Vård- och omsorgsnämnden 2017-03-30 1(16) Innehållsförteckning Sida VON 21/17 Information... 3 VON 22/17 Redovisning av delegationsbeslut... 5 VON 23/17 Vård- och omsorgsnämndens protokoll... 7 VON 24/17 Anmälningsärenden... 8 VON 25/17 Resultatmätning 2017... 9 VON 26/17 Fördelning av stimulansmedel för bemanning 2017... 10 VON 27/17 Remissvar gällande motion om att införa sextimmarsdag inom vård och omsorg... 11 VON 28/17 Val av representanter till kollektivtrafikberedningen... 13 VON 29/17 Anmälan av förrättningar... 14 VON 30/17 Extra ärende Remissvar gällande nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom... 15
Vård- och omsorgsnämnden 2017-03-30 2(16) Plats och tid Kommunstyrelsesalen, kl. 08:00-14:30 ande Theres Sahlström (M) ordf. Douglas Hjalmarsson (L) Bjarne Medin (S) Gun Sandelius (M) Börje Johansson (C) Isabelle Waldenvik (KD) Eva Lindh (S) Anders Grönvall (S) Elizabeth Fredriksson (V) Ersättare Sven Sundberg (M) Sebastian Eriksson (M) Åsa Axelsson (C) Jacqueline Tjällman (L) Eva Larsson (S) Kjell-Arne Brink (S) Kayda Ecehaq Lazar (S) Marie-Louise Karlberg (MP) Yvonne Eriksson Harlin (SD) Övriga deltagande Utses att justera Per Granath, sektorschef Eleonor Hultmark, sekreterare Ann-Sofie Söderberg, avd.c 21 Lena Persson, controller 21, 26-27 Marie Lindholm, ekonom 21 Susanna Tibblin, verksamhetsutv. 25 Bjarne Medin (S) Maria Plato, HR-Partner 21 Elisabeth Isaksson, enhetschef 21 Mari Rehn Lomberg, praktikant biståndsenheten 21-30 Benjamin Kainz, Ung omsorg 21 Underskrifter Sekreterare Paragrafer 21/17-30/17 Ordförande Justerande Eleonor Hultmark Theres Sahlström (M) Bjarne Medin (S) Instans 2017-03-30 Justeringsdatum 2017-03-31 ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Vård- och omsorgsnämnden Anslagsdatum 2017-03-31 Överklagningstid t o m Förvaringsplats Skövde Stadshus för protokollet 2017-04-24 Underskrift Eleonor Hultmark
Vård- och omsorgsnämnden 2017-03-30 3(16) VON 21/17 Information Praktikants deltagande under sammanträdet Vård- och omsorgsnämnden beslutar att socionomstudent Mari Rehn Lomberg, som för närvarande praktiserar på biståndsenheten, i studiesyfte bereds möjlighet att närvara under sammanträdets beredande del. Presidiet informerar Theres Sahlström (M) informerar om genomfört studiebesök i Gävle på temat framtidens äldreboende. Information från Idébytardagen på Arena Skövde. Bjarne Medin (S) rapporterar från kollektivtrafikberedningen. Douglas Hjalmarsson (L) berättar om ett planerat studiebesök i Vänersborg den 21 april. Äldreomsorgsmaten är det som kommer att studeras vid detta besök. Anmälan sker via Douglas. Ansökan om ersättning för förlorad arbetsförtjänst kan sökas. Inget mötesarvode utgår vid detta tillfälle. Information från sektorn Anhörigstödet 2016 Enhetschef Elisabeth Isaksson redovisar från anhörigstödets verksamhet under 2016. En återrapport om projektet för syskon till barn med funktionsnedsättning. Sektorns månadsrapport Månadsrapport från biståndsenheten till och med februari månad redovisas av sektorschef Per Granath. LOV i hemtjänsten information och omvärldsorientering Kort genomgång om lag om valfrihet (LOV) och skillnaden mellan LOV och lag om offentlig upphandling (LOU). Controller Lena Persson tillsammans med ekonom Marie Lindholm ger nämnden en omvärldsorientering om LOV samt aktuellt läge för LOV i Skövde kommun. Revisionsrapport Revisionens rapport gällande granskning av hantering och ansökan av statsbidrag inom flyktingmottagandet redovisas av controller Lena Persson.
