Oden, Sigfridsområdet, Emil Lindells v 15, Växjö

PROTOKOLL 1(34) Landstingets kansli 2014-06-03 LS 5/2014 Kansliavd, Marianne Hammarström Landstingsstyrelsen Tid Tisdagen den 3 juni, kl. 9.00 11.15 Plats Närvarande ledamöter Oden, Sigfridsområdet, Emil Lindells v 15, Växjö Suzanne Frank (M), ordförande Sven Sunesson (C), förste vice ordf. Anna Fransson (S), andra vice ordf. Göran Giselsson (M) Pernilla Sjöberg (M) Ingemar Swalander (M) Kjell Gustafsson (C) Eva Johnsson (KD) Yngve Filipsson (FP) Peter Freij (S) Monica Haider (S) RosMarie Jönsson Neckö (S) Ragnar Lindberg (S) Lennart Värmby (V) Ricardo Salsamendi (S), ersättare för Michael Öberg (MP) Närvarande ersättare Kent Alriksson (M), Annelill Davidsson (C), Ola Gustafsson (S), Ann-Charlotte Kakoulidou (S), Olle Sandahl (KD), Henrietta Serrate (S), Tryggve Svensson (V). Övriga närvarande Lillemor Ahlgren, Conny Axelsson (delvis), Bo Ericsson (delvis), Maria Granath, Kjell Grahn, Marianne Hammarström, Marianne Johansson Hellström, Katarina Jonasson, Jens Karlsson, Martin Myrskog. Sekreterare Marianne Hammarström

2(34) 94 Val av protokolljusterare samt justeringsdatum Att jämte ordföranden justera dagens protokoll utsågs Sven Sunesson. Justering av protokollet beslutades ske den 5 juni 2014. 95 Föredragningslista Föredragningslista, daterad 2014-05-27, godkändes. 96 Landstingsdirektörens rapport att notera informationerna till protokollet. Tf. landstingsdirektör Martin Myrskog rapporterade om: Arbetet med att ta fram en övergripande verksamhetsplan 2015 för att möta upp budget 2015. Verksamhetsplanen utgår från vårt uppdrag, långsiktiga mål 2017, långsiktiga strategier samt respekt för människan. Målen ska gå att mäta och utgå från perspektiven medborgare/patient, medarbetare, verksamhetsutveckling samt ekonomi. Sommaren 2014 oförändrat läge sedan information vid landstingsstyrelsen 13 maj 2014. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta att notera informationerna till protokollet. Yttrande Lennart Värmby yttrade sig. 97 Månadsrapport april 2014 Dnr 14LTK276 att godkänna Månadsrapport april 2014.

3(34) Det ekonomiska resultatet för årets första fyra månader 2014 uppgår till 81miljoner kronor, och kan som tidigare hänföras till både lägre nettokostnader och en bättre finansiering än planerat. Resultatet har förbättrats med 25 miljoner kronor jämfört med mars månad. Förbättringen beror framförallt på landstingsgemensamma poster och att centrumen i stort sett ligger kvar på samma resultatnivåer som för mars. De positiva landstingsgemensamma posterna hänförs framförallt till förväntad och i april bokförd reavinst vid försäljning av fastighet (Bokalyckan), ökade intäkter för kömiljarden och fortsatt lägre kostnader för pensioner än planerat. Prognosen för helåret är densamma som per mars, det vill säga att helårsprognosen uppgår till 90 miljoner kronor, vilket är 10 miljoner kronor lägre än budget. Den negativa budgetavvikelsen beror framförallt på verksamheternas förväntade högre kostnader än budget för bemanningen, som delvis vägs upp av beräknat högre statsbidrag för läkemedelsförmånen än planerat. I april var det fortsatt god tillgänglighet till vården inom Landstinget Kronoberg: Telefontillgänglighet till primärvården var 98,3 procent 93,9 procent av patienterna fick ett läkarbesök inom sju dagar. 94,4 procent fick ett läkarbesök inom planerad specialiserad vård inom 90 dagar, och 77,74 procent väntade mindre än 60 dagar enligt kömiljardens beräkningar. 94,8 procent fick behandling inom planerad specialiserad vård inom 90 dagar och 84,19procent väntade mindre än 60 dagar. Den faktiska väntetiden för både mottagning och behandling är över 70 procent. Månadsrapporten för april är kortfattad och för mer detaljer hänvisas till delårsrapporten per mars. Föredragande Ekonomidirektör Jens Karlsson föredrog ärendet. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta att godkänna Månadsrapport april 2014. Yttrande Anna Fransson, Yngve Filipsson, Ingemar Swalander och Lennart Värmby yttrade sig.

4(34) 98 Budget 2015 med flerårsplan 2016-2017 Dnr 14LTK619 att rekommendera landstingsfullmäktige besluta att fastställa upprättat förslag till Budget 2015 med flerårsplan 2016-2017, de uppdrag som följer av denna, samt prognosantaganden, driftbudget- ( 4 884 mnkr) och investeringsram (433 mnkr) för år 2015, att fastställa vårdersättning primärvård till 3 703 kr exklusive moms per listad och år, att fastställa barntandvårdspengen till 1 278 kr per barn 3-19 år för behandlingsansvar och för barn 0-2 år 258 kr per barn och år och för barn- och ungdomar 3-19 år 162 kr per barn och år för områdesansvar, att hänskjuta beslut avseende skattesats, resultat-, finansierings- och balansbudget för år 2015 till landstingsfullmäktiges sammanträde i november 2014, att landstingsstyrelsen ger landstingsdirektören i uppdrag att ta fram verksamhetsplaner samt fördela och fastställa driftbudgetram per centrum för beslut i landstingsstyrelsen. Förslag till Budget 2015 med flerårsplan 2016-2017 innehåller en plan med beräknad driftkostnadsram samt en tydlig målbild till 2017. Budgeten är inte bara en ekonomisk plan, utan även en målsättning för den verksamhet som Landstinget Kronoberg bedriver. Ledning och styrning ska kännetecknas av en tydlig inriktning om vad som ska göras och en beskrivning av hur inriktningen ska genomföras. Den här budgeten är en treårsplan som utgår från nuläget och ger en tydlig målsättning fram till 2017. Därigenom skapas en långsiktig strategi som kan mätas och följas upp under hela perioden. Inriktningen i budget 2015 med flerårsplan 2016-2017 är att landstinget ska fortsätta att vara ett landsting som placerar sig bland de främsta när det gäller medicinsk kvalitet, tillgänglighet och patientförtroende. Landstinget ska ha en stabil ekonomi som kännetecknas av långsiktighet och hållbarhet. De framtida kraven på en hälso- och sjukvård av hög kvalitet medför omfattande investeringar under perioden 2015-2020 som avser nya lokaler, ombyggnad av befintliga lokaler och ny medicinteknisk utrustning. Investeringsbehovet är cirka 2,7 miljarder och målsättningen är att landstinget sett över perioden ska självfinansiera investeringarna. Det medför årligen ett resultatkrav på 100 miljoner kronor. Som en följd av prioriteringar under 2015 sänks resultatmålet kortsiktigt till 1,6 procent, eller 80 miljoner kronor. Resultatmålet för 2015 ligger därmed under resultatkravet på 100 miljoner kronor som långsiktigt behövs för att kunna finansiera kommande års investeringar. Enligt investeringsplaneringen ökar

