Vi är glada att ni väljer att nyttja Skandia för ert barns banktjänster.

Relevanta dokument
Ansökan om konto (omyndig person)

Ansökan om konto (omyndig person)

Ansökan Sparkontot Företag

Checklista för ansökan om sparkonto

Ansökan Sparkontot Företag

Checklista för ansökan om delägt sparkonto

Ansökan Högräntekontot Företag

Vad roligt att du vill öppna ett investeringssparkonto för barn!

Ansökan/avtal ICA Bankkort Maestro SKRIV TYDLIGT. ANVÄND BLÅ ELLER SVART BLÄCKPENNA. SKICKA ANSÖKAN I BIFOGAT SVARSKUVERT.

MONEY 24MONEY BETALKONTO ANSÖKAN PRIVATKUND. 24Money Payments AB (Publ) Box 2078, Uppsala T: E:

Vi är glada att ni väljer att nyttja Skandia för ert barns banktjänster.

Nu kan du ge dina sparpengar en god uppväxt

Nu kan du ge dina sparpengar en god uppväxt

ANSÖKAN SPARKONTO FÖRETAG/JURIDISK PERSON

AVTAL OM FONDDEPÅ MINDERÅRIG

AVTAL OM FONDDEPÅ MYNDIG

E-post FÖR ATT KUNNA GENOMFÖRA ETT FRAMTIDA UTTAG BEHÖVER DU HA ETT KONTO HOS ANNAN BANK I SVERIGE.

FYSISKA PERSONER OBLIGATORISKA FRÅGOR AVSEENDE PENNINGTVÄTT OCH FINANSIERING AV TERRORISM. (Version 4, upprättad )

AVTAL OM PORTFÖLJSPAR MYNDIG

FÖR ATT KUNNA GENOMFÖRA ETT FRAMTIDA UTTAG BEHÖVER DU HA ETT KONTO HOS ANNAN BANK I SVERIGE.

AVTAL OM INVESTERINGSSPARKONTO MYNDIG - SMARTBOX FÖR MEDLEMMAR

ANSÖKAN SPARKONTO MINDERÅRIG

AVTAL OM PORTFÖLJSPAR MINDERÅRIG

AVTAL OM INVESTERINGSSPARKONTO PORTFÖLJSPAR MYNDIG

ANSÖKAN OM FÖRETAGSÄGD KAPITALFÖRSÄKRING

Företagets namn (enligt firmaregistreringsbevis) E-post Organisationsnr

ÖVERLÅTELSE AV KAPITALFÖRSÄKRING

Företagets namn (enligt firmaregistreringsbevis) E-post Organisationsnr. Telefon 1 (även riktnr)

AVTAL OM INVESTERINGSSPARKONTO PORTFÖLJSPAR MINDERÅRIG

Anmälan ny fondsparare Juridisk person

Nu kan du ge dina sparpengar en god uppväxt

ANSÖKAN SPARKONTO FÖRETAG/JURIDISK PERSON

Välkommen till ett riktigt bra sparande!

ANSÖKAN OM KAPITALFÖRSÄKRING FÖR MINDERÅRIG

Telefon 1 (även riktnr)

Åtgärder för kundkännedom Investerare (juridisk person)

Kundinformation för privatperson

BLI KUND BLANKETT F R PRIVATPERSON

ANSÖKAN OM PENSIONSFÖRSÄKRING UTAN ÅTERBETALNINGSSKYDD

Telefon inkl riktnummer. Postnummer Ort Fax/e-post

Välkommen till ett riktigt bra sparande!

Anmälan av ny kund Tellus Investmentbolag (juridisk person)

BLI KUND BLANKETT F R PRIVATPERSON

ÅRLIG UPPDATERING AV KUNDUPPGIFTER AVSEENDE ÅTGÄRDER MOT PENNINGTVÄTT OCH FINANSIERING AV TERRORISM

Anmälan av ny kund (juridisk person)

KUNDDOKUMENTATION I SAMBAND MED KÖP AV FONDANDELAR

Nu kan du ge dina sparpengar en god uppväxt

BLI KUND BLANKETT F R MINDERÅRIG PRIVATPERSON

Det är förmyndarna till den omyndiga personen som ska fylla i och underteckna blanketterna.

AVTAL OM TRADITIONELL AKTIE- OCH FONDDEPÅ MYNDIG

ÖVERLÅTELSE AV KAPITALFÖRSÄKRING

Instruktion för köp av fondandelar i Enter Fonder AB:s ( Fondbolaget ) fonder

E-post FÖR ATT KUNNA GENOMFÖRA ETT FRAMTIDA UTTAG BEHÖVER DU HA ETT KONTO HOS ANNAN BANK I SVERIGE.

