Landstingsstyrelsen 108-128

Protokoll Sammanträdesdatum 2006-10-23 Landstingsstyrelsen 108-128 Tid: Måndagen den 23 oktober 2006, kl 10:00-11:10 Plats: Landstingshuset, Södra vägen 9, Halmstad Ledamöter Mats Eriksson (m) Göran Karlsson (c) Dan Skantz (s) Gun Marie Stenström (m) Lisbeth Waagstein (m) Eva Johansson (c) Bo-Christer Windehem (fp) Marianne Kronbäck (kd) Inger Johansson (s) Maud Lanne (s) Agneta Karlsson (s) Kjell-Arne Andersson (s) Sasa Sacipovic (v) Ersättare Ann-Christin Essunger (m) Rolf Åsberg (m) Arne Andersson (c) Bengt Eliasson (fp) Elisabeth Wetoft Petersson (kd) Lena Angviken (mp) Kerstin Zander (s) Kristina Johansson (s) Lars Fritzon (s) Ove Andersson (s) Närvarorätt Inge Pettersson (c) Tjänstemän Catarina Dahlöf Lena Kierkegaard Ann Fröström Torbjörn Svanberg Kerstin Bengtson ordförande 1:e vice ordförande 2:e vice ordförande landstingsfullmäktiges ordförande landstingsdirektör hälso- och sjukvårdsdirektör informationschef förvaltningschef, Konsult & stöd kanslidirektör, sekreterare 1 (20)

108 Justering Landstingsstyrelsen beslutar att utse Dan Skantz att jämte ordföranden justera protokollet. 109 Godkännande av föredragningslista Landstingsstyrelsen beslutade enligt arbetsutskottets förslag, med tillägg av ärendet Extra landstingsstyrelsemöte. Landstingsstyrelsen beslutar att godkänna den utsända föredragningslistan. 110 Anmälan av inkomna/utgående skrivelser Landstingsstyrelsen beslutar att notera skrivelserna till protokollet. Följande skrivelser anmäles för anteckning till protokollet: 1. Sveriges Kommuner och Landsting - Vuxna och barn och ungdom med psykiska funktionshinder - ansvarsfördelning mellan kommun och landsting. Cirkulär 2006:58. Ls060089 2. Sveriges Kommuner och Landsting - Ny lag för kommuner och landsting. Cirkulär 2006:59. Ls060089 3. Sveriges Kommuner och Landsting - Fullmäktiges val av revisorer Cirkulär 2006:60. Ls060089 2 (20)

4. Sveriges Kommuner och Landsting - Löne- och personalstatistik för kommuner, landsting och regioner 2006. Cirkulär 2006:63. Ls060089 5. Sveriges Kommuner och Landsting - Fördelning av betalningsansvar för Ädel-personalens avtalspensioner. Cirkulär 2006:64. Ls060089 6. Sveriges Kommuner och Landsting - Tillämpning av vissa bestämmelser i arbetstidslagen. Cirkulär 2006:66. Ls060089 7. Sveriges Kommuner och Landsting - Skriften Glimtar från de första tio åren med EU:s strukturfonder. Ls060089 Beställs på www.skl.se 8. Sveriges Kommuner och Landsting - Positionsdokument om Statens styrning av kommuner, landsting och regioner. Beställs på www.skl.se 9. Sveriges Kommuner och Landsting - Närvård i Sverige 2005. Ls060089. Beställs på www.skl.se 10. Sveriges Kommuner och Landsting - Nationell samordning av informations- och IT-användningen i hälso- och sjukvården - rekommendation till landstingen. Ls060201 11. Sveriges Kommuner och Landsting - CEMR:s deklaration om jämställdhet mellan kvinnor och män. Ls060199 12. Sveriges Kommuner och Landsting - Förslaget till Europarådets konvention mot trafficking av människor. Ls060202 13. Sveriges Kommuner och Landsting - Information och riktlinjer inför ombudsvalet till Sveriges Kommuner och Landstings kongress. Ls060089 14. Sveriges Kommuner och Landsting - Sammanträdesplan för styrelse och beredningar för år 2007. Ls060089 15. Uppdaterad lägesrapport per 30 september 2006 inför Socialdepartementets överväganden om medel till landstingen 2007 - hälsofrämjande insatser bl a riskbruk alkohol. 16. Tackkort från Mona Boström för uppvaktningen i samband med att hon slutade som landstingsdirektör vid Landstinget Halland. 3 (20)