5(34) investeringarna successivt, och mot bakgrund av att landstingets finansiella situation är mycket god, kan avsteget göras mot resultatmålet för 2015. Bedömningen är att landstinget kan finansiera investeringarna med egna likvida medel för åren 2015-2017, alltså utan extern finansiering. Enligt planen kommer resultatmålen på 2 procent att uppfyllas 2016 och 2017. Föredragande Ekonomidirektör Jens Karlsson föredrog ärendet. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta rekommendera landstingsfullmäktige besluta att fastställa upprättat förslag till Budget 2015 med flerårsplan 2016-2017, de uppdrag som följer av denna, samt prognosantaganden, driftbudget- ( 4 884 mnkr) och investeringsram (433 mnkr) för år 2015, att fastställa vårdersättning primärvård till 3 703 kr exklusive moms per listad och år, att fastställa barntandvårdspengen till 1 278 kr per barn 3-19 år för behandlingsansvar och för barn 0-2 år 258 kr per barn och år och för barn- och ungdomar 3-19 år 162 kr per barn och år för områdesansvar, att hänskjuta beslut avseende skattesats, resultat-, finansierings- och balansbudget för år 2015 till landstingsfullmäktiges sammanträde i november 2014, att landstingsstyrelsen ger landstingsdirektören i uppdrag att ta fram verksamhetsplaner samt fördela och fastställa driftbudgetram per centrum för beslut i landstingsstyrelsen. Ledamöternas förslag Anna Fransson föreslog bifall till socialdemokraternas förslag till budget 2015 med flerårsplan 2016 2017 och därmed till följande: Socialdemokratiska landstingsgruppen föreslår landstingsfullmäktige besluta: att fastställa upprättat förslag till Budget 2015 med flerårsplan 2016-2017, de uppdrag som följer av denna, samt prognosantaganden, driftbudget- ( 4 924 mnkr) och investeringsram (466 mnkr) för år 2015, att fastställa vårdersättning primärvård till 3 703 kr exklusive moms per listad och år, att fastställa barntandvårdspengen till 1 278 kr per barn 3-19 år för behandlingsansvar och för barn 0-2 år 258 kr per barn och år och för barn- och ungdomar 3-19 år 162 kr per barn och år för områdesansvar, att hänskjuta beslut avseende skattesats, resultat-, finansierings- och balansbudget för år 2015 till landstingsfullmäktiges sammanträde i november 2014, att landstingsstyrelsen ger landstingsdirektören i uppdrag att ta fram verksamhetsplaner samt fördela och fastställa driftbudgetram per centrum för beslut i landstingsstyrelsen. Sven Sunesson, Eva Johnsson, Yngve Filipsson och Göran Giselsson föreslog bifall till landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag.

6(34) Lennart Värmby föreslog bifall till vänsterpartiets förslag till budget 2015 med flerårsplan 2016 2017 och därmed ändring av att-sats 1 enligt följande: att fastställa upprättat förslag till Budget 2015 med flerårsplan 2016-2017, de uppdrag som följer av denna, samt prognosantaganden, driftbudget- ( 4 911 mnkr) och investeringsram (466 mnkr) för år 2015 samt i övrigt enligt landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag att-sats 2-4. Yttrande Peter Freij yttrade sig. sgång Landstingsstyrelsen godkände följande propositionsordning: 1. Landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag 2. Anna Franssons förslag om bifall till socialdemokraternas budgetförslag 3. Lennart Värmbys förslag om bifall till vänsterpartiets budgetförslag och att förslagen ställs mot varandra. Röstning Förslag 1, 2 och 3 Efter genomförd röstning beslutade landstingsstyrelsen i enlighet med landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag. Reservation Anna Fransson, Peter Freij, Monica Haider, RosMarie Jönsson Neckö, Ragnar Lindberg och Ricardo Salsamendi reserverade sig till förmån för socialdemokraternas budgetförslag. Lennart Värmby reserverade sig till förmån för vänsterpartiets budgetförslag. 99 Landstingsgemensam intern kontrollplan år 2015 Dnr 14LTK583 att fastställa landstingsgemensam intern kontrollplan 2015. Landstingsstyrelsens fastställer årligen en landstingsgemensam intern kontrollplan som visar planerade aktiviteter för att säkerställa att den interna kontrollen är tillfredsställande. Respektive centrum utarbetar därefter årligen en centrumspecifik intern kontrollplan, som är en del av respektive centrums verksamhetsplan. År 2013 var första gången en landstingsgemensam intern kontrollplan fastställdes inför år 2014. Tidigare år utarbetades endast interna kontrollplaner på centrumnivå. Resultat av utförd granskning i enlighet med landstingsgemensam intern kontrollplan 2014 föreligger först i januari 2015. Hur verksamhetsorganisationen ska vara organiserad efter bildandet av Region

7(34) Kronoberg från 1 januari 2015 är inte fastlagt ännu, vilket medför att övergripande intern kontrollplan 2015 endast omfattar landstingets verksamhet. Inför 2016 kommer den interna kontrollplanen vara gemensam för Region Kronoberg. Med bakgrund av att resultatet av årets granskning ännu inte föreligger och att verksamhetsorganisationen kommer ändras från och med 1 januari 2015 baseras den interna kontrollplanen 2015 på föregående års plan med vissa justeringar utifrån bedömning av planens innehåll. I anslutning till årsredovisningen rapporterar landstingsdirektören resultatet av granskningen av den interna kontrollen till landstingsstyrelsen. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta att fastställa landstingsgemensam intern kontrollplan 2015. 100 Politisk organisation i Region Kronoberg 2015 med antal ledamöter och ersättare Dnr 13LTK1072 att rekommendera landstingsfullmäktige besluta att fastställa den politiska organisationen för Region Kronoberg med antal ledamöter och ersättare i enlighet med beslutsunderlag Förslag till politisk organisation i Region Kronoberg 2015 med antal ledamöter och ersättare. Regionbildningskommittén har berett ett förslag till övergripande politisk organisation för Region Kronoberg med regionfullmäktige, revisorer, valberedning, patientnämnd, regionstyrelse, hälso- och sjukvårdsnämnd, regional utvecklingsnämnd, trafiknämnd och kulturnämnd som landstingsfullmäktige den 25 februari 2014 beslutade att ställa sig bakom. Antalet ledamöter i landstings/ regionfullmäktige fastställdes av landstingsfullmäktige ( 24/14) till 61 ledamöter (antalet ersättare styrs av valresultatet enligt lagstiftningen) från och med den kommande mandatperioden. Regionbildningskommittén har berett ett förslag till beslut där samtliga Region Kronobergs politiska organ med antal ledamöter och ersättare har definierats. Regionbildningskommittén beslutade 2014-04-16 att till landstingsfullmäktige förorda följande förslag till beslut om politisk organisation för Region Kronoberg med antal ledamöter och ersättare; Regionstyrelse Förslag om 15 ledamöter och 15 ersättningsberättigade ersättare.