KUNDKÄNNEDOM JURIDISK PERSON

För de kunder som saknar möjlighet att använda BankID har vi tagit fram ett antal olika blanketter.

ANSÖKAN SPARKONTO MINDERÅRIG

Checklista för ansökan om pensionssparkonto

Namn (tilltalsnamn, efternamn)/firma E-post Personnr/Org.nr

ANSÖKAN SPARKONTO GOD MAN/FÖRVALTARE

Företagets namn (enligt firmaregistreringsbevis) E-post Organisationsnr

Intyg om verklig huvudman Information om ägare

AVTAL OM PENSION (IPS-DEPÅ)

Välkommen till ett riktigt bra sparande!

ÖPPNINGSHANDLING BLANKETT FÖR PRIVATPERSON

AVTAL OM INVESTERINGSSPARKONTO MYNDIG

ÖPPNINGSHANDLING BLANKETT FÖR JURIDISK PERSON

Ansökan Fasträntekontot Företag Önskad bindningstid Lägsta belopp att placera är kr. 1 år 2 år 3 år 5 år 7 år

ANSÖKAN SPARKONTO FÖRETAG/JURIDISK PERSON

Protokollet innehåller föreningens namn och/eller organisationsnummer och datum för mötet

Teckningsanmälan privatperson

ANSÖKAN OM NORDNET FÖRETAGSÄGD KAPITALFÖRSÄKRING VIA FÖRMEDLARE Med återbetalningsskydd, med depå hos Nordnet Bank AB (sid 1 av 2)

Ansökan Sparkontot Företag

AVTAL OM INVESTERINGSSPARKONTO

Checklista för ansökan om privatpension

E-postadress Telefonnummer inkl. riktnummer Mobilnummer. E-postadress Telefonnummer inkl. riktnummer Mobilnummer

AVTAL OM TRADITIONELL AKTIE- OCH FONDDEPÅ MINDERÅRIG

Uppgifter för kundkännedom

Teckningsanmälan Cliens Fonder

E-postadress Telefonnummer inkl. riktnummer Mobilnummer

Politiskt utsatt person (PEP) **** Innehar eller har du under de 18 senaste månaderna innehaft en viktig offentlig funktion?

Anmälan - ny fondsparare (juridisk) Öppningshandling för månadssparande via autogiro och köp av

Vid ändringar i er förening

Investera i Robust Fond

KUNDDOKUMENTATION I SAMBAND MED KÖP AV FONDANDELAR

Det här ska du ha med dig tillsammans med din ansökan

ANSÖKAN SPARKONTO FÖRETAG/JURIDISK PERSON

Företagets namn (enligt firmaregistreringsbevis) E-post Organisationsnr

Vid ändringar i er förening

TECKNINGSANMÄLAN NY KUND - CARLSSON NOREN MACRO FUND

Det här ska du skicka in tillsammans med blanketten Begäran om ändring för ideell förening:

Det här ska du skicka in tillsammans med din ansökan

ANMÄLNINGSSEDEL JURIDISK PERSON Ny andelsägare i fonden Crescit Befintlig kund

OBS! NOTERA ATT SAMTLIGA SIDOR MÅSTE FYLLAS I OCH RETURNERAS FÖR ATT ÄRENDET SKA KUNNA HANDLÄGGAS. FOND BANKGIRO ENGÅNGSINSÄTTNING (SEK)

Välkommen som föreningskund

1(5) Anmälan nytt konto Finansiella företag. Välkommen som investerare i våra fonder! Företagsuppgifter

Nordea Ungdom år

AVTAL OM PENSION (IPS)

HANDELS- OCH DEPÅ-/KONTOAVTAL - SAMÄGD

Företagets namn (enligt firmaregistreringsbevis) E-post Organisationsnr

EXCALIBUR. Postnummer Postort Land (skatterättslig hemvist) Annat än svenskt medborgarskap

