är avgörande för omfattningen och utformningen av det stöd som erbjuds. IVO anser att de insatser som erbjuds i form av boendestöd inte är sådana generellt utformade insatser som en kommun kan erbjuda genom service. Då individuellt anpassade insatser i form av stöd och hjälp ges ska beslut om bistånd enligt 4 kap. l SoL fattas. Beslut fattade med stöd av nu nämnda lagrum utgör myndighetsutövning vilket ställer krav på att den formella handläggningen är i överensstämmelse med såväl SoL som förvaltningslagen, bl.a. vad avser beslut, underrättelse om beslut och överklagandehänvisningi fall då biståndsansökanhelt eller delvis avslås. Att den enskilde hänvisas till att ansöka om bistånd för det fall denne inte är nöjd med vad som erbjuds kan inte anses tillräckligt med hänsyn till socialtjänstens långtgående ansvar for personer med funktionsnedsättning. Det föreligger ett misstörhållande då en enskild får en individuellt anpassad insats utan att beslut om bistånd fattas, som anger vilken insats som har beviljats. Den enskilde har ingen möjlighet att begära att insatsen verkställs eller att överklaga ett beslut som helt eller delvis har gått honom eller henne emot. Detta missforhällande har betydelse för den enskildes möjligheter att få de insatser han eller hon har rätt till. Kommunen fullgör inte heller det ansvar kommunen har att följa upp en individuellt anpassad insats och bedöma om insatsen tillgodosett det behov den enskilde har. Till grund för uppföljning av en individuellt anpassad insats ligger dokumentation och beslut. Dokumentationsskyldigheten enligt SoL är knuten till att ett beslut om bistånd fattats. Det finns inga regler som

Sida 6 FÖFVAlJTNINGSRÄTTEN 1JONKOPING DOM 568-14 åläggeren kommun att följa upp en insats som ges genom service.utgångspunktenär att insatsenär allmänoch inte individanpassad.uppföljning av serviceinsatserkan ske på verksamhetsnivå,inte individnivå.vid serviceinsatser kan vidare vissa arbetsanteckningar föras, men det finns ingen dokumentationsskyldighet liknande den i SoL. Någon utredning av den enskildes behov ska inte göras vid erbjudande om service. När kommunen inte följerupp de insatsersom ges kan kommuneninte heller säkerställa att den enskilde inte kvarstår i en insats som inte tillgodoser hans eller hennes behov. Detta missförhållande har betydelse för enskildas möjligheter att få de insatser de har rätt till. De missförhållanden som IVO har konstaterat utgör allvarliga missförhållanden. Dessa medför att enskilda personer inte får sina individuella behov utredda och bedömda i enlighet med lagstiftningen. De enskilda garanteras därmed inte de insatser de har rätt till. De enskilda fråntas också möjligheten att överklaga beslut som kan gå dem emot. Någon dokumentation utförs inte och någon uppföljning görs inte heller. Kommunen har, trots tidigare beslut, inte vidtagit de åtgärder som krävs för att komma till rätta med de missförhållandensom föreligger. YRKANDEN Kommunen yrkar att beslutet ska upphävas. IVO anser att överklagandetska avslås. VADPARTERNANFÖR Kommunen Det boendestöd som kommunen erbjuder personer med psykisk funktionsnedsättning upp till sex timmar per vecka är inte en individuellt anpassad