Landstingsfullmäktigeärenden 111 Mål & budget 2007 och ekonomisk plan för 2008-2010 Ls060097 Landstingsstyrelsen beslutar föreslå landstingsfullmäktige besluta i enlighet med bilagt förslag till Mål & budget 2007 och ekonomisk plan för 2008-2010, daterad 2006-11-13--14. fastställa de landstingsövergripande målen. fastställa patientavgifter och taxor. fastställa hälso- och sjukvårdspengen och avdrag för brist i täckningsgrad enligt föreliggande förslag. fastställa skattesatsen för år 2007 till 9,72 kronor. anvisa landstingsstyrelsen och nämnderna ekonomisk ram avseende 2007 samt fastställa ekonomiska ramar för åren 2008-2010. anvisa landstingsstyrelsen investeringsanslag för fastighets- och upprustningsåtgärder enligt investeringsbudget för 2007. Investeringsplanen för 2008-2010 ska ligga till grund för den fortsatta planeringen. bemyndiga landstingsstyrelsen att besluta om DRG-priser för 2007. bemyndiga landstingsstyrelsen att besluta om smärre förändringar av hälso- och sjukvårdspengens storlek. bemyndiga landstingsstyrelsen att besluta om länssjukvårdens hälsooch sjukvårdsförsörjningsplan HVP för 2007. Yrkande Göran Karlsson (c) yrkade bifall till arbetsutskottets förslag. I yrkandet instämde Dan Skantz (s), Bo-Christer Windehem (fp), Marianne Kronbäck (kd), Gun Marie Stenström (m) och Mats Eriksson (m). Sasa Sacipovic (v) lämnade följande ändringsyrkande: Stark ekonomi sidan 4 ändras till stabil ekonomi. Landstingsstyrelsen skall tilldelas: - 500 000 kronor för att finansiera Patientavgifter sluten hälso- och sjukvård avseende de som är yngre än 40 år med hel aktivitetsersättning eller hel sjukersättning halv avgift de första trettio dagarna därefter 0 kronor. 4 (20)

- 5 mnkr för att finansiera ett högkostnadsskydd för tandprotes för de som är över 65, och bor i eget boende. - 4 mnkr för att möta behovet av den ökade psykiska ohälsan hos barn och ungdomar. Öka de lokala nämndernas anslag i Halmstad, Falkenberg, Varberg och Kungsbacka med 500 000 kronor vardera, medlen skall riktas till att stödja olika typer av ideella organisationer. Det skall även tydligt framgå att detta ingår i de lokala nämndernas uppdrag. Ovanstående yrkande skall finansieras genom att minska det prognostiserade överskottet för 2007 med 9,5 mnkr. Landstingsstyrelsen skall tillse att antalet vårdplatser vid medicinkliniken Sjukhuset i Varberg överensstämmer med det faktiska behovet. Landstingsstyrelsen skall vid de kommande löneförhandlingarna avsätta medel och särskilt beakta de medarbetare med de genomsnittligt lägsta lönerna i landet. De två sistnämnda yrkandena skall finansieras inom landstingsstyrelsens ekonomiska ram. Proposition Sedan överläggningen avslutats ställde ordföranden proposition på arbetsutskottets förslag och Sasa Sacipovics (v) ändringsyrkande och förklarade sig ha funnit att arbetsutskottets förslag bifallits. Reservation Sasa Sacipovic (v) reserverade sig till förmån för eget yrkande. Skrivelse från landstingsstyrelsen (Ls060097, 2006-10-23) Mål & budget 2007 och ekonomisk plan för 2008-2010 112 Delårsbokslut per 31 augusti med årsprognos 2006 Ls060133 Landstingsstyrelsen beslutar föreslå landstingsfullmäktige besluta att göra en reducering av investeringsbudgeten för fastigheter 2006 med 38,1 mnkr. lägga delårsbokslutet per 31 augusti 2006 till handlingarna. 5 (20)