Transkript:

banken 106 55 Stockholm Telefon: 077155 55 00 kundservice@skandia.se skandia.se Hej! Vi är glada att ni väljer att nyttja för ert barns banktjänster. Alla våra ungdomstjänster är avgiftsfria och du som förälder avgör själv vilka produkter och tjänster som passar för ditt barn. I samband med att ert barn ansluts till Ung kommer det att skickas en PINkod med rekommenderat brev som måste hämtas ut av barnet mot uppvisande av legitimation, t.ex. pass eller IDkort. I Ung ingår: Allt i Ettkonto Det transaktionskonto dit kort och Swish kopplas. Detta konto kan till exempel användas för barnets fickpengar, månadspeng etc. Digitala kanaler Mobil och internetbank Här kan barnet se sitt saldo samt göra överföringar mellan de av sina egna konton som ni valt att barnet får disponera. Från 16 år kan barnet även betala räkningar och göra överföringar till andras konton. Betaltjänster Electronkort s avgiftsfria uttags och betalkort Swish Ett snabbt sätt för ditt barn att skicka och ta emot pengar Säkerhetslösningar Mobilt BankID Den säkerhetslösning som krävs för att barnet ska kunna logga in på mobil och internetbanken samt ha möjlighet att se saldo och skicka swishbetalningar via swishappen. Självklart ska du som förälder också ha ett långsiktigt sparande till ditt barn gå in på vår hemsida.se för att se vilka alternativ vi erbjuder. För mer information om de olika produkterna och hur du kommer igång med Ung, se skandia.se/skandiaung. Vänliga hälsningar banken Kundservice 92135 (nov 16) / SITRUS banken Aktiebolag (publ) Org.nr: 5164019738

Så här fyller ni i ansökan Följ nedan guide om ni är osäkra på hur ansökningshandlingarna ska fyllas i. 1. Bli kund banken Om barnet är ny kund i ska blanketten Kund i banken fyllas i. Är barnet befintlig kund kan ni bortse från den blanketten. 2. Personuppgifter Omyndig och Förmyndare Fyll i barnets uppgifter. Mobilnumret är viktigt om barnet senare ska kunna logga in i mobil eller internetbanken. Fyll i förmyndarens/förmyndarnas uppgifter. 3. Allt i Ettkonto Om ni vill koppla Ung till ett nytt konto: Bocka i rutan för detta. Om ni vill koppla Ung till ett befintligt konto: Fyll i Allt i Ettkontonumret. 4. Syfte och ursprung ifylles endast om nytt konto ska öppnas Besvara frågorna för barnets räkning. 5. Dispositionsregler Ange dispositionsregler för kontot som ersätter eventuell tidigare vald dispositionsrätt för kontot. Kryssa endast i ett alternativ. 6. Electronkort Bocka i rutan om ni vill att ett Electronkort ska kopplas till kontot. Har barnet redan ett Electronkort kan ni inte ansöka om ytterligare ett till samma konto. 7. Medgivanden Digitala Kanaler med tillhörande säkerhetslösning samt Swish Om ni vill att ert barn ska få tillgång till mobil och internetbanken men endast ta emot Swish: Bocka i båda rutorna. Den översta rutan innebär att barnet kan ladda ner och godkänna villkoren för Mobilt BankID. Barnet kommer att få en egen PINkod. Har barnet redan en PINkod sen tidigare skickas ingen ny. Den nedre rutan innebär att barnet kan anslutas till Swish. När ni sedan ansluter barnet anger ni 0 som beloppsgräns. Detta alternativ är inte möjligt om barnet är 16 år och ni väljer alternativet "ensam dispositionsrätt" i ansökan då barnet själv ansluter sig till Swish och administrerar sina egna beloppsgränser.

Om ni vill att ert barn ska få tillgång till mobil och internetbanken samt både swisha och ta emot Swish: Bocka i båda rutorna. Den översta rutan innebär att barnet kan ladda ner och godkänna villkoren för Mobilt BankID. Barnet kommer att få en egen PINkod. Har barnet redan en PINkod sen tidigare skickas ingen ny. Den nedre rutan innebär att barnet kan anslutas till Swish. Om ni bara vill att ert barn endast ska kunna ta emot Swish och inte använda mobil och internetbanken: Bocka i den nedre rutan vilket innebär att barnet kan anslutas till Swish. Eftersom du inte ger barnet tillgång till att ladda ner ett Mobilt BankID kommer barnet inte kunna swisha utan endast ta emot Swish. 8. Underskrift Samtliga förmyndare skriver under ansökan. Om nytt konto ska öppnas ska även bifogade handlingar fyllas i: Insättningsgarantin ska fyllas i för den omyndige och undertecknas av samtliga förmyndare. Skattskyldighet ska fyllas i för den omyndige och undertecknas av samtliga förmyndare. Blankett om Politically exposed person, PEP ska fyllas i och undertecknas, en för varje förmyndare. IDunderlag ska fyllas i och undertecknas, en för varje förmyndare. Ansökan skickas sedan in i bifogat svarskuvert eller till adressen uppe i högra hörnet på ansökan.