Sida 7 FÖ_RVA_I_JTNINGSRÄTTEN I JONKOPING DOM 568-14 åtgärd. Boendestödet är istället allmänt inriktat, generellt utformat, förebyggande, öppet och tillgängligt för alla inom målgruppen. Den enskilde avgör själv om han eller hon vill ha insatsen. Det finns lagstöd för kommuner att erbjuda både allmänt inriktade, generellt utformade och individuella insatser utan föregående biståndsprövning. Boendestödet som kommunen erbjuder personer med psykisk funktionsnedsättning är en sådan insats som med en rimlig tolkning måste anses vara förenlig med SoL. Att tillhandahålla boendestöd som serviceinsats utan biståndsprövning har stöd i såväl 3 kap. l som 3 kap. 4 SoL. Den som önskar boendestöd kontaktar själv eller med stöd av anhörig eller personal från andra verksamheter inom kommunen eller landstinget verksamheten för boendestöd. Den som söker sig till verksamheten har ofta fått information och hänvisning till verksamheten av landstingets psykiatriska klinik. Den första kontakten med verksamheten sker ofia per telefon och följs av ett personligt besök i verksamheten eller i bostaden. Den enskilde träffar verksamhetens gruppchef eller utsedd boendestödjare som lämnar information om vilket stöd/service verksamheten kan ge samt generell information om vilka insatser socialtjänsten eller andra instanser kan erbjuda. Insatsen boendestöd för personer med psykisk funktionsnedsättning är väl beskriven i både skriftligt informationsmaterial och på kommunens hemsida. Den enskilde som tillhör målgruppen kan själv påverka innehållet och utformningen av det erbjudna stödet upp till sex timmar per vecka. Den enskilde talar själv om vilket stöd han eller hon behöver. Till stöd finns ett självskattningginstrument (CAN-skattning). Det ligger i sakens natur att den enskildes självbestämmande och inflytande stärks om insatsen kan ges som en allmänt inriktad insats än om den ges efter biståndsbedömning. Kommunen lägger inte ett för stort ansvar på den enskilde. Om den enskilde önskar mer stöd än sex timmar per vecka eller stöd som kräver biståndshandläggning hänvisas den enskilde till socialkontoret för ansökan om bistånd. Önskade insatser planeras tillsammans med den enskilde och

Sida 8 FÖRVALTNINGSRÄTTEN DOM 568-14 r JÖNKÖPING en genomförandeplan upprättas. Genomförandeplanen följs upp kontinuerligt och revideras vid behov. Insatsen boendestöd är en allmänt inriktad insats eftersom den erbjuds alla inom berörd målgrupp och föregås av information, rådgivning och vägledning så att den enskilde själv har möjlighet att göra ett aktivt val av insats. Genom upprättande av genomförandeplaner finns underlag för uppföljning av insatsen. Uppföljning sker även genom brukarenkäter och vid möten mellan personal och brukare. Uppföljning av insatsen visar på en hög grad av nöjdhet hos de enskilda och deras anhöriga. Personligt ombud är ett personligt individuellt stöd som inte föregås av biståndsbeslut. Denna insats kan enligt Socialstyrelsen ges med stöd av 3 kap. l SoL. Socialnämnden ska enligt 5 kap. 10 SoL erbjuda stöd för att underlättaför de personersomvårdar en närståendesom är långvarigt sjuk eller äldre eller som stödjer en närstående som har funktionshinder. För det här stödet finns inget krav på biståndsbeslut utan detta lämnas som service. Insatsema boendestöd och personligt ombud är till sin karaktär och innehåll mycket lika. Det som främst skiljer insatserna ät är att insatsen boendestöd även kan innehålla stöd för att sköta städning, tvätt och inköp. Sådanainsatserhar tidigareskett inom ramen för hemtjänst. Kommunen tillbakavisar IVO:s inställning att gällande lagstiftning inte medger att insatser som är direkt anpassade till den enskildes behov ges som service d.v.s. utan prövning och bedömning i enlighet med biståndsbestämmelserna i SoL. Lagstiftningen ger inte någon entydig gränsdragning mellan vad som är en allmänt inriktad insats för vilken biståndsbedömning inte krävs respektive en individuellt inriktad insats för vilken biståndsbedömning krävs. Det avgörande för huruvida en insats kan anses vara allmänt inriktad och kan erbjudas utan föregående biståndsprövning är att den erbjuds alla inom en målgrupp på lika villkor och att det är den enskilde som avgör om han eller hon har behov av och vill ha insatsen. Om

