SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Sida 1(20) Sammanträdesrum Norrtäljesalen, kommunhuset Ankaret kl. 09.00-11.45 Beslutande Övriga deltagande enligt bifogad närvarolista Tomas Sjöberg, avdelningschef Cristine Dahlbom Nygren, förvaltningschef, 39-54 Britt Stålhandske, avdelningschefschef 39-54 Jim Salamon, avdelningschefschef 39-54 Henrik Hagblom, bitr. avdelningschef, 39-54 Utses justera Håkan Jonsson, (S) Paragrafer 39-54 Justeringens 2014-05-06 plats och tid Underskrift Sekreterare... Tomas Sjöberg Ordförande... Erik Langby Justerande... Håkan Jonsson ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Sammanträdesdatum Datum för 2014-04-05-09 Datum för 2014-06-02 anslags uppsättande anslags nedtagande Förvaringsplats för protokollet Sjukvårds- och omsorgskontoret Underskrift... Monica Häggkvist Utdragsbestyrkande
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 2(20) SON 39 Dnr Val av justerare samt tid och plats för justering utse Håkan Jonsson (S) jämte ordföranden justera dagens protokoll.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 3(20) SON 40 Dnr Meddelanden lägga följande meddelanden till handlingarna: - Förvaltningsrätten i Uppsala: Dom, mål nr 6203-13 - Förvaltningsrätten i Uppsala: Dom, mål nr 3855-13 - Förvaltningsrätten i Uppsala: Dom, mål nr 3980-13 - Förvaltningsrätten i Uppsala: Dom, mål nr 2416-13 - Förvaltningsrätten i Uppsala: Beslut, mål nr 3649-13 E - Kammarrätten i Stockholm: Protokoll, mål nr 1320-14 - Kammarrätten i Stockholm: Beslut, mål nr 7739-13 - Kammarrätten i Stockholm: Beslut, mål nr 1320-14
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 4(20) SON 41 Dnr Meddelanden lägga följande meddelanden till handlingarna: - Förvaltningsrätten i Stockholm: Dom, målnr 201-13 - IVO: beslut, Dnr 9.2-28480/2012 - IVO: beslut, Dnr 8.7.4-5803/2014 - Revisorerna: Årsrapport för Sjukvårds- och omsorgsnämnden 2013 - Revisorerna: PM Vårdkedjor Tiohundraprojektet - Revisorerna: Revisionsberättelse för kommunförbundet ägarsamverkan i Norrtälje Sjukvård och omsorg 2013 - Länsstyrelsen Stockholm: Beslut, beteckning 8215-2986-2014 - Skrivelse privatperson: om minoritetsspråket finska, daterad 20140317
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 5(20) SON 42 Dnr SON 14-49 Icke verkställda beslut, LSS per den 31 mars 2014 godkänna rapport om icke verkställda beslut per den 31 mars 2014 tillsändes Inspektionen för vård och omsorg (IVO) och överlämnas till revisorerna och kommunfullmäktige. till kommunstyrelsen påtala behov av verkställande av boendeplaner för personer med behov av LSS-insatser enligt boendeplan 2007 och rapport om aktuellt läge för bostäder med särskild service för vuxna enligt (LSS). Sammanfning av ärendet Den rapportering av icke verkställda beslut enligt 9 LSS per den 31 mars 2014 som tillsänds IVO, omfar 12 gynnande beslut som inte verkställts inom 3 månader. Antal gynnande beslut om insats enligt 9 LSS som tillsänds IVO för kvartal 1, 2014 är fler än antal gynnande beslut som tillsänds IVO för kvartal 3, 2013. Av dessa gynnande beslut, avser; Bostad med särskild service 9:9 7 personer Biträde av kontaktperson 9:4 3 personer Korttidsvistelse utanför det egna hemmet 9:6 2 personer Sjukvårds- och omsorgskontorets tjänsteutlåtande daterat 2014-04-01 Beslutet skickas till Kommunfullmäktige Landstingsfullmäktige Revisorerna