Kund i banken För privatperson Dokumenthantering, R813 Telefon: 077155 55 00 1. Personuppgifter Namn Adress Personnummer Telefon Postnummer och ort Mejladress Mobilnummer 2. Medborgarskap Är du svensk medborgare? Ja Nej Har du annat medborgarskap? Om ja, ange samtliga medborgarskap. 3. Sysselsättning Vilken är din huvudsakliga sysselsättning? Ange arbetsgivares namn Tillsvidareanställning Ange arbetsgivares namn Visstids eller projektanställning Eget företag Enskild näringsverksamhet Aktiebolag Handelsbolag/Kommanditbolag Pensionär Förtroendeuppdrag Ange vilken typ av förtroendeuppdrag Studerande Saknar anställning Arbetssökande Sjuk eller aktivitetsersättning Annat, beskriv: 4. Inkomst Vilken ungefärlig månadsinkomst har du, före skatt? 0 kr 1 20 000 kr 20 001 35 000 kr 35 001 50 000 kr 50 001 80 000 kr 80 001 100 000 kr 100 001 150 000 kr 150 001 kr eller mer 5. Syfte Vad är syftet med ditt engagemang hos oss? Flera alternativ kan vara möjliga. Betalningar överföringar, kort eller utlandsbetalningar Konto för lön eller annan inkomst Kort electron, bankkort eller kreditkort Låna bolån, privatlån eller kontokredit Spara fonder, aktier, kapitalförsäkring Pensionsspara privat eller tjänstepension Försäkra skydd för dig och din familj 92279 SID 1 (2) 92279 Signatur

6. Användning Försök att uppskatta hur ofta du kommer använda våra produkter och tjänster. Varje dag Varje vecka Varje månad Varje år Oregelbundet 7. Insättningar Var kommer pengarna eller andra tillgångar från som ska sättas in hos oss? Flera alternativ kan vara möjliga. Lön från arbetsgivare Pensionsutbetalning Eget företag (lön eller aktieutdelning) Eget sparande (t.ex. fonder, aktier, sparande i annan bank eller flytt av pensionskapital) Studiebidrag/CSN Arvode Övrig försäljning (t.ex. bil, båt, företag) Ange vad Bostads eller fastighetsförsäljning Ekonomiskt bistånd, arbetslöshetsersättning eller annan ersättning från kommun/stat Försäkringsutbetalning (t.ex. Liv eller sjukförsäkring) Gåva Arv Övriga lån 8. Insättningsalternativ Hur kommer pengarna eller andra tillgångar att sättas in? Flera alternativ kan vara möjliga. Via svensk bank Via svenskt försäkringsbolag Ange vilket Annat finansiellt svenskt företag Ange bank och land Via utländsk bank Ange försäkringsbolag och land Via utländskt försäkringsbolag Ange vilket och land Annat utländskt företag Annat, beskriv: 9. Inbetalare Vem kommer att sätta in pengarna eller andra tillgångar? Flera alternativ kan vara möjliga. Jag själv Min arbetsgivare Närstående Annan/Annat Ange 10. Insättningsbelopp (besvaras om du är ny kund) Hur mycket kommer sättas in i samband med att du blir kund hos oss? Mindre än 50 000 kr 50 001 100 000 kr 100 001 500 000 kr 500 001 1 000 000 kr 1 000 001 5 000 000 kr 5 000 001 10 000 000 kr 10 000 001 kr eller mer 11. Underskrift Jag försäkrar att lämnade uppgifter är riktiga och fullständiga. banken kan komma att kontrollera uppgifterna och efterfråga kompletterande information. Datum (ÅÅÅÅMMDD) 2 Underskrift vid omyndig Namnförtydligande Jag/vi försäkrar att lämnade uppgifter är riktiga och fullständiga. banken kan komma att kontrollera uppgifterna och efterfråga kompletterande information. Datum (ÅÅÅÅMMDD) 2 Datum (ÅÅÅÅMMDD) 2 0 0 0 Namnunderskrift Namnunderskrift förmyndare 1 Namnunderskrift förmyndare 2 Namnförtydligande förmyndare 1 Namnförtydligande förmyndare 2 banken Aktiebolag (publ) Org.nr: 5164019738 92279 SID 2 (2)