Vård- och omsorgsnämnden 2017-03-30 4(16) Personalredovisning 2016 Maria Plato, HR-Partner redogör för personalredovisning T3, 2016 för sektor vård och omsorg. Bemanning, rekrytering och arbetsmiljö Avdelningschef Ann-Sofie Söderberg tillsammans med Maria Plato, HR Partner återrapporterar om pågående pilotprojekt för bemanning inom vård och omsorg. Även en nulägesanalys av rekryteringsläget i sektorn redovisas. Arbetsmiljöverket inspekterar för närvarande arbetsmiljön för första linjens chefer inom vård och omsorg över hela landet under perioden 2015-2017. Avsikten är att förebygga ohälsa på grund av onödigt påfrestande organisatioriska arbetsmiljöförhållanden. En inspektion i Skövde är aktuellt inom kort. Extern information Benjamin Kainz från Ung omsorg berättar om sitt företag med idén att skapa ett utvecklande extrajobb för ungdomar och skapa meningsfulla möten mellan generationer. Skolungdomar med lämplighet och ett intresse för omsorg anställs för att arbeta på äldreboenden och där kunna göra det lilla extra i de äldres vardag.
Vård- och omsorgsnämnden 2017-03-30 5(16) VON 22/17 Redovisning av delegationsbeslut Vård- och omsorgsnämnden godkänner redovisningen av de delegationsbeslut som förtecknas i protokoll den 30 mars 2017. Bakgrund Vård- och omsorgsnämnden har överlåtit sin beslutanderätt till ordförande och tjänstemän enligt den av vård- och omsorgsnämndens antagna delegationsordning. Dessa beslut skall redovisas till vård- och omsorgsnämnden. Redovisningen innebär inte att vård- och omsorgsnämnden får ompröva eller fastställa delegeringsbesluten. Däremot står det vård- och omsorgsnämnden fritt att återkalla lämnad delegering. Ärenden som inte är delegerade ligger kvar på nämnden. Redovisning av följande delegationsbeslut enligt delegationsordning. Hänvisning till delegationsordningens olika avsnitt anges inom parentes. sattestanter (del 2.2) Förteckning över beslutsattestanter, nr 32-42/2017. Biståndsbeslut (del 3-4) Förteckning över beslut enligt SoL, fattade under perioden 2017-02, nr 43/2017. Förteckning över beslut enligt LSS, fattade under perioden 2017-02, nr 44/2017. Bostadsanpassningsbidrag (del 7) Förteckning över beslut om bostadsanpassningsbidrag, fattade under perioden 2017-02, nr 45/2017. Förtroendevalds deltagande i kurs eller konferens (1.23) om deltagande i utbildning lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Dnr: VON2017.0007-8, nr 46/2017. om deltagande studiebesök äldreboende i Göteborg. Dnr: VON2017.0007-9, nr 47/2017. Installation/återtagande av trygghetslarm (3.18-3.19) Förteckning över beslut om trygghetslarm, fattade under perioden 2017-02, nr 48/2017.