Sida9 FÖllVAyTNINGSRÄTTEN DOM 568-14 IJONKOPING personer har behov av insatser utöver serviceinsatsen ligger det naturligtvis i personalenskompetens att inom ramen för serviceinsatsense till att personen får det ytterligare stöd som behövs och att personen kontaktas av en biståndshandläggare för erforderlig utredning och beslut. Det råder oklarhet kring kommuners möjlighet att utge olika insatser utan föregående biståndshandläggning. Regeringen har i flertalet propositioner och utredningar klargjort att det är önskvärt att socialtjänstens insatser kan vara förebyggande och lättillgängliga och att stöd ska kunna ges utan föregående biståndshandläggning. För att målsättningen med gällande lagstiftning ska kunna uppnås måste allmänt inriktade och öppna insatser kunna innehålla inslag av individuellt stöd och behandling. Någon annan tolkning av lagstifiarens intentioner är orimlig. Kommunerna förutsätts erbjuda allmänt inriktade förebyggande insatser och olika formar av öppna insatser/servicetjänster. I lagen definieras inte vad som avsesmed sådanainsatser.något stöd för IVO:sinställningatt det inte får förekomma någon anpassning efter individuella behov ñnns inte. Alla insatser, även rådgivning och information, innefattar en individuell anpassning eftersom rådgivning och information ges utifrån vad den enskilde framhåller som viktigt och anpassas efter den enskildes önskemål. Något stöd för IVO:s påstående att allmänt inriktade insatser inte kan innehålla vård- och behandlingsinsatser ñnns inte heller. I prop. 2009/10: 176 har regeringen bedömt att försöksverksamhet behövs för att utveckla kommunernas innehåll av meningsfull sysselsättning för personer med psykisk funktionsnedsättning. Kommunen har som en av 32 kommuner beviljats statsbidrag för att utveckla verksamhet i form av individanpassat stöd till arbete enligt IPS-modellen. Genom insatsen erhåller deltagarna stöd av så kallade coacher med att söka arbete baserat på egna val och preferenser utan föregående arbetsträning eller bedömning av ar-

Sida l0 FöiwAyrNINGsRÄTTEN 1JONKOPING DOM 568-14 betsfönnåga. Kommunerna erbjuder insatsen både som öppen insats för alla i målgruppen utan föregående biståndsbeslut och efter biståndsbeslut eller insats enligt lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade. Utvärderarens slutsats är att den enskildes roll förstärks. Den enskildes mål blir ledstjäma för den professionella expertens arbete. Kommunens boendestöd kan jämställas med stödet för sysselsättning och arbetsinriktning som ges som service utan biståndsbedömning. Insatsen personligt ombud är ytterligare en insats som ges utan biståndsprövning, boendestödet kan jämställas även med denna insats. I samband med psykiatrirefonnen 1995 etablerades genom samverkan mellan kommunen och Landstinget i Östergötland en gemensam verksamhet, psykiatriskvård och socialt stöd i hemmet.stödinsatser från denna verksamhet erbjöds som en allmänt inriktad insats till personer med långvarig psykisk funktionsnedsättning utan föregående biständshandläggning. Möjlighet att ansöka om bistånd har funnits hela tiden för den som så önskar. Kommunernai Östergötlandharfrånår 2014öveitagithemsjukvårdenfrån landstinget. Verksamheten är till stor del innehâllsmässigt densamma som boendestöd.detta innebär att insatsenboendestödävenutges med stöd av hälso- och sjukvårdslagen (1982:763). Att samma stöd kan ges som behandling utan bistånd enligt hälso- och sjukvårdslagen stärker kommunens inställning att boendestödet såsom det erbjuds i kommunen är en serviceinsats som kan ges utan bistånd. I Socialstyrelsens rapport i maj 2013 Att ge ordet och lämna plats, vägledning om brukarinflytande inom socialtjänst, psykiatri och missbruksoch beroendevård framhålls bl.a. följande. Individen ska kunna vara med och aktivtta beslut i det somrör henne.synsättetbyggerpå idén om att den enskilde är expert på sin situation och sina behov, den professionelle finns där för att assistera honom eller henne att finna lösningar. Istället för att vara föremål för en insats ska individen aktivt vara med och utfonna