Ansökan ung Allt i Ettkonto, Digitala kanaler och Betaltjänster omyndig Dokumenthantering, R813 Telefon: 077155 55 00 1. Personuppgifter Omyndig Namn Personnummer Epost (valfritt) Mobilnummer (behövs för att beställa engångskod via SMS) 2. Personuppgifter Förmyndare Namn Personnummer Namn Personnummer Telefonnummer Telefonnummer 3. Allt i Ettkonto Kryssa för om nytt ska öppnas, alternativt ange befintligt kontonummer som eventuella tjänster ska kopplas till Jag vill öppna ett konto Jag vill använda ett befintligt konto 9 1 4. Syfte och ursprung ifylles enbart om nytt konto ska öppnas Vilken är din huvudsakliga anställningsform? Tillsvidareanställning Pensionär Studerande Arbetslös Egen företagare Visstid/projektanställning Vad är huvudsyftet med kontot? Lön/transaktionskonto Sparkonto Lagkassa/Klasskassa/Välgörenhet/Gåva Insättningarna på kontot kommer främst att komma från: Lön Pension Sparande Arv/gåva Barnbidrag/Studiebidrag /Annan ersättning Fastighetsförsäljning Försäljning av kapitalvara Hur kommer pengarna sättas in? Från konto i Från konto i annan bank Uppskattat totalt insättningsbelopp per månad: Mindre än 10 000 SEK 10 001 25 000 SEK 25 001 50 000 SEK 50 001 100 000 SEK Mer än 100 000 SEK Förväntat antal insättningar per månad: Mindre än en gång per månad 1 5 gånger per månad Mer än 5 gånger per månad Förväntat antal uttag (överföringar, utlandsbetalning, automatuttag med kort) per månad: Mindre än en gång per månad 1 10 gånger per månad 11 20 gånger per månad Mer än 20 gånger per månad Uppskattat antal avgående utlandsbetalningar per år från detta konto: 0 10 st 11 50 st 51 100 st Mer än 100 st Uppskattat antal ankommande utlandsbetalningar per år till detta konto: 0 10 st 11 50 st 51 100 st Mer än 100 st 5. Dispositionsregler Kryssa i ett alternativ Dispositionsregeln anger vem/vilka som ska ha tillgång till kontot. Omyndig och förmyndarna var för sig 92133 Omyndig ensam (för att välja detta måste den omyndige vara 16 år) 92133 SID 1 (2) Signatur

6. Electronkort Jag ansöker om Electronkort till angivet konto 7. Medgivanden Digitala kanaler med tillhörande säkerhetslösning samt Swish Förmyndare ger genom undertecknandet sitt medgivande till att den omyndige får tillgång till nedan valda tjänster. Dessa medgivanden kan vid ett senare tillfälle återtas av förmyndare var för sig. Jag ger mitt medgivande till att den omyndige får tillgång till s digitala kanaler med tillhörande säkerhetslösning Förutsättningar förmyndare godkänner den omyndige laddar själv ner anvisad säkerhetslösning och godkänner då gällande villkor den omyndige eller förmyndaren kan var för sig spärra anvisad säkerhetslösning PINkod för inloggning till digitala kanaler skickas med rekommenderat brev till omyndiga Jag ger mitt medgivande till att den omyndige får tillgång till Swish Förutsättningar förmyndare godkänner Förmyndare kan var för sig ansluta omyndigs mobilnummer till Swish och godkänna då gällande villkor Förmyndare kan var för sig avsluta omyndigs Swishanslutning* Förmyndare kan var för sig ändra beloppsgränser för Swish* Notera att för att kunna skicka betalningar med Swish måste den omyndige ha s digitala kanaler med tillhörande säkerhetslösning. * omyndig (från 16 år) med Swish kopplat till kontot med dispositionsrätt kunden ensam utför detta själv. 8. Underskrift Genom underskrift godkänner förmyndare villkor för konto och Electronkort samt ger sitt medgivande till valda tilläggstjänster enligt punkt 7. Datum (ÅÅÅÅMMDD) 2 0 Ort Namnteckning (förmyndare 1) Livförsäkringsbolaget, ömsesidigt Org.nr: 5164060948 Datum (ÅÅÅÅMMDD) 2 0 Ort Namnteckning (förmyndare 2) 92133 SID 2 (2)