8(34) Patientnämnd Förslag om 1 ledamot per parti som är representerat i regionfullmäktige och lika många ersättare. Samverkansnämnd Förslag om 3 ledamöter och 3 ersättare. Hälso- och sjukvårdsnämnd och regional utvecklingsnämnd Förslag om 15 ledamöter och 8 ersättningsberättigade i hälso- och sjukvårdsnämnden och 15 ledamöter och 8 ersättningsberättigade i regionala utvecklingsnämnden. Trafiknämnd och kulturnämnd Förslag om 9 ledamöter och 5 ersättningsberättigade ledamöter i trafiknämnden och kulturnämnden. Styrelse för Grimslövs folkhögskola Förslag om 3 ledamöter och lika många ersättare. Ersättare utses ur den regionala utvecklingsnämnden. Ledamöterna är tillika presidiet i Regionala utvecklingsnämnden. Organisationsutskott (under regionfullmäktige) Förslag om att partigruppledarna i de partier som är representerade i regionfullmäktige samt regionfullmäktiges ordförande och regionstyrelsens ordförande utgör organisationsutskott. Inga ersättare. Valberedning Antal ledamöter beslutas efter valet, mot bakgrund av att antal partier i regionfullmäktige i nuläget är oklart. Folkhälsoutskott (under regionfullmäktige) Förslag om 15 ordinarie ledamöter och inga ersättare. FoU-beredning (under regionstyrelsen) Förslag om 7 ledamöter och inga ersättare. Regionbildningskommittén föreslog vid sitt sammanträde 2014-01-28 att regionfullmäktige ska ha 11 revisorer. Kommittén ställde sig bakom ett Kommunalt forum som är direkt kopplat till regionstyrelsen, men utan formell beslutanderätt. Kommunalt forum ska vara en mötesarena för regionen och länets kommuner. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta att rekommendera landstingsfullmäktige besluta att fastställa den politiska organisationen för Region Kronoberg med antal ledamöter och ersättare i enlighet med beslutsunderlag Förslag till politisk organisation i Region Kronoberg 2015 med antal ledamöter och ersättare.

9(34) Ledamöternas förslag Lennart Värmby föreslog bifall till vänsterpartiets förslag i regionbildningskommittén - det vill säga lika många ersättare som ledamöter i hälso- och sjukvårdsnämnden, regionala utvecklingsnämnden, trafiknämnden, kulturnämnden, FoU-beredningen samt 9 ledamöter och 9 ersättare i folkhälsoutskottet. Eva Johnsson föreslog bifall till kristdemokraternas förslag i regionbildningskommittén det vill säga lika många ersättare som ledamöter i hälso- och sjukvårdsnämnden, regionala utvecklingsnämnden, trafiknämnden och kulturnämnden. sgång Landstingsstyrelsen godkände följande propositionsordning: 1. Landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag 2. Lennart Värmbys förslag 3. Eva Johnssons förslag och att förslagen ställs mot varandra. Röstning Förslag 1, 2 och 3 Efter genomförd röstning beslutade landstingsstyrelsen i enlighet med landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag. Reservation Lennart Värmby reserverade sig till förmån för eget förslag. Eva Johnsson reserverade sig till förmån för eget förslag. 101 Region Kronoberg 2015 underlag för verksamheter som föreslås överföras från Regionförbundet södra Småland till Region Kronoberg genom lag, skatteväxling och avtal samt avveckling av Regionförbundet södra Småland Dnr 13LTK1072 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att godkänna att Region Kronoberg övertar verksamheter från Regionförbundet södra Småland enligt förslag Region Kronoberg 2015 - underlag för verksamheter som föreslås överföras från Regionförbundet södra Småland till Region Kronoberg genom lag, skatteväxling och avtal, att överföra huvudmannaskapet för kollektivtrafiken till Region Kronoberg och låta Region Kronoberg bilda ensam kollektivtrafikmyndighet i samband med bildandet av region, att hemställa, tillsammans med länets kommuner, till finansdepartementet att de länsvisa skattesatserna i 2 och 3 förordningen (2013:976) om kommunalekonomisk

10(34) utjämning sänks 39 öre för kommunerna och höjs med 39 öre för Region Kronoberg från och med 1 januari 2015, att föreslå en inomregional utjämning under 3 år, samt att regionförbundets eget kapital per 2014-12-31, exklusive den del som hör till länstrafiken används till den inomregionala utjämningen. Enligt prognos beräknas det egna kapitalet uppgå till ca 14 miljoner kr 2014-12-31. Fördelningen per kommun och år framgår av bilaga 2. Därmed görs ett avsteg från vad som anges i förbundsordningen för Regionförbundet södra Småland, att uppdra åt Regionförbundet södra Småland att initiera en avveckling av kommunalförbundet Regionförbundet södra Småland per den 31 december 2014, samt att samtliga tillgångar, skulder, och åtaganden per den 31 december 2014 överförs till Region Kronoberg, att Länstrafiken Kronobergs eget kapital per den 31 december 2014 återbetalas/ faktureras till medlemmarna i enlighet med vad som anges i förbundsordningen. Den 1 januari 2015 övertar Landstinget Kronoberg det regionala utvecklingsansvaret i Kronobergs län. Regionförbundet södra Småland och Landstinget Kronoberg läggs samman till Region Kronoberg. Regionbildningskommittén som är styrgrupp i arbetet med regionbildning har berett bifogat förslag till underlag för verksamheter som föreslås överföras från Regionförbundet södra Småland till Region Kronoberg genom lag, skatteväxling och avtal, samt avveckling av Regionförbundet södra Småland. Förslaget innebär att Region Kronoberg övertar landstingets och regionförbundets nuvarande uppdrag och verksamheter. Region Kronoberg kan även ges andra uppdrag från regeringen och statliga myndigheter genom regleringsbrev och villkorsbeslut. Region Kronoberg föreslås genom skatteväxling kompenseras för ett ökat kostnadsåtagande. Skatteväxlingen omfattar medlemsbidraget till Länstrafiken Kronoberg (förslag till budget 2015) och medlemsbidraget till Regionförbundets allmänna verksamhet (förslag till budget 2015). Skatteväxlingen innebär att Landstinget Kronoberg höjer utdebiteringen med 39 öre och länets kommuner sänker utdebiteringen i motsvarande grad. Slutlig skattesats för 2015 fastställs av respektive kommun och landstingsfullmäktige på sedvanligt sätt. Kommunalförbundet Regionförbundet södra Småland 222000-0372 föreslås avvecklas mot bakgrund av bildandet av den nya regionala organisationen. Regionbildnings- kommittén föreslår att länets kommuner och landsting beslutar att kommunalförbundet Regionförbundet södra Småland initierar en avveckling av förbundet från och med 2015-01-01 genom att Regionförbundet södra Småland träder i likvidation. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta rekommendera landstingsfullmäktige besluta att godkänna att Region Kronoberg övertar verksamheter från Regionförbundet södra Småland enligt förslag Region

