SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Paragrafer Sida 2011-09-27 25-33 1 (7) Plats och tid Landstingshuset, Falun, kl 13.30 16.00 Ordinarie ledamöter Sören Bertilsson (S), ordförande, landstinget Kjell Persson (S), 1:e vice ordf, landstinget Gunilla Franklin (M), 2:e vice ordf, landstinget Annelie Larsson, Syngruppen Ingela Lindahl, Rörelsegruppen Fredrik Lindström, Rörelsegruppen Gunnel Lindborg, HSO Dalarna, adjungerad Britta Strandberg, Medicingruppen Kickan Fält, Psykgruppen Karl-Erik Kohlström, Medicingruppen Kristina Nord, Hörselgruppen Gunilla Berglund, Region Dalarna Kristina Svensson, Region Dalarna Kjell Midér, Region Dalarna Tjänstgörande - ersättare Närvarande ersättare Övriga Föredragande Sekreterare Utses att justera Liv Lunde Andersson (S), landstinget Per Pettersson (C), landstinget Axel Gustafsson, Medicingruppen Ulla Boman, Medicingruppen Lennart Paalo (V), landstinget Thomas Ylvén, Region Dalarna Carin Malm, Region Dalarna Annica Gustafsson, medicinkliniken, landstinget Arne Thureson, chef LD Hjälpmedel Kerstin Nilsson, handikappkonsulent, landstinget Sylwie Bergstedt, landstinget Kickan Fält Underskrifter Sekreterare Sylwie Bergstedt Ordförande Sören Bertilsson Justerande Kickan Fält
LANDSTINGET DALARNA 2011-09-27 2 (7) Organ Sammanträdesdatum 2011-09-27 BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Datum för anslags uppsättande Datum för anslags nedtagande Förvaringsplats för protokollet Landstingshuset Underskrift
LANDSTINGET DALARNA 2011-09-27 3 (7) 25 Inledning Ordförande Sören Bertilsson hälsar alla välkomna till dagens sammanträde. Därefter följer presentation. 26 Protokollsjustering beslutar a t t utse Kickan Fält att jämte ordföranden justera dagens protokoll. 27 Dagordning Ordföranden går igenom dagordningen. beslutar a t t godkänna dagordningen. 28 Nationella strokekampanjen Ordföranden hälsar välkommen till projektledare Annica Gustafsson, sjuksköterska vid neurologmottagningen på Falu lasarett, som informerar om Nationella strokekampanjen 2011 2013. Vilka står bakom Nationella strokekampanjen? Sveriges landsting och regioner står bakom kampanjen som genomförs i samarbete med Inera (1177) och SoS Alarm. Det nationella projektet rapporterar till en styrgrupp bestående av sakkunniga, bland annat medicinska rådgivare. Landstinget Dalarnas regionala medverkan Landstinget Dalarna arbetar med den nationella strokekampanjen på regional nivå genom en kampanjledning och projektgrupp. Annica Gustafsson är regional projektledare för Nationella strokekampanjen. Kampanjen under 2011 startar 7 oktober och pågår tlll och med 6 november. Bilaga 28 Vad är stroke? Stroke är blodpropp eller blödning i hjärnan och är den tredje vanligaste dödsorsaken i Sverige. Av 30 000 personer som får stroke varje år, avlider 8 000 personer. Socialstyrelsen anser att ju snabbare man får vård, desto bättre. Målet är att öka medvetenheten hos befolkningen och förkorta tiden från symtom till alarm. Ett akuttest rekommenderas till allmänheten: 1. Titta på ansiktet (om mungipan hänger snett) 2. Går det att lyfta benen? bortdomning av arm? 3. Uttala något (förändringar i takt eller sluddrigt tal) 4. Notera tiden (avgörande för behandlingen) Ring omedelbart telefonnummer 112 vid något av dessa symptom.