Information om insättningsgarantin Dokumenthantering, R813 Telefon: 077155 55 00 Personuppgifter/Företagsuppgifter Namn/Företagsnamn Personnummer/Organisationsnummer Grundläggande information om skydd för insättningar Insättningar i banken skyddas av Den svenska statliga insättningsgarantin (1) Skyddets begränsning 950 000 SEK per insättare och kreditinstitut (2). Utöver detta belopp kan ersättning utgå för insättningar kopplade till vissa särskilt angivna händelser, t.ex. försäljning av privatbostad, erhållet avgångsvederlag och erhållen försäkringsersättning, med högst 5 miljoner kronor. Om du har fler insättningar hos samma kreditinstitut Alla dina insättningar hos samma kreditinstitut läggs samman och det sammanlagda beloppet omfattas av gränsen på 950 000 SEK (2). Om du har ett gemensamt konto tillsammans med andra personer Gränsen på 950 000 SEK gäller för varje insättare separat (3). Ersättningsperiod om kreditinstitutet fallerar 7 arbetsdagar (4) Valuta Ersättning lämnas i svenska kronor Kontakt Riksgälden, 103 74 Stockholm, tel 08613 52 00, ig@riksgalden.se Ytterligare information www.insattningsgarantin.se Ytterligare information 1. System som ansvarar för skyddet av din insättning Din insättning täcks av ett lagstadgat insättningsgaranti system. Om insolvens uppstår kommer dina insättningar att återbetalas med upp till 950 000 SEK av insättnings garantisystemet. 2. Allmän begränsning för skyddet Om en insättning är indisponibel på grund av att ett kreditinstitut inte kan uppfylla sina finansiella åtaganden ska insättarna få återbetalning via ett insättningsgarantisystem. Denna återbetalning täcker maximalt 950 000 SEK per kreditinstitut. Detta innebär att alla insättningar hos ett och samma kreditinstitut läggs samman för att kunna fastställa garantinivån. Om en insättare till exempel har ett sparkonto med 900 000 SEK och ett lönekonto med 200 000 SEK kommer insättaren enbart att ersättas med 950 000 SEK. 3. Begränsning för gemensamma konton Om det rör sig om gemensamma konton gäller gränsvärdet på 950 000 SEK för varje insättare. Insättningar till ett konto som disponeras av två eller flera personer som är medlemmar i ett bolag, en sammanslutning eller en gruppering av liknande natur som inte är en juridisk person, kan läggas samman och behandlas som om de hade gjorts av en enda insättare vid beräkningen av gränsen på 950 000 SEK. I vissa fall t.ex. vid försäljning av privatbostad, erhållet avgångsvederlag och erhållen försäkringsersättning skyddas insättningar utöver 950 000 SEK. Ytterligare information finns på www.insattningsgarantin.se 4. Återbetalning Ansvarigt insättningsgarantisystem är den svenska statliga insättningsgarantin som Riksgälden ansvarar för; Riksgälden, 103 74 Stockholm, tel 08613 52 00, ig@riksgalden.se, www.insattningsgarantin.se Insättningsgarantisystemet kommer att återbetala dina insättningar (med upp till 950 000 SEK) senast inom 7 arbetsdagar. Om du inte erhållit någon återbetalning inom dessa tidsfrister bör du kontakta insättningsgarantisystemet eftersom möjligheten att kräva återbetalning kan upphöra efter en viss tid. Ytterligare information finns på www.insattningsgarantin.se Annan viktig information Insättningar av privatkunder och företag omfattas i regel av insättningsgarantisystem. Undantag för vissa insättningar anges på det ansvariga insättningsgarantisystemets webbplats. På begäran infor merar ditt kreditinstitut om huruvida vissa produkter är garanterade. Om insättningar är garanterade ska kredit institutet även bekräfta det på kontoutdraget. Underskrift Datum (ÅÅÅÅMMDD) Jag har tagit del av information om insättningsgarantin Namnteckning 2 0 92078:1 92078:1 Namnteckning SID 1 (1) Signatur