Vård- och omsorgsnämnden 2017-03-30 6(16) Ärenden enligt lex Sarah (3.21-3.22 samt 4.22-4.42) om anmälan enligt lex Sarah. Dnr: VON2017.0035-3, nr. 49/2017. om anmälan enligt lex Sarah. Dnr: VON2017.0036-1, nr. 50/2017. om anmälan enligt lex Sarah. Dnr: VON2017.0039-1, nr. 51/2017. om anmälan enligt lex Sarah. Dnr: VON2017.0040-2, nr. 52/2017. om anmälan enligt lex Sarah. Dnr: VON2017.0041-3, nr. 53/2017. Yttrande om tillsyn av enskilda ärenden (1.26) Yttrande till inspektionen för vård och omsorg (IVO) dnr 8.8.1-13391/2016-5. Dnr: VON2017.0025, nr 54/2016. Handlingar Delegationsbeslut enligt förteckning Skickas till Delegaterna
Vård- och omsorgsnämnden 2017-03-30 7(16) VON 23/17 Vård- och omsorgsnämndens protokoll Vård och omsorgsnämndens protokoll 2017-02-23 lägges till handlingarna. Bakgrund Vård- och omsorgsnämndens protokoll från 2017-02-23 är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Eventuella överklaganden görs inom tre veckor från det att anslag om protokollets justering anslagits på kommunens anslagstavla, placerad i stadshuset entré. Laglighetsprövning Varje medlem av en kommun har rätt att få lagligheten av kommunens beslut prövad genom att överklaga dem hos förvaltningsdomstol. Medlem är den som är folkbokförd i kommunen. Överklaganden av beslut i Skövde kommun, ska lämnas in till Förvaltningsrätten i Jönköping. Överklagandet skall göras inom tre veckor från det att anslag om protokollets justering anslagits på kommunens anslagstavla, som finns i stadshuset entré. Grunderna, det vill säga anledningen till överklagandet, kan vara; Att beslutet inte tillkommit i laga ordning (enligt kommunallag, speciallag eller reglemente). Att beslutet gäller något som inte är en angelägenhet för kommunen. Att det överskrider kommunens befogenheter enligt kommunallagen. Att beslutet strider mot lag eller annan författning. Förvaltningsbesvär Förvaltningsbesvär kan anföras av den som berörs av beslutet och om det är ett beslut som går att överklaga. Besvären lämnas till den som fattat beslutet (kommunfullmäktige, kommunstyrelsen, nämnd eller den som beslutar enligt delegation). Den som fattat beslutet kan antingen pröva om beslutet, eller stå fast vid beslutet. Om beslutet inte ändras, ska överklagandet skickas vidare till förvaltningsrätten. Domstolen avgör sedan frågan. Besvären ska lämnas in inom tre veckor från det att den som berörs av beslutet har tagit del av det. Besvärsgrunden kan vara både lämplighet och laglighet.
Vård- och omsorgsnämnden 2017-03-30 8(16) VON 24/17 Anmälningsärenden Vård- och omsorgsnämnden finner anmälningsärendena anmälda och lägger dem till handlingarna. Anmälningsärenden 2017-03-30 1. Protokollsutdrag KF 24/17 Nytt hälso- och sjukvårdsavtal i Västra Götalandsregionen mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland samt underavtal. 2. Protokollsutdrag KF 28/17 Valärenden. Kjell-Arne Brink (S) ersättare i vård- och omsorgsnämnden. 3. Protokollsutdrag SON 15/17 Nationell Patientöversikt. 4. Inspektionen för vård och omsorg. Meddelande om inspektionen och begäran om uppgifter, dnr 8.4.2-9687/2017-1. VON2017.0043. 5. Sveriges Kommuner och Landsting. Återkoppling avseende: Finansiering av nationell stödfunktion på SKL till stöd för utvecklingen av en mer kunskapsbaserad socialtjänst, dnr 16/02966. 6. Meddelande om uppskjuten utbildning Kunskap väst Den hållbara arbetsplatsen inom förskola och äldreomsorg. VON2017.0007-11. (Ordförandes tidigare beslut om deltagande VON2017.0007-3).