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 6(20) SON 43 Dnr SON 14-48 Icke verkställda beslut, SoL per den 31 mars 2014 godkänna rapport om icke verkställda beslut per den 31 mars 2014 tillsändes Inspektionen för vård och omsorg (IVO) samt överlämnas till revisorerna och kommunfullmäktige. Sammanfning av ärendet Den rapportering av icke verkställda beslut, som skickas till IVO per den 31 mars 2014, omfar 16 gynnande beslut enligt 4 kap. 1 SoL som inte verkställts inom 3 månader från beslutsdatum. Dessa gynnande beslut avser 8 gynnande beslut om särskilt boende enligt 5 kap. 5 SoL, samt 8 gynnande beslut om dagverksamhet. Sjukvårds- och omsorgskontorets tjänsteutlåtande daterat 2014-04-01 Beslutet skickas till Kommunfullmäktige Landstingsfullmäktige Revisorerna
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 7(20) SON 44 Dnr SON 14-51 Ansökan om bli godkänd filial inom vårdval Barnavårdscentral (BVC) godkänna Filial Edsbro Barnavårdscentral Husläkarna Rimbo - Edsbro som vårdgivare inom vårdval Barnavårdscentral delegera till förvaltningschef teckna avtal med vårdgivaren Sammanfning av ärendet I juni 2013 beslutade Sjukvårds- och omsorgsnämnden godkänna reviderat förfrågningsunderlag för vårdvalet Barnavårdscentral i. Förfrågningsunderlaget möjliggör godkännande av filial inom vårdvalet. Husläkarna Rimbo - Edsbro har en fullvärdig barnavårdscentral i Rimbo och är sedan tidigare godkända enligt vårdvalsvillkoren. Vårdgivaren bedriver, genom ett vårdavtal, filialverksamhet fram till 2014-04-30 och har nu inkommit med en ansökan om föra in filialen i vårdvalet. Sjukvårds- och omsorgskontorets tjänsteutlåtande daterat 2014-04-15. Beslutet skickas till Sjukvårds- och omsorgskontoret, Mona Larsson Husläkarna Rimbo-Edsbro
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 8(20) SON 45 Dnr SON 14-50 Ansökan om bli godkänd filial inom vårdval Husläkarverksamhet med läkarinsatser inom basal hemsjukvård godkänna Filial Edsbro Distriktssköterskemottagning Husläkarmottagning Husläkarna Rimbo - Edsbro som vårdgivare inom vårdval Husläkarmottagning med läkarinsatser inom basal hemsjukvård delegera till förvaltningschef teckna avtal med Vårdgivaren Sammanfning av ärendet I augusti 2013 beslutade Sjukvårds- och omsorgsnämnden godkänna reviderat förfrågningsunderlag för vårdvalet Husläkarmottagning. Förfrågningsunderlaget möjliggör godkännande av filial inom vårdvalet. Husläkarna Rimbo - Edsbro inkom 2014-04-02 med en ansökan om få Filial Edsbro Distriktssköterskemottagning, Husläkarmottagning Husläkarna Rimbo - Edsbro godkänd som Vårdgivare i vårdval HLM i. Sjukvårds- och omsorgskontorets tjänsteutlåtande daterat 2014-04-15 Beslutet skickas till Sjukvårds- och omsorgskontoret, Mona Larsson Husläkarna Rimbo-Edsbro
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 9(20) SON 46 Dnr SON 13-70 Förändrad vårdstruktur för patienter med Parkinsonsdiagnos. godkänna förslag till vårdstruktur för Parkinsonpatienter enligt sjukvårds- och omsorgskontorets förslag uppdra åt sjukvårds- och omsorgskontoret i samarbete med Parkinsonföreningen i Norrtälje göra en uppföljning hösten 2015 Reservationer och anteckningar till protokollet Håkan Jonsson (S), Kerstin Bergström (S), Ragnar Bergsten (S) och Bengt Annebäck (MP) med instämmande av Catarina Wahlgren (V, ers.) reserverar sig mot beslutet till förmån för Håkan Jonssons (S) yrkande. Sammanfning av ärendet Vårdbolaget TioHundra AB önskar avsluta verksamheten vid Parkinsonmottagningen på Norrtälje sjukhus i samband med nuvarande specialistläkare går i pension 2014-09-01. Sjukvårds- och omsorgskontoret har i sin granskning funnit det 50-tal patienter som nyttjat denna tjänst kan få sitt sjukvårdsbehov, avseende sin Parkinsonsjukdom, tillgodosett vid husläkarmottagning eller neurologmottagningen vid Danderyds sjukhus. I