11(34) Kronoberg 2015 - underlag för verksamheter som föreslås överföras från Regionförbundet södra Småland till Region Kronoberg genom lag, skatteväxling och avtal, att överföra huvudmannaskapet för kollektivtrafiken till Region Kronoberg och låta Region Kronoberg bilda ensam kollektivtrafikmyndighet i samband med bildandet av region, att hemställa, tillsammans med länets kommuner, till finansdepartementet att de länsvisa skattesatserna i 2 och 3 förordningen (2013:976) om kommunalekonomisk utjämning sänks 39 öre för kommunerna och höjs med 39 öre för Region Kronoberg från och med 1 januari 2015, att föreslå en inomregional utjämning under 3 år, samt att regionförbundets eget kapital per 2014-12-31, exklusive den del som hör till länstrafiken används till den inomregionala utjämningen. Enligt prognos beräknas det egna kapitalet uppgå till ca 14 miljoner kr 2014-12-31. Fördelningen per kommun och år framgår av bilaga 2. Därmed görs ett avsteg från vad som anges i förbundsordningen för Regionförbundet södra Småland, att uppdra åt Regionförbundet södra Småland att initiera en avveckling av kommunalförbundet Regionförbundet södra Småland per den 31 december 2014, samt att samtliga tillgångar, skulder, och åtaganden per den 31 december 2014 överförs till Region Kronoberg, att Länstrafiken Kronobergs eget kapital per den 31 december 2014 återbetalas/ faktureras till medlemmarna i enlighet med vad som anges i förbundsordningen. 102 Förslag till grafisk profil Region Kronoberg Dnr 14LTK622 att godkänna förslaget till ny grafisk profil för Region Kronoberg. I den genomförandeplan som regionbildningskommittén antagit har landstingets kommunikationsdirektör och regionförbundets kommunikations-ansvarig fått uppdraget att ta fram en ny grafisk profil för den nya regionorganisationen. Framtagandet av ny grafisk profil har skett i samarbete med kommunikations- /reklambyrån Fru Berg i Växjö. Ett företag som såväl Landstinget Kronoberg som Regionförbundet Södra Småland har upphandlat ramavtal med. Den grafiska profilen består av ett antal komponenter: - Storytelling, den absolut viktigaste delen i den grafiska profilen. En story där vi berättar vad vi vill att typsnitt, bildmanér, färgkodning samt logotype ska utstråla. - Typsnitt, dvs stilen på bokstäverna. - Bildmanér, dvs den stil på fotografier som vi använder i trycksaker, på webb, i presentationer samt en beskrivning vad dessa bilder ska utstråla - Färgkodning eller färgpalett, dvs de toner i färgskalan som ska användas och vilka signaler i fråga om färg som vi vill att de ska ge. - En formgiven logotype, dvs den bild som vi vill förknippas med och som vi vill ska föra tankarna och associationerna till det Region Kronoberg vi vill arbeta för.

12(34) Samtliga ovan nämnda delar i en grafisk profil ska samverka och utstråla intentionerna med den nya regionorganisationen. Utgångspunkten i arbetet för att ta fram en ny grafisk profil för Region Kronoberg har varit den målformulering som regionbildningskommittén godkänt. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta att godkänna förslaget till ny grafisk profil för Region Kronoberg. Föredragande Kommunikationsdirektör Maria Granath föredrog ärendet. Ledamöternas förslag Anna Fransson, Pernilla Sjöberg, RosMari Jönsson Neckö, Ricardo Salsamendi, Eva Johnsson, Ragnar Lindberg och Lennart Värmby föreslog bifall till landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag. 103 Fastställande av pensionsreglemente för Region Kronoberg samt antagande av bestämmelser om omställningsstöd och pension för förtroendevalda (OPF-KL) Dnr 14LTK623 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att fastställa reviderat pensionsreglemente för förtroendevalda inom Region Kronoberg, att anta bestämmelser om omställningsstöd och pension för förtroendevalda (OPF-KL), med tillhörande bilaga och kommentarer, att pensionsmyndigheten, landstingsstyrelsens arbetsutskott, får i uppdrag att ta fram anvisningar i vilka regleras hur Region Kronoberg ska arbeta med aktiva omställningsinsatser och kostnadsram för detta, rutiner för styrkande av egen aktivitet i syfte att hitta annan försörjning vid omställningsstöd, rutiner för inkomstsamordning vid omställningsstöd, att pensionsmyndigheten får i uppdrag att utreda behovet av och eventuellt träffa överenskommelse med annan kommunal huvudman om kvalifikationstid vid omställningsstöd, att uppdra till landstingsdirektören att inför kommande mandatperiod ta fram riktlinjer och samverkansavtal för samordning mellan kommun och landsting/region av omställningsstöd och pension för förtroendevalda, att pensionsmyndigheten får i uppdrag att ta fram anvisningar för skriftlig ansökan om förmåner enligt OPF-KL, att pensionsmyndigheten får i uppdrag att vid beslut om pensioner göra en skälighetsbedömning och att göra erforderliga justeringar.