Vård- och omsorgsnämnden 2017-03-30 9(16) VON 25/17 Resultatmätning 2017 VON2017.0037 Vård- och omsorgsnämnden beslutar att anta föreslagna mått och målvärden som resultatmätning 2017. Nämnden uppdrar åt sektorschef att se över bemötandemålet för bibehållen nivå (Skövdes eget snitt samma tidsperiod). Bakgrund Av vård- och omsorgsnämndens verksamhetsplan 2017-2018 framgår att målvärden till flera av måtten i resultatmätningen ska beslutas senare. Nu finns ett framtaget förslag med målvärden kopplade till måtten i resultatmätningen. Resultatmätningen ger en indikation om vi når målen i styrkortet. Vid bedömning av måluppfyllelse är resultatmätningen en faktor som behöver vägas in med annan bedömning. Handlingar Mått till resultatmätning
Vård- och omsorgsnämnden 2017-03-30 10(16) VON 26/17 Fördelning av stimulansmedel för bemanning 2017 VON2017.0024 Vård- och omsorgsnämnden beslutar att vid fördelning av stimulansmedel till bemanning fr o m 1 mars 2017 använda en ny fördelningsnyckel (alla hemvårdstimmar) för medlen som reserverats till hemvården (2,7 mnkr). Bakgrund Regeringen beslutade under 2015 om stimulansmedel för en ökad bemanning inom äldreomsorgen under åren 2015-2018. Socialstyrelsen fördelar, administrerar och följer upp satsningen. Skövde har tilldelats drygt 10 mnkr för 2016. Vård och omsorgsnämnden beslutade 2015-09-29, VON 75/15, om följande fördelning av Skövdes stimulansmedel: Ökad bemanning på äldreboende och korttidsavdelningar, 5 mnkr. Förbättrade förutsättningar för ett nära ledarskap 0,7 mnkr. Kvalitetssäkring av arbetet med personer med demenssjukdom 0,6 mnkr. Förbättrad kvalitet i sjukvårdsinsatser och ökad patientsäkerhet 1,0 mnkr. Mer tid till brukare i hemvården 2,7 mnkr. De 2,7 mnkr som gäller mer tid till brukare i hemvården har fördelats ut genom en höjd timersättning för de ordinerade/delegerade hälso- och sjukvårdtimmar hemvården utför. I januari 2017 tog vård- och omsorgsnämnden beslut om en ny EBV-manual som innehöll stora förändringar av ersättning för ordinerade/delegerade hälso- och sjukvårdsinsatser. Grundproblemet med en för låg ersättning för just dessa insatser ska därmed vara tillrättat och att fortsätta använda denna fördelningsnyckel för stimulansmedlen kan kännas omotiverat. Sektorn föreslår därför en övergång till att fördela ersättningen på samtliga utförda hemvårdstimmar från och med 1 mars. Det innebär att även LOV-utförare av serviceinsatser kommer erbjudas att ta del av medlen. Skickas till Avd.c ÄO Controller SVO (fvb enskilda utförare)
Vård- och omsorgsnämnden 2017-03-30 11(16) VON 27/17 Remissvar gällande motion om att införa sextimmarsdag inom vård och omsorg VON2017.0028 Vård- och omsorgsnämnden godkänner sektorns remissvar på motion om 6 timmars arbetsdag och överlämnar den till kommunstyrelsen. Sektorns remissvar avstyrker motionen med hänvisning till ekonomiska konsekvenser som inte uppvägs av förväntade effekter på sjukfrånvaro, arbetsmiljö eller vårdkvalitet. Reservation Elizabeth Fredriksson (V) reserverar sig mot beslutet. Bakgrund Miljöpartiet och Vänsterpartiet motionerar om att införa sex timmars arbetsdag med bibehållen lön inom hela eller delar av sektor vård och omsorg. Förslaget motiveras med höga sjuktal inom vård- och omsorg, ett hållbart arbetsliv, möjlighet för fler människor att arbeta. Förväntade effekter är minskad personalomsättning, minskade sjuktal, inflyttning till kommunen samt en ökad vårdkvalitet. Man hänvisar till försöket på Svartedalens äldrecentrum i Göteborg, där