Landstingsstyrelsen överlämnar härmed delårsbokslut per 31 augusti med årsprognos 2006. I den nationella tillgänglighetsmätningen som skedde under våren 2006 för allmänläkarvård i primärvården redovisades att tillgängligheten var 93 % och att den hade förbättrats med sex procentenheter jämfört med 2005. Som komplement till den nationella mätningen har månadsvis uppföljning skett under året där det framgår att tillgängligheten fortfarande är god. Enligt landstingets mål ska tillgängligheten vara minst 90 % för att erbjudas ett läkarbesök inom 7 dagar. Ett intensivt arbete pågår i verksamheterna för att klara den nationella vårdgarantin som infördes 1 november 2005. Inom specialistvården har antalet patienter som väntar på mottagningsbesök och behandling minskat med 16 % respektive 34 % jämfört med motsvarande tidpunkt föregående år. Antalet läkarbesök vid landstingets egna verksamheter och för privata vårdgivare inom primärvården har ökat med 4,4 % jämfört med januari - augusti 2005 och även jämfört med planerad verksamhet. Sjukhusens produktion till hallänningarna var under de åtta första månaderna högre än planerat bland annat på grund av genomförda åtgärder i syfte att klara den nationella vårdgarantin. Besöken inom psykiatrin ligger över såväl planerad volym som föregående års utfall. Årets åtta första månader visar att antalet vårdtillfällen i den vuxenpsykiatriska slutenvården har ökat medan antalet vårddagar minskat. Antalet läkarbesök inom specialistvården i Kungsbacka har ökat jämfört med 2005 men ligger något under planerad nivå på grund av läkarvakanser. Sjukfrånvaron i procent av ordinarie arbetstid har under årets sju första månader minskat med 0,4 % jämfört med motsvarande tid 2005. Sjukfrånvaron uppgår till 6,5 % av ordinarie arbetstid. För 2005 hade 55,6 % av personalen ingen sjukfrånvaro alls under tiden januari - juli. Motsvarande siffra för 2006 är 56,6 %. Det innebär att färre medarbetare har varit sjuka under angiven tidsperiod 2006. Årets ekonomiska resultat uppgår efter åtta månader till 289,8 mnkr och helårsprognosen pekar på ett överskott på 200,1 mnkr, varav nämndernas helårsresultat beräknas till ett positivt resultat på 44,0 mnkr och finansieringsposterna ett positivt resultat med 156,1 mnkr. Nettokostnadsandelen efter åtta månader uppgick till 91,9 % och prognostiseras till 96,3 % för 2006. Landstingets mål Stark ekonomi är bl a att nettokostnadsandelen långsiktigt bör vara högst 98 %. Det innebär att enligt prognosen uppnås detta mål för 2006. 6 (20)

Landstingsfastigheter har i samband med delårsbokslutet redovisat att anslagsförbrukningen 2006 för beslutade investeringsobjekt ej kommer att ske i den takt som beräknats i 2006 års budget. Med anledning av detta föreslås att beviljade investeringsanslag 2006 reduceras med 38,1 mnkr. Återföring av medel för aktuella projekt sker i budget 2007. Landstinget har sedan bokslut 2004 redovisat en högre skatte-/statsbidragsutveckling jämfört med nettokostnadsutvecklingen. I prognosen för 2006 efter delårsbokslut 1 var den trenden bruten då bl a ökade kostnader för läkemedel påverkade utfallet. Då prognoserna för skatteintäkternas utveckling har förbättrats så redovisas åter en högre skatte-/statsbidragsutveckling. Prognosen för nettokostnadsutvecklingen är dock fortfarande på den högsta nivån sedan 2003 och det är därför viktigt att nämnder och verksamheter även fortsättningsvis gör ett gott arbete för att nå en ekonomi i balans. Utvecklingen mot en stark ekonomi kräver att samtliga nämnder har balans i ekonomin. Skrivelse från landstingsstyrelsen (Ls060133, 2006-10-23) Delårsbokslut 2006-08-31 med årsprognos 113 Motion om att öka äldre kvinnors möjlighet till mammografi Ls060132 Landstingsstyrelsen beslutar föreslå landstingsfullmäktige besluta att avslå motionen. Landstinget Halland har beslutat om åldersintervallet 40-74 år för hälsoundersökningar med mammografi. Den övre åldersgränsen är helt genomförd - den nedre uppnås fullt ut våren 2007. I en motion till landstinget föreslår Ingeborg Oléni (SPI) att landstingsstyrelsen ska utreda möjligheten att ta bort den övre åldersgränsen. I sitt yttrande över motionen hänvisar landstingsstyrelsen till de nationella riktlinjer - ett beslutsstöd för prioriteringar - för bröstcancer som håller på att tas fram. I den preliminära versionen av riktlinjerna föreslås att hälsoundersökningar med mammografi ska omfatta kvinnor i åldrarna 40-74 år. Landstingsstyrelsen framför att om det av de slutliga nationella riktlinjerna framkommer fakta som gör att landstinget bör ändra sitt åldersintervall, t ex att ta bort den övre åldersgränsen, tas frågan upp till prövning i landstinget. 7 (20)