Fråga om skattskyldighet/skattehemvist Självcertifi ering fysisk person Du behöver uppge i vilket/vilka länder du är skattskyldig. Om du är skattskyldig i något land utanför Sverige vill vi också att du uppger ditt skatteidentifikationsnummer, TIN, på blanketten. Du kan vara skattskyldig i USA på grund av t.ex. medborgarskap, arbetstillstånd (s.k. Green Card) eller födelseort i USA. För mer information om amerikansk skattskyldighet, se www.irs.gov. Dokumenthantering, R813 Tfn 077155 55 00 skandia.se Vänligen fyll i del 15 nedan Del 1. Namn För och efternamn Personnummer (ÅÅÅÅMMDDXXXX) Del 2. Skattehemvist a) Har du skattehemvist i Sverige? Ja b) Besvaras endast om du har svarat Nej på fråga a) Nej Vänligen fyll i aktuellt land för skattehemvist genom angivande av aktuell landskod samt TIN (Taxpayer Identification Number/skatteidentifikationsnummer). Landskoderna hittar du på baksidan av blanketten. Om TIN inte anges, ange skäl för detta genom att besvara c). Landskod TIN c) Besvaras endast om du inte angett TIN under fråga b) TIN kan inte anges p.g.a. att det aktuella landet inte utfärdar TIN Jag kan av andra skäl inte få ett TIN Vänligen förklara varför TIN inte kan fås: Del 3. Skattskyldig i USA Är du skattskyldig i USA p.g.a. medborgarskap i USA eller annan anknytning till USA? Ja Nej Om Ja, vänligen fyll i ditt amerikanska TIN Del 4. Övrig skattehemvist a) Har du skattehemvist i ytterligare länder än vad som angetts i punkt 2 och 3? b) Besvaras endast om du svarat Ja på fråga a) Vänligen fyll i aktuella länder genom angivande av landskoder samt TIN. Landskoderna hittar du på baksidan av blanketten. Om TIN inte anges, ange skäl för detta genom att besvara c). Ja Nej Landskod TIN Landskod TIN c) Besvaras endast om du inte angett TIN under fråga b) TIN kan inte anges pga att det aktuella landet inte utfärdar TIN Jag kan av andra skäl inte få ett TIN Vänligen förklara varför TIN inte kan fås: Jag intygar på heder och samvete att ovanstående uppgifter är korrekta och förbinder mig att meddela om förhållandena ändras Del 5. Underskrift Datum (ÅÅÅÅMMDD) Namnteckning (i förekommande fall förmyndare eller annan företrädare) 2 0 Inga övriga noteringar får göras på denna blankett 91882:2 Livförsäkringsbolaget, ömsesidigt Org.nr: 5164060948 91882:2 SID 1 (2)

Person med hög politisk post, hög befattning inom offentlig sektor eller hög befattning i en internationell organisation (Politically exposed person, PEP) Dokumenthantering, R803 Telefon: 077155 55 00 Enligt lagen om åtgärder mot penningtvätt och finansiering av terrorism måste vi veta om du har, eller tidigare har haft (de senaste 18 månaderna), en hög politisk post, en hög statlig befattning, en hög befattning i en internationell organisation eller om du är eller har varit familjemedlem eller nära medarbetare till en sådan person. 1. Befattning Jag är eller har varit: Stats eller regeringschef, minister eller vice/biträdande minister Min titel Riksdagsledamot/Parlamentsledamot Ledamot i styrelse för politiskt parti Domare i högsta domstolen, Högsta förvaltningsdomstolen, konstitutionell domstol eller i andra rättsliga organ på hög nivå, vilkas beslut inte kan överklagas Hög officerare (general, generallöjtnant, generalmajor, amiral, viceamiral, konteramiral) Riksrevisorerna, medlem i Riksbankens direktion, högre tjänsteman vid revisionsmyndighet eller styrelseledamot i centralbank Ambassadör, diplomatiskt sändebud Ledamöter (vd, vice vd eller styrelseledamot) i statsägt företags förvaltnings, lednings eller tillsynsorgan Ledande funktion (vd, vice vd eller styrelseledamot) i en internationell organisation Jag har inte, och har inte haft, någon av ovanstående befattningar Land/internationellt organ 2. Familjemedlem Jag är, eller har varit, familjemedlem till en person med någon av ovanstående befattningar. Om ja, fyll i vilken befattning ovan. Min relation är: Maka/make Barn eller barns make/partner Förälder Partner som enligt nationell lag likställs med maka/make Jag är inte, och har inte varit, nära familjemedlem till någon med ovanstående befattningar Relation till (namn och titel) Land/internationellt organ 3. Nära medarbetare Jag är, eller har varit, nära medarbetare till en person med någon av ovanstående befattningar. Om ja, fyll i vilken befattning ovan. Min relation är: Gemensamt ägande Medarbetare till (namn och titel) Affärsmässig förbindelse Jag är inte, och har inte varit, medarbetare till någon med ovanstående befattningar Land/internationellt organ 4. Underskrift Jag intygar härmed att jag har tagit del av ovanstående och svarat sanningsenligt på alla frågor Namn (efternamn, tilltalsnamn) (ÅÅÅÅMMDD) Ort Kundens underskrift Personnummer 2 0 Mejladress Namnförtydligande Hanteringen av informationen som lämnas i denna blankett kan förlänga tiden att handlägga ansökan. Livförsäkringsbolaget, ömsesidigt Org.nr: 5164060948 Försäkringsaktiebolaget (publ) Org.nr: 5020173083 Fonder AB Org.nr: 5563172310 banken Aktiebolag (publ) Org.nr: 5164019738 90668:3 SID 1 (1) 90668:3

