1 (7) Landstingets kansli Planeringsavdelningen, Justerat 2011-06-01 Hälso- och sjukvårdsberedningen Tid Onsdagen den 18 maj 2011 kl. 13.00 16.00 Plats Närvarande ledamöter Övriga närvarande Sekreterare Sessionssalen, Landstinget Kronoberg Ingelstadsvägen 9, Växjö Pernilla Sjöberg, ordförande (M) Jessica Lyckvall, 1:a vice ordförande (M) Ola Gustafsson (S) Joakim Pohlman (S) Per Ribacke (S), tjänstgörande ersättare, närvarande 20-25 Stefan Söderberg (M), tjänstgörande ersättare Thomas Haraldsson (C) Eva Johnsson (KD) Erik Thordin (KD) Lars Andersson (FP) Tryggve Svensson (V) Katarina Jonasson 20 Justering Ordförande Pernilla Sjöberg och ledamot Ola Gustafsson justerar protokollet onsdagen den 1 juni kl. 09.00. 21 Föredragningslista Hälso- och sjukvårdsberedningen fastställde upprättat förslag till föredragningslista. 22 Information om patientsäkerhet
2 (7) Biträdande chefläkare Pär Lindgren, överläkare på anestesikliniken Centrallasarettet i Växjö, informerade om patientsäkerhet. Det sker 274 vårdskador per dygn i Sverige. En studie år 2008-2009 visar att 8,6 % av patienterna drabbas av vårdskador och 3 % bidrar till dödsfall. Av sjukvårdskostnaden går 30 % till att behandla/åtgärda fel som uppkommit inom sjukvården. Genom att satsa på professionell kunskap såsom förbättring av diagnoser, behandling och omvårdnad, kan man utveckla kvalitén i sjukvården. Landstinget Kronoberg arbetar med patientsäkerhet i flera olika steg: Bygga upp en säkerhetskultur. Ledarskap för säkerhet på alla nivåer. Organisera för säkerhet. Uppmuntra rapportering. Involvera patienter och allmänhet. Lära sig och dela med sig av sin kunskap. Gemensamma lösningar förebygga skada. Avvikelser eller risker kan upptäckas genom: Aktiva övervakningssystem. Frivilliga rapporteringssystem. Kvalitetsarbete. Journalgranskning. Anmälningar från patient/anhörig. När det sker en vårdskada ska följande åtgärder vidtas: Information och stöd till patient/närstående. Stöd till medarbetaren. Avvikelserapportering. Händelseanalys/internutredning. Eventuell Lex Maria anmälan. Återkoppling/lärande. Förbättringsarbete. Det finns en rad olika orsaksområden till en vårdskada: Rutiner, riktlinjer. Teknik, utrustning. Kommunikation, information. Barriär/skydd. Utbildning och kompetens. Arbetsmiljö. Den mänskliga faktorn är en dominerande orsak. Av alla misstag har 75-80 % sin grund i icke-tekniska fel. År 2010 registrerades i Kronobergs län 2 638 vårdrelaterade avvikelser, därav anmäldes 44 stycken till HSAN och 40 blev Lex Maria-ärenden.
3 (7) Det sker en nationell satsning för ökad patientsäkerhet inom åtta områden: Läkemedelsrelaterade problem. Läkemedelsfel i vårdens övergångar. Vårdrelaterade urinvägsinfektioner. Infektioner vid centrala venösa infarter. Postoperativa sårinfektioner. Undernäring. Trycksår. Fall och fallskador. Landstinget Kronoberg arbetar med alla områdena för att förbättra patientsäkerheten och undvika att en vårdskada uppstår. 23 Information om patientnämnden Anders Pettersson, patientnämnden i Landstinget Kronoberg, informerade om patientnämndens verksamhet. Det är lagstadgat att det i varje landsting och kommun ska finnas en patientnämnd. Patientnämndens arbetsområde omfattar hälso- och sjukvården samt tandvården. Nämnden ska stödja och hjälpa enskilda patienter samt även återkoppla patientens synpunkter till sjukvården. De har också till uppgift att rekrytera stödpersoner till patienter inom rättspsykiatrisk vård och psykiatrisk tvångsvård. Dessa patienter har enligt lag rätt att få en stödperson. Patientnämnden är rådgivande och har inga disciplinära befogenheter utan ska vara ett stöd till verksamheten genom att påtala brister. Alla ärenden redovisas för patientnämndens ledamöter samt skickas till respektive chefläkare. Ärendegången för ett patientärende: - Inkommen fråga, klagomål, synpunkt. - Handläggaren besvarar ibland vissa frågor direkt. - Fråga, synpunkt sedan till vården enligt patientens önskan. - Svar från vården. - Återkoppling till patienten. - Nämnden diskuterar och avslutar. Antal ärenden ökar och år 2010 registrerades i Kronobergs län 559 ärenden. I hela landet var antalet ärenden drygt 25 000. Ärendena handlar om: Vård- och behandlingsfrågor. Organisation, regler och resurser. Bemötande.