Skrivelse från landstingsstyrelsen (Ls060132, 2006-10-23) Motion från Ingeborg Oléni (spi) (2006-06-05) 114 Årsredovisning och revisionsberättelse för Stiftelsen Sigrid och Adolf Nordenborgs donationsfond för 2005 Ls060163 Landstingsstyrelsen beslutar föreslå landstingsfullmäktige besluta att bevilja styrelsen för Stiftelsen Sigrid och Adolf Nordenborgs donationsfond ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2005. Revisorerna för Stiftelsen Sigrid och Adolf Nordenborgs donationsfond har överlämnat revisionsberättelse för 2005. Revisorerna har granskat årsredovisningen och bokföringen samt styrelsens förvaltning i Stiftelsen Sigrid och Adolf Nordenborgs donationsfond för 2005. Revisorerna tillstyrker att styrelseledamöterna beviljas ansvarsfrihet för räkenskapsåret 2005. Skrivelse från landstingsstyrelsen (Ls060163, 2006-10-23) Årsredovisning för Stiftelsen Sigrid och Adolf Nordenborgs donationsfond för år 2005. Skrivelse från revisionen (2006-06-14) 115 Internkontrollreglemente för Landstinget Halland Kos060186 Landstingsstyrelsen beslutar föreslå landstingsfullmäktige besluta att fastställa internkontrollreglemente med tillämpningsanvisningar att gälla fr o m 1 januari 2007 med successivt införande under 2007. 8 (20)

bemyndiga landstingsstyrelsen att framöver besluta om att ändra tillämpningsanvisningarna. Begreppet intern kontroll har ofta begränsats till att främst handla om säkerhet eller tillförlitlighet i rutiner och system för ekonomisk redovisning. Intern kontroll är emellertid ett betydligt mer omfattande område än så. Intern kontroll är en process där såväl den politiska som den professionella ledningen och all personal samverkar. Den interna kontrollen skall utformas för att med rimlig grad av säkerhet kunna nå mål såväl inom verksamhetsstyrning, tillförlitlig finansiell rapportering som efterlevnad av tillämpliga lagar och föreskrifter. Den interna kontrollen syftar också till att skydda mot förluster eller förstörelse av landstingets tillgångar samt att upptäcka och eliminera allvarliga fel. Den interna kontrollen skall också utformas så att den utgör ett stöd för personalen i det löpande arbetet. Den är även en viktig del vid introduktion av nyanställda. Det arbete som pågår inom Landstinget Halland med ledningssystem för kvalité, informationssäkerhet och miljö är en betydande del i den interna kontrollen. Landstingsfullmäktige har det övergripande ansvaret för att tillse att det finns en god intern kontroll i landstinget. Enligt kommunallagen är det fullmäktiges uppgift att ta beslut om reglementen. Landstingsstyrelsen har enligt kommunallagen ansvar för att leda och samordna förvaltningen av landstingets angelägenheter och ha uppsikt över övriga nämnders och styrelsers verksamhet. Enligt kommunallagen är det alltid respektive nämnd eller styrelse som har det yttersta ansvaret för att utforma en god intern kontroll. I detta ansvar ligger att utfärda regler och anvisningar för den egna interna kontrollens organisation, utformning och funktion. Nämnden eller styrelsen ska varje år antaga en särskild plan med aktiviteter för uppföljning av den interna kontrollen. Under början av 2007 kommer utbildning att anordnas för politiker och tjänstemän avseende intern kontroll. Införandet av internkontrollreglementet kommer successivt att ske under 2007. Skrivelse från landstingsstyrelsen (Kos060186, 2006-10-23) Reglemente för intern kontroll Tillämpningsanvisningar - Reglemente för intern kontroll 9 (20)