LANDSTINGET DALARNA 2011-09-27 4 (7) Behandling måste ges på sjukhus inom 4,5 timmar från och med insjuknandetiden. Genom röntgen (Datortomografi), får man reda på om det rör sig om blodpropp eller hjärnblödning. Därefter sätts lämplig behandling in snabbt. Riskfaktorer vid stroke o Högt blodtryck o Rökning o Ojämn hjärtrytm o Förmaksflimmer o Diabetes o Höga blodfetter o Förträngningar i halspulsådern o Hjärt- och kärlsjukdomar o Högt alkoholintag o Hög ålder Satsning under åren 2011-2013 2011 Information till allmänheten (via TV, Internet, tidningar, 7 okt 6 nov) 2012 Öka människors engagemang (strokevecka aug kampanj ca 4 veckor) 2013 Handling (strokevecka aug kampanj ca 4 veckor) Informationskanaler TV Morgonpress Online annonsering Webbplats Internet www.strokekampanjen.se Landstingets egna kanaler Inblick, www.ltdalarna.se och Navet Trycksaker affischer, broschyrer och AKUT-kort kommer att skickas ut till väntrum och avdelningar Orföranden tackar Annica Gustafsson för informationen. beslutar 29 Landstinget Dalarnas ekonomiska läge Ordföranden informerar om landstingets ekonomiska läge. Den ekonomiska tillväxten som i stort har minskat med 5 6 miljarder påverkar också Dalarnas län. Landstinget Dalarna har i nuläget kvar underskott sedan tidigare, men utvecklingen under 2011 ser ändå relativt bra ut. Landstinget Dalarna har jämfört med Landstinget Gävleborg ca 1000 fler anställda. Landstinget Dalarna har i sitt sparpaket minskat på vikarier, samtidigt som man värnar om egen fast anställd personal. En minskning av 200 heltidsanställda ger en effekt på + 100 miljoner. Åtgärdsplan I och II Åtgärdsplan, steg I och II har gällt att i kort perspektiv förbättra landstingets ekonomi med effekt på 180 200 miljoner under 2011. Åtgärderna har fokuserats
LANDSTINGET DALARNA 2011-09-27 5 (7) på hälso- och sjukvård och har i huvudsak gällt besparingar för verksamheter, intäktsförstärkningar (höjda avgifter) och bemanningsstruktur. Det generella sparbetinget för alla verksamheter är kostnadsreduceringar med 4%. Översyn av anställningsvillkor Nattavtal, läkarjour, scheman och flexavtal har setts över för att få ned kostnaderna. Bemanning Översyn av antal anställda, stafetter och konsulter har gjorts och anställningsstopp införts. Åtgärdspaket III Landstingets åtgärdspaket III som antogs av Landstingsstyrelsen den 26 september, är en kompletterande plan för ekonomisk balans. Fokus ligger på hälso- och sjukvård med tidsperspektivet 2011 2012 och gäller: Främst åtgärder inom personalområdet Delvis konsekvenser och förstärkningar till åtgärdsplan I II Delvis nya åtgärder Minskning av vikarier Direkta uppdrag har getts av landstinget att minska på 240 vikarier, 200 inom den specialiserade sjukvården och 40 inom primärvården. Effekterna kommer att synas ca sex månader efter dessa åtgärder, troligtvis vid årsskiftet 2011-2012. Utsikter inför årsskiftet 2011 2012 Landstingets ekonomi ser relativt bra ut inför årsskiftet 2011-2012. Det är främst kostnaderna för sjukvård som är höga, eftersom dessa inte går att reglera. Det gäller framför allt högspecialiserad vård, läkemedel, vårdgaranti och hälsoval. beslutar 30 Förändring och utveckling inom hjälpmedelsområdet Arne Thureson från LD Hjälpmedel informerar om förändring och utveckling inom hjälpmedelsområdet. Landstinget håller på att se över möjligheten att införa högkostnadsskydd inom hjälpmedelsområdet. Det rör sig om ett politiskt beslut och nivån på ett eventuellt högkostnadsskydd har ännu inte fastställts. Landstinget Dalarnas kostnader för hjälpmedel ligger på en hög nivå jämfört med andra landsting. Nuvarande modeller för prissättning och kostnadsansvar håller på att ses över. Arne Thureson påpekar att landstinget strävar efter att hitta jämlikhet för alla när det gäller avgifter för hjälpmedel.
LANDSTINGET DALARNA 2011-09-27 6 (7) Åtgärdsplan III (2011-2012) - hjälpmedel o Översyn och i vissa fall höjda egenavgifter för hjälpmedel o Införande av förbättrat förskrivarstöd o Fördjupad analys och jämförelse av förskrivningsmönster och nuvarande kostnadsnivå Arne Thureson informerar om ytterligare åtgärder o Revidering av hjälpmedelspolicyn o Översyn av Internkostnader för hjälpmedel o Överföring av hemsjukvård från landsting till kommuner fr o m 2013 vad innebär det när kommunerna får ansvaret för hjälpmedel till särskilt boende? o Besparingar Landstinget undersöker om Fritt val att välja hjälpmedel ska införas. Upphandlingar med andra landsting kan också vara positivt för både patienterna och Landstinget Dalarna. Faktureringssystemet måste samordnas, så att endast en faktura skickas ut. Detta är billigare och smidigare för alla parter. Arne Thureson berättar att på Landstingets Hjälpmedelscentrals hemsida kan man få information om reglerna för hjälpmedel. Det är behovet som styr förskrivningen av hjälpmedel. Syngruppen vill gärna se det färdiga förslaget på hjälpmedelsavgifter och Medicingruppen uttrycker önskemål om att förslaget diskuteras i före beslut. s nästa sammanträde äger rum den 9 november. Ordföranden påpekar att budgetberedningen kommer att tas upp i Landstingsstyrelsens arbetsutskott den 7 november och i Landstingsstyrelsen den 9 november. Därefter ska Landstingsfullmäktige besluta om avgifterna. Kjell Persson föreslår att förslaget skickas ut med kallelsen till s sammanträde. Ordföranden lovar att på något sätt försöka delge ledamöterna förslaget på hjälpmedelsavgifter före s nästa sammanträde 9 november. Ordföranden tackar för informationen. beslutar 31 Övrigt Teaterföreställning med syntolkning Handikappkonsulent Kerstin Nilsson informerar om att Othello har premiär på DalaTeatern den 8 oktober med syntolkning. En textad version på svenska och arabiska ges den 7 oktober.
LANDSTINGET DALARNA 2011-09-27 7 (7) Ordföranden tackar för informationen. beslutar 32 Nästa sammanträde Nästa sammanträde med : Onsdagen den 9 november, kl 13.30 16.00 33 Avslutning Ordföranden tackar för idag och sammanträdet avslutas.