särskilda fall kan patienten erhålla Avancerad sjukvård i hemmet (ASiH). Sjukvårds- och omsorgskontorets tjänsteutlåtande daterat 2014-04-11 Beslutande sammanträde Yrkanden Håkan Jonsson (S) yrkar, med instämmande av Anette Dahlgren (S), Kerstin Bergström (S), Jessica Blomdahl (S) och Bengt Annebäck (MP) samt med instämmande av Catarina Wahlgren (V, ers.) : uppdra till vårdbolaget Tiohundra AB återigen starta en rekryteringsprocess av specialisläkare för Parkinsonsmottagningen samt uppta överläggning med nuvarande konsult kvarstå i tjänst tills rekryteringen är löst.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 10(20) SON 46, forts Dnr SON 13-70 Propositionsordning Ordföranden ställer proposition om bifall eller avslag på arbetsutskottets förslag och Håkan Jonssons (S) m.fl. yrkande och finner nämnden bifaller arbetsutskottets förslag. Beslutet skickas till Sjukvårds- och omsorgskontoret, Lena Byttner Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, Leif Karnström Vårdbolaget TioHundra AB
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 11(20) SON 47 Dnr SON 13-192 Justering av ersättning och volym avseende avtal med Vårdbolaget TioHundra AB gällande somatisk sjukvård vid Norrtälje sjukhus 2014 godkänna justerad ersättning och volym för 2014, enligt flerårsavtalet med Vårdbolaget TioHundra AB för akutsjukvård vid Norrtälje sjukhus (dnr 11-235-705) med löptid 2012-01-01 2015-12-31 godkänna tillägguppdraget till flerårsavtalet; praktisk körkortsbedömning godkänna tillägguppdraget till flerårsavtalet; mottagningsverksamhet för patienter med sömnapné Sammanfning av ärendet Från och med år 2009 infördes en modell för flerårsavtal med akutsjukhusen inom SLL. Genom skriva avtal som sträcker sig över flera år kan vården på akutsjukhusen planeras mer långsiktigt. Syftet med modellen är balansera målsättningarna; kostnadseffektivitet, tillgänglighet, kvalitet, patientsäkerhet och kostnadskontroll. År 2011 godkände den dåvarande TioHundranämnden, nu Sjukvårds- och omsorgsnämnden, ett flerårsavtal tecknades med Vårdbolaget TioHundra AB tillhandahålla akut och elektiv somatisk sjukvård för befolkningen inom Stockholms län för perioden 2012 2015. Avtalsmodellen innebär en årlig justering av ersättning och beställd volym av vårdkontakter, vilken baseras på kostnads- och befolkningsutveckling inom länet. Den, i detta ärende, föreslagna justeringen av ersättning samt beställd volym av vårdkontakter, grundas på uppräkningen i enlighet med ovan nämnt avtal samt två tilläggsuppdrag avseende praktisk körkortsbedömning samt mottagningsverksamhet för patienter med sömnapné. Sjukvårds- och omsorgskontorets tjänsteutlåtande daterat 2014-04-11
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 12(20) SON 47,forts Dnr SON 13-192 Beslut skickas till Sjukvårds- och omsorgskontoret, Lena Byttner Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, Leif Karnström Vårdbolaget TioHundra AB
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 13(20) SON 48 Dnr SON 14-56 Justering av ersättning och volym avseende avtal gällande somatisk sjukvård, med Danderyds sjukhus AB, S.t Eriks ögonsjukhus AB, Södertälje sjukhus AB samt Södersjukhuset AB Arbetsutskottet föreslår Sjukvårds- och omsorgsnämnden besluta godkänna justerad ersättning och volym för 2014 om somatisk vård vid Danderyds sjukhus, S:t Eriks sjukhus, Södertälje sjukhus samt Södersjukhuset delegera till förvaltningschefen underteckna avtal om somatisk vård vid Danderyds sjukhus, S:t Eriks sjukhus, Södertälje sjukhus samt Södersjukhuset Sammanfning av ärendet Från och med år 2009 infördes