Sida11 F(")_1_1vA;,TN1NGsRATTEN DOM 568-14 1JONKOPING vården eller stödet. 1 kap. l SoL reglerar bl.a. att socialtjänsten ska inriktas på att frigöra och utveckla enskildas och gruppers egna resurser samt bygga på respekt för självbestämmande och integritet. I nämnda rapport framhålls att den enskilde är expert på sina behov. Detta måste tolkas som att den enskilde ska ges makt och möjlighet att själv bestämma. Kommunen hänvisar till dokumentet Beskrivning av insatser i form av boendestöd, personligt ombud och psykiatrisk hemsjukvård, där de olika insatserna jämförs. Kommunen arbetar på olika sätt med kvalitetsuppföljning för att följa upp enskildas nöjdhet och upplevelser av insatser. Verksamheten boendestöd har i brukarundersökningar mycket höga nöjdhetstal. Kommunen hänvisar till Kommittédirektiv 2014:2, angående åtgärder för att främja äldres hälsa, trygghet och självbestämmande. 1V0 Kommunen följer inte gällande lagstiftning när kommunen underlåter att utreda, bedöma och fatta biståndsbeslutavseendeinsatsenboendestödupp till sex timmar per vecka. Insatsen måste i allra högsta grad anses vara individuellt anpassad. För att få del av insatsen ska man tillhöra en viss målgrupp, personer med psykiska funktionsnedsättningar. Vidare ska insatsen stöd i boendet tillgodose behoven utifrån funktionsnedsättningen och slutligen ska insatsens utformning och omfattning vara anpassad efter individens specifika behov. Det kan således inte vara fråga om generella insatser. Kommunens skyldigheter enligt 5 kap. 10 SoL samt insatsen personligt ombud kan inte jämföras med boendestöd eftersom de utgör möjlighet till råd och stöd och inte innehåller inslag av behandling. Inte heller hemsjukvården kan jämföras med insatsen boendestöd enligt SoL eftersom den grundar sig på annan lagstiftning, nämligen hälso- och sjukvårdslagen. Insatser enligt SoL bygger på frivillighet och ska utformas i samverkan med den enskilde. Det finns därför inte grund för påståendet att den enskil-

Sida12 FÖRVALTNINGSRÄTTEN DOM 568-14 r JÖNKÖPING des inflytande skulle minska om insatsen föregicks av professionell biståndshandläggning. Kommunen lägger alltför stort ansvar på individen att själv tillsammans med utföraren komma fram till vilka insatser som ska ges. Risken finns också att utfdraren inte kan erbjuda det som individen anser sig ha behov av. Eftersom det inte fattas några avslagsbeslut i den delen går den enskilde miste om möjligheten att överklaga. Alla har inte samma förutsättningar att själva kontakta socialtjänsten om man inte är nöjd med de insatser som utföraren erbjuder, vilket ligger i sakens natur när det rör sig om en utsatt grupp med varierande svårigheter. SKÄLENFÖR FÖRVALTNINGSRÄTTENS AVGÖRANDE Gällande regler m.m. Enligt 2 kap. 1 kommunallagen (l 9912900)får kommuner och landsting själva ha hand om sådana angelägenheter av allmänt intresse som har anknytning till kommunens eller landstingets område eller deras medlemmar och som inte ska handhas enbart av staten, en annan kommun, ett annat landsting eller någon annan. Enligt 2 kap. 7 lagen (2009:47) om vissa kommunala befogenheter får kommuner utan föregående individuell behovsprövning tillhandahålla servicetjänster åt personer som fyllt 67 år. Med Servicetjänster avses tjänster som är avsedda att förebygga skador, olycksfall eller ohälsa och som inte utgör personlig omvårdnad. I 2 kap. l första stycket SoL anges bl.a. att varje kommun svarar för socialtjänsten inom sitt område, och har det yttersta ansvaret för att enskilda får det stöd och den hjälp som de behöver.