13(34) Sveriges Kommuner och Landstings styrelse har antagit förslag till bestämmelser om omställningsstöd och pension till förtroendevalda för att kunna tillämpas efter valet 2014, på förtroendevalda som: nytillträder ett (eller flera) uppdrag i landstinget efter valet 2014 eller senare, förtroendevalda som i tidigare uppdrag inte har omfattats av PBF, PRF-KL eller andra pensionsbestämmelser för förtroendevalda. Bestämmelserna gäller inte för förtroendevalda som avgår 2014-12-31 eller senare (eller tidigare) med rätt till visstidspension, annan egenpensionsförmån, avgångsersättning eller livränta. För dessa fortsätter PBF eller PRF-KL att gälla. Bestämmelserna är helt nya, vilket innebär att de inte innehåller samma förmåner som tidigare pensionsregelverk. För att förenkla hanteringen finns inte några övergångsbestämmelser, till skillnad från tidigare rekommenderade regelverk. OPF-KL är indelat i omställningsstöd och pensionsbestämmelser. Omställningsstöden tar sikte på aktiv omställning med aktiva omställningsinsatser och tidsbegränsade ekonomiska omställningsstöd. Pensionsbestämmelserna motsvarar i stora delar förmånerna enligt pensionsavtalet AKAP-KL. Ålderspensionsintjänandet bygger på livsinkomstprincipen. Fritidspolitiker omfattas av pensionsbestämmelsernas regler om ålderspension och efterlevandeskydd. Till OPF-KL finns det dels en bilaga, dels kommentarer. I dokumenten finns det närmare information på en rad punkter. För att äga giltighet krävs ett lokalt antagande av bestämmelserna Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta rekommendera landstingsfullmäktige besluta att fastställa reviderat pensionsreglemente för förtroendevalda inom Region Kronoberg, att anta bestämmelser om omställningsstöd och pension för förtroendevalda (OPF-KL), med tillhörande bilaga och kommentarer, att pensionsmyndigheten, landstingsstyrelsens arbetsutskott, får i uppdrag att ta fram anvisningar i vilka regleras hur Region Kronoberg ska arbeta med aktiva omställningsinsatser och kostnadsram för detta, rutiner för styrkande av egen aktivitet i syfte att hitta annan försörjning vid omställningsstöd, rutiner för inkomstsamordning vid omställningsstöd, att pensionsmyndigheten får i uppdrag att utreda behovet av och eventuellt träffa överenskommelse med annan kommunal huvudman om kvalifikationstid vid omställningsstöd, att uppdra till landstingsdirektören att inför kommande mandatperiod ta fram riktlinjer och samverkansavtal för samordning mellan kommun och landsting/region av omställningsstöd och pension för förtroendevalda, att pensionsmyndigheten får i uppdrag att ta fram anvisningar för skriftlig ansökan om förmåner enligt OPF-KL,

14(34) att pensionsmyndigheten får i uppdrag att vid beslut om pensioner göra en skälighetsbedömning och att göra erforderliga justeringar. Föredragande Kanslidirektör Katarina Jonasson föredrog ärendet. Ledamöternas förslag Göran Giselsson och Lennart Värmby föreslog bifall till landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag. 104 Pensionsbestämmelser för förtroendevalda (PBF) beslut till följd av lagändring om förkortad mandatperiod 2010-2014 Dnr 14LTK624 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att mandatperioden 2010-2014, som avkortats med två veckor till följd av ändringar i kommunallagen, ska vad avser reglerna i PBF anses omfatta 48 månader. För förtroendevalda som har uppdrag på heltid eller betydande del av heltid 40 % gäller pensionsbestämmelser för förtroendevalda (PBF). På grund av ändringar i Kommunallagen kap 5 5 har innevarande mandatperiod för fullmäktige förkortats med två veckor, vilket innebär att uppdragstiden inte uppgår till minst 48 månader. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta rekommendera landstingsfullmäktige besluta att mandatperioden 2010-2014, som avkortats med två veckor till följd av ändringar i kommunallagen, ska vad avser reglerna i PBF anses omfatta 48 månader. 105 Nya lokaler för administration inom Region Kronoberg Dnr 14LTK577 att godkänna att nytt hyreskontrakt för administrativa lokaler för Region Kronoberg tecknas av fastighetschefen att landstingsdirektören redovisar investeringsutgiften i finansplanen för 2015 (ev utgift under 2014 finansieras av investeringar övrigt) att landstingsdirektören redovisar driftkostnadsnetto i finansplanen för 2015 (kostnader under 2014 finansieras av landstingsdirektörens anslag för oförutsett)

15(34) Nytt hyreskontrakt tecknas för administrativa lokaler på Nygatan i Växjö. Ytan är 5440 m 2 i kontorsplanen och 1275 m 2 i källarplanen samt 50 p-platser i källaren. Lokalen bedöms vara inflyttningsklar 2015-04-01. Årskostnaden (inkl. el och fastighetsskatt) bedöms till 9,5 miljoner/år. Kontraktstid 10 år. Nuvarande yta och kostnad för landstingets kansli och regionförbundet uppgår till 5844 m 2 med årskostnaden 6 986 000 kronor. Antalet arbetsplatser kan öka från 217 till 265 st. Investeringsbehov i utrustning mm bedöms i nuläget till ca 7 miljoner kronor. Under 2015 medför detta extra driftkostnader (dubbelkostnad), d.v.s. kostnader för både de befintliga och de nya lokalerna, i nuläget till ca 6 miljoner kronor. Nuvarande lokaler för landstingets kansli bedöms kunna säljas under 2015 och intäkten bedöms överstiga den extra driftkostnaden. Organisation, arbetssätt och samordning av olika funktioner är avgörande för att lösa vilka som skall ha sin arbetsplats i den nya lokalen. ad förtroendemannaorganisation samt förslag på tjänstemannaorganisation utgör basen för det fortsatta arbetet med utformningen. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta att godkänna att nytt hyreskontrakt för administrativa lokaler för Region Kronoberg tecknas av fastighetschefen, att landstingsdirektören redovisar investeringsutgiften i finansplanen för 2015 (ev utgift under 2014 finansieras av investeringar övrigt), att landstingsdirektören redovisar driftkostnadsnetto i finansplanen för 2015 (kostnader under 2014 finansieras av landstingsdirektörens anslag för oförutsett). Föredragande Fastighetschef Conny Axelsson föredrog ärendet. Yttrande Lennart Värmby, Göran Giselsson, Ingemar Swalander och Anna Fransson yttrade sig. 106 Bild och funktionsmedicin på Centrallasarettet, Växjö Dnr 14LTK578 att godkänna investeringen för ombyggnaden av lokaler inom bild- och funktionsmedicin Centrallasarettet Växjö att finansiering sker inom investeringsram 2014-15.