en modell för flerårsavtal med akutsjukhusen inom SLL. Samtliga akutsjukhus i Stockholms län har samma modell för flerårsavtal, vilka löper från och med 2012-01-01 till och med 2015-12-31. Avtalsmodellen innebär en årlig justering av ersättning och beställd volym av vårdkontakter, vilken baseras på kostnads- och befolkningsutveckling inom länet. Den, i detta ärende, föreslagna justeringen av ersättning samt beställd volym av vårdkontakter, grundas på uppräkningen i enlighet med ovan nämnda avtal med Danderyds sjukhus, S:t Eriks sjukhus, Södertälje sjukhus samt Södersjukhuset. Ersättningen räknas upp enligt ett antal olika index, vilka tar hänsyn till kostnads- och befolkningsutvecklingen för hälso- och sjukvården i länet Sjukvårds- och omsorgskontorets tjänsteutlåtande daterat 2014-04-17 Beslut skickas till Sjukvårds- och omsorgskontoret, Lena Byttner Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, Leif Karnström Vårdbolaget TioHundra AB
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 14(20) SON 49 Dnr SON 12-247 Förlängning av avtal med sjukgymnaster förlänga 2014 år vårdavtal under perioden 2015-01-01 2015-12-31 med Barngymnasterna Norrtälje förlänga 2014 år vårdavtal under perioden 2015-01-01 2015-12-31 med sjukgymnastmottagningen, Norrtälje Smärt- och Hälsopraktik förlänga 2014 år vårdavtal under perioden 2015-01-01 2015-12-31 med Roslagens sjukgymnastik delegera till förvaltningschefen underteckna avtalen Sammanfning av ärendet I Norrtälje infördes Vårdval för specialiserad sjukgymnastik under 2013. I dagsläget finns tre godkända specialister inom områdena ortopedi, idrottsmedicin och ortopedisk terapi. På dessa mottagningar pågår utbildning mot specialisering. För säkra tillgången till sjukgymnastik föreslås en förlängning avtalen.. Sjukvårds- och omsorgskontorets tjänsteutlåtande daterat 2014-04-08 Beslut skickas till Sjukvårds- och omsorgskontoret, Margareta Oswald Barnsjukgymnasterna i Norrtälje Roslagens sjukgymnastik Norrtälje Smärt- och Hälsopraktik
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 15(20) SON 50 Dnr SON 13-194 Svar på motion om inrättande av trygghetsboende Sjukvårds- och omsorgsnämnden besluta återremittera ärendet till kontoret för ytterligare beredning Sjukvårds- och omsorgskontorets tjänsteutlåtande daterat 2014-04-21 Beslut skickas till Sjukvårds- och omsorgskontoret, Cristine Dahlbom Nygren Sjukvårds- och omsorgskontoret, Britt Stålhandske
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 16(20) SON 51 Dnr SON 14-08 Bilagor till Huvudavtal för Vårdbolaget TioHundra AB Sjukvårds- och omsorgsnämnden besluta delegera till Sjukvårds- och Omsorgsnämndens arbetsutskott godkänna uppdragsbeskrivningar, ersättningsbilaga och uppföljningsbilagor till tidigare godkänt Huvudavtal för Vårdbolaget TioHundra AB för 2014-2018 Sammanfning av ärendet Sjukvårds- och omsorgsnämnden godkände på sitt sammanträde 2014-03-27 Huvudavtal och Allmänna villkor för Vårdbolaget TioHundra AB för åren 2014-2018. Till avtalet skall biläggas uppdragsbeskrivningar för respektive verksamhetsområde, ersättningsbilaga samt uppföljningsbilagor. Sjukvårds- och omsorgskontorets tjänsteutlåtande daterat 2014-04-25 Beslut skickas till Sjukvårds- och omsorgskontoret, Cristine Dahlbom Nygren Sjukvårds- och omsorgskontoret, Britt Stålhandske