116 Landstingsfullmäktige - sammanträdesprogram för 2007 Ls060159 Landstingsstyrelsen beslutar att föreslå landstingsfullmäktige besluta att för år 2007 fastställa följande sammanträdesprogram: måndag måndag måndag måndag - tisdag 2 april 11 juni 1 oktober 5-6 november Landstingsstyrelseärenden 117 Landstingsstyrelsens delårsbokslut 31 augusti med årsprognos 2006 Ls060133 Landstingsstyrelsen beslutar att Landstingsstyrelsens delårsbokslut 31 augusti och årsprognos 2006 noteras. Landstingsstyrelsens resultaträkning efter åtta månader uppvisar ett positivt resultat om 62,4 mnkr. Årsprognosen pekar på ett positivt resultat om 33,9 mnkr, varav plus 19,3 mnkr i resultat redovisas för den landstingsgemensamma verksamheten, plus 10 mnkr för styrelsens egentliga verksamhet. I årsprognosen ingår Konsult & stöd med ett beräknat överskott på 4,6 mnkr, varav Landstingsfastigheter noll, Landstingshälsan minus 0,5 mnkr, Landstingsupphandling plus 0,7 mnkr och administrativt stöd plus 4,4 mnkr. Landstingsstyrelsen har för att kunna finansiera kompletteringsbudgeten ianspråktagit 8,5 mnkr av styrelsens fonderade eget kapital. 10 (20)

Principerna för den nya modellen för ersättning av primär- och närsjukvård i Halland vid namn Vårdval Halland är klar. Landstingsstyrelsen fattade i juni beslut om att den nya ersättningsmodellen ska införas den 1 januari 2007. Förberedelser inför implementering av modellen pågår och kräver initialt mycket resurser. Den pågående s k strukturutredningen är färdig i slutet av 2006 och förväntas utgöra ett av flera underlag för den fortsatta utvecklingen av hälsooch sjukvårdsutbudet i Halland. Skrivelse från landstingsledningen (Ls060133, 2006-09-25) Skrivelse från förvaltningschefen Konsult & stöd (2006-09-25) Delårsbokslut 2006-08-31 med årsprognos 118 Landstingskontoret - Konsult & stöd och landstingsledningens kansli blir en förvaltning Ls060204 Landstingsstyrelsen beslutar att uppdra åt landstingsdirektören att utveckla Landstingskontoret i enlighet med detta ärendes beskrivning av såväl organisation som uppdrag. arbetet ska ske i dialog med landstingsstyrelsens arbetsutskott och samverkan ska ske löpande med de fackliga organisationerna. De beslut som är fattade av landstingsfullmäktige tidigare i år om ny nämndsoch tjänstemannaorganisation samt Vårdval Halland får stora effekter på förvaltningen Konsult & stöd. Kortfattat innebär det att den stödfunktion inom administration som funnits inom Konsult & stöd inte längre har samma förutsättningar i att kunna skapa stordriftsfördelar genom att hålla samman många små förvaltningars administration. Landstingstyrelsens nya uppdrag, att dels som ägare lämna uppdragen om drift till egen regi, dels vara finansiär för externa vårdleverantörer, samt att kansliet ska ge stöd åt de nya lokala nämnderna kräver dessutom ett nytt kansli med nya arbetssätt. Därför förslås att Konsult & stöd och landstingsledningens kansli blir en gemensam förvaltning Landstingskontoret som leds av landstingsdirektören och har landstingsstyrelsen som sin nämnd. 11 (20)