16(34) Bild- och funktionsmedicin är en del av beslutad (landstingsfullmäktige 2014-03-18) generalplan för Landstinget Kronoberg. Bildgivande metoder för diagnostik och terapi får en allt större roll i sjukvården. En kraftig utveckling sker mot en avancerad diagnostisk utrustning samt övergång till direkt digital teknik. Fördelen är bland annat en bättre bildkvalitet och säkrare diagnostik samt ger möjligheter till en bättre anpassad ergonomisk arbetsmiljö. För Centrallasarettet finns i generalplansarbetet en etappindelning för anpassning av lokaler och utrustning för framtida behov. Denna etapp är de sista delarna inom befintlig byggnad som innehåller bland annat genomlysningslab, ultraljudsverksamhet, reception och arbetsplatser för diagnostik. Lokalerna anpassas för en framtida samlokalisering med klinisk fysiologi och den nuklearmedicinska verksamheten i det tänkta L-huset. - Fastighetsinvesteringen beräknas uppgå till 35 miljoner kronor. - Fastighetsdriftkostnaden är oförändrad. - Utrustningsinvesteringen beräknas uppgå till 10 miljoner kronor. - Lokalerna beräknas vara inflyttningsklara i november 2015. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta att godkänna investeringen för ombyggnaden av lokaler inom bild- och funktionsmedicin Centrallasarettet Växjö, att finansiering sker inom investeringsram 2014-15. Föredragande Fastighetschef Conny Axelsson och planeringschef Bo Ericsson föredrog ärendet. 107 Kliniskt träningscentrum, Centrallasarettet, Växjö Dnr 13LTK1245 att godkänna investeringen för ombyggnaden av lokaler för kliniskt träningscentrum att finansiering sker inom investeringsram 2014-15. Kliniskt träningscentrum är en del i beslutad (landstingsfullmäktige 2014-03-18) generalplan för Landstinget Kronoberg. Genom att skapa förutsättningar för medarbetare att öva det akuta omhändertagandet i team i en simulerad miljö vill vi minska risken för

17(34) vårdskador och öka säkerheten för våra patienter. Ett kliniskt träningscentrum kommer också att ge våra medarbetare en ökad känsla av trygghet och självförtroende. Vi möter både den nuvarande och den nya generationens medarbetares önskemål och behov. Målet är att kliniskt träningscentrum ska skapa förutsättningar för tryggare medarbetare som vet vad som förväntas vid akut omhändertagande. Kliniskt träningscentrum kommer att ha ändamålsenliga lokaler centralt strategiskt placerade på plan 3 på Centrallasarettet Växjö, vilket ger en närhet och ökad tillgänglighet. - Fastighetsinvesteringen beräknas uppgå till 14 miljoner kronor. - Fastighetsdriftkostnaden är oförändrad. - Utrustningsinvesteringen beräknas uppgå till 5,5 miljoner kronor. - Lokalerna beräknas vara inflyttningsklara i april 2015. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade förslagit landstingsstyrelsen besluta att godkänna investeringen för ombyggnaden av lokaler för kliniskt träningscentrum, att finansiering sker inom investeringsram 2014-15. Föredragande Fastighetschef Conny Axelsson och planeringschef Bo Ericsson föredrog ärendet. 108 Sammanhållen endoskopienhet, Centrallasarettet, Växjö Dnr 14LTK579 att godkänna investeringen för ombyggnaden av lokaler sammanhållen endoskopienhet Centrallasarettet Växjö att finansiering sker inom investeringsram 2014-15. Sammanhållen endoskopienhet ingår i cancerplanen från 2010 och är även en del i beslutad generalplan (landstingsfullmäktige 2014-03-18) för Landstinget Kronoberg. Endoskopiska metoder för utredning och behandling ger ökade möjligheter till såväl tidig upptäckt som ändamålsenlig och effektiv behandling av svåra sjukdomar. Antalet endoskopiundersökningar fortsätter att öka bland annat på grund av överflyttning av diagnostiska undersökningar med röntgen till endoskopiska undersökningar med möjlighet till diagnostik och behandling. Den medicintekniska utvecklingen ger också ökade möjligheter till endoskopisk palliativ behandling vid icke operabel cancer. Ökade ambitioner för upptäckt av tarmcancer med hjälp av screening ökar också antalet undersökningar. Nya

18(34) lokaler ökar kapaciteten från nuvarande 3 salar till 6 salar. Två av salarna kommer att ge möjlighet att utföra polikliniska operationer, vilket ger möjlighet att frigöra operationssalsutrymme på operationsavdelningen. - Fastighetsinvesteringen beräknas uppgå till 32 miljoner kronor. - Fastighetsdriftkostnaden är oförändrad. - Utrustningsinvesteringen beräknas uppgå till 10 miljoner kronor. - Lokalerna beräknas vara inflyttningsklara i juni 2015. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade förslagit landstingsstyrelsen besluta att godkänna investeringen för ombyggnaden av lokaler sammanhållen endoskopienhet Centrallasarettet Växjö, att finansiering sker inom investeringsram 2014-15. Föredragande Fastighetschef Conny Axelsson och planeringschef Bo Ericsson föredrog ärendet. 109 Avtal om fastighetsreglering RyssbyGymnasiet AB avseende Sälleberg 1:11 och 1:14 i Ljungby kommun Dnr 14LTK243 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att i enlighet med styrelsebeslut från RyssbyGymnasiet AB den 14/5 2014 avyttra del av Sälleberg 1:14 (ca 16 ha) till en överenskommen ersättning om 1 025 000 kronor. Nuvarande ägare till Sälleberg 1:11 förvärvade fastigheten 1980. Snart efter förvärvet blev de nya ägarna ombedda av RyssbyGymnasiet att införskaffa får för att hålla skolans marker i närheten fria från igenväxt. Så gjordes och detta var inledningen till nuvarande företag med inriktning mot fårproduktion. Ägarna till Sälleberg 1:11 har under lång tid kommit att utveckla fårproduktion på sin gård. Behovet av utökning av areal och byggnader för ändamålet har ökat kontinuerligt och ägarna har under ett antal år uppvaktat Landstinget Kronoberg med önskemål om att få köpa till mark med tillhörande ladugård. 2012 fick RyssbyGymnasiet i uppdrag att inleda diskussion och förhandling om försäljning och avstyckning av Sälleberg 1:14. Aktuellt område har en yta om 16 ha och är bebyggt med en ladugård. Kontrakt gällande fastighetsreglering upprättat den 2014-05-06, avseende överföring av del av Sälleberg 1:14 till Sälleberg 1:11. Överenskommen ersättning uppgår till 1 025 000:- kronor. Ägarna till Sälleberg 1:11 svarar ensamma för lantmäterikostnaderna.