4 (7) Patientnämnden består av följande åtta ledamöter: Kent Alriksson (M), ordförande Bo Dalesjö (S), vice ordförande Sven-Erik Svensson (C) Maria Svensson Lundin (KD) Nils-Erik Carlström (FP) Ann-Christine Magnusson (V) Gullvi Andersson (MP) Jan Lorentzson (SD) Nämndens ledamöter och tjänstemän har tystnadsplikt. 24 Medborgardialog Landstinget Kronoberg kommer i slutet av september månad att starta en e-panel. Alla ledamöter i landstingsfullmäktige kommer att få i uppdrag att värva minst fem medborgare var till panelen. Medborgarna kan sedan själva anmäla sitt intresse att delta i panelen på Landstinget Kronobergs hemsida. Styrgruppen för medborgardialog arbetar med att ta fram principer för medborgardialog i Landstinget Kronoberg. Landstingsfullmäktige ska besluta om dessa principer i juni månad. 25 Klimatvård att återremittera yttrandet om klimatvård för patienter med reumatiska sjukdomar. Inför dagens sammanträde har ett förslag till yttrande om klimatvård för patienter med reumatiska sjukdomar sänts ut till hälso- och sjukvårdsberedningens ledamöter. Med klimatvård avses vård- och behandlingsresor utomlands i ett varmare klimat. Rekommendation i de preliminära nationella riktlinjerna är att inte erbjuda klimatvård till patienter med reumatiska sjukdomar eftersom det vetenskapliga underlaget är otillräckligt. Klimatvård till dessa patienter bör enbart erbjudas inom ramen för forskning och utveckling. Landstinget Kronobergs medicinska kommitté instämmer i rekommendationen i de preliminära nationella riktlinjerna.
5 (7) Ola Gustafsson (S) meddelade att socialdemokraterna inte är beredda att skriva under yttrandet, utan vill avvakta till de nationella riktlinjerna är klara. Pernilla Sjöberg (M) yrkar på återremiss i avvaktan på att de nationella riktlinjerna är klara. 26 Verksamhetsplan 2011-2012 att godkänna verksamhetsplan 2011-2012 för hälso- och sjukvårdsberedningen att överlämna verksamhetsplanen till landstingsstyrelsen. Ett förslag till verksamhetsplan för hälso- och sjukvårdsberedningen för åren 2011-2012 har inför dagens sammanträde skickats ut till ledamöterna. Inom följande områden föreslås att hälso- och sjukvårdsberedningens ledamöter ska inhämta kunskap: Cancervård Psykiatri Patientsäkerhet Vårdvalet Tillgänglighet Stroke Diabetes 27 Samverkan att i samverkan med samverkansberedningen och FoU-beredningen arrangera en psykiatridag den 14 september för alla ordinarie ledamöter i respektive beredning. Det finns planer på att i samverkan med samverkansberedningen och FoUberedningen arrangera en psykiatridag den 14 september för alla ordinarie ledamöter i respektive beredning. Programmet denna dag ska handla om hur psykiatrin är organiserad, kontaktytor, patientens väg genom vården m.m.
6 (7) 28 Rapporter att notera rapporterna till protokollet. Pernilla Sjöberg rapporterade från demokratidagen i Stockholm den 14 april. Pernilla Sjöberg deltog i konferensen Psykiatri i ständig förändring den 16-17 maj under Tylösandsveckan. Hon berättade om innehållet i konferensen. Tryggve Svensson redovisade från presentationen av missbruksutredningen som ägde rum i Växjö den 28 april. 29 Kurser och konferenser att notera detta till protokollet. Det fanns vid dagens sammanträde inga inbjudningar till kurser och konferenser. 30 Övriga frågor Katarina Jonasson informerade om jämställda politiska beslut. Jämställdhetsperspektivet ska finnas med i den politiska beslutsprocessen. En checklista med frågor, som ska användas för att säkerställa att jämställdhetsaspekten har beaktats, delades ut till hälso- och sjukvårdsberedningens ledamöter. Vidare informerade Katarina Jonasson om den nationella informationskampanjen om stroke. Landstinget Kronoberg kommer att delta i denna kampanj. En folder delades ut med instruktion om tester man kan göra för att upptäcka om det kan vara en akut stroke (FAST-test).
7 (7) Vid protokollet Sekreterare Justerat 2011-06-01 Pernilla Sjöberg Ordförande Ola Gustafsson Ledamot Protokollet har tillkännagivits på landstingets anslagstavla 2011-06-01