Uppdraget för Landstingskontoret föreslås vara: Bereda samtliga ärenden som ska föredras och beslutas i landstingsstyrelsen i dess nya roll samt vara beredningsresurs för lokala nämnder och den nya planeringsberedningen. Aktivt stödja landstingsstyrelsen som ägare i uppföljning av den egna driftens uppdrag, kvalitet och följsamhet till policys och riktlinjer. Att samordna externa landstingsgemensamma uppdrag samt ansvara för ackreditering av nya vårdenheter och uppföljning av desamma. Aktivt stödja landstingsstyrelsen i samordning och styrning av landstingets egna verksamheter. Skrivelse från landstingsstyrelsen (Ls060204, 2006-10-10) 119 Revisionsberättelser för landstingsstyrelsens stiftelser Ls060076 Landstingsstyrelsen beslutar att revisionsberättelse för 2005 för nedanstående, av landstingsstyrelsen förvaltade stiftelser, läggs till handlingarna: Stiftelsen Varbergs sjukhus samfond Stiftelsen Apelvikens sjukhus samfond för sjuka barn Stiftelsen Gotton Thomasine Lindes donationsfond Stiftelsen J S Almers stipendiefond Stiftelsen Anna och Albert Johanssons fond Plönningegymnasiets samfond Stiftelsen Munkagårdsgymnasiets samfond Stiftelsen Katrinebergs folkhögskolas samfond Stiftelsen Löftadalens folkhögskolas samfond I januari 1996 trädde en ny stiftelselag (SFS 1994:1220) i kraft. Landstingets donationsfonder berörs av denna lagstiftning. Komrev har utifrån gällande lagstiftning granskat landstingets donationsfonder/stiftelser. Revisorerna har lämnat revisionsberättelse enligt stiftelselagen. 12 (20)

Revisorerna har lämnat särskilda granskningsiakttagelser till Konsult & stöds ekonomiavdelning. Särskild information kommer att lämnas till berörda förvaltningar. Skrivelse från landstingsledningen (Ls060076, 2006-08-28) Revisionsberättelse över de stiftelser som förvaltas av landstingsstyrelsen (Ls060076, 2006-04-26) 120 Försäljning av Bostadsrättslägenhet, Varberg Ls060195 Landstingsstyrelsen beslutar att försälja bostadsrätten till lägenheten nr 8-3302-1-29-1 i föreningen HSB bostadsrättsförening Verkstaden, Västra Vallgatan 19, 432 40 Varberg, mot en överenskommen köpeskilling av 1 350 000 kronor och i övrigt på de villkor som framgår av upprättat köpekontrakt. kostnaden för återställande av lägenheten samt mäklararvodet för försäljningen får avräknas mot erhållen köpeskilling. Landstinget Halland har sedan lång tid disponerat två lägenheter, en hyresrätt samt en bostadsrätt, belägna på Västra Vallgatan 19 i Varberg. Under senare år har lägenheterna använts för öppen psykiatrisk verksamhet. Då denna verksamhet numera samlokaliserats med övrig psykiatrisk verksamhet i Varberg till Östergården har lägenheterna tomställts. Hyresrätten har sagts upp medan bostadsrätten genom mäklare bjudits ut till försäljning. Efter samråd med bostadsrättsföreningen har vissa av de lokalanpassningar som genom åren utförts i lägenheterna återställts. Skrivelse från Landstingsfastigheter (2006-10-02) Överlåtelseavtal - bostadsrätt 13 (20)

121 Angående Jakten på makten, betänkande av kommittén om hot och våld mot förtroendevalda (SOU 2006:46) Ls060149 Landstingsstyrelsen beslutar att lämna remissvar enligt förslag. Justitiedepartementet har berett Landstinget Halland tillfälle att senast den 23 oktober 2006 lämna remissvar på betänkandet Jakten på makten (SOU 2006:46). Kommittén som har avlämnat betänkandet har sammanfattningsvis haft i uppdrag att dels undersöka omfattningen av brott mot förtroendevalda och diskutera den demokratiska problematiken kring förekomsten av sådana brott, dels se över det straffrättsliga skyddet för förtroendevalda och undersöka vilket stöd och vilken hjälp som erbjuds förtroendevalda som utsätts för brott. I betänkandet diskuterar kommittén mediernas ansvar och förtroendevaldas mediestrategier. Kommittén anser bland annat att det i organisationernas mediestrategier bör finnas bedömningar av hur olika politiska frågor kan hanteras i mediesammanhang så att risken för att förtroendevalda utsätts för övergrepp minimeras. Vidare föreslår kommittén, i syfte att skydda den representativa demokratin, ett förstärkt straffrättsligt skydd genom ett tillägg i 29 kap 2 brottsbalken. I den nu nämnda bestämmelsen bör det läggas till en särskild straffskärpningsgrund för sådana fall där brottet begås mot en förtroendevald eller hans eller hennes närstående på grund av förtroendeuppdraget. När det gäller ökade möjligheter till stöd och skydd för förtroendevalda som utsatts eller riskerar att utsättas för brott, föreslår kommittén att det skapas handlingsplaner för hanteringen av dessa frågor hos de politiska partierna, kommunerna, landstingen, Riksdagen, den öppna polisen och Åklagarmyndigheten. På så sätt skapas goda förutsättningar för att kunna bedriva ett fungerande arbete med förebyggande och uppföljande åtgärder. Kommittén föreslår bland annat också att det hos de politiska partierna, kommunerna och landstingen med flera bör finnas minst en kontaktperson som anförtros det övergripande ansvaret för frågor om brott som riktas mot förtroendevalda på grund av förtroendeuppdraget. 14 (20)