19(34) Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta rekommendera landstingsfullmäktige besluta att i enlighet med styrelsebeslut från RyssbyGymnasiet AB den 14/5 2014 avyttra del av Sälleberg 1:14 (ca 16ha) till en överenskommen ersättning om 1 025 000 kronor. 110 Svar på motion angående bilanpassningsbidrag till funktionshindrade Dnr 13LTK1258 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att bifalla motionen, att ge landstingsdirektören i uppdrag att utreda och utarbeta ett förslag till regelverk för bilanpassning åt funktionshindrade personer, som inte är berättigade till motsvarande bidrag från Försäkringskassan. Ingemar Swalander (M), Peter Löfström (M) och Carl Geijer (M) föreslår i en motion att landstingsstyrelsen ges i uppdrag att utarbeta ett förslag till regelverk för bilanpassning åt funktionshindrade personer, som inte är berättigade till motsvarande bidrag från Försäkringskassan samt att möjligheten för personer med frekvent utnyttjande av färdtjänst eller sjukresor att utnyttja bilanpassning särskilt ska beaktas. Motionärerna beskriver att personer med bestående funktionsnedsättning kan få bidrag från Försäkringskassan för inköp och anpassning av bil. Försäkringskassan ställer krav på att mottagaren är under 65 år, är beroende av bilen för jobb eller daglig verksamhet, eller är förälder till barn med funktionsnedsättning. Omkringliggande landsting/regioner, bl. a Blekinge, Kalmar, Jönköping och Halland lämnar bidrag för anpassning av bil till de grupper som står utanför Försäkringskassans bidrag, men som av sociala skäl vill kunna röra sig fritt, umgås med anhöriga, släkt, vänner, delta i föreningsliv etc. Enligt motionärerna föreslås en ny lag från 1 april 2014 som ger alla kommuner möjlighet att bevilja bidrag till bilanpassning. Försäkringskassans insatser gäller för personer mer funktionsnedsättning som är under 65 år som är beroende av bil för att kunna arbeta, studera eller genomgå rehabilitering är under 65 år som tidigare beviljats bidrag enligt ovan, men som nu får sjuk- eller aktivitetsersättning är mellan 18 och 49 år och ska köra bilen själv har barn under 18 och behöver bil för att kunna förflytta sig tillsammans med barnet. Den lag som omnämns i motionen är Lag (2014:132) om mobilitetsstöd som komplement till färdtjänst, och träder i kraft 1 juli 2014. Den nya lagen ger kommunerna möjlighet att som komplement till färdtjänst lämna ekonomiskt

20(34) stöd för anskaffning och anpassning av ett motorfordon till en person med funktionsnedsättning (mobilitetsstöd), för att öka hans eller hennes möjligheter att förflytta sig. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta rekommendera landstingsfullmäktige besluta att bifalla motionen, att ge landstingsdirektören i uppdrag att utreda och utarbeta ett förslag till regelverk för bilanpassning åt funktionshindrade personer, som inte är berättigade till motsvarande bidrag från Försäkringskassan. 111 Svar på motion om Rosacea och andra synliga hudsjukdomar Dnr 14LTK218 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att motionen därmed anses besvarad. Lennart Värmby (V) har inkommit med motion om rosacea och andra synliga hudsjukdomar. Motionären föreslår att landstingets regler inom detta område ses över med avseende på vad som bekostas av sjukvården och vad patienten själv får betala. Motionären hänvisar till ett ärende i patientnämnden där det framkommit att Landstinget Kronoberg inte bekostar operation av hudsjukdomar, utan patienten själv får betala denna. avsåg patient med rosacea som omhändertagits av primärvården och remitterats till hudkliniken och där fått läkemedelsbehandling. Enligt den vårdöverenskommelse som finns mellan hudkliniken och primärvården ska patienter med rosacea omhändertas inom primärvården och remitteras till hudkliniken vid svårighet att sätta diagnos. Rosacea är en kronisk sjukdom som inte kan botas, men som går att hålla under kontroll. Generellt gäller att landstingets sjukvård bekostar och åtgärdar skador och förändringar som orsakas av sjukdom eller skada. Vården åtgärdar t.ex. rhinophyma som är en knottrig kraftig rodnad av ytternäsan som har en koppling till rosacea som nämns i motionen. Sjukvårdens behandlingsmetoder sträcker sig till de åtgärder som innebär bot eller förbättringar men kan ibland inte åtgärda vissa bestående besvär. Vissa besvär kvarstår och får ibland sociala och psykologiska konsekvenser för den enskilde. Hälso- och sjukvårdens uppgift är att i dessa fall att också erbjuda råd och stöd till hur besvären kan lindras.

21(34) I de fall besvären bedöms vara av kosmetisk art och inte sjukdomsrelaterade bekostas inte åtgärderna av landstingets sjukvård. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta rekommendera landstingsfullmäktige besluta att motionen därmed anses besvarad. Ledamöternas förslag Lennart Värmby föreslog bifall till motionen. sgång Landstingstyrelsen godkände följande propositionsordning: 1. Landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag 2. Lennart Värmbys förslag om bifall till motionen och att förslagen ställs mot varandra. Röstning Förslag 1 och 2 Efter genomförd röstning beslutade landstingsstyrelsen i enlighet med landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag. 112 Svar på motion angående vidareutbildning av undersköterskor till sjuksköterskor Dnr 14LTK452 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att motionen därmed anses besvarad. Motionen är lämnad av Anna Fransson (s) och Peter Freij (s). Motionärerna hänvisar till svårigheter att rekrytera vissa personalgrupper som t.ex. sjuksköterska bland annat till Ljungby lasarett. Motionärerna menar att en framsynt personalpolitik även bör inkludera utbildning av undersköterskor till sjuksköterska. Yrkesgruppen, står dessutom inför stora pensionsavgångar och utbildningsinsatsen är nödvändig för att klara den framtida rekryteringen. Motionärerna föreslår att utbildningen genomförs och bekostas av landstinget och att landstinget kontaktar länets kommuner om intresse finns för att samordna utbildningen. Under verksamhetsåret 2013 togs beslut att avsätta centrala studiemedel för att utbilda undersköterskor till sjuksköterskor. Utbildningen påbörjade januari 2014 där fyra undersköterskor från Ljungby deltar. Som ett led i arbetet för att möta behovet av sjuksköterskor kommer resurser att avsättas för att ge undersköterskor möjlighet att studera till sjuksköterskor med studiebidrag.

22(34) Dessutom pågår diskussioner mellan Linnéuniversitetet och Högskolan i Värnamo att i samverkan starta upp en sjuksköterskeutbildning i Värnamo. Ett flertal kommuner, bland annat Markaryd och Ljungby tillsammans med landstinget deltar vid dessa diskussioner. En utbildning kommer tidigast igång hösten 2016. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta rekommendera landstingsfullmäktige besluta att motionen därmed anses besvarad. Anna Fransson och Monica Haider reserverade sig till förmån för bifall till motionen. Ledamöternas förslag Peter Freij föreslog bifall till motionen. sgång Landstingsstyrelsen godkände följande propositionsordning: 1. Landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag 2. Peter Freijs förslag om bifall till motionen och att förslagen ställs mot varandra. Röstning Förslag 1 och 2 Efter genomförd röstning beslutade landstingsstyrelsen i enlighet med landstingsstyrelsens arbetsutskotts förslag. Reservation Anna Fransson, Peter Freij, Monica Haider, RosMarie Jönsson Neckö, Ragnar Lindberg och Ricardo Salsamendi reserverade sig till förmån för bifall till motionen. 113 Remiss Vaccination mot hepatit B Dnr 14LTK340 att godkänna remissyttrandet och att yttrandet är landstingsstyrelsens eget svar till Socialdepartementet. Landstinget Kronoberg är positiv till införandet av hepatit B vaccination i det allmänna barnvaccinationsprogrammet. Socialstyrelsen rekommenderar att vaccination mot hepatit B ska ingå i det allmänna vaccinationsprogrammet för barn. Vaccinationen ska erbjudas vid 3, 5 och 12 månaders ålder.