Sida 13 FÖRVAJJNINGSRÃTTEN I JÖNKÖPING DOM 568-14 Enligt 3 kap. l SoL hör till socialnämndens uppgifter bl.a. att svara för omsorg och service, upplysningar, råd, stöd och vård, ekonomisk hjälp och annat bistånd till familjer och enskilda som behöver det. Enligt 3 kap. 5 SoL ska socialnämndens insatser för den enskilde utformas och genomförastillsammansmed honom eller henne och vid behov i samverkan med andra samhällsorgan och med organisationer och andra föreningar. Av 4 kap. 1 SoL följer att den som inte själv kan tillgodose sina behov eller kan få dem tillgodosedda på annat sätt har rätt till bistånd av socialnämnden för sin försörjning och för sin livsföring i övrigt. Enligt 4 kap. 2 SoL får socialnämnden ge bistånd utöver vad som följer av 4 kap. 1 SoL om det finns skäl för det. Enligt 5 kap. 7 SoL ska socialnämnden verka för att människor som av fysiska, psykiska eller andra skäl möter betydande svårigheten' sin livsföring får möjlighet att delta i samhällets gemenskap och leva som andra. Socialnämnden ska medverka till att den enskilde får en meningsfull sysselsättning och får bo på ett sätt som är anpassat efter hans eller hennes behov av särskilt stöd. Av 11 kap. 1 SoL framgår att socialnämnden utan dröjsmål ska inleda utredning av vad som genom ansökan, anmälan eller på annat sätt har kommit till nämndens kännedom och som kan föranleda någon åtgärd av nämnden. Enligt 11 kap. 5 första stycket SoL ska handläggning av ärenden som rör enskilda samt genomförande av beslut om stödinsatser, vård och behandling dokumenteras. Dokumentationen ska utvisa beslut och åtgärder som vidtas i ärendet samt faktiska omständigheter och händelser av betydelse.

Sida14 FÖlIVAlaTNINGSRÄTTEN DOM 568-14 1JONKOPING I 13 kap. l SoL anges att det är Inspektionen för vård och omsorg som utövar tillsyn över socialtjänsten. I 13 kap. 8 SoL anges följande. Om Inspektionen för vård och omsorg finner att det i verksamhet som står under tillsyn enligt SoL förekommer missförhållande som har betydelse för enskildas möjligheter att kunna få de insatser de har rätt till, får inspektionen förelägga den som svarar för verksamheten att avhjälpa missförhållandet. Ett föreläggande ska innehålla uppgifter om de åtgärder som inspektionen anser nödvändiga för att det påtalade missförhållandet ska kunna avhjälpas. Ett beslut om föreläggande får förenas med vite. Enligt 2 lagen (1985:206) om viten ska ett vitesföreläggande vara riktat till en eller flera namngivna fysiska eller juridiska personer (adressater). Om föreläggandet innebär en skyldighet för adressaten att vidta en viss åtgärd, ska det av föreläggandet framgå vid vilken tidpunkt eller inom vilken tidsfrist åtgärden ska vidtas. Vite får inte föreläggas, om adressaten kan antas sakna faktisk eller rättslig möjlighet att följa föreläggandet. Ett vitesföreläggande ska delges adressaten. Förvaltningsrättens bedömning Individuellt anpassad åtgärd Av föreläggandet från den 16 december 2013 följer att kommunen ska säkerställa att individuellt anpassade åtgärder som ges enskilda i fonn av stöd i boendet föregås av utredning, bedömning och beslut i enlighet med bestämmelserna i SoL. Fråga i målet är därför om insatsen boendestöd kan ges som service eller om detta är en individuelltanpassadåtgärd.