Landstinget Halland har i sitt remissvar fullt ut instämt i kommitténs olika överväganden och förslag. Landstinget lyfter dock fram och betonar det faktum att det ibland inträffar att även tjänstemän, ofta på högre positioner, inom de politiska organisationerna såsom till exempel kommunerna och landstingen blir utsatta för hot och trakasserier i samband med beredning och utarbetande av olika förslag som sedan ska behandlas politiskt. Även om det drabbar tjänstemän i väsentligt mindre omfattning än vad som är fallet med de förtroendevalda, är enligt landstingets uppfattning även hot och trakasserier som drabbar tjänstemän i deras yrkesutövning och som har samband med den politiska processen, ett hot mot den representativa demokratin. Enligt landstinget bör därför även denna aspekt beaktas när till exempel de föreslagna handlingsplanerna utformas. Skrivelse från landstingsledningen (Ls060149, 2006-09-28) Yttrande från landstingsstyrelsen (Ls060149, 2006-10-23) 122 En sammanhållen journal Ls060098 Landstingsstyrelsen beslutar att införa ett gemensamt elektroniskt journalsystem enligt den modell som finns i Norrbottens läns landsting. ingå ett samarbetsavtal med Norrbottens läns landsting. tillskapa ett elektroniskt journalarkiv. medel för journalsystemet och journalarkivet reserveras i budgetarbetet. Målet för Vårdinformationsprojektet har varit att införa en landstingsgemensam plattform för att på sikt få en samverkan mellan journalsystem och stödsystem till den medicinska vården. I linje med den nyligen framtagna nationella IT-strategin pågår en utveckling av Landstinget Hallands vårdinformationsstrategi. Dels handlar det om ett nytt sätt att tänka där fokus ligger på landstingsgemensamma lösningar, dels att ge medborgarna möjlighet till ökad delaktighet i vården. Den tidigare strategin, där IT-plattformen Medolio skulle användas som kommunikationsbrygga mellan olika friliggande befintliga system, har visat sig 15 (20)

vara svårgenomförbar på grund av teknik och leverantörsförhållanden och det tar för lång tid för att nå målet. Strategin har därför vidareutvecklats. Ett gemensamt IT-baserat journalsystem föreslås införas. Det innebär ett enhetligt och gemensamt system för samtliga vårdformer. Under processens gång har Norrbottens läns landsting getts tillfälle att visa sitt vårdadministrativa system. Detta system förordas. Ett samarbetsavtal föreslås ingås med Norrbottens läns landsting. Parallellt med ovanstående process föreslås att ett landstingsgemensamt elektroniskt journalarkiv, e-arkiv införs. Ett sådant arkiv är en förutsättning för den fortsatta IT-utvecklingen och kommer att omhänderta tidigare lagrad journaldata och göra den läsbar för behöriga användare. Landstingsdirektör Catarina Dahlöf informerade från senaste samverkansgruppens sammanträde. Skrivelse från planerings- och utvecklingsavdelningen (Ls060098, 2006-09-21) 123 Delbetänkandet Stöd till hälsobefrämjande tandvård del 2 (SOU 2006:71), förslaget till grundstöd Ls060152 Landstingsstyrelsen beslutar att yttra sig till Socialdepartementet enligt upprättat förslag. Genom regeringsbeslut den 1 december 2005 tillsattes en utredning med uppdrag att lämna förslag till ett nytt tandvårdsstöd för vuxna. Utredningens uppdrag är att föreslå ett nytt tandvårdsstöd som dels uppmuntrar till förebyggande åtgärder för att uppnå och bevara en god tandhälsa (grundstöd), dels möjliggör, till rimligare kostnad för patienten, reparativ tandvård och protetik (skydd mot höga kostnader). Utredningen lämnade i mars 2006 förslag till övergripande utformning av det s k grundstödet. I detta betänkande (SOU 2006:71) lämnas förslag till övergripande utformning av det nya tandvårdsstödet samt olika alternativ, inklusive kostnadsberäkningar, till ett skydd mot höga kostnader för gruppen 20-64 år. Vidare lämnas författningsförslag såvitt avser grundstödet. I december 16 (20)