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 17(20) SON 52 Dnr SON 14-59 Delårsrapport 1 2014 med komplettering till verksamhetsplan 2014 föreslå Kommunfullmäktige fastställa Sjukvårds- och omsorgsnämndens förslag till reviderad budget och struktur 2014 avseende kommunal verksamhet. med godkännande överlämna delårsrapport 1, 2014, till Kommunfullmäktige via kommunstyrelsekontoret, samt till Landstingsfullmäktige, via landstingsstyrelsens förvaltning i Stockholms läns landsting. hemställa Kommunfullmäktige beslutar upphäva de effektiviseringskrav som ålagts Sjukvårds- och omsorgsnämnden för åren 2014-2016. upphäva Sjukvårds- och omsorgsnämndens tidigare beslut återkommande mars 2013, februari 2014 och februari 2015 genomföra Tiohundrabarometern. verksamheten med personliga ombud fortsätter. Reservationer och anteckningar till protokollet Håkan Jonsson (S), Kerstin Bergström (S), Ragnar Bergsten (S) och Bengt Annebäck (MP) med instämmande av Catarina Wahlgren (V, ers.) reserverar sig mot beslutet till förmån för Håkan Jonssons (S) yrkande. Sammanfning av ärendet Enligt gällande styrprocess ska delårsrapport 1 delges Kommunfullmäktige, via kommunstyrelsekontoret i. Motsvarande rapport översänds till Landstingsfullmäktige. Nämndernas kompletteringar till gällande verksamhetsplanen ska därtill beslutas och meddelas Kommunfullmäktige senast i juni 2014.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 18(20) SON 52,forts Dnr SON 14-59 För hela 2014 prognostiseras ett ekonomiskt resultat för Sjukvårds- och omsorgsnämnden om -24,3 miljoner kronor, varav kommunalt finansierad verksamhet utgör -13,0 miljoner kronor och landstingsfinansierad verksamhet - 11,3 miljoner kronor. Årsprognosen för den kommunala verksamheten motsvarar i stort det kommunala sparbeting som tidigare ålagts nämnden. Landstingsfullmäktige behandlar i maj ett ärende om tilläggsanslag till nämnden, vilket förväntas innebära årsprognosen för nämndens landstingsverksamheter blir ±0,0 miljoner kronor. Sjukvårds- och omsorgskontorets tjänsteutlåtande daterat 2014-04-08 Beslutande sammanträde Yrkanden Håkan Jonsson (S) yrkar, med instämmande av Anette Dahlgren (S), Kerstin Bergström (S), Jessica Blomdahl (S) och Bengt Annebäck (MP) samt med instämmande av Catarina Wahlgren (V, ers.): avslag på 4:e -satsen (förslag beträffande TioHundrabarometern), i övrigt bifall till förslaget. Propositionsordning Ordföranden ställer proposition om bifall eller avslag på arbetsutskottets förslag och Håkan Jonssons (S) m.fl. yrkande och finner nämnden bifaller arbetsutskottets förslag. Beslutet skickas till Kommunfullmäktige Kommunstyrelsekontoret i Landstingstyrelsens förvaltning, SLL
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 19(20) SON 53 Dnr SON Anmälan av delegationsbeslut godkänna redovisningen av delegationsbesluten enligt aktbilagorna nedan Bilaga 17, 2014 Bostadsanpassningsbidrag 140326-140428 Bilaga 18, 2014 SOL kap 8 2 140326-140425 Bilaga 19, 2014 SOL 4 kap. 1, 140327-140427 Bilaga 20, 2014 LSS 9 1-10, 140327-140427 Bilaga 21, 2014 Riksfärdtjänst, 140327-140427
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 20(20) SON 54 Dnr Kontoret informerar Förvaltningschef Cristine Dahlbom Nygren och avdelningschef Britt Stålhandske informerar: - Tillstånd för LSS-verksamhet. IVO har tillskrivit TioHundra AB och ålagt de inkomma med ansökningar senast 31/7 för alla sina verksamheter. Ett beslut inte bevilja tillstånd har överklagats - Kontorets ledningsgrupp har besökt regionkontoret på Gotland. Vi har många likheter med men också en del skillnader. Vår integrering har kommit längre eftersom vi har en nämnd och ett kontor för sjukvårds- och omsorgsfrågor. De har i detta avseende en mer traditionell organisation med 2 nämnder och 2 kontor för dessa frågor. Det var ett givande besök och förhoppningsvis så kommer de till oss i höst.