Person med hög politisk post, hög befattning inom offentlig sektor eller hög befattning i en internationell organisation (Politically exposed person, PEP) Dokumenthantering, R803 Telefon: 077155 55 00 Enligt lagen om åtgärder mot penningtvätt och finansiering av terrorism måste vi veta om du har, eller tidigare har haft (de senaste 18 månaderna), en hög politisk post, en hög statlig befattning, en hög befattning i en internationell organisation eller om du är eller har varit familjemedlem eller nära medarbetare till en sådan person. 1. Befattning Jag är eller har varit: Stats eller regeringschef, minister eller vice/biträdande minister Min titel Riksdagsledamot/Parlamentsledamot Ledamot i styrelse för politiskt parti Domare i högsta domstolen, Högsta förvaltningsdomstolen, konstitutionell domstol eller i andra rättsliga organ på hög nivå, vilkas beslut inte kan överklagas Hög officerare (general, generallöjtnant, generalmajor, amiral, viceamiral, konteramiral) Riksrevisorerna, medlem i Riksbankens direktion, högre tjänsteman vid revisionsmyndighet eller styrelseledamot i centralbank Ambassadör, diplomatiskt sändebud Ledamöter (vd, vice vd eller styrelseledamot) i statsägt företags förvaltnings, lednings eller tillsynsorgan Ledande funktion (vd, vice vd eller styrelseledamot) i en internationell organisation Jag har inte, och har inte haft, någon av ovanstående befattningar Land/internationellt organ 2. Familjemedlem Jag är, eller har varit, familjemedlem till en person med någon av ovanstående befattningar. Om ja, fyll i vilken befattning ovan. Min relation är: Maka/make Barn eller barns make/partner Förälder Partner som enligt nationell lag likställs med maka/make Jag är inte, och har inte varit, nära familjemedlem till någon med ovanstående befattningar Relation till (namn och titel) Land/internationellt organ 3. Nära medarbetare Jag är, eller har varit, nära medarbetare till en person med någon av ovanstående befattningar. Om ja, fyll i vilken befattning ovan. Min relation är: Gemensamt ägande Medarbetare till (namn och titel) Affärsmässig förbindelse Jag är inte, och har inte varit, medarbetare till någon med ovanstående befattningar Land/internationellt organ 4. Underskrift Jag intygar härmed att jag har tagit del av ovanstående och svarat sanningsenligt på alla frågor Namn (efternamn, tilltalsnamn) (ÅÅÅÅMMDD) Ort Kundens underskrift Personnummer 2 0 Mejladress Namnförtydligande Hanteringen av informationen som lämnas i denna blankett kan förlänga tiden att handlägga ansökan. Livförsäkringsbolaget, ömsesidigt Org.nr: 5164060948 Försäkringsaktiebolaget (publ) Org.nr: 5020173083 Fonder AB Org.nr: 5563172310 banken Aktiebolag (publ) Org.nr: 5164019738 90668:3 SID 1 (1) 90668:3

Identifieringsunderlag blankettansökan Dokumenthantering, R813 Telefon: 077155 55 00 1. Personuppgifter Namn Personnummer/organisationsnummer Telefonnummer Mobilnummer Mejladress 2. Underskrift Ort och datum Namnteckning 3. Kopia på IDkort/Pass Lägg din IDhandling här och kopiera tillsammans med denna blankett. OBS! Tejpa, klistra eller häfta inte fast en kopia av din IDhandling. 92091 SID 1 (1) 92091 Signatur

Identifieringsunderlag blankettansökan Dokumenthantering, R813 Telefon: 077155 55 00 1. Personuppgifter Namn Personnummer/organisationsnummer Telefonnummer Mobilnummer Mejladress 2. Underskrift Ort och datum Namnteckning 3. Kopia på IDkort/Pass Lägg din IDhandling här och kopiera tillsammans med denna blankett. OBS! Tejpa, klistra eller häfta inte fast en kopia av din IDhandling. 92091 SID 1 (1) 92091 Signatur