Sida 15 FÖRVAEJTNINGSRÃTTEN DOM 568-14 I JÖNKÖPING En insats som ges som service är inte individanpassad utan lika for alla, dvs. följer ett givet program, och bygger på att individer själva söker upp verksamheten, även om detta kan ske efter rekommendation (se SOU 2009:68 s. 386). Av utredningen framgår att kommunens boendestöd inte har något generellt program att erbjuda dem som faller inom målgruppen och har det behov som boendestödet kan erbjuda. Kommunen har anfört att den enskilde själv söker sig till verksamheten och talar om vilket stöd han eller hon behöver. Förvaltningsrätten anser att en individuell bedömning av insatsemas utformning och omfattning måste göras eñersom insatsen ska tillgodose behoven utifrån den enskildes funktionsnedsättning samt behov. Det rör sig även om en grupp människor med skilda funktionsnedsättningar och behov. Denna bedömning görs av boendestödj are och inte av kommunensbiståndshandläggare. AvRÅ1991ref.61 framgåratt individuellt inriktade insatser, som avser sociala tjänster anpassade till den enskilde individens behov av bidrag, förutsätter prövning i varje särskilt fall av det behov av bidrag som den enskilde individen har på grund av den situation han eller hon befinner sig i. Förvaltnjngsrätten finner sammanfattningsvis att insatsen boendestöd upp till sex timmar per vecka är en individuellt anpassad åtgärd. Eftersom insatsen boendestöd får anses vara en individuellt anpassad insats krävs att beslut, inklusive utredning och bedömning, fattas i enlighet med 4 kap. 1 SoL. Beslut enligt denna bestämmelse utgör myndighetsutövning. Sådana beslut ska som huvudregel innehålla de skäl som har bestämt utgången. Vidare ska den enskilde underrättas om innehållet i beslutet samt, om det går honom eller henne helt eller delvis emot, ska den enskilde underrättas om hur det kan överklagas. Förvaltningsrätten konstaterar att kommunens ordning innebär att en enskild får en individuell insats utan att beslut om bistånd fattas. Den enskilde kan då inte överklaga ett beslut som har gått honom eller henne helt eller delvis emot. Att den enskilde hänvisas till att ansöka om bistånd för det fall denne inte är nöjd med insatsen kan

Sida 16 FÖlIVAEJTNINGSRÄTTEN I JONKOPING DOM 568-14 inte anses tillräckligt med hänsyn till att det rör sig om en grupp människor med varierande svårigheter i form av psykiska fimktionsnedsättningar. Det är fråga om allvarliga missförhållanden som har betydelse för enskildas möjligheter att få de insatser de har rätt till. Uppföljning Brister i uppföljningen av gynnande beslut är vanliga och detta leder ofta till längre väntetider för enskilda för att få sådana beslut verkställda. Det är alltid den beslutande nämnden som har ansvaret för att den enskilde verkligen får den insats som har beviljats, oavsett vem - den beslutande nämnden själv, en annan nämnd eller en enskild verksamhet- som verkställer den beslutade insatsen. Med detta ansvar följer självklart en skyldighet att dokumentera att beslutet har verkställts samt att följa upp det beviljade biståndet (se prop. 2005/06:1 15 s. l 18). Dokumentationsskyldigheten enligt SoL är knuten till att ett biståndsbeslut har fattats (jfr. prop. 1996/97: 124 s. 181 samt prop. 2004/05:39 s. 31). Uppföljning av beslut kan inte genomföras utan dokumentation. Kommunen har anfört att genomförandeplaner upprättas i samband med att insatsen planeras tillsammans med den enskilde. Genomförandeplanen möjliggör enligt kommunen uppföljning och denna följs också upp kontinuerligt och revideras vid behov. Upprättande av genomförandeplaner uppfyller enligt förvaltningsrättens mening inte de krav som finns på dokumentation och uppföljning av biståndsbeslut. Eftersom insatsen boendestöd får anses vara en individuellt inriktad insats är det denna typ av uppföljning och dokumentation som krävs. Att så inte sker innebär att det är ñåga om allvarliga missförhållanden som har betydelse för enskildas möjligheter att få de insatser de har rätt till.