sextimmars arbetsdag har provats och försöket har följts av forskare, där delrapporterna har visat på positiva effekter. (Slutrapport är inte redovisad när remissvaret skrivs.) Projektet på Svartedalens äldrecentrum avslutades i januari 2017. Tillgängliga delrapporter från projektet, efter 6, 12 och 18 månader, visar att personalen som jobbat sex timmar mår bättre, känner sig lugnare och upplever en bättre arbetsmiljö. Resultatet på minskad sjukfrånvaro är dock bara 0,6 % mindre än innan projektet påbörjades 2015. Hittills redovisade mätningar visar försumbar skillnad i vårdkvalitetsuppföljningen. Brukarbedömning kommer redovisas i slutrapporten. Förvaltningen har beräknat kostnaden till att införa sex timmars arbetsdag inom hela sektorns område till drygt 100 mnkr. Beräkningen grundar sig på aktuellt läge hösten 2016 över totalt antalet anställda inom sektor vård och omsorg och aktuell sysselsättningsgrad. Sektor vård och omsorg har under 2016 (första halvåret) haft en sjukfrånvaro på 11,1 % och den har ökat jämfört med 2015. Sektorns sjuklönekostnader för sjukfrånvaro under hela 2016 var 13,8 mnkr. Även om införandet av sex timmars arbetsdag skulle ha stora effekter på sjukfrånvaron (vilket bl.a. försöket på
Vård- och omsorgsnämnden 2017-03-30 12(16) Svartedalens äldrecentrum i Göteborg inte har visat) så finns bara en mindre del av kostnaderna att hämta hem genom minskade sjuklönekostnader. Sex timmar arbetsdag innebär att man måste ändra organiseringen av arbetet. Det handlar t.ex. om nattarbetet som idag ofta utförs i 9 eller 10-timmars arbetspass. Den ändrade organiseringen kan innebära viss positiv effekt på det bemanningsbehov som beräkningen om 100 mnkr grundar sig på. (I exemplet Svartedalen hade den ändrade organiseringen motsatt effekt, ett ökat bemanningsbehov med 4 %). Andra positiva effekter är minskat behov av timanställda. Om vi återigen tar exemplet Svartedalen visar delrapporten efter 18 månader på en effekt av ökad egen arbetad tid på ungefär 2 % efter 12 månader (från 87,5 till 89,2 %). Sektor vård och omsorgs resultat i senaste medarbetarundersökningen (hösten 2015) visar på ett bättre resultat än övriga kommunen som helhet. I nöjdmedarbetar-index (NMI) låg sektor vård och omsorg på 66, där övriga kommunen redovisade 62. Sektor vård och omsorgs resultat i nationella brukarundersökningar visar på att verksamheten huvudsakligen bedrivs till en lika hög eller högre kvalitet än riksgenomsnittet idag. Sammantaget kan vi inte förvänta oss stora ökningar av vårdkvalitet, medarbetarnöjdhet eller positiva ekonomiska effekter på sektorns ekonomi som är i närheten av de kostnader som kan beräknas. De ekonomiska förutsättningarna för ett genomförande är obefintliga inom sektorns egen budget utan kräver ett resurstillskott. Kommunens möjligheter till ett dylikt resurstillskott till vård- och omsorgsnämnden är, med den kännedom om framtida utmaningar i den kommunala ekonomi som förvaltningen känner till, mycket små. De eventuella samhällsekonomiska effekterna som kan finnas i form av minskade kostnader för arbetslöshetsersättning och försäkringskassans sjukersättningskostnader har inte beaktats ovan, utan beräkningarna bygger på kommunens ekonomiska förutsättningar. Handlingar Motion från Vänsterpartiet och Miljöpartiet om att införa sextimmarsdag inom vård och omsorg Skickas till Kommunstyrelsen