2006 kommer ett slutbetänkande att lämnas som bl a innehåller förslag om karensbelopp och ersättningsnivåer för gruppen äldre än 65 år samt förslag till författningsändringar för att det nya tandvårdsstödet skall kunna införas tidigast under första kvartalet 2008. I förslaget till yttrande instämmes bl a i att det införs en enkel och sammanhållande modell med hälsoinriktning samt betonas att patientens ställning stärks på tandvårdsmarknaden. Skrivelse från planerings- och utvecklingsavdelningen (Ls060152, 2006-10-02) Yttrande från landstingsstyrelsen (2006-10-02) 124 Utveckling av kollektivtrafiken Ls060196 Landstingsstyrelsen beslutar att godkänna föreliggande förslag till utredning/utveckling av kollektivtrafiken med direktiv och organisation. godkänna att de två utredningarna enligt bifogad beskrivning skall sättas igång. Länets kommuner, Landstinget Halland m fl har under våren 2006 yttrat sig över två rapporter från Hallandstrafiken AB dels Regionaltåg Kungsbacka- Varberg dels Förutsättningar för persontrafik på Markarydsbanan. Remissvar tillsammans med fortsatta överväganden har visat att kommande arbetsinsatser borde omfatta två utredningar dels Utredning av strategier för en långsiktig kollektivtrafik i Halland dels Utredning om nya stationslägen. Med anledning härav har förslag till utveckling av kollektivtrafiken översänts till länets kommuner och Landstinget Halland med hemställan att respektive kommun och landstinget fattar beslut: att godkänna föreliggande förslag till utredning/utveckling av kollektivtrafiken med direktiv och organisation, samt att godkänna att de två utredningarna enligt bifogad beskrivning skall sättas igång. 17 (20)

Skrivelse från landstingsledningen (Ls060196, 2006-10-06) Utveckling av kollektivtrafiken (Ls2006-09-25) 125 Landstingsstyrelsens sammanträdesprogram för år 2007 Landstingsstyrelsen beslutar att för år 2007 fastställa följande sammanträdesprogram för landstingsstyrelsen: måndagen den 8 januari måndagen den 5 februari måndagen den 12 mars måndagen den 16 april måndagen den 21 maj måndagen den 10 september måndagen den 15 oktober måndagen den 26 november måndagen den 17 december 126 Extra landstingsstyrelsemöte Landstingsstyrelsen beslutar att planera ett extra landstingsstyrelsemöte tisdagen den 5 december 2006 med början kl 10:00. 127 Anmälan av delegationsbeslut 18 (20)

Landstingsstyrelsen beslutar att lägga anmälningarna till handlingarna. Anmäles beslut fattade på delegation enligt landstingsstyrelsens delegationsbestämmelser avseende: Landstingsupphandling - beslut om val av leverantör/entreprenör vid samordnad upphandling: - Dialysmaterial - Tvätt och tvättservice - Blodpåsar med tillbehöv - Sterilemballageprodukter i anledning av begäran om utlämnande av allmän handling: - Begäran om att få ta del av ackrediteringsansökningar avseende Vårdval Halland. Skrivelser från Landstingsupphandling (2006-08-28, Lu05087, Lu05043, Lu060033, Lu05081) Skrivelse från kansliavdelningen (Ls060180, 2006-09-15) 128 Anmälan av protokoll Landstingsstyrelsen beslutar att lägga protokollen till handlingarna. Anmäles protokoll från landstingsstyrelsens personalutskott 2006-08-25, samt landstingsstyrelsens arbetsutskott 2006-09-12 och 2006-10-03. Protokoll från landstingsstyrelsens personalutskott (2006-08-25) Protokoll från landstingsstyrelsens arbetsutskott (2006-09-12, 2006-10-03) 19 (20)

Vid protokollet Kerstin Bengtson Justerat 2006-10-25 Mats Eriksson Dan Skantz Protokollets justering tillkännagiven på landstingets anslagstavla 2006-10-25. 20 (20)