Sida 17 FOFVALTNINGSRKTTEN DOM 568-14 I JONKÖPING Föreläggande vid vite Ett föreläggande får förenas med vite om det bedöms vara nödvändigt för att föreläggandet ska åtlydas. Förvaltningsrätten anser mot bakgrund av utredningen i målet att förhållandena varit sådana att IVO haft fog för sitt beslut att förena föreläggandet med ett vite. Inte heller i övrigt har det framkommit några skäl att invända mot föreläggandets utfomming. Sammanfattningsvis har således IVO haft fog för sitt beslut och överklagandet ska därför avslås. För att ge kommunen skälig tid att efierkomma föreläggandet bör datumet för föreläggandets fullgörande flyttas fram till den 11 juni 2015. Kommunen bör ges tid till och med den 13juli 2015 för att komma in till IVO med redovisning av de åtgärder som vidtagits avseende föreläggandet. HURMANÖVERKLAGAR,sebilaga(DV3109/1D) J ällman (1/V\»3_ I Ålgörandet har även deltagit néirnndemz'innen %1/rle Solid, Rolf Forsén och Marie Johansson. Föredragande har varit Sofia Pehrsson.

DV 3109/ 1D - 2013-06 - Producerat av Domstolsverket. SVERIGESDOMSTOLAR Bilaga HURMANÖVERKLAGAR- PRÖVNINGSTILLSTÅND Den som vill överklagaförvaltningsrättensbeslut ska skriva till Kammarrätten ijönköping. Skrivelsen ska dock skickas eller lämnas till törvaltningsrätten. För att kammarrätten ska kunna ta upp Ert överklagandemåste Er skrivelseha kommit in till förvaltningsrätten inom tre veckor från den dag då Ni fick del av domen/ beslutet. Om beslutet har meddelatsvid en muntlig förhandling,eller det vid en sådan förhandling har angetts när beslutet kommer att meddelas, ska dock överklagandetha kommit in inom tre veckor från den dag domstolens beslut meddelades. Om sista dagen för överklagandeinfaller på lördag, söndag ellerhelgdag, midsommarafton, julafton eller nyårsafton räcker det att besvärshandlingenkommer in nästa Vardag. l. det finns anledning att betvivlariktigheten av det slut som förvaltningsrättenhar kommit till, 2. det inte utan att sådant tillstånd meddelas går att bedöma riktigheten av det slut som förvaltningsrättenhar kommit till, 3. det är av vikt för ledning av rättstillämpningen att överklagandetprövas av högre rätt, eller 4. det annars finns synnerligaskäl att pröva överklagandet. Om prövningstillståndinte meddelas står förvaltningsrättensbeslut fast. Det är därför att det klart och tydligtframgår av överklagandettill kammarrättenvarför man anser att prövningstillstånd bör meddelas. Skrivelsen med överklagande ska innehålla l. Klagandens person-/ organisationsnummer, postadress, e-postadress och telefonnummer till bostaden och mobiltelefon.adress och telefonnummer tillklagandensarbetsplats ska också anges samt eventuellannan adress där klagandenkan nås för delgivning.om dessa uppgifter har lämnats tidigarei målet - och om de fortfarande är aktuella- behöver de inte uppges igen. Om klagandenanlitar ombud, ska Om klagandenär en part som företräder det allmänna, ombudets namn, postadress, e-postadress, tele- ska överklagandetalltid ha kommit in inom fonnummer tillarbetsplatsenoch mobiltele- tre veckor från den dag beslut meddelades. fonnummer anges.om någon person- eller adressuppgiftändras, ska ändringen utan För att ett överklagande ska kunna tas upp i karnmarrätten fordras att prövningstillstånd medde- dröjsmål anmälas till kammarrätten. las. Kammarrätten lämnar prövningstillståndom 2. den dom/ beslut som överklagasmed uppgift om förvaltningsrättms nanm, målnummer samt dagen för beslutet, 3. 4. 5. de skäl som klagandenanger till stöd för en begäranom prövningstillstånd, denändringav förvaltningstättens dom/beslut som klaganden vill få till stånd, de bevis som klaganden vill åberopa och vad han/ hon vill styrkamed varje särskiltbevis. Adressen till förvalmingsrättenframgår av domen/ beslutet. www.d0mstol.se