Vård- och omsorgsnämnden 2017-03-30 13(16) VON 28/17 Val av representanter till kollektivtrafikberedningen VON2017.0007 Vård- och omsorgsnämnden beslutar att jämte Bjarne Medin (S) utse Douglas Hjalmarsson (L) till representanter i kollektivtrafikberedningen. Vård- och omsorgsnämnden upphäver därmed tidigare beslut i VON 2015-01-29 6 där även Theres Sahlström (M) utsetts att företräda nämnden i kollektivtrafikberedningen. Bakgrund I instruktionen för kollektivtrafikberedningen 3, beslutad av kommunfullmäktige 27 oktober 2014 139, åligger det vård- och omsorgsnämnden att utse två ledamöter till beredningen. Vård- och omsorgsnämnden har i beslut VON 29 januari 2015 6, utsett Theres Sahlström (M) och Bjarne Medin (S) till representanter i kollektivtrafikberedningen. Behov har nu uppkommit av att ändra vilka representanter som företräder nämnden i kollektivtrafikberedningen. Förslaget är att Bjarne Medin (S) kvarstår som representant, men att Theres Sahlström (M) ersätts av Douglas Hjalmarsson (L). Skickas till Kommunstyrelsen Check in-check out Kollektivtrafikberedningen
Vård- och omsorgsnämnden 2017-03-30 14(16) VON 29/17 Anmälan av förrättningar VON2017.0007 Förrättningarna anses anmälda och lägges till handlingarna. Anmälda förrättningar Förrättning: Studiebesök framtidens äldreboende Plats och datum: Gävle, 2017-02-27 och 2017-02-28 Deltagande: Theres Sahlström (M)
Vård- och omsorgsnämnden 2017-03-30 15(16) VON 30/17 Extra ärende Remissvar gällande nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom VON2017.0048 Vård- och omsorgsnämnden beslutar att ställa sig bakom förslaget. Sektorschefen uppdras att tillse att justera formuleringen under punkt 40 avseende forskningsläget gällande fysisk aktivitet. Bakgrund Reviderade riktlinjerna för vård och omsorg vid demenssjukdom ersätter de nationella riktlinjerna från 2010. De nya riktlinjerna beräknas finnas publicerade under hösten 2017. Syftet med riktlinjerna är både att stimulera användandet av vetenskapligt utvärderade och effektiva åtgärder inom detta område samt att vara ett underlag för öppna och systematiska prioriteringar inom hälso- och sjukvården samt socialtjänsten. Berörda landsting, kommuner, intresseorganisationer, yrkesföreningar, privata vård- och omsorgsgivare och andra kan senast 2017-03-31 lämna synpunkter på riktlinjerna till socialstyrelsen via epost. Arbetsprocess Forum Äldreomsorg som är kopplade till Skaraborgs Kommunalförbund fick i början av året i uppdrag av socialchefsgruppen i Skaraborg att bilda en arbetsgrupp som tar fram förslag till remissyttrande från Skaraborgs kommuner. Remissyttrandet skulle vara ett underlag som alla kommuner kan använda sig av. om att lämna remissvar och innehållet i ett sådant är dock upp till varje kommun att avgöra. Remissvar som är framtaget av arbetsgruppen föredrogs på forum Äldreomsorg på möte den 3 mars. Eftersom Skövde kommun saknat representation i arbetsgruppen så har föreslaget remissvar gåtts igenom av kommunens demenssamordnare samt undertecknad. Remissvaret med dess ståndpunkter samt ytterligare tillägg har sedan föredragit i sektorns ledningsgrupp. Sektorledning för vård och omsorg ställer sig bakom remissyttrandet och har förslår till vård- och omsorgsnämnden ett beslut om inlämnande av remissyttrande från Skövde kommun. Detta i enlighet med bifogad handling, Remissvar på nya nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom.
Vård- och omsorgsnämnden 2017-03-30 16(16) Handlingar Remissversion - nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom.pdf Remissvar på nya nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom.docx Skickas till Socialstyrelsen