23(34) Landstinget Kronoberg har infört hepatit B vaccination kostnadsfritt till alla barn födda fr.o.m. 140101. En av BVC:s grundprinciper är att barnvaccinationsprogrammet skall vara lika för alla och kostnadsfritt varför vi starkt stödjer förslaget att införa hepatit B i det allmänna vaccinationsprogrammet. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta att godkänna remissyttrandet och att yttrandet är landstingsstyrelsens eget svar till Socialdepartementet. Yttrande Lennart Värmby och Anna Fransson yttrade sig. 114 Remiss Samordnat ansvar för vissa familjefrågor Dnr 14LTK482 att godkänna remissvaret och att svaret är landstingsstyrelsens eget svar till Socialdepartementet. Landstinget Kronoberg har givits möjlighet att lämna yttrande över departementspromemorian Samordnat ansvar för vissa familjefrågor. I promemorian föreslås att Myndigheten för internationella adoptionsfrågor (MIA), utvecklas till att bli ansvarig myndighet för vissa familjefrågor. Myndigheten föreslås byta namn till Myndigheten för familjerätt och adoption, och ombildas från och med den 1 mars 2015, den nya myndigheten övertar det ansvar och de uppgifter som Socialstyrelsen har inom det familjerättsliga området. Myndigheten för familjerätt och adoption ska även utveckla och förvalta den kunskapsbas som tagits fram inom ramen för den nationella strategin för föräldrastöd som Statens folkhälsoinstitut tidigare ansvarat för. Myndigheten för familjerätt och adoption föreslås ha det centrala ansvaret för följande verksamhetsområden: - Internationella och nationella adoptioner, inklusive förberedande stöd till adoptivföräldrar och uppföljning av genomförda adoptioner - Familjerättsliga frågor om vårdnad, boende och umgänge inom socialtjänsten samt därtill närliggande frågor om förebyggande stöd i form av t.ex. samarbetsavtal och familjerådgivning - Frågor om fastställande av faderskap och föräldraskap - Föräldrastödjande insatser i olika sammanhang och för olika behov, inklusive den nationella strategin om föräldrastöd Syftet med att föreslå förändringen att Myndigheten för familjerätt och adoption blir ansvarig myndighet för vissa familjefrågor är att:

24(34) - uppnå en förbättrad samordning av det statliga ansvaret för föräldrastöd och familjerättsliga frågor - ge bättre medborgarfokus - få helhetssyn på barnfamiljers situation, förutsättningar och behov med utgångspunkt i barnets bästa - familjepolitiken präglas av ett tydligt barnperspektiv. Landstinget Kronoberg ställer sig positiv till förslaget att Myndigheten för familjerätt och adoption tillskapas genom ombildning från och med 1 mars 2015. Landstinget Kronoberg ser stora samhälls- och samordningsvinster genom ökad samverkan mellan aktörer, där fokus ligger på förebyggande insatser och stöd i föräldraskapet. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta att godkänna remissvaret och att svaret är landstingsstyrelsens eget svar till Socialdepartementet. 115 Remiss En samlad kunskapsstyrning för hälso- och sjukvård och socialtjänst Dnr 14LTK384 att godkänna remissyttrandet och att yttrandet är landstingsstyrelsens eget svar till Socialdepartementet. Landstinget Kronoberg har av Socialdepartementet beretts tillfälle att yttra sig över ovanstående departementspromemoria. Regeringen genomför en stegvis reformering av myndigheterna Myndighetscheferna för åtta centrala myndigheter föreslås ingå i ett kunskapsstyrningsråd. Kunskapsstyrningsrådets roll blir att säkerställa att kunskapsstyrningen är effektiv, samordna föreskrifterna i en gemensam författningssamling, samordna kommunikation till användare, vara forum för strategiska överläggningar om kunskapsutveckling och nyttiggörande av forskning och innovation. Rådet tar inga beslut och myndigheterna deltar med det mandat regeringen beslutat. Landstinget Kronoberg stödjer en mer samordnad kunskapsstyrning på den centrala nivån och poängterar att detta bör resultera i ett ökat stöd till och harmonisering med den regionala och lokala kunskapsstyrningen. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta att godkänna remissyttrandet och att yttrandet är landstingsstyrelsens eget svar till Socialdepartementet.

25(34) 116 Medverkan i finansiering av klinisk behandlingsforskning Dnr 13LTK488 att godkänna medfinansiering av klinisk forskning 1 mnkr 2014, 1,5 mnkr 2015 och 1,5 mnkr 2016 och att finansieringen sker från avsatta medel i budget 2014. Sveriges Kommuner och Landstings styrelse beslutade 2013-04-19 att rekommendera landstingen att medverka i finansieringen av klinisk behandlingsforskning. Forsknings- och innovationspropositionen som lades fram i oktober 2012 innehåller förslag som gäller klinisk behandlingsforskning. Utgångspunkten var den statliga utredningen Klinisk forskning ett lyft för sjukvården, där SKL och liksom flera landsting var positiva till en gemensam satsning på behandlingsforskning mellan staten och landstingen. Den kliniska forskningen har under senare år kommit allt mer i fokus inte minst i landstingen och det har saknats nationellt stöd för att utvärdera och bevisa olika metoders och insatsers effekter och för att implementera resultaten i vården. Här avses forskning som är motiverad av hälso- och sjukvårdens behov och som kräver samverkan mellan flera aktörer-fler landsting, universitet och, där det är relevant, partners från industrin. Landstinget Kronobergs medverkan i denna finansiering arbetades in i budgetoch verksamhetsplan 2014. (Anmälningsärende 143-2013-06-04). Finansieringen avsåg 1 mnkr 2014, 1,5 mnkr 2015 och 1,5 mnkr 2016. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta att godkänna medfinansiering av klinisk forskning 1 mnkr 2014, 1,5 mnkr 2015 och 1,5 mnkr 2016 och att finansieringen sker från avsatta medel i budget 2014. Yttrande Lennart Värmby yttrade sig. 117 Remiss Förslag till reviderat riksavtal för utomlänsvård Dnr 14LTK429